2790 10 cerinte sanitare si epidemiologice. Medicul șef sanitar de stat al Federației Ruse
MEDIC ŞEF SANITAR DE STAT AL FEDERATIEI RUSE
REZOLUŢIE
La aprobarea SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale”
În conformitate cu Legea federală din 30 martie 1999 N 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, N 14, Art. 1650; 2002, N 1 (Partea I) ), Art. 2; 2003, N 2, art. 167; N 27 (partea I), art. 2700; 2004, N 35, art. 3607; 2005, N 19, art. 1752; 2006, N 1, art. . 10; N 52 (Partea I), Art. 5498; 2007, N 1 (Partea I), Art. 21, 29; N 27, Art. 3213; N 46, Art. 5554; N 49, Art. 6070; 2008, N 24, Art. 2801; N 29 (Partea I), Art. 3418; N 30 (Partea a II-a), Art. 3616; N 44, Art. 4984; N 52 (Partea I), Art. 6223; 2009 , N 1, Art. 17; 2010, N 40, Art. 4969) și Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 N 554 „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind Serviciul Sanitar și Epidemiologic de Stat al Federației Ruse și Regulamentele privind standardizarea sanitară și epidemiologică de stat” ( Colecția de legislație a Federației Ruse, 2000, N 31, Art. 3295; 2004, N 8, Art. 663; N 47, Art. 4666; 2005, N 39, Art. . 3953)
decret:
Aprobarea normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale” (anexă).
G.G.Oniscenko
Înregistrat
la Ministerul Justiţiei
Federația Rusă
17 februarie 2011,
inmatriculare N 19871
Aplicație. SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale”
Aplicație
Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice
I. Domeniul de aplicare și prevederile generale
1.1. Normele și reglementările sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legislația Federației Ruse.
1.2. Aceste norme sanitare stabilesc cerințe sanitare și epidemiologice obligatorii pentru manipularea (colectarea, depozitarea temporară, decontaminarea, inofensiunea, transportul) deșeurilor generate în organizații în timpul desfășurării activităților medicale și/sau farmaceutice, efectuarea procedurilor terapeutice, de diagnostic și de sănătate ( denumite în continuare deșeuri medicale), precum și la amplasarea, echiparea și funcționarea amplasamentului de manipulare a deșeurilor medicale, regimul sanitar și antiepidemic de lucru la manipularea deșeurilor medicale.
1.3. Aceste reguli sanitare sunt destinate cetățenilor, antreprenorilor individuali și entitati legale, ale căror activități sunt legate de gestionarea deșeurilor medicale.
1.4. Controlul (supravegherea) asupra respectării acestora reguli sanitare efectuate de organisme care exercită funcții de control și supraveghere în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației în conformitate cu legislația Federației Ruse.
II. Clasificarea deșeurilor medicale
2.1. Deseuri medicaleîn funcţie de gradul de pericol epidemiologic, toxicologic şi de radiaţii al acestora, precum şi impact negativ Habitatul este împărțit în cinci clase de pericol (Tabelul 1):
clasa A – epidemiologic fără deseuri periculoase, apropiată ca compoziție de deșeurile solide municipale (denumite în continuare RSU);
clasa B - deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic;
clasa B - deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic;
clasa G - deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4;
clasa D - deșeuri radioactive.
Tabelul 1.
tabelul 1
Clasa de pericol |
Caracteristicile compoziției morfologice |
Clasa A (deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, compoziție apropiată de deșeurile solide) |
Deșeuri care nu intră în contact cu fluidele biologice ale pacienților sau pacienților infecțioși. Deșeurile alimentare din unitățile centrale de alimentație publică, precum și din toate departamentele unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, cu excepția bolilor infecțioase, inclusiv ftiziatrie |
Clasa B (deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Deșeuri infecțioase și potențial infecțioase. Materiale și instrumente, obiecte contaminate cu sânge și/sau alte fluide biologice. Deșeuri patologice și anatomice. Deșeuri chirurgicale organice (organe, țesuturi etc.). Deșeurile alimentare de la departamentele de boli infecțioase. Deșeuri din laboratoarele microbiologice, de diagnostic clinic, din industriile farmaceutice, imunobiologice care lucrează cu microorganisme din 3-4 grupe de patogenitate. Deșeuri biologice din vivarii. Vaccinurile vii nu sunt potrivite pentru utilizare |
Clasa B (deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Materiale care au fost în contact cu pacienți cu boli infecțioase care pot duce la Situații de urgențăîn domeniul bunăstării sanitare și epidemiologice a populației și necesită măsuri de protecție sanitară a teritoriului. Deșeuri din laboratoare, industrii farmaceutice și imunobiologice care lucrează cu microorganisme din grupele de patogenitate 1-2. |
Deșeuri din secțiile de tratament și diagnostic ale spitalelor (dispensare) ftiziatrice, contaminate cu sputa pacienților, deșeuri din laboratoarele microbiologice care lucrează cu agenți patogeni de tuberculoză |
|
Clasa G (deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4) |
Medicinale (inclusiv citostatice), diagnostice, dezinfectante care nu trebuie utilizate. |
Clasa D |
Toate tipurile de deșeuri în orice starea de agregare, în care conținutul de radionuclizi depășește nivelurile admisibile stabilite de standardele de siguranță împotriva radiațiilor |
________________
În conformitate cu SP 2.1.7.1386-03 „Reguli sanitare pentru determinarea clasei de pericol a deșeurilor toxice de producție și consum” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 19 iunie 2003, înregistrare N 4755, cu modificări înregistrate de Ministerul Justiția Rusiei la 12 februarie 2010, înregistrare N 16389).
2.2. După metode de dezinfecție hardware folosind metode fizice și modificări aspect deșeurile, excluzând posibilitatea reutilizării lor, deșeurile din clasele B și C pot fi acumulate, depozitate temporar, transportate, distruse și îngropate împreună cu deșeurile din clasa A. Ambalajele deșeurilor medicale dezinfectate din clasele B și C trebuie să fie marcate indicând că deșeurile au fost dezinfectate.
III. Cerințe pentru organizarea unui sistem de management al deșeurilor medicale
3.1. Sistemul de colectare, depozitare temporară și transport al deșeurilor medicale trebuie să includă următoarele etape:
- colectarea deșeurilor în cadrul organizațiilor furnizoare de servicii medicale și/sau activitati farmaceutice;
- circulatia deseurilor din compartimente si depozitarea temporara a deseurilor pe teritoriul organizatiei generatoare de deseuri;
- dezinfectare/neutralizare;
- transportul deșeurilor de pe teritoriul organizației generatoare de deșeuri;
- îngroparea sau distrugerea deşeurilor medicale.
3.2. Șeful unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice aprobă instrucțiuni care definesc angajații responsabili și procedura de manipulare a deșeurilor medicale în această organizație.
3.3. Amestecarea deșeurilor de diferite clase într-un recipient comun este inacceptabilă.
3.4. Procesele de mutare a deșeurilor din locurile de generare în locurile de depozitare temporară și/sau dezinfecție, descărcarea și încărcarea containerelor reutilizabile trebuie să fie mecanizate (cărucioare, lifturi, ascensoare, camioane etc.).
3.5. Nu este permisă implicarea persoanelor care nu au urmat o pregătire preliminară în manipularea în siguranță a deșeurilor medicale pentru lucrările de gestionare a deșeurilor medicale.
3.6. Colectarea, depozitarea temporară și îndepărtarea deșeurilor trebuie efectuate în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor medicale adoptată de organizația dată care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Această schemă este dezvoltată în conformitate cu cerințele acestor reguli sanitare și aprobată de șeful organizației.
3.7. Schema de gestionare a deșeurilor medicale specifică:
- compoziția calitativă și cantitativă a deșeurilor medicale generate;
- standarde pentru generarea deșeurilor medicale elaborate și adoptate în regiune;
- nevoia de consumabile și recipiente pentru colectarea deșeurilor medicale pe baza cerinței de schimbare a pungilor o dată pe schimb (cel puțin o dată la 8 ore), recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite - minim 72 de ore, în săli de operație - după fiecare operație;
- procedura de colectare a deseurilor medicale;
Procedura și locurile de depozitare (acumulare) temporară a deșeurilor medicale, frecvența îndepărtării acestora;
- metode aplicate de dezinfectie/neutralizare si eliminare a deseurilor medicale;
- procedură pentru acțiunile personalului în caz de încălcare a integrității ambalajului (împrăștiere, vărsare de deșeuri medicale);
- organizarea instruirii igienice a personalului in regulile de siguranta epidemiologica la manipularea deseurilor medicale.
3.8. Transportul deșeurilor de pe teritoriul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice se realizează prin transportul organizațiilor specializate la locul neutralizării și depozitării ulterioare a deșeurilor medicale, ținând cont de un sistem centralizat unificat de curățare sanitară a administrației respective. teritoriu.
IV. Cerințe pentru colectarea deșeurilor medicale
4.1. Persoanele sub 18 ani nu au voie să lucreze cu deșeurile medicale. Personalul este supus unor examinări medicale preliminare (la angajare) și periodice, în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.2. Personalul trebuie vaccinat în conformitate cu programul național și regional de vaccinări preventive. Personalul care nu este imunizat împotriva hepatitei B nu are voie să lucreze cu deșeuri medicale din clasele B și C.
4.3. La angajare și apoi anual, personalul urmează o pregătire obligatorie privind regulile manipulare sigură cu deșeuri.
4.4. Personalul trebuie să lucreze în îmbrăcăminte specială și încălțăminte înlocuibilă, în care nu are voie să părăsească spațiul de lucru. Îmbrăcămintea personală și îmbrăcămintea de lucru trebuie depozitate în dulapuri separate.
4.5. Personalul este prevăzut cu seturi de îmbrăcăminte de lucru și echipament individual de protecție (haine/salopete, mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri, mâneci etc.).
Spălarea hainelor de lucru se realizează central. Este interzisă spălarea hainelor de lucru acasă.
4.6. Deșeurile de clasa A sunt colectate în containere reutilizabile sau pungi de unică folosință. Pachetele pot fi de orice culoare, cu exceptia galbenului si rosului. Sacii de unică folosință sunt plasați pe cărucioare speciale sau în interiorul recipientelor reutilizabile. Containerele și cărucioarele de colectare a deșeurilor trebuie să fie marcate cu „Deșeuri. Clasa A”. Containerele reutilizabile umplute sau pungile de unică folosință sunt livrate prin mecanizare la scară mică și reîncărcate în containere marcate destinate colectării deșeurilor din această clasă, instalate pe un loc special (în interior). Containerele reutilizabile trebuie spălate și dezinfectate după golire. Procedura de spălare și dezinfectare a recipientelor reutilizabile este determinată în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de curățare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea teritoriilor. zonele populateși gestionarea deșeurilor de producție și consum.
4.7. Pentru organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, producătoare de bunuri de uz casnic Ape uzateîn sistemul de canalizare la nivel de oraș, sistemul preferat pentru eliminarea materiilor prime alimentare și a deșeurilor alimentare preparate din unitățile de catering și bufete, clasificate ca deșeuri medicale clasa A, este evacuarea mancare irositaîn sistemul de canalizare al orașului prin echiparea sistemului de canalizare interioară cu mașini de tocat deșeuri alimentare (eliminare).
În cazul în care este imposibilă evacuarea deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare, deșeurile alimentare sunt colectate separat de celelalte deșeuri de clasa A în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință instalate în unitățile de catering, cantine și cămare. Transportul suplimentar al deșeurilor alimentare se efectuează în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Deșeuri alimentare destinate îndepărtării în vederea eliminării în depozitele solide deșeuri menajere, ar trebui plasat pentru depozitare temporară în recipiente reutilizabile în ambalaje de unică folosință.
Depozitarea temporară a deșeurilor alimentare în absența echipamentelor frigorifice special desemnate este permisă pentru cel mult 24 de ore.
Deșeurile alimentare (cu excepția deșeurilor din secțiile de boli infecțioase, inclusiv boli de piele și venerice și tuberculoză, sanatorie speciale pentru ameliorarea celor care s-au vindecat de boli infecțioase) pot fi utilizate în agriculturăîn conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.8. Deșeurile de clasa A, cu excepția deșeurilor alimentare, pot fi îndepărtate din unitățile structurale folosind un tobogan de gunoi sau transport pneumatic. Nu este permisă aruncarea obiectelor în toboganul de gunoi care ar putea duce la blocarea mecanică (înfundarea) a jgheabului de gunoi. Deșeurile trebuie aruncate într-un tobog de gunoi în formă ambalată.
Proiectarea, materialele și amenajarea jgheaburilor deșeurilor și transportului pneumatic trebuie să asigure posibilitatea curățării, spălării, dezinfectării și îndepărtarii mecanizate a deșeurilor din camerele de colectare a deșeurilor. Camerele de colectare a gunoiului sunt dotate cu containere, alimentare cu apă și canalizare. Este interzisă aruncarea deșeurilor din toboganul de gunoi (transport pneumatic) direct pe podeaua camerei de colectare a gunoiului. Trebuie asigurată o aprovizionare cu containere pentru camera de colectare a deșeurilor pentru cel puțin o zi.
Containerele se spala dupa fiecare golire si se dezinfecteaza cel putin o data pe saptamana.
Curățarea trunchiurilor de conducte, a dispozitivelor de primire și a camerelor de colectare a deșeurilor se efectuează săptămânal. Dezinfectarea preventivă și dezinsecția se efectuează cel puțin o dată pe lună, deratizare - după caz.
4.9. Deșeurile voluminoase din clasa A sunt colectate în coșuri speciale pentru deșeuri voluminoase. Suprafețele și agregatele de deșeuri voluminoase care au intrat în contact cu materialul infectat sau cu pacienții sunt supuse dezinfectării obligatorii înainte de a fi puse într-un coș de depozitare.
4.10. Deșeurile de clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei)/neutralizării obligatorii. Alegerea metodei de decontaminare/neutralizare este determinată de capacitățile organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice și se realizează la elaborarea unei scheme de gestionare a deșeurilor medicale.
Dacă o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice nu are un loc pentru dezinfecția/neutralizarea deșeurilor de clasa B sau sistem centralizat neutralizarea deseurilor medicale acceptate pe teritoriul administrativ, deseurile clasa B se dezinfecteaza de catre personalul acestei organizatii la locurile de producere a acestora cu substante chimice/ prin metode fizice.
4.11. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje moi (saci) sau dure (rezistente la perforare) de unică folosință (containere) Culoarea galbena sau având un marcaj galben. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor.
Pentru colectarea deșeurilor de obiecte ascuțite din clasa B, trebuie utilizate containere (recipiente) de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate. Recipientul trebuie să aibă un capac etanș pentru a preveni deschiderea accidentală.
Pentru colectarea deșeurilor organice, lichide din clasa B, trebuie folosite recipiente de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate, cu capac (recipiente) pentru a asigura etanșarea acestora și pentru a preveni posibilitatea deschiderii spontane.
În cazul utilizării metodelor de dezinfecție a feroneriei într-o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, la locurile de muncă este permisă colectarea deșeurilor de clasa B în containere generale (recipiente, pungi), seringi uzate în formă neasamblată cu separarea prealabilă a acelor ( pentru a separa acele, trebuie folosite dispozitive de îndepărtare a ace, dispozitive de distrugere a ace, tăietoare de ace), mănuși, pansamente și așa mai departe.
4.12. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi sau containere speciale pentru cărucior.
4.13. După ce umple sacul nu mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor într-o unitate medicală dată leagă sacul sau îl închide folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Containere dure (rezistente la străpungere). sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.14. La ambalarea finală a deșeurilor de Clasa B pentru scoaterea din departament (organizație), containerele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri de Clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu denumirea organizației, departamentului, data și numele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.
4.15. Dezinfectarea containerelor reutilizabile pentru colectarea deșeurilor de clasa B în cadrul organizației se efectuează zilnic.
4.16. Deșeurile medicale de clasa B provenite din secții în containere închise de unică folosință (saci) sunt plasate în containere și apoi transportate în acestea la un loc de gestionare a deșeurilor sau o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale înainte de transportul ulterioar de către organizații specializate la locul de decontaminare/neutralizare. Accesul persoanelor neautorizate în spațiile de depozitare temporară a deșeurilor medicale este interzis.
Containerele trebuie să fie realizate din materiale rezistente la solicitări mecanice, ridicate și temperaturi scăzute, detergenții și dezinfectanții, să fie închise cu capace, al căror design nu ar trebui să le permită deschiderea spontană.
4.17. Atunci când se organizează locuri de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor medicale prin metode hardware, sunt permise colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale de clasa B fără dezinfecție prealabilă în locurile de generare, cu condiția ca cerințele necesare siguranța epidemiologică.
Totodată, unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice trebuie să i se asigure toate consumabilele necesare, inclusiv ambalajele de unică folosință.
4.18. Deșeurile operaționale patologico-anatomice și organice din clasa B (organe, țesuturi etc.) sunt supuse incinerării (arderii) sau înmormântării în cimitire în morminte speciale într-o zonă special amenajată a cimitirului în conformitate cu cerințele legislației. a Federației Ruse. Dezinfectarea unor astfel de deșeuri nu este necesară.
4.19. Este permisă mutarea deșeurilor medicale nedezinfectate din clasa B, ambalate în containere speciale de unică folosință, din unități structurale îndepărtate (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor) și alte locuri de îngrijire medicală către o organizație medicală pentru a asigura dezinfecția ulterioară a acestora/ neutralizare.
4.20. Lucrările privind manipularea deșeurilor medicale din clasa B sunt organizate în conformitate cu cerințele pentru lucrul cu agenți patogeni din grupele de patogenitate 1-2, pentru protecția sanitară a teritoriului și pentru prevenirea tuberculozei.
4.21. Deșeurile din clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei) obligatorii prin metode fizice (termică, cuptor cu microunde, radiații și altele). Utilizarea metodelor de dezinfecție chimică este permisă numai pentru dezinfectarea deșeurilor alimentare și a secrețiilor pacienților, precum și la organizarea măsurilor antiepidemice primare în focare. Alegerea metodei de dezinfecție se efectuează atunci când se elaborează o schemă de colectare și eliminare a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa B nedezinfectate în afara teritoriului organizației nu este permisă.
4.22. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje (recipiente) moi (saci) sau dure (rezistente la perforare) de unică folosință, care sunt roșii sau au marcaje roșii. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor. Lichid deșeuri biologice, instrumentele de perforare (tăiere) de unică folosință și alte produse medicale sunt plasate în ambalaje (recipiente) solide (rezistente la perforare) și rezistente la umiditate.
4.23. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi speciale (cărucioare) sau containere.
4.24. Odată ce sacul nu este plin mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor la unitatea medicală dată, cu respectarea cerințelor de siguranță biologică, leagă sau închide sacul folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Recipientele dure (rezistente la perforare) sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.25. La ambalarea finală a deșeurilor de clasa B pentru scoaterea din unitate, recipientele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri de clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu denumirea organizației, departamentului, data și denumirea persoana responsabila cu colectarea deseurilor.
4.26. Deșeurile medicale de clasa B în containere închise de unică folosință sunt plasate în containere speciale și depozitate într-o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale.
4.27. Dispozitivele uzate care conțin mercur, lămpile (fluorescente și altele), echipamentele clasificate ca deșeuri medicale din clasa G sunt colectate în recipiente etichetate cu capace etanșe de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului), care sunt depozitate în încăperi special amenajate.
