WHO ने बीमारियों का एक नया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रकाशित किया है। WHO ने रोगों का नया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD 11 रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रकाशित किया
आज, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) अपने रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11) का एक नया संस्करण जारी कर रहा है।
आईसीडी दुनिया भर में स्वास्थ्य आंकड़ों को ट्रेंड करने और बनाए रखने के आधार के रूप में कार्य करता है और इसमें चोटों, बीमारियों और मृत्यु के कारणों के लिए लगभग 55,000 अद्वितीय कोड शामिल हैं। इसके लिए धन्यवाद, ग्रह भर में स्वास्थ्य पेशेवरों के पास एक आम भाषा है जो उन्हें स्वास्थ्य मुद्दों पर जानकारी का आदान-प्रदान करने की अनुमति देती है।
डब्ल्यूएचओ महानिदेशक ने कहा, "आईसीडी एक ऐसा उत्पाद है जिस पर डब्ल्यूएचओ को गर्व है।"
डॉ. टेड्रोस एडनोम घेब्रेयेसस। "यह हमें लोगों के बीमार होने और मरने के कई कारणों को समझने और दुख को रोकने और जीवन बचाने के लिए कार्रवाई करने में सक्षम बनाता है।"
ICD-11, जिसकी तैयारी दस वर्षों से अधिक समय से हो रही है, कई महत्वपूर्ण सुधारों में पिछले संस्करणों से भिन्न है। यह पहली बार है कि इसे पूरी तरह से इलेक्ट्रॉनिक रूप में प्रकाशित किया गया है और इसका प्रारूप अधिक पाठक-अनुकूल है। इसके अलावा, अभूतपूर्व संख्या में स्वास्थ्य कर्मियों ने संयुक्त बैठकों में भाग लिया और इनपुट के रूप में अपने प्रस्ताव रखे। WHO मुख्यालय में ICD समूह को वर्गीकरण में बदलाव के लिए 10,000 से अधिक प्रस्ताव प्राप्त हुए हैं।
ICD-11 को मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा में सदस्य राज्यों द्वारा अपनाने के लिए प्रस्तुत किया जाएगा और 1 जनवरी 2022 को लागू होगा। यह रिलीज़ प्रकृति में प्रारंभिक और खोजपूर्ण है और देशों को नए संस्करण के उपयोग की योजना बनाने, इसके अनुवाद तैयार करने और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए राष्ट्रव्यापी प्रशिक्षण आयोजित करने की अनुमति देगा।
आईसीडी का उपयोग स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा भी किया जाता है, जो आईसीडी कोड के आधार पर मुआवजा भुगतान निर्धारित करते हैं; राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम प्रबंधक; डेटा संग्राहक; और हर कोई जो वैश्विक स्वास्थ्य के रुझानों पर नज़र रखता है और इस क्षेत्र में संसाधनों के आवंटन के बारे में निर्णय लेता है।
नया ICD-11 चिकित्सा क्षेत्र में प्रगति और वैज्ञानिक सोच की उपलब्धियों को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, रोगाणुरोधी प्रतिरोध कोड अब वैश्विक रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी प्रणाली (ग्लास) मानदंडों के अधिक अनुरूप हैं। ICD-11 स्वास्थ्य सुरक्षा डेटा को अधिक प्रभावी ढंग से रिकॉर्ड करना और तदनुसार, अवांछनीय घटनाओं की पहचान करना और उन्हें रोकना संभव बनाता है जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकते हैं, जैसे कि अस्पतालों में असुरक्षित प्रथाएं।
