Pominięcie ścian wilgoci powoduje chorobę. Wypadanie ścian pochwy
Pominięcie tylnej ściany pochwy jest jedną z najczęstszych patologii kobiecego układu rozrodczego. Diagnozę tę stawia się prawie co drugiemu przedstawicielowi słabszej płci, który przekroczył pięćdziesiąty kamień milowy. Ale w ostatnich latach wypadanie tylnej ściany pochwy obserwowano również u młodszych kobiet - od 30 do 45 lat.
Wypadanie macicy: przyczyny
Główną przyczyną tej patologii jest związane z wiekiem zwichnięcie więzadeł macicy, ale z reguły warunki do tego są tworzone nawet w młodości. Wypadanie ścian pochwy przyczynia się do:
- Uszkodzenie mięśni dna miednicy, które występuje głównie po trudnym porodzie (duży płód, prezentacja miednicy itp.). Takie trudności napotykają pierwotne kobiety, które mają już ponad 30 lat, ponieważ w tych latach tkanki krocza zaczęły już tracić elastyczność.
- Ciągłe noszenie ciężarków, powodujące wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, a w efekcie pominięcie tylnej ściany pochwy.
- Obecność chorób układu oddechowego o charakterze przewlekłym z towarzyszącym ciężkim kaszlem.
Objawy choroby
Pominięciu tylnej ściany pochwy towarzyszą następujące objawy:
- uczucie, że w pochwie znajduje się jakieś ciało obce;
- trudności w wypróżnianiu;
- niemożność utrzymania moczu;
- osłabienie intymnych doznań i bólu podczas stosunku płciowego;
- uczucie ciężkości w pochwie;
- częste stany zapalne narządów miednicy;
- nietrzymanie gazów.
Co powoduje tę chorobę?
W głównej liczbie przypadków z taką chorobą dochodzi do zmian w lokalizacji wielu narządów kobiety, a nie tylko narządów płciowych. Odbytnica i pęcherz cierpią na tę patologię. Jeśli wszystkie niezbędne środki nie zostaną podjęte na czas, to podczas dalszego procesu wypadania może powstać przepuklina ścian pochwy, w wyniku czego dno pęcherza, ściany odbytnicy i jelita mogą zatonąć . W efekcie pacjentka zaczyna skarżyć się na ciągłe parcie na mocz, a nawet nietrzymanie moczu.
Wypadanie macicy: operacja
Leczenie tej patologii ogranicza się do interwencji chirurgicznej. W rzadkich przypadkach uciekają się do ortopedycznej ulgi w tej chorobie za pomocą pessara. Chirurgiczne rozwiązanie tego problemu polega na zszyciu ścian pochwy. Procedury te wykonywane są poprzez kolpoplastykę, która dzieli się na dwa rodzaje:
- colpoperineorrhaphy - proces zszywania ścian pochwy i napinania mięśni krocza;
- kolpografia - usunięcie zbędnych tkanek pochwy, po czym jej ściany są zszywane.
To, jaki rodzaj operacji zostanie zastosowany w takim czy innym przypadku, zależy w dużej mierze od stanu tkanek samych ścian pochwy i obecności chorób narządów dna miednicy. Kolpoplastykę wykonuje się w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub ogólnym. Tutaj wyboru dokonuje już sama pacjentka lub lekarz, który po oględzinach lub badaniach kalposkopowych musi określić przybliżony czas operacji.
Wypadanie pochwy lub wypadanie ścian pochwy jest złożonym procesem patologicznym. Najczęściej występuje u kobiet, które urodziły po 50 roku życia. Częstość występowania w wieku od 30 do 45 lat wynosi 40%, do 30 lat 10%. W niektórych przypadkach choroba objawia się w młodym wieku, nawet u nieródek.
Ta patologia jest możliwa z powodu osłabienia mięśni dna miednicy. W rezultacie zarówno przednia, jak i tylna ściana pochwy mogą wypaść. W przypadku wypadnięcia przedniej ściany dochodzi do jednoczesnego przemieszczenia cewki moczowej i pęcherza moczowego. Przy patologicznym pominięciu tylnej ściany dochodzi do przemieszczenia, aw cięższych przypadkach do wypadnięcia odbytnicy.
Mięśnie pochwy - ich konieczność
Mięśnie i ścięgna pochwy biorą udział w okresie poczęcia dziecka, podczas jego rodzenia i podczas porodu. A fizjologiczny przebieg ciąży i okres porodu zależy od stanu, w jakim się znajdują.
Podczas ciąży dochodzi do przerostu warstwy mięśniowej pochwy, do zwiększonej hiperplazji tkanek. Przyczynia się to do tradycji włókien mięśniowych o szczególnej elastyczności. Wpływa to korzystnie na biomechanizm porodu, w którym pochwa pełni rolę kanału rodnego.
Przejście noworodka przez kanał rodny zależy bezpośrednio od stanu umięśnienia ścian pochwy.
Przyczyny wypadania ścian pochwy
Ten stan patologiczny nie jest natychmiastowy, rozwija się przez długi czas. Wynika to ze wzrostu ciśnienia narządów wewnętrznych (ciała macicy, pęcherza moczowego, odbytnicy). Efektem tego długiego procesu jest pominięcie ścianek pochwy, czasem całkowite ich wypadanie.
Chorobie tej mogą towarzyszyć i stać się przyczyną rozwoju następujących nieprawidłowych stanów:
Najczęściej pomija się ścianę przednią. Pominięcie lub wypadnięcie obu ścian jest rzadkie.
Stopień rozwoju wypadania ścian pochwy
W rozwoju tego procesu zwyczajowo rozróżnia się 3 stopnie choroby:
Jeśli ucisk wywierany jest przez przemieszczony pęcherz, prowadzi to do choroby cystocele. Rzadziej występuje rectocele, co prowadzi do przemieszczenia tylnej ściany pochwy.
Objawy wypadania ściany pochwy
Rozwój tego patologicznego procesu może nastąpić na przestrzeni kilkudziesięciu lat. I tylko czasami, z powodu trudnego porodu lub niewłaściwej opieki położniczej, proces ten może przebiegać szybciej.
Pacjent może odczuwać pierwsze objawy w postaci.
W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy:
We wczesnym stadium kobieta nie idzie do lekarza, bo nic jej nie przeszkadza. Jednak podczas badania przezpochwowego, które wykonuje się podczas badania przedmiotowego, ginekolog może zauważyć lekkie obwisanie ściany pochwy.
Późniejsze daty prowadzą do rozwoju wypukłości przepuklinowej. W tym procesie ściana pochwy jest workiem przepuklinowym i zawiera część pęcherza moczowego.
Podobny obraz kliniczny może rozwinąć się w przypadku tylnej ściany pochwy. Przy takim rozwoju patologii część odbytnicy pojawi się w worku przepuklinowym.
Rozpoznanie wypadania ścian pochwy
Do postawienia prawidłowej diagnozy w większości przypadków wystarczy, aby ginekolog dokonał wstępnego badania za pomocą lusterka dopochwowego, a także badania palpacyjnego.