4.28. Este interzisă colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor de citostatice și medicamente genotoxice și a tuturor tipurilor de deșeuri generate în urma preparării soluțiilor acestora (sticle, fiole etc.), clasificate drept deșeuri medicale de clasa G, fără decontaminare. Deșeurile trebuie decontaminate imediat la punctul de generare folosind mijloace speciale. De asemenea, este necesară decontaminarea locului de muncă. Lucrările cu astfel de deșeuri trebuie efectuate folosind mijloace speciale protectie personala si efectuata in hota.
Agenții medicinali, de diagnostic și dezinfectanți care nu trebuie utilizați sunt colectați în ambalaje de unică folosință etichetate de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului).
a avut loc o eroare
Plata nu a fost finalizată din cauza unei erori tehnice, bani gheata din contul dvs
nu au fost anulate. Încercați să așteptați câteva minute și să repetați plata din nou.
Pagina 1
pagina 2
pagina 3
pagina 4
pagina 5
pagina 6
pagina 7
pagina 8
pagina 9
pagina 10
pagina 11
pagina 12
pagina 13
pagina 14
pagina 15
pagina 16
pagina 17
pagina 18
pagina 19
pagina 20
pagina 21
pagina 22
pagina 23
pagina 24
pagina 25
pagina 26
pagina 27
pagina 28
pagina 29
pagina 30
Serviciul Federal de Supraveghere a Protecției Drepturilor
consumatorii și bunăstarea umană
2.1.7. SOL, LOCURI DE CURATARE,
DEȘEURI DE PRODUCȚIE ȘI CONSUM,
PROTECȚIA SANITARĂ A SOLULUI
Cerințe sanitare și epidemiologice
la managementul deşeurilor medicale
SanPiN 2.1.7.2790-10
MOSCOVA
2011
1. Dezvoltat de Serviciul Federal pentru Supravegherea Protecției Drepturilor Consumatorului și Bunăstarea Umanului (O.I. Aksenova, A.V. Bormashov, A.L. Mishina); Institutul de Cercetare pentru Ecologie și Igienă Umană mediu inconjurator lor. UN. Sysina RAMS (N.V. Rusakov, I.A. Kryatov, G.I. Korotkova, A.Yu. Orlov, V.A. Mironova, D.E. Kadyrov, N.Yu. Starodubova, O.V. Ushakova , L.V. Kitaeva, V.N. Frolov); OJSC „Academia” utilitati lor. K.D. Pamfilova" (N.F. Abramov, V.N. Abramov); Instituția Federală de Stat „Institutul de Cercetare în Dezinfectologie” din Rospotrebnadzor (L.G. Panteleeva, I.M. Abramova, L.S. Fedorova); GOU VPO MMA im. LOR. Sechenov (V.G. Akimkin); GOU DPO SPbMAPO Roszdrav (A.P. Shcherbo, O.V. Mironenko); FGUZ Centrul Federal igienă și epidemiologie (T.D. Kuzkina, O.P. Chernyavskaya, E.F. Opochinsky); Biroul Rospotrebnadzor din Moscova (N.N. Filatov, S.G. Fokin, E.P. Igonina, L.S. Mamontova, N.A. Radchenko); Instituția Federală de Stat „TsGiE din Moscova” (A.V. Ivanenko, I.A. Khrapunova, O.A. Gruzdeva, O.P. Bezsmertnaya); Statul Perm universitate tehnica(Ya.I. Vaisman, V.N. Korotaev); Instituția de stat „Biroul Regional Kaluga” examen medico-legal(S.I. Lantsov); Instituția de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior SPb Academia Medicală de Stat numită după. I.I. Mechnikova (E.N. Kolosovskaya, G.B. Eremin, V.A. Nikonov); Toată rusă organizatie publicaîntreprinderile mici și mijlocii „Sprijinul Rusiei” (N.V. Ushakova).
2. Recomandat spre aprobare de către Comisia pentru Standarde Sanitare și Epidemiologice de Stat în temeiul Serviciul federal privind supravegherea în domeniul protecției drepturilor consumatorilor și al bunăstării umane (protocol din 14 octombrie 2010 nr. 2).
3. Aprobat prin rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse G.G. Onishchenko din 9 decembrie 2010 nr. 163.
4. Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 17 februarie 2011, numărul de înregistrare 19871.
„Regulile și reglementările sanitare și epidemiologice de stat (denumite în continuare norme sanitare) - de reglementare acte juridice, stabilirea cerințelor sanitare și epidemiologice (inclusiv criterii de siguranță și (sau) inofensivă a factorilor de mediu pentru oameni, standarde de igienă și alte standarde), nerespectarea cărora creează o amenințare pentru viața sau sănătatea umană, precum și amenințarea apariția și răspândirea bolilor” (articolul 1).
„Respectarea regulilor sanitare este obligatorie pentru cetățeni, întreprinzători individuali și persoane juridice” (Articolul 39).
„Pentru încălcarea legislației sanitare, răspunderea disciplinară, administrativă și penală este stabilită în conformitate cu legislația Federației Ruse” (Articolul 55).
FEDERAȚIA RUSĂ
REZOLUŢIE
12.9.2010 Moscova Nr. 163
La aprobarea SanPiN 2.1.7.2790-10
„Sanitar și epidemiologic
Cerințe de aplicare
cu deșeuri medicale”
52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (partea 1), art. 2; 2003, nr. 2, Art. 167; Nr. 27 (Partea 1), Articolul 2700; 2004, Nr. 35, Articolul 3607; 2005, Nr. 19, Articolul 1752; 2006, Nr. 1, Articolul 10; Nr. 52 (Partea 1) 5498; 2007, nr. 1 (Partea 1), articolul 21; nr. 1 (partea 1), articolul 29; nr. 27, articolul 3213; nr. 46, articolul 5554; nr. 49, articolul 6070; 2008, nr. 24, articolul 2801; nr. 29 (partea 1), articolul 3418; nr. 30 (partea a 2-a), articolul 3616; nr. 44, articolul 4984; nr. 52 (partea 1), articolul 6223; 2009 , nr. 1, articolul 17; 2010, nr. 40, articolul 4969) și Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 nr. „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind Serviciul sanitar și epidemiologic de stat al Rusiei Federația și regulamentele privind standardizarea sanitară și epidemiologică de stat” (Legislația reuniunii Federației Ruse, 2000, nr. 31, articolul 3295; 2004, nr. 8, articolul 663; nr. 47, articolul 4666; 2005, nr. 39, articolul 3953)
EU DECID:
Aprobarea normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale” (Anexă).
G.G. Onishcenko
MEDIC ȘEF SANITAR DE STAT
FEDERAȚIA RUSĂ
REZOLUŢIE
4.03.2011 Moscova nr 18
„Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor
instituții medicale și de prevenire”
În conformitate cu Legea federală din 30 martie 1999 nr. 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, nr. 14, art. 1650; 2002, nr. 1 (Partea 1), Art. 2; 2003, Nr. 2, Art. 167; Nr. 27 (Partea 1), Art. 2700; 2004, Nr. 35, Art. 3607; 2005, Nr. 19, Art. 1752 2006, nr. 1, art. 10; nr. 52 (Partea 1), articolul 5498; 2007, nr. 1 (partea 1), articolul 21; nr. 1 (partea 1), articolul 29; nr. 27, Articolul 3213; Nr. 46, Articolul 5554; Nr. 49, Articolul 6070; 2008, Nr. 24, Articolul 2801; Nr. 29 (Partea 1), Articolul 3418; Nr. 30 (Partea a 2-a), Articolul 3616; Nr. 44, articolul 4984; nr. 52 (Partea 1), articolul 6223; 2009, nr. 1, articolul 17; 2010, nr. 40, articolul 4969; 2011, nr. 1, articolul 6) și Decretul Guvernului Federația Rusă din 24 iulie 2000 Nr. „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind serviciul sanitar și epidemiologic de stat al Federației Ruse și a Regulamentului privind reglementarea sanitară și epidemiologică de stat” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2000, nr. 31, Art. 3295; 2004, Nr. 8, Art. 663; Nr. 47, Art. 4666; 2005, Nr. 39, Art. 3953)
EU DECID:
De la introducerea normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale”, aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat din 9 decembrie 2010 nr. 163 și înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 17 februarie 2011, numărul de înregistrare 19871 , consideră că regulile și normele sanitare din SanPiN 2.1.7.728-99 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din instituțiile medicale” nu mai sunt în vigoare. , aprobat prin rezolutie Medicul șef sanitar de stat din 22 ianuarie 1999 nr. 2, astfel cum a fost modificat prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat din 16 martie 2009 nr. 15 „La aprobarea SanPiN 2.1.7.2527-09 „Modificări 1 la reguli sanitareși SanPiN 2.1.7.728-99 „Reguli pentru colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor din instituțiile medicale”.
G.G. Onishcenko
I. Domeniul de aplicare și Dispoziții generale. 4 II. Clasificarea deșeurilor medicale. 4 III. Cerințe pentru organizarea unui sistem de management al deșeurilor medicale. 5 IV. Cerințe pentru colectarea deșeurilor medicale. 6 V. Metode și metode de dezinfecție și/sau neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C.. 11 VI. Cerințe pentru condițiile de depozitare temporară (acumulare) a deșeurilor medicale. 12 VII. Cerințe pentru organizarea transportului deșeurilor medicale. 12 VIII. Contabilitatea și controlul asupra mișcării deșeurilor medicale. 13 IX. Controlul productiei. 14 X. Cerințe pentru organizarea unui șantier pentru gestionarea deșeurilor medicale din clasele B și C.. 14 Anexa 1. Compoziția și suprafața minimă a spațiilor din zona de gestionare a deșeurilor din clasele B și C.. 16 Anexa 2. Temperaturi de proiectare, rate de schimb de aer în incinta zonei de gestionare a deșeurilor medicale din clasele B și C.. 16 Anexa 3. Jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasa B și C într-o unitate structurală. 17 Anexa 4. Jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasele B și C ale organizației. 17 Anexa 5. Jurnalul tehnologic al amplasamentului de tratare a deșeurilor din clasele B și C.. 17 Anexa 6. Termeni și definiții. 18 Date bibliografice. 19 |
Aplicație
2.1.7. SOLUL, LOCURI DE CURĂȚARE, DEȘEURI DE PRODUCȚIE ȘI CONSUM, PROTECȚIA SANITARĂ A SOLULUI
Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale
Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice
SanPiN 2.1.7.2790-10
I. Domeniul de aplicare și prevederile generale
1.1. Normele și reglementările sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legislația Federației Ruse.
1.2. Aceste norme sanitare stabilesc cerințe sanitare și epidemiologice obligatorii pentru manipularea (colectarea, depozitarea temporară, decontaminarea, inofensiunea, transportul) deșeurilor generate în organizații în timpul desfășurării activităților medicale și/sau farmaceutice, efectuarea procedurilor terapeutice, de diagnostic și de sănătate ( denumite în continuare deșeuri medicale), precum și la amplasarea, echiparea și funcționarea amplasamentului de manipulare a deșeurilor medicale, regimul sanitar și antiepidemic de lucru la manipularea deșeurilor medicale.
1.3. Aceste reguli sanitare sunt destinate cetățenilor, antreprenorilor individuali și persoanelor juridice ale căror activități sunt legate de gestionarea deșeurilor medicale.
1.4. Controlul (supravegherea) asupra respectării acestor reguli sanitare este efectuat de organismele care exercită funcții de control și supraveghere în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației în conformitate cu legislația Federației Ruse.
II. Clasificarea deșeurilor medicale
2.1. Deșeurile medicale, în funcție de gradul de pericol epidemiologic, toxicologic și de radiații, precum și de impactul negativ asupra mediului, sunt împărțite în cinci clase de pericol (Tabelul 1):
Clasă A- deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, similare ca compoziție cu deșeurile solide municipale (denumite în continuare RSU).
Clasă B- deşeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic.
Clasă ÎN- deşeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic.
Clasă G- deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1 - 4.
Clasă D- deseuri radioactive.
tabelul 1
Clasa de pericol |
Caracteristicile compoziției morfologice |
Clasa a (deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, compoziție apropiată de deșeurile solide) |
Deșeuri care nu intră în contact cu fluidele biologice ale pacienților sau pacienților infecțioși. Papetarie, ambalaje, mobilier, echipamente care si-au pierdut proprietatile de consumator. Deviz pentru curățarea zonei etc. Deșeurile alimentare din unitățile centrale de catering, precum și din toate departamentele unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, cu excepția bolilor infecțioase, incl. ftiziatric |
Clasa B (deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Deșeuri infecțioase și potențial infecțioase. Materiale și instrumente, obiecte contaminate cu sânge și/sau alte fluide biologice. Deșeuri patologice și anatomice. Deșeuri chirurgicale organice (organe, țesuturi etc.). Deșeurile alimentare de la departamentele de boli infecțioase. Deșeuri din laboratoarele microbiologice, de diagnostic clinic, din industriile farmaceutice, imunobiologice care lucrează cu microorganisme din grupele 3-4 de patogenitate. Deșeuri biologice din vivarii. Vaccinurile vii nu sunt potrivite pentru utilizare |
Clasa B (deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Materiale care au intrat în contact cu pacienți cu boli infecțioase, care pot duce la situații de urgență în domeniul bunăstării sanitare și epidemiologice a populației și necesită măsuri de protecție sanitară a teritoriului. Deșeuri din laboratoare, industrii farmaceutice și imunobiologice care lucrează cu microorganisme din grupele de patogenitate 1 - 2. Deșeuri din secțiile de tratament și diagnostic ale spitalelor (dispensare) ftiziatrice, contaminate cu sputa pacienților, deșeuri din laboratoarele microbiologice care lucrează cu agenți patogeni de tuberculoză |
Clasa G (deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic 1 - 4 clase * pericol) |
Medicinale (inclusiv citostatice), diagnostice, dezinfectante care nu trebuie utilizate. Deșeuri din exploatarea echipamentelor, transportului, sistemelor de iluminat și altele |
Clasa D Deseuri radioactive |
Toate tipurile de deșeuri, în orice stare de agregare, în care conținutul de radionuclizi depășește nivelurile admisibile stabilite prin standarde siguranța la radiații |
* conform SP 2.1.7.1386-03 „Reguli sanitare pentru determinarea clasei de pericol deseuri toxice producție și consum” (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 19 iunie 2003, numărul de înregistrare 4755, cu modificări înregistrate de Ministerul Justiției din Rusia la 12 februarie 2010, numărul de înregistrare 16389). |
2.2. După metodele hardware de dezinfecție folosind metode fizice și modificarea aspectului deșeurilor, excluzând posibilitatea reutilizării acestora, deșeurile din clasele B și C pot fi acumulate, depozitate temporar, transportate, distruse și îngropate împreună cu deșeurile din clasa A. Ambalare de dezinfectate deșeurile medicale din clasele B și C trebuie să fie marcate care indică faptul că deșeurile au fost dezinfectate.
III. Cerințe pentru organizarea unui sistem de management al deșeurilor medicale
3.1. Sistemul de colectare, depozitare temporară și transport al deșeurilor medicale trebuie să includă următoarele etape:
Colectarea deșeurilor în cadrul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice;
Transferul deșeurilor din departamente și depozitarea temporară a deșeurilor pe teritoriul organizației generatoare de deșeuri;
Dezinfectie/neutralizare;
Transportul deșeurilor de pe teritoriul organizației generatoare de deșeuri;
Eliminarea sau distrugerea deșeurilor medicale.
3.2. Șeful unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice aprobă instrucțiuni care definesc angajații responsabili și procedura de manipulare a deșeurilor medicale în această organizație.
3.3. Amestecarea deșeurilor de diferite clase într-un recipient comun este inacceptabilă.
3.4. Procesele de mutare a deșeurilor din locurile de generare în locurile de depozitare temporară și/sau dezinfecție, descărcarea și încărcarea containerelor reutilizabile trebuie să fie mecanizate (cărucioare, lifturi, ascensoare, camioane etc.).
3.5. Nu este permisă implicarea persoanelor care nu au urmat o pregătire preliminară în manipularea în siguranță a deșeurilor medicale pentru lucrările de gestionare a deșeurilor medicale.
3.6. Colectarea, depozitarea temporară și îndepărtarea deșeurilor trebuie efectuate în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor medicale adoptată de organizația dată care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Această schemă este dezvoltată în conformitate cu cerințele acestor reguli sanitare și aprobată de șeful organizației.
3.7. Schema de gestionare a deșeurilor medicale specifică:
Compoziția calitativă și cantitativă a deșeurilor medicale generate;
Standarde de generare a deșeurilor medicale elaborate și adoptate în regiune;
Necesitatea consumabilelor și a recipientelor pentru colectarea deșeurilor medicale pe baza cerinței de schimbare a pungilor o dată pe schimb (cel puțin o dată la 8 ore), recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite - cel puțin 72 de ore, în sălile de operație - după fiecare operație;
Procedura de colectare a deseurilor medicale;
Procedura și locurile de depozitare (acumulare) temporară a deșeurilor medicale, frecvența îndepărtării acestora;
Metode utilizate pentru dezinfecția/neutralizarea și eliminarea deșeurilor medicale;
Procedura pentru acțiunile personalului în caz de încălcare a integrității ambalajului (împrăștiere, vărsare de deșeuri medicale);
Organizarea instruirii igienice a personalului in regulile de siguranta epidemiologica la manipularea deseurilor medicale.
3.8. Transportul deșeurilor de pe teritoriul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice se realizează prin transportul organizațiilor specializate la locul neutralizării și depozitării ulterioare a deșeurilor medicale, ținând cont de un sistem centralizat unificat de curățare sanitară a administrației respective. teritoriu.
IV. Cerințe pentru colectarea deșeurilor medicale
4.1. Persoanele sub 18 ani nu au voie să lucreze cu deșeurile medicale. Personalul este supus unor examinări medicale preliminare (la angajare) și periodice, în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.2. Personalul trebuie vaccinat în conformitate cu programul național și regional de vaccinări preventive. Personalul care nu este imunizat împotriva hepatitei B nu are voie să lucreze cu deșeuri medicale din clasele B și C.
4.3. La angajare și apoi anual, personalul urmează instruire obligatorie privind regulile de gestionare în siguranță a deșeurilor.
4.4. Personalul trebuie să lucreze în îmbrăcăminte specială și încălțăminte înlocuibilă, în care nu are voie să părăsească spațiul de lucru. Îmbrăcămintea personală și îmbrăcămintea de lucru trebuie depozitate în dulapuri separate.
4.5. Personalul este prevăzut cu seturi de îmbrăcăminte de lucru și echipament individual de protecție (haine/salopete, mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri, mâneci etc.).
Spălarea hainelor de lucru se realizează central. Este interzisă spălarea hainelor de lucru acasă.
4.6. Deșeurile de clasa A sunt colectate în containere reutilizabile sau pungi de unică folosință. Pachetele pot fi de orice culoare, cu exceptia galbenului si rosului. Sacii de unică folosință sunt plasați pe cărucioare speciale sau în interiorul recipientelor reutilizabile. Containerele de colectare a deșeurilor și cărucioarele trebuie să fie marcate „Deșeuri. Clasa a." Containerele reutilizabile umplute sau pungile de unică folosință sunt livrate prin mecanizare la scară mică și reîncărcate în containere marcate destinate colectării deșeurilor din această clasă, instalate pe un amplasament (încăpere) special. Containerele reutilizabile trebuie spălate și dezinfectate după golire. Procedura de spălare și dezinfectare a recipientelor reutilizabile este determinată în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
4.7. Pentru organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice care deversează apele uzate menajere în sistemul de canalizare la nivel de oraș, sistemul preferat pentru eliminarea materiilor prime alimentare și a deșeurilor alimentare preparate din unitățile de catering și bufete, clasificate ca deșeuri medicale de clasa A, este evacuarea. deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare oraș prin echiparea sistemului de canalizare interioară cu mașini de tocat deșeuri alimentare (eliminare).
