कम प्यूरीन वाला आहार। हाइपोप्यूरिन आहार के साथ पोषण, मेनू विवरण
गाउट रोजमर्रा की जिंदगी को काफी जटिल बना देता है, जो दोनों जोड़ों (अक्सर पैरों पर) और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। प्यूरीन के रोगात्मक चयापचय के कारण उनमें यूरिक एसिड लवण जमा हो जाते हैं। इस बीमारी के आधुनिक उपचार में औषधीय एजेंटों और एक विशेष आहार का संयुक्त उपयोग शामिल है। इसके अलावा, आहार चिकित्सा की प्रभावशीलता का परीक्षण सदियों के चिकित्सा अनुभव द्वारा किया गया है, क्योंकि इसका उपयोग प्यूरीन चयापचय को नियंत्रित करने वाली प्रभावी दवाओं के आविष्कार से पहले ही किया जाने लगा था।
डॉक्टरों के सामने मुख्य कार्य रोगी के शरीर में यूरिक एसिड यौगिकों को कम करना है। इसके अलावा, चिकित्सीय पोषण की प्रकृति किसी विशेष रोगी के वजन, प्रक्रिया की गंभीरता और गंभीरता, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर पर निर्भर होनी चाहिए, इसलिए प्रत्येक रोगी के लिए आहार आदर्श रूप से व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाना चाहिए। हालाँकि, सामान्य बुनियादी सिद्धांत हैं जिन्हें डॉक्टरों द्वारा गठिया के रोगियों के आहार का संकलन करते समय ध्यान में रखा जाता है। ज़रूरी:
- उच्च प्यूरीन वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करें या उनसे पूरी तरह बचें;
- आहार में ऐसे प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल करें जिनमें प्यूरीन की मात्रा कम हो;
- पर्याप्त तरल पदार्थ प्रदान करें;
- शराब को बाहर करें;
- पशु वसा का कोटा कम करें, क्योंकि वे गुर्दे द्वारा यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर सकते हैं;
- यदि रोगी में अतिरिक्त वजन मौजूद है तो उसे कम करें।
प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध
डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों में प्यूरीन की मात्रा अधिक होती है।यह समझने के लिए कि किस भोजन को आदतन आहार से बेरहमी से हटा दिया जाना चाहिए, रोगियों को इसमें मौजूद प्यूरीन यौगिकों की मात्रा के बारे में पता होना चाहिए। पोषण विशेषज्ञ खाद्य पदार्थों के तीन समूहों में अंतर करते हैं:
- उच्च स्तर के प्यूरीन के साथ (प्रति 100 ग्राम भोजन में 150 से 1000 मिलीग्राम तक);
- मध्यम स्तर के साथ (खाद्य उत्पाद के प्रति 100 ग्राम 50 से 150 मिलीग्राम तक);
- निम्न स्तर के साथ (खाद्य उत्पाद के प्रति 100 ग्राम 0 से 15 मिलीग्राम तक)।
पैरों पर गठिया वाले मरीजों को न केवल पहले समूह के सभी उत्पादों को बाहर करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। इसमे शामिल है:
- बछड़े का मांस;
- मुर्गी का मांस;
- अंग मांस (विशेषकर गोमांस): मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, थाइमस, जीभ;
- मांस के अर्क और शोरबा (खाना पकाने के दौरान, मांस से लगभग आधा प्यूरीन शोरबा में चला जाता है);
- मांस सॉस;
- anchovies;
- सार्डिन;
- छोटी समुद्री मछली;
- स्प्रैट्स;
- छोटा झींगा;
- स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन (मछली और मांस);
- तली हुई फलियाँ (दाल, मटर, बीन्स, बीन्स, आदि)।
