Structura nasului extern. Structura anatomică a nasului: ce trebuie să știți despre organul mirosului
Tratamentul bolilor ginecologice are ca scop maximizarea sănătății și funcțiilor reproductive ale femeilor. Dar, în unele cazuri, numai îndepărtarea completă a organului poate ajuta: ovare, trompe uterine, uter. După o astfel de intervenție chirurgicală, viața pacientului se schimbă dramatic. Pentru a evita complicațiile, restabiliți corpul mai repede, este important să acordați atenție calității perioadei de reabilitare.
Specificitatea histerectomiei
Tumora în uter
Operația de îndepărtare a uterului se numește histerectomie. Această intervenție se realizează ultima solutie când alte tratamente au eșuat sau este nevoie de îngrijiri de urgență. Uneori, împreună cu organul, trompele uterine (uterine), ovarele sunt tăiate (ooforectomie). Radical intervenție chirurgicală efectuate cu următoarele boli:
- sângerare uterină prelungită în prezența tumorilor benigne, de exemplu, fibroleiomiomul (combină proprietățile țesutului muscular și conjunctiv), endometrioza.
- tumoare benignă în timpul menopauzei;
- omisiune, prolaps al unui organ (cu o astfel de patologie, pacientul trebuie să poarte pantaloni strâmți pentru a susține țesutul muscular).
Operația se efectuează folosind diferite tehnologii, în funcție de complexitatea leziunii, de experiența medicilor și de echipamentul disponibil.
Tipuri de histerectomie
- Vaginal (organul este îndepărtat prin vagin fără a deteriora stratul muscular al cavității abdominale; poate fi efectuat numai dacă sunt îndeplinite anumite condiții: dimensiunea mică a organului, pereții elastici ai vaginului).
- Abdominal-perete sau cavitar (intervenția are loc printr-o incizie în peretele abdominal anterior).
- Laparoscopic (medicul face mai multe incizii mici de la 5 la 10 mm și, folosind instrumente laparoscopice speciale, un sistem optic, echipament endoscopic, separă uterul, îl îndepărtează prin vagin; datorită acestei metode, puteți lua și o biopsie a uter - o probă de țesut pentru cercetări de laborator).
- Extirpare supravaginala (indepartarea organului cu conservarea gatului).
- Robotică (intervenția se realizează folosind tehnologia laparoscopiei, dar cu o imagine tridimensională; este dificil să înveți cum să lucrezi, așa că acestea nu se fac în toate țările și rar).
Chirurgie laparoscopică
Laparoscopia operativă este una dintre cele mai avansate metode de tratament. Cu ajutorul acestuia, puteți nu numai să aflați cauza bolii, ci și să efectuați intervenția necesară. Nivel modern Dezvoltarea medicinei face posibilă efectuarea a aproximativ 95% din operațiile ginecologice folosind această tehnologie, inclusiv îndepărtarea chisturilor colului uterin și a ovarelor. În acest caz, perioada de recuperare este mult mai scurtă în comparație cu intervențiile deschise.
Dacă este diagnosticat un proces adeziv în pelvisul mic, se prescrie un grad sever de endometrioză, laparoscopia trompelor uterine pentru a diseca aderențele și a le restabili permeabilitatea. În cazul unei sarcini extrauterine, aceasta este o intervenție necesară pentru a salva viața. Operațiile la trompele uterine sunt împărțite în mai multe tipuri:
- salpingo-ovarioliză (înlăturarea aderențelor pentru restabilirea permeabilității);
- fimbrioliză (chirurgul separă fimbriile - vilozitățile de la capetele tubului, care avansează ovulul fecundat în uter);
- salpingoneostomie (crearea unui nou lumen al trompei uterine);
- salpingotomie (înlăturarea unei sarcini extrauterine cu conservarea organului);
- tubectomie (eliminarea completă).
În multe cazuri, astfel de intervenții pot salva viața pacientului. De asemenea, necesită o perioadă de recuperare și consultații regulate cu specialiști.
După laparoscopia trompelor uterine, ovarele, antibioticoterapia postoperatorie, kinetoterapie și exercițiile terapeutice sunt obligatorii. În câteva ore de la intervenție, o femeie se poate ridica.
Recuperarea după îndepărtarea uterului: principiile terapiei de reabilitare
După îndepărtarea uterului, femeia nu va putea îndura și să-și nască copilul. Dacă trompele uterine, ovarele au fost tăiate, chiar și tehnologiile de reproducere asistată nu o vor ajuta. În plus, menstruația va dispărea, organismul va înceta să mai producă hormoni feminini și va apărea menopauza.
Înainte de operația laparoscopică, pacientul simte teamă de durere, de consecințe, dar perioada următoare nu aduce întotdeauna ușurare. Pentru ca o femeie să nu se considere inferioară, devastată, pe lângă componenta medicală, în programul de reabilitare trebuie incluse consultațiile la psiholog.
În funcție de vârsta femeii, patologia, starea ovarelor, operația se efectuează cu conservarea lor sau tăiată împreună cu uterul. O astfel de intervenție se efectuează strict conform indicațiilor. Pentru a corecta fondul hormonal, medicul endocrinolog va prescrie un tratament special.
Aproape toate femeile din perioada postoperatorie prezintă simptome clinice ale sindromului posthisterectomie. Se manifestă la aproximativ 32-79% dintre pacienți. În funcție de stadiu, semnele sale pot fi precoce (începând din prima zi) și tardive - perioada de la 1 lună la un an de la intervenție. Simptome principale - durere de cap, insomnie, iritabilitate, bufeuri, depresie, slăbiciune. Terapia restaurativă are ca scop eliminarea acestora și refacerea organismului.