În cazul în care este imposibilă evacuarea deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare, deșeurile alimentare sunt colectate separat de celelalte deșeuri de clasa A în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință instalate în unitățile de catering, cantine și cămare. Transportul suplimentar al deșeurilor alimentare se efectuează în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Deșeurile alimentare destinate îndepărtării în vederea eliminării în depozitele de deșeuri solide trebuie depozitate pentru depozitare temporară în recipiente reutilizabile în ambalaje de unică folosință.
Depozitarea temporară a deșeurilor alimentare în absența echipamentelor frigorifice special desemnate este permisă pentru cel mult 24 de ore.
Deșeurile alimentare (cu excepția deșeurilor din secțiile de boli infecțioase, inclusiv boli de piele și venerice și tuberculoză, sanatorie speciale pentru ameliorarea celor care s-au vindecat de boli infecțioase) pot fi utilizate în agricultură în conformitate cu cerințele legislației din Federația Rusă.
4.8. Deșeurile de clasa A, cu excepția deșeurilor alimentare, pot fi îndepărtate din unitățile structurale folosind un tobogan de gunoi sau transport pneumatic. Nu este permisă aruncarea obiectelor în toboganul de gunoi care ar putea duce la blocarea mecanică (înfundarea) a jgheabului de gunoi. Deșeurile trebuie aruncate într-un tobog de gunoi în formă ambalată.
Proiectarea, materialele și amenajarea jgheaburilor deșeurilor și transportului pneumatic trebuie să asigure posibilitatea curățării, spălării, dezinfectării și îndepărtarii mecanizate a deșeurilor din camerele de colectare a deșeurilor. Camerele de colectare a gunoiului sunt dotate cu containere, alimentare cu apă și canalizare. Este interzisă aruncarea deșeurilor din toboganul de gunoi (transport pneumatic) direct pe podeaua camerei de colectare a gunoiului. Trebuie asigurată o aprovizionare cu containere pentru camera de colectare a deșeurilor pentru cel puțin o zi.
Containerele se spala dupa fiecare golire si se dezinfecteaza cel putin o data pe saptamana.
Curățarea trunchiurilor de conducte, a dispozitivelor de primire și a camerelor de colectare a deșeurilor se efectuează săptămânal. Dezinfecția preventivă, dezinsecția se efectuează cel puțin o dată pe lună, deratizare - după caz.
4.9. Deșeurile voluminoase din clasa A sunt colectate în coșuri speciale pentru deșeuri voluminoase. Suprafețele și agregatele de deșeuri voluminoase care au intrat în contact cu materialul infectat sau cu pacienții sunt supuse dezinfectării obligatorii înainte de a fi puse într-un coș de depozitare.
4.10. Deșeurile de clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei)/neutralizării obligatorii. Alegerea metodei de decontaminare/neutralizare este determinată de capacitățile organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice și se realizează la elaborarea unei scheme de gestionare a deșeurilor medicale.
În cazul în care o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice nu dispune de un loc de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor de clasa B sau de un sistem centralizat de neutralizare a deșeurilor medicale adoptat pe teritoriul administrativ, deșeurile de clasa B se dezinfectează de către personalul acestei organizații la locurile de generare a acestuia folosind metode chimice/fizice.
4.11. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje moi (pungi) de unică folosință sau tari (rezistente la perforare) (containere) care sunt galbene sau au marcaje galbene. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor.
Pentru colectarea deșeurilor de obiecte ascuțite din clasa B, trebuie utilizate containere (recipiente) de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate. Recipientul trebuie să aibă un capac etanș pentru a preveni deschiderea accidentală.
Pentru colectarea deșeurilor organice, lichide de clasa B, trebuie folosite recipiente de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate cu capac (recipiente) pentru a asigura etanșarea acestora și a elimina posibilitatea deschiderii spontane.
În cazul utilizării metodelor de dezinfecție a feroneriei într-o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, la locurile de muncă este permisă colectarea deșeurilor de clasa B în containere generale (recipiente, pungi): seringi uzate în formă neasamblată cu separarea prealabilă a acelor ( pentru a separa acele este necesar să se folosească dispozitive de îndepărtare a ace, destructoare de ace, tăietoare de ace), mănuși, pansamente etc.
4.12. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi sau containere speciale pentru cărucior.
4.13. După ce umple sacul nu mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor într-o unitate medicală dată leagă sacul sau îl închide folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Containere dure (rezistente la străpungere). sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.14. La ambalarea finală a deșeurilor de clasa B pentru scoaterea din unitate (organizație), recipientele de unică folosință (saci, cisterne) cu deșeuri de clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu numele organizației, departamentul, data și prenumele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.
4.15. Dezinfectarea containerelor reutilizabile pentru colectarea deșeurilor de clasa B în cadrul organizației se efectuează zilnic.
4.16. Deșeurile medicale de clasa B provenite din secții în containere închise de unică folosință (saci) sunt plasate în containere și apoi transportate în acestea la un loc de gestionare a deșeurilor sau într-o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale înainte de transportul ulterioar de către organizații specializate la locul de decontaminare/neutralizare. . Accesul persoanelor neautorizate în spațiile de depozitare temporară a deșeurilor medicale este interzis.
Containerele trebuie să fie realizate din materiale rezistente la stres mecanic, temperaturi ridicate și scăzute, detergenți și dezinfectanți și să fie închise cu capace al căror design nu trebuie să le permită deschiderea spontană.
4.17. La organizarea locurilor de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor medicale prin metode hardware, este permisă colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale din clasa B fără dezinfecție prealabilă la locurile de producere, cu condiția îndeplinirii cerințelor de siguranță epidemiologică necesare.
Totodata, o organizatie care desfasoara activitati medicale si/sau farmaceutice trebuie sa i se asigure toate consumabilele necesare, incl. recipiente de ambalare de unica folosinta.
4.18. Deșeurile operaționale patologico-anatomice și organice din clasa B (organe, țesuturi etc.) sunt supuse incinerării (arderii) sau înmormântării în cimitire în morminte speciale într-o zonă special amenajată a cimitirului în conformitate cu cerințele legislației. a Federației Ruse. Dezinfectarea unor astfel de deșeuri nu este necesară.
4.19. Este permisă mutarea deșeurilor medicale nedezinfectate din clasa B, ambalate în containere speciale de unică folosință (containere), din unități structurale îndepărtate (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor) și alte locuri de îngrijire. îngrijire medicală unei organizații medicale pentru a asigura decontaminarea/neutralizarea ulterioară a acestora.
4.20. Lucrările privind manipularea deșeurilor medicale din clasa B sunt organizate în conformitate cu cerințele de lucru cu agenți patogeni din grupele de patogenitate 1-2, pentru protecția sanitară a teritoriului și prevenirea tuberculozei.
4.21. Deșeurile din clasa B sunt supuse obligatorii dezinfectării (dezinfectiei) prin metode fizice (termică, cuptor cu microunde, radiații etc.). Utilizarea metodelor de dezinfecție chimică este permisă numai pentru dezinfectarea deșeurilor alimentare și a secrețiilor pacienților, precum și la organizarea măsurilor antiepidemice primare în focare. Alegerea metodei de dezinfecție se efectuează atunci când se elaborează o schemă de colectare și eliminare a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa B nedezinfectate în afara teritoriului organizației nu este permisă.
4.22. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje (recipiente) moi (saci) sau dure (rezistente la perforare) de unică folosință, care sunt roșii sau au marcaje roșii. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor. Deșeurile biologice lichide, instrumentele de perforare (tăiere) de unică folosință și alte produse medicale sunt plasate în ambalaje (recipiente) solide (rezistente la perforare) și rezistente la umiditate.
4.23. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi speciale (cărucioare) sau containere.
4.24. Odată ce sacul nu este plin mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor la unitatea medicală dată, cu respectarea cerințelor de siguranță biologică, leagă sau închide sacul folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Recipientele dure (rezistente la perforare) sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.25. La ambalarea finală a deșeurilor de clasa B pentru scoaterea din unitate, recipientele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri de clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu numele organizației, departamentul, data și numele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.
4.26. Deșeurile medicale de clasa B în containere închise de unică folosință sunt plasate în containere speciale și depozitate într-o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale.
4.27. Dispozitivele uzate care conțin mercur, lămpile (fluorescente etc.), echipamentele clasificate drept deșeuri medicale din clasa G sunt colectate în recipiente etichetate cu capace etanșe de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului), care sunt depozitate în încăperi special amenajate.
4.28. Este interzisă colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor de citostatice și medicamente genotoxice și a tuturor tipurilor de deșeuri generate în urma preparării soluțiilor acestora (sticle, fiole etc.), clasificate drept deșeuri medicale de clasa G, fără decontaminare. Deșeurile trebuie decontaminate imediat la punctul de generare folosind mijloace speciale. De asemenea, este necesară decontaminarea locului de muncă. Lucrările cu astfel de deșeuri trebuie efectuate cu echipament individual de protecție special și efectuate într-o hotă.
Agenții medicinali, de diagnostic și dezinfectanți care nu trebuie utilizați sunt colectați în ambalaje de unică folosință etichetate de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului).
4.29. Colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor de clasa G se realizează în containere marcate („Deșeuri. Clasa G”) în conformitate cu cerințele documente de reglementareîn funcţie de clasa de pericol a deşeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa G pentru neutralizare sau eliminare este efectuată de organizații specializate autorizate acest tip Activități.
4.30. Colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor de clasa D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse pentru manipularea substanțelor radioactive și a altor surse de radiații ionizante și cu standardele de siguranță împotriva radiațiilor.
4.31. Îndepărtarea și eliminarea deșeurilor de clasa D se realizează de către organizații specializate pentru manipulare deseuri radioactive care au licenţă pentru acest tip de activitate.
4.32. Dezinfectarea containerelor reutilizabile (intercocă) pentru colectarea deșeurilor din clasele A, B și caroserii auto se efectuează la punctele de descărcare cel puțin o dată pe săptămână. organizatie specializata care elimină deșeurile.
4.33. La colectarea deșeurilor medicale este interzis:
Distrugeți și tăiați manual deșeurile din clasele B și C, inclusiv. au folosit sisteme de perfuzie intravenoasă în scopul dezinfectării lor;
Scoateți manual acul din seringă după utilizare, puneți capacul pe ac după injectare;
Turnați (reîncărcați) deșeurile neambalate din clasele B și C dintr-un container în altul;
Deșeuri compacte din clasele B și C;
Efectuați orice operațiuni cu deșeuri fără mănuși sau fondurile necesare protectie personala si imbracaminte de protectie;
Folosiți ambalaje moi de unică folosință pentru a colecta instrumente medicale ascuțite și alte obiecte ascuțite;
Instalați containere de colectare a deșeurilor de unică folosință și reutilizabile la o distanță mai mică de 1 m de dispozitivele de încălzire.
4.34. Dacă un angajat primește o accidentare în timpul manipulării deșeurilor medicale care sunt potențial periculoase din punct de vedere al infecției (o injecție, o tăietură care rupe integritatea pielii și/sau a mucoaselor), este necesar să se ia măsuri preventive de urgență. La locul de muncă al personalului ar trebui să existe o trusă de prim ajutor pentru răni.
4.35. Persoana responsabilă face o înregistrare în jurnalul contabil Situații de urgență, se întocmește, în forma stabilită, un proces-verbal de accident industrial, în care se indică data, ora, locul, natura vătămării, în care se descrie în detaliu situația, utilizarea echipamentului individual de protecție, respectarea normelor de siguranță, se indică persoanele care au fost. la locul accidentării, precum și metoda de urgență utilizată de prevenire.
4.36. Sesizarea, înregistrarea și investigarea cazurilor de infecție a personalului cu agenți patogeni ai bolilor infecțioase asociate cu activitate profesională, sunt efectuate în conformitate cu cerințele stabilite.
V. Metode și metode de dezinfecție și/sau neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C
5.1. Alegerea metodelor de dezinfecție și/sau eliminare în siguranță a deșeurilor de clasa B depinde de putere și profil organizatie medicala, prezenta instalatiilor de dezinfectare/neutralizare a deseurilor, metoda de neutralizare/distrugere a deseurilor adoptata pe teritoriul administrativ (incinerare, scoatere la gropi de gunoi, reciclare).
5.2. Dezinfecția/neutralizarea deșeurilor de clasa B poate fi efectuată în mod centralizat sau descentralizat.
În metoda descentralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor este situat pe teritoriul organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Prin metoda centralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor medicale este situat în afara teritoriului organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, iar transportul deșeurilor este organizat.
5.3. Deșeurile de clasa B sunt dezinfectate numai în mod descentralizat; depozitarea și transportul deșeurilor de clasa B nedezinfectate nu este permisă.
5.4. O metodă fizică pentru dezinfectarea deșeurilor din clasele B și C, inclusiv expunerea la abur de apă saturată în exces de presiune, temperatură, radiații, radiatie electromagnetica, se foloseste in prezenta echipamentelor speciale - instalatii de dezinfectare a deseurilor medicale.
5.5. Metoda chimică dezinfectarea deșeurilor din clasele B și C, inclusiv expunerea la soluții de dezinfectanți cu efecte bactericide (inclusiv tuberculocide), virucide, fungicide (sporicide - după caz) în moduri adecvate, utilizate folosind instalații speciale sau metoda de scufundare a deșeurilor în recipiente marcate cu o soluție dezinfectantă în locurile de formare a acestora.
5.6. Dezinfecția chimică a deșeurilor de clasa B la locul de producere a acestora este utilizată ca măsură temporară obligatorie în absența unui sit de gestionare a deșeurilor medicale în organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau în absența unui sistem centralizat de neutralizare. a deșeurilor medicale într-un anumit teritoriu administrativ.
5.7. Deșeurile lichide din clasa B (vărsături, urină, fecale) și fluidele biologice similare ale bolnavilor de tuberculoză pot fi evacuate fără dezinfecție prealabilă în sistemul centralizat de canalizare. In lipsa unui sistem centralizat de canalizare, dezinfectarea acestei categorii de deseuri se realizeaza prin metode chimice sau fizice.
5.8. Pentru orice metodă de dezinfecție a deșeurilor medicale din clasele B și C, dezinfectanții și echipamentele înregistrate în Federația Rusă sunt utilizate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare.
5.9. Distrugerea termică a deșeurilor medicale din clasele B și C poate fi efectuată în mod descentralizat (incineratoare sau alte instalații de neutralizare termică destinate utilizării în aceste scopuri). Distrugerea termică a deșeurilor medicale dezinfectate din clasele B și C poate fi efectuată în mod centralizat ( incinerator). Distrugerea termică a deșeurilor de clasa B nedezinfectate poate fi efectuată în mod centralizat, inclusiv. într-o secţiune separată a instalaţiei de incinerare.
5.10. Cu o metodă descentralizată de neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C, instalațiile speciale sunt amplasate pe teritoriul unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse.
5.11. Aplicarea tehnologiilor de reciclare, incl. cu sortarea deșeurilor, este posibilă numai după dezinfecția hardware prealabilă a deșeurilor din clasa B și C prin metode fizice. Nu este permisă utilizarea materiilor prime secundare obținute din deșeuri medicale pentru fabricarea produselor pentru copii, materialelor și produselor în contact cu bând apăȘi Produse alimentare, produse medicale.
5.12. Eliminarea deșeurilor neutralizate din clasele B și C într-o groapă de gunoi este permisă numai dacă acestea sunt schimbate prezentare(zdrobire, sinterizare, presare etc.) și imposibilitatea reutilizarii acestora.
5.13. Dezinfectarea și distrugerea vaccinurilor se efectuează în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse pentru a asigura siguranța imunizării.
VI. Cerințe pentru condițiile de depozitare temporară (acumulare) a deșeurilor medicale
6.1. Colectarea deșeurilor la locurile de generare a acestora se realizează în interior tura de muncă. Când folosiți recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite, acestea pot fi umplute în termen de 3 zile.
6.2. Depozitarea (acumularea) deșeurilor alimentare și a deșeurilor de Clasa B nedezinfectate mai mult de 24 de ore se realizează în compartimentele frigorifice sau congelatoare.
6.3. Pungile de unică folosință utilizate pentru colectarea deșeurilor din clasele B și C trebuie să ofere oportunitatea colectare sigură nu conțin mai mult de 10 kg de deșeuri.
6.4. Acumularea și depozitarea temporară a deșeurilor nedezinfectate din clasele B și C se realizează separat de deșeurile din alte clase în spații speciale care exclud accesul persoanelor neautorizate. În organizațiile medicale mici (centre de sănătate, cabinete, secții medicale și de moașă etc.), depozitarea temporară și acumularea deșeurilor din clasele B și C în containere plasate în încăperi de utilitate(pentru depozitare mai mare de 24 de ore se folosesc echipamente frigorifice). Utilizarea echipamentelor frigorifice destinate acumulării deșeurilor în alte scopuri nu este permisă.
6.5. Containerele cu deșeuri de clasa A sunt depozitate într-o zonă specială. Amplasamentul containerului trebuie să fie situat pe teritoriul zonei economice la cel puțin 25 m de clădirile medicale și unitatea de alimentație și să aibă o suprafață dura. Dimensiunea locației containerului trebuie să depășească aria de bază a containerelor cu 1,5 m în toate direcțiile. Locul trebuie să fie împrejmuit.
VII. Cerințe pentru organizarea transportului deșeurilor medicale
7.1. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
7.2. La transportul deșeurilor de clasa A este permisă utilizarea vehiculelor utilizate pentru transportul deșeurilor menajere solide.
7.3. Containerele reutilizabile pentru transportul deșeurilor din clasa A trebuie spălate și dezinfectate cel puțin o dată pe săptămână, pentru deșeurile din clasa B - după fiecare golire.
7.4. Organizația care transportă deșeuri trebuie să aibă o zonă pentru spălarea, dezinfectarea și dezinfestarea containerelor și vehiculelor.
7.5. Vehiculele specializate sunt folosite pentru transportul deșeurilor nedezinfectate din clasa B; utilizarea acestora în alte scopuri nu este permisă.
7.6. Transportul, neutralizarea și eliminarea deșeurilor de clasa G se efectuează în conformitate cu cerințele de igienă pentru procedura de acumulare, transport, neutralizare și eliminare a deșeurilor industriale toxice.
7.7. Transportul deșeurilor de clasa D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse pentru manipularea substanțelor radioactive.