दूसरे समूह से संबंधित भोजन का उपयोग अनुमत है, लेकिन बहुत कम और कम मात्रा में। प्यूरीन क्षार का मध्यम स्तर पाया जाता है:
- मांस (भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस, गोमांस को उबालकर या उबालने के बाद तला हुआ खाने की अनुमति है, लेकिन सप्ताह में 1-2 बार से अधिक नहीं);
- चिड़िया;
- शंबुक;
- केकड़े;
- फूलगोभी;
- सोरेल;
- पालक;
- मशरूम;
- मछली;
- ख़मीर;
- बीयर;
- गलती;
- अंजीर;
- सूखे मेवे।
आहार में ऐसे प्रोटीन खाद्य पदार्थों को शामिल करना जिनमें प्यूरीन की मात्रा कम हो
दूध गठिया के लिए अच्छा है।
गाउट वाले रोगी के आहार में प्रोटीन का कुल अनुपात उसके शारीरिक मानक के भीतर होना चाहिए। यह आवश्यकता प्यूरीन की कमी वाले खाद्य पदार्थों के सक्रिय उपयोग से पूरी होती है। वे पशु और वनस्पति दोनों मूल के हो सकते हैं। ये खाद्य पदार्थ हैं:
- डेयरी उत्पाद (हल्का पनीर, खट्टा क्रीम, दही, पनीर, मक्खन, आदि);
- अंडे (किसी भी रूप में प्रति दिन 1 अंडे की अनुमति है);
- सब्जियाँ और फल (पके हुए, उबले हुए या कच्चे);
- पागल;
- अनाज;
- पास्ता;
- वनस्पति तेल;
- गोमांस की हड्डियों से हड्डी का शोरबा;
- मिठाइयाँ (मुरब्बा, मार्शमैलो, क्रीम, आदि)।
पीने का शासन
प्रचुर मात्रा में पानी पीने से प्यूरीन बेस के उत्सर्जन में तेजी आती है, इसलिए, गंभीर मतभेदों (हृदय विफलता, आदि) की अनुपस्थिति में, रोगी द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को प्रति दिन 2.5 लीटर तक बढ़ाने की सलाह दी जाती है। पेय के रूप में, न केवल पानी का उपयोग किया जाता है, बल्कि कमजोर चाय, जूस, कॉम्पोट्स, फलों के पेय, क्वास, दूध के साथ कॉफी, गुलाब का शोरबा, क्षारीय खनिज पानी (एस्सेन्टुकी नंबर 4, स्मिरनोव्स्काया, बोरजोमी, आदि) का भी उपयोग किया जाता है। आपको न केवल खाना खाने के दौरान या बाद में, बल्कि भोजन के बीच में भी पीना चाहिए।
वजन घटना
बहुत अधिक कैलोरी वाले भोजन के प्रति जुनून में अतिरिक्त पाउंड और रक्त में यूरिक एसिड में वृद्धि दोनों शामिल हैं। इसलिए, मोटापे और गठिया से पीड़ित लोगों को कम कैलोरी वाले आहार की आवश्यकता होती है। यह वांछनीय है कि भोजन के साथ प्रतिदिन प्रति 1 किलोग्राम वजन पर लगभग 30 किलो कैलोरी की आपूर्ति की जाए। कैलोरी सेवन में बड़ी कमी नहीं दिखाई गई है, क्योंकि उपवास से कीटोन निकायों की संख्या में वृद्धि होगी, और वे मूत्र प्रणाली में यूरिक एसिड यौगिकों के जमाव का कारण बन सकते हैं ()।
पेस्ट्री, बेकरी उत्पाद, चीनी को सीमित करने से आहार का ऊर्जा मूल्य कम हो जाता है। मरीजों को उपवास के दिन (पनीर, केफिर, सेब, सब्जी) बिताने की सलाह दी जाती है।
गाउट की तीव्रता के लिए पोषण
रोग के तीव्र चरण में, गठिया के रोगियों को तरल आहार को प्राथमिकता देनी चाहिए। इसलिए, उनके लिए सब्जी और दूध के सूप, तरल अनाज, कॉम्पोट्स, जेली, फल पेय, अर्ध-तरल सब्जी प्यूरी, सब्जी शोरबा पर सॉस तैयार किए जाते हैं। इसके अलावा, आहार में दूध, फल, बेरी और सब्जियों का रस शामिल है। न केवल उच्च, बल्कि मध्यम मात्रा में प्यूरीन यौगिकों वाले खाद्य पदार्थों को आहार से पूरी तरह हटा दिया जाता है।