După operație, este necesară igiena zilnică, la sfârșitul zilei trebuie să vă spălați cu decocturi slabe din plante.
Pentru prima dată după operație, pentru a calma durerea, femeii i se vor administra analgezice și electroforeză. De asemenea, este necesar să urmați o dietă, dieta se extinde treptat. Baza sa ar trebui să fie alimente proteice ușor digerabile. Funcția intestinală stabilă fără constipație și flatulență contribuie la o mai bună vindecare a țesuturilor. Ca și în cazul îndepărtării trompelor uterine, pacientului i se administrează antibiotice, vitamine. Lenjeria postoperatorie (chiloți) vă va face să vă simțiți mai confortabil și vă va susține mușchii. După ce a fost externat acasă, începe a doua etapă de recuperare.
Sfat: petele pot apărea în prima săptămână după intervenție. Pentru a evita disconfortul, merită să folosiți tampoane și să vă spălați în mod regulat. apa fiarta, decoct de musetel, salvie.
Reabilitarea după îndepărtarea uterului include:
- exerciții terapeutice (pentru a evita problemele cu urinarea, defecarea, trebuie să faci exerciții Kegel care întăresc pereții vaginului, mușchii podelei pelvine, previne formarea de aderențe în conducte, dar nu poți face fitness și alergare );
- kinetoterapie (electrosleep, magnetoterapie de joasă frecvență, masaj al membrelor pentru edem);
- suport medical (pentru a evita dezvoltarea unor boli specifice - ateroscleroza, Diabet, după îndepărtarea uterului, pacienta trebuie să ia profilactic medicamente, hormoni, dacă ovarele sunt excizate);
- acupunctura (impact asupra puncte active asupra corpului uman contribuie la refacerea rapidă a organismului).
Dacă operația a fost efectuată în mod tradițional prin incizia abdominală, reveniți la viața anterioară posibil după 6-8 săptămâni, cu laparoscopie - după 2-3. Nu poți să faci o baie, să ridici lucruri grele, să cărați viata sexuala. Când cusăturile se vindecă, se întorc treptat la hobby-urile obișnuite: fitness, mersul la piscină, alergatul.
Sfat: îndepărtarea fibromului uterin duce cel mai adesea la pierderea funcției organelor. Pentru a-și maximiza șansele de recuperare, o femeie nu ar trebui să ignore niciodată orice schimbare în sănătatea femeii și cu atât mai mult apariția neoplasmelor. Chiar și fibroamele mici detectate în timpul ecografiei ar trebui să devină imediat o țintă terapeutică. Tacticile așteptate nu vor face decât să agraveze situația și pot duce la metode radicale de tratament chirurgical - îndepărtarea uterului, trompelor uterine.
În această perioadă a vieții, este important să acordați atenție sănătate mentală femei. Psihologul îi examinează starea cu ajutorul unor scale psihometrice, chestionare speciale. Acest lucru va ajuta la evitarea depresiei, la creșterea stimei de sine, la optimizarea stării emoționale. Dacă este necesar, specialistul va prescrie sedative. Măsurile medicale și psihologice și sprijinul celor dragi se stabilizează starea psihica femeile după operații radicale la nivelul organelor genitale.
Extirparea uterului, trompelor uterine - îndepărtarea chirurgicală a organului, se află astăzi pe locul doi în ceea ce privește frecvența tuturor intervențiilor chirurgicale în ginecologie. Adesea este singura cale de ieșire din situația actuală. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru toate etapele cancerului uterin este de 94% (în stadiul 1) și de 79% (în stadiul 2). Cu ajutorul diagnosticului precoce al patologiilor ginecologice și a unei perioade de reabilitare de înaltă calitate, este posibil nu numai să se păstreze sănătatea și viața pacientului, ci și să se restabilească cât mai mult posibil utilitatea acesteia.
Atenţie! Informațiile de pe site sunt prezentate de specialiști, dar au doar scop informativ și nu pot fi folosite pentru auto-tratare. Asigurați-vă că consultați un medic!
vseoperacii.com
Perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului
Perioada postoperatorie după îndepărtarea uterului este o etapă importantă în tratamentul unei femei, care este plină de o serie de complicații și, prin urmare, necesită o abordare atentă și profesională.
Desigur, atunci când se efectuează o operație de îndepărtare a uterului, consecințele depind de tipul operației și de mulți factori. Cum este îndepărtat uterul, videoclipul poate fi vizionat pe site-urile oficiale ale clinicilor de specialitate. În general, atunci când se efectuează o îndepărtare de înaltă calitate a uterului, consecințele, recenziile nu dau motive să se îndoiască de un rezultat pozitiv. Chiar dacă cea mai dificilă îndepărtare a uterului cu fibrom este efectuată într-o clinică bună, consecințele și recenziile fac posibilă realizarea unui prognostic foarte optimist.
Esența problemei
Interventie chirurgicalaîndepărtarea uterului sau histerectomia este considerată o metodă bine stabilită și comună de tratament chirurgical pentru unele patologii grave punând probleme serioase pentru sanatatea femeilor. Statisticile medicinei mondiale susțin că aproape 1/3 din toate femeile după vârsta de 40 de ani sunt obligate să se supună unei astfel de proceduri.
Orice intervenție chirurgicală provoacă leziuni de severitate diferită asociate cu deteriorarea diferitelor vase și țesuturi. După operația de îndepărtare a uterului rămân și leziuni caracteristice, iar pentru restaurarea completă a țesutului este necesar anumit timp. Durata și schema măsurilor de reabilitare depinde de caracteristici individuale corpul feminin, severitatea bolii, tipul de operație și gradul de intervenție chirurgicală, circumstanțe agravante și complicații postoperatorii.