नई आईसीडी में विशेष रूप से लोक (पारंपरिक) चिकित्सा पर नए अध्याय भी शामिल हैं: हालांकि पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग दुनिया भर में लाखों लोगों द्वारा किया जाता है, लेकिन इसे अभी तक इस वर्गीकरण प्रणाली में शामिल नहीं किया गया है। यौन स्वास्थ्य पर एक और नया अध्याय उन विकारों को एक साथ लाता है जिन्हें पहले अन्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया था (उदाहरण के लिए, लिंग असंगति को मानसिक विकारों की श्रेणी में सूचीबद्ध किया गया था) या अलग तरीके से वर्णित किया गया था। गेमिंग विकार को व्यसनी विकार अनुभाग में जोड़ा गया है।
"इस संशोधन का एक प्रमुख सिद्धांत कोड और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की संरचना को सरल बनाना था ताकि स्वास्थ्य पेशेवर विभिन्न बीमारियों को अधिक आसानी से और व्यापक रूप से रिकॉर्ड कर सकें," डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण, शब्दावली और मानकों के टीम लीडर डॉ. रॉबर्ट जैकब ने कहा।
मेट्रिक्स और सांख्यिकीय मापन के सहायक महानिदेशक डॉ. लुबना ए. अल-अंसारी के अनुसार, "आईसीडी स्वास्थ्य जानकारी की आधारशिला है और आईसीडी-11 बीमारियों की टाइपोलॉजी पर एक अद्यतन नज़र प्रदान करेगा।"
संपादकों के लिए नोट:
ICD-11 को WHO द्वारा स्वीकृत फार्मास्युटिकल उत्पादों के अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नामों के संयोजन में संकलित किया गया है और इसका उपयोग ऑन्कोलॉजिकल रोगों के पंजीकरण के प्रयोजनों के लिए किया जा सकता है। ICD-11 को विभिन्न भाषाओं में उपयोग करने के लिए डिज़ाइन किया गया है: एक केंद्रीय बहुभाषी मंच सभी अनुवादित भाषाओं में कार्यक्षमता और डेटा प्रस्तुति प्रदान करता है। ICD-11 पर स्विच करने में ICD-10 से संक्रमण तालिकाओं और इसके विपरीत से मदद मिलती है। WHO नए ICD-11 के उपयोग की तैयारी की प्रक्रिया में देशों की सहायता करेगा।
वयस्कों में प्राथमिक प्रतिरक्षाविहीनता केंद्र
प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (पीआईडी) आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियाँ हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एक या अधिक हिस्सों में व्यवधान पैदा करती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ये बीमारियाँ जीन के "टूटने" से जुड़ी हैं, उनमें से सभी बचपन से ही प्रकट नहीं होती हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कुछ रूप हैं, जिनकी शुरुआत 18 वर्ष से अधिक की उम्र में होती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली कई अंगों और प्रणालियों के कार्य के कार्यान्वयन में शामिल होती है, इसलिए पीआईडी के लक्षण विविध होते हैं। वयस्कों के लिए, सबसे आम अभिव्यक्तियाँ ऊपरी और निचले श्वसन पथ के बार-बार होने वाले गंभीर संक्रमण, त्वचा और आंतरिक अंगों के फोड़े, लगातार दस्त, विशेष रूप से वजन घटाने के साथ, लिम्फोइड अंगों (लिम्फ नोड्स और प्लीहा) के आकार में वृद्धि आदि हैं। इस विकृति के बारे में रोगियों और डॉक्टरों दोनों की कम जागरूकता के कारण, निदान बहुत देरी से स्थापित होता है, जब जटिलताओं के कारण अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे रोगियों की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। जबकि समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा आपको जीवन की अच्छी गुणवत्ता, कार्य क्षमता बनाए रखने और स्वस्थ संतान पैदा करने की अनुमति देती है।
पीआईडी एड्स नहीं है, यह रोग एक जन्म दोष है और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।
