2790 10 स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ। रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर
रूसी संघ के मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक
संकल्प
SanPiN 2.1.7.2790-10 के अनुमोदन पर "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ"
30 मार्च 1999 के संघीय कानून एन 52-एफजेड के अनुसार "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 14, कला। 1650; 2002, एन 1 ( भाग I), कला. 2; 2003, एन 2, आइटम 167; एन 27 (भाग I), आइटम 2700; 2004, एन 35, आइटम 3607; 2005, एन 19, आइटम 1752; 2006, एन 1, आइटम 10; एन 52 (भाग 1), कला. 5498; 2007, एन 1 (भाग I), कला. 21, 29; एन 27, कला. 3213; एन 46, कला. 5554; एन 49, कला. 6070; 2008, एन 24, कला. 2801; एन 29 (भाग I), कला. 3418; एन 30 (भाग II), कला. 3616; एन 44, कला. 4984; एन 52 (भाग I), कला. 6223; 2009, एन 1 , कला। 17; 2010, एन 40, कला। 4969) और 24 जुलाई 2000 एन 554 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "रूसी संघ की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा पर विनियमों और विनियमों के अनुमोदन पर" राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान विनियमन पर" (रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2000, एन 31, कला। 3295; 2004, एन 8, कला। 663; एन 47, कला। 4666; 2005, एन 39, कला। 3953)
मैं तय करुंगा:
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों और विनियमों को मंजूरी दें SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं" (परिशिष्ट)।
जी.जी.ओनिश्शेंको
दर्ज कराई
न्याय मंत्रालय में
रूसी संघ
17 फ़रवरी 2011
पंजीकरण एन 19871
आवेदन पत्र। SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ"
आवेदन
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम
I. दायरा और सामान्य प्रावधान
1.1. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (इसके बाद - स्वच्छता नियम) रूसी संघ के कानून के अनुसार विकसित किए गए हैं।
1.2. ये स्वच्छता नियम चिकित्सा और / या दवा गतिविधियों के दौरान संगठनों में उत्पन्न कचरे के प्रबंधन (संग्रह, अस्थायी भंडारण, कीटाणुशोधन, तटस्थता, परिवहन) के लिए अनिवार्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताओं को स्थापित करते हैं, चिकित्सा निदान और स्वास्थ्य-सुधार प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते हैं। (इसके बाद चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संदर्भित), साथ ही चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए साइट की नियुक्ति, उपकरण और संचालन, चिकित्सा अपशिष्ट को संभालते समय संचालन के स्वच्छता और महामारी विरोधी तरीके।
1.3. ये स्वच्छता नियम नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों आदि के लिए हैं कानूनी संस्थाएंजिनकी गतिविधियाँ चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार से संबंधित हैं।
1.4. इनके अनुपालन पर नियंत्रण (पर्यवेक्षण)। स्वच्छता नियमरूसी संघ के कानून के अनुसार जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्यों को करने वाले निकायों द्वारा किया जाता है।
द्वितीय. चिकित्सीय अपशिष्टों का वर्गीकरण
2.1. चिकित्सकीय अपशिष्टउनके महामारी विज्ञान, विष विज्ञान और विकिरण खतरे की डिग्री के साथ-साथ पर भी निर्भर करता है नकारात्मक प्रभावआवास के आधार पर पांच जोखिम वर्गों में विभाजित किया गया है (तालिका 1):
कक्षा ए - महामारी विज्ञान के बिना खतरनाक अपशिष्ट, संरचना में नगरपालिका ठोस अपशिष्ट के समान (इसके बाद एमएसडब्ल्यू के रूप में संदर्भित);
कक्षा बी - महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा बी - अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा जी - 1-4 खतरनाक वर्गों का विषाक्त रूप से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा डी - रेडियोधर्मी अपशिष्ट।
तालिका नंबर एक।
तालिका नंबर एक
संकट वर्ग |
रूपात्मक रचना की विशेषताएँ |
कक्षा ए (महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, एमएसडब्ल्यू की संरचना के समान) |
अपशिष्ट जिसका रोगियों, संक्रामक रोगियों के जैविक तरल पदार्थों से संपर्क नहीं होता है। केंद्रीय खानपान इकाइयों के साथ-साथ चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन के सभी विभागों से, फ़ेथिसियाट्रिक्स सहित संक्रामक गतिविधियों को छोड़कर, खाद्य अपशिष्ट |
कक्षा बी (महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट) |
संक्रमित और संभावित संक्रामक अपशिष्ट। सामग्री और उपकरण, रक्त और/या शरीर के अन्य तरल पदार्थों से दूषित वस्तुएं। पैथोलॉजिकल और शारीरिक अपशिष्ट। जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि)। संक्रामक रोग विभागों से भोजन की बर्बादी। 3-4 रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाले सूक्ष्मजीवविज्ञानी, नैदानिक नैदानिक प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल, इम्यूनोबायोलॉजिकल उद्योगों से अपशिष्ट। मछलीघर का जैविक अपशिष्ट। जीवित टीके उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं |
कक्षा बी (अत्यंत महामारी विज्ञान खतरनाक अपशिष्ट) |
ऐसी सामग्रियाँ जो संक्रामक रोगों वाले रोगियों के संपर्क में रही हैं जिनसे संक्रामक रोग हो सकते हैं आपात स्थितिजनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के क्षेत्र में और क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा के लिए उपायों की आवश्यकता है। 1-2 रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाली प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल और इम्युनोबायोलॉजिकल उद्योगों का अपशिष्ट। |
रोगियों के थूक से दूषित फ़ेथिसियाट्रिक अस्पतालों (डिस्पेंसरियों) के निदान और उपचार विभागों से अपशिष्ट, तपेदिक रोगजनकों के साथ काम करने वाली सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशालाओं से अपशिष्ट |
|
कक्षा जी (1-4 खतरनाक वर्गों का विषैला खतरनाक अपशिष्ट) |
औषधीय (साइटोस्टैटिक्स सहित), नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है। |
कक्षा डी |
किसी में भी सभी प्रकार का कचरा एकत्रीकरण की अवस्था, जिसमें रेडियोन्यूक्लाइड की सामग्री विकिरण सुरक्षा मानकों द्वारा स्थापित अनुमेय स्तर से अधिक है |
________________
एसपी 2.1.7.1386-03 के अनुसार "विषाक्त उत्पादन और उपभोग कचरे के खतरनाक वर्ग को निर्धारित करने के लिए स्वच्छता नियम" (19 जून 2003 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 4755, संशोधित के रूप में, मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 12 फरवरी 2010 को रूस के न्यायधीश, पंजीकरण एन 16389)।
2.2. भौतिक तरीकों और परिवर्तनों का उपयोग करके हार्डवेयर कीटाणुशोधन विधियों के बाद उपस्थितिवे अपशिष्ट जो उनके पुन: उपयोग की संभावना को बाहर करते हैं, वर्ग बी और सी के कचरे को जमा किया जा सकता है, अस्थायी रूप से संग्रहीत किया जा सकता है, परिवहन किया जा सकता है, नष्ट किया जा सकता है और वर्ग ए के कचरे के साथ निपटाया जा सकता है। वर्ग बी और सी के निर्जलित चिकित्सा कचरे की पैकेजिंग को इंगित करते हुए लेबल किया जाना चाहिए कि कचरे को निर्जलित कर दिया गया है।
तृतीय. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन प्रणाली के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
3.1. चिकित्सा अपशिष्टों के संग्रहण, अस्थायी भंडारण और परिवहन की प्रणाली में निम्नलिखित चरण शामिल होने चाहिए:
- चिकित्सा और/या प्रदान करने वाले संगठनों के भीतर कचरे का संग्रहण फार्मास्युटिकल गतिविधि;
- उपखंडों से कचरे का स्थानांतरण और कचरा उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र में कचरे का अस्थायी भंडारण;
- कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण;
- अपशिष्ट उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र से अपशिष्ट का परिवहन;
- चिकित्सा अपशिष्ट को दफनाना या नष्ट करना।
3.2. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन का प्रमुख एक निर्देश को मंजूरी देता है जो इस संगठन में जिम्मेदार कर्मचारियों और चिकित्सा कचरे को संभालने की प्रक्रिया की पहचान करता है।
3.3. विभिन्न वर्गों के कचरे को एक सामान्य कंटेनर में मिलाना अस्वीकार्य है।
3.4. उत्पादन के स्थानों से अस्थायी भंडारण और / या कीटाणुशोधन के स्थानों तक कचरे को ले जाने, पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को उतारने और लोड करने की प्रक्रियाओं को यंत्रीकृत किया जाना चाहिए (ट्रॉली, लिफ्ट, लिफ्ट, ट्रक, और इसी तरह)।
3.5. ऐसे व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार पर काम करने के लिए शामिल करने की अनुमति नहीं है, जिन्होंने चिकित्सा अपशिष्ट के सुरक्षित प्रबंधन पर प्रारंभिक ब्रीफिंग नहीं ली है।
3.6. कचरे का संग्रहण, अस्थायी भंडारण और निपटान चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को करने वाले इस संगठन में अपनाई गई चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाना चाहिए।
यह योजना इन स्वच्छता नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार विकसित की गई है और संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है।
3.7. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना निर्दिष्ट करती है:
- उत्पन्न चिकित्सा अपशिष्ट की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना;
- क्षेत्र में विकसित और अपनाए गए चिकित्सा अपशिष्ट के निर्माण के लिए मानक;
- प्रति शिफ्ट में एक बार बैग बदलने की बाध्यता के आधार पर चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए उपभोग्य सामग्रियों और कंटेनरों की आवश्यकता (हर 8 घंटे में कम से कम एक बार), शार्प के लिए डिस्पोजेबल कंटेनर - कम से कम 72 घंटे, ऑपरेटिंग कमरे में - प्रत्येक ऑपरेशन के बाद;
- चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने की प्रक्रिया;
चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की प्रक्रिया और स्थान, उनके निर्यात की आवृत्ति;
- चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण और निपटान के लागू तरीके;
- पैकेज की अखंडता के उल्लंघन (फैलाव, चिकित्सा अपशिष्ट फैलाना) के मामले में कर्मियों की कार्रवाई की प्रक्रिया;
- चिकित्सा अपशिष्टों को संभालते समय महामारी विज्ञान सुरक्षा के नियमों में कर्मियों के स्वच्छ प्रशिक्षण का संगठन।
3.8. चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के क्षेत्र से कचरे का परिवहन विशेष संगठनों के परिवहन द्वारा बाद के निराकरण के स्थान पर किया जाता है, चिकित्सा कचरे की नियुक्ति, इस प्रशासनिक क्षेत्र की स्वच्छता सफाई की एकीकृत केंद्रीकृत प्रणाली को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। .
चतुर्थ. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण के लिए आवश्यकताएँ
4.1. 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के साथ काम करने की अनुमति नहीं है। कार्मिक रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरता है।
4.2. कर्मियों को राष्ट्रीय और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। जिन कार्मिकों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रतिरक्षित नहीं किया गया है, उन्हें श्रेणी बी और सी के मेडिकल कचरे को संभालने की अनुमति नहीं है।
4.3. नियुक्ति के समय और फिर सालाना, कर्मचारियों को नियमों पर अनिवार्य ब्रीफिंग से गुजरना पड़ता है सुरक्षित प्रबंधनबर्बादी के साथ.
4.4. कर्मियों को चौग़ा और हटाने योग्य जूते में काम करना चाहिए, जिसमें कार्य परिसर से बाहर जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तिगत कपड़े और काम के कपड़े अलग-अलग लॉकर में रखे जाने चाहिए।
4.5. कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (गाउन/चौग़ा, दस्ताने, मास्क/श्वासयंत्र/सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन, आस्तीन, आदि) प्रदान किए जाते हैं।
चौग़ा की धुलाई केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर कपड़े न धोएं.
4.6. क्लास ए कचरे को पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। पीले और लाल को छोड़कर पैकेज का रंग कोई भी हो सकता है। डिस्पोजेबल बैग विशेष ट्रॉलियों पर या पुन: प्रयोज्य कंटेनरों के अंदर रखे जाते हैं। अपशिष्ट संग्रहण कंटेनरों और ट्रॉलियों पर "अपशिष्ट। कक्षा ए" अंकित होना चाहिए। भरे हुए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैगों को छोटे पैमाने के मशीनीकरण का उपयोग करके वितरित किया जाता है और इस वर्ग के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किए गए लेबल वाले कंटेनरों में पुनः लोड किया जाता है, जिन्हें एक विशेष साइट (घर के अंदर) पर स्थापित किया जाता है। खाली करने के बाद पुन: प्रयोज्य कंटेनर को धोया और कीटाणुरहित किया जाता है। पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को धोने और कीटाणुरहित करने की प्रक्रिया प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार निर्धारित की जाती है। वर्ग ए कचरे का परिवहन क्षेत्रों के रखरखाव के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए आयोजित किया जाता है। आबादी वाले क्षेत्रऔर उत्पादन और उपभोग का अपशिष्ट प्रबंधन।
4.7. घरेलू समस्या वाले चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए अपशिष्टशहरव्यापी सीवरेज प्रणाली में, श्रेणी ए चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत खानपान प्रतिष्ठानों और कैंटीनों से अपशिष्ट खाद्य कच्चे माल और तैयार भोजन के निपटान के लिए पसंदीदा प्रणाली है खाना बर्बादआंतरिक सीवरेज को खाद्य अपशिष्ट ग्राइंडर (डिस्पोजर्स) से सुसज्जित करके शहर के सीवरेज सिस्टम में।
यदि भोजन के कचरे को सीवर में डालना संभव नहीं है, तो भोजन के कचरे को अन्य श्रेणी ए के कचरे से अलग करके पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या खानपान इकाइयों, कैंटीन और बुफे के परिसर में स्थापित डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। खाद्य अपशिष्ट का आगे परिवहन प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाता है। खाद्य अपशिष्ट को लैंडफिल में निपटान के लिए हटाने का इरादा है घर का कचरा, डिस्पोजेबल पैकेजिंग में पुन: प्रयोज्य कंटेनरों में अस्थायी भंडारण के लिए रखा जाना चाहिए।
विशेष रूप से आवंटित प्रशीतन उपकरण की अनुपस्थिति में खाद्य अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण की अनुमति 24 घंटे से अधिक नहीं है।
खाद्य अपशिष्ट (संक्रामक रोगों के वार्ड विभागों से अपशिष्ट को छोड़कर, जिसमें डर्माटोवेनेरोलॉजिकल और तपेदिक, प्रोफाइल, संक्रामक रोगों से उबरने वालों के पुनर्वास के लिए विशेष सैनिटोरियम शामिल हैं) का उपयोग करने की अनुमति है कृषिरूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार।
4.8. खाद्य अपशिष्ट को छोड़कर, क्लास ए अपशिष्ट को कचरा ढलान या वायवीय परिवहन का उपयोग करके संरचनात्मक इकाइयों से हटाया जा सकता है। कूड़ेदान में वस्तुओं को डंप करने की अनुमति नहीं है जिससे कूड़ेदान शाफ्ट में यांत्रिक अवरोध (रुकावट) हो सकता है। कूड़ेदान में कचरे का निपटान पैकेज्ड रूप में किया जाना चाहिए।
कचरा निपटान और वायवीय परिवहन के डिजाइन, सामग्री और व्यवस्था से उनकी सफाई, धुलाई, कीटाणुशोधन और संग्रह कक्षों से कचरे के मशीनीकृत निष्कासन की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए। कचरा संग्रहण कक्ष कंटेनर, जल आपूर्ति और सीवर सीढ़ी से सुसज्जित हैं। कचरा ढलान (वायवीय कन्वेयर) से कचरे को सीधे कचरा प्राप्त करने वाले कक्ष के फर्श पर डंप करना मना है। कचरा संग्रहण कक्ष के लिए कम से कम एक दिन के लिए कंटेनरों की आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए।
कंटेनरों को प्रत्येक खाली करने के बाद धोया जाता है, सप्ताह में कम से कम एक बार कीटाणुरहित किया जाता है।
पाइपलाइन शाफ्ट, प्राप्त करने वाले उपकरणों, अपशिष्ट संग्रहण कक्षों की सफाई साप्ताहिक रूप से की जाती है। निवारक कीटाणुशोधन, कीटाणुशोधन महीने में कम से कम एक बार किया जाता है, व्युत्पन्नकरण - आवश्यकतानुसार।
4.9. क्लास ए के भारी कचरे को विशेष भारी कचरा डिब्बे में एकत्र किया जाता है। भारी कचरे की सतहें और समुच्चय जिनका संक्रमित सामग्री या रोगियों के साथ संपर्क रहा है, उन्हें भंडारण बिन में रखने से पहले अनिवार्य कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है।
4.10. क्लास बी कचरा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन)/निष्क्रियीकरण के अधीन है। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण विधि का चुनाव चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन की क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना विकसित करते समय किया जाता है।
चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले किसी संगठन की अनुपस्थिति में, वर्ग बी अपशिष्ट के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए एक साइट या केंद्रीकृत प्रणालीप्रशासनिक क्षेत्र में अपनाए गए चिकित्सा कचरे का निपटान, वर्ग बी कचरे को इस संगठन के कर्मियों द्वारा उनके उत्पादन के स्थानों पर रासायनिक / कीटाणुरहित किया जाता है भौतिक तरीके.
4.11. क्लास बी कचरे को डिस्पोजेबल सॉफ्ट (बैग) या हार्ड (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पीला रंगया पीले रंग से चिह्नित. पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है।
वर्ग बी शार्प अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनर (कंटेनर) का उपयोग किया जाना चाहिए। आकस्मिक उद्घाटन को रोकने के लिए कंटेनर में एक टाइट-फिटिंग ढक्कन होना चाहिए।
वर्ग बी कार्बनिक, तरल अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, ढक्कन (कंटेनर) के साथ डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनरों का उपयोग उनकी सीलिंग सुनिश्चित करने और सहज उद्घाटन की संभावना को बाहर करने के लिए किया जाना चाहिए।
चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन में कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों का उपयोग करने के मामले में, कक्षा बी के कचरे को सामान्य कंटेनरों (कंटेनरों, बैगों) में इकट्ठा करने की अनुमति है, सुइयों के प्रारंभिक पृथक्करण के साथ एक असंबद्ध रूप में सीरिंज का उपयोग किया जाता है। (सुइयों को अलग करने के लिए सुई रिमूवर का उपयोग किया जाना चाहिए), सुई विध्वंसक, सुई कटर), दस्ताने, ड्रेसिंग इत्यादि।
4.12. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष गाड़ियों या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.13. बैग के 3/4 से अधिक न भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी बैग को बांध देता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकता है। ठोस (बिना छेद वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद हैं. इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.14. वर्ग बी कचरे को उपखंड (संगठन) से हटाने के लिए अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को संगठन के नाम, उपखंड, तिथि के साथ "अपशिष्ट। वर्ग बी" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। और कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का उपनाम।
4.15. संगठन के भीतर वर्ग बी कचरे के संग्रह के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों का कीटाणुशोधन प्रतिदिन किया जाता है।
4.16. विभागों से क्लास बी मेडिकल कचरे को बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैगों) में रखा जाता है और फिर अपशिष्ट प्रबंधन स्थल या मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण में स्थानांतरित किया जाता है जब तक कि इसे विशेष संगठनों द्वारा परिशोधन / तटस्थता के स्थान पर नहीं पहुंचाया जाता है। चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण में अनधिकृत व्यक्तियों का प्रवेश निषिद्ध है।
कंटेनर ऐसी सामग्रियों से बने होने चाहिए जो यांत्रिक तनाव, उच्च प्रभाव आदि के प्रति प्रतिरोधी हों कम तामपान, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों को ढक्कन से बंद किया जाना चाहिए, जिसका डिज़ाइन उन्हें अनायास खुलने नहीं देना चाहिए।
4.17. हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके चिकित्सा अपशिष्ट के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए स्थलों का आयोजन करते समय, उत्पादन के स्थानों में प्रारंभिक कीटाणुशोधन के बिना वर्ग बी चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रह, अस्थायी भंडारण, परिवहन की अनुमति है, बशर्ते कि आवश्यक आवश्यकताएँमहामारी विज्ञान संबंधी सुरक्षा.
साथ ही, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन को डिस्पोजेबल पैकेजिंग सहित सभी आवश्यक उपभोग्य वस्तुएं प्रदान की जानी चाहिए।
4.18. क्लास बी पैथोलॉजिकल, शारीरिक और जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि) कब्रिस्तान की आवश्यकताओं के अनुसार कब्रिस्तान के विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्र में विशेष कब्रों में दाह संस्कार (जलाने) या दफनाने के अधीन हैं। रूसी संघ का कानून। ऐसे कचरे का कीटाणुशोधन आवश्यक नहीं है।
4.19. इसे दूरस्थ संरचनात्मक इकाइयों (स्वास्थ्य केंद्रों, कार्यालयों, फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों) और चिकित्सा देखभाल के अन्य स्थानों से विशेष डिस्पोजेबल कंटेनरों (कंटेनरों) में पैक किए गए वर्ग बी के असंक्रमित चिकित्सा कचरे को एक चिकित्सा संगठन में ले जाने की अनुमति है ताकि उनके बाद के कार्यों को सुनिश्चित किया जा सके। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण.