आहार की संख्या प्रणाली (पेवस्नर के अनुसार) में दो आहार विकल्प हैं, जो विशेष रूप से गठिया के रोगियों के लिए बनाए गए हैं। उत्तेजना से बाहर, उन्हें एक तालिका या आहार संख्या 6, और तीव्र अवधि में - संख्या 6e दिखाया जाता है।
टीवी चैनल "रूस", "गाउट" विषय पर कार्यक्रम "स्वास्थ्य"। गठिया के लिए आहार:
कम प्यूरीन आहार निर्धारित किया जाता है और - ये रोग संबंधी स्थितियाँ यूरिक एसिड लवण से पथरी के निर्माण को भड़काती हैं। एक विशेष पोषण योजना जोखिम कारकों को समाप्त करती है और आपको शरीर के आंतरिक वातावरण को सामान्य करने की अनुमति देती है।
कम प्यूरीन आहार उच्च प्यूरीन और ऑक्सालिक एसिड वाले खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित करता है। भोजन योजना में नमक का सेवन काफी कम हो जाता है और क्षारीय खाद्य पदार्थों का अनुपात बढ़ जाता है (इस श्रेणी में दूध, कुछ सब्जियां आदि शामिल हैं)। कम प्यूरीन आहार के लिए शर्तों में से एक है खूब सारा पानी पीना (हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति की अनुपस्थिति में)।
कम प्यूरीन आहार प्रोटीन और दुर्दम्य वसा के सेवन को कम करता है। सरल कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों को भी प्रतिबंधों की सूची में जोड़ा गया है।
मांस को अधिकतम रूप से प्यूरीन से मुक्त करने के लिए, इसे पानी में उबालने और उसके बाद ही इससे व्यंजन पकाने की सलाह दी जाती है। यही नियम मछली और मुर्गी के मांस पर भी लागू होता है।
व्यंजन परोसने के तापमान और उनकी तैयारी की विधि के लिए कोई विशेष आवश्यकताएं नहीं हैं।
कम प्यूरीन आहार
कम प्यूरीन आहार निम्नलिखित खाद्य पदार्थों और भोजन पर आधारित है।
- आप यह कर सकते हैं: पहला कोर्स - शाकाहारी, अनाज और आलू सूप, बोर्स्ट, गोभी सूप, फल और दूध सूप
- अपवाद हैं: मांस, मशरूम, मछली शोरबा, साथ ही सॉरेल, पालक और फलियां का काढ़ा
- आप यह कर सकते हैं: आटे के व्यंजन - गेहूं और राई की रोटी, पिसी हुई चोकर के साथ पके हुए सामान
- प्रतिबंध के अधीन: मीठी पेस्ट्री
- आप यह कर सकते हैं: मांस, मछली, उबले हुए रूप में कम वसा वाली किस्मों के मुर्गे, सप्ताह में तीन बार (150 ग्राम मांस या 170 ग्राम मछली)
- अपवाद हैं: गुर्दे, मस्तिष्क, यकृत, जीभ, सॉसेज, युवा पक्षियों और जानवरों का मांस, स्मोक्ड मांस, डिब्बाबंद मांस और मछली, नमकीन मछली, कैवियार
- आप यह कर सकते हैं: डेयरी उत्पाद - पनीर और उस पर आधारित व्यंजन, दूध, खट्टा-दूध पेय, खट्टा क्रीम, हार्ड पनीर
- अपवाद हैं: नमकीन और मसालेदार चीज़
- आप यह कर सकते हैं: अंडे - 1 पीसी। एक दिन में
- अपवाद: तले हुए अंडे आधारित व्यंजन
- आप यह कर सकते हैं: अनाज और उन पर आधारित कोई भी व्यंजन, लेकिन सीमित मात्रा में
- अपवाद के अधीन है: बाजरा
- आप ये कर सकते हैं: सब्जियाँ: ताजी या पकाने के बाद
- अपवाद हैं: फलियां और ताजी फलियां, मशरूम, पालक, रूबर्ब, सॉरेल, पर्सलेन, फूलगोभी
- आप यह कर सकते हैं: विनैग्रेट, वेजिटेबल कैवियार, मसालेदार और ताजी सब्जियों से सलाद, साथ ही फलों का सलाद
- अपवाद हैं: स्मोक्ड मीट, नमकीन स्नैक्स, डिब्बाबंद भोजन, मछली कैवियार