7.8. Cerințe sanitare și epidemiologice pt vehicule destinate transportului deșeurilor nedezinfectate din clasa B:
Cabina șoferului trebuie să fie separată de caroserie;
Caroseria mașinii trebuie să fie realizată din materiale rezistente la tratarea cu detergenți și dezinfectanți, la stres mecanic, să aibă o suprafață interioară netedă și să fie marcată „Deșeuri medicale” cu in afara;
Daca durata transportului deseurilor depozitate in congelatoare este mai mare de 4 ore, se asigura transport frigorific;
Caroseria trebuie sa fie echipata cu dispozitive de asigurare a containerelor, incarcare si descarcare a acestora;
Autovehiculul trebuie să fie prevăzut cu un set de mijloace pentru dezinfecția de urgență în cazul vărsării deșeurilor medicale (saci, mănuși, apă, dezinfectanți, cârpe etc.);
Transportul care transporta deseuri trebuie spalat si dezinfectat cel putin o data pe saptamana. Dezinfecția se realizează prin irigare de la o telecomandă hidraulică, pulverizatoare sau prin ștergere cu soluții dezinfectante folosind cârpe și perii. În acest caz, este necesar să se respecte măsurile de precauție prevăzute în instrucțiunile/ghidurile de utilizare a unui dezinfectant specific (îmbrăcăminte de protecție, aparate respiratorii, ochelari de protecție, mănuși de cauciuc);
Vehiculul este echipat cu comunicații mobile.
7.9. Personalul implicat în transportul deșeurilor medicale trebuie să fie supus examinărilor medicale preliminare (la angajare) și periodice și, de asemenea, este supus imunizării preventive în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse. Persoanele sub 18 ani și neimunizate împotriva hepatitei B nu au voie să manipuleze deșeurile medicale din clasele B și C.
7.10. Personalul implicat în transportul deșeurilor medicale este dotat cu seturi de salopete și echipament individual de protecție (mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri).
VIII. Contabilitatea și controlul asupra mișcării deșeurilor medicale
8.1. Contabilitatea și controlul mișcării deșeurilor din clasele A, D, D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
8.2. Pentru înregistrarea deșeurilor medicale din clasele B și C se folosesc următoarele documente:
Jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasele B și C într-o unitate structurală - jurnalul indică numărul de unități de ambalare ale fiecărui tip de deșeu;
Jurnalul tehnologic al deșeurilor medicale al organizației. Jurnalul indică numărul de unități de ambalare care se exportă și/sau greutatea deșeurilor, precum și informații despre îndepărtarea acestora, indicând organizația care efectuează îndepărtarea;
Documente care confirmă îndepărtarea și eliminarea deșeurilor, eliberate de organizațiile specializate implicate în transportul și eliminarea deșeurilor;
Jurnalul tehnologic al șantierului de gestionare a deșeurilor, care este principalul document de contabilitate și raportare pentru acest sit.
IX. Controlul productiei
9.1. Persoanele juridice și antreprenorii individuali care activează în domeniul gestionării deșeurilor organizează și efectuează controlul producției asupra respectării cerințelor legislației Federației Ruse în domeniul gestionării deșeurilor.
9.2. Controlul producției asupra colectării, depozitării temporare și eliminării deșeurilor medicale include:
9.2.1) verificare vizuală și documentară (cel puțin o dată pe lună):
Cantitati Provizii(stoc de saci, containere etc.), echipamente mici de mecanizare, dezinfectanti;
Asigurarea personalului cu echipament individual de protectie, organizarea spalarii centralizate a hainelor de lucru si schimbari regulate;
Starea sanitară și regimul de dezinfecție a spațiilor de depozitare temporară și/sau a zonelor de gestionare a deșeurilor medicale, jgheaburi de gunoi, locuri de containere;
Respectarea regimurilor de dezinfecție/neutralizare;
Regularitatea eliminării deșeurilor;
9.2.2) încercări de laborator și instrumentale:
Controlul microbiologic al eficienței dezinfectării/neutralizării deșeurilor la instalații conform metodelor aprobate (cel puțin o dată pe an);
Monitorizarea parametrilor de microclimat (cel puțin o dată pe an);
Monitorizarea aerului din zona de lucru la zonele de decontaminare/neutralizare a deșeurilor pentru conținutul volatil substante toxice(realizat în conformitate cu reglementările tehnologice ale echipamentului).
X. Cerințe pentru organizarea unui șantier pentru gestionarea deșeurilor medicale din clasele B și C
10.1. Locul de gestionare a deșeurilor pentru clasele B și C este unitate structurală o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau o organizație independentă specializată (denumită în continuare site). Site-ul este situat în incinte special echipate ale unei organizații medicale sau pe un teritoriu independent și realizează colectarea, acumularea, dezinfecția/neutralizarea hardware-ului, eliminarea deșeurilor din clasele B și C. Amplasarea amplasamentului în compoziție unitati medicale nu este permis (cu excepția încăperilor de dezinfecție din laboratoarele care lucrează cu agenți patogeni din grupele de patogenitate 1 - 4). Compoziția și suprafața minimă a spațiilor amplasamentului sunt prezentate în Anexă. 1 la prezentele reguli sanitare.
10.2. Cerințe generale la site.
Site-ul poate fi amplasat într-o clădire separată în zona economica cu căi de acces, și ca parte a clădirii, incl. în subsoluri cu ventilație autonomă de evacuare (cu excepția instalațiilor pentru eliminarea deșeurilor prin incinerare și piroliză). Distanța de la clădirile rezidențiale și publice până la un șantier dotat cu o instalație de distrugere a deșeurilor prin incinerare și piroliză se determină în conformitate cu cerințele legale.
Situl trebuie sa fie prevazut cu canalizare, alimentare cu apa, electricitate, incalzire si ventilatie autonoma. Soluțiile de amenajare și proiectare a spațiului pentru spațiile amplasamentului trebuie să asigure fluxul proces tehnologicși posibilitatea respectării principiului separării în zone „curate” și „murdare”.
Pe șantier se realizează recepția, prelucrarea (neutralizarea sau dezinfecția), depozitarea temporară (acumularea) deșeurilor, spălarea și dezinfectarea rafturilor pentru cărucioare, containere și alte echipamente utilizate pentru deplasarea deșeurilor.
10.3. Cerințe pentru sediul șantierului.
Localul site-ului prevede o împărțire condiționată în zone:
„murdar”, care cuprinde incinta de recepție și depozitare temporară a deșeurilor medicale primite, camera de tratare a deșeurilor, dotată cu instalații de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor din clasele B și C, camera de spălare și dezinfecție. Pentru volume mici, este posibil să depozitați temporar deșeurile primite și să le dezinfectați într-o singură cameră. La depozitarea deșeurilor din clasele B și C mai mult de 24 de ore, se asigură echipament frigorific.
„curat”, care include spații de depozitare a deșeurilor dezinfectate/neutralizate, mijloace de transport a deșeurilor spălate și dezinfectate (este posibilă depozitarea temporară comună într-o cameră), un depozit pentru consumabile, o cameră pentru personal, o baie și un duș.
Înălțimea spațiului este luată în conformitate cu dimensiunile echipamentului instalat, dar nu mai puțin de 2,6 m.
10.4. Suprafața pereților, pardoselilor și tavanelor trebuie să fie netedă, rezistentă la umiditate, detergenți și dezinfectanți. Pardoselile sunt acoperite cu material rezistent la umiditate, antiderapant si rezistent la solicitari mecanice.
Suprafețele exterioare și interioare ale mobilierului și echipamentelor trebuie să fie netede, realizate din materiale rezistente la umiditate, detergenți și dezinfectanți.
10.5. Cerințe de iluminare.
Toate spațiile sunt prevăzute cu iluminat combinat sau artificial în conformitate cu cerințele de igienă pentru iluminatul natural, artificial și combinat al clădirilor rezidențiale și publice. În spațiile industriale, nivelul de iluminare artificială ar trebui să fie de cel puțin 200 de lux.
Lămpile trebuie să aibă difuzoare închise. Curățarea lămpilor trebuie făcută de cel puțin 2 ori pe an.
10.6. Cerințe pentru organizarea schimbului de aer.
Schimbul de aer al incintelor amplasamentului trebuie să asigure menținerea parametrilor de microclimat acceptabili, respectarea standardelor de igienă pentru conținutul de poluanți din aerul zonei de lucru și să îndeplinească cerințele prezentate în anexă. 2 la prezentele reguli sanitare.
Dispozitivul de ventilație trebuie să împiedice curgerea maselor de aer din zonele „murdare” (încăperi) către cele „curate”.
În incinta șantierului este asigurată ventilație autonomă de alimentare și evacuare cu antrenare mecanică. Schema de schimb de aer este determinată de sarcina tehnologică. Frecvența schimbului de aer în hotă și necesitatea instalării aspirației locale sunt determinate prin calcul în funcție de tipul, cantitatea și puterea echipamentului tehnologic.
Ventilația de evacuare cu acționare mecanică fără un dispozitiv de intrare organizat este asigurată din incinta zonei „murdare”.
10.7. Cerințe pentru microclimat interior.
Temperatura aerului din spațiile de producție trebuie să fie între 18 - 25 ° C, umiditatea relativă nu mai mare de 75%.
10.8. Cerințe pentru alimentarea cu apă și canalizare.
Principalele spații de producție (pentru primirea și depozitarea temporară a deșeurilor, decontaminarea, spălarea și dezinfectarea inventarului și echipamentelor) trebuie să fie dotate cu robinet de udare și scurgeri de podea (paleți). În camera de decontaminare/eliminare a deșeurilor este prevăzută o chiuvetă pentru spălarea mâinilor.
10.9. Cerințe pentru echipamentele de șantier.
Amenajarea echipamentelor trebuie efectuată ținând cont de asigurarea accesului liber la toate echipamentele. Distanța de la pereți la echipament trebuie să fie de cel puțin 0,6 m, iar de pe partea laterală a zonei de serviciu - cel puțin 1,0 m. Dimensiuni minime pasajele trebuie să fie de cel puțin 0,6 m.
Locurile de recepție și depozitare temporară a deșeurilor sunt dotate cu cântar.
Spațiile de depozitare temporară și de decontaminare/neutralizare a deșeurilor sunt dotate cu iradiatoare bactericide sau alte dispozitive de dezinfecție a aerului.
10.10. Cerințe igienice pentru întreținerea spațiilor, echipamentelor și inventarului.
Toate spațiile, echipamentele, inventarul trebuie păstrate curate. Curățarea de rutină se efectuează folosind o metodă umedă, cel puțin o dată pe zi, folosind detergenți și dezinfectanți. Curățarea generală se efectuează cel puțin o dată pe lună. Pereții, mobilierul, echipamentele tehnologice și podelele sunt supuse tratamentului. Utilizați o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă pentru a șterge echipamentul, pentru a îndepărta murdăria vizibilă de pe pereți și apoi spălați podeaua.
Echipamentele de curățare, separate pentru zonele „curate” și „murdare”, trebuie să fie marcate clar, indicând tipurile de lucrări de curățare, folosite strict în scopul propus și depozitate separat în magazii sau dulapuri ale principalelor unități de producție.
Anexa 1
Compoziția și suprafața minimă a spațiilor din zona de gestionare a deșeurilor din clasele B și C *
Denumirea sediului |
Suprafata minima, m 2 |
|
în funcție de dimensiunile echipamentului, dar nu mai puțin de 12 |
||
Depozitarea temporară a deșeurilor procesate (se asigură spațiile dacă nu există condiții de depozitare la fața locului) |
în funcție de puterea site-ului, dar nu mai puțin de 6 |
|
Depozit consumabile |
||
Instalatii sanitare (dressing, dus, toaleta, depozitare echipamente de curatenie) |
||
Note:
* Pentru clădirile nou construite și reconstruite.
** Când volumul deșeurilor procesate este de până la 200 de litri pe zi, este permisă prezența unui set minim de spații formate din două zone în conformitate cu clauza 10.3.1.
Anexa 2
Temperaturile de proiectare, ratele de schimb ale aerului în incinta zonei de gestionare a deșeurilor medicale din clasele B și C
Denumirea sediului |
Cursul de schimb aerian |
Raport de evacuare cu schimb natural de aer |
|||
Recepția și depozitarea temporară (acumularea) deșeurilor nedezinfectate |
|||||
Sala de lucru pentru dezinfectarea deseurilor |
bazat pe eliminarea excesului de căldură și umiditate * |
conform calculului excesului de căldură și umiditate * |
nepermis |
||
Depozitarea temporară a deșeurilor tratate |
nepermis |
||||
Spălarea și dezinfectarea containerelor, rafturile, cărucioarele |
nepermis |
||||
Cameră de depozitare temporară pentru containere, rafturi, cărucioare |
|||||
Depozit consumabile |
|||||
Instalatii sanitare (dulap dus, baie, depozitare echipamente de curatenie) |
aflux de pe coridor |
75 m 3 / h la 1 d.s. |
|||
Cameră pentru personal cu loc de muncă |
Notă:
* În funcție de tehnologie și tip de echipament.
Anexa 3
(informativ)
Jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasa B și C într-o unitate structurală
Denumirea unității structurale_______________________
Anexa 4
(informativ)
Jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasele B și C ale organizației
Numele companiei______________________________________
Anexa 5
(informativ)
Jurnalul tehnologic al zonei de tratare a deșeurilor din clasele B și C
Numele companiei ___________________________________
Anexa 6
(informativ)
Termeni și definiții
Deșeuri de producție și consum- resturi de materii prime, materiale, semifabricate, alte articole sau produse care s-au format in procesul de productie sau consum, precum si bunuri (produse) care si-au pierdut proprietatile de consum.
Eliminarea deșeurilor- tratarea deșeurilor folosind tehnologii care duc la pierderea tuturor proprietăți periculoase deșeuri pentru a le preveni efecte nocive asupra sănătății umane și a mediului.
Dezinfectarea (dezinfectia) deseurilor- dezinfectarea deșeurilor, care constă în distrugerea (uciderea) microorganismelor patogene și condiționat patogene conținute în deșeuri pentru a elimina pericolul epidemiologic al acestora. Dezinfectarea deșeurilor se realizează prin metode fizice și/sau chimice adecvate de tratare a deșeurilor (inclusiv metoda feroneriei - în instalații specializate).
Colectare de deșeuri- acceptarea sau primirea deșeurilor de la persoane fizice și juridice în scopul utilizării ulterioare, neutralizării, transportului și eliminării acestor deșeuri.
Acumularea deșeurilor- depozitarea temporara a deseurilor in locuri (site-uri) dotate in conformitate cu cerintele legislatiei in domeniul protectiei mediului si legislatiei in domeniul asigurarii bunastarii sanitare si epidemiologice a populatiei, in scopul utilizarii ulterioare a acestora; neutralizare, eliminare, transport.
Eliminarea deșeurilor- depozitarea si eliminarea deseurilor.
Depozitarea deșeurilor- întreținerea deșeurilor în instalațiile de eliminare a deșeurilor în scopul ulterioare a acestora inmormantari, eliminare sau utilizare.
Eliminarea deșeurilor- izolarea deșeurilor care nu sunt supuse utilizării ulterioare în spații speciale de depozitare pentru a preveni pătrunderea substanțelor nocive în mediu.
Transportul deșeurilor- circulația deșeurilor folosind vehicule în afara granițelor unui teren deținut de o persoană juridică sau de întreprinzător individual sau furnizate acestora cu alte drepturi.
Reciclare- utilizarea deşeurilor de producţie şi consum ca resurse secundare după o prelucrare corespunzătoare. Deșeurile uzate includ deșeurile care sunt utilizate în economia națională ca materii prime sau aditivi la materiile prime pentru producția de produse, precum și combustibil, furaje și îngrășăminte.
Utilizarea deșeurilor- utilizarea deșeurilor pentru producerea de bunuri (produse), efectuarea muncii, prestarea de servicii sau pentru producerea de energie.
Tipul deșeurilor- o colectare de deșeuri care au caracteristici comune în conformitate cu sistemul de clasificare a deșeurilor.
Stații de tratare a deșeurilor medicale- instalații specializate de incinerare și dezinfecție și/sau eliminarea deșeurilor, prelucrarea acestora, permise pentru utilizare în Federația Rusă în conformitate cu procedura stabilită.
Mijloace de protecție individuală- mijloace tehnice, materiale, inclusiv îmbrăcăminte, utilizate pentru prevenirea sau reducerea expunerii lucrătorilor la factori de producție nocivi sau periculoși, precum și pentru protejarea împotriva poluării.
Date bibliografice
1. Legea federală din 30 martie 1999 nr. 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației”.
2. SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale.”
3. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1278-03 „Cerințe igienice pentru iluminatul natural, artificial și combinat al clădirilor publice și rezidențiale.” „Cerințe igienice pentru depozitarea și eliminarea deșeurilor de producție și consum.” „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru condițiile de transport, depozitare și eliberare către cetățeni a preparatelor medicale imunobiologice utilizate pentru imunoprofilaxie de către farmacii și instituții sanitare” (cu modificări și completări).
12. SP 3.3.2.1248-03 „Condiții de transport și depozitare a preparatelor imunobiologice medicale” (cu modificări și completări).
13. SP 3.3.2342-08 „Asigurarea siguranței imunizării”.
14. SanPiN 2.2.1/2.1.1.1200-03 " Zone de protectie sanitarași clasificarea sanitară a întreprinderilor, structurilor și altor obiecte” (ediție actualizată).
15. SanPiN 2.1.1279-03 „Cerințe igienice pentru amplasarea, amenajarea și întreținerea cimitirelor, clădirilor și structurilor în scopuri funerare.”
16. SP 1.3.1285-03 „Siguranța lucrului cu microorganisme din grupele de patogenitate I - II (pericol)”.
Înmatriculare N 19871
În conformitate cu Lege federala din 30 martie 1999 N 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1999, N 14, Art. 1650; 2002, N 1 (Partea I), Art. 2; 2003, N 2, articolul 167; nr. 27 (Partea I), articolul 2700; 2004, nr. 35, articolul 3607; 2005, nr. 19, articolul 1752; 2006, nr. 1, articolul 10; nr. 52 ( Partea I), articolul 5498; 2007, nr. 1 (Partea I), articolul 21; nr. 1 (partea I), articolul 29; nr. 27, articolul 3213; nr. 46, articolul 5554; nr. 49, art. 6070; 2008, N 24, articolul 2801; N 29 (Partea I), articolul 3418; N 30 (Partea a II-a), articolul 3616; N 44, articolul 4984; N 52 (Partea I), art. 6223; 2009, N 1, Art. 17; 2010, N 40, Art. 4969) și Decretul Guvernului Federației Ruse din 24 iulie 2000 N 554 „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind Serviciul Sanitar și Epidemiologic de Stat al Federației Ruse și Reglementările privind reglementarea sanitară-epidemiologică de stat” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2000, nr. 31, art. 3295; 2004, nr. 8, art. 663; nr. 47, art. 4666; 2005, nr. . 39, Art. 3953) decret:
Aprobarea normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.7.2790-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale” (Anexă).
G.G.Oniscenko
Aplicație
Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale
Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.7.2790-10
I. Domeniul de aplicare și prevederile generale
1.1. Normele și reglementările sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legislația Federației Ruse.
1.2. Aceste norme sanitare stabilesc cerințe sanitare și epidemiologice obligatorii pentru manipularea (colectarea, depozitarea temporară, decontaminarea, inofensiunea, transportul) deșeurilor generate în organizații în timpul desfășurării activităților medicale și/sau farmaceutice, efectuarea procedurilor terapeutice, de diagnostic și de sănătate ( denumite în continuare deșeuri medicale), precum și la amplasarea, echiparea și funcționarea amplasamentului de manipulare a deșeurilor medicale, regimul sanitar și antiepidemic de lucru la manipularea deșeurilor medicale.
1.3. Aceste reguli sanitare sunt destinate cetățenilor, antreprenorilor individuali și persoanelor juridice ale căror activități sunt legate de gestionarea deșeurilor medicale.