4.20. क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा और तपेदिक की रोकथाम के लिए, 1-2 रोगजनकता समूहों के रोगजनकों के साथ काम करने की आवश्यकताओं के अनुसार वर्ग बी चिकित्सा कचरे के उपचार पर काम आयोजित किया जाता है।
4.21. क्लास बी कचरा भौतिक तरीकों (थर्मल, माइक्रोवेव, विकिरण और अन्य) द्वारा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन) के अधीन है। कीटाणुशोधन के रासायनिक तरीकों के उपयोग की अनुमति केवल खाद्य अपशिष्ट और रोगियों के उत्सर्जन के कीटाणुशोधन के लिए, साथ ही प्रकोप में प्राथमिक महामारी विरोधी उपायों के संगठन में भी है। कचरे के संग्रहण और निपटान के लिए एक योजना विकसित करते समय कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन) की विधि का चुनाव किया जाता है। संगठन के क्षेत्र के बाहर गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के निर्यात की अनुमति नहीं है।
4.22. क्लास बी कचरे को लाल रंग के या लाल निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है। तरल जैविक कचरा, प्रयुक्त डिस्पोजेबल भेदी (काटने) उपकरण और अन्य चिकित्सा उत्पादों को एक ठोस (गैर-छेदन) नमी प्रतिरोधी सीलबंद पैकेजिंग (कंटेनर) में रखा जाता है।
4.23. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष रैक (ट्रॉली) या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.24. बैग को 3/4 से अधिक भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में अपशिष्ट संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी, जैविक सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन में, बैग को बांधता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकते हैं। ठोस (बिना छेदने वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद। इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.25. उपखंड से हटाने के लिए वर्ग बी कचरे की अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को संगठन के नाम, उपखंड, तिथि और नाम के साथ "अपशिष्ट। वर्ग बी" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। कूड़ा-कचरा इकट्ठा करने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति।
4.26. बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों में क्लास बी मेडिकल कचरे को विशेष कंटेनरों में रखा जाता है और मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरे में संग्रहीत किया जाता है।
4.27. प्रयुक्त पारा युक्त उपकरण, लैंप (फ्लोरोसेंट और अन्य), वर्ग जी चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत उपकरण किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले लेबल वाले कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं, जिन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्रों में संग्रहीत किया जाता है।
4.28. साइटोस्टैटिक्स और जीनोटॉक्सिक दवाओं के कचरे और उनके समाधान (शीशियां, ampoules और अन्य) की तैयारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले सभी प्रकार के कचरे का संग्रह, अस्थायी भंडारण, वर्ग जी चिकित्सा कचरे से संबंधित परिशोधन के बिना निषिद्ध है। अपशिष्ट विशेष साधनों का उपयोग करके उत्पादन के स्थान पर तत्काल परिशोधन के अधीन है। कार्यस्थल को संदूषित करना भी आवश्यक है। ऐसे कचरे का उपयोग करके कार्य किया जाना चाहिए विशेष साधनव्यक्तिगत सुरक्षा और धूआं हुड में किया गया।
औषधीय, नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है, उन्हें किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के डिस्पोजेबल लेबल वाली पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
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अधिकार संरक्षण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा
उपभोक्ता और मानव कल्याण
2.1.7. मिट्टी, आबादी वाले स्थानों की सफाई,
उत्पादन और उपभोग की बर्बादी,
मृदा स्वच्छता संरक्षण
स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएँ
चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन के लिए
सैनपिन 2.1.7.2790-10
मास्को
2011
1. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा विकसित (ओ.आई. अक्सेनोवा, ए.वी. बोरमाशोव, ए.एल. मिशिना); मानव पारिस्थितिकी और स्वच्छता अनुसंधान संस्थान पर्यावरणउन्हें। एक। सिसिना रैम्स (एन.वी. रुसाकोव, आई.ए. क्रायटोव, जी.आई. कोरोटकोवा, ए.यू. ओर्लोव, वी.ए. मिरोनोवा, डी.ई. कादिरोव, एन.यू. स्ट्रोडुबोवा, ओ.वी. उशाकोवा, एल. वी. किताएवा, वी. एन. फ्रोलोव); जेएससी अकादमी सार्वजनिक सुविधायेउन्हें। के.डी. पैम्फिलोव" (एन.एफ. अब्रामोव, वी.एन. अब्रामोव); Rospotrebnadzor का FGUN "रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ डिसइंफेक्टोलॉजी" (एल.जी. पेंटेलेवा, आई.एम. अब्रामोवा, एल.एस. फेडोरोवा); जीओयू वीपीओ एमएमए उन्हें। उन्हें। सेचेनोव (वी.जी. अकिमकिन); जीओयू डीपीओ एसपीबीएमएपीओ रोस्ज़द्राव (ए.पी. शचेरबो, ओ.वी. मिरोनेंको); FGUZ संघीय केंद्रस्वच्छता और महामारी विज्ञान (टी.डी. कुज़किना, ओ.पी. चेर्न्याव्स्काया, ई.एफ. ओपोकिंस्की); मॉस्को में रोस्पोट्रेबनादज़ोर का कार्यालय (एन.एन. फिलाटोव, एस.जी. फ़ोकिन, ई.पी. इगोनिना, एल.एस. ममोनतोवा, एन.ए. रैडचेंको); FGUZ "मॉस्को में TsGiE" (ए.वी. इवानेंको, आई.ए. ख्रापुनोवा, ओ.ए. ग्रुज़देवा, ओ.पी. बेज़स्मर्टनया); पर्म राज्य तकनीकी विश्वविद्यालय(हां.आई. वैसमैन, वी.एन. कोरोटेव); राज्य स्वास्थ्य संस्थान "कलुगा क्षेत्रीय ब्यूरो फोरेंसिक मेडिकल जांच(एस.आई. लैंटसोव); जीओयू वीपीओ एसपीबी जीएमए आईएम। आई.आई. मेचनिकोव (ई.एन. कोलोसोव्स्काया, जी.बी. एरेमिन, वी.ए. निकोनोव); अखिल-रूसी सार्वजनिक संगठनछोटे और मध्यम आकार के व्यवसाय "रूस का समर्थन" (एन.वी. उषाकोवा)।
2. राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान विनियमन पर आयोग द्वारा अनुमोदन के लिए अनुशंसित संघीय सेवाउपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण पर (मिनट संख्या 2 दिनांक 14 अक्टूबर 2010)।
3. रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर जी.जी. के निर्णय द्वारा अनुमोदित। ओनिशचेंको दिनांक 9 दिसंबर, 2010 नंबर 163।
4. 17 फरवरी, 2011 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 19871।
"राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (इसके बाद - स्वच्छता नियम) - नियामक कानूनी कार्यजो स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताओं को स्थापित करता है (सुरक्षा के मानदंड और (या) मनुष्यों के लिए पर्यावरणीय कारकों की हानिरहितता, स्वच्छता और अन्य मानकों सहित), जिसका अनुपालन न करने से मानव जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा होता है, साथ ही साथ बीमारियों का उद्भव और प्रसार” (अनुच्छेद 1)।
"नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के लिए स्वच्छता नियमों का अनुपालन अनिवार्य है" (अनुच्छेद 39)।
"स्वच्छता कानून के उल्लंघन के लिए, रूसी संघ के कानून के अनुसार अनुशासनात्मक, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व स्थापित किया गया है" (अनुच्छेद 55)।
रूसी संघ
संकल्प
9.12.2010 मॉस्को नंबर 163
SanPiN 2.1.7.2790-10 के अनुमोदन पर
"स्वच्छता और महामारी विज्ञान
आवश्यकताओं को संभालना
मेडिकल कचरे के साथ
52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, संख्या 14, कला. 1650; 2002, संख्या 1 (भाग 1), कला. 2; 2003, संख्या. 2, अनुच्छेद 167; क्रमांक 27 (भाग 1), अनुच्छेद 2700; 2004, क्रमांक 35, अनुच्छेद 3607; 2005, क्रमांक 19, अनुच्छेद 1752; 2006, क्रमांक 1, अनुच्छेद 10; क्रमांक 52 (भाग 1) ), अनुच्छेद 5498; 2007, संख्या 1 (भाग 1), अनुच्छेद 21; संख्या 1 (भाग 1), अनुच्छेद 29; संख्या 27, अनुच्छेद 3213; संख्या 46, अनुच्छेद 5554; संख्या 49, अनुच्छेद 6070; 2008, संख्या 24, अनुच्छेद 2801; संख्या 29 (भाग 1), अनुच्छेद 3418; संख्या 30 (भाग 2), अनुच्छेद 3616; संख्या 44, अनुच्छेद 4984; संख्या 52 (भाग 1), अनुच्छेद 6223; 2009 , संख्या 1, अनुच्छेद 17; 2010, संख्या 40, अनुच्छेद 4969) और रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 24 जुलाई 2000 संख्या "रूसी संघ की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर" और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान राशनिंग पर विनियम" (रूसी संघ की बैठक विधान, 2000, संख्या 31, अनुच्छेद 3295; 2004, संख्या 8, अनुच्छेद 663; संख्या 47, अनुच्छेद 4666; 2005, संख्या 39, अनुच्छेद 3953)
संकल्प:
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों और विनियमों को मंजूरी दें SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं" (परिशिष्ट)।
जी.जी. ओनिशचेंको
मुख्य राज्य स्वच्छता चिकित्सक
रूसी संघ
संकल्प
03/04/2011 मॉस्को नंबर 18
"कचरे के संग्रहण, भंडारण और निपटान के लिए नियम
चिकित्सा संस्थान"
30 मार्च 1999 के संघीय कानून संख्या 52-एफजेड के अनुसार "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, संख्या 14, कला. 1650; 2002, संख्या) 1 (भाग 1), कला 2; 2003, संख्या 2, मद 167; संख्या 27 (भाग 1), मद 2700; 2004, संख्या 35, मद 3607; 2005, संख्या 19, मद 1752; 2006 , क्रमांक 1, मद 10; क्रमांक 52 (भाग 1), अनुच्छेद 5498; 2007, क्रमांक 1 (भाग 1), अनुच्छेद 21; क्रमांक 1 (भाग 1), अनुच्छेद 29; क्रमांक 27, अनुच्छेद 3213; क्रमांक 46, अनुच्छेद 5554; क्रमांक 49, मद 6070; 2008, क्रमांक 24, मद 2801; क्रमांक 29 (भाग 1), मद 3418; क्रमांक 30 (भाग 2), मद 3616; क्रमांक 44, मद 4984; संख्या 52 (भाग 1), अनुच्छेद 6223; 2009, संख्या 1, अनुच्छेद 17; 2010, संख्या 40, अनुच्छेद 4969; 2011, संख्या 1, अनुच्छेद 6) और रूसी संघ की सरकार का फरमान दिनांक 24 जुलाई 2000 नंबर रूसी संघ की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान राशनिंग पर विनियम ”(रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2000, संख्या 31, कला। 3295; 2004, संख्या) 8, कला. 663; संख्या 47, कला. 4666; 2005, संख्या 39, मद 3953)
संकल्प:
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों और विनियमों की शुरूआत के बाद से SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं", 09 दिसंबर, 2010 संख्या 163 के मुख्य राज्य स्वच्छता डॉक्टर के डिक्री द्वारा अनुमोदित और पंजीकृत 17 फरवरी, 2011 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा, पंजीकरण संख्या 19871, स्वच्छता नियमों और मानदंडों को अमान्य मानने के लिए SanPiN 2.1.7.728-99 "चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के लिए नियम", संकल्प द्वारा अनुमोदितमुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर नंबर 2 दिनांक 22 जनवरी 1999, मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर नंबर 15 दिनांक 16 मार्च 2009 के डिक्री द्वारा संशोधित "SanPiN 2.1.7.2527-09 के अनुमोदन पर" 1 से परिवर्तन स्वच्छता नियमऔर मानक SanPiN 2.1.7.728-99 "चिकित्सा संस्थानों से कचरे के संग्रह, भंडारण और निपटान के लिए नियम।"
जी.जी. ओनिशचेंको
I. दायरा और सामान्य प्रावधान. 4 द्वितीय. चिकित्सीय अपशिष्टों का वर्गीकरण. 4 तृतीय. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन प्रणाली के संगठन के लिए आवश्यकताएँ। 5 चतुर्थ. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण के लिए आवश्यकताएँ। 6 वी. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन और/या निष्प्रभावीकरण के तरीके और तरीके.. 11 VI. चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की शर्तों के लिए आवश्यकताएँ। 12 सातवीं. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन के संगठन के लिए आवश्यकताएँ। 12 आठवीं. चिकित्सा अपशिष्टों के परिवहन पर लेखांकन एवं नियंत्रण। 13 नौवीं. प्रोडक्शन नियंत्रण. 14 X. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए एक साइट के संगठन के लिए आवश्यकताएँ .. 14 परिशिष्ट 1. वर्ग बी और सी के अपशिष्ट प्रबंधन क्षेत्र के परिसर की संरचना और न्यूनतम क्षेत्र.. 16 परिशिष्ट 2. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन क्षेत्र के परिसर में अनुमानित तापमान, वायु विनिमय दर.. 16 परिशिष्ट 3. संरचनात्मक इकाई में वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर। 17 परिशिष्ट 4. संगठन के वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर। 17 परिशिष्ट 5. कक्षा बी और सी के अपशिष्ट उपचार क्षेत्र का तकनीकी लॉग। परिशिष्ट 6. नियम और परिभाषाएँ। 18 ग्रंथ सूची संबंधी डेटा. 19 |
आवेदन
2.1.7. मिट्टी, आबादी वाले स्थानों की सफाई, उत्पादन और उपभोग अपशिष्ट, मिट्टी की स्वच्छता संरक्षण
चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम
सैनपिन 2.1.7.2790-10
I. दायरा और सामान्य प्रावधान
1.1. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (इसके बाद - स्वच्छता नियम) रूसी संघ के कानून के अनुसार विकसित किए गए हैं।
1.2. ये स्वच्छता नियम चिकित्सा और / या दवा गतिविधियों के दौरान संगठनों में उत्पन्न कचरे के प्रबंधन (संग्रह, अस्थायी भंडारण, कीटाणुशोधन, तटस्थता, परिवहन) के लिए अनिवार्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताओं को स्थापित करते हैं, चिकित्सा निदान और स्वास्थ्य-सुधार प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते हैं। (इसके बाद चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संदर्भित), साथ ही चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए साइट की नियुक्ति, उपकरण और संचालन, चिकित्सा अपशिष्ट को संभालते समय संचालन के स्वच्छता और महामारी विरोधी तरीके।
1.3. ये स्वच्छता नियम नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के लिए हैं जिनकी गतिविधियाँ चिकित्सा कचरे के प्रबंधन से संबंधित हैं।
1.4. इन स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण (पर्यवेक्षण) रूसी संघ के कानून के अनुसार जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्यों को करने वाले निकायों द्वारा किया जाता है।
द्वितीय. चिकित्सीय अपशिष्टों का वर्गीकरण
2.1. चिकित्सा अपशिष्ट, उनके महामारी विज्ञान, विष विज्ञान और विकिरण खतरे की डिग्री के साथ-साथ पर्यावरण पर नकारात्मक प्रभाव के आधार पर, पांच खतरनाक वर्गों (तालिका 1) में विभाजित है:
कक्षा ए- महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, संरचना में नगरपालिका ठोस अपशिष्ट के समान (बाद में एमएसडब्ल्यू के रूप में संदर्भित)।
कक्षा बी- महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा में- अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा जी- प्रथम-चौथे खतरा वर्ग का विषैली रूप से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा डी- रेडियोधर्मी कचरे।
तालिका नंबर एक
संकट वर्ग |
रूपात्मक रचना की विशेषताएँ |
एक कक्षा (महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, एमएसडब्ल्यू की संरचना के समान) |
अपशिष्ट जिसका रोगियों, संक्रामक रोगियों के जैविक तरल पदार्थों से संपर्क नहीं होता है। स्टेशनरी, पैकेजिंग, फर्नीचर, इन्वेंट्री जिन्होंने अपनी उपभोक्ता संपत्ति खो दी है। क्षेत्र की सफाई आदि से अनुमान। केंद्रीय खानपान इकाइयों के साथ-साथ संक्रामक गतिविधियों को छोड़कर, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन के सभी विभागों से खाद्य अपशिष्ट। phthisiatric |
कक्षा बी (महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट) |
संक्रमित और संभावित संक्रामक अपशिष्ट। सामग्री और उपकरण, रक्त और/या अन्य जैविक तरल पदार्थों से दूषित वस्तुएं। पैथोलॉजिकल और शारीरिक अपशिष्ट। जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि)। संक्रामक रोग विभागों से भोजन की बर्बादी। तीसरे-चौथे रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाले सूक्ष्मजीवविज्ञानी, नैदानिक नैदानिक प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल, इम्यूनोबायोलॉजिकल उद्योगों से अपशिष्ट। मछलीघर का जैविक अपशिष्ट। जीवित टीके उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं |
कक्षा बी (अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट) |
ऐसी सामग्रियां जो संक्रामक रोगों वाले रोगियों के संपर्क में रही हैं जो आबादी के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के क्षेत्र में आपात स्थिति पैदा कर सकती हैं और क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा के लिए उपायों की आवश्यकता होती है। प्रथम-द्वितीय रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाली प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल और इम्युनोबायोलॉजिकल उद्योगों का अपशिष्ट। रोगियों के थूक से दूषित फ़ेथिसियाट्रिक अस्पतालों (डिस्पेंसरियों) के निदान और उपचार विभागों से अपशिष्ट, तपेदिक रोगजनकों के साथ काम करने वाली सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशालाओं से अपशिष्ट |
कक्षा जी (पहली-चौथी खतरनाक श्रेणी का विषाक्त रूप से खतरनाक अपशिष्ट *) |
औषधीय (साइटोस्टैटिक्स सहित), नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है। उपकरण, वाहन, प्रकाश व्यवस्था और अन्य के संचालन से अपशिष्ट |
कक्षा डी रेडियोधर्मी कचरे |
एकत्रीकरण की किसी भी स्थिति में सभी प्रकार के अपशिष्ट, जिनमें रेडियोन्यूक्लाइड की सामग्री मानकों द्वारा स्थापित स्वीकार्य स्तर से अधिक है विकिरण सुरक्षा |
* एसपी 2.1.7.1386-03 के अनुसार "खतरा वर्ग निर्धारित करने के लिए स्वच्छता नियम विषाक्त अपशिष्टउत्पादन और उपभोग" (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 19 जून 2003 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 4755, संशोधित के रूप में, 12 फरवरी 2010 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 16389)। |
2.2. भौतिक विधियों का उपयोग करके कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों और कचरे की उपस्थिति को बदलने के बाद, जिसमें उनके पुन: उपयोग की संभावना शामिल नहीं है, वर्ग बी और सी के कचरे को जमा किया जा सकता है, अस्थायी रूप से संग्रहीत, परिवहन, नष्ट किया जा सकता है और वर्ग ए के कचरे के साथ निपटान किया जा सकता है। पैकेजिंग वर्ग बी और सी के निर्दूषित चिकित्सा कचरे पर एक लेबल होना चाहिए जो दर्शाता हो कि अपशिष्ट को संदूषित कर दिया गया है।
तृतीय. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन प्रणाली के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
3.1. चिकित्सा अपशिष्टों के संग्रहण, अस्थायी भंडारण और परिवहन की प्रणाली में निम्नलिखित चरण शामिल होने चाहिए:
चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियाँ करने वाले संगठनों के भीतर कचरे का संग्रहण;
उपखंडों से कचरे का स्थानांतरण और कचरा उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र में कचरे का अस्थायी भंडारण;
कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण;
अपशिष्ट उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र से अपशिष्ट का परिवहन;
चिकित्सा अपशिष्ट को दफनाना या नष्ट करना।
3.2. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन का प्रमुख एक निर्देश को मंजूरी देता है जो इस संगठन में जिम्मेदार कर्मचारियों और चिकित्सा कचरे को संभालने की प्रक्रिया की पहचान करता है।
3.3. विभिन्न वर्गों के कचरे को एक सामान्य कंटेनर में मिलाना अस्वीकार्य है।
3.4. उत्पादन के स्थानों से अस्थायी भंडारण और / या कीटाणुशोधन के स्थानों तक अपशिष्ट हस्तांतरण की प्रक्रिया, पुन: प्रयोज्य कंटेनरों की उतराई और लोडिंग को मशीनीकृत किया जाना चाहिए (ट्रॉली, लिफ्ट, लिफ्ट, ट्रक, आदि)।
3.5. ऐसे व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार पर काम करने के लिए शामिल करने की अनुमति नहीं है, जिन्होंने चिकित्सा अपशिष्ट के सुरक्षित प्रबंधन पर प्रारंभिक ब्रीफिंग नहीं ली है।
3.6. कचरे का संग्रहण, अस्थायी भंडारण और निपटान चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को करने वाले इस संगठन में अपनाई गई चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाना चाहिए।
यह योजना इन स्वच्छता नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार विकसित की गई है और संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है।
3.7. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना निर्दिष्ट करती है:
उत्पन्न चिकित्सा अपशिष्ट की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना;
क्षेत्र में चिकित्सा अपशिष्ट उत्पादन के लिए मानक विकसित और अपनाए गए;
प्रति शिफ्ट में एक बार बैग बदलने की बाध्यता के आधार पर चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए उपभोग्य सामग्रियों और कंटेनरों की आवश्यकता (हर 8 घंटे में कम से कम एक बार), शार्प के लिए डिस्पोजेबल कंटेनर - कम से कम 72 घंटे, ऑपरेटिंग कमरे में - प्रत्येक ऑपरेशन के बाद;
चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने की प्रक्रिया;
चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की प्रक्रिया और स्थान, उनके निर्यात की आवृत्ति;
चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन/निष्प्रभावीकरण और निपटान की लागू विधियाँ;
पैकेज की अखंडता के उल्लंघन (फैलाव, चिकित्सा अपशिष्ट फैलाना) के मामले में कर्मियों की कार्रवाई की प्रक्रिया;
चिकित्सा अपशिष्टों को संभालते समय महामारी विज्ञान सुरक्षा के नियमों में कर्मियों के स्वच्छ प्रशिक्षण का संगठन।
3.8. चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के क्षेत्र से कचरे का परिवहन विशेष संगठनों के परिवहन द्वारा बाद के निराकरण के स्थान पर किया जाता है, चिकित्सा कचरे की नियुक्ति, इस प्रशासनिक क्षेत्र की स्वच्छता सफाई की एकीकृत केंद्रीकृत प्रणाली को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। .
चतुर्थ. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण के लिए आवश्यकताएँ
4.1. 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के साथ काम करने की अनुमति नहीं है। कार्मिक रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरता है।
4.2. कर्मियों को राष्ट्रीय और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। जिन कार्मिकों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रतिरक्षित नहीं किया गया है, उन्हें श्रेणी बी और सी के मेडिकल कचरे को संभालने की अनुमति नहीं है।
4.3. नियुक्ति के समय और फिर सालाना, कर्मचारियों को सुरक्षित अपशिष्ट प्रबंधन के नियमों पर अनिवार्य प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है।
4.4. कर्मियों को चौग़ा और हटाने योग्य जूते में काम करना चाहिए, जिसमें कार्य परिसर से बाहर जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तिगत कपड़े और काम के कपड़े अलग-अलग लॉकर में रखे जाने चाहिए।
4.5. कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (गाउन/चौग़ा, दस्ताने, मास्क/श्वासयंत्र/सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन, आस्तीन, आदि) प्रदान किए जाते हैं।
चौग़ा की धुलाई केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर कपड़े न धोएं.
4.6. क्लास ए कचरे को पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। पीले और लाल को छोड़कर पैकेज का रंग कोई भी हो सकता है। डिस्पोजेबल बैग विशेष ट्रॉलियों पर या पुन: प्रयोज्य कंटेनरों के अंदर रखे जाते हैं। अपशिष्ट संग्रहण कंटेनरों और ट्रॉलियों पर "अपशिष्ट" अंकित होना चाहिए। एक कक्षा। भरे हुए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैगों को छोटे पैमाने के मशीनीकरण का उपयोग करके वितरित किया जाता है और एक विशेष साइट (कमरे) पर स्थापित इस वर्ग के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किए गए लेबल वाले कंटेनरों में पुनः लोड किया जाता है। खाली करने के बाद पुन: प्रयोज्य कंटेनर को धोया और कीटाणुरहित किया जाता है। पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को धोने और कीटाणुरहित करने की प्रक्रिया प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार निर्धारित की जाती है। आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए कक्षा ए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
4.7. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठनों के लिए, जिनके घरेलू अपशिष्ट जल को शहर के सीवर सिस्टम में छोड़ा जाता है, खाद्य कच्चे माल के अपशिष्ट और कैटरिंग प्रतिष्ठानों और कैंटीन से तैयार भोजन के निपटान के लिए पसंदीदा प्रणाली जिसे क्लास ए मेडिकल अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत किया गया है। आंतरिक सीवरेज को खाद्य अपशिष्ट ग्राइंडर (डिस्पोजर्स) से लैस करके शहरी सीवरेज सिस्टम में खाद्य अपशिष्ट का निर्वहन।
यदि भोजन के कचरे को सीवर में डालना संभव नहीं है, तो भोजन के कचरे को अन्य श्रेणी ए के कचरे से अलग करके पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या खानपान इकाइयों, कैंटीन और बुफे के परिसर में स्थापित डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। खाद्य अपशिष्ट का आगे परिवहन प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाता है। नगर निगम के ठोस अपशिष्ट लैंडफिल में निपटान हेतु हटाए जाने वाले खाद्य अपशिष्ट को डिस्पोजेबल पैकेजिंग में पुन: प्रयोज्य कंटेनरों में अस्थायी भंडारण के लिए रखा जाना चाहिए।
विशेष रूप से आवंटित प्रशीतन उपकरण की अनुपस्थिति में खाद्य अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण की अनुमति 24 घंटे से अधिक नहीं है।
खाद्य अपशिष्ट (संक्रामक रोग के वार्ड विभागों से अपशिष्ट को छोड़कर, जिसमें डर्माटोवेनेरोलॉजिकल और तपेदिक प्रोफाइल, संक्रामक रोगों से उबर चुके लोगों के पुनर्वास के लिए विशेष सेनेटोरियम शामिल हैं) का उपयोग रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कृषि में किया जा सकता है। .