आपको पीआईडी करवाने पर कब विचार करना चाहिए? यदि आप या आपके रिश्तेदार में पीआईडी के 2 या अधिक चेतावनी संकेत हैं, तो आपको इस बीमारी से बचने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करना चाहिए।
वयस्कों में पीआईडी के चेतावनी संकेत:
- 1. प्रति वर्ष दो या अधिक ओटिटिस मीडिया
- 2. प्रति वर्ष दो या अधिक साइनसाइटिस
- 3. 1 वर्ष में दो निमोनिया या लगातार 2 या अधिक वर्षों तक 1 निमोनिया
- 4. वजन घटाने के साथ जीर्ण दस्त
- 5. बार-बार होने वाला वायरल संक्रमण (दाद, दाद, मस्से, मस्से)
- 6. संक्रमण नियंत्रण प्राप्त करने के लिए पैरेंट्रल एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार कोर्स की आवश्यकता
- 7. अपर्याप्त प्रभाव के साथ 2 या अधिक महीनों तक एंटीबायोटिक चिकित्सा
- 8. त्वचा और आंतरिक अंगों में बार-बार होने वाले गहरे फोड़े
- 9. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का लगातार फंगल संक्रमण
- 10. संक्रमण आमतौर पर गैर-रोगजनक माइकोबैक्टीरिया के कारण होता है
- 11. गंभीर सामान्यीकृत संक्रमण के दो या अधिक प्रकरण (मेनिनजाइटिस, सेप्सिस)
- 12. रिश्तेदारों में पीआईडी की उपस्थिति
सभी सामान्य महामारी विज्ञान उद्देश्यों और कई सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रबंधन उद्देश्यों के लिए। उनमें जनसंख्या समूहों की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण, साथ ही विभिन्न कारकों के साथ उनके संबंध में बीमारियों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की आवृत्ति और व्यापकता की गणना शामिल है।
कॉपीराइट
आईसीडी संशोधन
आईसीडी के आवधिक संशोधन, 1948 में छठे संशोधन से शुरू होकर, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा समन्वित किए गए हैं। जैसे-जैसे वर्गीकरण का उपयोग बढ़ा, इसके उपयोगकर्ताओं के बीच संशोधन प्रक्रिया में भाग लेने की स्वाभाविक इच्छा पैदा हुई। दसवां संशोधन विशाल अंतर्राष्ट्रीय गतिविधि, सहयोग और समझौते का परिणाम है।
आईसीडी के निर्माण और विकास का इतिहास
फ्रेंकोइस बॉसियर डी लैक्रोइक्स।
पहली बार, फ्रेंकोइस बॉसियर डी लैक्रोइक्स (1706-1767), जिन्हें सॉवेज (fr. सॉवेजेज) के नाम से जाना जाता है, ने बीमारियों को व्यवस्थित रूप से व्यवस्थित करने का प्रयास किया। सॉवेज का काम "मेथडोलॉजी ऑफ नोसोलॉजी" (नोसोलोगिया मेथोडिका) शीर्षक के तहत प्रकाशित हुआ था।
1853 में ब्रुसेल्स में आयोजित पहली अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकी कांग्रेस में जिनेवा के डॉ. फर्र और डॉ. मार्क डी'एस्पिन को अंतरराष्ट्रीय स्तर पर लागू मृत्यु के कारणों का एक समान वर्गीकरण तैयार करने के लिए कहा गया। 1855 में पेरिस में आयोजित दूसरी कांग्रेस में, फर्र और डी'एस्पिन ने बहुत अलग सिद्धांतों के आधार पर दो अलग-अलग सूचियाँ प्रस्तुत कीं। फर्र के वर्गीकरण में पाँच समूह शामिल थे: महामारी संबंधी बीमारियाँ, जैविक (प्रणालीगत) बीमारियाँ, शारीरिक स्थानीयकरण के अनुसार उप-विभाजित बीमारियाँ, विकासात्मक बीमारियाँ, और ऐसी बीमारियाँ जो हिंसा का प्रत्यक्ष परिणाम हैं। डी'एस्पिन ने रोगों को उनकी अभिव्यक्ति की प्रकृति (गाउटी, हर्पेटिक, हेमेटिक, आदि) के अनुसार वर्गीकृत किया। कांग्रेस ने 139 शीर्षकों की एक समझौता सूची अपनाई। 1864 में डब्ल्यू. फर्र द्वारा प्रस्तावित मॉडल के आधार पर इस वर्गीकरण को पेरिस में संशोधित किया गया था। अगला संशोधन 1886 में हुआ।