Pentru îndepărtarea uterului, ce indicații sunt necesare? Se remarcă următoarele motive:
- sângerare uterină abundentă și prelungită;
- ganglioni miomatoși;
- metroendometrita, care nu este supusă terapiei;
- boli oncologice;
- endometrioza;
- prolaps uterin.
În funcție de severitatea patologiei, următoarele tipuri operatii:
Tipuri de operații
- îndepărtarea numai a corpului uterin (amputație subtotală);
- îndepărtarea uterului și a colului uterin (estirpare totală);
- îndepărtarea uterului cu apendice și ganglioni limfatici din apropiere (panhisterectomie radicală).
Gradul de traumatizare depinde nu numai de tipul operației, ci și de metoda de implementare a acesteia. Cea mai radicală este tehnologia abdominală asociată cu deschiderea accesului prin tăierea peretelui peritoneului. O altă opțiune este metoda vaginală atunci când se face o incizie în vagin. Cel mai puţin mod periculos- îndepărtarea uterului prin metoda laparoscopică, când se folosește un laparoscop special, care permite efectuarea unei incizii minime. Când se efectuează îndepărtarea laparoscopică a uterului, consecințele sunt mai puțin periculoase.
Principii generale ale reabilitării postoperatorii
Perioada postoperatorie de recuperare include întreaga perioadă de timp de la expunerea chirurgicală până la recuperarea completă, inclusiv sexul după îndepărtarea uterului. Ca și în cazul oricărui tratament chirurgical, reabilitarea postoperatorie completă este împărțită în 2 etape: stadii precoce și târzii.
Stadiul incipient al recuperării se efectuează într-un spital sub supravegherea unui medic. Durata acestei etape depinde de consecințele după îndepărtarea uterului după intervenție chirurgicală.
În medie, cu o operație de succes de tip abdominal perioada timpurie este de aproximativ 9-12 zile, după care se scot cusăturile și pacientul este externat din spital. Expunerea laparoscopică reduce timpul de reabilitare precoce la 3,5-4 zile. Sarcinile principale ale stadiului incipient: eliminarea sângerării, sindromul durerii și alte simptome, excluderea infecției zonei afectate și disfuncția organelor interne, asigurarea cicatricii primare a țesuturilor.
Stadiul incipient al recuperării se efectuează într-un spital sub supravegherea unui medic
etapă tarzie reabilitarea se efectuează la domiciliu pe bază de programare și cu sfatul medicului. În cazul intervenției chirurgicale fără complicații, această etapă durează în medie 28-32 de zile, iar la o operație complexă se prelungește la 42-46 de zile. În această etapă, repararea completă a țesuturilor, îmbunătățirea starea generalași întărirea imunității, normalizarea stării psihologice, restabilirea completă a capacității de muncă.
Ce măsuri se iau imediat după operație
În primele 24 de ore după îndepărtarea uterului, trebuie luate toate măsurile pentru a exclude apariția complicațiilor, pierderea de sânge din sângerare internă, apariția proceselor inflamatorii, pătrunderea infecțiilor și eliminarea simptomelor dureroase. Această perioadă este cea mai importantă stadiu timpuriu reabilitare.
Activitățile principale includ următoarele efecte:
- Anestezie. După operație, femeia simte dureri naturale în abdomenul inferior, în interior. Medicamentele puternice sunt folosite pentru ameliorarea durerii.
- Activarea funcțiilor organelor. Se iau măsuri pentru normalizarea circulației sângelui și stimularea intestinelor. Dacă este necesar, Proserpina se administrează prin injecție pentru a activa funcțiile intestinale.
- Oferirea unei diete. Este important să restabiliți motilitatea intestinală normală. Meniul este dominat de bulion, piure, băuturi. Dacă la sfârșitul primei zile există o defecare independentă, atunci măsurile au fost efectuate corect.
Tratamentul medical imediat după intervenție chirurgicală include următoarele:
- antibiotice pentru a exclude infecția (curs - 5-8 zile);
- anticoagulante pentru a exclude cheaguri de sânge în vasele de sânge (introduse în 2-3 zile);
- efect de perfuzie prin picuratoare intravenoase pentru normalizarea circulației sângelui și restabilirea volumului sanguin.
Influența perfuziei cu picături intravenoase pentru normalizarea circulației sanguine
Principalele probleme în reabilitarea timpurie
În prima etapă a reabilitării după îndepărtarea uterului, pot apărea următoarele complicații:
- Inflamația locului de disecție tisulară. Un astfel de fenomen, atunci când are loc, se caracterizează prin semne precum roșeață, umflături, exudat purulent. Posibilă despicare a cusăturii.
- Încălcarea procesului de urinare. Principalele manifestări sunt durerea și durerea în timpul urinării. O complicație apare, de regulă, atunci când membrana mucoasă a canalului urinar este deteriorată în timpul intervenției chirurgicale.
- Sângerări interne și externe. Intensitatea lor depinde de corectitudinea hemostazei în timpul intervenției chirurgicale. Sângerarea externă poate fi stacojie sau roșu închis, nuanta maro posibilă eliberare de cheaguri de sânge.
- Embolie pulmonară. Unul dintre foarte complicații periculoase care poate provoca un cheag de sânge într-o arteră sau ramurile acesteia. Dezvoltarea patologiei poate duce la pneumonie și hipertensiune pulmonară.
- Peritonită. În cazul încălcărilor în procesul de expunere operațională, este posibilă deteriorarea care poate provoca o reacție inflamatorie în peritoneu. Pericolul peritonitei constă în răspândirea rapidă la alte persoane organe interneși dezvoltarea sepsisului.