4.8. खाद्य अपशिष्ट को छोड़कर, क्लास ए अपशिष्ट को कचरा ढलान या वायवीय परिवहन का उपयोग करके संरचनात्मक इकाइयों से हटाया जा सकता है। कूड़ेदान में वस्तुओं को डंप करने की अनुमति नहीं है जिससे कूड़ेदान शाफ्ट में यांत्रिक अवरोध (रुकावट) हो सकता है। कूड़ेदान में कचरे का निपटान पैकेज्ड रूप में किया जाना चाहिए।
कचरा निपटान और वायवीय परिवहन के डिजाइन, सामग्री और व्यवस्था से उनकी सफाई, धुलाई, कीटाणुशोधन और संग्रह कक्षों से कचरे के मशीनीकृत निष्कासन की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए। कचरा संग्रहण कक्ष कंटेनर, जल आपूर्ति और सीवर सीढ़ी से सुसज्जित हैं। कचरा ढलान (वायवीय कन्वेयर) से कचरे को सीधे कचरा प्राप्त करने वाले कक्ष के फर्श पर डंप करना मना है। कचरा संग्रहण कक्ष के लिए कम से कम एक दिन के लिए कंटेनरों की आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए।
कंटेनरों को प्रत्येक खाली करने के बाद धोया जाता है, सप्ताह में कम से कम एक बार कीटाणुरहित किया जाता है।
पाइपलाइन शाफ्ट, प्राप्त करने वाले उपकरणों, अपशिष्ट संग्रहण कक्षों की सफाई साप्ताहिक रूप से की जाती है। निवारक कीटाणुशोधन, विच्छेदन महीने में कम से कम एक बार किया जाता है, व्युत्पन्नकरण - आवश्यकतानुसार।
4.9. क्लास ए के भारी कचरे को विशेष भारी कचरा डिब्बे में एकत्र किया जाता है। भारी कचरे की सतहें और समुच्चय जिनका संक्रमित सामग्री या रोगियों के साथ संपर्क रहा है, उन्हें भंडारण बिन में रखने से पहले अनिवार्य कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है।
4.10. क्लास बी कचरा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन)/निष्क्रियीकरण के अधीन है। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण विधि का चुनाव चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन की क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना विकसित करते समय किया जाता है।
यदि चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले किसी संगठन के पास वर्ग बी कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए कोई साइट नहीं है या प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाए गए चिकित्सा कचरे के निष्प्रभावीकरण के लिए कोई केंद्रीकृत प्रणाली नहीं है, तो वर्ग बी कचरे को इसके कर्मियों द्वारा कीटाणुरहित किया जाता है। उनके गठन के स्थानों पर रासायनिक/भौतिक विधियों द्वारा संगठन।
4.11. क्लास बी कचरे को पीले रंग के या पीले निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है।
वर्ग बी शार्प अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनर (कंटेनर) का उपयोग किया जाना चाहिए। आकस्मिक उद्घाटन को रोकने के लिए कंटेनर में एक टाइट-फिटिंग ढक्कन होना चाहिए।
वर्ग बी कार्बनिक, तरल अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, ढक्कन (कंटेनर) के साथ डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनरों का उपयोग किया जाना चाहिए ताकि उनकी सीलिंग सुनिश्चित की जा सके और सहज उद्घाटन की संभावना को खत्म किया जा सके।
चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे किसी संगठन में कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों का उपयोग करने के मामले में, कार्यस्थल पर सामान्य कंटेनरों (कंटेनरों, पैकेजों) में कक्षा बी के कचरे को इकट्ठा करने की अनुमति है: प्रारंभिक के साथ एक असंबद्ध रूप में उपयोग की जाने वाली सीरिंज सुइयों, सुई विध्वंसक, सुई कटर), दस्ताने, ड्रेसिंग आदि को अलग करना।
4.12. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष गाड़ियों या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.13. बैग के 3/4 से अधिक न भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी बैग को बांध देता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकता है। ठोस (बिना छेद वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद हैं. इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.14. वर्ग बी कचरे की अंतिम पैकेजिंग के दौरान इसे उपखंड (संगठन) से हटाने के लिए, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को शिलालेख "अपशिष्ट" के साथ चिह्नित किया जाता है। कक्षा बी'' में संगठन का नाम, उपखंड, तारीख और कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का नाम शामिल है।
4.15. संगठन के भीतर वर्ग बी कचरे के संग्रह के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों का कीटाणुशोधन प्रतिदिन किया जाता है।
4.16. विभागों से क्लास बी मेडिकल कचरे को बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैगों) में रखा जाता है और फिर अपशिष्ट प्रबंधन स्थल पर या मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण में स्थानांतरित किया जाता है जब तक कि इसे विशेष संगठनों द्वारा परिशोधन / तटस्थता के स्थान पर नहीं पहुंचाया जाता है। चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण में अनधिकृत व्यक्तियों का प्रवेश निषिद्ध है।
कंटेनर ऐसी सामग्रियों से बने होने चाहिए जो यांत्रिक तनाव, उच्च और निम्न तापमान, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रतिरोधी हों, ढक्कन से बंद हों, जिनके डिज़ाइन से उन्हें अनायास खुलने की अनुमति नहीं मिलनी चाहिए।
4.17. हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके चिकित्सा कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए साइटों का आयोजन करते समय, पीढ़ी के स्थानों में पूर्व कीटाणुशोधन के बिना वर्ग बी चिकित्सा कचरे को इकट्ठा करने, अस्थायी रूप से भंडारण और परिवहन करने की अनुमति दी जाती है, बशर्ते कि आवश्यक महामारी विज्ञान सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है।
साथ ही, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन को सभी आवश्यक उपभोग्य वस्तुएं प्रदान की जानी चाहिए। डिस्पोजेबल पैकेजिंग।
4.18. क्लास बी पैथोलॉजिकल, शारीरिक और जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि) कब्रिस्तान की आवश्यकताओं के अनुसार कब्रिस्तान के विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्र में विशेष कब्रों में दाह संस्कार (जलाने) या दफनाने के अधीन हैं। रूसी संघ का कानून। ऐसे कचरे का कीटाणुशोधन आवश्यक नहीं है।
4.19. इसे दूरस्थ संरचनात्मक इकाइयों (स्वास्थ्य केंद्रों, कार्यालयों, फेल्डशर-प्रसूति स्टेशनों) और प्रावधान के अन्य स्थानों से विशेष डिस्पोजेबल कंटेनरों (कंटेनरों) में पैक किए गए वर्ग बी के गैर-कीटाणुरहित चिकित्सा कचरे को स्थानांतरित करने की अनुमति है। चिकित्सा देखभालउनके बाद के परिशोधन/निष्प्रभावीकरण को सुनिश्चित करने के लिए एक चिकित्सा संगठन को।
4.20. क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा और तपेदिक की रोकथाम के लिए, प्रथम-द्वितीय रोगजनकता समूहों के रोगजनकों के साथ काम करने की आवश्यकताओं के अनुसार वर्ग बी चिकित्सा कचरे के उपचार पर काम आयोजित किया जाता है।
4.21. क्लास बी कचरा भौतिक तरीकों (थर्मल, माइक्रोवेव, विकिरण, आदि) द्वारा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन) के अधीन है। कीटाणुशोधन के रासायनिक तरीकों के उपयोग की अनुमति केवल खाद्य अपशिष्ट और रोगियों के उत्सर्जन के कीटाणुशोधन के लिए, साथ ही प्रकोप में प्राथमिक महामारी विरोधी उपायों के संगठन में भी है। कचरे के संग्रहण और निपटान के लिए एक योजना विकसित करते समय कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन) की विधि का चुनाव किया जाता है। संगठन के क्षेत्र के बाहर गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के निर्यात की अनुमति नहीं है।
4.22. क्लास बी कचरे को लाल रंग के या लाल निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है। तरल जैविक अपशिष्ट, प्रयुक्त डिस्पोजेबल स्टैबिंग (काटने) उपकरण और अन्य चिकित्सा उत्पादों को ठोस (गैर-छेदने वाली) नमी प्रतिरोधी सीलबंद पैकेजिंग (कंटेनर) में रखा जाता है।
4.23. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष रैक (ट्रॉली) या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.24. बैग को 3/4 से अधिक भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में अपशिष्ट संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी, जैविक सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन में, बैग को बांधता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकते हैं। ठोस (बिना छेदने वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद। इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.25. वर्ग बी कचरे को उपखंड से हटाने के लिए उसकी अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को "अपशिष्ट" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। कक्षा बी" में संगठन का नाम, प्रभाग, दिनांक और कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का उपनाम शामिल है।
4.26. बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों में क्लास बी मेडिकल कचरे को विशेष कंटेनरों में रखा जाता है और मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरे में संग्रहीत किया जाता है।
4.27. प्रयुक्त पारा युक्त उपकरण, लैंप (फ्लोरोसेंट, आदि), वर्ग जी चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत उपकरण किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले लेबल वाले कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं, जिन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्रों में संग्रहीत किया जाता है।
4.28. साइटोस्टैटिक्स और जीनोटॉक्सिक दवाओं के कचरे और उनके समाधान (शीशियां, ampoules, आदि) की तैयारी के परिणामस्वरूप होने वाले सभी प्रकार के कचरे का संग्रह, अस्थायी भंडारण, वर्ग डी मेडिकल कचरे से संबंधित, परिशोधन के बिना निषिद्ध है। अपशिष्ट विशेष साधनों का उपयोग करके उत्पादन के स्थान पर तत्काल परिशोधन के अधीन है। कार्यस्थल को संदूषित करना भी आवश्यक है। ऐसे कचरे के साथ काम विशेष व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करके किया जाना चाहिए और धूआं हुड में किया जाना चाहिए।
औषधीय, नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है, उन्हें किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के डिस्पोजेबल लेबल वाली पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
4.29. श्रेणी जी के कचरे का संग्रहण और अस्थायी भंडारण आवश्यकताओं के अनुसार लेबल वाले कंटेनरों ("अपशिष्ट। कक्षा जी") में किया जाता है। नियामक दस्तावेज़कचरे के ख़तरे वर्ग पर निर्भर करता है। निष्प्रभावीकरण या निपटान के लिए वर्ग जी के कचरे को हटाने का कार्य लाइसेंस प्राप्त विशेष संगठनों द्वारा किया जाता है यह प्रजातिगतिविधियाँ।
4.30. वर्ग डी कचरे का संग्रह, भंडारण, निपटान रेडियोधर्मी पदार्थों और आयनीकरण विकिरण के अन्य स्रोतों, विकिरण सुरक्षा मानकों के प्रबंधन के लिए रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
4.31. वर्ग डी कचरे को हटाने और निष्क्रिय करने का कार्य उपचार के लिए विशेष संगठनों द्वारा किया जाता है रेडियोधर्मी कचरेइस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस प्राप्त है।
4.32. कक्षा ए, बी, कार बॉडी के कचरे को इकट्ठा करने के लिए प्रतिवर्ती (अंतर) पतवार कंटेनरों की कीटाणुशोधन सप्ताह में कम से कम एक बार अनलोडिंग बिंदुओं पर की जाती है। विशिष्ट संगठनअपशिष्ट हटाना.
4.33. चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करते समय यह निषिद्ध है:
वर्ग बी और सी के कचरे को मैन्युअल रूप से नष्ट करना, काटना आदि। उन्हें कीटाणुरहित करने के लिए, अंतःशिरा जलसेक के लिए सिस्टम का उपयोग किया जाता है;
उपयोग के बाद सुई को सिरिंज से मैन्युअल रूप से निकालें, इंजेक्शन के बाद सुई पर एक टोपी लगाएं;
श्रेणी बी और सी के अनपैकेज्ड कचरे को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में डालना (पुनः लोड करना);
कक्षा बी और सी का सघन अपशिष्ट;
किसी भी अपशिष्ट प्रबंधन को दस्तानों के बिना करें आवश्यक धनव्यक्तिगत सुरक्षा और चौग़ा;
नुकीले चिकित्सा उपकरणों और अन्य नुकीली वस्तुओं को इकट्ठा करने के लिए नरम डिस्पोजेबल पैकेजिंग का उपयोग करें;
हीटिंग उपकरणों से 1 मीटर से कम की दूरी पर कचरा एकत्र करने के लिए डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य कंटेनर स्थापित करें।
4.34. ऐसी स्थिति में जब किसी कर्मचारी को चिकित्सा अपशिष्ट (एक इंजेक्शन, त्वचा और / या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ एक कट) को संभालने के दौरान संक्रमण के संदर्भ में संभावित रूप से खतरनाक चोट लगती है, तो आपातकालीन निवारक उपाय करना आवश्यक है। कर्मचारियों के कार्यस्थल पर चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट उपलब्ध होनी चाहिए।
4.35. जिम्मेदार व्यक्ति रजिस्टर में प्रविष्टि करता है आपात स्थिति, कार्यस्थल पर दुर्घटना पर एक अधिनियम निर्धारित प्रपत्र में तैयार किया जाता है जिसमें तारीख, समय, स्थान, चोट की प्रकृति का संकेत दिया जाता है, जिसमें वे स्थिति का विस्तार से वर्णन करते हैं, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग, सुरक्षा नियमों का अनुपालन, संकेत देते हैं। जो लोग चोट के स्थान पर थे, साथ ही आपातकालीन पद्धति का उपयोग करके रोकथाम की गई।
4.36. संबंधित संक्रामक रोगों के रोगजनकों से कर्मियों के संक्रमण के मामलों की अधिसूचना, पंजीकरण और जांच व्यावसायिक गतिविधिस्थापित आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
वी. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन और/या निष्प्रभावीकरण के तरीके और तरीके
5.1. वर्ग बी कचरे के सुरक्षित कीटाणुशोधन और/या निपटान के लिए तरीकों का चुनाव क्षमता और प्रोफ़ाइल पर निर्भर करता है चिकित्सा संगठन, अपशिष्ट परिशोधन/निष्क्रियीकरण सुविधाओं की उपलब्धता, प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाई गई अपशिष्ट परिशोधन/विनाश विधि (भस्मीकरण, लैंडफिल में हटाना, पुनर्चक्रण)।
5.2. क्लास बी अपशिष्ट कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण को केंद्रीकृत या विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है।
विकेंद्रीकृत पद्धति के साथ, एक अपशिष्ट प्रबंधन स्थल चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में स्थित होता है।
केंद्रीकृत विधि के साथ, चिकित्सा कचरे के उपचार के लिए साइट चिकित्सा और/या दवा गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र के बाहर स्थित है, जबकि कचरे के परिवहन की व्यवस्था की जाती है।
5.3. क्लास बी कचरे को केवल विकेंद्रीकृत तरीके से कीटाणुरहित किया जाता है, गैर-कीटाणुरहित क्लास बी कचरे के भंडारण और परिवहन की अनुमति नहीं है।
5.4. वर्ग बी और सी के कचरे के कीटाणुशोधन की भौतिक विधि, जिसमें अत्यधिक दबाव, तापमान, विकिरण के तहत संतृप्त जल वाष्प के संपर्क में आना शामिल है। विद्युत चुम्बकीय विकिरण, चिकित्सा कचरे के कीटाणुशोधन के लिए विशेष उपकरणों - प्रतिष्ठानों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है।
5.5. रासायनिक विधिवर्ग बी और सी के कचरे का कीटाणुशोधन, जिसमें उचित मोड में जीवाणुनाशक (ट्यूबरकुलोसाइडल सहित), विषाणुनाशक, कवकनाशी (स्पोरोसाइडल - आवश्यकतानुसार) कार्रवाई के साथ कीटाणुनाशक के समाधान के संपर्क में शामिल है, का उपयोग विशेष प्रतिष्ठानों का उपयोग करके या कीटाणुनाशक के साथ लेबल वाले कंटेनरों में कचरे को डुबो कर किया जाता है। उनके मूल स्थानों में समाधान.
5.6. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों में चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन स्थल की अनुपस्थिति में, या एक केंद्रीकृत चिकित्सा अपशिष्ट निपटान प्रणाली की अनुपस्थिति में, उनके उत्पादन के स्थान पर वर्ग बी कचरे के रासायनिक कीटाणुशोधन का उपयोग एक अनिवार्य अस्थायी उपाय के रूप में किया जाता है। किसी दिए गए प्रशासनिक क्षेत्र में.
5.7. कक्षा बी तरल अपशिष्ट (उल्टी, मूत्र, मल) और तपेदिक रोगियों के समान जैविक तरल पदार्थ को पूर्व कीटाणुशोधन के बिना केंद्रीकृत सीवरेज प्रणाली में बहाया जा सकता है। केंद्रीकृत सीवेज प्रणाली के अभाव में, इस श्रेणी के कचरे का कीटाणुशोधन रासायनिक या भौतिक तरीकों से किया जाता है।
5.8. वर्ग बी और सी चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन की किसी भी विधि के लिए, रूसी संघ में पंजीकृत कीटाणुनाशकों और उपकरणों का उपयोग उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
5.9. वर्ग बी और सी के मेडिकल कचरे का थर्मल विनाश विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है (इस उद्देश्य के लिए उपयोग के लिए भस्मक या अन्य थर्मल उपचार संयंत्र)। वर्ग बी और सी के दूषित चिकित्सा अपशिष्टों का थर्मल विनाश केंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है ( क्रीमेटोरिअम). गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे का थर्मल विनाश केंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है। अपशिष्ट भस्मीकरण संयंत्र के एक अलग क्षेत्र में।
5.10. वर्ग बी और सी के चिकित्सा कचरे को बेअसर करने की विकेन्द्रीकृत विधि के साथ, रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में विशेष प्रतिष्ठान स्थित हैं।
5.11. रीसाइक्लिंग प्रौद्योगिकियों का अनुप्रयोग, सहित। कचरे की छँटाई के साथ, भौतिक तरीकों से वर्ग बी और सी कचरे के प्रारंभिक हार्डवेयर कीटाणुशोधन के बाद ही यह संभव है। बच्चों के उत्पादों, सामग्रियों और संपर्क में आने वाले उत्पादों के निर्माण के लिए चिकित्सा अपशिष्ट से प्राप्त माध्यमिक कच्चे माल का उपयोग करने की अनुमति नहीं है पेय जलऔर खाद्य उत्पाद, चिकित्सा उत्पाद।
5.12. लैंडफिल में वर्ग बी और सी के निष्प्रभावी कचरे के निपटान की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब उनका प्रस्तुति(पीसना, सिंटरिंग करना, दबाना आदि) और उनके पुन: उपयोग की असंभवता।
5.13. टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए टीकों का कीटाणुशोधन और विनाश रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
VI. चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की शर्तों के लिए आवश्यकताएँ
6.1. उनके उत्पादन के स्थानों पर अपशिष्ट संग्रह भीतर किया जाता है काम की पारी. तेज उपकरणों के लिए डिस्पोजेबल कंटेनरों का उपयोग करते समय, उन्हें 3 दिनों के भीतर भरा जा सकता है।
6.2. 24 घंटे से अधिक समय तक खाद्य अपशिष्ट, गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी अपशिष्ट का भंडारण (संचय) रेफ्रिजरेटर या फ्रीजर में किया जाता है।
6.3. कक्षा बी और सी के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिस्पोजेबल बैग का उपयोग किया जाना चाहिए सुरक्षित संग्रहउनमें 10 किलोग्राम से अधिक कचरा नहीं होता है।
6.4. वर्ग बी और सी के गैर-कीटाणुरहित कचरे का संचय और अस्थायी भंडारण अन्य वर्गों के कचरे से अलग विशेष कमरों में किया जाता है, जिसमें अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच को बाहर रखा जाता है। छोटे चिकित्सा संगठनों (स्वास्थ्य केंद्र, कार्यालय, फेल्डशर-मिडवाइफ स्टेशन, आदि) में, रखे गए कंटेनरों में वर्ग बी और सी कचरे का अस्थायी भंडारण और संचय होता है। उपयोगिता कक्ष(जब 24 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो प्रशीतन उपकरण का उपयोग किया जाता है)। अन्य उद्देश्यों के लिए कचरे के संचय के लिए प्रशीतन उपकरण के उपयोग की अनुमति नहीं है।
6.5. क्लास ए अपशिष्ट कंटेनरों को एक विशेष स्थल पर संग्रहित किया जाता है। कंटेनर साइट आर्थिक क्षेत्र के क्षेत्र में चिकित्सा भवनों और खानपान इकाई से कम से कम 25 मीटर की दूरी पर स्थित होनी चाहिए और इसकी सतह सख्त होनी चाहिए। कंटेनर प्लेटफ़ॉर्म का आकार सभी दिशाओं में कंटेनरों के आधार क्षेत्र से 1.5 मीटर अधिक होना चाहिए। साइट की घेराबंदी की जानी चाहिए.
सातवीं. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
7.1. आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए कक्षा ए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
7.2. वर्ग ए कचरे का परिवहन करते समय, नगरपालिका ठोस कचरे के परिवहन के लिए उपयोग किए जाने वाले परिवहन के उपयोग की अनुमति है।
7.3. क्लास ए कचरे के परिवहन के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को सप्ताह में कम से कम एक बार धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, क्लास बी कचरे के लिए - प्रत्येक खाली करने के बाद।
7.4. कचरे का परिवहन करने वाले संगठन के पास कंटेनरों और वाहनों की धुलाई, कीटाणुशोधन और विच्छेदन के लिए एक साइट होनी चाहिए।
7.5. गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए विशेष वाहनों का उपयोग किया जाता है; अन्य उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग की अनुमति नहीं है।
7.6. जहरीले औद्योगिक कचरे के संचय, परिवहन, निराकरण और निपटान की प्रक्रिया के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार वर्ग जी कचरे का परिवहन, निराकरण और निपटान किया जाता है।
7.7. श्रेणी डी कचरे का परिवहन रेडियोधर्मी पदार्थों के प्रबंधन के लिए रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
7.8. के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ वाहनोंगैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए अभिप्रेत:
ड्राइवर की कैब को कार की बॉडी से अलग किया जाना चाहिए;
कार की बॉडी ऐसी सामग्री से बनी होनी चाहिए जो डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों, यांत्रिक तनाव के प्रति प्रतिरोधी हो, जिसकी आंतरिक सतह चिकनी हो और जिस पर "मेडिकल अपशिष्ट" अंकित हो। बाहर;
यदि फ्रीजर में संग्रहीत कचरे के परिवहन की अवधि 4 घंटे से अधिक है, तो रेफ्रिजेरेटेड परिवहन प्रदान किया जाता है;
निकाय को कंटेनरों को ठीक करने, उनकी लोडिंग और अनलोडिंग के लिए उपकरण प्रदान किए जाने चाहिए;
वाहन को चिकित्सा अपशिष्ट (बैग, दस्ताने, पानी, कीटाणुनाशक, लत्ता, आदि) के फैलने, फैलने की स्थिति में आपातकालीन कीटाणुशोधन करने के लिए साधनों का एक सेट प्रदान किया जाना चाहिए;
कचरा परिवहन करने वाले वाहनों को सप्ताह में कम से कम एक बार धोना और कीटाणुरहित करना चाहिए। कीटाणुशोधन हाइड्रोलिक कंसोल, स्प्रेयर से सिंचाई करके या लत्ता और ब्रश का उपयोग करके कीटाणुनाशक समाधानों से पोंछकर किया जाता है। साथ ही, किसी विशेष कीटाणुनाशक (सुरक्षात्मक कपड़े, श्वासयंत्र, काले चश्मे, रबर के दस्ताने) के उपयोग के लिए निर्देशों/दिशानिर्देशों में प्रदान की गई सावधानियों का पालन करना आवश्यक है;
वाहन मोबाइल संचार से सुसज्जित है।
7.9. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन में शामिल कर्मियों को प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना होगा, और रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार निवारक टीकाकरण के अधीन भी होना चाहिए। 18 वर्ष से कम आयु वाले और हेपेटाइटिस बी से प्रतिरक्षित नहीं हुए व्यक्तियों को वर्ग बी और सी चिकित्सा अपशिष्ट के साथ काम करने की अनुमति नहीं है।
7.10. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन में शामिल कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (दस्ताने, मास्क / श्वासयंत्र / सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन) प्रदान किए जाते हैं।
आठवीं. चिकित्सा अपशिष्टों के परिवहन पर लेखांकन एवं नियंत्रण
8.1. वर्ग ए, जी, डी के कचरे की आवाजाही का लेखांकन और नियंत्रण रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
8.2. वर्ग बी और सी के चिकित्सीय कचरे के हिसाब-किताब के लिए निम्नलिखित दस्तावेजों का उपयोग किया जाता है:
संरचनात्मक इकाई में वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर - प्रत्येक प्रकार के कचरे की पैकेजिंग इकाइयों की संख्या जर्नल में इंगित की गई है;
संगठन के चिकित्सा अपशिष्ट के लिए लेखांकन की तकनीकी पत्रिका। जर्नल निर्यातित पैकेजिंग इकाइयों की संख्या और/या कचरे के वजन के साथ-साथ उनके निर्यात के बारे में जानकारी को इंगित करता है, जो निर्यात करने वाले संगठन को दर्शाता है;
कचरे के परिवहन और निपटान में लगे विशेष संगठनों द्वारा जारी किए गए कचरे को हटाने और निपटान की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़;
अपशिष्ट प्रबंधन साइट का तकनीकी लॉग, जो इस साइट का मुख्य लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ है।
नौवीं. प्रोडक्शन नियंत्रण
9.1. अपशिष्ट प्रबंधन के क्षेत्र में गतिविधियाँ करने वाली कानूनी संस्थाएँ और व्यक्तिगत उद्यमी अपशिष्ट प्रबंधन के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुपालन पर उत्पादन नियंत्रण का आयोजन और अभ्यास करते हैं।
9.2. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण, अस्थायी भंडारण, निपटान पर उत्पादन नियंत्रण में शामिल हैं:
9.2.1) दृश्य और दस्तावेजी जांच (महीने में कम से कम एक बार):
मात्रा आपूर्ति(पैकेजों, कंटेनरों आदि का स्टॉक), छोटे पैमाने पर मशीनीकरण, कीटाणुनाशक;
कर्मियों को व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण प्रदान करना, चौग़ा की केंद्रीकृत धुलाई का संगठन और उसका नियमित परिवर्तन;
अस्थायी भंडारण परिसरों और/या चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन, कचरा ढेर, कंटेनर साइटों के लिए स्वच्छता की स्थिति और कीटाणुशोधन व्यवस्था;
कीटाणुशोधन/निष्प्रभावीकरण मोड का अनुपालन;
अपशिष्ट संग्रहण की नियमितता;
9.2.2) प्रयोगशाला और वाद्य जांच:
अनुमोदित तरीकों (वर्ष में कम से कम एक बार) के अनुसार प्रतिष्ठानों पर कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण की प्रभावशीलता का सूक्ष्मजीवविज्ञानी नियंत्रण;
माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों का नियंत्रण (वर्ष में कम से कम एक बार);
अस्थिर सामग्री के लिए परिशोधन/अपशिष्ट के निपटान के स्थलों पर कार्य क्षेत्र का वायु नियंत्रण जहरीला पदार्थ(उपकरण के तकनीकी नियमों के अनुसार किया गया)।
X. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के उपचार के लिए एक साइट के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
10.1. वर्ग बी और सी के अपशिष्ट प्रबंधन के लिए साइट है संरचनात्मक इकाईचिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियाँ करने वाला एक संगठन, या एक स्वतंत्र विशेष संगठन (बाद में साइट के रूप में संदर्भित)। यह साइट एक चिकित्सा संगठन के विशेष रूप से सुसज्जित परिसर में या एक स्वतंत्र क्षेत्र में स्थित है और कक्षा बी और सी के कचरे को एकत्रित, जमा, निर्जलित / हानिरहित बनाती है और उनका निपटान करती है। चिकित्सा इकाइयाँअनुमति नहीं है (प्रयोगशालाओं में परिशोधन के लिए कमरों को छोड़कर जो पहले - चौथे रोगजनन समूहों के रोगजनकों के साथ काम करते हैं)। साइट के परिसर की संरचना और न्यूनतम क्षेत्रफल परिशिष्ट में प्रस्तुत किया गया है। इन स्वच्छता नियमों के लिए 1.