बर्टिलन द्वारा तैयार किया गया वर्गीकरण पेरिस में प्रयुक्त मृत्यु के कारणों के वर्गीकरण पर आधारित था, जो 1885 में संशोधन के बाद, अंग्रेजी, जर्मन और स्विस संस्करणों का संश्लेषण था। यह वर्गीकरण फ़ार द्वारा अपनाए गए सिद्धांत पर आधारित था, जिसमें रोगों को प्रणालीगत और एक विशिष्ट अंग या शारीरिक स्थानीयकरण से संबंधित में विभाजित करना शामिल था।
आईसीडी-5
मृत्यु के कारणों की अंतर्राष्ट्रीय सूची के पांचवें संशोधन पर एक अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन फ्रांसीसी सरकार द्वारा बुलाया गया था और अक्टूबर 1938 में पेरिस में आयोजित किया गया था।
- 200 शीर्षकों की एक विस्तृत सूची;
- 44 शीर्षकों की एक छोटी सूची;
- 87 शीर्षकों की एक मध्यवर्ती सूची।
आईसीडी-6
रोगों और मृत्यु के कारणों की अंतर्राष्ट्रीय सूची के छठे संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन फ्रांस सरकार द्वारा आयोजित किया गया था और 26 से 30 अप्रैल 1948 तक पेरिस में फिर से आयोजित किया गया था।
- रूब्रिक्स की पूरी सूची के साथ अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण;
- वर्गीकरण नियम;
- मृत्यु के कारण का चिकित्सा प्रमाण पत्र का प्रपत्र;
- सांख्यिकीय विकास के लिए विशेष सूचियाँ।
"रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के लिए मार्गदर्शिका" प्रकाशित की गई थी। "रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का मैनुअल") दो खंडों में। दूसरे खंड में उचित शीर्षकों के तहत कोडित वर्णमाला निदान शब्द शामिल थे।
आईसीडी-7
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के सातवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन फरवरी 1955 में आयोजित किया गया था। इस संशोधन में आवश्यक परिवर्तन किये गये, विसंगतियों को दूर किया गया तथा त्रुटियों को सुधारा गया।
आईसीडी 8
आठवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन 6-12 जुलाई, 1965 को आयोजित किया गया था। यह संशोधन सातवें की तुलना में अधिक क्रांतिकारी था, लेकिन वर्गीकरण की मूल संरचना बरकरार रही।
आईसीडी-9
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के नौवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन 30 सितंबर से 6 अक्टूबर 1975 तक जिनेवा में आयोजित किया गया था। सम्मेलन के दौरान, वर्गीकरण को अद्यतन करने से संबंधित परिवर्तनों को छोड़कर, सबसे छोटे बदलाव करने का निर्णय लिया गया, मुख्य रूप से स्वचालित डेटा प्रोसेसिंग सिस्टम (एडीपीएस) को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक संभावित लागतों के कारण।
नौवें संशोधन ने रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की बुनियादी संरचना को बरकरार रखा, और वैकल्पिक पांच-वर्ण उपश्रेणियों और चार-वर्ण उपश्रेणियों के कई स्तर के विवरण जोड़े। "तारांकन" (*) और "क्रॉस" (†) की एक प्रणाली भी शुरू की गई है, जिसका उपयोग नैदानिक कथनों को वर्गीकृत करने के लिए एक वैकल्पिक वैकल्पिक विधि के रूप में किया जाता है (अंतर्निहित बीमारी और शरीर या विशिष्ट अंगों के क्षेत्रों में इसकी अभिव्यक्तियों के बारे में जानकारी इंगित करने के लिए)। इस प्रणाली को अगले, दसवें संशोधन में बरकरार रखा गया है।
आईसीडी-11
