बाहरी नाक की संरचना। नाक की शारीरिक संरचना: गंध के अंग के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार का उद्देश्य महिलाओं के स्वास्थ्य और प्रजनन कार्यों को अधिकतम करना है। लेकिन कुछ मामलों में, केवल अंग को पूरी तरह से हटाने से मदद मिल सकती है: अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगी का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, शरीर को तेजी से बहाल करने के लिए, पुनर्वास अवधि की गुणवत्ता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
हिस्टेरेक्टॉमी की विशिष्टता
गर्भाशय में ट्यूमर
गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन को हिस्टरेक्टॉमी कहा जाता है। यह हस्तक्षेप किया जाता है अखिरी सहाराजब अन्य उपचार विफल हो गए हों या आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो। कभी-कभी, अंग के साथ, गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब, अंडाशय काट दिए जाते हैं (ऊफोरेक्टोमी)। मौलिक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधाननिम्नलिखित रोगों के साथ किया गया:
- सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति में लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव, उदाहरण के लिए, फाइब्रोलिओमायोमा (मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के गुणों को जोड़ती है), एंडोमेट्रियोसिस।
- रजोनिवृत्ति के दौरान सौम्य ट्यूमर;
- चूक, एक अंग का आगे बढ़ना (ऐसी विकृति के साथ, रोगी को मांसपेशियों के ऊतकों को सहारा देने के लिए तंग पैंट पहनने की जरूरत होती है)।
घाव की जटिलता, डॉक्टरों के अनुभव और उपलब्ध उपकरणों के आधार पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है।
हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार
- योनि (उदर गुहा की मांसपेशियों की परत को नुकसान पहुँचाए बिना योनि के माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है; इसे केवल तभी किया जा सकता है जब कुछ शर्तें पूरी हों: अंग का छोटा आकार, योनि की लोचदार दीवारें)।
- पेट की दीवार या गुहा (हस्तक्षेप पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से होता है)।
- लैप्रोस्कोपिक (डॉक्टर 5 से 10 मिमी तक कई छोटे चीरे लगाता है और विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरणों, एक ऑप्टिकल सिस्टम, एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके, गर्भाशय को अलग करता है, इसे योनि के माध्यम से निकालता है; इस विधि के लिए धन्यवाद, आप बायोप्सी भी ले सकते हैं। गर्भाशय - प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए एक ऊतक का नमूना)।
- सुप्रावाजिनल विलोपन (गर्दन के संरक्षण के साथ अंग को हटाना)।
- रोबोटिक (लैप्रोस्कोपी तकनीक का उपयोग करके हस्तक्षेप किया जाता है, लेकिन त्रि-आयामी छवि के साथ; यह सीखना मुश्किल है कि कैसे काम करना है, इसलिए ये सभी देशों में और शायद ही कभी किया जाता है)।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
ऑपरेटिव लैप्रोस्कोपी उपचार के सबसे उन्नत तरीकों में से एक है। इसकी मदद से, आप न केवल बीमारी के कारण का पता लगा सकते हैं, बल्कि आवश्यक मात्रा में हस्तक्षेप भी कर सकते हैं। आधुनिक स्तरदवा का विकास इस तकनीक का उपयोग करके लगभग 95% स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन करना संभव बनाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के सिस्ट को हटाना शामिल है। इस मामले में, खुले हस्तक्षेपों की तुलना में पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत कम है।
यदि छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान किया जाता है, तो एंडोमेट्रियोसिस की एक गंभीर डिग्री, फैलोपियन ट्यूब की लैप्रोस्कोपी को आसंजनों को विच्छेदित करने और उनकी प्रत्यक्षता को बहाल करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, जीवन को बचाने के लिए यह एक आवश्यक हस्तक्षेप है। फैलोपियन ट्यूब पर ऑपरेशन को कई प्रकारों में बांटा गया है:
- सल्पिंगो-ओवरियोलिसिस (धैर्य को बहाल करने के लिए आसंजनों को हटाना);
- फिम्ब्रिओलिसिस (सर्जन फ़िम्ब्रिया को अलग करता है - ट्यूब के सिरों पर विली, जो निषेचित अंडे को गर्भाशय में आगे बढ़ाता है);
- सल्पिंगोनोस्टॉमी (फैलोपियन ट्यूब के एक नए लुमेन का निर्माण);
- सल्पिंगोटॉमी (अंग के संरक्षण के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था को हटाना);
- ट्यूबेक्टॉमी (पूर्ण निष्कासन)।
कई मामलों में, इस तरह के हस्तक्षेप से रोगी की जान बचाई जा सकती है। उन्हें पुनर्प्राप्ति अवधि और विशेषज्ञों के साथ नियमित परामर्श की भी आवश्यकता होती है।
फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय की लैप्रोस्कोपी के बाद, पोस्टऑपरेटिव एंटीबायोटिक थेरेपी, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास अनिवार्य हैं। हस्तक्षेप के कुछ घंटों के भीतर, एक महिला उठ सकती है।
गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी: पुनर्वास चिकित्सा के सिद्धांत
गर्भाशय निकालने के बाद महिला सहन नहीं कर पाएगी और अपने बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी। यदि फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय काट दिए गए थे, तो सहायक प्रजनन तकनीक भी उसकी मदद नहीं करेगी। इसके अलावा, मासिक धर्म गायब हो जाएगा, शरीर महिला हार्मोन का उत्पादन बंद कर देगा, और रजोनिवृत्ति आ जाएगी।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से पहले, रोगी को दर्द, परिणाम का डर लगता है, लेकिन अगली अवधिहमेशा राहत नहीं लाता। एक महिला को खुद को हीन, तबाह न मानने के लिए, चिकित्सा घटक के अलावा, मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श को पुनर्वास अनुसूची में शामिल किया जाना चाहिए।