Po tych zdarzeniach następuje repozycja wypadniętych narządów, a przy okazji oceniany jest stan mięśni dna miednicy. Dodatkowe metody badania są przepisywane przez lekarza.
- Cystoskopia.
- urografia wydalnicza.
- badanie (czasami zalecane jest USG przezpochwowe).
- Konsultacja z urologiem, a następnie wyznaczenie badania urodynamicznego.
- W przypadku wypadania tylnej ściany pochwy obowiązkowa konsultacja z proktologiem.
Pominięcie ścian pochwy ciąża i poród
W przypadku zajścia w ciążę, nawet u zdrowej kobiety, narząd ruchu jest poddawany dużym obciążeniom. Ma to związek ze wzrostem płodu. W przypadku, gdy u pacjentki zdiagnozowano wypadanie ścian pochwy, pomyślny przebieg ciąży jest możliwy tylko na początkowym etapie.
Jednocześnie przez cały okres ciąży płodu konieczne jest stosowanie kompleksu ćwiczeń terapeutycznych według Kegla, noszenie bandaża lub stosowanie pessara (jest to plastikowy pierścień wkładany do pochwy i zwiększa napięcie mięśniowe).
Cechy leczenia:
Aby uniknąć tej patologii, wystarczy raz na pół roku odwiedzić ginekologa i bez jego wizyty codziennie rano wykonywać ćwiczenia terapeutyczne.
Leczenie wypadających ścian pochwy
Aby wybrać odpowiednią taktykę leczenia tej choroby, ustala się jej stopień. Może to zrobić tylko lekarz.
Jeśli ta patologia występuje w pierwszym stopniu choroby, pacjent może być leczony zachowawczą metodą terapii. W przypadku trzeciego lub czwartego stopnia główną taktyką leczenia jest interwencja chirurgiczna, a następnie środki zapobiegawcze.
Zachowawcze leczenie wypadających ścian pochwy
Ta technika obejmuje zestaw środków zwiększających napięcie mięśni. W tym celu powołuje się:
- Fizjoterapia.
- Masaż.
- Noszenie bandaża lub pessara.
- Zastosowanie metod medycyny ludowej.
- Przejście na dietę.
- W starszym wieku, wraz z początkiem menopauzy, możliwe jest stosowanie terapii hormonalnej.
Fizjoterapia
Zestaw ćwiczeń terapeutycznych dobierany jest indywidualnie, należy ćwiczyć codziennie, najlepiej rano przed śniadaniem.
Aby to zrobić, możesz użyć następujących ćwiczeń:
Cały kompleks ćwiczeń należy rozpocząć od minimalnej ilości czasu i powtórzeń, zwiększając obciążenie stopniowo.
Masaż
Do jego realizacji stosuje się fotel ginekologiczny. Ginekolog jedną ręką wykonuje czynności masujące, wprowadzając dwa palce do światła pochwy, drugą ręką wykonuje ruchy masujące wzdłuż przedniej ściany brzucha.
Liczba sesji powinna wynosić co najmniej 10, po czym następuje krótka przerwa i następuje drugi kurs masażu.
Warunek konieczny podczas całego kursu, pacjent powinien spać tylko na brzuchu. Sesja trwa nie dłużej niż 15 minut, wraz z pojawieniem się silnego bólu nie jest już przepisywana.
Noszenie bandaża i pessara
Bandaż to specjalne kąpielówki z wysokim stanem. Wykonane są z wysokiej jakości dzianiny. Nowoczesne wersje tego produktu sprawiają, że jest on niewidoczny pod ubraniem. Za pomocą specjalnych zaczepów umieszczonych z boku reguluje się stopień jego naprężenia.
Przy odpowiednim doborze napięcia nie krępuje ruchów, jest wygodna w noszeniu i higieniczna.
Aby zapobiec obwisaniu ścian pochwy, można zastosować pessar. Produkty te są wykonane z tworzywa sztucznego lub silikonu, występują w różnych kształtach, najczęściej w formie pierścienia. Ginekolog dobiera kształt i rozmiar indywidualnie, biorąc pod uwagę fizjologiczne cechy pacjentki.
Bardzo ważne jest, aby ginekolog założył pessar po raz pierwszy.
Po 2 tygodniach noszenia pessara konieczna jest wizyta u specjalisty. Można go nosić nie dłużej niż 1 miesiąc, po czym następuje krótka przerwa. Pamiętaj, aby leczyć środkiem antyseptycznym przy każdym kolejnym wprowadzeniu.
Właściwe użycie pierścienia macicznego pozwoli na:
- W niektórych przypadkach odmówić.
- Zapobiegnie wypadaniu ścian pochwy.
- Unikaj nieprzyjemnego objawu nietrzymania moczu.
- Ratuj i noś dziecko.
Szczególną uwagę należy zwrócić na odpowiednią dietę. Jedzenie, które jesz, nie powinno prowadzić do zwiększonego tworzenia się gazów w jelitach. Należy również unikać zaparć.
Do tego potrzebujesz:
- Urozmaicaj swoją dietę owocami i warzywami.
- Produkty spożywcze powinny zawierać dużą ilość grubego błonnika.
- Unikaj roślin strączkowych z codziennej diety.
- Nie jedz tłustego smażonego mięsa.
- Jeśli to możliwe, używaj gotowanego jedzenia, płynnych zup i płatków śniadaniowych.
- Monitoruj mikroflorę jelitową, w razie potrzeby stosuj leki przeczyszczające i prebiotyki.
Zastosowanie metod medycyny ludowej
Terapia ziołami leczniczymi, za pomocą których wykonuje się napary z wywarów, daje pozytywny efekt tylko na początkowym etapie tego patologicznego procesu. Stosowanie receptur tradycyjnej medycyny nie może być głównym rodzajem leczenia, jest stosowane jako metoda dodatkowa. W takim przypadku stosowanie ziół leczniczych należy uzgodnić z lekarzem ginekologiem.
Aby podnieść napięcie mięśniowe i wzmocnić więzadła, możesz użyć:
Chirurgiczne leczenie wypadających ścian pochwy
Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniosło pozytywnych rezultatów, lub jest na poziomie 3 lub 4 etapów jego rozwoju. Daje to podstawy do prowadzenia operatywnej metody leczenia tego nieprawidłowego rozwoju.
Operację można wykonać na 2 sposoby:
Operacja może składać się z dwóch etapów. Na dodatkowym etapie podwijane są narządy wewnętrzne, które wywierają nadmierny nacisk (w wyniku wypadania) na ściany pochwy.
Dzięki temu możliwe jest przywrócenie anatomicznego położenia tych narządów, po czym przywrócą one swoje funkcje fizjologiczne.
Kolporafia przednia
Podciągnięcie przedniej ściany przeprowadzane przez światło pochwy, pozwala to uniknąć nacięcia ściany brzucha. W rezultacie interwencja chirurgiczna staje się mniej traumatyczna, wywołuje u chorej lekki dyskomfort psychoemocjonalny.