- Hematoame. În zona de cicatrizare a țesuturilor deteriorate, hematoamele apar adesea asociate cu deteriorarea micilor vase de sânge.
- Sindromul durerii. Adesea devine rezultatul unui proces adeziv. Cu astfel de dureri se introduc agenti enzimatici: Tripsina, Chimotripsina, Longidaza, Lidaza, Ronidaza.
- Formarea fistulelor. Această problemă apare cu suturi de proastă calitate și infecție. Adesea este necesar să se efectueze o operație suplimentară pentru îndepărtarea fistulelor.
O măsură importantă postoperatorie precoce este excluderea infecției în primele 1-3 zile. O creștere a temperaturii la 38,5 0C indică pătrunderea infecției. Pentru a elimina riscul de infecție, se administrează antibiotice, se efectuează un tratament antiseptic al zonei de sutură. Prima schimbare de pansament și tratamentul plăgii se efectuează a doua zi după expunere. Curiozina oferă un efect antibacterian și accelerează formarea țesutului cicatricial, așa că este adesea folosită pentru suturi.
Bandajul de susținere ajută abdomenul slăbit în perioada postoperatorie
Combaterea peritonitei
Atunci când se efectuează operațiuni totale și radicale, mai ales în caz de urgență, există probabilitate mare dezvoltarea peritonitei. O astfel de patologie este exprimată prin astfel de simptome evidente:
- o deteriorare accentuată a bunăstării generale;
- creșterea temperaturii până la 40,5 0С;
- durere intensă;
- iritație peritoneală.
Ca tratament, se efectuează administrarea activă a mai multor tipuri de antibiotice. Se introduc soluții sărate. Cu eficiență scăzută a terapiei, se efectuează o a doua operație pentru îndepărtarea ciotului uterin, iar cavitatea abdominală este spălată cu preparate antiseptice cu instalarea. sistem de scurgere.
Ce ar trebui făcut în reabilitarea târzie
După externarea din clinică, o femeie nu trebuie să oprească procedurile de restaurare. Reabilitarea într-o etapă târzie ajută organismul să se recupereze complet după o intervenție chirurgicală. Se recomandă următoarele activități:
- Purtând un bandaj. Corsetul de sustinere ajuta abdominalii slabiti in perioada postoperatorie. Atunci când alegeți un bandaj, trebuie să respectați condiția ca lățimea acestuia să depășească lungimea cicatricei rănii cu 12-15 mm de sus și de jos.
- Excluderea ridicării sarcinilor de peste 2,5 kg și limitarea activității fizice. Contactul sexual trebuie evitat timp de 1,5-2 luni după operație.
- Exerciții de gimnasticăși LFC. Exercițiile Kegel sunt recomandate pentru a întări mușchii vaginului și ai podelei pelvine folosind un simulator special numit perineu. Activitățile sportive serioase sunt posibile numai după 2,5 luni de la operație.
- Saunele, băile și băile fierbinți sunt interzise pe toată perioada reabilitării târzii. Înotul în apă deschisă ar trebui limitat în mod semnificativ.
- Organizare alimentație corectă. dieta slaba - element important etapa de recuperare. În alimentație, trebuie luate măsuri pentru a preveni constipația și flatulența. În meniu se recomandă introducerea de fibre și lichide (legume, fructe, pâine grosieră). Ar trebui exclus bauturi alcooliceși cafea tare. Este necesar să creșteți aportul de vitamine.
În dietă, trebuie luate măsuri pentru a preveni constipația și flatulența.
Pentru ce ar trebui să fii pregătit
Îndepărtarea uterului duce la o serie de consecințe inevitabile pentru care ar trebui să fii pregătit din punct de vedere psihologic. De regulă, după o astfel de operație, apare o menopauză prematură. Deoarece cel mai adesea, atunci când uterul este îndepărtat, anexele suferă și ele, inclusiv. ovare, apoi menopauza apare imediat după tratamentul chirurgical. Un astfel de climax artificial încetează să mai funcționeze ciclu menstrual. În acest caz, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la oportunitățile sexuale. După îndepărtarea uterului, actul sexual este permis deja la 2-3 luni după operație. Desigur, odată cu pierderea uterului, se pierd și abilitățile de reproducere. Datorită îndepărtării cavității pentru dezvoltarea fătului, sarcina este imposibilă.
Îndepărtarea uterului se efectuează numai atunci când este absolut necesar, în special la femeile de vârstă reproductivă. Tehnologia modernă a unui astfel de tratament chirurgical a fost suficient de dezvoltată și numeroase recenzii indică un prognostic pozitiv pentru recuperarea completă a corpului după intervenție chirurgicală. Pentru a face acest lucru, este important să respectați toate masurile necesare reabilitare precoce și tardivă.
antirodinka.ru
Viața după îndepărtarea uterului și a ovarelor: consecințe și reabilitare
Uterul și anexeleEfectuarea unei operații ginecologice atât de serioase precum histerectomia are un impact semnificativ asupra sănătății și fundalului hormonal al unei femei și pentru a evita consecințe negative, o reabilitare adecvată după îndepărtarea uterului și a ovarelor este pur și simplu necesară. Histerectomia este folosită mai des în tratamentul femeilor cu vârsta peste 40 de ani, deoarece duce la pierderea capacității de a avea copii și este mai greu de tolerat de către pacienții mai tineri, atât fizic, cât și psihologic.
Fiecare femeie decide singură dacă se operează sau nu. Dar, chiar și în cazul în care vorbim despre salvarea de vieți, iar intervenția chirurgicală este inevitabilă, puteți minimiza impactul acesteia asupra organismului. Conștientizarea posibilelor consecințe Atitudine atentă la sanatatea ta si respectarea recomandarilor medicului iti permit sa eviti multe complicatii si sa duci in continuare un stil de viata normal.