महिला की उम्र, पैथोलॉजी, अंडाशय की स्थिति के आधार पर, ऑपरेशन गर्भाशय के साथ उनके संरक्षण या कटौती के साथ किया जाता है। संकेतों के अनुसार ऐसा हस्तक्षेप सख्ती से किया जाता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक विशेष उपचार लिखेंगे।
पोस्टऑपरेटिव अवधि में लगभग सभी महिलाओं में पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम के नैदानिक लक्षण दिखाई देते हैं। यह लगभग 32-79% रोगियों में प्रकट होता है। चरण के आधार पर, इसके संकेत प्रारंभिक (पहले दिन से शुरू) और देर से हो सकते हैं - हस्तक्षेप के बाद 1 महीने से एक वर्ष तक की अवधि। मुख्य लक्षण- सिर दर्द, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, गर्म चमक, अवसाद, कमजोरी। रिस्टोरेटिव थेरेपी का उद्देश्य उन्हें खत्म करना और शरीर को बहाल करना है।
ऑपरेशन के बाद, दैनिक स्वच्छता की आवश्यकता होती है, दिन के अंत में आपको अपने आप को कमजोर हर्बल काढ़े से धोने की आवश्यकता होती है।
ऑपरेशन के बाद पहली बार महिला को दर्द से राहत देने के लिए दर्द निवारक और वैद्युतकणसंचलन दिया जाएगा। आहार का पालन करना भी जरूरी है, धीरे-धीरे आहार का विस्तार किया जाता है। इसका आधार प्रोटीन आसानी से पचने वाला भोजन होना चाहिए। कब्ज और पेट फूलने के बिना स्थिर आंत्र कार्य बेहतर ऊतक उपचार में योगदान देता है। जैसा कि फैलोपियन ट्यूब को हटाने के मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक्स, विटामिन दिए जाते हैं। पोस्टऑपरेटिव अंडरवियर (अंडरपैंट) आपको अधिक आरामदायक महसूस कराएगा और आपकी मांसपेशियों को सहारा देगा। घर से छुट्टी मिलने के बाद रिकवरी का दूसरा चरण शुरू होता है।
युक्ति: हस्तक्षेप के बाद पहले सप्ताह में स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है। असुविधा से बचने के लिए, पैड का उपयोग करना और नियमित रूप से धोना उचित है। उबला हुआ पानी, कैमोमाइल का काढ़ा, ऋषि।
गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास में शामिल हैं:
- चिकित्सीय अभ्यास (पेशाब, शौच के साथ समस्याओं से बचने के लिए, आपको केगेल व्यायाम करने की आवश्यकता है जो योनि की दीवारों, श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, पाइपों में आसंजनों के गठन को रोकते हैं, लेकिन आप फिटनेस और दौड़ना नहीं कर सकते );
- फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोस्लीप, लो-फ्रीक्वेंसी मैग्नेटोथेरेपी, एडिमा के लिए अंग की मालिश);
- चिकित्सा सहायता (विशिष्ट रोगों के विकास से बचने के लिए - एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, गर्भाशय को हटाने के बाद, रोगी को रोगनिरोधी लेना चाहिए दवाइयाँ, हार्मोन, अगर अंडाशय उत्तेजित होते हैं);
- एक्यूपंक्चर (पर प्रभाव सक्रिय बिंदुमानव शरीर पर शरीर की तेजी से वसूली में योगदान)।
यदि पेट के चीरे के माध्यम से ऑपरेशन पारंपरिक तरीके से किया गया था, तो वापस लौटें पूर्व जीवनलैप्रोस्कोपी के साथ 6-8 सप्ताह के बाद संभव है - 2-3 के बाद। आप स्नान नहीं कर सकते, भारी सामान उठा सकते हैं, ले जा सकते हैं यौन जीवन. जब टाँके ठीक हो जाते हैं, तो वे धीरे-धीरे अपने सामान्य शौक पर लौट आते हैं: फिटनेस, पूल में जाना, दौड़ना।
युक्ति: गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने से अक्सर अंग की कार्यक्षमता कम हो जाती है। अपने ठीक होने की संभावनाओं को अधिकतम करने के लिए, एक महिला को कभी भी महिलाओं के स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, और इससे भी ज्यादा नियोप्लाज्म की उपस्थिति। अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए जाने वाले छोटे फाइब्रॉएड भी तुरंत एक चिकित्सीय लक्ष्य बन जाना चाहिए। अपेक्षित रणनीति केवल स्थिति को बढ़ाएगी और सर्जिकल उपचार के कट्टरपंथी तरीकों को जन्म दे सकती है - गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब को हटाना।
जीवन के इस दौर में ध्यान देना जरूरी है मानसिक स्वास्थ्यऔरत। मनोवैज्ञानिक साइकोमेट्रिक स्केल, विशेष प्रश्नावली की मदद से उसकी स्थिति की जाँच करता है। यह अवसाद से बचने, आत्म-सम्मान बढ़ाने, भावनात्मक मनोदशा को अनुकूलित करने में मदद करेगा। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ शामक लिखेंगे। चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक उपाय और प्रियजनों का समर्थन स्थिर हो जाता है मानसिक हालतजननांगों पर कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद महिलाएं।
स्त्री रोग में सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों की आवृत्ति के मामले में गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूबों का विलोपन - अंग का सर्जिकल निष्कासन आज दूसरे स्थान पर है। अक्सर यह वर्तमान स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है। गर्भाशय कैंसर के सभी चरणों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 94% (चरण 1 पर) और 79% (चरण 2 पर) है। स्त्री रोग संबंधी विकृति के शीघ्र निदान और एक उच्च-गुणवत्ता वाली पुनर्वास अवधि की मदद से, न केवल रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को संरक्षित करना संभव है, बल्कि यथासंभव उसकी उपयोगिता को बहाल करना भी संभव है।
ध्यान! साइट पर जानकारी विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तुत की जाती है, लेकिन यह केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और स्व-उपचार के लिए इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर से सलाह अवश्य लें!