Przed operacją przepisywane są starsze kobiety, zwłaszcza w okresie menopauzy. Zwiększają krążenie krwi, normalizują proces naprawy tkanek po zabiegach chirurgicznych.
W okresie rehabilitacji zalecana jest antybiotykoterapia, leki z grupy przeciwbólowej. Pacjent otrzymuje zalecenia, w tym ostrzeżenia o powstrzymywaniu się od kontaktów seksualnych.
Kolporafia tylna
Jego głównym celem jest przywrócenie przegrody między odbytnicą a ścianą pochwy. Grupa mięśni przytrzymujących odbyt jest zszyta. Prowadzi to do wzmocnienia przegrody odbytniczo-pochwowej. W razie potrzeby wykonuje się usunięcie (jeśli występują) hemoroidów, narośli polipowatości, leczenie szczeliny odbytu i zwieracza odbytu.
Kolpopeksja
Ten rodzaj operacji jest rzadko stosowany, ponieważ usuwa skutki wypadania tylko doraźnie. Ale jeśli jest stosowany w połączeniu z kolporafią, daje dobrą pozytywną dynamikę w leczeniu tej patologii.
Istotą tego operacyjnego leczenia jest przyszycie osłabionych ścian pochwy do więzadeł i powięzi wewnętrznych ścian brzucha. Ten rodzaj interwencji chirurgicznej otrzymał „drugie życie” dzięki zastosowaniu zaawansowanych technologii w medycynie oraz zastosowaniu nowych materiałów (wykorzystywana jest siatka polipropylenowa).
Okres rehabilitacji po leczeniu operacyjnym
Okres rekonwalescencji może trwać od 5 do 20 dni. To zależy od techniki, która została zastosowana w interwencji chirurgicznej.
Pacjentom przypisuje się:
Po wypisaniu ze szpitala kobieta otrzymuje szereg zaleceń, których musi przestrzegać, aby zapobiec ponownemu rozwojowi stanu patologicznego:
- Unikaj jedzenia żywności, która powoduje zwiększone tworzenie się gazów. W przypadku zaparć weź środek przeczyszczający, jeśli to nie pomoże, skorzystaj z lewatywy.
- Monitoruj stan zewnętrznych narządów płciowych, przestrzegaj higieny intymnej, aby zapobiec zakażeniu szwów i rozwojowi procesów zapalnych.
- Zapobiegaj zaburzeniom dyspeptycznym w postaci biegunki. Powoduje zakażenie błon śluzowych sromu i pochwy, co prowadzi do rozwoju chorób zapalnych i wydłuża okres rehabilitacji.
- W celu wygojenia szwów w ciągu półtora tygodnia pacjentowi nie wolno siadać i kucać. Nawet podczas podróży samochodem powinna uciekać się do pozycji półsiedzącej. Pozwoli to uniknąć nacisku na krocze.
- Aktywność seksualna jest zabroniona przez 60 dni po operacji.
- Unikaj jakiejkolwiek aktywności fizycznej przez pierwsze tygodnie Dotyczy to również prac domowych.
- Każdy rodzaj sportu jest zabroniony. Będą one możliwe dopiero po badaniu kontrolnym przez lekarza ginekologa, za około 2-3 miesiące.
- Kąpiele, solaria, sauny, baseny są zabronione w pierwszych miesiącach.
- W ciągu pierwszych sześciu miesięcy po operacji nosić bandaż.
- Koniecznie odwiedź lekarza we wskazanych przez niego terminach. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów nie należy stosować samoleczenia, lecz zgłosić się do poradni.
Zestaw ćwiczeń terapeutycznych
W okresie rehabilitacji nie dopuszcza się aktywności fizycznej, jednak po 2-3 miesiącach lekarz przepisuje ćwiczenia lecznicze. Należy go dawkować i rozpoczynać stopniowo (zapisy w tym przypadku nie są potrzebne).
Możesz korzystać z różnych rodzajów ćwiczeń, tworzyć z nich kompleks, który będzie wykonywany codziennie rano.
Aby to zrobić, możesz użyć następujących ćwiczeń na czworakach:
Ćwiczenia leżąc na plecach:
Wszystkie ćwiczenia wykonywane są w zwolnionym tempie, z obowiązkową kontrolą oddechu. Najlepiej zrobić to 2 godziny przed posiłkiem (przed śniadaniem).
Ćwiczenia Kegla wzmacniające ściany pochwy
Główne ćwiczenia Kegla obejmują:
Zapobieganie wypadaniu ścian pochwy
Środki zapobiegawcze w celu wyeliminowania tej patologii należy przeprowadzić po ukończeniu 18 lat. Przyczyni się to do prawidłowego przebiegu ciąży i płynnego przejścia porodu.
Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad:
Dużą rolę w zapobieganiu tej patologii odgrywają pracownicy służby zdrowia.
Bo to od nich zależy:
- Prawidłowe gojenie krocza z pęknięciami poporodowymi.
- Racjonalne prowadzenie porodu i prawidłowe stosowanie położnictwa.
- Właściwa eliminacja pęknięć mięśni krocza.
Ta patologia może prowadzić do rozwoju poważnych chorób ginekologicznych. Dlatego, aby wyeliminować wypadanie ścian pochwy, we wczesnych stadiach należy zastosować wszystkie możliwe zachowawcze metody leczenia.
W przypadku rozpoznania choroby dopiero w późniejszym terminie, termin operacji należy uzgodnić z lekarzem i nie odkładać go na później.
Według statystyk jedna trzecia kobiet po 45 roku życia boryka się z takim problemem, jak pominięcie i wypadanie (wypadanie) ścian pochwy. Patologia powoduje dyskomfort fizyczny, znacznie pogarszając jakość życia. Z podobną sytuacją borykają się również młode kobiety, które doświadczyły trudnego porodu.
Pominięcie przedniej ściany pochwy: jaki jest powód?
Ta patologia jest dość powszechna. Charakteryzuje się zmianą względnego położenia narządów miednicy. Najczęstszą przyczyną choroby jest osłabienie dna miednicy. A ten ostatni może wywołać dość dużą liczbę czynników.
Mechanizm rozwoju choroby:
- z jakiegokolwiek powodu zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
- więzadła tracą elastyczność;
- narządy (pęcherz moczowy, odbytnica, macica) nie są już utrzymywane na miejscu przez więzadła;
- nadmierne ciśnienie w jamie brzusznej powoduje utratę napięcia mięśniowego w kroczu, co prowadzi do wypadania pochwy.
Czynniki predysponujące:
- Powikłania po porodzie - duży płód, przedłużający się poród, urazy krocza, użycie kleszczyków położniczych;
- Ryzyko wzrasta z każdym kolejnym porodem;
- Resekcja (usunięcie) macicy bez mocowania kopuły pochwy;
- Ciężka praca fizyczna;
- Niedobór hormonów steroidowych w organizmie;
- Szybka utrata masy ciała z otyłością;
- Patologia tkanki łącznej (choroba wrodzona);
- Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, na przykład z przewlekłymi zaparciami, częstymi chorobami, którym towarzyszy kaszel;
- Naturalne zmiany związane z wiekiem – spadek elastyczności tkanek u kobiet po 60 roku życia.