- आप यह कर सकते हैं: विभिन्न किस्मों के फल और जामुन और किसी भी रूप में, साथ ही सूखे मेवे
- अपवाद: अंजीर, रसभरी, क्रैनबेरी
- आप यह कर सकते हैं: दूध क्रीम और जेली, मार्शमैलो, मुरब्बा, कारमेल, शहद, जैम, मेरिंग्यूज़
- अपवाद: चॉकलेट
- आप यह कर सकते हैं: सब्जी, डेयरी, खट्टा क्रीम, टमाटर सॉस
- अपवाद हैं: मछली, मांस, मशरूम शोरबा पर सॉस
- आप यह कर सकते हैं: दालचीनी, तेज पत्ता, वैनिलिन
- अपवाद हैं: सरसों, काली मिर्च, सहिजन
- आप यह कर सकते हैं: नींबू और दूध के साथ चाय, दूध के साथ कमजोर कॉफी, फलों, सब्जियों और जामुन के रस, फल पेय, क्वास, साथ ही गेहूं की भूसी, गुलाब कूल्हों और सूखे फल का काढ़ा
- अपवाद हैं: दृढ़ता से बनाए गए पेय (चाय, कोको, कॉफ़ी)
- आप यह कर सकते हैं: मक्खन और वनस्पति तेल
- अपवाद: दुर्दम्य वसा
- आप यह कर सकते हैं: साग - डिल, अजमोद, आदि।
कम प्यूरीन आहार एक चिकित्सीय पोषण योजना है जो शरीर को नाइट्रोजन युक्त यौगिकों - प्यूरीन के सेवन से बचाती है। उपस्थित चिकित्सक को आहार निर्धारित करना चाहिए - केवल वह ही रोगी की स्थिति का सही आकलन करने में सक्षम है।
मध्य युग में, गाउट को "राजाओं और अभिजात वर्ग की बीमारी" कहा जाता था, उन्होंने न केवल इसके लिए वैज्ञानिक कार्य समर्पित किए, बल्कि इसे गीतात्मक कार्यों में भी गाया। इसका कारण मानवता के "सर्वश्रेष्ठ प्रतिनिधियों" के बीच इस बीमारी का प्रसार है। परंपरागत रूप से, यह बीमारी उन लोगों को होती है जो अधिक स्वादिष्ट भोजन कर सकते हैं, बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं, यानी शासक, कुलीन, अधिकारी, वैज्ञानिक और दरबार के करीबी कला के लोग।
रोग की विशेषताएं
गठिया के रोगी के लिए कौन सा ख़तरा इंतज़ार कर रहा है? गठिया शरीर में यूरिक एसिड के बढ़ते गठन और ऊतकों में इसके क्रिस्टल (सोडियम मोनोरेट्स) के जमाव से प्रकट होता है। यह महिला और पुरुष दोनों में हो सकता है। अधिकांश मामलों में, वे जोड़ों में बस जाते हैं, जिससे सूजन, सूजन और दर्द होता है।
लक्षण
गठिया के लक्षण विशिष्ट होते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, गंभीर लक्षणों की अवधि के दौरान, रोग अपरिवर्तनीय हो जाता है। पहले चरण में, यह स्पर्शोन्मुख, अगोचर रूप से विकसित होता है। केवल रक्त परीक्षण से ही विकास की संभावना को स्पष्ट करना संभव है, जिसमें यूरिक एसिड का ऊंचा स्तर देखा जाना चाहिए। लेकिन इस मामले में भी, बीमारी की स्पष्ट उपस्थिति के बारे में बात करना गलत है, क्योंकि यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि यूरोलिथियासिस, सूजन और ट्यूमर संरचनाओं सहित अन्य बीमारियों के साथ हो सकती है।
गठिया तभी प्रकट होता है जब जोड़ों में पर्याप्त मात्रा में सोडियम मोनोरेट क्रिस्टल जमा हो जाते हैं। यह तीव्र गाउटी गठिया का कारण बनता है, जिसे केवल गहन देखभाल से ही प्रबंधित किया जा सकता है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, रोगी को इनपेशेंट उपचार दिखाया जाता है, जबकि जब इंटरक्रिटिकल अवधि पहुंच जाती है, तो शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को सामान्य करने के लिए गाउट के लिए सुधारात्मक आहार की सिफारिश की जाती है।