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गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि
गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि एक महिला के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण है, जो कई जटिलताओं से भरा है, और इसलिए सावधानीपूर्वक और पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
स्वाभाविक रूप से, जब गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन किया जाता है, तो परिणाम ऑपरेशन के प्रकार और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। गर्भाशय को कैसे हटाया जाता है, वीडियो को विशेष क्लीनिकों की आधिकारिक वेबसाइटों पर देखा जा सकता है। आम तौर पर, जब गर्भाशय की उच्च गुणवत्ता वाली हटाने को किया जाता है, तो परिणाम, समीक्षा सकारात्मक परिणाम पर संदेह करने का कारण नहीं देते हैं। यहां तक कि अगर फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय का सबसे कठिन निष्कासन एक अच्छे क्लिनिक में किया जाता है, तो परिणाम और समीक्षा एक बहुत ही आशावादी पूर्वानुमान बनाना संभव बनाती हैं।
समस्या का सार
ऑपरेशनकुछ लोगों के लिए गर्भाशय को हटाना या हिस्टेरेक्टॉमी को सर्जिकल उपचार की एक अच्छी तरह से स्थापित और सामान्य विधि माना जाता है गंभीर विकृतिके लिए गंभीर समस्या खड़ी कर रहे हैं महिलाओं की सेहत. विश्व चिकित्सा के आंकड़ों का दावा है कि 40 वर्ष की आयु के बाद सभी महिलाओं में से लगभग 1/3 को ऐसी प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।
कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप विभिन्न जहाजों और ऊतकों को नुकसान से जुड़ी अलग-अलग गंभीरता की चोटों का कारण बनता है। गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, विशिष्ट घाव भी बने रहते हैं, और पूर्ण ऊतक बहाली के लिए यह आवश्यक है कुछ समय. पुनर्वास उपायों की अवधि और योजना पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला शरीर, रोग की गंभीरता, ऑपरेशन का प्रकार और सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री, उग्र परिस्थितियों और पश्चात की जटिलताओं।
गर्भाशय को हटाने के लिए किन संकेतों की आवश्यकता होती है? निम्नलिखित कारण सामने आते हैं:
- भारी और लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव;
- मायोमैटस नोड्स;
- मेट्रोएंडोमेट्राइटिस, चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- यूटेरिन प्रोलैप्स।
पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारसंचालन:
संचालन के प्रकार
- केवल गर्भाशय शरीर को हटाना (सबटोटल विच्छेदन);
- गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (कुल estirpation) को हटाने;
- उपांगों और आस-पास के लिम्फ नोड्स (कट्टरपंथी पैनहिस्टेरेक्टॉमी) के साथ गर्भाशय को हटाना।
आघात की डिग्री न केवल ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि इसके कार्यान्वयन की विधि पर भी निर्भर करती है। पेरिटोनियम की दीवार को काटकर पहुंच के उद्घाटन से जुड़ी उदर तकनीक सबसे कट्टरपंथी है। योनि में चीरा लगाते समय एक अन्य विकल्प योनि विधि है। कम से कम खतरनाक तरीका- लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय को हटाना, जब एक विशेष लैप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो न्यूनतम चीरा बनाने की अनुमति देता है। जब लेप्रोस्कोपिक तरीके से गर्भाशय को निकाला जाता है, तो परिणाम कम खतरनाक होते हैं।
पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत
ऑपरेशन के बाद की अवधि में सर्जिकल जोखिम से लेकर पूरी तरह से ठीक होने तक की पूरी अवधि शामिल है, जिसमें गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स भी शामिल है। किसी भी शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, पूर्ण पश्चात पुनर्वास को 2 चरणों में विभाजित किया जाता है: प्रारंभिक और बाद के चरण।
रिकवरी का प्रारंभिक चरण एक डॉक्टर की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। इस चरण की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के क्या परिणाम हुए।
औसतन, पेट के प्रकार के सफल संचालन के साथ शुरुआती समयलगभग 9-12 दिनों का होता है, जिसके बाद टांके हटा दिए जाते हैं और रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। लैप्रोस्कोपिक एक्सपोजर शुरुआती पुनर्वास के समय को 3.5-4 दिनों तक कम कर देता है। प्रारंभिक चरण के मुख्य कार्य: रक्तस्राव, दर्द सिंड्रोम और अन्य लक्षणों का उन्मूलन, प्रभावित क्षेत्र के संक्रमण को बाहर करना और आंतरिक अंगों की शिथिलता, ऊतकों के प्राथमिक निशान को सुनिश्चित करना।
रिकवरी का प्रारंभिक चरण एक डॉक्टर की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है
देर से मंचनियुक्ति और डॉक्टर की सलाह से घर पर पुनर्वास किया जाता है। जटिलताओं के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, यह चरण औसतन 28-32 दिनों तक रहता है, और एक जटिल ऑपरेशन के साथ इसे 42-46 दिनों तक बढ़ाया जाता है। इस स्तर पर, पूर्ण ऊतक मरम्मत, सुधार सामान्य हालतऔर प्रतिरक्षा को मजबूत करना, मनोवैज्ञानिक अवस्था का सामान्यीकरण, कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली।
ऑपरेशन के तुरंत बाद क्या उपाय किए जाते हैं
गर्भाशय को हटाने के पहले 24 घंटों के दौरान, जटिलताओं की घटना, आंतरिक रक्तस्राव से खून की कमी, भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना, संक्रमण के प्रवेश और दर्दनाक लक्षणों को खत्म करने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। यह काल सबसे महत्वपूर्ण है प्राथमिक अवस्थापुनर्वास।
मुख्य गतिविधियों में निम्नलिखित प्रभाव शामिल हैं:
- संज्ञाहरण। ऑपरेशन के बाद, महिला को पेट के निचले हिस्से में, अंदर की ओर प्राकृतिक दर्द महसूस होता है। दर्द से राहत के लिए मजबूत दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।
- अंग कार्यों का सक्रियण। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और आंतों को उत्तेजित करने के उपाय किए जा रहे हैं। यदि आवश्यक हो, आंतों के कार्यों को सक्रिय करने के लिए प्रोसेरपाइन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
- आहार प्रदान करना। सामान्य आंतों की गतिशीलता को बहाल करना महत्वपूर्ण है। मेनू में शोरबा, मैश किए हुए खाद्य पदार्थ, पेय का प्रभुत्व है। यदि पहले दिन के अंत में स्वतंत्र शौच होता है, तो उपाय सही ढंग से किए गए थे।
सर्जरी के तुरंत बाद चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:
- संक्रमण को बाहर करने के लिए एंटीबायोटिक्स (पाठ्यक्रम - 5-8 दिन);
- रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को बाहर करने के लिए थक्कारोधी (2-3 दिनों के भीतर पेश);
- रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर द्वारा जलसेक प्रभाव।
रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर द्वारा आसव प्रभाव
प्रारंभिक पुनर्वास में मुख्य समस्याएं
गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास के पहले चरण में, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:
- ऊतक विच्छेदन की साइट की सूजन। इस तरह की घटना, जब यह होती है, तो लाली, सूजन, प्युलुलेंट एक्सयूडेट जैसे लक्षणों की विशेषता होती है। संभव सीवन विभाजन।
- पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन। पेशाब के दौरान मुख्य अभिव्यक्तियाँ दर्द और दर्द हैं। एक जटिलता होती है, एक नियम के रूप में, जब सर्जरी के दौरान मूत्र नहर की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव। उनकी तीव्रता सर्जरी के दौरान हेमोस्टेसिस की शुद्धता पर निर्भर करती है। बाहरी रक्तस्राव लाल या गहरा लाल हो सकता है, भूरी छायारक्त के थक्कों की संभावित रिहाई।
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता। बहुत में से एक खतरनाक जटिलताएँजो किसी धमनी या उसकी शाखाओं में रक्त का थक्का बना सकता है। पैथोलॉजी के विकास से निमोनिया और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।
- पेरिटोनिटिस। परिचालन जोखिम की प्रक्रिया में उल्लंघन के मामले में, क्षति संभव है जो पेरिटोनियम में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। पेरिटोनिटिस का खतरा तेजी से दूसरे में फैलता है आंतरिक अंगऔर सेप्सिस का विकास।
- रक्तगुल्म। क्षतिग्रस्त ऊतकों के निशान के क्षेत्र में, हेमटॉमस अक्सर छोटे से नुकसान से जुड़े होते हैं रक्त वाहिकाएं.