Jak widać, poród jest tylko jedną z przyczyn wystąpienia choroby. Pominięcie, a nawet wypadnięcie jest rzadkie, ale nadal występuje u nieródek.
Objawy wypadania przedniej lub tylnej ściany pochwy
Początek choroby jest bezobjawowy. Pierwszym niepokojącym objawem są bóle ciągnące w dolnej części brzucha. Ale najczęściej kobiety to ignorują, odnosząc się do PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego). Ból występuje u około 70% pacjentów.
W przyszłości pojawiają się inne symptomy zaniedbania:
- częste pragnienie oddawania moczu, trudności w tym procesie;
- nietrzymanie moczu, na przykład podczas śmiechu, kaszlu, podnoszenia ciężarów;
- zaburzenia stolca - zaparcia, biegunka;
- dyskomfort i/lub utrata czucia podczas stosunku;
- częsty ból w okolicy lędźwiowej;
- podczas badania ginekologicznego stwierdza się nadżerki i rany na błonie śluzowej;
- obfite wydzielanie z jednoczesną suchością;
- naruszenia cyklu miesiączkowego;
- wrażenie ciała obcego. Wynika to z faktu, że wraz z wypadaniem pochwy dochodzi do przemieszczenia macicy. W rezultacie szyjkę tego ostatniego można zlokalizować przy wejściu do pochwy.
Wypadaniu ściany przedniej towarzyszą głównie objawy ze strony układu moczowego, gdyż znajduje się on pod pęcherzem moczowym. Z powodu trudności z oddawaniem moczu dochodzi do zastoju moczu, a w efekcie do przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. W zaawansowanych przypadkach rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Pominięciu tylnej ściany najczęściej towarzyszą problemy z wypróżnianiem i pracą jelit. Kobiety w takiej sytuacji często cierpią na zaparcia. Pojawia się również uczucie ciała obcego.
Wypadanie powoduje stagnację krwi i limfy. W rezultacie pojawia się obrzęk i sinica błony śluzowej, tworzą się owrzodzenia troficzne. Na to ostatnie może wskazywać krwawienie z pochwy.
Często chorobie towarzyszy przerost macicy, polipy kanału szyjki macicy, pseudoerozja. W rezultacie dochodzi do wysuszenia błony śluzowej, co prowadzi do pogrubienia lub odwrotnie, ścieńczenia pochwy.
Stopnie i rodzaje patologii
Stopnie choroby:
- Pierwszym z nich jest wypadnięcie przedniej, tylnej ściany lub obu jednocześnie, ale bez wychodzenia na zewnątrz;
- Drugi to wypadnięcie przedniej ściany i pęcherza moczowego lub tylnej i odbytnicy, lub obu jednocześnie. Ściany wychodzą;
- Trzeci to kompletna pomyłka. Bardzo często w tym przypadku dochodzi do jednoczesnego wypadnięcia macicy.
Warto zaznaczyć, że patologia ta charakteryzuje się powolnym rozwojem, dzięki czemu powyższe objawy pojawiają się stopniowo.
Rodzaje wypadania:
- cystocele - wypadnięcie przedniej ściany i pęcherza moczowego;
- rectocele - problem z plecami i odbytnicą.
Diagnoza patologii
Ginekolog może wyciągnąć wnioski natychmiast po badaniu. Podczas tego ostatniego znajdzie ściany wystające z szczeliny narządów płciowych, aw poważniejszych przypadkach wypadnięcie macicy.
Następnie lekarz dopasowuje narządy, po czym ocenia stan macicy, jajników, jajowodów, napięcie mięśni dna miednicy.
Po postawieniu diagnozy obowiązkowa jest wizyta u innych specjalistów - urologa w przypadku cystocele i proktologa w przypadku rectocele.
Dodatkowe badania:
- Jeśli podejrzewa się współistniejące patologie narządów miednicy, zaleca się badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową;
- Aby wykluczyć obecność infekcji, musisz zdać badanie moczu;
- W przypadku podejrzenia niedrożności dróg moczowych wymagana jest urografia wydalnicza;
- W celu zróżnicowania odleżynowego owrzodzenia pochwy konieczne jest wykonanie celowanej biopsji, kolposkopii i badania cytologicznego.
W przyszłości musisz wybrać sposób rozwiązania problemu. Istnieją dwie opcje - konserwatywna i radykalna. Czasami możliwe jest przezwyciężenie choroby za pomocą środków zachowawczych. Ale, jak pokazuje praktyka, metoda radykalna (chirurgiczna) jest bardziej skuteczna. Operacja eliminuje rozwój powikłań w przyszłości.
Taktyka leczenia zależy od następujących czynników:
- wiek pacjenta;
- stopień patologii;
- konieczność zachowania funkcji rozrodczych;
- stopień dysfunkcji okrężnicy i odbytnicy;
- obecność współistniejących chorób narządów płciowych.
Leczenie zachowawcze
- Ta opcja będzie skuteczna tylko w początkowych stadiach rozwoju choroby. Składa się z regularnych wykonywanie ćwiczeń zwiększających napięcie mięśniowe dna miednicy (pr. ćwiczenia Kegla) i terapii ruchowej.
- Przydzielona jest również kobieta terapia regeneracyjna w którym odżywianie odgrywa ważną rolę. Ta choroba wymaga wykluczenia z menu produktów, które mogą powodować zaparcia.
- Kobiety, które przechodzą menopauzę, mogą przepisać leki hormonalne. Działanie tego ostatniego ma na celu poprawę przepływu krwi, a tym samym wzmocnienie więzadeł i mięśni dna miednicy.
- Jeśli kobieta jest kategorycznie przeciw operacji, aby zapobiec całkowitemu wypadnięciu macicy, załóż pasy, bandaże, pierścienie maciczne (pessaria).
Chirurgia plastyczna wypadania wewnętrznych narządów płciowych
Kolpoplastyka to operacja polegająca na zszyciu ścian pochwy do pierwotnego stanu. Istnieją dwa rodzaje tego wydarzenia:
- Kolporafia - wycięcie nadmiaru tkanki i późniejsze zszycie;
- rafia kolpoperinowa- zszycie tylnej ściany i naciągnięcie mięśni krocza.
W ciężkich przypadkach, gdy obserwuje się wypadanie macicy, wszczepiany jest implant – w tkanki pochwy wszyta jest specjalna siateczka syntetyczna, która utrzymuje napięcie pochwy.
Pessar dopochwowy zakłada się tylko wtedy, gdy istnieją przeciwwskazania do operacji lub tymczasowego zatrzymania narządów. Kształt i rozmiar pessara dobierany jest indywidualnie, a jego przydatność można ocenić dopiero po kilku dniach.
W obecności pessara należy częściej niż zwykle odwiedzać ginekologa, ponieważ mogą wystąpić powikłania, np. wrastanie środka w tkanki, podrażnienie/obrzęk błony śluzowej, owrzodzenie/nadżerki. Z czasem trzeba ją wymienić na protezę o większej średnicy, ponieważ ściana, na której się opiera, stopniowo się rozciąga.