2012 से, WHO विशेषज्ञ क्लासिफायरियर को संशोधित करने के लिए काम कर रहे हैं ताकि यह चिकित्सा विज्ञान और चिकित्सा अभ्यास के क्षेत्र में प्रगति को बेहतर ढंग से प्रतिबिंबित कर सके। विशेषज्ञों और इच्छुक पार्टियों को ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से क्लासिफायरियर पर टिप्पणियाँ या सुझाव देकर और बाद में राष्ट्रीय भाषाओं में अनुवाद में भाग लेकर आईसीडी की तैयारी में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जाता है। प्रत्येक नोसोलॉजिकल रूप के लिए, एटियलजि, लक्षण, नैदानिक मानदंड, दैनिक जीवन और गर्भावस्था पर प्रभाव, साथ ही उपचार सिद्धांतों का संकेत दिया जाएगा। प्रारंभिक संस्करण (विधानसभा में प्रस्तुत करने और राष्ट्रीय भाषाओं में अनुवाद के लिए संस्करण) आधिकारिक तौर पर 18 जून, 2018 को जारी किया गया था। ICD-11 को जनवरी 2019 में 144वीं कार्यकारी परिषद की बैठक में प्रस्तुत किया गया था और इसे मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA) द्वारा अनुमोदन के लिए प्रस्तुत किया जाएगा। भाग लेने वाले देशों में वर्गीकरण 1 जनवरी, 2022 से लागू होगा।
ICD-11 में नए अध्याय शामिल हैं, विशेष रूप से पारंपरिक चिकित्सा पर, और यौन स्वास्थ्य पर अध्याय उन विकारों को जोड़ता है जिन्हें पहले अन्य वर्गों में वर्गीकृत किया गया था (उदाहरण के लिए, ट्रांससेक्सुअलिज्म को मानसिक विकारों की श्रेणी में शामिल किया गया था, और अब "लिंग बेमेल" नाम के तहत "यौन स्वास्थ्य से संबंधित स्थितियों" की एक अलग श्रेणी में शामिल किया गया है)। लिंग असंगतता के अलावा, इस श्रेणी में यौन रोग, यौन दर्द विकार और "एटियोलॉजिकल स्पष्टीकरण" (यौन विकार का कारण बताने के लिए, जैसे सर्जरी या रेडियोथेरेपी) शामिल हैं। HA40.0 HA40.0), साइकोएक्टिव पदार्थ या दवा ( HA40.2 HA40.2), ज्ञान या अनुभव की कमी ( HA40.3 HA40.3) आदि)। पैराफिलिया इस श्रेणी से संबंधित नहीं हैं और अभी भी मानसिक विकारों के समूह में कोडित हैं ( 6डी30 6D30- 6D3Z 6D3Z ). एक नया व्यसनी विकार सामने आया है - गेमिंग डिसऑर्डर ( 6सी51 6सी51) कंप्यूटर गेम के प्रति एक रोगात्मक लत का वर्णन करता है।
ग्यारहवें संशोधन में, कोडिंग प्रणाली को भी बदल दिया गया, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ-साथ इसकी संरचना को सरल बनाया गया।
ICD-10 वर्गीकरण की मूल संरचना और सिद्धांत
ICD-10 वर्गीकरण का आधार एक तीन-अंकीय कोड है जो मृत्यु दर डेटा के लिए कोडिंग के अनिवार्य स्तर के रूप में कार्य करता है जो व्यक्तिगत देश WHO को प्रदान करते हैं, साथ ही प्रमुख अंतरराष्ट्रीय तुलनाओं के लिए भी। रूसी संघ में, IBC का एक और विशिष्ट लक्ष्य है। रूसी संघ का कानून (अर्थात्, मनोरोग देखभाल पर रूसी संघ का कानून, विशेषज्ञ गतिविधियों पर रूसी संघ का कानून) नैदानिक मनोरोग में और फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाओं के दौरान आईसीडी के वर्तमान संस्करण के अनिवार्य उपयोग को स्थापित करता है।
ICD-10 की संरचना विलियम फर्र द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण पर आधारित है। उनकी योजना थी कि, सभी व्यावहारिक और महामारी विज्ञान उद्देश्यों के लिए, रोग के आँकड़ों को निम्नानुसार समूहीकृत किया जाना चाहिए:
- महामारी रोग;
- संवैधानिक या सामान्य रोग;
- शारीरिक स्थानीयकरण द्वारा समूहीकृत स्थानीय रोग;
- विकासात्मक रोग;
टॉम
ICD-10 में तीन खंड हैं:
- खंड 1 में मुख्य वर्गीकरण शामिल है;
- खंड 2 में आईसीडी के उपयोगकर्ताओं के लिए उपयोग के निर्देश शामिल हैं;