- दर्द सिंड्रोम। अक्सर एक चिपकने वाली प्रक्रिया का परिणाम बन जाता है। इस तरह के दर्द के साथ, एंजाइमैटिक एजेंट पेश किए जाते हैं: ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लॉन्गिडेज़, लिडेज़, रोनिडेज़।
- फिस्टुला गठन। यह समस्या खराब-गुणवत्ता वाले टांके और संक्रमण के साथ होती है। फिस्टुला को हटाने के लिए अक्सर एक अतिरिक्त ऑपरेशन करना आवश्यक होता है।
एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव उपाय पहले 1-3 दिनों के दौरान संक्रमण का बहिष्करण है। तापमान में 38.5 0C की वृद्धि संक्रमण के प्रवेश को इंगित करती है। संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं, सिवनी क्षेत्र का एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है। एक्सपोजर के अगले दिन पहला ड्रेसिंग परिवर्तन और घाव का उपचार किया जाता है। क्यूरियोसिन एक जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करता है और निशान ऊतक के गठन को तेज करता है, इसलिए इसे अक्सर टांके के लिए उपयोग किया जाता है।
सपोर्ट बैंडेज ऑपरेशन के बाद की अवधि में कमजोर एब्डोमिनल की मदद करता है
पेरिटोनिटिस से लड़ना
कुल और कट्टरपंथी संचालन करते समय, विशेष रूप से आपातकाल के मामले में उच्च संभावनापेरिटोनिटिस का विकास। इस तरह की विकृति ऐसे स्पष्ट लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है:
- सामान्य भलाई में तेज गिरावट;
- तापमान में 40.5 0C तक की वृद्धि;
- तेज़ दर्द;
- पेरिटोनियल जलन।
उपचार के रूप में, कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं का सक्रिय प्रशासन किया जाता है। नमक के घोल पेश किए जाते हैं। चिकित्सा की कम दक्षता के साथ, गर्भाशय स्टंप को हटाने के लिए एक दूसरा ऑपरेशन किया जाता है, और स्थापना के साथ एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ पेट की गुहा को धोया जाता है जल निकासी व्यवस्था.
देर से पुनर्वास में क्या किया जाना चाहिए
क्लिनिक से छुट्टी के बाद, एक महिला को पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं को बंद नहीं करना चाहिए। अंतिम अवस्था में पुनर्वास सर्जरी के बाद शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में मदद करता है। निम्नलिखित गतिविधियों की सिफारिश की जाती है:
- पट्टी बांधना। सहायक कोर्सेट पश्चात की अवधि में कमजोर एब्डोमिनल की मदद करता है। पट्टी चुनते समय, इस शर्त का पालन करना चाहिए कि इसकी चौड़ाई घाव के निशान की लंबाई ऊपर और नीचे से 12-15 मिमी से अधिक हो।
- 2.5 किलो से अधिक भार उठाने और शारीरिक गतिविधि को सीमित करने का बहिष्कार। सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक यौन संपर्क से बचना चाहिए।
- जिम्नास्टिक व्यायामऔर एलएफसी। पेरिनेम नामक एक विशेष सिम्युलेटर का उपयोग करके योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन के 2.5 महीने बाद ही गंभीर खेल गतिविधियां संभव हैं।
- देर से पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए सौना, स्नान और गर्म स्नान निषिद्ध हैं। खुले पानी में तैरना काफी सीमित होना चाहिए।
- संगठन उचित पोषण. दुबला आहार- महत्वपूर्ण तत्वपुनर्प्राप्ति चरण। पोषण में कब्ज और पेट फूलने से बचाव के उपाय करने चाहिए। मेनू में फाइबर और तरल पदार्थ (सब्जियां, फल, मोटे ब्रेड) पेश करने की सिफारिश की गई है। बहिष्कृत किया जाना चाहिए मादक पेयऔर मजबूत कॉफी। विटामिन का सेवन बढ़ाना जरूरी है।
आहार में कब्ज और पेट फूलने से बचाव के उपाय करने चाहिए।
आपको किस चीज के लिए तैयार रहना चाहिए
गर्भाशय को हटाने से कई अपरिहार्य परिणाम होते हैं जिसके लिए आपको मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार रहना चाहिए। एक नियम के रूप में, इस तरह के ऑपरेशन के बाद समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है। चूंकि अक्सर, जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो उपांग भी पीड़ित होते हैं, सहित। अंडाशय, फिर रजोनिवृत्ति सर्जिकल उपचार के तुरंत बाद होती है। ऐसा कृत्रिम चरमोत्कर्ष कार्य करना बंद कर देता है मासिक धर्म. ऐसे में आपको यौन अवसरों की चिंता नहीं करनी चाहिए। गर्भाशय को हटाने के बाद, ऑपरेशन के 2-3 महीने बाद ही संभोग की अनुमति दी जाती है। स्वाभाविक रूप से, गर्भाशय के नुकसान के साथ प्रजनन क्षमता भी खो जाती है। भ्रूण के विकास के लिए गुहा को हटाने के कारण गर्भावस्था असंभव है।
गर्भाशय को हटाना केवल तभी किया जाता है जब बिल्कुल आवश्यक हो, विशेषकर प्रजनन आयु की महिलाओं में। इस तरह के सर्जिकल उपचार की आधुनिक तकनीक पर्याप्त रूप से विकसित की गई है, और कई समीक्षाएं सर्जरी के बाद शरीर की पूर्ण वसूली के लिए सकारात्मक रोग का संकेत देती हैं। ऐसा करने के लिए, सभी का पालन करना महत्वपूर्ण है आवश्यक उपायजल्दी और देर से पुनर्वास।
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गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन: परिणाम और पुनर्वास
गर्भाशय और उपांगहिस्टेरेक्टॉमी के रूप में इस तरह के एक गंभीर स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन को करने से महिला के स्वास्थ्य और हार्मोनल पृष्ठभूमि पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, और संबंधित से बचने के लिए नकारात्मक परिणाम, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद उचित पुनर्वास बस जरूरी है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के उपचार में हिस्टेरेक्टॉमी का अधिक उपयोग किया जाता है, क्योंकि इससे बच्चे पैदा करने की क्षमता का नुकसान होता है और युवा रोगियों द्वारा शारीरिक और मानसिक रूप से सहन करना अधिक कठिन होता है।
प्रत्येक महिला अपने लिए निर्णय लेती है कि सर्जरी करानी है या नहीं। लेकिन, उस मामले में भी जब हम बात कर रहे हैंजीवन बचाने के बारे में, और सर्जरी अपरिहार्य है, आप शरीर पर इसके प्रभाव को कम कर सकते हैं। संभावित परिणामों के बारे में जागरूकता चौकस रवैयाआपके स्वास्थ्य के लिए और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से आप कई जटिलताओं से बच सकते हैं और सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रख सकते हैं।
पश्चात की अवधि