10.2. सामान्य आवश्यकताएँसाइट के लिए।
साइट एक अलग भवन में स्थित हो सकती है आर्थिक क्षेत्रपहुंच मार्गों के साथ, और भवन के हिस्से के रूप में, सहित। स्वायत्त निकास वेंटिलेशन वाले बेसमेंट में (भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा अपशिष्ट के विनाश के लिए प्रतिष्ठानों के अपवाद के साथ)। आवासीय और सार्वजनिक भवनों से भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा कचरे के विनाश के लिए एक स्थापना से सुसज्जित साइट तक की दूरी कानून की आवश्यकताओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।
साइट को सीवरेज, जल आपूर्ति, बिजली, हीटिंग और स्वायत्त वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। साइट के परिसर के लिए अंतरिक्ष-योजना और डिज़ाइन समाधानों को प्रवाह सुनिश्चित करना चाहिए तकनीकी प्रक्रियाऔर "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों में पृथक्करण के सिद्धांत का पालन करने की संभावना।
साइट के क्षेत्र में, कचरे का स्वागत, प्रसंस्करण (निष्क्रियीकरण या कीटाणुशोधन), कचरे का अस्थायी भंडारण (संचय), रैक, गाड़ियां, कंटेनर और कचरे को स्थानांतरित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों की धुलाई और कीटाणुशोधन किया जाता है।
10.3. परिसर के लिए आवश्यकताएँ.
साइट का परिसर ज़ोन में सशर्त विभाजन प्रदान करता है:
"गंदा", जिसमें आने वाले मेडिकल कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरा, कक्षा बी और सी कचरे के परिशोधन / बेअसर करने की सुविधाओं से सुसज्जित एक अपशिष्ट उपचार कक्ष, एक धुलाई और कीटाणुशोधन कक्ष शामिल है। छोटी मात्रा के साथ, आने वाले कचरे का अस्थायी भंडारण और एक कमरे में उनका कीटाणुशोधन संभव है। 24 घंटे से अधिक समय तक कक्षा बी और सी के कचरे का भंडारण करते समय, प्रशीतन उपकरण प्रदान किया जाता है।
"स्वच्छ", जिसमें विसंदूषित/विसंदूषित कचरे के लिए भंडारण सुविधाएं, धुले और विसंदूषित अपशिष्ट स्थानांतरण सुविधाएं (एक ही कमरे में संभावित संयुक्त अस्थायी भंडारण), उपभोग्य सामग्रियों के गोदाम, स्टाफ रूम, बाथरूम, शॉवर कक्ष शामिल हैं।
परिसर की ऊंचाई स्थापित उपकरणों के आयामों के अनुसार ली जाती है, लेकिन 2.6 मीटर से कम नहीं।
10.4. दीवारों, फर्शों और छतों की सतह चिकनी, नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों के प्रति प्रतिरोधी होनी चाहिए। फर्श नमी प्रतिरोधी सामग्री, गैर-पर्ची और यांत्रिक तनाव के प्रतिरोधी से ढके हुए हैं।
फर्नीचर और उपकरणों की बाहरी और भीतरी सतह चिकनी होनी चाहिए, ऐसी सामग्री से बनी होनी चाहिए जो नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रति प्रतिरोधी हो।
10.5. प्रकाश आवश्यकताएँ.
आवासीय और सार्वजनिक भवनों की प्राकृतिक, कृत्रिम और संयुक्त प्रकाश व्यवस्था के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार सभी कमरों में संयुक्त या कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था प्रदान की जाती है। औद्योगिक परिसरों में कृत्रिम रोशनी का स्तर कम से कम 200 लक्स होना चाहिए।
ल्यूमिनेयरों में बंद डिफ्यूज़र होने चाहिए। ल्यूमिनेयरों को साल में कम से कम 2 बार साफ करना चाहिए।
10.6. वायु विनिमय के संगठन के लिए आवश्यकताएँ।
साइट के परिसर के वायु विनिमय को स्वीकार्य माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों के रखरखाव को सुनिश्चित करना चाहिए, कार्य क्षेत्र की हवा में प्रदूषकों की सामग्री के लिए स्वच्छ मानकों का अनुपालन और परिशिष्ट में प्रस्तुत आवश्यकताओं का अनुपालन करना चाहिए। 2 इन स्वच्छता नियमों के लिए.
वेंटिलेशन डिवाइस को "गंदे" क्षेत्रों (परिसर) से "स्वच्छ" क्षेत्रों में वायु द्रव्यमान के प्रवाह को बाहर करना चाहिए।
साइट के परिसर में यांत्रिक उत्तेजना के साथ स्वायत्त आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन प्रदान किया जाता है। वायु विनिमय योजना तकनीकी कार्य द्वारा निर्धारित की जाती है। निकास के माध्यम से वायु विनिमय की दर और स्थानीय निकास स्थापित करने की आवश्यकता प्रक्रिया उपकरण के प्रकार, मात्रा और शक्ति के आधार पर गणना द्वारा निर्धारित की जाती है।
एक संगठित प्रवाह उपकरण के बिना यांत्रिक उत्तेजना के साथ निकास वेंटिलेशन "गंदे" क्षेत्र के परिसर से प्रदान किया जाता है।
10.7. परिसर के माइक्रॉक्लाइमेट के लिए आवश्यकताएँ।
औद्योगिक परिसर में हवा का तापमान 18 - 25 डिग्री सेल्सियस के भीतर होना चाहिए, सापेक्ष आर्द्रता 75% से अधिक नहीं होनी चाहिए।
10.8. जल आपूर्ति और सीवरेज के लिए आवश्यकताएँ।
मुख्य उत्पादन सुविधाएं (कचरे को प्राप्त करने और अस्थायी भंडारण, इन्वेंट्री और उपकरणों की परिशोधन, धुलाई और कीटाणुशोधन के लिए) को पानी के नल, फर्श नालियों (पैलेट) से सुसज्जित किया जाना चाहिए। कीटाणुशोधन/कचरे के निपटान के लिए कमरे में हाथ धोने के लिए एक सिंक प्रदान किया गया है।
10.9. साइट उपकरण आवश्यकताएँ।
उपकरणों की व्यवस्था सभी उपकरणों तक निःशुल्क पहुंच के प्रावधान को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए। दीवारों से उपकरण तक की दूरी कम से कम 0.6 मीटर और सेवा क्षेत्र के किनारे से - कम से कम 1.0 मीटर होनी चाहिए। न्यूनतम आयाममार्ग कम से कम 0.6 मीटर होना चाहिए।
कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए परिसर तराजू से सुसज्जित हैं।
अस्थायी भंडारण और कचरे के परिशोधन/निष्प्रभावीकरण के लिए परिसर जीवाणुनाशक विकिरणकों या अन्य वायु कीटाणुशोधन उपकरणों से सुसज्जित हैं।
10.10. परिसर, उपकरण और इन्वेंट्री के रखरखाव के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।
सभी परिसर, उपकरण, इन्वेंट्री को साफ रखा जाना चाहिए। वर्तमान सफाई गीले तरीके से की जाती है, दिन में कम से कम एक बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक का उपयोग करके। सामान्य सफाई महीने में कम से कम एक बार की जाती है। दीवारें, फर्नीचर, तकनीकी उपकरण, फर्श प्रसंस्करण के अधीन हैं। उपकरण को कीटाणुनाशक घोल में भिगोए कपड़े से पोंछें, दीवारों से दिखाई देने वाली गंदगी हटा दें, फिर फर्श को धो लें।
सफाई उपकरण, "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों के लिए अलग-अलग, सफाई कार्य के प्रकारों को स्पष्ट रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए, अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए और मुख्य उत्पादन सुविधाओं के पेंट्री या लॉकर में अलग से संग्रहीत किया जाना चाहिए।
परिशिष्ट 1
वर्ग बी एवं सी के अपशिष्ट प्रबंधन क्षेत्र के परिसर की संरचना एवं न्यूनतम क्षेत्रफल*
परिसर का नाम |
न्यूनतम क्षेत्रफल, मी 2 |
|
उपकरण के आयामों के आधार पर, लेकिन 12 से कम नहीं |
||
संसाधित कचरे का अस्थायी भंडारण (क्षेत्र में भंडारण की स्थिति के अभाव में कमरा उपलब्ध कराया जाता है) |
साइट की क्षमता के आधार पर, लेकिन 6 से कम नहीं |
|
उपभोग्य सामग्रियों का गोदाम |
||
स्वच्छता सुविधाएं (ड्रेसिंग रूम, शॉवर रूम, बाथरूम, सफाई उपकरणों का भंडारण) |
||
टिप्पणियाँ:
* नवनिर्मित एवं पुनर्निर्मित भवनों के लिए।
** यदि संसाधित कचरे की मात्रा प्रति दिन 200 लीटर तक है, तो खंड 10.3.1 के अनुसार दो जोनों वाले परिसर का न्यूनतम सेट रखने की अनुमति है।
परिशिष्ट 2
कक्षा बी और सी के चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन क्षेत्र के परिसर में डिजाइन तापमान, वायु विनिमय दर
परिसर का नाम |
आंतरिक तापमान, °С |
वायु विनिमय दर |
प्राकृतिक वायु विनिमय के साथ निष्कर्षण अनुपात |
||
गैर-कीटाणुरहित कचरे का स्वागत और अस्थायी भंडारण (संचय)। |
|||||
अपशिष्ट परिशोधन के लिए कार्य कक्ष |
गर्मी और नमी की अधिकता को दूर करने की गणना के अनुसार * |
गर्मी और नमी अधिशेष की गणना के अनुसार * |
अनुमति नहीं |
||
उपचारित अपशिष्ट का अस्थायी भंडारण |
अनुमति नहीं |
||||
कंटेनरों, रैकों, ट्रॉलियों की धुलाई और कीटाणुशोधन |
अनुमति नहीं |
||||
कंटेनर, रैक, ट्रॉली का अस्थायी भंडारण |
|||||
उपभोग्य सामग्रियों का गोदाम |
|||||
स्वच्छता सुविधाएं (ड्रेसिंग रूम, शॉवर रूम, बाथरूम, सफाई उपकरणों का भंडारण) |
गलियारे से प्रवाह |
1 दिन के लिए 75 मीटर 3/घंटा। |
|||
कार्यस्थल के साथ स्टाफ रूम |
टिप्पणी:
* प्रौद्योगिकी और उपकरण के प्रकार पर निर्भर करता है।
परिशिष्ट 3
(संदर्भ)
संरचनात्मक इकाई में वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर
संरचनात्मक इकाई का नाम ________________________
परिशिष्ट 4
(संदर्भ)
संगठन के वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर
कंपनी का नाम______________________________________
परिशिष्ट 5
(संदर्भ)
कक्षा बी और सी के अपशिष्ट उपचार क्षेत्र का तकनीकी लॉग
कंपनी का नाम ___________________________________
परिशिष्ट 6
(संदर्भ)
शब्द और परिभाषाएं
उत्पादन और उपभोग अपशिष्ट- कच्चे माल, सामग्री, अर्ध-तैयार उत्पादों, अन्य उत्पादों या उत्पादों के अवशेष जो उत्पादन या उपभोग की प्रक्रिया में बने थे, साथ ही सामान (उत्पाद) जो अपने उपभोक्ता गुणों को खो चुके हैं।
अपशिष्ट निपटान- प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके अपशिष्ट उपचार जिससे सभी को नुकसान होता है खतरनाक गुणउन्हें रोकने के लिए बर्बादी हानिकारक प्रभावमानव स्वास्थ्य और पर्यावरण पर.
कचरे का कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन)।- कचरे का कीटाणुशोधन, जिसमें उनके महामारी विज्ञान के खतरे को खत्म करने के लिए कचरे में निहित रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश (हत्या) शामिल है। अपशिष्ट का कीटाणुशोधन अपशिष्ट उपचार के उपयुक्त भौतिक और/या रासायनिक तरीकों (हार्डवेयर विधि सहित - विशेष प्रतिष्ठानों पर) द्वारा किया जाता है।
अपशिष्ट संग्रह- ऐसे कचरे के आगे उपयोग, निराकरण, परिवहन, निपटान के उद्देश्य से व्यक्तियों और कानूनी संस्थाओं से कचरे की स्वीकृति या प्राप्ति।
अपशिष्ट संचय- पर्यावरण संरक्षण के क्षेत्र में कानून की आवश्यकताओं और आबादी के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में कानून की आवश्यकताओं के अनुसार सुसज्जित स्थानों (साइटों पर) में कचरे का अस्थायी भंडारण, उनके आगे के उपयोग, निराकरण के उद्देश्य से , निपटान, परिवहन।
अपशिष्ट निपटान- कचरे का भंडारण और निपटान।
कूड़ा संचयन- अपशिष्ट निपटान सुविधाओं में उनके बाद के प्रयोजनों के लिए कचरे का रखरखाव दफ़न,निपटान या उपयोग.
अपशिष्ट निपटान- पर्यावरण में हानिकारक पदार्थों के प्रवेश को रोकने के लिए कचरे का पृथक्करण विशेष भंडारण सुविधाओं में आगे उपयोग के अधीन नहीं है।
अपशिष्ट परिवहन- किसी कानूनी इकाई या व्यक्तिगत उद्यमी के स्वामित्व वाले या अन्य अधिकारों पर उन्हें प्रदान किए गए भूमि भूखंड की सीमाओं के बाहर वाहनों का उपयोग करके कचरे की आवाजाही।
पुनर्चक्रण- उत्पादन और उपभोग अपशिष्ट का उपयोग द्वितीयक संसाधनउचित प्रसंस्करण के बाद. राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था में कच्चे माल या उत्पादों के उत्पादन के लिए कच्चे माल में योजक के साथ-साथ ईंधन, चारा और उर्वरक के रूप में उपयोग किए जाने वाले अपशिष्टों का उपयोग किया जाता है।
कचरे का प्रबंधन- वस्तुओं (उत्पादों) के उत्पादन, कार्य के प्रदर्शन, सेवाओं के प्रावधान या ऊर्जा उत्पादन के लिए कचरे का उपयोग।
अपशिष्ट का प्रकार- अपशिष्टों का एक समूह जिसमें अपशिष्ट वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार सामान्य विशेषताएं होती हैं।
चिकित्सीय अपशिष्टों के उपचार हेतु संयंत्र- भस्मीकरण और कीटाणुशोधन और / या कचरे के निपटान, उनके प्रसंस्करण के लिए विशेष स्थापना, निर्धारित तरीके से रूसी संघ में उपयोग के लिए अनुमति दी गई है।
व्यक्तिगत सुरक्षा का मतलब है- तकनीकी साधन, कपड़े सहित सामग्री, जिसका उपयोग हानिकारक या खतरनाक उत्पादन कारकों के श्रमिकों के जोखिम को रोकने या कम करने के साथ-साथ प्रदूषण से बचाने के लिए किया जाता है।
ग्रंथ सूची संबंधी डेटा
1. 30 मार्च 1999 का संघीय कानून संख्या 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर"।
2. SanPiN 2.1.3.2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ।"
3. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1278-03 "सार्वजनिक और आवासीय भवनों की प्राकृतिक, कृत्रिम और संयुक्त प्रकाश व्यवस्था के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं"। "उत्पादन और उपभोग कचरे के स्थान और निपटान के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।" "फार्मेसियों और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों द्वारा इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग की जाने वाली चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी के नागरिकों को परिवहन, भंडारण और वितरण की शर्तों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं" (संशोधन और परिवर्धन के साथ)।
12. एसपी 3.3.2.1248-03 "चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों के परिवहन और भंडारण के लिए शर्तें" (संशोधित)।
13. एसपी 3.3.2342-08 "टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करना"।
14. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1200-03 " स्वच्छता संरक्षण क्षेत्रऔर उद्यमों, संरचनाओं और अन्य वस्तुओं का स्वच्छता वर्गीकरण” (अद्यतन संस्करण)।
15. SanPiN 2.1.1279-03 "अंतिम संस्कार प्रयोजनों के लिए कब्रिस्तानों, इमारतों और संरचनाओं की नियुक्ति, व्यवस्था और रखरखाव के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।"
16. एसपी 1.3.1285-03 "रोगजनकता (खतरे) के I-II समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने की सुरक्षा"।
पंजीकरण एन 19871
के अनुसार संघीय विधानदिनांक 30.03.1999 एन 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 14, अनुच्छेद 1650; 2002, एन 1 (भाग I), अनुच्छेद 2; 2003 , एन 2, 167; संख्या 27 (भाग I), कला. 2700; 2004, संख्या 35, कला. 3607; 2005, संख्या 19, कला. 1752; 2006, संख्या 1, कला. 10; संख्या. 52 (भाग I), आइटम 5498; 2007, एन 1 (भाग I), आइटम 21; एन 1 (भाग I), आइटम 29; एन 27, आइटम 3213; एन 46, आइटम 5554; एन 49, आइटम 6070; 2008 , एन 24, आइटम 2801; एन 29 (भाग I), आइटम 3418; एन 30 (भाग II), आइटम 3616; एन 44, आइटम 4984; एन 52 (भाग I), 6223; 2009, एन 1, आर्टिकल 17; 2010, एन 40, अनुच्छेद 4969) और 24 जुलाई, 2000 एन 554 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "रूसी संघ की राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर और - महामारी विज्ञान विनियमन" (सोब्रानिये ज़कोनोडाटेलस्टवा रोसियस्कॉय) फ़ेडरेट्सि, 2000, एन 31, आइटम 3295; 2004, एन 8, आइटम 663; एन 47, आइटम 4666; 2005, एन 39, आइटम 3953) मैं तय करुंगा:
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों और विनियमों को मंजूरी दें SanPiN 2.1.7.2790-10 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं" (परिशिष्ट)।
जी.जी.ओनिश्शेंको
आवेदन
चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम SanPiN 2.1.7.2790-10
I. दायरा और सामान्य प्रावधान
1.1. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (इसके बाद - स्वच्छता नियम) रूसी संघ के कानून के अनुसार विकसित किए गए हैं।
1.2. ये स्वच्छता नियम चिकित्सा और / या दवा गतिविधियों के दौरान संगठनों में उत्पन्न कचरे के प्रबंधन (संग्रह, अस्थायी भंडारण, कीटाणुशोधन, तटस्थता, परिवहन) के लिए अनिवार्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताओं को स्थापित करते हैं, चिकित्सा निदान और स्वास्थ्य-सुधार प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते हैं। (इसके बाद चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संदर्भित), साथ ही चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए साइट की नियुक्ति, उपकरण और संचालन, चिकित्सा अपशिष्ट को संभालते समय संचालन के स्वच्छता और महामारी विरोधी तरीके।
1.3. ये स्वच्छता नियम नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के लिए हैं जिनकी गतिविधियाँ चिकित्सा कचरे के प्रबंधन से संबंधित हैं।
1.4. इन स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण (पर्यवेक्षण) रूसी संघ के कानून के अनुसार जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्यों को करने वाले निकायों द्वारा किया जाता है।
द्वितीय. चिकित्सीय अपशिष्टों का वर्गीकरण
2.1. चिकित्सा अपशिष्ट, उनके महामारी विज्ञान, विष विज्ञान और विकिरण खतरे की डिग्री के साथ-साथ पर्यावरण पर नकारात्मक प्रभाव के आधार पर, पांच खतरनाक वर्गों (तालिका 1) में विभाजित है:
कक्षा ए - महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, संरचना में नगरपालिका ठोस अपशिष्ट (बाद में एमएसडब्ल्यू के रूप में संदर्भित) के करीब।
कक्षा बी - महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा बी - अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा डी - 1 - 4 खतरनाक वर्गों का विषाक्त रूप से खतरनाक अपशिष्ट।
कक्षा डी - रेडियोधर्मी कचरा।
2.2. भौतिक विधियों का उपयोग करके कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों और कचरे की उपस्थिति को बदलने के बाद, जिसमें उनके पुन: उपयोग की संभावना शामिल नहीं है, वर्ग बी और सी के कचरे को जमा किया जा सकता है, अस्थायी रूप से संग्रहीत, परिवहन, नष्ट किया जा सकता है और वर्ग ए के कचरे के साथ निपटान किया जा सकता है। पैकेजिंग वर्ग बी और सी के निर्दूषित चिकित्सा कचरे पर एक लेबल होना चाहिए जो दर्शाता हो कि अपशिष्ट को संदूषित कर दिया गया है।
तृतीय. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन प्रणाली के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
3.1. चिकित्सा अपशिष्टों के संग्रहण, अस्थायी भंडारण और परिवहन की प्रणाली में निम्नलिखित चरण शामिल होने चाहिए:
- चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के भीतर अपशिष्ट संग्रहण;
- उपखंडों से कचरे का स्थानांतरण और कचरा उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र में कचरे का अस्थायी भंडारण;
- कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण;
- अपशिष्ट उत्पन्न करने वाले संगठन के क्षेत्र से अपशिष्ट का परिवहन;
- चिकित्सा अपशिष्ट को दफनाना या नष्ट करना।
3.2. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन का प्रमुख एक निर्देश को मंजूरी देता है जो इस संगठन में जिम्मेदार कर्मचारियों और चिकित्सा कचरे को संभालने की प्रक्रिया की पहचान करता है।
3.3. विभिन्न वर्गों के कचरे को एक सामान्य कंटेनर में मिलाना अस्वीकार्य है।
3.4. उत्पादन के स्थानों से अस्थायी भंडारण और / या कीटाणुशोधन के स्थानों तक कचरे को ले जाने, पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को उतारने और लोड करने की प्रक्रियाओं को यंत्रीकृत किया जाना चाहिए (ट्रॉली, लिफ्ट, लिफ्ट, ट्रक, और इसी तरह)।
3.5. ऐसे व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार पर काम करने के लिए शामिल करने की अनुमति नहीं है, जिन्होंने चिकित्सा अपशिष्ट के सुरक्षित प्रबंधन पर प्रारंभिक ब्रीफिंग नहीं ली है।
3.6. कचरे का संग्रहण, अस्थायी भंडारण और निपटान चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को करने वाले इस संगठन में अपनाई गई चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाना चाहिए।
यह योजना इन स्वच्छता नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार विकसित की गई है और संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है।
3.7. चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना निर्दिष्ट करती है:
- उत्पन्न चिकित्सा अपशिष्ट की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना;
- क्षेत्र में विकसित और अपनाए गए चिकित्सा अपशिष्ट के निर्माण के लिए मानक;
- चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए उपभोग्य सामग्रियों और कंटेनरों की आवश्यकता, प्रति शिफ्ट में एक बार बैग बदलने की बाध्यता के आधार पर (हर 8 घंटे में कम से कम एक बार), शार्प के लिए डिस्पोजेबल कंटेनर - कम से कम 72 घंटे, ऑपरेटिंग कमरे में - प्रत्येक ऑपरेशन के बाद;
- चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने की प्रक्रिया;
- चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की प्रक्रिया और स्थान, उनके हटाने की आवृत्ति;
- चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण और निपटान के लागू तरीके;
- पैकेज की अखंडता के उल्लंघन (फैलाव, चिकित्सा अपशिष्ट फैलाना) के मामले में कर्मियों की कार्रवाई की प्रक्रिया;
- चिकित्सा अपशिष्टों को संभालते समय महामारी विज्ञान सुरक्षा के नियमों में कर्मियों के स्वच्छ प्रशिक्षण का संगठन।
3.8. चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के क्षेत्र से कचरे का परिवहन विशेष संगठनों के परिवहन द्वारा बाद के निराकरण के स्थान पर किया जाता है, चिकित्सा कचरे की नियुक्ति, इस प्रशासनिक क्षेत्र की स्वच्छता सफाई की एकीकृत केंद्रीकृत प्रणाली को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। .