Perioada postoperatorie
Îndepărtarea uterului și a ovarelorTimpul de la operație până la restabilirea sănătății normale și a capacității de muncă se numește perioada postoperatorie. După o histerectomie în această perioadă de timp, se recomandă:
- purtați un bandaj de strângere timp de cel puțin două săptămâni de la data intervenției chirurgicale;
- evitați ridicarea greutăților peste 3 kg;
- se abține de la baie (înlocuiește cu duș), actul sexual și activitate fizică intensă timp de 6 săptămâni.
Pentru o recuperare rapidă după operație, ar trebui să începeți cât mai curând posibil activitate motorie. Acestea pot fi simple exerciții de gimnastică convenite cu medicul. De asemenea, este necesar să se urmeze o dietă: excluderea din dieta a dulciurilor, afumatului, făinii, băuturilor alcoolice și a altor produse care irită mucoasa.
Impactul histerectomiei asupra vieții ulterioare
Viața după îndepărtarea uterului și a ovarelor suferă inevitabil o serie de modificări. Ele afectează atât starea fiziologică, cât și starea psiho-emoțională.
Operația nu poate decât să afecteze starea psiho-emoțională a unei femei
Consecințele operației
De cele mai multe ori, operația este bine tolerată.În cele mai multe cazuri, după îndepărtarea uterului și a ovarelor, pacienta nu are probleme speciale de sănătate. Dar au un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare și osteoporoză. De asemenea, este posibil să experimentați disconfort în timpul actului sexual și o scădere a dorinței.
În plus, femeile care au suferit o histerectomie totală experimentează adesea anxietate, iritabilitate, oboseală și semne de depresie. Din cauza pierderii funcției fertile, se poate dezvolta un sentiment propria inferioritateși pierderea atractivității. Într-o astfel de situație, o femeie are nevoie de ajutorul unui psiholog și, desigur, de sprijinul celor dragi, deoarece reabilitarea reușită după îndepărtarea uterului și a ovarelor depinde în mare măsură de starea emoțională.
Principala cauză a afecțiunilor de mai sus este lipsa de hormoni, iar terapia de substituție hormonală (HRT) ajută la rezolvarea cu succes a problemelor.
Complicații posibile
Adeziunile sunt, de asemenea, o complicație a histerectomiei.Majoritatea complicațiilor acestei operații sunt legate de consecințele ei fiziologice. În perioada postoperatorie pot apărea:
- sindrom de durere cauzat de vindecarea slabă a cicatricei sau formarea de aderențe;
- sângerare severă;
- tromboză venoasă;
- inflamația suturii postoperatorii.
Pentru a nu rata începutul dezvoltării consecințelor nedorite ale unei histerectomie, ar trebui să vă monitorizați cu atenție starea. Deși în prima dată după operație (până la 2 luni), patarea după îndepărtarea uterului și a ovarelor este o normă, dar schimbarea culorii lor în stacojiu și apariția unei dureri severe în abdomen este un simptom foarte alarmant. Indică sângerare și necesită îngrijiri medicale urgente. De asemenea, ar trebui să fiți atenți dacă scurgerea are un ascuțit miros urât: Acesta poate fi un semn de inflamație.
Apariția unei alte posibile complicații se datorează faptului că în timpul unei histerectomii totale, ligamentele care susțin organul sunt excizate. Acest lucru duce la deplasarea intestinelor și a vezicii urinare, în urma cărora pot apărea dificultăți de defecare și urinare. Pentru a rezolva și a preveni această problemă, femeilor care au suferit îndepărtarea uterului și a anexelor li se recomandă să efectueze exerciții Kegel pentru a menține tonusul mușchilor planșeului pelvin.
Trebuie să te menții într-o formă fizică bună, în limita rațiunii
Recuperarea și menținerea sănătății
Reabilitarea după histerectomie ar trebui să fie cuprinzătoare. Pentru a preveni consecințele nedorite și pentru a îmbunătăți bunăstarea unei femei, se efectuează următorul sprijin medical:
- HRT obligatorie după îndepărtarea uterului și a ovarelor, care ajută la prevenirea menopauzei premature;
- medicamente hipocolesterolemice care reduc riscul de ateroscleroză;
- prescrierea de medicamente antihipertensive dacă este necesar.
Pacienta însăși ar trebui să urmeze, de asemenea, o serie de recomandări:
- Începeți activitatea sexuală numai după expirarea perioadei prescrise de medic. De obicei este de 6-8 săptămâni.
- Întărește-ți mușchii pelvieni făcând exerciții Kegel.
- Monitorizarea indicatorilor tensiune arterialași donează biochimia sângelui.
- Examinat în mod regulat de un medic ginecolog, mai ales dacă operația a fost cauzată de o boală oncologică, deoarece riscul de recidivă în acest caz rămâne.
- Urmați o dietă pentru a preveni instalarea greutate excesiva. Se recomandă excluderea din alimentație a mâncărurilor prăjite și picante, precum și a produselor din făină, acordând prioritate produselor lactate fermentate, fructelor și legumelor.
- Mișcă-te mai mult, ține-te bine forma fizica, conducând imagine activă viață și angajarea în sporturi fără accidentări.
Deși histerectomia este o procedură chirurgicală majoră cu consecințe, uneori este o necesitate de viață. Dacă sunteți programat pentru o astfel de operație, nu disperați și intrați în panică. Terapia în timp util, reabilitarea competentă după îndepărtarea uterului și a ovarelor și respectarea prescripțiilor medicului pot minimiza posibile complicații, iar calitatea vieții după eliminarea problemei doar se îmbunătățește.