गर्भाशय और अंडाशय को हटानाऑपरेशन से लेकर सामान्य स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता की बहाली तक के समय को पश्चात की अवधि कहा जाता है। इस अवधि के दौरान हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, यह सिफारिश की जाती है:
- सर्जरी की तारीख से कम से कम दो सप्ताह के लिए एक कसने वाली पट्टी पहनें;
- 3 किलो से अधिक वजन उठाने से बचें;
- 6 सप्ताह तक नहाने (शॉवर से बदलें), संभोग और तीव्र शारीरिक गतिविधि से परहेज करें।
सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने के लिए, आपको जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए मोटर गतिविधि. ये साधारण जिमनास्टिक अभ्यास हो सकते हैं जो डॉक्टर के साथ सहमत हों। आहार का पालन करना भी आवश्यक है: मीठे, स्मोक्ड, आटा, मादक पेय और अन्य उत्पादों के आहार से बहिष्करण जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।
बाद के जीवन पर गर्भाशयोच्छेदन का प्रभाव
गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन अनिवार्य रूप से कई परिवर्तनों से गुजरता है। वे शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति दोनों को प्रभावित करते हैं।
ऑपरेशन महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकता है
ऑपरेशन के परिणाम
ज्यादातर समय, सर्जरी अच्छी तरह से सहन की जाती है।ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, रोगी को कोई विशेष स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। लेकिन उन्हें हृदय रोग और ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है। संभोग के दौरान बेचैनी और इच्छा में कमी का अनुभव करना भी संभव है।
इसके अलावा, जिन महिलाओं ने कुल हिस्टेरेक्टॉमी करवाई है, वे अक्सर चिंता, चिड़चिड़ापन, थकान और अवसाद के लक्षणों का अनुभव करती हैं। प्रसव क्रिया के नुकसान के कारण, एक भावना विकसित हो सकती है खुद की हीनताऔर आकर्षण में कमी। ऐसी स्थिति में, एक महिला को एक मनोवैज्ञानिक की सहायता की आवश्यकता होती है और निश्चित रूप से, प्रियजनों का समर्थन, क्योंकि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद सफल पुनर्वास काफी हद तक भावनात्मक मनोदशा पर निर्भर करता है।
उपरोक्त स्थितियों का मुख्य कारण हार्मोन की कमी है, और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) समस्याओं से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करती है।
संभावित जटिलताओं
आसंजन भी एक हिस्टेरेक्टॉमी जटिलता है।इस ऑपरेशन की अधिकांश जटिलताएं इसके शारीरिक परिणामों से संबंधित हैं। पश्चात की अवधि में हो सकता है:
- निशान के खराब उपचार या आसंजनों के गठन के कारण दर्द सिंड्रोम;
- अत्यधिक रक्तस्राव;
- शिरा घनास्त्रता;
- पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सूजन।
हिस्टेरेक्टॉमी के अवांछनीय परिणामों के विकास की शुरुआत को याद नहीं करने के लिए, आपको अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। हालांकि ऑपरेशन के बाद पहली बार (2 महीने तक), गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद स्पॉटिंग आदर्श है, लेकिन उनके रंग को लाल रंग में बदलना और पेट में गंभीर दर्द का दिखना एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है। यह रक्तस्राव को इंगित करता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। अगर डिस्चार्ज तेज है तो आपको भी सावधान रहना चाहिए बुरी गंध: यह सूजन का संकेत हो सकता है।
एक और संभावित जटिलता की उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि कुल हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, अंग का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन को हटा दिया जाता है। इससे आंतों और मूत्राशय का विस्थापन होता है, जिसके परिणामस्वरूप शौच और पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है। इस समस्या को हल करने और रोकने के लिए, जिन महिलाओं ने गर्भाशय और उपांगों को हटा दिया है, उन्हें श्रोणि तल की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए केगेल व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
आपको अपने आप को उचित शारीरिक आकार में रखने की आवश्यकता है
स्वास्थ्य की वसूली और रखरखाव
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्वास व्यापक होना चाहिए। अवांछनीय परिणामों को रोकने और एक महिला की भलाई में सुधार करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सा सहायता की जाती है:
- गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद अनिवार्य एचआरटी, जो समयपूर्व रजोनिवृत्ति को रोकने में मदद करता है;
- हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक दवाएं जो एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम करती हैं;
- यदि आवश्यक हो तो एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स का नुस्खा।
रोगी को स्वयं भी कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि की समाप्ति के बाद ही यौन गतिविधि शुरू करें। आमतौर पर यह 6-8 सप्ताह होता है।
- कीगल एक्सरसाइज करके अपनी पेल्विक मसल्स को मजबूत करें।
- मॉनिटर संकेतक रक्तचापऔर रक्त जैव रसायन दान करें।
- एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच की जाती है, खासकर अगर ऑपरेशन ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के कारण होता है, क्योंकि इस मामले में पुनरावृत्ति का खतरा बना रहता है।
- बसने से रोकने के लिए आहार का पालन करें अधिक वज़न. किण्वित दूध उत्पादों, फलों और सब्जियों को वरीयता देते हुए तले हुए और मसालेदार व्यंजन, साथ ही आटा उत्पादों को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
- और आगे बढ़ो, अच्छा रखो भौतिक रूप, प्रमुख सक्रिय छविजीवन और गैर-चोट वाले खेलों में संलग्न होना।
हालांकि हिस्टेरेक्टॉमी परिणामों के साथ एक प्रमुख शल्य प्रक्रिया है, कभी-कभी यह जीवन की आवश्यकता होती है। यदि आप इस तरह के ऑपरेशन के लिए निर्धारित हैं, तो निराशा और घबराहट न करें। समय पर चिकित्सा, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद सक्षम पुनर्वास, और डॉक्टर के नुस्खे का अनुपालन कम कर सकता है संभावित जटिलताओं, और समस्या के उन्मूलन के बाद जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।