1.4. Controlul (supravegherea) asupra respectării acestor reguli sanitare este efectuat de organismele care exercită funcții de control și supraveghere în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației în conformitate cu legislația Federației Ruse.
II. Clasificarea deșeurilor medicale
2.1. Deșeurile medicale, în funcție de gradul de pericol epidemiologic, toxicologic și de radiații, precum și de impactul negativ asupra mediului, sunt împărțite în cinci clase de pericol (Tabelul 1):
Clasa A - deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, similare ca compoziție cu deșeurile solide municipale (denumite în continuare RSU).
Clasa B - deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic.
Clasa B - deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic.
Clasa G - deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1 - 4.
Clasa D - deșeuri radioactive.
2.2. După metodele hardware de dezinfecție folosind metode fizice și modificarea aspectului deșeurilor, excluzând posibilitatea reutilizării acestora, deșeurile din clasele B și C pot fi acumulate, depozitate temporar, transportate, distruse și îngropate împreună cu deșeurile din clasa A. Ambalare de dezinfectate deșeurile medicale din clasele B și C trebuie să fie marcate care indică faptul că deșeurile au fost dezinfectate.
III. Cerințe pentru organizarea unui sistem de management al deșeurilor medicale
3.1. Sistemul de colectare, depozitare temporară și transport al deșeurilor medicale trebuie să includă următoarele etape:
- colectarea deșeurilor în cadrul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice;
- circulatia deseurilor din compartimente si depozitarea temporara a deseurilor pe teritoriul organizatiei generatoare de deseuri;
- dezinfectare/neutralizare;
- transportul deșeurilor de pe teritoriul organizației generatoare de deșeuri;
- îngroparea sau distrugerea deşeurilor medicale.
3.2. Șeful unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice aprobă instrucțiuni care definesc angajații responsabili și procedura de manipulare a deșeurilor medicale în această organizație.
3.3. Amestecarea deșeurilor de diferite clase într-un recipient comun este inacceptabilă.
3.4. Procesele de mutare a deșeurilor din locurile de generare în locurile de depozitare temporară și/sau dezinfecție, descărcarea și încărcarea containerelor reutilizabile trebuie să fie mecanizate (cărucioare, lifturi, ascensoare, camioane etc.).
3.5. Nu este permisă implicarea persoanelor care nu au urmat o pregătire preliminară în manipularea în siguranță a deșeurilor medicale pentru lucrările de gestionare a deșeurilor medicale.
3.6. Colectarea, depozitarea temporară și îndepărtarea deșeurilor trebuie efectuate în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor medicale adoptată de organizația dată care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Această schemă este dezvoltată în conformitate cu cerințele acestor reguli sanitare și aprobată de șeful organizației.
3.7. Schema de gestionare a deșeurilor medicale specifică:
- compoziția calitativă și cantitativă a deșeurilor medicale generate;
- standarde pentru generarea deșeurilor medicale elaborate și adoptate în regiune;
- nevoia de consumabile și recipiente pentru colectarea deșeurilor medicale, pe baza cerinței de schimbare a pungilor o dată pe schimb (cel puțin o dată la 8 ore), recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite - minim 72 de ore, în sălile de operație - după fiecare operație;
- procedura de colectare a deseurilor medicale;
- procedura si locurile de depozitare (acumulare) temporara a deseurilor medicale, frecventa indepartarii acestora;
- metode aplicate de dezinfectie/neutralizare si eliminare a deseurilor medicale;
- procedură pentru acțiunile personalului în caz de încălcare a integrității ambalajului (împrăștiere, vărsare de deșeuri medicale);
- organizarea instruirii igienice a personalului in regulile de siguranta epidemiologica la manipularea deseurilor medicale.
3.8. Transportul deșeurilor de pe teritoriul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice se realizează prin transportul organizațiilor specializate la locul neutralizării și depozitării ulterioare a deșeurilor medicale, ținând cont de un sistem centralizat unificat de curățare sanitară a administrației respective. teritoriu.
IV. Cerințe pentru colectarea deșeurilor medicale
4.1. Persoanele sub 18 ani nu au voie să lucreze cu deșeurile medicale. Personalul este supus unor examinări medicale preliminare (la angajare) și periodice, în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.2. Personalul trebuie vaccinat în conformitate cu programul național și regional de vaccinări preventive. Personalul care nu este imunizat împotriva hepatitei B nu are voie să lucreze cu deșeuri medicale din clasele B și C.
4.3. La angajare și apoi anual, personalul urmează instruire obligatorie privind regulile de gestionare în siguranță a deșeurilor.
4.4. Personalul trebuie să lucreze în îmbrăcăminte specială și încălțăminte înlocuibilă, în care nu are voie să părăsească spațiul de lucru. Îmbrăcămintea personală și îmbrăcămintea de lucru trebuie depozitate în dulapuri separate.
4.5. Personalul este prevăzut cu seturi de îmbrăcăminte de lucru și echipament individual de protecție (haine/salopete, mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri, mâneci etc.).
Spălarea hainelor de lucru se realizează central. Este interzisă spălarea hainelor de lucru acasă.
4.6. Deșeurile de clasa A sunt colectate în containere reutilizabile sau pungi de unică folosință. Pachetele pot fi de orice culoare, cu exceptia galbenului si rosului. Sacii de unică folosință sunt plasați pe cărucioare speciale sau în interiorul recipientelor reutilizabile. Containerele de colectare a deșeurilor și cărucioarele trebuie să fie marcate „Deșeuri. Clasa a." Containerele reutilizabile umplute sau pungile de unică folosință sunt livrate prin mecanizare la scară mică și reîncărcate în containere marcate destinate colectării deșeurilor din această clasă, instalate pe un amplasament (încăpere) special. Containerele reutilizabile trebuie spălate și dezinfectate după golire. Procedura de spălare și dezinfectare a recipientelor reutilizabile este determinată în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
4.7. Pentru organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice care deversează apele uzate menajere în sistemul de canalizare la nivel de oraș, sistemul preferat pentru eliminarea materiilor prime alimentare și a deșeurilor alimentare preparate din unitățile de catering și bufete, clasificate ca deșeuri medicale de clasa A, este evacuarea. deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare oraș prin echiparea sistemului de canalizare interioară cu mașini de tocat deșeuri alimentare (eliminare).
În cazul în care este imposibilă evacuarea deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare, deșeurile alimentare sunt colectate separat de celelalte deșeuri de clasa A în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință instalate în unitățile de catering, cantine și cămare. Transportul suplimentar al deșeurilor alimentare se efectuează în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Deșeurile alimentare destinate îndepărtării în vederea eliminării în depozitele de deșeuri solide trebuie depozitate pentru depozitare temporară în recipiente reutilizabile în ambalaje de unică folosință.
Depozitarea temporară a deșeurilor alimentare în absența echipamentelor frigorifice special desemnate este permisă pentru cel mult 24 de ore.
Deșeurile alimentare (cu excepția deșeurilor din secțiile de boli infecțioase, inclusiv boli de piele și venerice și tuberculoză, sanatorie speciale pentru ameliorarea supraviețuitorilor de boli infecțioase) pot fi utilizate în agricultură în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.8. Deșeurile de clasa A, cu excepția deșeurilor alimentare, pot fi îndepărtate din unitățile structurale folosind un tobogan de gunoi sau transport pneumatic. Nu este permisă aruncarea obiectelor în toboganul de gunoi care ar putea duce la blocarea mecanică (înfundarea) a jgheabului de gunoi. Deșeurile trebuie aruncate într-un tobog de gunoi în formă ambalată.
Proiectarea, materialele și amenajarea jgheaburilor deșeurilor și transportului pneumatic trebuie să asigure posibilitatea curățării, spălării, dezinfectării și îndepărtarii mecanizate a deșeurilor din camerele de colectare a deșeurilor. Camerele de colectare a gunoiului sunt dotate cu containere, alimentare cu apă și canalizare. Este interzisă aruncarea deșeurilor din toboganul de gunoi (transport pneumatic) direct pe podeaua camerei de colectare a gunoiului. Trebuie asigurată o aprovizionare cu containere pentru camera de colectare a deșeurilor pentru cel puțin o zi.
Containerele se spala dupa fiecare golire si se dezinfecteaza cel putin o data pe saptamana.
Curățarea trunchiurilor de conducte, a dispozitivelor de primire și a camerelor de colectare a deșeurilor se efectuează săptămânal. Dezinfecția preventivă, dezinsecția se efectuează cel puțin o dată pe lună, deratizare - după caz.
4.9. Deșeurile voluminoase din clasa A sunt colectate în coșuri speciale pentru deșeuri voluminoase. Suprafețele și agregatele de deșeuri voluminoase care au intrat în contact cu materialul infectat sau cu pacienții sunt supuse dezinfectării obligatorii înainte de a fi puse într-un coș de depozitare.
4.10. Deșeurile de clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei)/neutralizării obligatorii. Alegerea metodei de decontaminare/neutralizare este determinată de capacitățile organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice și se realizează la elaborarea unei scheme de gestionare a deșeurilor medicale.
În cazul în care o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice nu dispune de un loc de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor de clasa B sau de un sistem centralizat de neutralizare a deșeurilor medicale adoptat pe teritoriul administrativ, deșeurile de clasa B se dezinfectează de către personalul acestei organizații la locurile de generare a acestuia folosind metode chimice/fizice.
4.11. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje moi (pungi) de unică folosință sau tari (rezistente la perforare) (containere) care sunt galbene sau au marcaje galbene. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor.
Pentru colectarea deșeurilor de obiecte ascuțite din clasa B, trebuie utilizate containere (recipiente) de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate. Recipientul trebuie să aibă un capac etanș pentru a preveni deschiderea accidentală.
Pentru colectarea deșeurilor organice, lichide de clasa B, trebuie folosite recipiente de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate cu capac (recipiente) pentru a asigura etanșarea acestora și a elimina posibilitatea deschiderii spontane.
În cazul utilizării metodelor de dezinfecție a feroneriei într-o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, la locurile de muncă, este permisă colectarea deșeurilor de clasa B în recipiente comune (recipiente, pungi) de seringi uzate în formă neasamblată cu separarea prealabilă a ace (pentru a separa acele, este necesar să se folosească dispozitive de îndepărtare a ace, destructoare de ace, tăietoare de ace), mănuși, pansamente și așa mai departe.
4.12. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi sau containere speciale pentru cărucior.
4.13. După ce umple sacul nu mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor într-o unitate medicală dată leagă sacul sau îl închide folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Containere dure (rezistente la străpungere). sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.14. La ambalarea finală a deșeurilor de clasa B pentru scoaterea din unitate (organizație), recipientele de unică folosință (saci, cisterne) cu deșeuri de clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu numele organizației, departamentul, data și prenumele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.
4.15. Dezinfectarea containerelor reutilizabile pentru colectarea deșeurilor de clasa B în cadrul organizației se efectuează zilnic.
4.16. Deșeurile medicale de clasa B provenite din secții în containere închise de unică folosință (saci) sunt plasate în containere și apoi transportate în acestea la un loc de gestionare a deșeurilor sau o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale înainte de transportul ulterioar de către organizații specializate la locul de decontaminare/neutralizare. Accesul persoanelor neautorizate în spațiile de depozitare temporară a deșeurilor medicale este interzis.
Containerele trebuie să fie realizate din materiale rezistente la stres mecanic, temperaturi ridicate și scăzute, detergenți și dezinfectanți și să fie închise cu capace al căror design nu trebuie să le permită deschiderea spontană.
4.17. La organizarea locurilor de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor medicale prin metode hardware, este permisă colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale din clasa B fără dezinfecție prealabilă la locurile de producere, cu condiția îndeplinirii cerințelor de siguranță epidemiologică necesare.
Totodată, unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice trebuie să i se asigure toate consumabilele necesare, inclusiv ambalajele de unică folosință.
4.18. Deșeurile operaționale patologice și organice din clasa B (organe, țesuturi etc.) sunt supuse incinerării (arderii) sau înmormântării în cimitire în morminte speciale într-o zonă special desemnată a cimitirului, în conformitate cu cerințele legislației din Federația Rusă. Dezinfectarea unor astfel de deșeuri nu este necesară.
4.19. Este permisă mutarea deșeurilor medicale nedezinfectate din clasa B, ambalate în containere speciale de unică folosință, din unități structurale îndepărtate (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor) și alte locuri de îngrijire medicală către o organizație medicală pentru a asigura dezinfecția ulterioară a acestora/ neutralizare.
4.20. Lucrările privind manipularea deșeurilor medicale din clasa B sunt organizate în conformitate cu cerințele de lucru cu agenți patogeni din grupele de patogenitate 1 - 2, pentru protecția sanitară a teritoriului și pentru prevenirea tuberculozei.
4.21. Deșeurile din clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei) obligatorii prin metode fizice (termică, cuptor cu microunde, radiații și altele). Utilizarea metodelor de dezinfecție chimică este permisă numai pentru dezinfectarea deșeurilor alimentare și a secrețiilor pacienților, precum și la organizarea măsurilor antiepidemice primare în focare. Alegerea metodei de dezinfecție se efectuează atunci când se elaborează o schemă de colectare și eliminare a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa B nedezinfectate în afara teritoriului organizației nu este permisă.
4.22. Deșeurile de clasa B sunt colectate în ambalaje (recipiente) moi (saci) sau dure (rezistente la perforare) de unică folosință, care sunt roșii sau au marcaje roșii. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor. Deșeurile biologice lichide, instrumentele de perforare (tăiere) de unică folosință și alte produse medicale sunt plasate în ambalaje (recipiente) solide (rezistente la perforare) și rezistente la umiditate.
4.23. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor din clasa B trebuie să fie asigurate pe rafturi speciale (cărucioare) sau containere.
4.24. Odată ce sacul nu este plin mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor la unitatea medicală dată, cu respectarea cerințelor de siguranță biologică, leagă sau închide sacul folosind etichete de prindere sau alte dispozitive care împiedică scurgerea deșeurilor de clasa B. Recipientele dure (rezistente la perforare) sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.25. La ambalarea finală a deșeurilor de clasa B pentru scoaterea din unitate, recipientele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri de clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu numele organizației, departamentul, data și numele persoanei responsabile cu colectarea deșeurilor.
4.26. Deșeurile medicale de clasa B în containere închise de unică folosință sunt plasate în containere speciale și depozitate într-o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale.
4.27. Dispozitivele uzate care conțin mercur, lămpile (fluorescente și altele), echipamentele clasificate ca deșeuri medicale din clasa G sunt colectate în recipiente etichetate cu capace etanșe de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului), care sunt depozitate în încăperi special amenajate.
4.28. Este interzisă colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor de citostatice și medicamente genotoxice și a tuturor tipurilor de deșeuri generate în urma preparării soluțiilor acestora (sticle, fiole etc.), clasificate drept deșeuri medicale de clasa G, fără decontaminare. Deșeurile trebuie decontaminate imediat la punctul de generare folosind mijloace speciale. De asemenea, este necesară decontaminarea locului de muncă. Lucrările cu astfel de deșeuri trebuie efectuate cu echipament individual de protecție special și efectuate într-o hotă.
Agenții medicinali, de diagnostic și dezinfectanți care nu trebuie utilizați sunt colectați în ambalaje de unică folosință etichetate de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului).
4.29. Colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor de clasa G se realizează în containere marcate („Deșeuri. Clasa G”) în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare, în funcție de clasa de pericol a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa G pentru neutralizare sau eliminare se realizează de către organizații specializate autorizate pentru acest tip de activitate.
4.30. Colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor de clasa D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse pentru manipularea substanțelor radioactive și a altor surse de radiații ionizante și cu standardele de siguranță împotriva radiațiilor.
4.31. Îndepărtarea și neutralizarea deșeurilor de clasa D se realizează de către organizații specializate în gestionarea deșeurilor radioactive care au licență pentru acest tip de activitate.
4.32. Dezinfectarea containerelor reutilizabile (inter-cocă) pentru colectarea deșeurilor din clasele A, B și caroserii auto se efectuează la punctele de descărcare cel puțin o dată pe săptămână de către o organizație specializată pentru îndepărtarea deșeurilor.
4.33. La colectarea deșeurilor medicale este interzis:
- distrugeți și tăiați manual deșeurile din clasele B și C, inclusiv sistemele utilizate pentru perfuzii intravenoase, în vederea dezinfectării acestora;
- scoateți manual acul din seringă după utilizare, puneți capacul pe ac după injectare;
- se toarna (reincarca) deseurile neambalate din clasele B si C dintr-un container in altul;
- deșeuri compacte din clasele B și C;
- efectuați orice operațiuni cu deșeuri fără mănuși sau echipament individual de protecție și îmbrăcăminte de protecție necesare;
- utilizați ambalaje moi de unică folosință pentru a colecta instrumente medicale ascuțite și alte obiecte ascuțite;
- instalați containere de colectare a deșeurilor de unică folosință și reutilizabile la o distanță mai mică de 1 m de dispozitivele de încălzire.
4.34. Dacă un angajat primește o accidentare în timpul manipulării deșeurilor medicale care sunt potențial periculoase din punct de vedere al infecției (o injecție, o tăietură care rupe integritatea pielii și/sau a mucoaselor), este necesar să se ia măsuri preventive de urgență. La locul de muncă al personalului ar trebui să existe o trusă de prim ajutor pentru răni.
4.35. Persoana responsabilă face o înscriere în registrul de urgență, întocmește un proces-verbal de accident industrial în forma stabilită, indicând data, ora, locul, natura vătămării, care descrie în detaliu situația, utilizarea echipamentului individual de protecție, conformitatea. cu norme de siguranță, și indică persoanele care au fost prezente.la locul accidentării, precum și metoda de prevenire a urgențelor utilizată.
4.36. Sesizarea, înregistrarea și investigarea cazurilor de infecție a personalului cu agenți patogeni boli infecțioase legate de activitățile profesionale se desfășoară în conformitate cu cerințele stabilite.
V. Metode și metode de dezinfecție și/sau neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C
5.1. Alegerea metodelor de dezinfecție și/sau neutralizare în siguranță a deșeurilor din clasa B depinde de capacitatea și profilul organizației medicale, de disponibilitatea instalațiilor de dezinfectare/neutralizare a deșeurilor și de metoda de neutralizare/distrugere a deșeurilor adoptată pe teritoriul administrativ (incinerare). , scoatere la gropi de gunoi, eliminare).
5.2. Dezinfecția/neutralizarea deșeurilor de clasa B poate fi efectuată în mod centralizat sau descentralizat.
În metoda descentralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor este situat pe teritoriul organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Prin metoda centralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor medicale este situat în afara teritoriului organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, iar transportul deșeurilor este organizat.
5.3. Deșeurile de clasa B sunt dezinfectate numai în mod descentralizat; depozitarea și transportul deșeurilor de clasa B nedezinfectate nu este permisă.
5.4. Metoda fizică de dezinfecție a deșeurilor din clasele B și C, inclusiv expunerea la abur de apă saturată sub presiune excesivă, temperatură, radiații, radiații electromagnetice, este utilizată în prezența echipamentelor speciale - instalații pentru dezinfectarea deșeurilor medicale.