चतुर्थ. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण के लिए आवश्यकताएँ
4.1. 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के साथ काम करने की अनुमति नहीं है। कार्मिक रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरता है।
4.2. कर्मियों को राष्ट्रीय और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। जिन कार्मिकों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रतिरक्षित नहीं किया गया है, उन्हें श्रेणी बी और सी के मेडिकल कचरे को संभालने की अनुमति नहीं है।
4.3. नियुक्ति के समय और फिर सालाना, कर्मचारियों को सुरक्षित अपशिष्ट प्रबंधन के नियमों पर अनिवार्य प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है।
4.4. कर्मियों को चौग़ा और हटाने योग्य जूते में काम करना चाहिए, जिसमें कार्य परिसर से बाहर जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तिगत कपड़े और काम के कपड़े अलग-अलग लॉकर में रखे जाने चाहिए।
4.5. कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (गाउन/चौग़ा, दस्ताने, मास्क/श्वासयंत्र/सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन, आस्तीन, आदि) प्रदान किए जाते हैं।
चौग़ा की धुलाई केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर कपड़े न धोएं.
4.6. क्लास ए कचरे को पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। पीले और लाल को छोड़कर पैकेज का रंग कोई भी हो सकता है। डिस्पोजेबल बैग विशेष ट्रॉलियों पर या पुन: प्रयोज्य कंटेनरों के अंदर रखे जाते हैं। अपशिष्ट संग्रहण कंटेनरों और ट्रॉलियों पर "अपशिष्ट" अंकित होना चाहिए। एक कक्षा। भरे हुए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैगों को छोटे पैमाने के मशीनीकरण का उपयोग करके वितरित किया जाता है और एक विशेष साइट (कमरे) पर स्थापित इस वर्ग के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किए गए लेबल वाले कंटेनरों में पुनः लोड किया जाता है। खाली करने के बाद पुन: प्रयोज्य कंटेनर को धोया और कीटाणुरहित किया जाता है। पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को धोने और कीटाणुरहित करने की प्रक्रिया प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार निर्धारित की जाती है। आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए कक्षा ए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
4.7. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठनों के लिए, जिनके घरेलू अपशिष्ट जल को शहर के सीवर सिस्टम में छोड़ा जाता है, खाद्य कच्चे माल के अपशिष्ट और कैटरिंग प्रतिष्ठानों और कैंटीन से तैयार भोजन के निपटान के लिए पसंदीदा प्रणाली जिसे क्लास ए मेडिकल अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत किया गया है। आंतरिक सीवरेज को खाद्य अपशिष्ट ग्राइंडर (डिस्पोजर्स) से लैस करके शहरी सीवरेज सिस्टम में खाद्य अपशिष्ट का निर्वहन।
यदि भोजन के कचरे को सीवर में डालना संभव नहीं है, तो भोजन के कचरे को अन्य श्रेणी ए के कचरे से अलग करके पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या खानपान इकाइयों, कैंटीन और बुफे के परिसर में स्थापित डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। खाद्य अपशिष्ट का आगे परिवहन प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाता है। नगर निगम के ठोस अपशिष्ट लैंडफिल में निपटान हेतु हटाए जाने वाले खाद्य अपशिष्ट को डिस्पोजेबल पैकेजिंग में पुन: प्रयोज्य कंटेनरों में अस्थायी भंडारण के लिए रखा जाना चाहिए।
विशेष रूप से आवंटित प्रशीतन उपकरण की अनुपस्थिति में खाद्य अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण की अनुमति 24 घंटे से अधिक नहीं है।
खाद्य अपशिष्ट (त्वचा वेनेरोलॉजी और तपेदिक सहित संक्रामक रोगों के वार्ड विभागों से अपशिष्ट को छोड़कर, संक्रामक रोगों से उबर चुके लोगों के पुनर्वास के लिए विशेष सेनेटोरियम) का उपयोग रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कृषि में किया जा सकता है।
4.8. खाद्य अपशिष्ट को छोड़कर, क्लास ए अपशिष्ट को कचरा ढलान या वायवीय परिवहन का उपयोग करके संरचनात्मक इकाइयों से हटाया जा सकता है। कूड़ेदान में वस्तुओं को डंप करने की अनुमति नहीं है जिससे कूड़ेदान शाफ्ट में यांत्रिक अवरोध (रुकावट) हो सकता है। कूड़ेदान में कचरे का निपटान पैकेज्ड रूप में किया जाना चाहिए।
कचरा निपटान और वायवीय परिवहन के डिजाइन, सामग्री और व्यवस्था से उनकी सफाई, धुलाई, कीटाणुशोधन और संग्रह कक्षों से कचरे के मशीनीकृत निष्कासन की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए। कचरा संग्रहण कक्ष कंटेनर, जल आपूर्ति और सीवर सीढ़ी से सुसज्जित हैं। कचरा ढलान (वायवीय कन्वेयर) से कचरे को सीधे कचरा प्राप्त करने वाले कक्ष के फर्श पर डंप करना मना है। कचरा संग्रहण कक्ष के लिए कम से कम एक दिन के लिए कंटेनरों की आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए।
कंटेनरों को प्रत्येक खाली करने के बाद धोया जाता है, सप्ताह में कम से कम एक बार कीटाणुरहित किया जाता है।
पाइपलाइन शाफ्ट, प्राप्त करने वाले उपकरणों, अपशिष्ट संग्रहण कक्षों की सफाई साप्ताहिक रूप से की जाती है। निवारक कीटाणुशोधन, विच्छेदन महीने में कम से कम एक बार किया जाता है, व्युत्पन्नकरण - आवश्यकतानुसार।
4.9. क्लास ए के भारी कचरे को विशेष भारी कचरा डिब्बे में एकत्र किया जाता है। भारी कचरे की सतहें और समुच्चय जिनका संक्रमित सामग्री या रोगियों के साथ संपर्क रहा है, उन्हें भंडारण बिन में रखने से पहले अनिवार्य कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है।
4.10. क्लास बी कचरा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन)/निष्क्रियीकरण के अधीन है। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण विधि का चुनाव चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन की क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना विकसित करते समय किया जाता है।
यदि चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले किसी संगठन के पास वर्ग बी कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए कोई साइट नहीं है या प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाए गए चिकित्सा कचरे के निष्प्रभावीकरण के लिए कोई केंद्रीकृत प्रणाली नहीं है, तो वर्ग बी कचरे को इसके कर्मियों द्वारा विसंदूषित किया जाता है। उनकी उत्पत्ति के स्थानों पर रासायनिक/भौतिक तरीकों से संगठन।
4.11. क्लास बी कचरे को पीले रंग के या पीले निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है।
वर्ग बी शार्प अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनर (कंटेनर) का उपयोग किया जाना चाहिए। आकस्मिक उद्घाटन को रोकने के लिए कंटेनर में एक टाइट-फिटिंग ढक्कन होना चाहिए।
वर्ग बी कार्बनिक, तरल अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए, ढक्कन (कंटेनर) के साथ डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनरों का उपयोग किया जाना चाहिए ताकि उनकी सीलिंग सुनिश्चित की जा सके और सहज उद्घाटन की संभावना को खत्म किया जा सके।
चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन में कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों का उपयोग करने के मामले में, प्रारंभिक पृथक्करण के साथ उपयोग किए गए सीरिंज के सामान्य कंटेनरों (कंटेनरों, पैकेजों) में कार्यस्थलों पर कक्षा बी के कचरे को इकट्ठा करने की अनुमति है। सुइयों की (सुइयों, सुई विध्वंसक, सुई कटर को अलग करने के लिए सुई रिमूवर का उपयोग किया जाना चाहिए), दस्ताने, ड्रेसिंग इत्यादि।
4.12. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष गाड़ियों या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.13. बैग के 3/4 से अधिक न भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी बैग को बांध देता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकता है। ठोस (बिना छेद वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद हैं. इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.14. वर्ग बी कचरे की अंतिम पैकेजिंग के दौरान इसे उपखंड (संगठन) से हटाने के लिए, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को शिलालेख "अपशिष्ट" के साथ चिह्नित किया जाता है। कक्षा बी'' में संगठन का नाम, उपखंड, तारीख और कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का नाम शामिल है।
4.15. संगठन के भीतर वर्ग बी कचरे के संग्रह के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों का कीटाणुशोधन प्रतिदिन किया जाता है।
4.16. विभागों से क्लास बी मेडिकल कचरे को बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैगों) में रखा जाता है और फिर अपशिष्ट प्रबंधन स्थल या मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण में स्थानांतरित किया जाता है जब तक कि इसे विशेष संगठनों द्वारा परिशोधन / तटस्थता के स्थान पर नहीं पहुंचाया जाता है। चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण में अनधिकृत व्यक्तियों का प्रवेश निषिद्ध है।
कंटेनर ऐसी सामग्रियों से बने होने चाहिए जो यांत्रिक तनाव, उच्च और निम्न तापमान, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रतिरोधी हों, ढक्कन से बंद हों, जिनके डिज़ाइन से उन्हें अनायास खुलने की अनुमति नहीं मिलनी चाहिए।
4.17. हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके चिकित्सा कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए साइटों का आयोजन करते समय, पीढ़ी के स्थानों पर पूर्व कीटाणुशोधन के बिना वर्ग बी चिकित्सा कचरे को इकट्ठा करने, अस्थायी रूप से भंडारण और परिवहन करने की अनुमति दी जाती है, बशर्ते कि आवश्यक महामारी विज्ञान सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है।
साथ ही, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन को डिस्पोजेबल पैकेजिंग सहित सभी आवश्यक उपभोग्य वस्तुएं प्रदान की जानी चाहिए।
4.18. क्लास बी पैथोलॉजिकल और जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि) कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कब्रिस्तान के विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्र में विशेष कब्रों में दाह संस्कार (जलाने) या दफनाने के अधीन हैं। रूसी संघ। ऐसे कचरे का कीटाणुशोधन आवश्यक नहीं है।
4.19. इसे दूरस्थ संरचनात्मक इकाइयों (स्वास्थ्य केंद्रों, कार्यालयों, फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों) और चिकित्सा देखभाल के अन्य स्थानों से विशेष डिस्पोजेबल कंटेनरों (कंटेनरों) में पैक किए गए वर्ग बी के असंक्रमित चिकित्सा कचरे को एक चिकित्सा संगठन में ले जाने की अनुमति है ताकि उनके बाद के कार्यों को सुनिश्चित किया जा सके। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण.
4.20. क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा और तपेदिक की रोकथाम के लिए, 1-2 रोगजनकता समूहों के रोगजनकों के साथ काम करने की आवश्यकताओं के अनुसार वर्ग बी चिकित्सा कचरे के उपचार पर काम आयोजित किया जाता है।
4.21. क्लास बी कचरा भौतिक तरीकों (थर्मल, माइक्रोवेव, विकिरण और अन्य) द्वारा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन) के अधीन है। कीटाणुशोधन के रासायनिक तरीकों के उपयोग की अनुमति केवल खाद्य अपशिष्ट और रोगियों के उत्सर्जन के कीटाणुशोधन के लिए, साथ ही प्रकोप में प्राथमिक महामारी विरोधी उपायों के संगठन में भी है। कचरे के संग्रहण और निपटान के लिए एक योजना विकसित करते समय कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन) की विधि का चुनाव किया जाता है। संगठन के क्षेत्र के बाहर गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के निर्यात की अनुमति नहीं है।
4.22. क्लास बी कचरे को लाल रंग के या लाल निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है। तरल जैविक अपशिष्ट, प्रयुक्त डिस्पोजेबल स्टैबिंग (काटने) उपकरण और अन्य चिकित्सा उत्पादों को ठोस (गैर-छेदने वाली) नमी प्रतिरोधी सीलबंद पैकेजिंग (कंटेनर) में रखा जाता है।
4.23. क्लास बी कचरा संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष रैक (ट्रॉली) या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.24. बैग को 3/4 से अधिक भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में अपशिष्ट संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी, जैविक सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन में, बैग को बांधता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो क्लास बी के कचरे को बाहर फैलने से रोकते हैं। ठोस (बिना छेदने वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद। इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.25. वर्ग बी कचरे को उपखंड से हटाने के लिए उसकी अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को "अपशिष्ट" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। कक्षा बी" में संगठन का नाम, प्रभाग, दिनांक और कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का उपनाम शामिल है।
4.26. बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों में क्लास बी मेडिकल कचरे को विशेष कंटेनरों में रखा जाता है और मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरे में संग्रहीत किया जाता है।
4.27. प्रयुक्त पारा युक्त उपकरण, लैंप (फ्लोरोसेंट और अन्य), वर्ग जी चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में वर्गीकृत उपकरण किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले लेबल वाले कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं, जिन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्रों में संग्रहीत किया जाता है।
4.28. साइटोस्टैटिक्स और जीनोटॉक्सिक दवाओं के कचरे और उनके समाधान (शीशियां, ampoules और अन्य) की तैयारी से उत्पन्न होने वाले सभी प्रकार के कचरे का संग्रह, अस्थायी भंडारण, वर्ग डी के चिकित्सा कचरे से संबंधित, परिशोधन के बिना निषिद्ध है। अपशिष्ट विशेष साधनों का उपयोग करके उत्पादन के स्थान पर तत्काल परिशोधन के अधीन है। कार्यस्थल को संदूषित करना भी आवश्यक है। ऐसे कचरे के साथ काम विशेष व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करके किया जाना चाहिए और धूआं हुड में किया जाना चाहिए।
औषधीय, नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है, उन्हें किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के डिस्पोजेबल लेबल वाली पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
4.29. वर्ग डी कचरे का संग्रहण और अस्थायी भंडारण, कचरे के खतरे वर्ग के आधार पर, नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं के अनुसार लेबल किए गए कंटेनरों ("अपशिष्ट। कक्षा जी") में किया जाता है। इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस प्राप्त विशेष संगठनों द्वारा वर्ग जी के कचरे को निष्प्रभावी या निपटान के लिए हटाया जाता है।
4.30. वर्ग डी कचरे का संग्रह, भंडारण, निपटान रेडियोधर्मी पदार्थों और आयनीकरण विकिरण के अन्य स्रोतों, विकिरण सुरक्षा मानकों के प्रबंधन के लिए रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
4.31. वर्ग डी कचरे को हटाने और बेअसर करने का काम रेडियोधर्मी कचरे के प्रबंधन के लिए विशेष संगठनों द्वारा किया जाता है जिनके पास इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस होता है।
4.32. क्लास ए, बी, कार बॉडी के कचरे को इकट्ठा करने के लिए प्रतिवर्ती (अंतर) पतवार कंटेनरों का कीटाणुशोधन एक विशेष संगठन द्वारा सप्ताह में कम से कम एक बार अनलोडिंग बिंदुओं पर किया जाता है जो कचरा हटाता है।
4.33. चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करते समय यह निषिद्ध है:
- वर्ग बी और सी के कचरे को मैन्युअल रूप से नष्ट करना, काटना, जिसमें अंतःशिरा जलसेक के लिए उपयोग की जाने वाली प्रणालियाँ भी शामिल हैं, ताकि उन्हें कीटाणुरहित किया जा सके;
- सिरिंज का उपयोग करने के बाद सुई को मैन्युअल रूप से निकालें, इंजेक्शन के बाद सुई पर एक टोपी लगाएं;
- वर्ग बी और सी के अनपैकेज्ड कचरे को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करना (पुनः लोड करना);
- वर्ग बी और सी का कॉम्पैक्ट अपशिष्ट;
- दस्तानों या आवश्यक व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण और चौग़ा के बिना कचरे के साथ कोई भी कार्य करना;
- तेज चिकित्सा उपकरणों और अन्य तेज वस्तुओं को इकट्ठा करने के लिए नरम डिस्पोजेबल पैकेजिंग का उपयोग करें;
- हीटिंग उपकरणों से 1 मीटर से कम की दूरी पर कचरा एकत्र करने के लिए डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य कंटेनर स्थापित करें।
4.34. ऐसी स्थिति में जब किसी कर्मचारी को चिकित्सा अपशिष्ट (एक इंजेक्शन, त्वचा और / या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ एक कट) को संभालने के दौरान संक्रमण के संदर्भ में संभावित रूप से खतरनाक चोट लगती है, तो आपातकालीन निवारक उपाय करना आवश्यक है। कर्मचारियों के कार्यस्थल पर चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट उपलब्ध होनी चाहिए।
4.35. जिम्मेदार व्यक्ति आपातकालीन रजिस्टर में एक प्रविष्टि करता है, तारीख, समय, स्थान, चोट की प्रकृति का संकेत देते हुए निर्धारित प्रपत्र में काम पर एक दुर्घटना रिपोर्ट तैयार करता है, जिसमें स्थिति, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के उपयोग, अनुपालन का विस्तार से वर्णन किया गया है। सुरक्षा नियमों के साथ, उन व्यक्तियों को इंगित करें जो चोट के स्थान पर थे, साथ ही आपातकालीन रोकथाम की लागू विधि भी बताएं।
4.36. रोगजनकों से कर्मियों के संक्रमण के मामलों की अधिसूचना, पंजीकरण और जांच संक्रामक रोगव्यावसायिक गतिविधियों से संबंधित गतिविधियाँ स्थापित आवश्यकताओं के अनुसार की जाती हैं।
वी. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन और/या निष्प्रभावीकरण के तरीके और तरीके
5.1. वर्ग बी कचरे के सुरक्षित परिशोधन और/या निष्प्रभावीकरण के तरीकों का चुनाव चिकित्सा संगठन की क्षमता और प्रोफाइल, अपशिष्ट परिशोधन/निष्प्रभावीकरण सुविधाओं की उपलब्धता, प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाई गई अपशिष्ट निराकरण/नष्टीकरण की विधि (भस्मीकरण) पर निर्भर करता है। लैंडफिल में हटाना, पुनर्चक्रण)।
5.2. क्लास बी अपशिष्ट कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण को केंद्रीकृत या विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है।
विकेंद्रीकृत पद्धति के साथ, एक अपशिष्ट प्रबंधन स्थल चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में स्थित होता है।
केंद्रीकृत विधि के साथ, चिकित्सा कचरे के उपचार के लिए साइट चिकित्सा और/या दवा गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र के बाहर स्थित है, जबकि कचरे के परिवहन की व्यवस्था की जाती है।
5.3. क्लास बी कचरे को केवल विकेंद्रीकृत तरीके से कीटाणुरहित किया जाता है, गैर-कीटाणुरहित क्लास बी कचरे के भंडारण और परिवहन की अनुमति नहीं है।
5.4. अत्यधिक दबाव, तापमान, विकिरण, विद्युत चुम्बकीय विकिरण के तहत संतृप्त जल वाष्प के संपर्क सहित वर्ग बी और सी कचरे के कीटाणुशोधन की भौतिक विधि का उपयोग चिकित्सा अपशिष्ट के कीटाणुशोधन के लिए विशेष उपकरणों - प्रतिष्ठानों की उपस्थिति में किया जाता है।
5.5. वर्ग बी और सी के कचरे के कीटाणुशोधन की रासायनिक विधि, जिसमें उचित मोड में जीवाणुनाशक (ट्यूबरकुलोसाइडल सहित), विषाणुनाशक, कवकनाशी (स्पोरिसाइडल - आवश्यकतानुसार) कार्रवाई के साथ कीटाणुनाशक के समाधान के संपर्क में शामिल है, का उपयोग विशेष प्रतिष्ठानों का उपयोग करके या कचरे को विसर्जित करके किया जाता है। उनके गठन के स्थानों में कीटाणुनाशक समाधान के साथ लेबल किए गए कंटेनर।
5.6. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों में चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन स्थल की अनुपस्थिति में, या एक केंद्रीकृत चिकित्सा अपशिष्ट निपटान प्रणाली की अनुपस्थिति में, उनके उत्पादन के स्थान पर वर्ग बी कचरे के रासायनिक कीटाणुशोधन का उपयोग एक अनिवार्य अस्थायी उपाय के रूप में किया जाता है। किसी दिए गए प्रशासनिक क्षेत्र में.