Wbrew powszechnemu przekonaniu, że taka choroba może wyprzedzić tylko w starszym wieku, według statystyk, co dziesiąta kobieta w wieku poniżej 30 lat ma do czynienia z objawami choroby. Im szybciej lekarz wykryje wypadanie ścian pochwy, tym łatwiejsze i skuteczniejsze będzie leczenie. W najcięższych przypadkach wskazana jest tylko operacja. Dlatego bardzo ważne jest, aby przy pierwszych objawach złego samopoczucia skontaktować się z ginekologiem w celu kompleksowego zbadania.
Rola mięśni miednicy mniejszej w układzie rozrodczym i wydalniczym
Określenie "zejście ścian wilgoci", czyli pochwy, oznacza osłabienie i przemieszczenie mięśni miednicy. Narządy układu rozrodczego i wydalniczego znajdują się w jamie miednicy. Należą do nich: jajniki, jajowody, macica, odbytnica, pęcherz moczowy. Dzięki więzadłom i mięśniom każdy narząd jest utrzymywany w określonym miejscu, więc wszystkie układy funkcjonują normalnie, oddziałując na siebie. Mięśnie blokujące wyjście z miednicy małej to mięśnie dna miednicy. Ten ostatni jest połączeniem tkanki łącznej, włókien elastycznych i mięśniowych. Tkanki mięśniowe dna miednicy pełnią następujące funkcje:
- trzymać narządy układu wydalniczego i rozrodczego, zapobiegając ich zejściu do jamy pochwy;
- odpowiadają za normalizację ciśnienia w jamie brzusznej;
- zapobiegać nadmiernej ruchomości narządów miednicy;
- zapewnić naturalny poród – bez mięśni miednicy byłoby to niemożliwe;
- niektóre mięśnie tworzą zwieracze - naturalne otwory. Ze względu na normalne funkcjonowanie mięśni zwieracze zatrzymują zawartość;
- przyczyniają się do uzyskania orgazmu podczas stosunku płciowego, dzięki aktywnemu skurczowi mięśni.
Liczne negatywne skutki różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych, prowadzące do procesów patologicznych we włóknach mięśniowych dna miednicy, mogą powodować wypadanie ścian pochwy. Inną nazwą takiej anomalii jest wypadanie pochwy. Większość zachorowań występuje u kobiet powyżej 60 roku życia. Jednak młode dziewczęta i kobiety poniżej 30 roku życia również nie są odporne na rozwój choroby, której pierwsze objawy mogą pozostać niezauważone przez długi czas. Jest to jeden z powodów, dla których co roku należy wykonywać profilaktyczne badanie ginekologiczne.
U różnych kobiet wypadanie przedniej i tylnej ściany pochwy może objawiać się inaczej. Przede wszystkim wpływa na lokalizację obszaru osłabionych mięśni, a także ich wielkość. Przeważnie obniża się jedną maszynę pochwy - tył lub przód, ale pominięcie dwóch ścian naraz również nie jest rzadkością.
Rodzaje patologii
Lekarze rozróżniają trzy główne stopnie zaawansowania choroby i dwa kluczowe typy. Wypadanie przedniej ściany pochwy jest inaczej nazywane cystocele, a tylnej nazywa się rectocele. Cystocele towarzyszy jednoczesna zmiana położenia pęcherza moczowego, co powoduje dodatkowy ucisk na przegrodę mięśniową. Przedłużający się rozwój procesu patologicznego może wywołać całkowite wypadnięcie macicy bezpośrednio z pochwy.
Silne rozciągnięcie więzadeł odpowiedzialnych za utrzymanie pęcherza, a także nadmierne osłabienie mięśni są główną przyczyną cystocele. Tego rodzaju wypadaniu pochwy często towarzyszy zapalenie pęcherza moczowego, uczucie obcego ciała w pochwie, uczucie suchości, pieczenia. Jednak takie objawy nie występują w początkowych stadiach. Dlatego jedynym sposobem na rozpoznanie cystocele na początku rozwoju jest profilaktyczne badanie ginekologiczne.
Pojawienie się rectocele charakteryzuje pojawienie się patologicznych procesów w mięśniach dna miednicy tylnego sklepienia. Oprócz uczucia ciała obcego w środku, które jest charakterystyczne dla pominięcia pochwy, kobieta ma problemy ze stolcem. Opróżnianie staje się trudne, ponieważ w odbytnicy tworzy się specjalny obszar, w którym gromadzą się kał. W zaawansowanych przypadkach odbytnica może wypaść.
Czynniki poprzedzające wypadanie pochwy
Główną przyczyną wypadania ścian pochwy jest nadmierne osłabienie mięśni miednicy. Proces taki może być poprzedzony następującymi czynnikami:
- często zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej z powodu przewlekłego kaszlu, uporczywych zaparć;
- dramatyczna utrata wagi przy każdym stopniu otyłości;
- patologiczne zmiany w narządach płciowych spowodowane procesami nowotworowymi;
- brak utrwalenia kopuły pochwy po operacji usunięcia macicy;
- utrata elastyczności tkanki mięśniowej w wieku powyżej 50-60 lat.
Osobno warto zwrócić uwagę na obecność historii porodu, gdyż często to skomplikowany proces porodowy poprzedza zejście ścian pochwy. Powinno to obejmować słabą aktywność porodową lub, przeciwnie, zbyt szybkie, znaczące pęknięcia krocza - uszkodzenie kanału rodnego, dużą liczbę porodów - trzy razy lub więcej. Ponadto duży płód, ważący ponad 4 kg, może również wywołać proces cystocele lub rectocele. Użycie kleszczyków położniczych, ręczne usunięcie łożyska przez lekarza położnika, a także wydobycie płodu końcem miednicy dodatkowo zwiększa ryzyko wystąpienia choroby.
Wypadanie ścian pochwy jest najczęściej uważane za patologię osób starszych ze względu na fakt, że wraz z wiekiem u kobiet naturalnie zmniejsza się napięcie mięśni miednicy i ściany brzucha. Jednocześnie dochodzi do rozciągnięcia aparatu więzadłowego macicy i jej przydatków, w wyniku czego ciśnienie w jamie brzusznej staje się wyższe niż normalnie. Połączenie tych czynników powoduje zmianę położenia narządów wewnętrznych i może powodować wypadanie nie tylko ścian pochwy, ale także samej macicy. W przypadku nieródek patologia jest rzadkim wyjątkiem. Infantylizm może sprzyjać rozwojowi choroby, co oznacza opóźnienie rozwojowe i wszystkie inne czynniki, które nie są związane z porodem.
Trzy główne etapy rozwoju choroby:
- Pierwszy etap. Pominięcie obu na raz lub tylko jednej ściany pochwy, pod warunkiem, że nic nie wychodzi poza wejście do pochwy;
- Drugi etap. Pominięcie tylnej ściany pochwy z uwzględnieniem zmiany położenia odbytnicy lub pominięcie przedniej ściany pochwy ze zmianą położenia pęcherza moczowego. W tym przypadku ściany wystają na zewnątrz;
- Trzeci etap. Pominięcie dwóch ścian jednocześnie z późniejszym wypadnięciem macicy.