5.5. O metodă chimică de dezinfectare a deșeurilor din clasele B și C, inclusiv expunerea la soluții de dezinfectanți care au efecte bactericide (inclusiv tuberculocide), virucide, fungicide (sporicide - după caz) în moduri adecvate, se utilizează folosind instalații speciale sau prin scufundarea deșeurilor în recipiente marcate cu soluție dezinfectantă în locurile de formare a acestora.
5.6. Dezinfecția chimică a deșeurilor de clasa B la locul de producere a acestora este utilizată ca măsură temporară obligatorie în absența unui sit de gestionare a deșeurilor medicale în organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau în absența unui sistem centralizat de neutralizare. a deșeurilor medicale într-un anumit teritoriu administrativ.
5.7. Deșeurile lichide din clasa B (vărsături, urină, fecale) și fluidele biologice similare ale bolnavilor de tuberculoză pot fi evacuate fără dezinfecție prealabilă în sistemul centralizat de canalizare. In lipsa unui sistem centralizat de canalizare, dezinfectarea acestei categorii de deseuri se realizeaza prin metode chimice sau fizice.
5.8. Pentru orice metodă de dezinfecție a deșeurilor medicale din clasele B și C, dezinfectanții și echipamentele înregistrate în Federația Rusă sunt utilizate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare.
5.9. Distrugerea termică a deșeurilor medicale din clasele B și C poate fi efectuată în mod descentralizat (incineratoare sau alte instalații de neutralizare termică destinate utilizării în aceste scopuri). Distrugerea termică a deșeurilor medicale dezinfectate din clasele B și C se poate realiza în mod centralizat (instalație de incinerare). Distrugerea termică a deșeurilor de clasa B nedezinfectate poate fi efectuată în mod centralizat, inclusiv ca secțiune separată a unei instalații de incinerare a deșeurilor.
5.10. Cu o metodă descentralizată de neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C, instalațiile speciale sunt amplasate pe teritoriul unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse.
5.11. Utilizarea tehnologiilor de reciclare, inclusiv sortarea deșeurilor, este posibilă numai după dezinfecția hardware preliminară a deșeurilor din clasa B și C prin metode fizice. Nu este permisă utilizarea materiilor prime secundare obținute din deșeurile medicale pentru fabricarea produselor pentru copii, materialelor și produselor care vin în contact cu apa potabilă și alimentele, precum și a produselor medicale.
5.12. Eliminarea deșeurilor neutralizate din clasa B și C la o groapă de gunoi este permisă numai dacă prezentarea acestora s-a schimbat (zdrobire, sinterizare, presare etc.) și este imposibilă reutilizarea acestora.
5.13. Dezinfectarea și distrugerea vaccinurilor se efectuează în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse pentru a asigura siguranța imunizării.
VI. Cerințe pentru condițiile de depozitare temporară (acumulare) a deșeurilor medicale
6.1. Colectarea deșeurilor la locurile de generare a acestora se realizează în timpul schimbului de muncă. Când folosiți recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite, acestea pot fi umplute în termen de 3 zile.
6.2. Depozitarea (acumularea) deșeurilor alimentare și a deșeurilor nedezinfectate din clasa B pentru mai mult de 24 de ore se realizează în compartimentele frigorifice sau congelatoare.
6.3. Sacii de unică folosință utilizați pentru colectarea deșeurilor din clasele B și C trebuie să permită colectarea în siguranță a cel mult 10 kg de deșeuri.
6.4. Acumularea și depozitarea temporară a deșeurilor nedezinfectate din clasele B și C se realizează separat de deșeurile din alte clase în spații speciale care exclud accesul persoanelor neautorizate. În organizațiile medicale mici (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor etc.), depozitarea și acumularea temporară a deșeurilor din clasele B și C este permisă în containere amplasate în încăperile utilitare (pentru depozitare mai mare de 24 de ore se folosesc echipamente frigorifice). ). Utilizarea echipamentelor frigorifice destinate acumulării deșeurilor în alte scopuri nu este permisă.
6.5. Containerele cu deșeuri de clasa A sunt depozitate într-o zonă specială. Amplasamentul containerului trebuie să fie situat pe teritoriul zonei economice la cel puțin 25 m de clădirile medicale și unitatea de alimentație și să aibă o suprafață dura. Dimensiunea locației containerului trebuie să depășească aria de bază a containerelor cu 1,5 metri în toate direcțiile. Locul trebuie să fie împrejmuit.
VII. Cerințe pentru organizarea transportului deșeurilor medicale
7.1. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
7.2. La transportul deșeurilor de clasa A este permisă utilizarea vehiculelor utilizate pentru transportul deșeurilor menajere solide.
7.3. Containerele reutilizabile pentru transportul deșeurilor din clasa A trebuie spălate și dezinfectate cel puțin o dată pe săptămână, pentru deșeurile din clasa B - după fiecare golire.
7.4. Organizația care transportă deșeuri trebuie să aibă o zonă pentru spălarea, dezinfectarea și dezinfestarea containerelor și vehiculelor.
7.5. Vehiculele specializate sunt folosite pentru transportul deșeurilor nedezinfectate din clasa B; utilizarea acestora în alte scopuri nu este permisă.
7.6. Transportul, neutralizarea și eliminarea deșeurilor de clasa G se efectuează în conformitate cu cerințele de igienă pentru procedura de acumulare, transport, neutralizare și eliminare a deșeurilor industriale toxice.
7.7. Transportul deșeurilor de clasa D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse pentru manipularea substanțelor radioactive.
7.8. Cerințe sanitare și epidemiologice pentru vehiculele destinate transportului deșeurilor nedezinfectate din clasa B:
- cabina conducătorului auto trebuie să fie separată de caroserie;
- caroseria mașinii trebuie să fie realizată din materiale rezistente la tratarea cu detergenți și dezinfectanți, la solicitări mecanice, să aibă o suprafață interioară netedă și să fie marcată „Deșeuri medicale” la exterior;
- daca transportul deseurilor depozitate in congelatoare dureaza mai mult de 4 ore, se asigura transport frigorific;
- caroseria trebuie sa fie echipata cu dispozitive de asigurare a containerelor, incarcare si descarcare a acestora;
- autovehiculul trebuie sa fie prevazut cu un set de mijloace de dezinfectare de urgenta in cazul deversarii deseurilor medicale (saci, manusi, apa, dezinfectanti, carpe etc.);
- vehiculele utilizate pentru transportul deșeurilor trebuie să fie spălate și dezinfectate cel puțin o dată pe săptămână. Dezinfecția se realizează prin irigare de la o telecomandă hidraulică, pulverizatoare sau prin ștergere cu soluții dezinfectante folosind cârpe și perii. În acest caz, este necesar să se respecte măsurile de precauție prevăzute în instrucțiunile/ghidurile de utilizare a unui dezinfectant specific (îmbrăcăminte de protecție, aparate respiratorii, ochelari de protecție, mănuși de cauciuc);
- vehiculul este echipat cu comunicatii mobile.
7.9. Personalul implicat în transportul deșeurilor medicale trebuie să fie supus examinărilor medicale preliminare (la angajare) și periodice și, de asemenea, este supus imunizării preventive în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse. Persoanele sub 18 ani și neimunizate împotriva hepatitei B nu au voie să manipuleze deșeurile medicale din clasele B și C.
7.10. Personalul implicat în transportul deșeurilor medicale este dotat cu seturi de salopete și echipament individual de protecție (mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri).
VIII. Contabilitatea și controlul asupra mișcării deșeurilor medicale
8.1. Contabilitatea și controlul mișcării deșeurilor din clasele A, D, D se efectuează în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
8.2. Pentru înregistrarea deșeurilor medicale din clasele B și C se folosesc următoarele documente:
- jurnalul tehnologic al deșeurilor din clasele B și C din unitatea structurală; jurnalul indică numărul de unități de ambalare ale fiecărui tip de deșeu;
- jurnalul tehnologic al deșeurilor medicale al organizației. Jurnalul indică numărul de unități de ambalare care se exportă și/sau greutatea deșeurilor, precum și informații despre îndepărtarea acestora, indicând organizația care efectuează îndepărtarea;
- documente care confirmă îndepărtarea și eliminarea deșeurilor, emise de organizațiile specializate implicate în transportul și eliminarea deșeurilor;
- jurnalul tehnologic al amplasamentului de gestionare a deșeurilor, care este principalul document contabil și de raportare al acestui sit.
IX. Controlul productiei
9.1. Persoanele juridice și antreprenorii individuali care activează în domeniul gestionării deșeurilor organizează și efectuează controlul producției asupra respectării cerințelor legislației Federației Ruse în domeniul gestionării deșeurilor.
9.2. Controlul producției asupra colectării, depozitării temporare și eliminării deșeurilor medicale include:
9.2.1. Inspecție vizuală și documentară (cel puțin o dată pe lună):
- cantități de consumabile (stoc de saci, containere etc.), echipamente de mecanizare la scară mică, dezinfectanți;
- dotarea personalului cu echipament individual de protecție, organizarea spălării centralizate a îmbrăcămintei de lucru și schimbarea periodică a acesteia;
- starea sanitară și regimul de dezinfecție a spațiilor de depozitare temporară și/sau a zonelor de manipulare a deșeurilor medicale, jgheaburi de gunoi, locuri de containere;
- respectarea regimurilor de dezinfectare/neutralizare;
- regularitatea eliminării deșeurilor.
9.2.2. Teste de laborator și instrumente:
- control microbiologic al eficienței dezinfectării/neutralizării deșeurilor la instalații conform metodelor aprobate (cel puțin o dată pe an);
- controlul parametrilor de microclimat (cel putin o data pe an);
- monitorizarea aerului din zona de lucru din zonele de decontaminare/neutralizare a deseurilor pentru continutul de substante toxice volatile (realizata in conformitate cu reglementarile tehnologice ale echipamentelor).
X. Cerințe pentru organizarea unui șantier pentru gestionarea deșeurilor medicale din clasele B și C
10.1. Situl de gestionare a deșeurilor din clasele B și C este o subdiviziune structurală a unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau o organizație independentă de specialitate (denumită în continuare sit). Amplasamentul este situat în incinte special echipate ale unei organizații medicale sau pe un teritoriu independent și realizează colectarea, acumularea, dezinfectia/neutralizarea hardware-ului, eliminarea deșeurilor din clasele B și C. Amplasarea amplasamentului ca parte a unităților medicale este nu este permis (cu excepția spațiilor de dezinfecție din laboratoarele care lucrează cu agenți patogeni 1 - 4 grupe de patogenitate). Compoziția și suprafața minimă a spațiilor amplasamentului sunt prezentate în Anexa 1 la prezentele reguli sanitare.
10.2. Cerințe generale pentru site.
Amplasamentul poate fi amplasat fie într-o clădire separată într-o zonă economică cu căi de acces, fie ca parte a unei clădiri, inclusiv în subsoluri cu ventilație autonomă prin evacuare (cu excepția instalațiilor pentru eliminarea deșeurilor prin incinerare și piroliză). Distanța de la clădirile rezidențiale și publice până la un șantier dotat cu o instalație de distrugere a deșeurilor prin incinerare și piroliză se determină în conformitate cu cerințele legale.
Situl trebuie sa fie prevazut cu canalizare, alimentare cu apa, electricitate, incalzire si ventilatie autonoma. Soluțiile de planificare și proiectare a spațiului pentru spațiile amplasamentului trebuie să asigure fluxul procesului tehnologic și capacitatea de a respecta principiul separării în zone „curate” și „murdare”.
Pe șantier se realizează recepția, prelucrarea (neutralizarea sau dezinfecția), depozitarea temporară (acumularea) deșeurilor, spălarea și dezinfectarea rafturilor pentru cărucioare, containere și alte echipamente utilizate pentru deplasarea deșeurilor.
10.3. Cerințe pentru sediul șantierului.
Localul site-ului prevede o împărțire condiționată în zone:
- „murdar”, care cuprinde o cameră de primire și depozitare temporară a deșeurilor medicale primite, o cameră de tratare a deșeurilor dotată cu instalații de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor din clasele B și C, o cameră de spălare și dezinfecție. Pentru volume mici, este posibil să depozitați temporar deșeurile primite și să le dezinfectați într-o singură cameră. La depozitarea deșeurilor din clasele B și C mai mult de 24 de ore, se asigură echipament frigorific.
- „curat”, care include spații de depozitare a deșeurilor dezinfectate/neutralizate, mijloace de transport a deșeurilor spălate și dezinfectate (este posibilă depozitarea temporară comună într-o cameră), un depozit pentru consumabile, o cameră pentru personal, o baie și un duș.
Înălțimea spațiului este luată în conformitate cu dimensiunile echipamentului instalat, dar nu mai puțin de 2,6 m.
10.4. Suprafața pereților, pardoselilor și tavanelor trebuie să fie netedă, rezistentă la umiditate, detergenți și dezinfectanți. Pardoselile sunt acoperite cu material rezistent la umiditate, antiderapant si rezistent la solicitari mecanice.
În aer liber și suprafata interioara mobilierul și echipamentele trebuie să fie netede, realizate din materiale rezistente la umiditate, detergenți și dezinfectanți.
10.5. Cerințe de iluminare.
Toate spațiile sunt prevăzute cu iluminat combinat sau artificial în conformitate cu cerințele de igienă pentru iluminatul natural, artificial și combinat al clădirilor rezidențiale și publice. În spațiile industriale, nivelul de iluminare artificială ar trebui să fie de cel puțin 200 de lux.
Lămpile trebuie să aibă difuzoare închise. Curățarea lămpilor trebuie făcută de cel puțin 2 ori pe an.
10.6. Cerințe pentru organizarea schimbului de aer.
Schimbul de aer al incintei șantierului trebuie să asigure menținerea parametrilor de microclimat acceptabili, respectarea standardelor de igienă pentru conținutul de poluanți din aerul zonei de lucru și să îndeplinească cerințele prezentate în Anexa 2 la prezentele reguli sanitare.
Dispozitivul de ventilație trebuie să împiedice curgerea maselor de aer din zonele „murdare” (încăperi) către cele „curate”.
În incinta șantierului este asigurată ventilație autonomă de alimentare și evacuare cu antrenare mecanică. Schema de schimb de aer este determinată de sarcina tehnologică. Frecvența schimbului de aer în hotă și necesitatea instalării aspirației locale sunt determinate prin calcul în funcție de tipul, cantitatea și puterea echipamentului tehnologic.
Ventilația de evacuare cu acționare mecanică fără un dispozitiv de intrare organizat este asigurată din incinta zonei „murdare”.
10.7. Cerințe pentru microclimat interior.
Temperatura aerului din spațiile de producție trebuie să fie între 18 - 25 °C, umiditate relativă nu mai mare de 75%.
10.8. Cerințe pentru alimentarea cu apă și canalizare.
Principalele spații de producție (pentru primirea și depozitarea temporară a deșeurilor, decontaminarea, spălarea și dezinfectarea inventarului și echipamentelor) trebuie să fie dotate cu robinet de udare și scurgeri de podea (paleți). În camera de decontaminare/eliminare a deșeurilor este prevăzută o chiuvetă pentru spălarea mâinilor.
10.9. Cerințe pentru echipamentele de șantier.
Amenajarea echipamentelor trebuie efectuată ținând cont de asigurarea accesului liber la toate echipamentele. Distanța de la pereți la echipament trebuie să fie de cel puțin 0,6 m, iar din partea laterală a zonei de serviciu - de cel puțin 1,0 m. Dimensiunile minime ale pasajelor trebuie să fie de cel puțin 0,6 m.
Locurile de recepție și depozitare temporară a deșeurilor sunt dotate cu cântar.
Spațiile pentru depozitarea temporară și dezinfectarea/eliminarea deșeurilor sunt dotate cu iradiatoare bactericide sau alte dispozitive de dezinfecție a aerului.
10.10. Cerințe igienice pentru întreținerea spațiilor, echipamentelor și inventarului.
Toate spațiile, echipamentele, inventarul trebuie păstrate curate. Curățarea de rutină se efectuează folosind o metodă umedă, cel puțin o dată pe zi, folosind detergenți și dezinfectanți. Curățarea generală se efectuează cel puțin o dată pe lună. Pereții, mobilierul, echipamentele tehnologice și podelele sunt supuse tratamentului. Utilizați o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă pentru a șterge echipamentul, pentru a îndepărta murdăria vizibilă de pe pereți și apoi spălați podeaua.
Echipamentele de curățare, separate pentru zonele „curate” și „murdare”, trebuie să fie marcate clar, indicând tipurile de lucrări de curățare, folosite strict în scopul propus și depozitate separat în magazii sau dulapuri ale principalelor unități de producție.
Înmatriculare N 19871
Aplicație
Reguli și reglementări sanitare și epidemiologice
SanPiN 2.1.7.2790-10
„Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale”
(aprobat prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 9 decembrie 2010 N 163)
I. Domeniul de aplicare și prevederile generale
1.1. Normele și reglementările sanitare și epidemiologice (denumite în continuare reguli sanitare) au fost elaborate în conformitate cu legislația Federației Ruse.
1.2. Aceste norme sanitare stabilesc cerințe sanitare și epidemiologice obligatorii pentru manipularea (colectarea, depozitarea temporară, decontaminarea, inofensiunea, transportul) deșeurilor generate în organizații în timpul desfășurării activităților medicale și/sau farmaceutice, efectuarea procedurilor terapeutice, de diagnostic și de sănătate ( denumite în continuare deșeuri medicale), precum și la amplasarea, echiparea și funcționarea amplasamentului de manipulare a deșeurilor medicale, regimul sanitar și antiepidemic de lucru la manipularea deșeurilor medicale.
1.3. Aceste reguli sanitare sunt destinate cetățenilor, antreprenorilor individuali și persoanelor juridice ale căror activități sunt legate de gestionarea deșeurilor medicale.
1.4. Controlul (supravegherea) asupra respectării acestor reguli sanitare este efectuat de organismele care exercită funcții de control și supraveghere în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației în conformitate cu legislația Federației Ruse.
II. Clasificarea deșeurilor medicale
clasa A - deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, similare ca compoziție cu deșeurile solide municipale (denumite în continuare RSU);
clasa B - deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic;
clasa B - deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic;
clasa G - deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4;
clasa D - deșeuri radioactive.
tabelul 1
Clasa de pericol |
Caracteristicile compoziției morfologice |
(deșeuri sigure din punct de vedere epidemiologic, compoziție apropiată de deșeurile solide) |
Deșeuri care nu intră în contact cu fluidele biologice ale pacienților sau pacienților infecțioși. Papetarie, ambalaje, mobilier, echipamente care si-au pierdut proprietatile de consumator. Estimări pentru curățarea zonei și așa mai departe. Deșeurile alimentare din unitățile centrale de alimentație publică, precum și din toate departamentele unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, cu excepția bolilor infecțioase, inclusiv ftiziatrie |
(deșeuri periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Deșeuri infecțioase și potențial infecțioase. Materiale și instrumente, obiecte contaminate cu sânge și/sau alte fluide biologice. Deșeuri patologice și anatomice. Deșeuri chirurgicale organice (organe, țesuturi etc.). Deșeurile alimentare de la departamentele de boli infecțioase. Deșeuri din laboratoarele microbiologice, de diagnostic clinic, din industriile farmaceutice, imunobiologice care lucrează cu microorganisme din 3-4 grupe de patogenitate. Deșeuri biologice din vivarii. Vaccinurile vii nu sunt potrivite pentru utilizare |
(deșeuri extrem de periculoase din punct de vedere epidemiologic) |
Materiale care au intrat în contact cu pacienți cu boli infecțioase, care pot duce la situații de urgență în domeniul bunăstării sanitare și epidemiologice a populației și necesită măsuri de protecție sanitară a teritoriului. Deșeuri din laboratoare, industrii farmaceutice și imunobiologice care lucrează cu microorganisme din grupele de patogenitate 1-2. Deșeuri din secțiile de tratament și diagnostic ale spitalelor (dispensare) ftiziatrice, contaminate cu sputa pacienților, deșeuri din laboratoarele microbiologice care lucrează cu agenți patogeni de tuberculoză |
(deșeuri periculoase din punct de vedere toxicologic din clasele de pericol 1-4) |
Medicinale (inclusiv citostatice), diagnostice, dezinfectante care nu trebuie utilizate. Deșeuri din exploatarea echipamentelor, transportului, sistemelor de iluminat și altele |
(deseuri radioactive) |
Toate tipurile de deșeuri în orice stare de agregare, în care conținutul de radionuclizi depășește nivelurile admisibile stabilite de standardele de siguranță împotriva radiațiilor |
______________________________
4.3. La angajare și apoi anual, personalul urmează instruire obligatorie privind regulile de gestionare în siguranță a deșeurilor.