यहां बताया गया है कि यह ऑपरेशन कैसे किया जा सकता है (वीडियो क्लिप):
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हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी
हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय को हटाना सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं में से एक है। इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश विशेषज्ञ उपचार के इस तरीके का सहारा लेने की कोशिश करते हैं गंभीर मामलें- ऑपरेशन काफी आम है, खासकर 40-50 साल की महिलाओं में।
गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के मुख्य संकेत हैं:
- घातक ट्यूमर;
- आंतरिक अंगों की चूक, विस्थापन या आगे बढ़ना;
- पुराने दर्द;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- नई खोज रक्तस्त्राव;
- तेजी से विकासशील गर्भाशय फाइब्रॉएड।
ऑपरेशन के तरीके हो सकते हैं:
- खुला या उदर - जिसमें पेट की सतह पर चीरा लगाकर गर्भाशय या अन्य अंगों को हटाया जाता है;
- योनि - जिसमें योनि में कट के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है;
- लेप्रोस्कोपिक - जब पेट की सतह पर छोटे पंचर के माध्यम से उच्छेदन और परीक्षा की जाती है, और योनि के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है या पेरिटोनियम के निचले हिस्से में एक छोटा चीरा लगाया जाता है।
पुनर्वास
ऑपरेशन से कुल पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग 1-2 महीने है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, रोगियों की मुख्य शिकायतें हैं: दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और रक्तस्राव। एक नियम के रूप में, 1-2 दिनों के बाद, तीव्र लक्षण कम हो जाते हैं, और महिला धीरे-धीरे अपने जीवन के सामान्य तरीके से वापस आ सकती है।
पुनर्प्राप्ति अवधि और कुछ जटिलताओं की उपस्थिति काफी हद तक उस विधि पर निर्भर करती है जिसके द्वारा ऑपरेशन किया गया था।
लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी
गर्भाशय निकालने का यह तरीका सबसे कोमल माना जाता है और इससे ठीक होने में कुछ ही दिन लगते हैं। पेरिटोनियम की सतह पर एक व्यापक चीरा की अनुपस्थिति के कारण, बहुत कम जटिलताएं हैं, जिनमें से मुख्य दर्द है।
पुनर्प्राप्ति के दौरान दर्द पंचर साइटों और निचले पेट में नोट किया जाता है। शुरुआती दिनों में, प्रत्येक आंदोलन के साथ इस तरह का दर्द काफी बढ़ जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, दर्द के लक्षण को कम करने के लिए मजबूत दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डिस्चार्ज के बाद, इन जटिलताओं को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ही गायब हो जाती हैं।
अक्सर, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगी मतली, कमजोरी और सूजन की शिकायत करते हैं। ये सभी संकेत संज्ञाहरण के उपयोग का परिणाम हो सकते हैं और उपचार की भी आवश्यकता नहीं है। सर्जरी के बाद पहले दिन पेट फूलना और सूजन को कम करने के लिए, सिमेथिकोन पर आधारित उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
लैप्रोस्कोपी के बाद 10-14वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। छोटे पंक्चर का उपचार काफी जल्दी होता है और कोई जटिलता नहीं देखी जाती है। कई महीनों के लिए, चमकीले बैंगनी रंग के छोटे निशान टांके की जगह पर देखे जाते हैं। आपको इसके बारे में भी चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि थोड़ी देर के बाद पंचर साइट ठीक हो जाती है और पूरी तरह से अदृश्य हो जाती है।
उदर विधि द्वारा गर्भाशय को हटाना
ओपन कैविटी सर्जरी सबसे ज्यादा होती है जटिल विधिगर्भाशय को हटाने, और इसके बाद जटिलताओं की संख्या काफी बड़ी है।
प्रक्रिया के बाद ठीक होने की प्रारंभिक अवधि में, जब रोगी की अभी भी अस्पताल में निगरानी की जा रही है, देखभाल के मुख्य कार्य हैं:
- खुले तरीके से गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद गंभीर दर्द को खत्म करना;
- वसूली के दौरान आंत्र समारोह में सुधार;
- रोगी प्रदान करें संतुलित आहारपर्याप्त लौह सामग्री के साथ;
- चीरा साइट को विशेष जीवाणुरोधी समाधान के साथ दैनिक रूप से इलाज किया जाना चाहिए;
- साथ में दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और दवाओं के लिए सामान्य सुदृढ़ीकरणजीव;
- रक्त के थक्कों के गठन को रोकना - इसके लिए पहले पश्चात के दिनों में शारीरिक गतिविधि शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
पुनर्वास अवधि के दौरान, स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अनिवार्य के अलावा दवा से इलाजरोगी को एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आहार
ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में, खाना प्रतिबंधित है। केवल पीने की अनुमति है मिनरल वॉटरथोड़ी मात्रा में गैस के बिना।
दोपहर से शुरू करके, भोजन में आसानी से पचने योग्य, तरल खाद्य पदार्थ जैसे शोरबा, केफिर और कम वसा वाला दही शामिल होना चाहिए। भोजन से इनकार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि जितनी जल्दी हो सके आंत्र समारोह स्थापित करना आवश्यक है।
में अगले दिनमेनू में गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद वसूली को शामिल करने की अनुमति है: दुबली किस्मेंउबले हुए मांस और मछली, चावल, कुछ सब्जियां।
भविष्य में, इसे धीरे-धीरे अपने सामान्य आहार पर लौटने की अनुमति है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि तली हुई, नमकीन, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को मना करना और उन्हें स्वस्थ, गढ़वाले खाद्य पदार्थों से बदलना बेहतर है।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए
इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक महिला के लिए रिकवरी की अवधि अलग-अलग होती है, और जटिलताओं की गंभीरता और गंभीरता सख्ती से व्यक्तिगत होती है, ऐसे कई संकेत हैं जिनके लिए आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इसमे शामिल है:
- सिवनी क्षेत्र में गंभीर सूजन, दर्द, लालिमा या दमन;
- निशान के क्षेत्र में खून बह रहा है;
- शरीर के तापमान में 38 डिग्री से ऊपर की वृद्धि;
- चक्कर आना, चेतना का नुकसान;