Główne objawy wypadania ścian pochwy
Szybki rozwój choroby, takiej jak wypadanie pochwy, występuje tylko w przypadku trudnego porodu. Następnie naruszenie napięcia tkanki mięśniowej dna miednicy następuje szybko i aktywnie postępuje w okresie poporodowym. Ze wszystkich innych powodów, które wywołują początek choroby, rozwój procesu patologicznego następuje bardzo powoli, od kilku lat do kilkudziesięciu lat. Aby wykryć pierwszy etap rozwoju wypadania ścian pochwy, w większości przypadków jest to możliwe tylko podczas profilaktycznego badania ginekologicznego. Ponieważ kobieta nie ma żadnych wyraźnych objawów.
Przy przedwczesnym wykryciu patologii znaczne przemieszczenie ścian pochwy powoduje szereg charakterystycznych objawów. Jeśli kobieta samodzielnie wykryje jedną lub drugą wyraźną oznakę wypadania pochwy, musisz działać natychmiast, w przeciwnym razie leczenie zachowawcze może być bezsilne. Obraz kliniczny zależy całkowicie od tego, czy narządy wewnętrzne uległy przemieszczeniu wraz z przednią czy tylną ścianą pochwy.
Jeśli wraz z przednią ścianą pęcherz zmieni swoje położenie, najprawdopodobniej kobieta doświadczy przewlekłego zapalenia pęcherza, bólu podczas oddawania moczu i procesów zapalnych w narządach płciowych. Uczucie ciała obcego w środku jest jednym z najczęstszych objawów. Kiedy tylna ściana pochwy opada, ze względu na cechy anatomiczne, pozycja odbytnicy może się zmienić. Jednak w porównaniu z pęcherzem prawdopodobieństwo przemieszczenia sąsiedniego narządu jest tu mniejsze. Rectocele często towarzyszą same zaparcia.
Innymi charakterystycznymi objawami mogą być: ból podczas stosunku, brak orgazmu i zmniejszona wrażliwość narządów płciowych. Zaawansowany etap choroby charakteryzuje się wypadaniem ścian pochwy, czyli ich zejściem poniżej wejścia. W tym przypadku główną cechą wyróżniającą jest rodzaj worka zwisającego z pochwy, utworzonego z macicy i wywiniętych ścian pochwy. W takim przypadku etap jest uważany za terminalny i wymaga interwencji chirurgicznej.
Leczenie zachowawcze wypadania ścian pochwy
Przy niewielkim pominięciu ścian pochwy, bez poważnego przemieszczenia narządów wewnętrznych układu rozrodczego i wydalniczego, stosuje się konserwatywny rodzaj leczenia. W większości składa się z serii specyficznych ćwiczeń fizycznych, których celem jest wzmocnienie mięśni dna miednicy. To są:
- Ćwiczenia Kegla, składające się z 3 różnych etapów: powolne skurcze mięśni odpowiedzialnych za zatrzymanie oddawania moczu – najpierw należy je napinać przez 3 sekundy, docelowo wydłużając czas skurczu do 30 sekund; szybkie skurcze mięśni - od 20 do 100 szybkich skurczów na raz; faza wydalania, która wiąże się z napięciem nie tylko mięśni dna miednicy, ale także przedniej ściany brzucha – konieczne jest parcie, jak przy porodzie czy wypróżnianiu, ociągając się przez kilka sekund;
- spokojne chodzenie z półprzysiadem, aż do utworzenia kąta prostego ze stopą wysuniętą do przodu;
- w pozycji na brzuchu, unosząc miednicę za pomocą jednorazowego rozcieńczenia i łącząc kolana;
- w tej samej pozycji na brzuchu, unosząc proste nogi, aż do utworzenia kąta prostego z ciałem;
- stojąc, naprzemiennie podnoś proste nogi do ciała;
- w pozycji stojącej - okrężne ruchy miednicy, najpierw zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie przeciwnie.
Kompleks tych ćwiczeń może być wykorzystywany nie tylko do celów terapeutycznych, ale także profilaktycznych. Regularne wykonywanie przynajmniej konkretnych ćwiczeń Kegla pomoże pozbyć się wielu problemów ginekologicznych i poprawi jakość życia seksualnego. Co więcej, można je wykonywać nawet w miejscach publicznych. Nie mniej popularna jest fizjoterapia w walce z wypadaniem ścian pochwy i wzmacnianiu mięśni dna miednicy. W celu zwiększenia napięcia mięśniowego z powodzeniem stosuje się: stymulację elektryczną prądem o niskiej częstotliwości, wibromasaż, magnetoterapię i laseroterapię. Należy pamiętać, że każda z tych procedur powinna być przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie w takich sprawach powinno być całkowicie wykluczone.
W przypadku utrwalenia nadmiernego rozciągnięcia przedniej ściany brzucha zaleca się założenie opaski bandażowej. Jeśli stan wypadania ścian pochwy jest krytyczny, ale operacja jest w tym okresie przeciwwskazana, stosuje się specjalne pierścienie pessarne. Są wstrzykiwane bezpośrednio do sromu i wspomagają narządy wewnętrzne, uniemożliwiając im zmianę pozycji. Pessary mogą powodować szereg skutków ubocznych i powikłań, takich jak:
- pojawienie się obrzęku i podrażnienia błony śluzowej;
- rozwój procesów wrzodziejących i ropnych;
- wrastanie pierścienia w srom lub szyjkę macicy itp.
Na podstawie możliwych konsekwencji pessar dobierany jest z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjentki i wymaga regularnej kontroli ginekologicznej. Badania takie należy przeprowadzać częściej niż profilaktyczne, aby uniknąć nieprzewidzianych trudności w czasie. Codzienne mycie i irygacja pochwy minimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia tych trudności. Jeśli mięśnie pochwy są tak słabe, że nie ma możliwości prawidłowego założenia pessara, stosuje się specjalne urządzenie, za pomocą którego pessar łączy się z bandażem zamocowanym w okolicy talii.
Interwencja chirurgiczna
W przypadku wypadania ścian pochwy poza wejściem lekarze proponują jedyne rozwiązanie - operacyjne. Konieczna może być dodatkowa konsultacja urologa i proktologa w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia innych możliwości leczenia. Chirurgiczne leczenie wypadania pochwy przeprowadza się metodami plastycznymi. Istnieją dwie główne i najczęściej stosowane metody:
- colpoperineorrhaphy - to rozciąganie i zszywanie mięśni dna miednicy, zmniejszając w ten sposób tylną ścianę pochwy. Stosowany jest najczęściej po porodzie, ze względu na silne rozciągnięcie tylnej ściany pochwy;
- colporrhaphy - polega na usunięciu rozciągniętych ścian pochwy, a następnie ich zszyciu. Ta metoda pozwala przywrócić prawidłowy anatomiczny układ narządów wewnętrznych i zwiększyć napięcie mięśni miednicy. Metodę z powodzeniem stosuje się przy wypadaniu zarówno przedniej, jak i tylnej ściany pochwy.