5.7. कक्षा बी तरल अपशिष्ट (उल्टी, मूत्र, मल) और तपेदिक रोगियों के समान जैविक तरल पदार्थ को पूर्व कीटाणुशोधन के बिना केंद्रीकृत सीवरेज प्रणाली में बहाया जा सकता है। केंद्रीकृत सीवेज प्रणाली के अभाव में, इस श्रेणी के कचरे का कीटाणुशोधन रासायनिक या भौतिक तरीकों से किया जाता है।
5.8. वर्ग बी और सी चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन की किसी भी विधि के लिए, रूसी संघ में पंजीकृत कीटाणुनाशकों और उपकरणों का उपयोग उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
5.9. वर्ग बी और सी के मेडिकल कचरे का थर्मल विनाश विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है (इस उद्देश्य के लिए उपयोग के लिए भस्मक या अन्य थर्मल उपचार संयंत्र)। वर्ग बी और सी के विसंदूषित चिकित्सा कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके (भस्मीकरण संयंत्र) में किया जा सकता है। गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है, जिसमें भस्मीकरण संयंत्र का एक अलग खंड भी शामिल है।
5.10. वर्ग बी और सी के चिकित्सा कचरे को बेअसर करने की विकेन्द्रीकृत विधि के साथ, रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में विशेष प्रतिष्ठान स्थित हैं।
5.11. अपशिष्ट छँटाई सहित पुनर्चक्रण तकनीकों का उपयोग, भौतिक विधियों द्वारा वर्ग बी और सी कचरे के प्रारंभिक हार्डवेयर कीटाणुशोधन के बाद ही संभव है। बच्चों के उत्पादों, सामग्रियों और पीने के पानी और भोजन, चिकित्सा उत्पादों के संपर्क में आने वाले उत्पादों के निर्माण के लिए चिकित्सा अपशिष्ट से प्राप्त माध्यमिक कच्चे माल का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
5.12. लैंडफिल में वर्ग बी और सी के निर्दूषित कचरे के निपटान की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब उनकी प्रस्तुति बदल गई हो (पीसना, सिंटरिंग करना, दबाना, और इसी तरह) और उनका पुन: उपयोग करना असंभव है।
5.13. टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए टीकों का कीटाणुशोधन और विनाश रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
VI. चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की शर्तों के लिए आवश्यकताएँ
6.1. उनके गठन के स्थानों में अपशिष्ट संग्रह कार्य शिफ्ट के दौरान किया जाता है। तेज उपकरणों के लिए डिस्पोजेबल कंटेनरों का उपयोग करते समय, उन्हें 3 दिनों के भीतर भरा जा सकता है।
6.2. 24 घंटे से अधिक समय तक खाद्य अपशिष्ट, गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी अपशिष्ट का भंडारण (संचय) रेफ्रिजरेटर या फ्रीजर में किया जाता है।
6.3. कक्षा बी और सी के कचरे को इकट्ठा करने के लिए उपयोग किए जाने वाले डिस्पोजेबल बैग में 10 किलोग्राम से अधिक कचरा सुरक्षित रूप से एकत्र करने की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए।
6.4. वर्ग बी और सी के गैर-कीटाणुरहित कचरे का संचय और अस्थायी भंडारण अन्य वर्गों के कचरे से अलग विशेष कमरों में किया जाता है, जिसमें अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच को बाहर रखा जाता है। छोटे चिकित्सा संगठनों (स्वास्थ्य केंद्र, कार्यालय, फेल्डशर-मिडवाइफ स्टेशन, और इसी तरह) में, उपयोगिता कक्षों में स्थित कंटेनरों में कक्षा बी और सी कचरे के अस्थायी भंडारण और संचय की अनुमति है (प्रशीतन उपकरण का उपयोग 24 घंटे से अधिक समय तक भंडारण के लिए किया जाता है) ). अन्य उद्देश्यों के लिए कचरे के संचय के लिए प्रशीतन उपकरण के उपयोग की अनुमति नहीं है।
6.5. क्लास ए अपशिष्ट कंटेनरों को एक विशेष स्थल पर संग्रहित किया जाता है। कंटेनर साइट आर्थिक क्षेत्र के क्षेत्र में चिकित्सा भवनों और खानपान इकाई से कम से कम 25 मीटर की दूरी पर स्थित होनी चाहिए और इसकी सतह सख्त होनी चाहिए। कंटेनर प्लेटफ़ॉर्म का आकार सभी दिशाओं में कंटेनरों के आधार क्षेत्र से 1.5 मीटर अधिक होना चाहिए। साइट की घेराबंदी की जानी चाहिए.
सातवीं. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
7.1. आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए कक्षा ए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
7.2. वर्ग ए कचरे का परिवहन करते समय, नगरपालिका ठोस कचरे के परिवहन के लिए उपयोग किए जाने वाले परिवहन के उपयोग की अनुमति है।
7.3. क्लास ए कचरे के परिवहन के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को सप्ताह में कम से कम एक बार धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, क्लास बी कचरे के लिए - प्रत्येक खाली करने के बाद।
7.4. कचरे का परिवहन करने वाले संगठन के पास कंटेनरों और वाहनों की धुलाई, कीटाणुशोधन और विच्छेदन के लिए एक साइट होनी चाहिए।
7.5. गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए विशेष वाहनों का उपयोग किया जाता है; अन्य उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग की अनुमति नहीं है।
7.6. जहरीले औद्योगिक कचरे के संचय, परिवहन, निराकरण और निपटान की प्रक्रिया के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार वर्ग जी कचरे का परिवहन, निराकरण और निपटान किया जाता है।
7.7. श्रेणी डी कचरे का परिवहन रेडियोधर्मी पदार्थों के प्रबंधन के लिए रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
7.8. गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए इच्छित वाहनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं:
- ड्राइवर की कैब को कार बॉडी से अलग किया जाना चाहिए;
- कार की बॉडी ऐसी सामग्री से बनी होनी चाहिए जो डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक, यांत्रिक तनाव के प्रति प्रतिरोधी हो, जिसकी आंतरिक सतह चिकनी हो और बाहर की तरफ "मेडिकल अपशिष्ट" अंकित हो;
- फ्रीजर में संग्रहीत कचरे के परिवहन की 4 घंटे से अधिक की अवधि के साथ, ठंडा परिवहन प्रदान किया जाता है;
- शरीर को कंटेनरों को ठीक करने, उनकी लोडिंग और अनलोडिंग के लिए उपकरण प्रदान किए जाने चाहिए;
- वाहन को चिकित्सा अपशिष्ट (बैग, दस्ताने, पानी, कीटाणुनाशक, लत्ता, आदि) के फैलने, फैलने की स्थिति में आपातकालीन कीटाणुशोधन के लिए साधनों का एक सेट प्रदान किया जाना चाहिए;
-कचरे के परिवहन में लगे वाहनों को सप्ताह में कम से कम एक बार धोना और कीटाणुरहित करना होगा। कीटाणुशोधन हाइड्रोलिक कंसोल, स्प्रेयर से सिंचाई करके या लत्ता और ब्रश का उपयोग करके कीटाणुनाशक समाधानों से पोंछकर किया जाता है। साथ ही, किसी विशेष कीटाणुनाशक (सुरक्षात्मक कपड़े, श्वासयंत्र, काले चश्मे, रबर के दस्ताने) के उपयोग के लिए निर्देशों/दिशानिर्देशों में प्रदान की गई सावधानियों का पालन करना आवश्यक है;
- वाहन मोबाइल संचार के साधनों से सुसज्जित है।
7.9. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन में शामिल कर्मियों को प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना होगा, और रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार निवारक टीकाकरण के अधीन भी होना चाहिए। 18 वर्ष से कम आयु वाले और हेपेटाइटिस बी से प्रतिरक्षित नहीं हुए व्यक्तियों को वर्ग बी और सी चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार पर काम करने की अनुमति नहीं है।
7.10. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन में शामिल कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (दस्ताने, मास्क / श्वासयंत्र / सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन) प्रदान किए जाते हैं।
आठवीं. चिकित्सा अपशिष्टों के परिवहन पर लेखांकन एवं नियंत्रण
8.1. वर्ग ए, जी, डी के कचरे की आवाजाही का लेखांकन और नियंत्रण रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
8.2. वर्ग बी और सी के चिकित्सीय कचरे के हिसाब-किताब के लिए निम्नलिखित दस्तावेजों का उपयोग किया जाता है:
- संरचनात्मक इकाई में वर्ग बी और सी के कचरे का तकनीकी रजिस्टर; लॉग प्रत्येक प्रकार के कचरे के लिए पैकेजिंग इकाइयों की संख्या को इंगित करता है;
- संगठन के चिकित्सा अपशिष्ट के लिए लेखांकन की तकनीकी पत्रिका। जर्नल निर्यातित पैकेजिंग इकाइयों की संख्या और/या कचरे के वजन के साथ-साथ उनके निर्यात के बारे में जानकारी को इंगित करता है, जो निर्यात करने वाले संगठन को दर्शाता है;
- कचरे के परिवहन और निपटान में लगे विशेष संगठनों द्वारा जारी किए गए कचरे को हटाने और निपटान की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़;
- अपशिष्ट प्रबंधन साइट का तकनीकी लॉग, जो इस साइट का मुख्य लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ है।
नौवीं. प्रोडक्शन नियंत्रण
9.1. अपशिष्ट प्रबंधन के क्षेत्र में गतिविधियाँ करने वाली कानूनी संस्थाएँ और व्यक्तिगत उद्यमी अपशिष्ट प्रबंधन के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुपालन पर उत्पादन नियंत्रण का आयोजन और अभ्यास करते हैं।
9.2. चिकित्सा अपशिष्ट के संग्रहण, अस्थायी भंडारण, निपटान पर उत्पादन नियंत्रण में शामिल हैं:
9.2.1. दृश्य और दस्तावेजी जांच (महीने में कम से कम एक बार):
- उपभोग्य सामग्रियों की मात्रा (पैकेजों, कंटेनरों आदि का स्टॉक), छोटे पैमाने पर मशीनीकरण, कीटाणुनाशक;
- व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों के साथ कर्मियों का प्रावधान, चौग़ा की केंद्रीकृत धुलाई का संगठन और इसके नियमित परिवर्तन;
- चिकित्सा अपशिष्ट, कूड़ेदान, कंटेनर साइटों के उपचार के लिए अस्थायी भंडारण सुविधाओं और/या क्षेत्रों की स्वच्छता स्थिति और कीटाणुशोधन व्यवस्था;
- कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण के तरीकों का पालन;
- कूड़ा निस्तारण की नियमितता।
9.2.2. प्रयोगशाला और वाद्य जांच:
- अनुमोदित विधियों (वर्ष में कम से कम एक बार) के अनुसार प्रतिष्ठानों पर कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण की प्रभावशीलता का सूक्ष्मजीवविज्ञानी नियंत्रण;
- माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों का नियंत्रण (वर्ष में कम से कम एक बार);
- वाष्पशील विषाक्त पदार्थों की सामग्री के लिए परिशोधन/अपशिष्ट के निपटान के क्षेत्रों में कार्य क्षेत्र का वायु नियंत्रण (उपकरण के तकनीकी नियमों के अनुसार किया जाता है)।
X. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के उपचार के लिए एक साइट के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
10.1. वर्ग बी और सी के अपशिष्ट प्रबंधन के लिए साइट चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन का एक संरचनात्मक उपखंड है, या एक स्वतंत्र विशेष संगठन (बाद में साइट के रूप में संदर्भित) है। साइट एक चिकित्सा संगठन के विशेष रूप से सुसज्जित परिसर में या एक स्वतंत्र क्षेत्र में स्थित है और कक्षा बी और सी कचरे का संग्रह, संचय, हार्डवेयर कीटाणुशोधन / तटस्थता, निपटान। चिकित्सा इकाइयों के हिस्से के रूप में साइट की नियुक्ति की अनुमति नहीं है (सिवाय इसके कि प्रयोगशालाओं में कीटाणुशोधन के लिए कमरे जो रोगज़नक़ों 1 - 4 रोगजनन समूहों के साथ काम करते हैं)। साइट के परिसर की संरचना और न्यूनतम क्षेत्र इन स्वच्छता नियमों के परिशिष्ट 1 में प्रस्तुत किए गए हैं।
10.2. सामान्य साइट आवश्यकताएँ.
साइट पहुंच मार्गों के साथ आर्थिक क्षेत्र में एक अलग इमारत में और एक इमारत के हिस्से के रूप में स्थित हो सकती है, जिसमें स्वायत्त निकास वेंटिलेशन वाले बेसमेंट भी शामिल हैं (भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा अपशिष्ट निपटान के लिए प्रतिष्ठानों के अपवाद के साथ)। आवासीय और सार्वजनिक भवनों से भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा कचरे के विनाश के लिए एक स्थापना से सुसज्जित साइट तक की दूरी कानून की आवश्यकताओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।
साइट को सीवरेज, जल आपूर्ति, बिजली, हीटिंग और स्वायत्त वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। साइट के परिसर के अंतरिक्ष-योजना और रचनात्मक समाधानों को तकनीकी प्रक्रिया के प्रवाह और "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों में अलगाव के सिद्धांत का पालन करने की संभावना सुनिश्चित करनी चाहिए।
साइट के क्षेत्र में, कचरे का स्वागत, प्रसंस्करण (निष्क्रियीकरण या कीटाणुशोधन), कचरे का अस्थायी भंडारण (संचय), रैक, गाड़ियां, कंटेनर और कचरे को स्थानांतरित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों की धुलाई और कीटाणुशोधन किया जाता है।
10.3. परिसर के लिए आवश्यकताएँ.
साइट का परिसर ज़ोन में सशर्त विभाजन प्रदान करता है:
- "गंदा", जिसमें आने वाले मेडिकल कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरा, कक्षा बी और सी कचरे के परिशोधन / बेअसर करने की सुविधाओं से सुसज्जित एक अपशिष्ट उपचार कक्ष, एक धुलाई और कीटाणुशोधन कक्ष शामिल है। छोटी मात्रा के साथ, आने वाले कचरे का अस्थायी भंडारण और एक कमरे में उनका कीटाणुशोधन संभव है। 24 घंटे से अधिक समय तक कक्षा बी और सी के कचरे का भंडारण करते समय, प्रशीतन उपकरण प्रदान किया जाता है।
- "स्वच्छ", जिसमें विसंदूषित / विसंदूषित कचरे के लिए भंडारण सुविधाएं, धुले और विसंदूषित अपशिष्ट स्थानांतरण सुविधाएं (एक ही कमरे में संयुक्त अस्थायी भंडारण संभव है), उपभोग्य सामग्रियों के लिए एक गोदाम, एक स्टाफ रूम, एक बाथरूम, एक शॉवर कक्ष शामिल हैं।
परिसर की ऊंचाई स्थापित उपकरणों के आयामों के अनुसार ली जाती है, लेकिन 2.6 मीटर से कम नहीं।
10.4. दीवारों, फर्शों और छतों की सतह चिकनी, नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों के प्रति प्रतिरोधी होनी चाहिए। फर्श नमी प्रतिरोधी सामग्री, गैर-पर्ची और यांत्रिक तनाव के प्रतिरोधी से ढके हुए हैं।
आउटडोर और भीतरी सतहफर्नीचर और उपकरण चिकने होने चाहिए, ऐसी सामग्री से बने होने चाहिए जो नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रति प्रतिरोधी हों।
10.5. प्रकाश आवश्यकताएँ.
आवासीय और सार्वजनिक भवनों की प्राकृतिक, कृत्रिम और संयुक्त प्रकाश व्यवस्था के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार सभी कमरों में संयुक्त या कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था प्रदान की जाती है। औद्योगिक परिसरों में कृत्रिम रोशनी का स्तर कम से कम 200 लक्स होना चाहिए।
ल्यूमिनेयरों में बंद डिफ्यूज़र होने चाहिए। ल्यूमिनेयरों को साल में कम से कम 2 बार साफ करना चाहिए।
10.6. वायु विनिमय के संगठन के लिए आवश्यकताएँ।
साइट के परिसर के वायु विनिमय को स्वीकार्य माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों के रखरखाव को सुनिश्चित करना चाहिए, कार्य क्षेत्र की हवा में प्रदूषकों की सामग्री के लिए स्वच्छ मानकों का अनुपालन और इन स्वच्छता नियमों के परिशिष्ट 2 में प्रस्तुत आवश्यकताओं का अनुपालन करना चाहिए।
वेंटिलेशन डिवाइस को "गंदे" क्षेत्रों (परिसर) से "स्वच्छ" क्षेत्रों में वायु द्रव्यमान के प्रवाह को बाहर करना चाहिए।
साइट के परिसर में यांत्रिक उत्तेजना के साथ स्वायत्त आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन प्रदान किया जाता है। वायु विनिमय योजना तकनीकी कार्य द्वारा निर्धारित की जाती है। निकास के माध्यम से वायु विनिमय की दर और स्थानीय निकास स्थापित करने की आवश्यकता प्रक्रिया उपकरण के प्रकार, मात्रा और शक्ति के आधार पर गणना द्वारा निर्धारित की जाती है।
एक संगठित प्रवाह उपकरण के बिना यांत्रिक उत्तेजना के साथ निकास वेंटिलेशन "गंदे" क्षेत्र के परिसर से प्रदान किया जाता है।
10.7. परिसर के माइक्रॉक्लाइमेट के लिए आवश्यकताएँ।
उत्पादन कक्षों में हवा का तापमान 18 - 25 डिग्री सेल्सियस के भीतर होना चाहिए, सापेक्षिक आर्द्रता 75% से अधिक नहीं.
10.8. जल आपूर्ति और सीवरेज के लिए आवश्यकताएँ।
मुख्य उत्पादन सुविधाएं (कचरे को प्राप्त करने और अस्थायी भंडारण, इन्वेंट्री और उपकरणों की परिशोधन, धुलाई और कीटाणुशोधन के लिए) को पानी के नल, फर्श नालियों (पैलेट) से सुसज्जित किया जाना चाहिए। कीटाणुशोधन/कचरे के निपटान के लिए कमरे में हाथ धोने के लिए एक सिंक प्रदान किया गया है।
10.9. साइट उपकरण आवश्यकताएँ।
उपकरणों की व्यवस्था सभी उपकरणों तक निःशुल्क पहुंच के प्रावधान को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए। दीवारों से उपकरण तक की दूरी कम से कम 0.6 मीटर होनी चाहिए, और सेवा क्षेत्र के किनारे से - कम से कम 1.0 मीटर। मार्ग का न्यूनतम आयाम कम से कम 0.6 मीटर होना चाहिए।
कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए परिसर तराजू से सुसज्जित हैं।
अस्थायी भंडारण और कचरे के परिशोधन/निपटान के लिए परिसर जीवाणुनाशक विकिरणकों या अन्य वायु कीटाणुशोधन उपकरणों से सुसज्जित हैं।
10.10. परिसर, उपकरण और इन्वेंट्री के रखरखाव के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।
सभी परिसर, उपकरण, इन्वेंट्री को साफ रखा जाना चाहिए। वर्तमान सफाई गीले तरीके से की जाती है, दिन में कम से कम एक बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक का उपयोग करके। सामान्य सफाई महीने में कम से कम एक बार की जाती है। दीवारें, फर्नीचर, तकनीकी उपकरण, फर्श प्रसंस्करण के अधीन हैं। उपकरण को कीटाणुनाशक घोल में भिगोए कपड़े से पोंछें, दीवारों से दिखाई देने वाली गंदगी हटा दें, फिर फर्श को धो लें।
सफाई उपकरण, "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों के लिए अलग-अलग, सफाई कार्य के प्रकारों को स्पष्ट रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए, अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए और मुख्य उत्पादन सुविधाओं के पेंट्री या लॉकर में अलग से संग्रहीत किया जाना चाहिए।
पंजीकरण एन 19871
आवेदन
स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम
सैनपिन 2.1.7.2790-10
"चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ"
(9 दिसंबर 2010 एन 163 के रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के संकल्प द्वारा अनुमोदित)
I. दायरा और सामान्य प्रावधान
1.1. स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम (इसके बाद - स्वच्छता नियम) रूसी संघ के कानून के अनुसार विकसित किए गए हैं।
1.2. ये स्वच्छता नियम चिकित्सा और / या दवा गतिविधियों के दौरान संगठनों में उत्पन्न कचरे के प्रबंधन (संग्रह, अस्थायी भंडारण, कीटाणुशोधन, तटस्थता, परिवहन) के लिए अनिवार्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताओं को स्थापित करते हैं, चिकित्सा निदान और स्वास्थ्य-सुधार प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करते हैं। (इसके बाद चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में संदर्भित), साथ ही चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार के लिए साइट की नियुक्ति, उपकरण और संचालन, चिकित्सा अपशिष्ट को संभालते समय संचालन के स्वच्छता और महामारी विरोधी तरीके।
1.3. ये स्वच्छता नियम नागरिकों, व्यक्तिगत उद्यमियों और कानूनी संस्थाओं के लिए हैं जिनकी गतिविधियाँ चिकित्सा कचरे के प्रबंधन से संबंधित हैं।
1.4. इन स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण (पर्यवेक्षण) रूसी संघ के कानून के अनुसार जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण को सुनिश्चित करने के क्षेत्र में नियंत्रण और पर्यवेक्षण के कार्यों को करने वाले निकायों द्वारा किया जाता है।
द्वितीय. चिकित्सीय अपशिष्टों का वर्गीकरण
वर्ग ए - महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, संरचना में नगरपालिका ठोस अपशिष्ट के समान (बाद में एमएसडब्ल्यू के रूप में संदर्भित);
कक्षा बी - महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा बी - अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा जी - 1-4 खतरनाक वर्गों का विषाक्त रूप से खतरनाक अपशिष्ट;
कक्षा डी - रेडियोधर्मी अपशिष्ट।
तालिका नंबर एक
संकट वर्ग |
रूपात्मक रचना की विशेषताएँ |
(महामारी विज्ञान की दृष्टि से सुरक्षित अपशिष्ट, एमएसडब्ल्यू की संरचना के समान) |
अपशिष्ट जिसका रोगियों, संक्रामक रोगियों के जैविक तरल पदार्थों से संपर्क नहीं होता है। स्टेशनरी, पैकेजिंग, फर्नीचर, इन्वेंट्री जिन्होंने अपनी उपभोक्ता संपत्ति खो दी है। क्षेत्र की सफाई आदि से अनुमान। केंद्रीय खानपान इकाइयों के साथ-साथ चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन के सभी विभागों से, फ़ेथिसियाट्रिक्स सहित संक्रामक गतिविधियों को छोड़कर, खाद्य अपशिष्ट |
(महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट) |
संक्रमित और संभावित संक्रामक अपशिष्ट। सामग्री और उपकरण, रक्त और/या अन्य जैविक तरल पदार्थों से दूषित वस्तुएं। पैथोलॉजिकल और शारीरिक अपशिष्ट। जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि)। संक्रामक रोग विभागों से भोजन की बर्बादी। 3-4 रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाले सूक्ष्मजीवविज्ञानी, नैदानिक नैदानिक प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल, इम्यूनोबायोलॉजिकल उद्योगों से अपशिष्ट। मछलीघर का जैविक अपशिष्ट। जीवित टीके उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं |
(अत्यंत महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक अपशिष्ट) |
ऐसी सामग्रियां जो संक्रामक रोगों वाले रोगियों के संपर्क में रही हैं जो आबादी के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण के क्षेत्र में आपात स्थिति पैदा कर सकती हैं और क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा के लिए उपायों की आवश्यकता होती है। 1-2 रोगजनकता समूहों के सूक्ष्मजीवों के साथ काम करने वाली प्रयोगशालाओं, फार्मास्युटिकल और इम्युनोबायोलॉजिकल उद्योगों का अपशिष्ट। रोगियों के थूक से दूषित फ़ेथिसियाट्रिक अस्पतालों (डिस्पेंसरियों) के निदान और उपचार विभागों से अपशिष्ट, तपेदिक रोगजनकों के साथ काम करने वाली सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशालाओं से अपशिष्ट |
(1-4 खतरनाक वर्गों का विषैला खतरनाक अपशिष्ट) |
औषधीय (साइटोस्टैटिक्स सहित), नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है। उपकरण, वाहन, प्रकाश व्यवस्था और अन्य के संचालन से अपशिष्ट |
(रेडियोधर्मी कचरे) |
एकत्रीकरण की किसी भी स्थिति में सभी प्रकार के अपशिष्ट, जिनमें रेडियोन्यूक्लाइड की सामग्री विकिरण सुरक्षा मानकों द्वारा स्थापित अनुमेय स्तर से अधिक है |
______________________________
4.3. नियुक्ति के समय और फिर सालाना, कर्मचारियों को सुरक्षित अपशिष्ट प्रबंधन के नियमों पर अनिवार्य प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है।
4.4. कर्मियों को चौग़ा और हटाने योग्य जूते में काम करना चाहिए, जिसमें कार्य परिसर से बाहर जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तिगत कपड़े और काम के कपड़े अलग-अलग लॉकर में रखे जाने चाहिए।
4.5. कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (गाउन/चौग़ा, दस्ताने, मास्क/श्वासयंत्र/सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन, आस्तीन, आदि) प्रदान किए जाते हैं।
चौग़ा की धुलाई केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर कपड़े न धोएं.