Iată cum poate fi efectuată această operațiune (clip video):
dr911.ru
Recuperare după histerectomie
Histerectomia sau îndepărtarea uterului este una dintre cele mai frecvente proceduri ginecologice. În ciuda faptului că majoritatea specialiștilor încearcă să recurgă la această metodă de tratament numai în cazuri extreme- operatia este destul de frecventa, mai ales in randul femeilor de 40-50 de ani.
Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului sunt:
- tumori maligne;
- omisiunea, deplasarea sau prolapsul organelor interne;
- durere cronică;
- endometrioza;
- sângerare interioară;
- fibrom uterin cu dezvoltare rapidă.
Metodele de operare pot fi:
- deschis sau abdominal - în care îndepărtarea uterului sau a altor organe se realizează printr-o incizie pe suprafața abdomenului;
- vaginal - în care rezecția și îndepărtarea uterului se efectuează printr-o tăietură în vagin;
- laparoscopic - atunci când rezecția și examinarea sunt efectuate prin mici puncții pe suprafața abdomenului, iar uterul este îndepărtat prin vagin sau o mică incizie în partea inferioară a peritoneului.
Reabilitare
Perioada totală de recuperare după operație este de aproximativ 1-2 luni. În perioada postoperatorie timpurie, principalele plângeri ale pacienților sunt: durerea, dificultăți de urinare și sângerare. De regulă, după 1-2 zile, simptomele acute scad, iar o femeie poate reveni treptat la modul ei obișnuit de viață.
Perioada de recuperare și prezența anumitor complicații depind în mare măsură de metoda prin care a fost efectuată operația.
Recuperare după laparoscopie
Această metodă de îndepărtare a uterului este considerată cea mai blândă și durează doar câteva zile pentru a se recupera după ea. Datorită absenței unei incizii extinse pe suprafața peritoneului, există mult mai puține complicații, dintre care principala este durerea.
Durerea în timpul recuperării este observată la locurile de puncție și în abdomenul inferior. În primele zile, o astfel de durere crește semnificativ cu fiecare mișcare. În timpul perioadei de recuperare, sunt prescrise analgezice puternice pentru a reduce simptomul durerii. După externare, aceste complicații nu necesită nicio terapie specială și dispar de la sine.
Adesea, în timpul perioadei de recuperare după operația laparoscopică, pacienții se plâng de greață, slăbiciune și balonare. Toate aceste semne pot fi o consecință a utilizării anesteziei și, de asemenea, nu necesită tratament. Pentru a reduce flatulența și balonarea în prima zi după operație, se recomandă utilizarea produselor pe bază de simeticonă.
Îndepărtarea suturilor după laparoscopie se efectuează în ziua a 10-14. Vindecarea puncțiilor mici are loc destul de repede și nu se observă complicații. Timp de câteva luni, la locul suturilor sunt observate mici cicatrici de culoare violet strălucitor. Nu ar trebui să vă faceți griji nici pentru acest lucru, pentru că după un timp locurile de puncție se vindecă și devin complet invizibile.
Îndepărtarea uterului prin metoda abdominală
Operația cu cavitate deschisă este cea mai mare metoda complexaîndepărtarea uterului, iar numărul de complicații după acesta este destul de mare.
În perioada timpurie de recuperare după procedură, când pacientul este încă monitorizat într-un spital, principalele sarcini de îngrijire sunt:
- elimina durerea severă după intervenție chirurgicală pentru a îndepărta uterul într-un mod deschis;
- îmbunătățirea funcției intestinale în timpul recuperării;
- oferi pacientului dieta echilibrata cu conținut suficient de fier;
- locul inciziei trebuie tratat zilnic cu soluții antibacteriene speciale;
- impreuna cu analgezice, antibiotice si medicamente pentru întărire generală organism;
- prevenirea formării cheagurilor de sânge - pentru aceasta, se recomandă începerea activității fizice chiar în primele zile postoperatorii.
În perioada de reabilitare, este necesară o abordare integrată a restabilirii sănătății. Pe lângă obligatoriu tratament medicamentos Pacientul este sfătuit să urmeze o dietă specială.
Dieta după histerectomie
În primele ore după operație, mâncatul este interzis. Este permis doar băutura apă minerală fara gaz in cantitate mica.
Începând cu după-amiaza, mesele ar trebui să conțină alimente lichide, ușor digerabile, cum ar fi bulion, chefir și iaurt cu conținut scăzut de grăsimi. Nu se recomandă refuzarea alimentelor, deoarece este necesar să se stabilească cât mai repede funcția intestinală.
LA zilele următoare recuperarea după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului din meniu este permisă să includă: soiuri slabe carne și pește la abur, orez, câteva legume.
În viitor, este permis să reveniți treptat la dieta obișnuită, dar trebuie amintit că este mai bine să refuzați alimentele prăjite, sărate, grase și afumate și să le înlocuiți cu alimente sănătoase, fortificate, bogate în fier.
Când ar trebui să vedeți un medic
În ciuda faptului că perioada de recuperare pentru fiecare femeie este diferită, iar severitatea și severitatea complicațiilor sunt strict individuale, există o serie de semne că ar trebui să consultați imediat un specialist. Acestea includ:
- umflare severă, durere, roșeață sau supurație în zona suturii;
- sângerare în zona cicatricei;
- creșterea temperaturii corpului peste 38 de grade;
- amețeli, pierderea conștienței;
- probleme cu urinarea (durere severă sau oprirea completă a urinei);
- apariția de greață și vărsături severe;
- dureri abdominale severe care nu sunt ameliorate cu medicamentele standard pentru durere.