Obie metody należą do kolpoplastyki, która w założeniu polega na zmniejszeniu powierzchni ścianek pochwy. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Z reguły już na drugi dzień po operacji pacjent może wrócić do domu. Okres pooperacyjny ma pewne cechy. Aby uniknąć wystąpienia powikłań, należy ich ściśle przestrzegać:
- przyjmować środki przeciwbakteryjne przepisane przez chirurga;
- leczyć pochwę specjalnym środkiem antyseptycznym przez co najmniej 5 dni;
- przez miesiąc spożywać pokarmy półpłynne lub płynne, aby zminimalizować ryzyko zaparć;
- w pierwszych dwóch tygodniach zabrania się siedzenia;
- wykluczona jest aktywność fizyczna przez co najmniej miesiąc;
- możesz rozpocząć aktywność seksualną nie wcześniej niż 5-6 tygodni po operacji.
Zapobieganie wypadaniu ścian pochwy
Kluczowe miejsce wśród metod zapobiegania wielu chorobom zajmuje właściwy tryb życia. Należy zwrócić uwagę na odżywianie. Powinien być odpowiednio zbilansowany, zawierać wymaganą ilość składników mineralnych i witamin. Należy wykluczyć wszelkie tłuste, smażone, wędzone potrawy. Ponadto wychowanie fizyczne nie powinno stać się przymusową koniecznością, ale sposobem na życie. Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna przed porodem, w jego trakcie i po nim skutecznie zapobiegnie wypadaniu pochwy.
Aby wzmocnić mięśnie krocza, idealnie pomoże ciągłe wykonywanie ćwiczeń Kegla. Wraz z nim warto przyzwyczaić się do kilkukrotnego zatrzymania procesu oddawania moczu. Dobra kondycja mięśni dna miednicy to nie tylko gwarancja braku wypadania ścian pochwy, ale także poród bez powikłań i udane życie seksualne. Powtarzanie takich ćwiczeń bezpośrednio podczas stosunku dostarczy nowych doznań zarówno tobie, jak i partnerowi seksualnemu.
Między innymi kobieta nie powinna nosić ciężarów i narażać się na nadmierny wysiłek fizyczny. W przypadku, gdy po porodzie utrzymują się mocne ubytki, ważne jest ich prawidłowe zszycie, co z pewnością zależy od profesjonalizmu lekarza. Pomimo faktu, że wypadanie ścian pochwy może powodować wiele poważnych niedogodności i problemów, całkiem możliwe jest zapobieganie takiej chorobie. Najważniejsze, aby nie zaniedbywać regularnych badań profilaktycznych przez ginekologa.
Problem z kategorii „nie mówią o tym głośno”, który wielu podnieca, ale jest zgłaszany przez nielicznych. Pominięcie tylnej ściany macicy (a także przedniej) jest znane kobietom z pierwszej ręki. Co to jest? Co zrobić, jeśli ta trudna diagnoza jest zapisana na karcie.
Przeczytaj w tym artykule
Więcej o zmianie położenia ściany macicy
Nie jest tajemnicą, że narodziny dziecka, podobnie jak sama ciąża, wymagają od kobiety imponujących wyrzeczeń zdrowotnych. Często po urodzeniu dziecka świeżo upieczona mama nie może sobie poradzić z rozstępami, żylakami, rozstępami (rozejściem się mięśni brzucha). A właściwie wypadanie macicy.
Wypadanie lub wypadanie macicy (zwane również wypadnięciem) to diagnoza, w której mięśnie dna miednicy stały się tak słabe, a więzadła tak rozciągnięte, że nie są już w stanie podtrzymywać macicy zgodnie z wymaganiami. Co z kolei przyczynia się do tego, że zsuwa się i zaczyna wystawać z pochwy.
Dostępne są dwie opcje skali:
- szyjka macicy znajdowała się „przy wejściu” - częściowe wypadnięcie;
- kiedy macica wypadła całkowicie, wypadanie jest naturalnie nazywane całkowitym.
Takie nieszczęście teoretycznie może przytrafić się każdemu, jednak częściej niż inne wypadnięcie lub wypadnięcie macicy występuje u kobiet, które urodziły w okresie pomenopauzalnym.
Przyczyny wypadania ścian macicy
Zanim zaczniemy mówić o tym, co robić, gdy ściana macicy jest obniżona, warto wiedzieć, dlaczego tak się stało.
Mięśnie miednicy mogą osłabiać się z kilku powodów:
- jeśli podczas ciąży i porodu doszło do urazu;
- zbyt duże dziecko lub ciąża z bliźniakami;
- zaburzenia hormonalne (zbyt niski poziom estrogenu – najważniejszego żeńskiego hormonu);
- zmiany związane z wiekiem (im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo „dostania” wypadnięcia);
- słabe mięśnie, „biurowy” tryb życia przed ciążą i porodem;
- nadwaga (różnica od normy - więcej niż dziesięć kilogramów);
- tryb życia związany z podnoszeniem zbyt dużych ciężarów (praca, trening);
- obecność przepukliny pęcherza moczowego i / lub ścian pochwy;
- choroby ginekologiczne (mówimy o tych, które wywierają duży nacisk na układ więzadłowy i mogą prowadzić do wypadania narządu rodnego).
Ta nie do pozazdroszczenia okazja może być umiarkowana i w żaden sposób nie przeszkadzać kobiecie. Jednak inne, znacznie bardziej tragiczne opcje są całkiem prawdopodobne.
Trochę o objawach patologii
Tradycyjnie ginekolog informuje o wypadnięciu macicy lub jej wypadnięciu, ale nawet zanim kobieta odwiedzi specjalistę, wypadnięcie może dać kilka wymownych punktów:
- stabilne uczucie pełnego żołądka i uczucie ucisku w okolicy miednicy;
- ból w dolnej części pleców (dolna część pleców);
- uczucie, że coś wydobywa się z pochwy;
- raczej bolesne oddawanie moczu;
- bolesne uprawianie seksu;
- krwawienie z pochwy;
- częste przypadki nieoczekiwanej potrzeby pójścia do toalety „na małą skalę”;
- dyskomfort podczas chodzenia;
- jeśli patologia nie jest leczona, wkrótce pacjentka będzie mogła zobaczyć macicę wystającą poza krawędź pochwy, która nieuchronnie zostanie zraniona podczas chodzenia.
Istnieje kategoria pań, dla których wyznanie tego czy innego dyskomfortu jest jak egzekucja. Ale, jak mówią, „nie rób tego w ten sposób”. Jeśli jest problem, trzeba go rozwiązać. Za to płacą lekarze. Jeśli zauważysz u siebie przynajmniej kilka z tych objawów, pospiesz się z wizytą u lekarza.