4.6. अपशिष्ट को पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जाता है। पीले और लाल को छोड़कर पैकेज का रंग कोई भी हो सकता है। डिस्पोजेबल बैग विशेष ट्रॉलियों पर या पुन: प्रयोज्य कंटेनरों के अंदर रखे जाते हैं। अपशिष्ट संग्रहण कंटेनरों और ट्रॉलियों पर "अपशिष्ट। कक्षा ए" अंकित होना चाहिए। भरे हुए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैगों को छोटे पैमाने के मशीनीकरण का उपयोग करके वितरित किया जाता है और एक विशेष साइट (कमरे) पर स्थापित इस वर्ग के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किए गए लेबल वाले कंटेनरों में पुनः लोड किया जाता है। खाली करने के बाद पुन: प्रयोज्य कंटेनर को धोया और कीटाणुरहित किया जाता है। पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को धोने और कीटाणुरहित करने की प्रक्रिया प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार निर्धारित की जाती है। आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए कक्षा ए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
4.7. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठनों के लिए, जिनका घरेलू अपशिष्ट जल शहर के सीवरेज सिस्टम में छोड़ा जाता है, चिकित्सा अपशिष्ट से संबंधित खानपान इकाइयों और कैंटीनों से खाद्य कच्चे माल और तैयार खाद्य अपशिष्ट के निपटान के लिए पसंदीदा प्रणाली खाद्य अपशिष्ट का निर्वहन है। आंतरिक सीवरेज को खाद्य अपशिष्ट ग्राइंडर (डिस्पोजर्स) से सुसज्जित करके शहर के सीवरेज सिस्टम में।
यदि भोजन के कचरे को सीवर में डालना संभव नहीं है, तो भोजन के कचरे का संग्रह खानपान सुविधाओं, कैंटीन और बुफे के परिसर में स्थापित पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में अन्य कचरे से अलग किया जाता है। खाद्य अपशिष्ट का आगे परिवहन प्रत्येक विशिष्ट संगठन में अपशिष्ट प्रबंधन योजना के अनुसार किया जाता है। नगर निगम के ठोस अपशिष्ट लैंडफिल में निपटान हेतु हटाए जाने वाले खाद्य अपशिष्ट को डिस्पोजेबल पैकेजिंग में पुन: प्रयोज्य कंटेनरों में अस्थायी भंडारण के लिए रखा जाना चाहिए।
विशेष रूप से आवंटित प्रशीतन उपकरण की अनुपस्थिति में खाद्य अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण की अनुमति 24 घंटे से अधिक नहीं है।
खाद्य अपशिष्ट (संक्रामक रोग के वार्ड विभागों से अपशिष्ट को छोड़कर, जिसमें डर्माटोवेनेरोलॉजिकल और तपेदिक, प्रोफाइल, संक्रामक रोगों से उबरने वालों के पुनर्वास के लिए विशेष सेनेटोरियम शामिल हैं) को कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कृषि में उपयोग करने की अनुमति है। रूसी संघ।
4.8. भोजन को छोड़कर, अपशिष्ट को कचरा ढलान या वायवीय परिवहन का उपयोग करके संरचनात्मक इकाइयों से हटाया जा सकता है। कूड़ेदान में वस्तुओं को डंप करने की अनुमति नहीं है जिससे कूड़ेदान शाफ्ट में यांत्रिक अवरोध (रुकावट) हो सकता है। कूड़ेदान में कचरे का निपटान पैकेज्ड रूप में किया जाना चाहिए।
कचरा निपटान और वायवीय परिवहन के डिजाइन, सामग्री और व्यवस्था से उनकी सफाई, धुलाई, कीटाणुशोधन और संग्रह कक्षों से कचरे के मशीनीकृत निष्कासन की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए। कचरा संग्रहण कक्ष कंटेनर, जल आपूर्ति और सीवर सीढ़ी से सुसज्जित हैं। कचरा ढलान (वायवीय कन्वेयर) से कचरे को सीधे कचरा प्राप्त करने वाले कक्ष के फर्श पर डंप करना मना है। कचरा संग्रहण कक्ष के लिए कम से कम एक दिन के लिए कंटेनरों की आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए।
कंटेनरों को प्रत्येक खाली करने के बाद धोया जाता है, सप्ताह में कम से कम एक बार कीटाणुरहित किया जाता है।
पाइपलाइन शाफ्ट, प्राप्त करने वाले उपकरणों, अपशिष्ट संग्रहण कक्षों की सफाई साप्ताहिक रूप से की जाती है। निवारक कीटाणुशोधन, विच्छेदन महीने में कम से कम एक बार किया जाता है, व्युत्पन्नकरण - आवश्यकतानुसार।
4.9. भारी कचरे को भारी कचरे के लिए विशेष डिब्बे में एकत्र किया जाता है। भारी कचरे की सतहें और समुच्चय जिनका संक्रमित सामग्री या रोगियों के साथ संपर्क रहा है, उन्हें भंडारण बिन में रखने से पहले अनिवार्य कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है।
4.10. अपशिष्ट अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन)/निष्क्रियीकरण के अधीन है। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण विधि का चुनाव चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन की क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना विकसित करते समय किया जाता है।
यदि चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले किसी संगठन के पास अपशिष्टों के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए कोई साइट नहीं है या प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाई गई चिकित्सा अपशिष्टों के निराकरण के लिए कोई केंद्रीकृत प्रणाली नहीं है, तो इस संगठन के कर्मियों द्वारा वर्ग बी कचरे को कीटाणुरहित किया जाता है। रासायनिक/भौतिक विधियों द्वारा उनके निर्माण के स्थान।
4.11. अपशिष्ट को पीले रंग के या पीले निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है।
शार्प अपशिष्ट को इकट्ठा करने के लिए डिस्पोजेबल, गैर-पंचर, नमी प्रतिरोधी कंटेनर (कंटेनर) का उपयोग किया जाना चाहिए। आकस्मिक उद्घाटन को रोकने के लिए कंटेनर में एक टाइट-फिटिंग ढक्कन होना चाहिए।
जैविक, तरल अपशिष्ट एकत्र करने के लिए, उनकी सीलिंग सुनिश्चित करने और सहज उद्घाटन की संभावना को बाहर करने के लिए ढक्कन (कंटेनर) के साथ डिस्पोजेबल गैर-पंचर नमी प्रतिरोधी कंटेनरों का उपयोग किया जाना चाहिए।
चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठन में कीटाणुशोधन के हार्डवेयर तरीकों का उपयोग करने के मामले में, सामान्य कंटेनरों (कंटेनरों, बैग) में अपशिष्ट एकत्र करने की अनुमति है, सुइयों के प्रारंभिक पृथक्करण के साथ एक असंबद्ध रूप में सीरिंज का उपयोग किया जाता है। कार्यस्थल (सुइयों, सुई कटरों को अलग करने के लिए सुई रिमूवर, सुई विध्वंसक का उपयोग किया जाना चाहिए), दस्ताने, ड्रेसिंग इत्यादि।
4.12. अपशिष्ट संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) विशेष गाड़ियों या कंटेनरों पर तय की जानी चाहिए।
4.13. बैग को 3/4 से अधिक भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में कचरे के संग्रह के लिए जिम्मेदार कर्मचारी बैग को बांध देता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो कचरे को फैलने से रोकते हैं। ठोस (बिना छेदने वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद होते हैं। इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.14. उपखंड (संगठन) से इसे हटाने के लिए कचरे की अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को संगठन के नाम, उपखंड, तिथि और उपनाम के साथ "अपशिष्ट। वर्ग बी" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति का.
4.15. संगठन के भीतर कचरा एकत्र करने के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों का कीटाणुशोधन प्रतिदिन किया जाता है।
4.16. बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैगों) में विभागों से चिकित्सा अपशिष्ट को कंटेनरों में रखा जाता है और फिर अपशिष्ट प्रबंधन स्थल या चिकित्सा अपशिष्ट के लिए एक अस्थायी भंडारण कक्ष में स्थानांतरित किया जाता है जब तक कि इसे विशेष संगठनों द्वारा परिशोधन / तटस्थता के स्थान पर नहीं पहुंचाया जाता है। चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण में अनधिकृत व्यक्तियों का प्रवेश निषिद्ध है।
कंटेनर ऐसी सामग्रियों से बने होने चाहिए जो यांत्रिक तनाव, उच्च और निम्न तापमान, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रतिरोधी हों, ढक्कन से बंद हों, जिनके डिज़ाइन से उन्हें अनायास खुलने की अनुमति नहीं मिलनी चाहिए।
4.17. हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके चिकित्सा अपशिष्ट के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए साइटों का आयोजन करते समय, उत्पादन के स्थानों पर पूर्व कीटाणुशोधन के बिना चिकित्सा अपशिष्ट को इकट्ठा करने, अस्थायी रूप से भंडारण और परिवहन करने की अनुमति दी जाती है, बशर्ते कि आवश्यक महामारी विज्ञान सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है।
साथ ही, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन को डिस्पोजेबल पैकेजिंग सहित सभी आवश्यक उपभोग्य वस्तुएं प्रदान की जानी चाहिए।
4.18. पैथोलॉजिकल और शारीरिक और जैविक सर्जिकल अपशिष्ट (अंग, ऊतक, और इसी तरह) कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कब्रिस्तान के विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्र में विशेष कब्रों में कब्रिस्तान में दाह (जलाने) या दफनाने के अधीन हैं। रूसी संघ का. ऐसे कचरे का कीटाणुशोधन आवश्यक नहीं है।
4.19. इसे दूरस्थ संरचनात्मक इकाइयों (स्वास्थ्य केंद्रों, कार्यालयों, फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों) और चिकित्सा देखभाल के अन्य स्थानों से विशेष डिस्पोजेबल कंटेनरों (कंटेनरों) में पैक किए गए गैर-कीटाणुरहित चिकित्सा कचरे को एक चिकित्सा संगठन में ले जाने की अनुमति है ताकि उनके बाद के परिशोधन / तटस्थता को सुनिश्चित किया जा सके। .
4.20. क्षेत्र की स्वच्छता सुरक्षा और तपेदिक की रोकथाम के लिए, 1-2 रोगजनकता समूहों के रोगजनकों के साथ काम करने की आवश्यकताओं के अनुसार चिकित्सा अपशिष्ट के उपचार पर काम आयोजित किया जाता है।
4.21. अपशिष्ट भौतिक तरीकों (थर्मल, माइक्रोवेव, विकिरण और अन्य) द्वारा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन) के अधीन है। कीटाणुशोधन के रासायनिक तरीकों के उपयोग की अनुमति केवल खाद्य अपशिष्ट और रोगियों के उत्सर्जन के कीटाणुशोधन के लिए, साथ ही प्रकोप में प्राथमिक महामारी विरोधी उपायों के संगठन में भी है। कचरे के संग्रहण और निपटान के लिए एक योजना विकसित करते समय कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन) की विधि का चुनाव किया जाता है। संगठन के क्षेत्र के बाहर गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के निर्यात की अनुमति नहीं है।
4.22. अपशिष्ट को लाल रंग के या लाल निशान वाले डिस्पोजेबल नरम (बैग) या कठोर (गैर-पंचर) पैकेजिंग (कंटेनर) में एकत्र किया जाता है। पैकेजिंग का चुनाव कचरे की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करता है। तरल जैविक अपशिष्ट, प्रयुक्त डिस्पोजेबल स्टैबिंग (काटने) उपकरण और अन्य चिकित्सा उत्पादों को ठोस (गैर-छेदने वाली) नमी प्रतिरोधी सीलबंद पैकेजिंग (कंटेनर) में रखा जाता है।
4.23. अपशिष्ट संग्रहण के लिए सॉफ्ट पैकेजिंग (डिस्पोजेबल बैग) को विशेष रैक (ट्रॉली) या कंटेनरों पर लगाया जाना चाहिए।
4.24. बैग 3/4 से अधिक नहीं भरने के बाद, इस चिकित्सा इकाई में कचरा संग्रहण के लिए जिम्मेदार कर्मचारी, जैविक सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन में, बैग को बांधता है या टाई टैग या अन्य उपकरणों का उपयोग करके बंद कर देता है जो कचरे के फैलाव को रोकते हैं। ठोस (बिना छेदने वाले) कंटेनर ढक्कन से बंद होते हैं। इकाई के बाहर खुले कंटेनरों में वर्ग बी के कचरे के विस्थापन की अनुमति नहीं है।
4.25. इकाई से हटाने के लिए कचरे की अंतिम पैकेजिंग के दौरान, वर्ग बी कचरे वाले डिस्पोजेबल कंटेनरों (बैग, टैंक) को संगठन, इकाई, तिथि और जिम्मेदार व्यक्ति के नाम के साथ "अपशिष्ट। वर्ग बी" शिलालेख के साथ चिह्नित किया जाता है। कचरा इकट्ठा करने के लिए.
4.26. बंद डिस्पोजेबल कंटेनरों में मेडिकल कचरे को विशेष कंटेनरों में रखा जाता है और मेडिकल कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरे में संग्रहीत किया जाता है।
4.27. प्रयुक्त पारा युक्त उपकरण, लैंप (फ्लोरोसेंट और अन्य), चिकित्सा अपशिष्ट से संबंधित उपकरण किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के टाइट-फिटिंग ढक्कन वाले लेबल वाले कंटेनरों में एकत्र किए जाते हैं, जिन्हें विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्रों में संग्रहीत किया जाता है।
4.28. साइटोस्टैटिक्स और जीनोटॉक्सिक दवाओं के कचरे और उनके समाधान (शीशियां, ampoules और अन्य) की तैयारी के परिणामस्वरूप होने वाले सभी प्रकार के कचरे का संग्रह, अस्थायी भंडारण, परिशोधन के बिना चिकित्सा कचरे से संबंधित निषिद्ध है। अपशिष्ट विशेष साधनों का उपयोग करके उत्पादन के स्थान पर तत्काल परिशोधन के अधीन है। कार्यस्थल को संदूषित करना भी आवश्यक है। ऐसे कचरे के साथ काम विशेष व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करके किया जाना चाहिए और धूआं हुड में किया जाना चाहिए।
औषधीय, नैदानिक, कीटाणुनाशक जिनका उपयोग नहीं किया जाना है, उन्हें किसी भी रंग (पीले और लाल को छोड़कर) के डिस्पोजेबल लेबल वाली पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
4.29. कचरे का संग्रहण और अस्थायी भंडारण, कचरे के खतरे वर्ग के आधार पर, नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं के अनुसार लेबल वाले कंटेनरों ("अपशिष्ट। कक्षा डी") में किया जाता है। इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस प्राप्त विशेष संगठनों द्वारा वर्ग जी के कचरे को निष्प्रभावी या निपटान के लिए हटाया जाता है।
4.30. रेडियोधर्मी पदार्थों और आयनीकरण विकिरण के अन्य स्रोतों, विकिरण सुरक्षा मानकों के प्रबंधन के लिए रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कचरे का संग्रह, भंडारण, निपटान किया जाता है।
4.31. रेडियोधर्मी कचरे के प्रबंधन के लिए विशेष संगठनों द्वारा कचरे को हटाने और बेअसर करने का काम किया जाता है, जिनके पास इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस होता है।
4.32. अपशिष्ट संग्रहण के लिए प्रतिवर्ती (अंतर) पतवार कंटेनरों का कीटाणुशोधन, कार निकायों को सप्ताह में कम से कम एक बार एक विशेष संगठन द्वारा अनलोडिंग बिंदुओं पर किया जाता है जो अपशिष्ट को हटाता है।
4.33. चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करते समय यह निषिद्ध है:
अपशिष्टों को मैन्युअल रूप से नष्ट करना, काटना और उन्हें संदूषित करने के लिए अंतःशिरा जलसेक के लिए उपयोग की जाने वाली प्रणालियों को शामिल करना;
उपयोग के बाद सुई को सिरिंज से मैन्युअल रूप से निकालें, इंजेक्शन के बाद सुई पर एक टोपी लगाएं;
श्रेणी बी और सी के अनपैकेज्ड कचरे को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में डालना (पुनः लोड करना);
कक्षा बी और सी का सघन अपशिष्ट;
दस्तानों या आवश्यक व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण और चौग़ा के बिना कचरे के साथ कोई भी कार्य करना;
नुकीले चिकित्सा उपकरणों और अन्य नुकीली वस्तुओं को इकट्ठा करने के लिए नरम डिस्पोजेबल पैकेजिंग का उपयोग करें;
हीटिंग उपकरणों से 1 मीटर से कम की दूरी पर कचरा एकत्र करने के लिए डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य कंटेनर स्थापित करें।
4.34. ऐसी स्थिति में जब किसी कर्मचारी को चिकित्सा अपशिष्ट (एक इंजेक्शन, त्वचा और / या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ एक कट) को संभालने के दौरान संक्रमण के संदर्भ में संभावित रूप से खतरनाक चोट लगती है, तो आपातकालीन निवारक उपाय करना आवश्यक है। कर्मचारियों के कार्यस्थल पर चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट उपलब्ध होनी चाहिए।
4.35. जिम्मेदार व्यक्ति आपातकालीन रजिस्टर में एक प्रविष्टि करता है, तारीख, समय, स्थान, चोट की प्रकृति का संकेत देते हुए निर्धारित प्रपत्र में काम पर एक दुर्घटना रिपोर्ट तैयार करता है, जिसमें स्थिति, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के उपयोग, अनुपालन का विस्तार से वर्णन किया गया है। सुरक्षा नियमों के साथ, उन व्यक्तियों को इंगित करें जो चोट के स्थान पर थे, साथ ही आपातकालीन रोकथाम की लागू विधि भी बताएं।
4.36. व्यावसायिक गतिविधियों से जुड़े संक्रामक रोगों के रोगजनकों वाले कर्मियों के संक्रमण के मामलों की अधिसूचना, पंजीकरण और जांच स्थापित आवश्यकताओं के अनुसार की जाती है।
वी. वर्ग बी और सी के चिकित्सा अपशिष्टों के कीटाणुशोधन और/या निष्प्रभावीकरण के तरीके और तरीके
5.1. सुरक्षित कीटाणुशोधन और/या कचरे के निपटान के लिए तरीकों का चुनाव चिकित्सा संगठन की क्षमता और प्रोफाइल, कचरे के कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए प्रतिष्ठानों की उपलब्धता, प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाई गई कचरे को बेअसर/नष्ट करने की विधि (भस्मीकरण) पर निर्भर करता है। , लैंडफिल में हटाना, निपटान)।
5.2. कचरे का कीटाणुशोधन/निष्क्रियीकरण केंद्रीकृत या विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है।
विकेंद्रीकृत पद्धति के साथ, एक अपशिष्ट प्रबंधन स्थल चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में स्थित होता है।
केंद्रीकृत विधि के साथ, चिकित्सा कचरे के उपचार के लिए साइट चिकित्सा और/या दवा गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र के बाहर स्थित है, जबकि कचरे के परिवहन की व्यवस्था की जाती है।
5.3. कचरे को केवल विकेन्द्रीकृत तरीके से कीटाणुरहित किया जाता है, गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के भंडारण और परिवहन की अनुमति नहीं है।
5.4. अपशिष्ट कीटाणुशोधन की भौतिक विधि और, अत्यधिक दबाव, तापमान, विकिरण, विद्युत चुम्बकीय विकिरण के तहत संतृप्त जल भाप के संपर्क में आने सहित, चिकित्सा अपशिष्ट के कीटाणुशोधन के लिए विशेष उपकरणों - प्रतिष्ठानों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है।
5.5. अपशिष्ट परिशोधन की रासायनिक विधि और, उचित मोड में जीवाणुनाशक (ट्यूबरकुलोसाइडल सहित), विषाणुनाशक, कवकनाशी (स्पोरोसाइडल - आवश्यकतानुसार) कार्रवाई के साथ कीटाणुनाशक के समाधान के संपर्क में आने सहित, विशेष प्रतिष्ठानों का उपयोग करके या कीटाणुनाशक के साथ लेबल वाले कंटेनरों में कचरे को डुबो कर उपयोग किया जाता है। उनके मूल स्थानों में समाधान.
5.6. चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों में चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन स्थल की अनुपस्थिति में, या केंद्रीकृत चिकित्सा अपशिष्ट निपटान प्रणाली की अनुपस्थिति में उनके उत्पादन के स्थान पर कचरे के रासायनिक कीटाणुशोधन का उपयोग एक अनिवार्य अस्थायी उपाय के रूप में किया जाता है। प्रशासनिक क्षेत्र दिया गया.
5.7. तपेदिक रोगियों के तरल अपशिष्ट (उल्टी, मूत्र, मल) और इसी तरह के जैविक तरल पदार्थ को पूर्व कीटाणुशोधन के बिना केंद्रीकृत सीवरेज प्रणाली में बहाया जा सकता है। केंद्रीकृत सीवेज प्रणाली के अभाव में, इस श्रेणी के कचरे का कीटाणुशोधन रासायनिक या भौतिक तरीकों से किया जाता है।
5.8. चिकित्सा अपशिष्ट के परिशोधन की किसी भी विधि में, रूसी संघ में पंजीकृत कीटाणुनाशकों और उपकरणों का उपयोग उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
5.9. चिकित्सा अपशिष्ट का थर्मल विनाश और विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है (इस उद्देश्य के लिए उपयोग के लिए भस्मक या अन्य थर्मल उपचार संयंत्र)। वर्ग बी और सी के विसंदूषित चिकित्सा कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके (भस्मीकरण संयंत्र) में किया जा सकता है। गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है, जिसमें भस्मीकरण संयंत्र का एक अलग खंड भी शामिल है।
5.10. चिकित्सा अपशिष्ट को निष्क्रिय करने की विकेंद्रीकृत विधि के साथ, रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन के क्षेत्र में विशेष प्रतिष्ठान स्थित हैं।
5.11. अपशिष्ट छँटाई सहित पुनर्चक्रण प्रौद्योगिकियों का उपयोग, अपशिष्ट और भौतिक तरीकों के प्रारंभिक हार्डवेयर कीटाणुशोधन के बाद ही संभव है। बच्चों के उत्पादों, सामग्रियों और पीने के पानी और भोजन, चिकित्सा उत्पादों के संपर्क में आने वाले उत्पादों के निर्माण के लिए चिकित्सा अपशिष्ट से प्राप्त माध्यमिक कच्चे माल का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
5.12. लैंडफिल में विसंदूषित कचरे के निपटान की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब उनकी प्रस्तुति बदल गई हो (पीसना, सिंटरिंग करना, दबाना इत्यादि) और उनका पुन: उपयोग करना असंभव है।
5.13. टीकाकरण की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए टीकों का कीटाणुशोधन और विनाश रूसी संघ के स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाता है।
VI. चिकित्सा अपशिष्ट के अस्थायी भंडारण (संचय) की शर्तों के लिए आवश्यकताएँ
6.1. उनके गठन के स्थानों में अपशिष्ट संग्रह कार्य शिफ्ट के दौरान किया जाता है। तेज उपकरणों के लिए डिस्पोजेबल कंटेनरों का उपयोग करते समय, उन्हें 3 दिनों के भीतर भरा जा सकता है।
6.2. 24 घंटे से अधिक समय तक खाद्य अपशिष्ट, गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी अपशिष्ट का भंडारण (संचय) रेफ्रिजरेटर या फ्रीजर में किया जाता है।
6.3. कचरा संग्रहण के लिए डिस्पोजेबल बैग का उपयोग किया जाना चाहिए और इसमें 10 किलोग्राम से अधिक कचरा सुरक्षित रूप से एकत्र करने में सक्षम नहीं होना चाहिए।
6.4. गैर-कीटाणुरहित कचरे का संचय और अस्थायी भंडारण अन्य वर्गों के कचरे से अलग विशेष कमरों में किया जाता है, जिसमें अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच को बाहर रखा जाता है। छोटे चिकित्सा संगठनों (स्वास्थ्य केंद्र, कार्यालय, फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन, और इसी तरह) में, उपयोगिता कक्षों में स्थित कंटेनरों में कक्षा बी और सी कचरे के अस्थायी भंडारण और संचय की अनुमति है (प्रशीतन उपकरण का उपयोग 24 घंटे से अधिक समय तक भंडारण के लिए किया जाता है) ). अन्य उद्देश्यों के लिए कचरे के संचय के लिए प्रशीतन उपकरण के उपयोग की अनुमति नहीं है।
6.5. अपशिष्ट कंटेनरों को एक विशेष क्षेत्र में संग्रहित किया जाता है। कंटेनर साइट आर्थिक क्षेत्र के क्षेत्र में चिकित्सा भवनों और खानपान इकाई से कम से कम 25 मीटर की दूरी पर स्थित होनी चाहिए और इसकी सतह सख्त होनी चाहिए। कंटेनर प्लेटफ़ॉर्म का आकार सभी दिशाओं में कंटेनरों के आधार क्षेत्र से 1.5 मीटर अधिक होना चाहिए। साइट की घेराबंदी की जानी चाहिए.