4.4. Personalul trebuie să lucreze în îmbrăcăminte specială și încălțăminte înlocuibilă, în care nu are voie să părăsească spațiul de lucru. Îmbrăcămintea personală și îmbrăcămintea de lucru trebuie depozitate în dulapuri separate.
4.5. Personalul este prevăzut cu seturi de îmbrăcăminte de lucru și echipament individual de protecție (haine/salopete, mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri, mâneci etc.).
Spălarea hainelor de lucru se realizează central. Este interzisă spălarea hainelor de lucru acasă.
4.6. Deșeurile sunt colectate în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință. Pachetele pot fi de orice culoare, cu exceptia galbenului si rosului. Sacii de unică folosință sunt plasați pe cărucioare speciale sau în interiorul recipientelor reutilizabile. Containerele și cărucioarele de colectare a deșeurilor trebuie să fie marcate cu „Deșeuri. Clasa A”. Containerele reutilizabile umplute sau pungile de unică folosință sunt livrate prin mecanizare la scară mică și reîncărcate în containere marcate destinate colectării deșeurilor din această clasă, instalate pe un amplasament (încăpere) special. Containerele reutilizabile trebuie spălate și dezinfectate după golire. Procedura de spălare și dezinfectare a recipientelor reutilizabile este determinată în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Transportul deșeurilor de clasa A se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
4.7. Pentru organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice care deversează apele uzate menajere în sistemul de canalizare la nivel de oraș, sistemul preferat pentru eliminarea materiilor prime alimentare și a deșeurilor alimentare preparate din unitățile de catering și bufete clasificate ca deșeuri medicale este evacuarea deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare al orașului prin dotarea sistemului intern de canalizare cu mașini de tocat deșeuri alimentare (eliminatoare).
În cazul în care este imposibilă evacuarea deșeurilor alimentare în sistemul de canalizare, deșeurile alimentare sunt colectate separat de celelalte deșeuri în recipiente reutilizabile sau pungi de unică folosință instalate în unitățile de catering, cantine și cămare. Transportul suplimentar al deșeurilor alimentare se efectuează în conformitate cu schema de gestionare a deșeurilor din fiecare organizație specifică. Deșeurile alimentare destinate îndepărtării în vederea eliminării în depozitele de deșeuri solide trebuie depozitate pentru depozitare temporară în recipiente reutilizabile în ambalaje de unică folosință.
Depozitarea temporară a deșeurilor alimentare în absența echipamentelor frigorifice special desemnate este permisă pentru cel mult 24 de ore.
Deșeurile alimentare (cu excepția deșeurilor din secțiile de boli infecțioase, inclusiv boli de piele și venerice și tuberculoză, sanatorie speciale pentru ameliorarea celor care s-au vindecat de boli infecțioase) pot fi utilizate în agricultură în conformitate cu cerințele legislației din Federația Rusă.
4.8. Deșeurile, cu excepția alimentelor, pot fi îndepărtate din unitățile structurale folosind un tobogan de gunoi sau transport pneumatic. Nu este permisă aruncarea obiectelor în toboganul de gunoi care ar putea duce la blocarea mecanică (înfundarea) a jgheabului de gunoi. Deșeurile trebuie aruncate într-un tobog de gunoi în formă ambalată.
Proiectarea, materialele și amenajarea jgheaburilor deșeurilor și transportului pneumatic trebuie să asigure posibilitatea curățării, spălării, dezinfectării și îndepărtarii mecanizate a deșeurilor din camerele de colectare a deșeurilor. Camerele de colectare a gunoiului sunt dotate cu containere, alimentare cu apă și canalizare. Este interzisă aruncarea deșeurilor din toboganul de gunoi (transport pneumatic) direct pe podeaua camerei de colectare a gunoiului. Trebuie asigurată o aprovizionare cu containere pentru camera de colectare a deșeurilor pentru cel puțin o zi.
Containerele se spala dupa fiecare golire si se dezinfecteaza cel putin o data pe saptamana.
Curățarea trunchiurilor de conducte, a dispozitivelor de primire și a camerelor de colectare a deșeurilor se efectuează săptămânal. Dezinfecția preventivă, dezinsecția se efectuează cel puțin o dată pe lună, deratizare - după caz.
4.9. Deșeurile voluminoase sunt colectate în coșuri speciale de gunoi în vrac. Suprafețele și agregatele de deșeuri voluminoase care au intrat în contact cu materialul infectat sau cu pacienții sunt supuse dezinfectării obligatorii înainte de a fi puse într-un coș de depozitare.
4.10. Deșeurile sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei)/neutralizării obligatorii. Alegerea metodei de decontaminare/neutralizare este determinată de capacitățile organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice și se realizează la elaborarea unei scheme de gestionare a deșeurilor medicale.
În cazul în care o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice nu dispune de un loc de decontaminare/neutralizare a deșeurilor sau de un sistem centralizat de neutralizare a deșeurilor medicale adoptat pe teritoriul administrativ, deșeurile de clasa B se dezinfectează de către personalul acestei organizații la locurile respective. de generare a acestuia folosind metode chimice/fizice.
4.11. Deșeurile sunt colectate în ambalaje (recipiente) moi (pungi) de unică folosință sau dure (rezistente la perforare), care sunt galbene sau au marcaje galbene. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor.
Pentru colectarea deșeurilor de obiecte ascuțite trebuie folosite recipiente de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate. Recipientul trebuie să aibă un capac etanș pentru a preveni deschiderea accidentală.
Pentru colectarea deșeurilor organice și lichide, trebuie folosite recipiente de unică folosință, rezistente la perforare, rezistente la umiditate, cu capac (recipiente) pentru a asigura etanșarea lor și pentru a preveni deschiderea spontană.
În cazul utilizării metodelor de dezinfecție a feroneriei într-o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, la locurile de muncă este permisă colectarea deșeurilor în recipiente uzuale (recipiente, pungi), seringi uzate în formă neasamblată cu separarea prealabilă a acelor (pentru a separa ace, este necesar să folosiți dispozitive de îndepărtare a ace, destructoare de ace, tăietoare de ace), mănuși, pansamente și așa mai departe.
4.12. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor trebuie să fie asigurate pe suporturi speciale pentru cărucioare sau containere.
4.13. După ce a umplut sacul nu mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deșeurilor în această unitate medicală leagă sacul sau îl închide folosind etichete de cravată sau alte dispozitive pentru a preveni deversarea deșeurilor. Containerele solide (impenetrabile) sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.14. La ambalarea finală a deșeurilor pentru scoaterea din departament (organizație), containerele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri din clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu denumirea organizației, departamentului, data și denumirea. a persoanei responsabile cu colectarea deşeurilor.
4.15. Dezinfectarea containerelor reutilizabile de colectare a deșeurilor din cadrul organizației se efectuează zilnic.
4.16. Deșeurile medicale din secții în recipiente închise de unică folosință (saci) sunt plasate în containere și apoi transportate în acestea la un loc de gestionare a deșeurilor sau o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale înainte de transportul ulterioar de către organizații specializate la locul de decontaminare/neutralizare. Accesul persoanelor neautorizate în spațiile de depozitare temporară a deșeurilor medicale este interzis.
Containerele trebuie să fie realizate din materiale rezistente la stres mecanic, temperaturi ridicate și scăzute, detergenți și dezinfectanți și să fie închise cu capace al căror design nu trebuie să le permită deschiderea spontană.
4.17. Atunci când se organizează locuri de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor medicale prin metode hardware, este permisă colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale fără dezinfecție prealabilă la locurile de generare, cu condiția îndeplinirii cerințelor de siguranță epidemiologică necesare.
Totodată, unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice trebuie să i se asigure toate consumabilele necesare, inclusiv ambalajele de unică folosință.
4.18. Deșeurile chirurgicale patologice, anatomice și organice (organe, țesuturi etc.) sunt supuse incinerării (arderii) sau înmormântării în cimitire în morminte speciale într-o zonă special desemnată a cimitirului, în conformitate cu cerințele legislației ruse. Federaţie. Dezinfectarea unor astfel de deșeuri nu este necesară.
4.19. Este permisă mutarea deșeurilor medicale nedezinfectate ambalate în containere speciale de unică folosință (containere) din unități structurale îndepărtate (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor) și alte locuri de îngrijire medicală către o organizație medicală pentru a asigura dezinfecția/neutralizarea ulterioară a acestora.
4.20. Lucrările privind gestionarea deșeurilor medicale sunt organizate în conformitate cu cerințele pentru lucrul cu agenți patogeni din grupele de patogenitate 1-2, pentru protecția sanitară a teritoriului și pentru prevenirea tuberculozei.
4.21. Deseurile sunt supuse dezinfectarii (dezinfectiei) obligatorii prin metode fizice (termica, microunde, radiatii si altele). Utilizarea metodelor de dezinfecție chimică este permisă numai pentru dezinfectarea deșeurilor alimentare și a secrețiilor pacienților, precum și la organizarea măsurilor antiepidemice primare în focare. Alegerea metodei de dezinfecție se efectuează atunci când se elaborează o schemă de colectare și eliminare a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa B nedezinfectate în afara teritoriului organizației nu este permisă.
4.22. Deșeurile sunt colectate în ambalaje moi (pungi) de unică folosință sau tari (rezistente la perforare) (recipiente) care sunt roșii sau au marcaje roșii. Alegerea ambalajului depinde de compoziția morfologică a deșeurilor. Deșeurile biologice lichide, instrumentele de perforare (tăiere) de unică folosință și alte produse medicale sunt plasate în ambalaje (recipiente) solide (rezistente la perforare) și rezistente la umiditate.
4.23. Ambalajele moi (pungi de unică folosință) pentru colectarea deșeurilor trebuie să fie asigurate pe rafturi (cărucioare) sau containere speciale.
4.24. Dupa ce a umplut sacul nu mai mult de 3/4, angajatul responsabil cu colectarea deseurilor in aceasta unitate medicala, cu respectarea cerintelor de siguranta biologica, leaga sacul sau il inchide folosind etichete de cravata sau alte dispozitive care impiedica deversarea deseurilor. Containerele solide (impenetrabile) sunt închise cu capace. Nu este permisă mutarea deșeurilor din clasa B în afara unității în containere deschise.
4.25. La ambalarea finală a deșeurilor pentru scoaterea din departament, containerele de unică folosință (saci, rezervoare) cu deșeuri din clasa B sunt marcate cu inscripția „Deșeuri. Clasa B” cu numele organizației, departamentul, data și numele persoanei. responsabil cu colectarea deșeurilor.
4.26. Deșeurile medicale în recipiente închise de unică folosință sunt plasate în recipiente speciale și depozitate într-o cameră pentru depozitarea temporară a deșeurilor medicale.
4.27. Dispozitivele uzate care conțin mercur, lămpile (fluorescente și altele), echipamentele legate de deșeurile medicale sunt colectate în recipiente etichetate, cu capace etanșe de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului), care sunt depozitate în încăperi special amenajate.
4.28. Sunt interzise colectarea, depozitarea temporară a deșeurilor de citostatice și medicamente genotoxice și a tuturor tipurilor de deșeuri generate în urma preparării soluțiilor acestora (sticle, fiole etc.), clasificate drept deșeuri medicale, fără decontaminare. Deșeurile trebuie decontaminate imediat la punctul de generare folosind mijloace speciale. De asemenea, este necesară decontaminarea locului de muncă. Lucrările cu astfel de deșeuri trebuie efectuate cu echipament individual de protecție special și efectuate într-o hotă.
Agenții medicinali, de diagnostic și dezinfectanți care nu trebuie utilizați sunt colectați în ambalaje de unică folosință etichetate de orice culoare (cu excepția galbenului și roșului).
4.29. Colectarea și depozitarea temporară a deșeurilor se efectuează în containere marcate („Deșeuri. Clasa G”) în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare, în funcție de clasa de pericol a deșeurilor. Îndepărtarea deșeurilor de clasa G pentru neutralizare sau eliminare se realizează de către organizații specializate autorizate pentru acest tip de activitate.
4.30. Colectarea, depozitarea și eliminarea deșeurilor sunt efectuate în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse pentru manipularea substanțelor radioactive și a altor surse de radiații ionizante și cu standardele de siguranță împotriva radiațiilor.
4.31. Îndepărtarea și neutralizarea deșeurilor se realizează de către organizații specializate pentru gestionarea deșeurilor radioactive care au licență pentru acest tip de activitate.
4.32. Dezinfectarea containerelor reutilizabile (intercoca) pentru colectarea deșeurilor, caroserii auto se efectuează la punctele de descărcare cel puțin o dată pe săptămână de către o organizație specializată care îndepărtează deșeurile.
4.33. La colectarea deșeurilor medicale este interzis:
Distrugeți și tăiați manual deșeurile, inclusiv sistemele de perfuzie intravenoasă uzate, pentru a le dezinfecta;
Scoateți manual acul din seringă după utilizare, puneți capacul pe ac după injectare;
Turnați (reîncărcați) deșeurile neambalate din clasele B și C dintr-un container în altul;
Deșeuri compacte din clasele B și C;
Efectuați orice operațiuni cu deșeuri fără mănuși sau echipamentul și îmbrăcămintea individuală de protecție necesare;
Folosiți ambalaje moi de unică folosință pentru a colecta instrumente medicale ascuțite și alte obiecte ascuțite;
Instalați containere de colectare a deșeurilor de unică folosință și reutilizabile la o distanță mai mică de 1 m de dispozitivele de încălzire.
4.34. Dacă un angajat primește o accidentare în timpul manipulării deșeurilor medicale care sunt potențial periculoase din punct de vedere al infecției (o injecție, o tăietură care rupe integritatea pielii și/sau a mucoaselor), este necesar să se ia măsuri preventive de urgență. La locul de muncă al personalului ar trebui să existe o trusă de prim ajutor pentru răni.
4.35. Persoana responsabilă face o înscriere în registrul de urgență, întocmește un proces-verbal de accident industrial în forma stabilită, indicând data, ora, locul, natura vătămării, care descrie în detaliu situația, utilizarea echipamentului individual de protecție, conformitatea. cu norme de siguranță, și indică persoanele care au fost prezente.la locul accidentării, precum și metoda de prevenire a urgențelor utilizată.
4.36. Notificarea, înregistrarea și investigarea cazurilor de infecție a personalului cu agenți de boli infecțioase asociate activităților profesionale se efectuează în conformitate cu cerințele stabilite.
V. Metode și metode de dezinfecție și/sau neutralizare a deșeurilor medicale din clasele B și C
5.1. Alegerea metodelor de dezinfecție și/sau eliminare în condiții de siguranță a deșeurilor depinde de capacitatea și profilul organizației medicale, de disponibilitatea instalațiilor de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor și de metoda de neutralizare/distrugere a deșeurilor adoptată pe teritoriul administrativ (incinerare, îndepărtare). la gropile de gunoi, eliminare).
5.2. Dezinfecția/eliminarea deșeurilor poate fi efectuată în mod centralizat sau descentralizat.
În metoda descentralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor este situat pe teritoriul organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice.
Prin metoda centralizată, amplasamentul de gestionare a deșeurilor medicale este situat în afara teritoriului organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, iar transportul deșeurilor este organizat.
5.3. Deșeurile sunt dezinfectate numai în mod descentralizat; nu este permisă depozitarea și transportul deșeurilor nedezinfectate din clasa B.
5.4. Metoda fizică de dezinfecție a deșeurilor, inclusiv expunerea la abur de apă saturată sub presiune excesivă, temperatură, radiații, radiații electromagnetice, este utilizată în prezența unor echipamente speciale - instalații pentru dezinfectarea deșeurilor medicale.
5.5. O metodă chimică de dezinfecție a deșeurilor, inclusiv expunerea la soluții de dezinfectanți care au efecte bactericide (inclusiv tuberculocide), virucide, fungicide (sporicide - după caz) în moduri adecvate, se utilizează folosind instalații speciale sau prin scufundarea deșeurilor în recipiente marcate cu un dezinfectant. soluţie în locurile de formare a acestora.
5.6. Dezinfectarea chimică a deșeurilor la locul de producere a deșeurilor este utilizată ca măsură temporară obligatorie în absența unui sit de gestionare a deșeurilor medicale în organizațiile care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau în absența unui sistem centralizat de neutralizare a deșeurilor medicale. deșeuri într-un anumit teritoriu administrativ.
5.7. Deșeurile lichide (vărsături, urină, fecale) și fluidele biologice similare ale bolnavilor de tuberculoză pot fi evacuate fără dezinfecție prealabilă în sistemul centralizat de canalizare. In lipsa unui sistem centralizat de canalizare, dezinfectarea acestei categorii de deseuri se realizeaza prin metode chimice sau fizice.
5.8. Pentru orice metodă de dezinfecție a deșeurilor medicale, dezinfectanții și echipamentele înregistrate în Federația Rusă sunt utilizate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare.
5.9. Distrugerea termică a deșeurilor medicale poate fi efectuată în mod descentralizat (incineratoare sau alte stații de epurare termică destinate utilizării în aceste scopuri). Distrugerea termică a deșeurilor medicale dezinfectate din clasele B și C se poate realiza în mod centralizat (instalație de incinerare). Distrugerea termică a deșeurilor de clasa B nedezinfectate poate fi efectuată în mod centralizat, inclusiv ca secțiune separată a unei instalații de incinerare a deșeurilor.
5.10. Cu o metodă descentralizată de neutralizare a deșeurilor medicale, instalațiile speciale sunt amplasate pe teritoriul unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice, în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse.
5.11. Utilizarea tehnologiilor de reciclare, inclusiv sortarea deșeurilor, este posibilă numai după dezinfectarea hardware preliminară a deșeurilor și a metodelor fizice. Nu este permisă utilizarea materiilor prime secundare obținute din deșeurile medicale pentru fabricarea produselor pentru copii, materialelor și produselor care vin în contact cu apa potabilă și alimentele, precum și a produselor medicale.
5.12. Eliminarea deșeurilor neutralizate la o groapă de gunoi este permisă numai dacă prezentarea acestora s-a schimbat (zdrobire, sinterizare, presare etc.) și este imposibilă reutilizarea acestora.
5.13. Dezinfectarea și distrugerea vaccinurilor se efectuează în conformitate cu cerințele legislației sanitare a Federației Ruse pentru a asigura siguranța imunizării.