Co grozi wypadnięciem ścian macicy
Wypadanie tylnej ściany macicy jest poważnym problemem. Lepiej znać konsekwencje zbliżającej się katastrofy, aby nie pojawiło się pytanie „obniżenie tylnej ściany macicy, co robić”. A w przypadku wyraźnych objawów kobieta natychmiast udała się do lekarza. Konsekwencje wypadnięcia ścian macicy są następujące:
- Jeśli ściany macicy zaczynają opadać, wraz z nimi następuje wypadnięcie odbytnicy ze wszystkimi wychodzącymi problemami. Towarzyszą temu zaparcia. Część jelita jest ściśnięta. Dodaje się tutaj również próby, które tylko zaostrzą to, co się dzieje. Apogeum to utrata części jelita, co oczywiście nie skończy się niczym dobrym.
- Wraz z tylną ścianą macicy opadają również ściany pochwy. Jeśli choroba trwa, wszystkiemu, co się dzieje, towarzyszy dziki ból, a także naruszenie integralności narządu. Pojawia się, zdolny do wzrostu do samej szyjki macicy. Niestety, związane z tym problemy mogą znacznie skomplikować proces leczenia.
- Warto zaznaczyć, że im szybciej kobieta zgłosi się do lekarza, tym lepiej. Jeśli choroba przekroczy (dosłownie iw przenośni) wejście do pochwy, samoleczenie będzie niemożliwe. Inne sposoby, z wyjątkiem operacji, nie są już przewidziane dla takiego pacjenta. Niestety „wypadające” tkanki są tylko odcinane. Ciało może utracić swoją dawną wrażliwość, co jest obarczone problemami w życiu seksualnym. Ponadto tkanki okolic intymnych są odbudowywane przez bardzo długi czas i boleśnie.
- Żadna ze ścian macicy nie opada sama. Te „nieautoryzowane” zmiany wywierają nacisk na pęcherz, powodując ból, objawy zapalenia pęcherza moczowego i inne problemy.
- Konsekwencje dotkną również narządy miednicy dolnej. Wraz z wypadnięciem macicy istnieje zagrożenie, że pętle jelitowe wpadną do miednicy. Co jest logiczne, ponieważ jest więcej miejsca. To sygnał dla organizmu, że jest miejsce na ruch.
Aktywność fizyczna w celu poprawy sytuacji
Ćwiczenia podczas opuszczania przedniej ściany macicy są konieczne, podobnie jak powietrze. Ale najpierw powinieneś poznać kilka ogólnych zaleceń, które znacznie ułatwią życie kobiecie.
Po potwierdzeniu diagnozy przez specjalistę, doświadczeni trenerzy zalecają następujące zmiany w swoim życiu:
- jeśli kobieta niedawno urodziła, jeśli poród był z powikłaniami, zdecydowanie powinieneś odwiedzić specjalistę, aby wyjaśnić, czy występują oznaki wypadania macicy;
- należy unikać podnoszenia ciężarów zarówno w życiu codziennym, jak i na treningu;
- przed rozpoczęciem treningu lepiej skonsultować się z ginekologiem, aby dowiedzieć się, co należy zrobić, gdy przednia ściana macicy jest obniżona (może być konieczne użycie specjalnego pierścienia macicznego);
- jeśli na bokach i innych częściach ciała znajdują się złogi nadmiaru tłuszczu, należy zmniejszyć wagę do normy;
- trening mięśni intymnych w domu wzmocni ściany i dno miednicy, co pomoże skorygować wypadanie przedniej ściany macicy;
- musisz zwiększyć ilość pokarmów, które zwiększają produkcję żeńskiego hormonu płciowego (jedz rośliny strączkowe, więcej marchwi, kalafior, pomidory, brązowy ryż, pieczywo pełnoziarniste, czerwone mięso i produkty mleczne);
- spróbuj jeść więcej czystego błonnika. Można go kupić w każdej aptece (pozwoli to zapomnieć o problemach ze stolcem i konieczności parcia, narażając się na dodatkowe ryzyko). Nawiasem mówiąc, zaparcia są nie tylko czynnikiem obciążającym, ale także potencjalną przyczyną rozwoju wypadania i wypadania macicy.
ćwiczenia Kegla
Te intymne treningi mogą zdziałać cuda. I umieścić „czysty” organ na swoim miejscu. Zanim zaczniesz ćwiczyć Kegla, musisz nauczyć się „oddychać brzuchem”. Ta praktyka będzie potrzebna do ćwiczenia wyłącznie mięśni miednicy, bez mięśni brzucha i bioder. Mięśnie pochwy muszą pracować w izolacji.
Jak prawidłowo oddychać? Połóż się na plecach, zrelaksuj i zacznij głęboko wdychać i wydychać powietrze. Jedna dłoń znajduje się na klatce piersiowej, druga na brzuchu. Musisz spróbować oddychać w taki sposób, aby tylko mięśnie brzucha unosiły się i opadały. Trzymaj klatkę piersiową nieruchomo.
Kompleks do korekcji wypadania macicy:
- Połóż się na plecach, rozluźnij, zegnij nogi w rozkroku na szerokość barków. Ręce są przyciśnięte do boków. Głównym zadaniem jest ściśnięcie mięśni intymnych przez jedną lub dwie sekundy, a następnie rozluźnienie. Prasa powinna być całkowicie zrelaksowana, oddech powinien być spokojny. Kontynuujemy to przez pięć minut, przyspieszając szybkość i siłę skurczów. Po pięciu minutach dodaj pchanie: ściśnij, pchnij trochę i zrelaksuj się.
- Z kolei na jedną lub dwie sekundy musisz cofnąć mięśnie pochwy i odbytu. Głównym zadaniem jest wyizolowanie odczuć: konieczne jest nauczenie się rozróżniania odczuć skurczu i rozluźnienia tych grup mięśni. Podczas ćwiczeń mięśnie brzucha powinny być maksymalnie rozluźnione. Ten rodzaj treningu nazywa się „mruganiem”.
Leczenie z pominięciem tylnej ściany macicy w stopniu umiarkowanym jest niemożliwe bez tych ćwiczeń. Należą do kategorii tych, które można wykonać w dowolnym miejscu i czasie. W samochodzie, oglądając ulubiony serial, stojąc w kolejce w sklepie itp. Doskonale korygują wypadanie ścian macicy i pomagają uniknąć wizyty u chirurga.
Jak leczy się wypadanie macicy?
Leczenie wypadania ścian macicy zależy od stopnia zaawansowania choroby. Jeśli udało się „złapać” patologię na czas, to ćwiczenia terapeutyczne, masaż macicy (wykonywane przez doświadczonego ginekologa) i noszenie specjalnego bandaża są w stanie umieścić narząd na miejscu.
Jeśli wypadnięcie ścian macicy wymknie się spod kontroli, konieczne będzie chirurgiczne rozwiązanie problemu. Na szczęście teraz nie jest to operacja brzuszna, ale całkowicie delikatna metoda laparoskopowa, która nie pozostawia nawet blizn. Powtórne działanie „siły wyższej” w takiej sytuacji jest wykluczone.