- पेशाब के साथ समस्याएं (गंभीर दर्द या मूत्र उत्पादन का पूर्ण समाप्ति);
- गंभीर मतली और उल्टी की उपस्थिति;
- गंभीर पेट दर्द जो मानक दर्द दवाओं से राहत नहीं देता है।
फिजियोथेरेपी उपचार
फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों को हटाने के बाद देर से वसूली अवधि में निर्धारित किया जाता है और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:
- फिजियोथेरेपी;
- चिकित्सीय मालिश पाठ्यक्रम;
- एक्यूपंक्चर;
- राडोण स्नान;
- बालनोथेरेपी।
इस तथ्य के बावजूद कि एक हिस्टेरेक्टॉमी एक जटिल ऑपरेशन है, इसके बाद विकलांगता अत्यंत दुर्लभ है, और एक महिला, वसूली अवधि के बाद, आमतौर पर कोई विकलांगता नहीं होती है।
गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद विकलांगता केवल तभी निर्धारित की जा सकती है जब घातक ट्यूमर का उपचार अप्रभावी हो या गंभीर जटिलताओं का पता चला हो जिसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।
आप एक परीक्षा से गुजर सकते हैं और उस अस्पताल में विकलांग स्थिति की नियुक्ति पर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं जिसमें हिस्टेरेक्टॉमी की गई थी।
यौन क्रिया को लौटें
पुनर्प्राप्ति के 2 महीने से पहले यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने की अनुमति नहीं है। शर्त के तहत भी कल्याणरोगियों और जटिलताओं के अभाव में, अधिक में यौन गतिविधि पर लौटें प्रारंभिक तिथियांसिफारिश नहीं की गई। संयम की ऐसी अवधि आवश्यक है ताकि आंतरिक टांके कड़े हो जाएं, और सभी मौजूदा घावों को ठीक होने का समय मिल जाए।
विशेषज्ञों के अनुसार, संवेदनाओं के मामले में, नहीं महत्वपूर्ण परिवर्तनएक महिला महसूस नहीं करेगी और पूरी तरह से आनंद ले पाएगी यौन जीवन, पहले जैसा।
अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के परिणाम
गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद रिकवरी के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऑपरेशन से ही महिला के शरीर को अधिक ठोस झटका लगता है। यह महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन की पूर्ण समाप्ति के कारण है।
प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति को सहन करना सबसे कठिन होता है। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद मानक जटिलताओं के अलावा, उन्हें गंभीर हार्मोनल व्यवधान और मनोवैज्ञानिक परेशानी का सामना करना पड़ता है।
अक्सर ठीक होने की अवधि के दौरान, मरीज़ महसूस करने लगते हैं:
- मजबूत भय;
- अवसाद
- रजोनिवृत्ति से जुड़ी गर्म चमक;
- त्वचा, नाखून और बालों की गिरावट;
- मानसिक अस्थिरता;
- नींद खराब होना।
यह स्थिति इसलिए भी खतरनाक है क्योंकि जब हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोगों के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है।
इस तरह की जटिलताओं को रोकने के लिए, एक महिला को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट और ट्रैंक्विलाइज़र रिकवरी अवधि के दौरान मनोवैज्ञानिक परेशानी से राहत दिलाने में मदद करते हैं।
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2018 महिला स्वास्थ्य ब्लॉग।
संतुष्ट
डॉक्टर के संकेत के अनुसार कुछ महिलाओं को गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता होती है। इस तरह की सर्जरी केवल दुर्लभ मामलों में ही की जाती है, जब चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं लाते हैं। पुनर्वास अवधि लंबे समय तक चलती है, इसलिए रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। साथ ही महिलाओं को नियमित रूप से जिमनास्टिक और शारीरिक व्यायाम करने की आवश्यकता होती है जो मांसपेशियों के ऊतकों को सामान्य स्थिति में लाने में मदद करेगा।उन्हें करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत है, जो सभी आवश्यक सिफारिशें और सलाह देगा। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी और गर्भाशय को हटाने के बाद, महिलाओं को सहज पेशाब और शौच जैसी समस्याओं का अनुभव होता है। दौरान शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानडॉक्टर ने गर्भाशय के शरीर को सहारा देने वाली पेशीय परत को काट दिया। इस मामले में, केवल केगेल जिम्नास्टिक ही मदद करेगा।
हिस्टेरेक्टॉमी की विशेषताएं
मांसपेशियों के ऊतकों और कई स्नायुबंधन के उच्छेदन के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि निदान पर निर्भर करती है।
पेट की दीवार या कई पंक्चर को काटकर प्रवेश किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, छोटे श्रोणि में स्थित आंतरिक अंग हिल सकते हैं। इस जोखिम के परिणामस्वरूप, रोगियों को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ता है:
- सहज पेशाब;
- कब्ज़;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- संभोग के दौरान बेचैनी।
इन समस्याओं के अलावा, रोगी हो सकते हैं लंबे समय तकउदास अवस्था में होना। गर्भाशय को हटाने के बाद, चिपकने वाली प्रक्रियाएं अक्सर बनती हैं, योनि का स्टंप और मूत्राशय की दीवार एक साथ बढ़ सकती है, इसलिए महिलाओं को सहज जीर्ण मूत्र असंयम का अनुभव होता है।
Ovariohysterectomy
ऑपरेशन के दौरान, छोटे श्रोणि के सभी आंतरिक अंग हटाने के अधीन होते हैं - ये अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, स्नायुबंधन और आसपास की मांसपेशियां हैं। सबसे लगातार और आम जटिलताओं में महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण समाप्ति शामिल है। ऐसा बड़े बदलावशरीर में समय से पहले रजोनिवृत्ति का कारण बनता है।
अंडाशय को हटाने के बादऑस्टियोपोरोसिस जैसी विकृति होती है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, और हार्मोनल दवाओं के नियमित उपयोग के साथ भी योनि के श्लेष्म की अत्यधिक सूखापन का उल्लेख किया जाता है।
यदि आप योनि की दीवारों को मॉइस्चराइज नहीं करते हैं, तो वे आसानी से सूजन होने लगती हैं और शारीरिक संपर्क के साथ-साथ संभोग के दौरान दरारें दिखाई देती हैं। मरीजों को जलन और अत्यधिक खुजली के पुराने रूप का निदान किया जाता है। इस मामले में, केगेल व्यायाम नियमित रूप से करना आवश्यक है, जो सही स्थापित करने में मदद करेगा स्रावी समारोहउपकला ऊतक।
व्यायाम किसलिए है?