Tratament de fizioterapie
Măsurile fizioterapeutice sunt prescrise în perioada de recuperare târzie după îndepărtare și pot include următoarele proceduri:
- fizioterapie;
- curs de masaj terapeutic;
- acupunctura;
- băi cu radon;
- balneoterapie.
În ciuda faptului că o histerectomie este o operație destul de complicată, invaliditatea după aceasta este extrem de rară, iar o femeie, după o perioadă de recuperare, de obicei nu are nicio dizabilitate.
Invaliditatea după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului poate fi atribuită numai dacă tratamentul tumorilor maligne este ineficient sau dacă sunt detectate complicații severe care nu pot fi eliminate complet.
Puteți trece la o examinare și puteți obține un rezultat la numirea unui statut de handicapat în spitalul în care a fost efectuată histerectomia.
Reveniți la activitatea sexuală
Este permisă reluarea activității sexuale nu mai devreme de 2 luni de la recuperare. Chiar și în condiția bunastare pacienții și absența complicațiilor, revenirea la activitatea sexuală în mai mult întâlniri timpurii Nu se recomandă. O astfel de perioadă de abstinență este necesară pentru ca cusăturile interne să fie strânse, iar toate rănile existente să aibă timp să se vindece.
Potrivit experților, în ceea ce privește senzațiile, nu schimbări semnificative o femeie nu se va simți și se va putea bucura pe deplin viata sexuala, Ca înainte.
Consecințele îndepărtării ovarelor și uterului
Recuperarea după îndepărtarea uterului și a ovarelor necesită o perioadă mai lungă, deoarece operația în sine provoacă o lovitură mai tangibilă asupra corpului femeii. Acest lucru se datorează încetării complete a producției de hormoni sexuali feminini.
Menopauza indusă artificial este cel mai greu de suportat pentru femeile aflate la vârsta fertilă. Pe lângă complicațiile standard după îndepărtarea uterului și a ovarelor, acestea trebuie să suporte perturbări hormonale severe și disconfort psihologic.
Adesea, în timpul perioadei de recuperare, pacienții încep să simtă:
- temeri puternice;
- depresie
- bufeurile asociate menopauzei;
- deteriorarea pielii, unghiilor și părului;
- instabilitate psihică;
- deteriorarea somnului.
Această afecțiune este, de asemenea, periculoasă, deoarece atunci când producția de hormoni se oprește, riscul de a dezvolta osteoporoză și boli cardiovasculare crește semnificativ.
Pentru a preveni acest tip de complicații, unei femei i se prescrie terapie de substituție hormonală. Antidepresivele și tranchilizantele prescrise de un specialist ajută la ameliorarea disconfortului psihologic în perioada de recuperare.
ginekola.ru
2018 Blogul Sănătății Femeilor.
Conţinut
Unele femei necesită o îndepărtare completă a uterului, conform indicațiilor medicului. O astfel de intervenție chirurgicală se efectuează numai în cazuri rare, când tratamentul medical și fizioterapeutic nu a adus un rezultat pozitiv. Perioada de reabilitare durează mult timp, așa că pacienților li se prescriu medicamente. Și, de asemenea, femeile trebuie să facă în mod regulat exerciții gimnastice și fizice care vor ajuta la readucerea țesutului muscular la normal.Înainte de a le efectua, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care vă va oferi toate recomandările și sfaturile necesare. În cele mai multe cazuri, după operație și îndepărtarea uterului, femeile se confruntă cu probleme precum urinarea spontană și defecarea. Pe parcursul intervenție chirurgicală medicul a excizat stratul muscular care susține corpul uterului. În acest caz, doar gimnastica Kegel va ajuta.
Caracteristicile histerectomiei
Operațiile de îndepărtare a uterului se efectuează cu rezecția țesutului muscular și a numeroaselor ligamente. Metoda de intervenție chirurgicală depinde de diagnostic.
Accesul se realizează prin tăierea peretelui abdominal sau mai multe puncții. După operație, organele interne care sunt situate în pelvisul mic se pot mișca. Ca urmare a acestei expuneri, pacienții se confruntă cu următoarele probleme:
- urinare spontană;
- constipație;
- durere în abdomenul inferior;
- disconfort în timpul actului sexual.
Pe lângă aceste probleme, pacienții pot perioadă lungă de timp fi într-o stare depresivă. După îndepărtarea uterului, se formează adesea procese adezive, ciotul vaginului și peretele vezicii urinare pot crește împreună, astfel încât femeile suferă de incontinență urinară cronică spontană.
Ovariohisterectomie
În timpul operației, toate organele interne ale pelvisului mic sunt supuse îndepărtarii - acestea sunt ovarele, uterul, trompele uterine, ligamentele și mușchii din jur. Cele mai frecvente și frecvente complicații includ încetarea completă a producției de hormoni sexuali feminini. Astfel de schimbari majoreîn organism duce la menopauză prematură.
După îndepărtarea ovarelor apar patologii precum osteoporoza, ritmul cardiac este perturbat și se observă uscarea excesivă a mucoasei vaginale, chiar și cu utilizarea regulată a medicamentelor hormonale.
Dacă nu hidratați pereții vaginului, atunci aceștia încep să se inflameze cu ușurință și apar fisuri în timpul expunerii fizice, precum și în timpul actului sexual. Pacienții sunt diagnosticați cu o formă cronică de iritație și mâncărime excesivă. În acest caz, este necesar să efectuați în mod regulat exerciții Kegel, care vă vor ajuta să stabiliți corect funcția secretoriețesuturi epiteliale.
Pentru ce este exercițiul?