VI. Cerințe pentru condițiile de depozitare temporară (acumulare) a deșeurilor medicale
6.1. Colectarea deșeurilor la locurile de generare a acestora se realizează în timpul schimbului de muncă. Când folosiți recipiente de unică folosință pentru instrumente ascuțite, acestea pot fi umplute în termen de 3 zile.
6.2. Depozitarea (acumularea) deșeurilor alimentare și a deșeurilor nedezinfectate din clasa B pentru mai mult de 24 de ore se realizează în compartimentele frigorifice sau congelatoare.
6.3. Sacii de unică folosință utilizați pentru colectarea deșeurilor trebuie să permită colectarea în siguranță a cel mult 10 kg de deșeuri.
6.4. Acumularea și depozitarea temporară a deșeurilor nedezinfectate se realizează separat de deșeurile din alte clase în spații speciale care exclud accesul persoanelor neautorizate. În organizațiile medicale mici (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor etc.), este permisă depozitarea temporară și acumularea deșeurilor din clasele B și C în containere amplasate în încăperile utilitare (aparatele frigorifice sunt folosite pentru depozitare mai mult de 24 de ore) . Utilizarea echipamentelor frigorifice destinate acumulării deșeurilor în alte scopuri nu este permisă.
6.5. Containerele cu deșeuri sunt depozitate într-o zonă specială. Amplasamentul containerului trebuie să fie situat pe teritoriul zonei economice la cel puțin 25 m de clădirile medicale și unitatea de alimentație și să aibă o suprafață dura. Dimensiunea locației containerului trebuie să depășească aria de bază a containerelor cu 1,5 m în toate direcțiile. Locul trebuie să fie împrejmuit.
VII. Cerințe pentru organizarea transportului deșeurilor medicale
7.1. Transportul deșeurilor se organizează ținând cont de schema de tratare sanitară adoptată pentru teritoriul dat, în conformitate cu cerințele legislației sanitare pentru întreținerea zonelor populate și gestionarea deșeurilor de producție și consum.
7.2. La transportul deșeurilor, este permisă utilizarea vehiculelor utilizate pentru transportul deșeurilor menajere solide.
7.3. Containerele reutilizabile pentru transportul deșeurilor trebuie spălate și dezinfectate cel puțin o dată pe săptămână, pentru deșeuri - după fiecare golire.
7.4. Organizația care transportă deșeuri trebuie să aibă o zonă pentru spălarea, dezinfectarea și dezinfestarea containerelor și vehiculelor.
7.5. Pentru transportul deșeurilor nedezinfectate se folosesc vehicule specializate, utilizarea acestora în alte scopuri nu este permisă.
7.6. Transportul, neutralizarea și eliminarea deșeurilor se efectuează în conformitate cu cerințele de igienă pentru procedura de acumulare, transport, neutralizare și eliminare a deșeurilor industriale toxice.
În această secțiune vă aducem în atenție principalele fragmente din SanPiN, cu care vă puteți familiariza și cu acestea versiunea completa a acestui document sau salvați-l pentru dvs. făcând clicSanPiN 2.1.7.2790-10
Nou SanPiN 2.1.7.2790-10
semnat în 2010, a intrat în vigoare în 2011
Noi oferim tehnologie avansata gestionarea deșeurilor medicale periculoase respectă pe deplin standardele sale cheie, și anume:
Pentru a crea o schemă centralizată de gestionare a deșeurilor medicale
Pentru depozitarea temporară a deșeurilor neneutralizate
Pentru transport cu transport special
Pentru distrugere termică fără îndepărtare într-o groapă de gunoi.
SCHEMA CENTRALIZATĂ ȘI DESCENTRALIZATĂ
SANPIN prevede posibilitatea dezinfectării de clasa B atât la fața locului, într-o unitate medicală, cât și o schemă de dezinfecție centralizată (adică eliminarea clasei B nedezinfectate), care trebuie apoi dezinfectată, zdrobită sau distrusă în afara unității de sănătate.
4.10. Deșeurile de clasa B sunt supuse dezinfectării (dezinfectiei)/neutralizării obligatorii. Alegerea metodei de decontaminare/neutralizare este determinată de capacitățile organizației care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice și se realizează la elaborarea unei scheme de gestionare a deșeurilor medicale.
În cazul în care o organizație care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice nu dispune de un loc de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor de clasa B sau de un sistem centralizat de neutralizare a deșeurilor medicale adoptat pe teritoriul administrativ, deșeurile de clasa B se dezinfectează de către personalul acestei organizații la locurile de generare a acestuia folosind metode chimice/fizice.
4.17. La organizarea locurilor de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor medicale prin metode hardware, este permisă colectarea, depozitarea temporară și transportul deșeurilor medicale din clasa B fără dezinfecție prealabilă la locurile de producere, cu condiția îndeplinirii cerințelor de siguranță epidemiologică necesare.
Totodată, unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice trebuie să i se asigure toate consumabilele necesare, inclusiv ambalajele de unică folosință.
4.19. Este permisă mutarea deșeurilor medicale nedezinfectate din clasa B, ambalate în containere speciale de unică folosință, din unități structurale îndepărtate (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor) și alte locuri de îngrijire medicală către o organizație medicală pentru a asigura dezinfecția ulterioară a acestora/ neutralizare.
SANPIN permite si prescrie in mod direct folosirea echipamentelor frigorifice/congelatoare, si interzice folosirea spatiilor deschise si a incaperilor utilitare chiar si pentru depozitare/acumulare temporara, cu exceptia centrelor de sanatate si posturilor de prim ajutor, si apoi pentru cel mult 24 de ore. Astfel, se dovedește că, având instalat echipament de refrigerare, nu este necesară îndepărtarea zilnică a OMO
6.2. Depozitarea (acumularea) deșeurilor alimentare și a deșeurilor nedezinfectate din clasa B pentru mai mult de 24 de ore se realizează în compartimentele frigorifice sau congelatoare.
6.3 Sacii de unică folosință utilizați pentru colectarea deșeurilor din clasele B și C trebuie să ofere capacitatea de a colecta în siguranță nu mai mult de 10 kg de deșeuri.
6.4. Acumularea și depozitarea temporară a deșeurilor nedezinfectate din clasele B și C se realizează separat de deșeurile din alte clase în spații speciale care exclud accesul persoanelor neautorizate. În organizațiile medicale mici (centre de sănătate, cabinete, posturi de prim ajutor etc.), depozitarea și acumularea temporară a deșeurilor din clasele B și C este permisă în containere amplasate în încăperile utilitare (pentru depozitare mai mare de 24 de ore se folosesc echipamente frigorifice). ). Utilizarea echipamentelor frigorifice destinate acumulării deșeurilor în alte scopuri nu este permisă.
TRANSPORTUL
SANPIN asigura exportul nedezinfectate categoria B EXCLUSIV prin transport specializat, cu echipamente frigorifice
3.8. Transportul deșeurilor de pe teritoriul organizațiilor care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice se realizează prin transportul organizațiilor specializate la locul neutralizării și depozitării ulterioare a deșeurilor medicale, ținând cont de un sistem centralizat unificat de curățare sanitară a administrației respective. teritoriu.
7.5. Vehiculele specializate sunt folosite pentru transportul deșeurilor nedezinfectate din clasa B; utilizarea acestora în alte scopuri nu este permisă.
7.8. Cerințe sanitare și epidemiologice pentru vehiculele destinate transportului deșeurilor nedezinfectate din clasa B:
— cabina șoferului trebuie să fie separată de caroserie;
— caroseria mașinii trebuie să fie realizată din materiale rezistente la tratarea cu detergenți și dezinfectanți, la solicitări mecanice, să aibă o suprafață interioară netedă și să fie marcată „Deșeuri medicale” la exterior;
— dacă transportul deșeurilor depozitate în congelatoare durează mai mult de 4 ore, se asigură transport frigorific;
DISTRUGERE TERMICĂ (ARSURĂ)
SANPIN oferă direct posibilitatea arderii celei mai periculoase părți a deșeurilor fără dezinfectare prealabilă.
4.18. Deșeurile operaționale patologice și organice din clasa B (organe, țesuturi etc.) sunt supuse incinerării (arderii) sau înmormântării în cimitire în morminte speciale într-o zonă special desemnată a cimitirului, în conformitate cu cerințele legislației din Federația Rusă. Dezinfectarea unor astfel de deșeuri nu este necesară.
SANPIN oferă în mod direct posibilitatea arderii atât centralizate, cât și descentralizate a categoriei B neneutralizate
5.9. Distrugerea termică a deșeurilor medicale din clasele B și C poate fi efectuată în mod descentralizat (incineratoare sau alte instalații de neutralizare termică destinate utilizării în aceste scopuri). Distrugerea termică a deșeurilor medicale dezinfectate din clasele B și C se poate realiza în mod centralizat (instalație de incinerare). Distrugerea termică a deșeurilor de clasa B nedezinfectate poate fi efectuată în mod centralizat, inclusiv ca secțiune separată a unei instalații de incinerare a deșeurilor.
ȘLEFIRE OBLIGATORIE CÂND LUAT LA DEPOZIT
SANPIN interzice zdrobirea manuală a deșeurilor (dar permite zdrobirea mecanică cu ajutorul concasoarelor) și permite, de asemenea, transbordarea deșeurilor în formă AMBALATĂ. SANPIN interzice direct îndepărtarea chiar și a deșeurilor dezinfectate la o groapă de gunoi dacă acestea nu au fost zdrobite (și nimeni nu face asta pentru că este zgomotos și scump).
4.33. La colectarea deșeurilor medicale este interzis:
— distrugeți și tăiați manual deșeurile din clasele B și C, inclusiv sistemele utilizate pentru perfuzii intravenoase, în vederea dezinfectării acestora;
Scoateți manual acul din seringă după utilizare, puneți capacul pe ac după injectare;
— se toarnă (reîncarcă) deșeurile neambalate din clasele B și C dintr-un container în altul;
— deșeuri compacte din clasele B și C;
— efectuați orice operațiuni cu deșeuri fără mănuși sau echipament individual de protecție și îmbrăcăminte de protecție necesare;
Utilizați ambalaje moi, de unică folosință pentru a colecta instrumente medicale ascuțite și alte obiecte ascuțite
Instalați containere de colectare a deșeurilor de unică folosință și reutilizabile la o distanță mai mică de 1 m de dispozitivele de încălzire
5.12. Eliminarea deșeurilor neutralizate din clasa B și C la o groapă de gunoi este permisă numai dacă prezentarea acestora s-a schimbat (zdrobire, sinterizare, presare etc.) și este imposibilă reutilizarea acestora.
CERINȚE DE PERSONAL
Cerințele SANPIN pentru personalul care lucrează cu HME sunt destul de complexe și sunt concepute în primul rând pentru a le asigura siguranța.
4.1. Persoanele sub 18 ani nu au voie să lucreze cu deșeurile medicale. Personalul este supus unor examinări medicale preliminare (la angajare) și periodice, în conformitate cu cerințele legislației Federației Ruse.
4.2. Personalul trebuie vaccinat în conformitate cu programul național și regional de vaccinări preventive. Personalul care nu este imunizat împotriva hepatitei B nu are voie să lucreze cu deșeuri medicale din clasele B și C.
4.3. La angajare și apoi anual, personalul urmează instruire obligatorie privind regulile de gestionare în siguranță a deșeurilor.
4.4. Personalul trebuie să lucreze în îmbrăcăminte specială și încălțăminte înlocuibilă, în care nu are voie să părăsească spațiul de lucru. Îmbrăcămintea personală și îmbrăcămintea de lucru trebuie depozitate în dulapuri separate.
4.5. Personalul este prevăzut cu seturi de îmbrăcăminte de lucru și echipament individual de protecție (haine/salopete, mănuși, măști/respiratoare/scuturi de protecție, încălțăminte specială, șorțuri, mâneci etc.).
Spălarea hainelor de lucru se realizează central. Este interzisă spălarea hainelor de lucru acasă.
CERINȚE PENTRU SECȚIA OMO ÎNTR-O UNITATE SANITARIA
SANPIN stabilește cerințele pentru șantier pentru lucrul cu OMO. Acest lucru se aplică organizațiilor și spitalelor specializate. Se subliniază că printr-o metodă centralizată de manipulare a OMO, toate eforturile de a crea un site (și este foarte complex) pot fi transferate către o organizație specializată. În caz contrar, spitalul TREBUIE să organizeze ÎNȘI această întreagă schemă complexă cu camere separate etc. (nu este PERMISĂ amplasarea unui șantier ÎN cadrul unei organizații medicale, este posibilă în aceeași clădire. Dar în vizite separate cu cerințe separate - vezi lista lungă )
10.1. Situl de gestionare a deșeurilor din clasele B și C este o subdiviziune structurală a unei organizații care desfășoară activități medicale și/sau farmaceutice sau o organizație independentă de specialitate (denumită în continuare sit). Amplasamentul este situat în incinte special echipate ale unei organizații medicale sau pe un teritoriu independent și realizează colectarea, acumularea, dezinfectia/neutralizarea hardware-ului, eliminarea deșeurilor din clasele B și C. Amplasarea amplasamentului ca parte a unităților medicale este nu este permis (cu excepția spațiilor de dezinfecție din laboratoarele care lucrează cu agenți patogeni grupe de patogenitate 1-4). Compoziția și suprafața minimă a spațiilor amplasamentului sunt prezentate în Anexa 1 la prezentele reguli sanitare.
10.2. Cerințe generale pentru site.
Amplasamentul poate fi amplasat fie într-o clădire separată într-o zonă economică cu căi de acces, fie ca parte a unei clădiri, inclusiv în subsoluri cu ventilație autonomă prin evacuare (cu excepția instalațiilor pentru eliminarea deșeurilor prin incinerare și piroliză). Distanța de la clădirile rezidențiale și publice până la un șantier dotat cu o instalație de distrugere a deșeurilor prin incinerare și piroliză se determină în conformitate cu cerințele legale.
Situl trebuie sa fie prevazut cu canalizare, alimentare cu apa, electricitate, incalzire si ventilatie autonoma. Soluțiile de planificare și proiectare a spațiului pentru spațiile amplasamentului trebuie să asigure fluxul procesului tehnologic și capacitatea de a respecta principiul separării în zone „curate” și „murdare”.
Pe șantier se realizează recepția, prelucrarea (neutralizarea sau dezinfecția), depozitarea temporară (acumularea) deșeurilor, spălarea și dezinfectarea rafturilor pentru cărucioare, containere și alte echipamente utilizate pentru deplasarea deșeurilor.
10.3. Cerințe pentru sediul șantierului.
Localul site-ului prevede o împărțire condiționată în zone:
— „murdar”, care cuprinde o cameră de recepție și depozitare temporară a deșeurilor medicale primite, o cameră de tratare a deșeurilor dotată cu instalații de dezinfecție/neutralizare a deșeurilor din clasa B și C, o cameră de spălare și dezinfecție. Pentru volume mici, este posibil să depozitați temporar deșeurile primite și să le dezinfectați într-o singură cameră. La depozitarea deșeurilor din clasele B și C mai mult de 24 de ore, se asigură echipament frigorific.
- „curat”, care include spații de depozitare a deșeurilor dezinfectate/neutralizate, mijloace de transport a deșeurilor spălate și dezinfectate (este posibilă depozitarea temporară comună într-o cameră), un depozit pentru consumabile, o cameră pentru personal, o baie și un duș.
Înălțimea spațiului este luată în conformitate cu dimensiunile echipamentului instalat, dar nu mai puțin de 2,6 m.
10.4. Suprafața pereților, pardoselilor și tavanelor trebuie să fie netedă, rezistentă la umiditate, detergenți și dezinfectanți. Pardoselile sunt acoperite cu material rezistent la umiditate, antiderapant si rezistent la solicitari mecanice.
Suprafețele exterioare și interioare ale mobilierului și echipamentelor trebuie să fie netede, realizate din materiale rezistente la umiditate, detergenți și dezinfectanți.
10.5. Cerințe de iluminare.
Toate spațiile sunt prevăzute cu iluminat combinat sau artificial în conformitate cu cerințele de igienă pentru iluminatul natural, artificial și combinat al clădirilor rezidențiale și publice. În spațiile industriale, nivelul de iluminare artificială ar trebui să fie de cel puțin 200 de lux.
Lămpile trebuie să aibă difuzoare închise. Curățarea lămpilor trebuie făcută de cel puțin 2 ori pe an.
10.6. Cerințe pentru organizarea schimbului de aer.
Schimbul de aer al incintei șantierului trebuie să asigure menținerea parametrilor de microclimat acceptabili, respectarea standardelor de igienă pentru conținutul de poluanți din aerul zonei de lucru și să îndeplinească cerințele prezentate în Anexa 2 la prezentele reguli sanitare.
Dispozitivul de ventilație trebuie să împiedice curgerea maselor de aer din zonele „murdare” (încăperi) către cele „curate”.
În incinta șantierului este asigurată ventilație autonomă de alimentare și evacuare cu antrenare mecanică. Schema de schimb de aer este determinată de sarcina tehnologică. Frecvența schimbului de aer în hotă și necesitatea instalării aspirației locale sunt determinate prin calcul în funcție de tipul, cantitatea și puterea echipamentului tehnologic.
Ventilația de evacuare cu acționare mecanică fără un dispozitiv de intrare organizat este asigurată din incinta zonei „murdare”.
10.7. Cerințe pentru microclimat interior.
Temperatura aerului din spațiile de producție trebuie să fie între 18-25°C, umiditatea relativă nu mai mare de 75%.
10.8. Cerințe pentru alimentarea cu apă și canalizare.
Principalele spații de producție (pentru primirea și depozitarea temporară a deșeurilor, decontaminarea, spălarea și dezinfectarea inventarului și echipamentelor) trebuie să fie dotate cu robinet de udare și scurgeri de podea (paleți). În camera de decontaminare/eliminare a deșeurilor este prevăzută o chiuvetă pentru spălarea mâinilor.
10.9. Cerințe pentru echipamentele de șantier.
Amenajarea echipamentelor trebuie efectuată ținând cont de asigurarea accesului liber la toate echipamentele. Distanța de la pereți la echipament trebuie să fie de cel puțin 0,6 m, iar din partea laterală a zonei de serviciu - de cel puțin 1,0 m. Dimensiunile minime ale pasajelor trebuie să fie de cel puțin 0,6 m.
Locurile de recepție și depozitare temporară a deșeurilor sunt dotate cu cântar.
Spațiile pentru depozitarea temporară și dezinfectarea/eliminarea deșeurilor sunt dotate cu iradiatoare bactericide sau alte dispozitive de dezinfecție a aerului.
10.10. Cerințe igienice pentru întreținerea spațiilor, echipamentelor și inventarului.
Toate spațiile, echipamentele, inventarul trebuie păstrate curate. Curățarea de rutină se efectuează folosind o metodă umedă, cel puțin o dată pe zi, folosind detergenți și dezinfectanți. Curățarea generală se efectuează cel puțin o dată pe lună. Pereții, mobilierul, echipamentele tehnologice și podelele sunt supuse tratamentului. Utilizați o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă pentru a șterge echipamentul, pentru a îndepărta murdăria vizibilă de pe pereți și apoi spălați podeaua.
Echipamentele de curățare, separate pentru zonele „curate” și „murdare”, trebuie să fie marcate clar, indicând tipurile de lucrări de curățare, folosite strict în scopul propus și depozitate separat în magazii sau dulapuri ale principalelor unități de producție.