सातवीं. चिकित्सा अपशिष्ट के परिवहन के संगठन के लिए आवश्यकताएँ
7.1. आबादी वाले क्षेत्रों के रखरखाव और उत्पादन और उपभोग कचरे के प्रबंधन के लिए स्वच्छता कानून की आवश्यकताओं के अनुसार, दिए गए क्षेत्र के लिए अपनाई गई स्वच्छता सफाई योजना को ध्यान में रखते हुए अपशिष्ट परिवहन का आयोजन किया जाता है।
7.2. कचरे का परिवहन करते समय, नगरपालिका ठोस कचरे के परिवहन के लिए उपयोग किए जाने वाले वाहनों का उपयोग करने की अनुमति है।
7.3. कचरे के परिवहन के लिए पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को सप्ताह में कम से कम एक बार धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, कचरे के लिए - प्रत्येक खाली करने के बाद।
7.4. कचरे का परिवहन करने वाले संगठन के पास कंटेनरों और वाहनों की धुलाई, कीटाणुशोधन और विच्छेदन के लिए एक साइट होनी चाहिए।
7.5. गैर-कीटाणुरहित कचरे के परिवहन के लिए विशेष वाहनों का उपयोग किया जाता है; अन्य उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग की अनुमति नहीं है।
7.6. जहरीले औद्योगिक कचरे के संचय, परिवहन, निराकरण और निपटान की प्रक्रिया के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार कचरे का परिवहन, निराकरण और निपटान किया जाता है।
इस अनुभाग में, हम आपके ध्यान में SanPiN के मुख्य अंश लाते हैं, आप इससे भी परिचित हो सकते हैं पूर्ण संस्करण इस दस्तावेज़या क्लिक करके इसे अपने लिए सहेजेंसैनपिन 2.1.7.2790-10
नया SanPiN 2.1.7.2790-10
2010 में हस्ताक्षरित, 2011 में लागू हुआ
हम प्रस्ताव रखते हैं उन्नत प्रौद्योगिकीखतरनाक चिकित्सा अपशिष्ट का प्रबंधन पूरी तरह से इसके प्रमुख मानकों का अनुपालन करता है, अर्थात्:
चिकित्सा अपशिष्टों के उपचार हेतु एक केन्द्रीकृत योजना के निर्माण पर
अनुपचारित कचरे के अस्थायी भंडारण के लिए
विशेष परिवहन द्वारा परिवहन
लैंडफिल में हटाए बिना थर्मल विनाश के लिए।
केंद्रीकृत और विकेंद्रीकृत योजनाएं
SANPIN एक चिकित्सा सुविधा में, मौके पर ही वर्ग बी के परिशोधन की संभावना प्रदान करता है, और एक केंद्रीकृत परिशोधन योजना (अर्थात्, एक असंक्रमित वर्ग बी का निर्यात), जिसे तब सुविधा के बाहर विसंदूषित, कुचल या नष्ट किया जाना चाहिए। .
4.10. क्लास बी कचरा अनिवार्य परिशोधन (कीटाणुशोधन)/निष्क्रियीकरण के अधीन है। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण विधि का चुनाव चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन की क्षमताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, और चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन योजना विकसित करते समय किया जाता है।
यदि चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले किसी संगठन के पास वर्ग बी कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए कोई साइट नहीं है या प्रशासनिक क्षेत्र में अपनाए गए चिकित्सा कचरे के निष्प्रभावीकरण के लिए कोई केंद्रीकृत प्रणाली नहीं है, तो वर्ग बी कचरे को इसके कर्मियों द्वारा कीटाणुरहित किया जाता है। उनके गठन के स्थानों पर रासायनिक/भौतिक विधियों द्वारा संगठन।
4.17. हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके चिकित्सा कचरे के परिशोधन/निष्क्रियीकरण के लिए साइटों का आयोजन करते समय, पीढ़ी के स्थानों पर पूर्व कीटाणुशोधन के बिना वर्ग बी चिकित्सा कचरे को इकट्ठा करने, अस्थायी रूप से भंडारण और परिवहन करने की अनुमति दी जाती है, बशर्ते कि आवश्यक महामारी विज्ञान सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है।
साथ ही, चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन को डिस्पोजेबल पैकेजिंग सहित सभी आवश्यक उपभोग्य वस्तुएं प्रदान की जानी चाहिए।
4.19. इसे दूरस्थ संरचनात्मक इकाइयों (स्वास्थ्य केंद्रों, कार्यालयों, फेल्डशर-प्रसूति केंद्रों) और चिकित्सा देखभाल के अन्य स्थानों से विशेष डिस्पोजेबल कंटेनरों (कंटेनरों) में पैक किए गए वर्ग बी के असंक्रमित चिकित्सा कचरे को एक चिकित्सा संगठन में ले जाने की अनुमति है ताकि उनके बाद के कार्यों को सुनिश्चित किया जा सके। परिशोधन/निष्प्रभावीकरण.
SANPIN सीधे प्रशीतन/फ्रीजिंग उपकरण के उपयोग की अनुमति देता है और निर्धारित करता है, और स्वास्थ्य केंद्रों और प्राथमिक चिकित्सा केंद्रों को छोड़कर, अस्थायी भंडारण/संचय के लिए भी खुले क्षेत्रों और उपयोगिता कक्षों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है, और फिर 24 घंटे से अधिक नहीं। इस प्रकार, यह पता चला है कि प्रशीतन उपकरण स्थापित करने के बाद, ओएमओ को दैनिक रूप से हटाने की आवश्यकता नहीं है।
6.2. 24 घंटे से अधिक समय तक खाद्य अपशिष्ट, गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी अपशिष्ट का भंडारण (संचय) रेफ्रिजरेटर या फ्रीजर में किया जाता है।
6.3. वर्ग बी और सी के कचरे को इकट्ठा करने के लिए उपयोग किए जाने वाले डिस्पोजेबल बैगों में 10 किलोग्राम से अधिक कचरे के सुरक्षित संग्रह की संभावना सुनिश्चित होनी चाहिए।
6.4. वर्ग बी और सी के गैर-कीटाणुरहित कचरे का संचय और अस्थायी भंडारण अन्य वर्गों के कचरे से अलग विशेष कमरों में किया जाता है, जिसमें अनधिकृत व्यक्तियों की पहुंच को बाहर रखा जाता है। छोटे चिकित्सा संगठनों (स्वास्थ्य केंद्र, कार्यालय, फेल्डशर-मिडवाइफ स्टेशन, और इसी तरह) में, उपयोगिता कक्षों में स्थित कंटेनरों में कक्षा बी और सी कचरे के अस्थायी भंडारण और संचय की अनुमति है (प्रशीतन उपकरण का उपयोग 24 घंटे से अधिक समय तक भंडारण के लिए किया जाता है) ). अन्य उद्देश्यों के लिए कचरे के संचय के लिए प्रशीतन उपकरण के उपयोग की अनुमति नहीं है।
परिवहन
SANPIN केवल प्रशीतन उपकरण के साथ विशेष परिवहन द्वारा गैर-कीटाणुरहित श्रेणी बी के निर्यात के लिए प्रदान करता है
3.8. चिकित्सा और / या फार्मास्युटिकल गतिविधियों में लगे संगठनों के क्षेत्र से कचरे का परिवहन विशेष संगठनों के परिवहन द्वारा बाद के निराकरण के स्थान पर किया जाता है, चिकित्सा कचरे की नियुक्ति, इस प्रशासनिक क्षेत्र की स्वच्छता सफाई की एकीकृत केंद्रीकृत प्रणाली को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। .
7.5. गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए विशेष वाहनों का उपयोग किया जाता है, अन्य उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग की अनुमति नहीं है।
7.8. गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे के परिवहन के लिए इच्छित वाहनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं:
- ड्राइवर की कैब को कार बॉडी से अलग किया जाना चाहिए;
- कार की बॉडी ऐसी सामग्री से बनी होनी चाहिए जो डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक, यांत्रिक तनाव के प्रति प्रतिरोधी हो, जिसकी आंतरिक सतह चिकनी हो और बाहर की तरफ "मेडिकल अपशिष्ट" अंकित हो;
- फ्रीजर में संग्रहीत कचरे के परिवहन की 4 घंटे से अधिक की अवधि के साथ, ठंडा परिवहन प्रदान किया जाता है;
तापीय विनाश (जलना)
SANPIN सीधे तौर पर कचरे के सबसे खतरनाक हिस्से के प्रारंभिक कीटाणुशोधन के बिना भस्मीकरण की संभावना प्रदान करता है।
4.18. क्लास बी पैथोलॉजिकल और जैविक परिचालन अपशिष्ट (अंग, ऊतक, आदि) कानून की आवश्यकताओं के अनुसार कब्रिस्तान के विशेष रूप से निर्दिष्ट क्षेत्र में विशेष कब्रों में दाह संस्कार (जलाने) या दफनाने के अधीन हैं। रूसी संघ। ऐसे कचरे का कीटाणुशोधन आवश्यक नहीं है।
SANPIN सीधे गैर-विसंक्रमित श्रेणी बी के केंद्रीकृत और विकेन्द्रीकृत दहन दोनों की संभावना प्रदान करता है
5.9. वर्ग बी और सी के मेडिकल कचरे का थर्मल विनाश विकेंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है (इस उद्देश्य के लिए उपयोग के लिए भस्मक या अन्य थर्मल उपचार संयंत्र)। वर्ग बी और सी के विसंदूषित चिकित्सा कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके (भस्मीकरण संयंत्र) में किया जा सकता है। गैर-कीटाणुरहित वर्ग बी कचरे का थर्मल विनाश एक केंद्रीकृत तरीके से किया जा सकता है, जिसमें भस्मीकरण संयंत्र का एक अलग खंड भी शामिल है।
पॉलीगॉन को निर्यात करते समय अनिवार्य पीसना
SANPIN OMO की मैन्युअल क्रशिंग पर प्रतिबंध लगाता है (लेकिन क्रशर का उपयोग करके यांत्रिक क्रशिंग की अनुमति देता है), और पैकेज्ड रूप में कचरे को संभालने की भी अनुमति देता है। यदि उन्हें कुचला नहीं गया है तो सैनपिन सीधे तौर पर यहां तक कि दूषित कचरे को भी लैंडफिल में ले जाने पर प्रतिबंध लगाता है (और कोई भी ऐसा नहीं करता है क्योंकि यह शोर और महंगा है)।
4.33. चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करते समय यह निषिद्ध है:
- वर्ग बी और सी के कचरे को मैन्युअल रूप से नष्ट करना, काटना, जिसमें अंतःशिरा जलसेक के लिए उपयोग की जाने वाली प्रणालियाँ भी शामिल हैं, ताकि उन्हें कीटाणुरहित किया जा सके;
उपयोग के बाद सुई को सिरिंज से मैन्युअल रूप से निकालें, इंजेक्शन के बाद सुई पर एक टोपी लगाएं;
- वर्ग बी और सी के अनपैकेज्ड कचरे को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करना (पुनः लोड करना);
- वर्ग बी और सी का सघन अपशिष्ट;
- दस्तानों या आवश्यक व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण और चौग़ा के बिना कचरे के साथ कोई भी कार्य करना;
नुकीले चिकित्सा उपकरणों और अन्य नुकीली वस्तुओं को इकट्ठा करने के लिए नरम डिस्पोजेबल पैकेजिंग का उपयोग करें
हीटिंग उपकरणों से 1 मीटर से कम की दूरी पर कचरा एकत्र करने के लिए डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य कंटेनर स्थापित करें
5.12. लैंडफिल में वर्ग बी और सी के निर्दूषित कचरे के निपटान की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब उनकी प्रस्तुति बदल गई हो (पीसना, सिंटरिंग करना, दबाना, और इसी तरह) और उनका पुन: उपयोग करना असंभव है।
कार्मिक आवश्यकताएँ
OMO के साथ काम करने वाले कर्मियों के लिए SANPINA की आवश्यकताएं काफी जटिल हैं और मुख्य रूप से उनकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
4.1. 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को चिकित्सा अपशिष्ट के साथ काम करने की अनुमति नहीं है। कार्मिक रूसी संघ के कानून की आवश्यकताओं के अनुसार प्रारंभिक (भर्ती करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरता है।
4.2. कर्मियों को राष्ट्रीय और क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। जिन कार्मिकों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रतिरक्षित नहीं किया गया है, उन्हें श्रेणी बी और सी के मेडिकल कचरे को संभालने की अनुमति नहीं है।
4.3. नियुक्ति के समय और फिर सालाना, कर्मचारियों को सुरक्षित अपशिष्ट प्रबंधन के नियमों पर अनिवार्य प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है।
4.4. कर्मियों को चौग़ा और हटाने योग्य जूते में काम करना चाहिए, जिसमें कार्य परिसर से बाहर जाने की अनुमति नहीं है। व्यक्तिगत कपड़े और काम के कपड़े अलग-अलग लॉकर में रखे जाने चाहिए।
4.5. कर्मियों को चौग़ा और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (गाउन/चौग़ा, दस्ताने, मास्क/श्वासयंत्र/सुरक्षात्मक ढाल, विशेष जूते, एप्रन, आस्तीन, आदि) प्रदान किए जाते हैं।
चौग़ा की धुलाई केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर कपड़े न धोएं.
अस्पताल में ओएमओ साइट के लिए आवश्यकताएँ
SANPIN OMO के साथ काम करने के लिए साइट की आवश्यकताओं को निर्धारित करता है। यह विशिष्ट संगठनों और अस्पतालों दोनों पर लागू होता है। इस बात पर जोर दिया गया है कि WMO को संभालने की एक केंद्रीकृत पद्धति के साथ, एक साइट बनाने के सभी प्रयास (और यह बहुत जटिल है) एक विशेष संगठन को हस्तांतरित किया जा सकता है। अन्यथा, अस्पताल को इस पूरी जटिल योजना को अलग-अलग कमरों आदि के साथ व्यवस्थित करना होगा। (एक चिकित्सा संगठन के हिस्से के रूप में साइट का स्थान अनुमति नहीं है, यह एक ही इमारत में संभव है। लेकिन अलग-अलग आवश्यकताओं के साथ अलग-अलग यात्राओं में - देखें) लंबी सूची)
10.1. वर्ग बी और सी के अपशिष्ट प्रबंधन के लिए साइट चिकित्सा और/या फार्मास्युटिकल गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठन का एक संरचनात्मक उपखंड है, या एक स्वतंत्र विशेष संगठन (बाद में साइट के रूप में संदर्भित) है। साइट एक चिकित्सा संगठन के विशेष रूप से सुसज्जित परिसर में या एक स्वतंत्र क्षेत्र में स्थित है और कक्षा बी और सी कचरे का संग्रह, संचय, हार्डवेयर कीटाणुशोधन / तटस्थता, निपटान। चिकित्सा इकाइयों के हिस्से के रूप में साइट की नियुक्ति की अनुमति नहीं है (सिवाय इसके कि प्रयोगशालाओं में कीटाणुशोधन के लिए कमरे जो रोगजनकों 1-4 रोगजनन समूहों के साथ काम करते हैं)। साइट के परिसर की संरचना और न्यूनतम क्षेत्र इन स्वच्छता नियमों के परिशिष्ट 1 में प्रस्तुत किए गए हैं।
10.2. सामान्य साइट आवश्यकताएँ.
साइट पहुंच मार्गों के साथ आर्थिक क्षेत्र में एक अलग इमारत में और एक इमारत के हिस्से के रूप में स्थित हो सकती है, जिसमें स्वायत्त निकास वेंटिलेशन वाले बेसमेंट भी शामिल हैं (भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा अपशिष्ट निपटान के लिए प्रतिष्ठानों के अपवाद के साथ)। आवासीय और सार्वजनिक भवनों से भस्मीकरण, पायरोलिसिस द्वारा कचरे के विनाश के लिए एक स्थापना से सुसज्जित साइट तक की दूरी कानून की आवश्यकताओं के अनुसार निर्धारित की जाती है।
साइट को सीवरेज, जल आपूर्ति, बिजली, हीटिंग और स्वायत्त वेंटिलेशन प्रदान किया जाना चाहिए। साइट के परिसर के अंतरिक्ष-योजना और रचनात्मक समाधानों को तकनीकी प्रक्रिया के प्रवाह और "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों में अलगाव के सिद्धांत का पालन करने की संभावना सुनिश्चित करनी चाहिए।
साइट के क्षेत्र में, कचरे का स्वागत, प्रसंस्करण (निष्क्रियीकरण या कीटाणुशोधन), कचरे का अस्थायी भंडारण (संचय), रैक, गाड़ियां, कंटेनर और कचरे को स्थानांतरित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों की धुलाई और कीटाणुशोधन किया जाता है।
10.3. परिसर के लिए आवश्यकताएँ.
साइट का परिसर ज़ोन में सशर्त विभाजन प्रदान करता है:
- "गंदा", जिसमें आने वाले मेडिकल कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए एक कमरा, कक्षा बी और सी कचरे के परिशोधन / बेअसर करने की सुविधाओं से सुसज्जित एक अपशिष्ट उपचार कक्ष, एक धुलाई और कीटाणुशोधन कक्ष शामिल है। छोटी मात्रा के साथ, आने वाले कचरे का अस्थायी भंडारण और एक कमरे में उनका कीटाणुशोधन संभव है। 24 घंटे से अधिक समय तक कक्षा बी और सी के कचरे का भंडारण करते समय, प्रशीतन उपकरण प्रदान किया जाता है।
- "स्वच्छ", जिसमें निर्दूषित / निर्दूषित कचरे के लिए भंडारण सुविधाएं, कचरे के परिवहन के धुले और निर्जलित साधन (एक ही कमरे में संभावित संयुक्त अस्थायी भंडारण), उपभोग्य सामग्रियों के लिए एक गोदाम, एक स्टाफ रूम, एक बाथरूम, एक शॉवर कक्ष शामिल हैं।
परिसर की ऊंचाई स्थापित उपकरणों के आयामों के अनुसार ली जाती है, लेकिन 2.6 मीटर से कम नहीं।
10.4. दीवारों, फर्शों और छतों की सतह चिकनी, नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों के प्रति प्रतिरोधी होनी चाहिए। फर्श नमी प्रतिरोधी सामग्री, गैर-पर्ची और यांत्रिक तनाव के प्रतिरोधी से ढके हुए हैं।
फर्नीचर और उपकरणों की बाहरी और भीतरी सतह चिकनी होनी चाहिए, ऐसी सामग्री से बनी होनी चाहिए जो नमी, डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक के प्रति प्रतिरोधी हो।
10.5. प्रकाश आवश्यकताएँ.
आवासीय और सार्वजनिक भवनों की प्राकृतिक, कृत्रिम और संयुक्त प्रकाश व्यवस्था के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं के अनुसार सभी कमरों में संयुक्त या कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था प्रदान की जाती है। औद्योगिक परिसरों में कृत्रिम रोशनी का स्तर कम से कम 200 लक्स होना चाहिए।
ल्यूमिनेयरों में बंद डिफ्यूज़र होने चाहिए। ल्यूमिनेयरों को साल में कम से कम 2 बार साफ करना चाहिए।
10.6. वायु विनिमय के संगठन के लिए आवश्यकताएँ।
साइट के परिसर के वायु विनिमय को स्वीकार्य माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों के रखरखाव को सुनिश्चित करना चाहिए, कार्य क्षेत्र की हवा में प्रदूषकों की सामग्री के लिए स्वच्छ मानकों का अनुपालन और इन स्वच्छता नियमों के परिशिष्ट 2 में प्रस्तुत आवश्यकताओं का अनुपालन करना चाहिए।
वेंटिलेशन डिवाइस को "गंदे" क्षेत्रों (परिसर) से "स्वच्छ" क्षेत्रों में वायु द्रव्यमान के प्रवाह को बाहर करना चाहिए।
साइट के परिसर में यांत्रिक उत्तेजना के साथ स्वायत्त आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन प्रदान किया जाता है। वायु विनिमय योजना तकनीकी कार्य द्वारा निर्धारित की जाती है। निकास के माध्यम से वायु विनिमय की दर और स्थानीय निकास स्थापित करने की आवश्यकता प्रक्रिया उपकरण के प्रकार, मात्रा और शक्ति के आधार पर गणना द्वारा निर्धारित की जाती है।
एक संगठित प्रवाह उपकरण के बिना यांत्रिक उत्तेजना के साथ निकास वेंटिलेशन "गंदे" क्षेत्र के परिसर से प्रदान किया जाता है।
10.7. परिसर के माइक्रॉक्लाइमेट के लिए आवश्यकताएँ।
औद्योगिक परिसर में हवा का तापमान 18-25 डिग्री सेल्सियस के भीतर होना चाहिए, सापेक्ष आर्द्रता 75% से अधिक नहीं होनी चाहिए।
10.8. जल आपूर्ति और सीवरेज के लिए आवश्यकताएँ।
मुख्य उत्पादन सुविधाएं (कचरे को प्राप्त करने और अस्थायी भंडारण, इन्वेंट्री और उपकरणों की परिशोधन, धुलाई और कीटाणुशोधन के लिए) को पानी के नल, फर्श नालियों (पैलेट) से सुसज्जित किया जाना चाहिए। कीटाणुशोधन/कचरे के निपटान के लिए कमरे में हाथ धोने के लिए एक सिंक प्रदान किया गया है।
10.9. साइट उपकरण आवश्यकताएँ।
उपकरणों की व्यवस्था सभी उपकरणों तक निःशुल्क पहुंच के प्रावधान को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए। दीवारों से उपकरण तक की दूरी कम से कम 0.6 मीटर होनी चाहिए, और सेवा क्षेत्र के किनारे से - कम से कम 1.0 मीटर। मार्ग का न्यूनतम आयाम कम से कम 0.6 मीटर होना चाहिए।
कचरे के स्वागत और अस्थायी भंडारण के लिए परिसर तराजू से सुसज्जित हैं।
अस्थायी भंडारण और कचरे के परिशोधन/निपटान के लिए परिसर जीवाणुनाशक विकिरणकों या अन्य वायु कीटाणुशोधन उपकरणों से सुसज्जित हैं।
10.10. परिसर, उपकरण और इन्वेंट्री के रखरखाव के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।
सभी परिसर, उपकरण, इन्वेंट्री को साफ रखा जाना चाहिए। वर्तमान सफाई गीले तरीके से की जाती है, दिन में कम से कम एक बार डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक का उपयोग करके। सामान्य सफाई महीने में कम से कम एक बार की जाती है। दीवारें, फर्नीचर, तकनीकी उपकरण, फर्श प्रसंस्करण के अधीन हैं। उपकरण को कीटाणुनाशक घोल में भिगोए कपड़े से पोंछें, दीवारों से दिखाई देने वाली गंदगी हटा दें, फिर फर्श को धो लें।
सफाई उपकरण, "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों के लिए अलग-अलग, सफाई कार्य के प्रकारों को स्पष्ट रूप से चिह्नित किया जाना चाहिए, अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए और मुख्य उत्पादन सुविधाओं के पेंट्री या लॉकर में अलग से संग्रहीत किया जाना चाहिए।