Mușchii perineali ajută corp feminin functioneaza normal. Ele sunt responsabile pentru funcționarea organelor genitale interne, tract gastrointestinal si vezica urinara. Din acest motiv, fiecare femeie ar trebui să aibă grijă de tonusul mușchilor perineali cu ajutorul exercițiilor Kegel. După intervenția chirurgicală în cavitatea uterină, pacienții trebuie să efectueze în mod regulat exerciții speciale Kegel. Ei ajută:
- într-o perioadă scurtă de timp pentru a restabili starea fizică și psihică;
- crește tonusul și elasticitatea țesutului muscular pentru a evita disconfortul și durerea în timpul actului sexual;
- întărește musculatura țesutului muscular vaginal.
După un set de exerciții Kegel femeile simt o circulație a sângelui îmbunătățită, se normalizează treaba potrivita vezica urinara si tractul gastrointestinal. Gimnastica previne multe procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine.
Exerciții Kegel
începe execuția exercițiu Kegel este necesar numai după consultarea medicului dumneavoastră. După operație, trebuie să treacă ceva timp pentru recuperarea completă și reabilitare. Exercițiile de gimnastică pot fi efectuate în diferite poziții - culcat pe spate, așezat sau în picioare. Înainte de a începe cursurile, experții vă sfătuiesc să goliți complet vezică pentru a obține rezultate maxime.
Exercițiile Kegel constau în mai multe etape principale:
- compresie lentă periodică a mușchilor perineului;
- contracție și relaxare treptată după o perioadă egală de timp;
- extrudare;
- contracții ritmice rapide.
În fiecare zi trebuie să faci un exercițiu. În timpul orelor, mușchii intimi sunt încordați, astfel încât aceștia funcționează mai bine și își îndeplinesc principalele funcții. După ținere și strângere, trebuie să relaxați mușchii. Toate aceste acțiuni necesită consecvență.
După operație, când uterul și ovarele femeii au fost îndepărtate, ar trebui să treacă cel puțin două luni. Acest lucru se aplică accesului abdominal în cavitatea uterină. După îndepărtarea uterului, exercițiile Kegel sunt efectuate numai după acordul cu medicul curant. Dacă operația a fost făcută laparoscopic, atunci perioada de recuperare este de cel puțin două săptămâni.
Înapoi la activitate fizica, chiar și minore, trebuie să fii extrem de atent. Experții recomandă să vă monitorizați cu atenție starea și sentimentele. Dacă, atunci când efectuați exerciții după îndepărtarea uterului, femeile simt disconfort sau durere, atunci ar trebui să opriți exercițiile și să vă adresați medicului dumneavoastră. Este important să acordați atenție următoarelor simptome:
- durere de desen în abdomenul inferior;
- apariția unei cantități mari de scurgeri din vagin;
- disconfort în pelvis;
- sângerare vaginală.
Indicatii pentru implementare
Adesea, după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului și a anexelor, femeile pot întâmpina diverse probleme. Există deteriorarea și slăbirea ligamentelor, precum și țesutul muscular al diafragmei pelvine, organele interne sunt deplasate și membrana mucoasă nu este suficient umezită. Toate aceste probleme vor ajuta la rezolvarea implementării sistematice a exercițiilor Kegel.
Principalele indicații includ:
- vindecarea prelungită și dificilă a rănilor după intervenție chirurgicală;
- formarea proceselor adezive;
- constipație;
- apariția hemoroizilor;
- cheaguri de sânge;
- durere și disconfort în timpul actului sexual;
- urinare spontană și defecare.
Dacă pacienţii sunt efectuați în mod regulat antrenament, apoi mușchii podelei pelvine se vor strânge și se vor recupera. Procedând astfel, ei ridică vezica urinară și rectul, astfel încât revin la poziția lor anatomică inițială.
Rănile încep să se vindece rapid, apariția complicațiilor grave este prevenită, cicatricile și procesele adezive nu apar. După o intervenție chirurgicală de îndepărtare a uterului și a organelor pelvine, exercițiile Kegel ajută la normalizarea circulației sângelui, astfel încât staza sângelui să nu apară. Ele pot provoca vene varicoase și sângerare după intervenție chirurgicală.
Contraindicatii
Exercițiile Kegel se disting prin specificul și tehnologia lor, care trebuie respectate cu strictețe și respectate toate regulile. În prima etapă, pacienții trebuie să învețe cum să respire corect. Dacă femeile își încordează puternic mușchii în timpul efortului, poate apărea presiune intra-abdominală.
Respirația trebuie să fie uniformă și măsurată. Exercițiile Kegel nu sunt efectuate în diagnosticarea oricăror procese inflamatorii, mai ales dacă focarele sunt localizate în sistemul urinar. De asemenea, merită să abandonați cursurile în timpul unei exacerbări a bolilor cardiovasculare și în ultimele etape ale prolapsului pelvin. După operația de îndepărtare a corpului uterului și a anexelor acestuia, este necesară o perioadă de reabilitare pentru a evita complicațiile grave.
Cum să faci exercițiile corect
După operațional intervenție la început, pacienții ar trebui să își monitorizeze cu atenție starea.
Pe stadiul inițial exercițiile sunt efectuate cu cea mai mare grijă pentru a preveni oboseala severă. Clasele necesită implementare sistematică, așa că este strict interzis să pierdeți măcar o sesiune. Experții recomandă să faceți exerciții pentru câteva minute pe parcursul zilei.
Dacă femeilor le lipsesc abilitățile de a antrena mușchii vaginali, atunci puteți încerca să-i găsiți oprind urinarea. Există situații în care țesutul muscular este foarte slăbit, așa că această acțiune este dată cu mare dificultate.
Dacă efectuați în mod regulat exerciții timp de două luni, atunci mușchii își dobândesc elasticitatea și forța anterioară. Femeile vor putea controla în mod independent activitatea vezicii urinare.