- खंड 3 वर्गीकरण का वर्णानुक्रमिक सूचकांक है।
खंड 1 में "नियोप्लाज्म की आकृति विज्ञान" अनुभाग भी शामिल है, सारांश सांख्यिकीय विकास, परिभाषाओं, नामकरण नियमों के लिए विशेष सूचियाँ।
कक्षाओं
वर्गीकरण को 22 वर्गों में विभाजित किया गया है। ICD में कोड का पहला अक्षर एक अक्षर है, और प्रत्येक अक्षर एक विशेष वर्ग से मेल खाता है, अक्षर D के अपवाद के साथ, जिसका उपयोग कक्षा II "नियोप्लाज्म" और कक्षा III में "रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार" में किया जाता है, और अक्षर H, जिसका उपयोग कक्षा VII में "आंख और एडनेक्सा के रोग" और कक्षा VIII में "कान और मास्टॉयड के रोग" में किया जाता है। चार वर्ग (I, II, XIX और XX) अपने कोड के पहले अक्षर में एक से अधिक अक्षरों का उपयोग करते हैं।
कक्षा II में, पहली धुरी साइट के आधार पर नियोप्लाज्म की प्रकृति है, हालांकि कई तीन-वर्ण वाले रूब्रिक महत्वपूर्ण रूपात्मक प्रकार के नियोप्लाज्म (जैसे, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मेलेनोमास, मेसोथेलियोमास, कापोसी सारकोमा) के लिए हैं। रूब्रिक श्रेणी प्रत्येक ब्लॉक शीर्षक के बाद कोष्ठक में दी गई है।
तीन-अक्षर रूब्रिक
प्रत्येक ब्लॉक के भीतर, तीन-वर्ण वाले कुछ रूब्रिक केवल एक बीमारी के लिए होते हैं, जिन्हें इसकी आवृत्ति, गंभीरता और स्वास्थ्य सेवाओं के प्रति संवेदनशीलता के कारण चुना जाता है, जबकि अन्य तीन-वर्ण वाले रूब्रिक कुछ सामान्य विशेषताओं वाले रोगों के समूहों के लिए होते हैं। ब्लॉक में आमतौर पर "अन्य" स्थितियों के लिए रूब्रिक्स होते हैं, जिससे बड़ी संख्या में विभिन्न लेकिन दुर्लभ स्थितियों के साथ-साथ "अनिर्दिष्ट" स्थितियों को वर्गीकृत करना संभव हो जाता है।
चार-वर्ण उपश्रेणियाँ
अधिकांश तीन-अंकीय रूब्रिक्स को दशमलव बिंदु के बाद चौथे अंक के साथ उप-विभाजित किया जाता है, ताकि 10 से अधिक उपश्रेणियों का उपयोग किया जा सके। यदि तीन-अक्षर वाला रूब्रिक उप-विभाजित नहीं है, तो चौथे वर्ण के स्थान को भरने के लिए "" अक्षर का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है ताकि कोड में सांख्यिकीय प्रसंस्करण के लिए एक मानक आकार हो।
संकलन और संपादन के लिए जिम्मेदार: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संवाददाता सदस्य प्रोफेसर वी.के. ओवचारोव, पीएच.डी. शहद। विज्ञान एम. वी. मक्सिमोवा।
नैदानिक संशोधन
ICD-10 का नैदानिक संशोधन (ICD-10-KM)(अंग्रेज़ी) ICD-10-CM - नैदानिक संशोधन) संयुक्त राज्य अमेरिका में सांख्यिकीय उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाने वाला ICD-10 का संस्करण है। मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र द्वारा प्रदान किया गया (अंग्रेज़ी)रूसी(सीएमएस; अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग का हिस्सा जो नागरिकों को तरजीही और मुफ्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार है) और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र (एनसीएचएस) (अंग्रेज़ी)
रोगों का नया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11)। इसमें चोटों, बीमारियों और मृत्यु के कारणों के लिए लगभग 55,000 अद्वितीय कोड शामिल हैं। यह वर्गीकरण दुनिया भर के चिकित्सकों के लिए एक आम भाषा बनाता है।