पेरिनेल की मांसपेशियां मदद करती हैं महिला शरीरसामान्य रूप से कार्य करें. वे आंतरिक जननांग अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं, जठरांत्र पथऔर मूत्राशय। यही कारण है कि हर महिला को कीगल एक्सरसाइज की मदद से पेरिनियल मसल्स की टोन का ख्याल रखना चाहिए। गर्भाशय गुहा में सर्जरी के बाद, रोगियों को नियमित रूप से प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है विशेष अभ्यासकेगेल। ये कर रहे हैं मदद:
- थोड़े समय के भीतर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति को बहाल करने के लिए;
- संभोग के दौरान असुविधा और दर्द से बचने के लिए मांसपेशियों के ऊतकों की टोन और लोच बढ़ाएं;
- योनि की मांसपेशियों के ऊतकों की मांसलता को मजबूत करें।
केगेल अभ्यास के एक सेट के बादमहिलाएं रक्त परिसंचरण में सुधार महसूस करती हैं, सामान्य करती हैं सही काममूत्राशय और जठरांत्र संबंधी मार्ग। जिमनास्टिक श्रोणि अंगों में कई सूजन प्रक्रियाओं को रोकता है।
केजेल अभ्यास
निष्पादन प्रारंभ करें व्यायामकेगेल की जरूरत आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही होती है। ऑपरेशन के बाद, पूर्ण पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास के लिए कुछ समय गुजरना चाहिए। जिम्नास्टिक अभ्यास विभिन्न स्थितियों में किया जा सकता है - अपनी पीठ के बल लेटकर, बैठे या खड़े होकर। कक्षाएं शुरू करने से पहले, विशेषज्ञ पूरी तरह खाली होने की सलाह देते हैं मूत्राशयअधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए।
केगेल अभ्यास में कई मुख्य चरण होते हैं:
- पेरिनेम की मांसपेशियों का आवधिक धीमा संपीड़न;
- समान अवधि के बाद धीरे-धीरे संकुचन और विश्राम;
- बाहर निकालना;
- तेज लयबद्ध संकुचन।
हर दिन आपको एक व्यायाम जरूर करना चाहिए। कक्षाओं के दौरान, अंतरंग मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, इसलिए वे बेहतर काम करती हैं और अपने मुख्य कार्य करती हैं। पकड़ने और निचोड़ने के बाद, आपको मांसपेशियों को आराम करने की जरूरत है। इन सभी क्रियाओं में निरंतरता की आवश्यकता होती है।
ऑपरेशन के बाद जब महिला के गर्भाशय और अंडाशय को निकाला गया तो कम से कम दो महीने बीत जाने चाहिए। यह गर्भाशय गुहा में पेट की पहुंच पर लागू होता है। गर्भाशय को हटाने के बाद, उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते के बाद ही केगेल व्यायाम किया जाता है। यदि सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की गई थी, तो रिकवरी की अवधि कम से कम दो सप्ताह है।
वापस शारीरिक गतिविधियहां तक कि मामूली, आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप अपनी स्थिति और भावनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। यदि गर्भाशय निकालने के बाद व्यायाम करते समय महिलाओं को बेचैनी या दर्द महसूस होता है, तो आपको व्यायाम बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
- योनि से प्रचुर मात्रा में निर्वहन की उपस्थिति;
- श्रोणि में बेचैनी;
- योनि से खून बहना।
कार्यान्वयन के लिए संकेत
अक्सर, गर्भाशय और उपांगों को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, महिलाओं को विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। स्नायुबंधन की क्षति और कमजोर होती है, साथ ही श्रोणि डायाफ्राम के मांसपेशियों के ऊतक, आंतरिक अंग विस्थापित होते हैं और श्लेष्म झिल्ली पर्याप्त रूप से नम नहीं होती है। ये सभी समस्याएं केगेल अभ्यासों के व्यवस्थित कार्यान्वयन को हल करने में मदद करेंगी।
मुख्य संकेतों में शामिल हैं:
- सर्जरी के बाद लंबे समय तक और कठिन घाव भरना;
- चिपकने वाली प्रक्रियाओं का गठन;
- कब्ज़;
- बवासीर की उपस्थिति;
- रक्त के थक्के;
- संभोग के दौरान दर्द और बेचैनी;
- सहज पेशाब और शौच।
अगर मरीज हैंनियमित रूप से प्रशिक्षण करें, तो पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कस जाएंगी और ठीक हो जाएंगी। ऐसा करने से, वे मूत्राशय और मलाशय को ऊपर उठाते हैं, जिससे वे अपनी मूल शारीरिक स्थिति में लौट आते हैं।
घाव जल्दी से ठीक होने लगते हैं, गंभीर जटिलताओं की घटना को रोका जाता है, निशान और चिपकने वाली प्रक्रियाएं दिखाई नहीं देती हैं। गर्भाशय और पैल्विक अंगों को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, केगेल व्यायाम रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करते हैं, इसलिए रक्त ठहराव नहीं होता है। वे सर्जरी के बाद वैरिकाज़ नसों और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
मतभेद
केगेल अभ्यास उनकी विशिष्टता और प्रौद्योगिकी द्वारा प्रतिष्ठित हैं, जिन्हें सभी नियमों का कड़ाई से पालन और पालन करना चाहिए। पहले चरण में, मरीजों को यह सीखने की जरूरत है कि ठीक से सांस कैसे ली जाए। यदि महिलाएं व्यायाम के दौरान अपनी मांसपेशियों को जोर से दबाती हैं, तो अंतर-पेट का दबाव हो सकता है।
श्वास सम और मापी हुई होनी चाहिए। केगेल व्यायाम किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं के निदान में नहीं किया जाता है, खासकर अगर foci मूत्र प्रणाली में स्थित हैं। यह कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की उत्तेजना और पैल्विक प्रोलैप्स के आखिरी चरणों में कक्षाओं को छोड़ने के लायक भी है। गर्भाशय और उसके उपांगों के शरीर को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए पुनर्वास अवधि से गुजरना आवश्यक है।
एक्सरसाइज को सही तरीके से कैसे करें
संचालन के बादपहले हस्तक्षेप, रोगियों को उनकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।
पर आरंभिक चरणगंभीर थकान को रोकने के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ व्यायाम किए जाते हैं। कक्षाओं को व्यवस्थित कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है, इसलिए एक सत्र भी याद करने की सख्त मनाही है। विशेषज्ञ पूरे दिन में कुछ मिनट व्यायाम करने की सलाह देते हैं।
अगर महिलाओं में योनि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के कौशल की कमी है, तो आप पेशाब रोक कर उन्हें खोजने की कोशिश कर सकती हैं। ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब मांसपेशियों के ऊतक बहुत कमजोर हो जाते हैं, इसलिए यह क्रिया बड़ी मुश्किल से दी जाती है।
यदि आप नियमित रूप से दो महीने तक व्यायाम करते हैं, तो मांसपेशियां अपनी पूर्व लोच और शक्ति प्राप्त कर लेती हैं। महिलाएं मूत्राशय के काम को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने में सक्षम होंगी।