“आईसीडी डब्ल्यूएचओ का विशेष गौरव है। यह हमें बीमारी और मृत्यु के कारणों को बेहतर ढंग से समझने और पीड़ा को रोकने और जीवन बचाने के लिए कार्रवाई करने की अनुमति देता है, ”डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनोम घेबियस कहते हैं।
ICD-11 दस वर्षों से अधिक समय से विकास में है। इसके अद्यतन संस्करण में पिछले संस्करणों की तुलना में महत्वपूर्ण सुधार शामिल हैं। पहली बार इसे पूरी तरह से इलेक्ट्रॉनिक रूप में प्रस्तुत किया गया है और इसका प्रारूप कहीं अधिक सुविधाजनक है। कई स्वास्थ्य कर्मियों ने इसके विकास में भाग लिया और सम्मेलनों में अपने प्रस्ताव प्रस्तुत किये। कुल मिलाकर, WHO मुख्यालय में IBC टीम को कुछ प्रावधानों को संशोधित करने के लिए 10,000 से अधिक प्रस्ताव प्राप्त हुए।
ICD-11 को WHO के सदस्य राज्यों द्वारा अपनाने के लिए मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा में प्रस्तुत किया जाएगा और 1 जनवरी 2022 को लागू होगा। यह संस्करण पूर्वावलोकन के लिए प्रकाशित किया जा रहा है, जिससे भाग लेने वाले देशों को इसके उपयोग के लिए अपनी योजना बनाने, इसका अनुवाद तैयार करने और पूरे देश में स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करने की अनुमति मिलनी चाहिए।
आईसीडी का उपयोग बीमा कंपनियों द्वारा भी किया जाता है, क्योंकि मुआवजे की राशि इसके कोड पर निर्भर करती है। इसके अलावा, आईसीडी का उपयोग राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम प्रबंधकों द्वारा किया जाता है; डेटा संग्राहक; और वे जो वैश्विक स्वास्थ्य में प्रगति पर नज़र रखते हैं और स्वास्थ्य प्रणाली के लिए संसाधनों का आवंटन निर्धारित करते हैं।
नया संस्करण (ICD-11) चिकित्सा और वैज्ञानिक प्रगति में भी प्रगति को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, रोगाणुरोधी प्रतिरोध से संबंधित कोड वैश्विक रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी प्रणाली (GLASS) के अधिक अनुरूप हैं।
ICD-11 स्वास्थ्य सुरक्षा पर बेहतर डेटा एकत्र करने में भी मदद करेगा, जिसका अर्थ है कि स्वास्थ्य स्थिति को प्रभावित करने वाले कुछ कारकों के प्रभाव को पहचाना और कम किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, अस्पतालों में कुछ संभावित खतरनाक प्रकार के कार्य संगठन।
नई आईसीडी में पारंपरिक चिकित्सा पर नए अध्याय भी शामिल हैं: इस तथ्य के बावजूद कि दुनिया भर में लाखों लोग पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हैं, इसे अभी तक इस प्रणाली में वर्गीकृत नहीं किया गया है। यौन स्वास्थ्य पर एक और नया अध्याय, उन विकारों को एक साथ लाता है जिन्हें पहले अन्य तरीकों से वर्गीकृत किया गया था (उदाहरण के लिए, लिंग असंगतता को पहले एक मानसिक विकार माना जाता था) या अलग तरीके से वर्णित किया गया था। जुआ विकार को व्यसनी विकारों के अनुभाग में जोड़ा गया है।
डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण मानक और शब्दावली के टीम लीडर डॉ. रॉबर्ट जैकब कहते हैं, "कोड के संशोधन में एक प्रमुख सिद्धांत कोडिंग संरचना और इलेक्ट्रॉनिक उपकरण को सरल बनाना था, जिससे स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए विकारों को पंजीकृत करना आसान हो जाएगा।"
डब्ल्यूएचओ के स्वास्थ्य प्रणाली मापन के सहायक महानिदेशक डॉ. लुबना अलानसारी का कहना है कि आईसीडी स्वास्थ्य जानकारी की आधारशिला है और आईसीडी-11 बीमारी की समझ का एक अद्यतन संस्करण प्रदान करेगा।