कारण
एक राय है कि गठिया की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है। हालाँकि, आहार और जीवनशैली रोग के विकास को सबसे अधिक हद तक प्रभावित करते हैं। आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधान ने दैनिक आहार और गाउट की घटनाओं और इसकी अभिव्यक्ति की तीव्रता के बीच सीधे संबंध की पुष्टि की है।
बीमारी के मुख्य कारणों को बीसवीं सदी का मुख्य "संकट" माना जाता है।
- मोटापा। हाल के वर्षों में गठिया की घटनाओं में तेजी से वृद्धि हुई है। एक नियम के रूप में, विकसित, समृद्ध देशों के निवासी इस बीमारी से पीड़ित हैं। अध्ययनों के अनुसार, पिछले पंद्रह वर्षों में मामलों की संख्या में 3-8 गुना की वृद्धि हुई है, साथ ही जनसंख्या में मोटापे की ओर स्पष्ट रुझान देखा गया है। अधिक मात्रा में मांस, समुद्री भोजन, वसायुक्त भोजन और फास्ट फूड, बीयर के सेवन से अतिरिक्त वजन बढ़ता है। गतिहीन जीवनशैली के साथ संयोजन में, यह इंसुलिन और धमनी उच्च रक्तचाप के प्रति प्रतिरोध (कोशिका प्रतिरक्षा) को जन्म देता है। ये स्थितियाँ शरीर में यूरिक एसिड के उत्पादन को भड़काती हैं। 2002-2005 में अमेरिकी और चीनी वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, मोटापा और अधिक वजन से गाउट विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
- शराब का सेवन. इस बीमारी की घटना मध्य युग में शराब के लगातार उपयोग से जुड़ी थी। आधुनिक इतिहास में, इस रिश्ते की पुष्टि अनुभवजन्य रूप से की गई है। 2004 में, पुरुषों में गाउट के विकास पर शराब के प्रभाव पर एक अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे। तीन अमेरिकी विशेषज्ञों एच. चोई, के. एटकिंसन और ई. कार्लसन ने बारह वर्षों तक पचास हजार से अधिक अमेरिकियों के लिए अवलोकन संबंधी डेटा एकत्र किया। इस दौरान, नियमित रूप से शराब का सेवन करने वाले सात सौ तीस विषयों में गठिया विकसित हो गया। वैज्ञानिकों ने इस बीमारी का सीधा संबंध सभी मादक पेय पदार्थों से नहीं, बल्कि बीयर और मजबूत शराब, जैसे पोर्ट वाइन और इसी तरह के पेय से बताया है। वहीं, गाउट की घटनाओं पर शराब के सेवन का प्रभाव सामने नहीं आया।
- जीवन शैली । गठिया के प्रति आधुनिक दृष्टिकोण हमें इस बीमारी की व्याख्या आर्थिक रूप से विकसित क्षेत्रों में रहने वाले लोगों की विशेषता के रूप में करने की अनुमति देता है। यह निष्कर्ष चीनी विशेषज्ञों जेड मियाओ और सी. ली द्वारा 2008 में किए गए एक अध्ययन के परिणामस्वरूप निकाला गया था। इसमें शहरी और ग्रामीण क्षेत्रों से पांच हजार लोग शामिल हुए। वैज्ञानिकों ने नोट किया कि शहरों में इस बीमारी की घटनाएँ गाँवों की तुलना में 13 गुना अधिक हैं। इसका कारण क्षेत्रों के आर्थिक विकास का स्तर और किसी व्यक्ति विशेष के लिए "सभ्यता के लाभों" की उपलब्धता है।
प्रत्येक मामले में, रोग की शुरुआत पर आहार का सीधा प्रभाव देखा जाता है। इसलिए, सूजन के क्षीण होने के बाद और तीव्र गठिया की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, गठिया के लिए उचित पोषण इसकी अभिव्यक्तियों में एक जरूरी मुद्दा है। गठिया के साथ आपको सही भोजन का सेवन करना चाहिए।
गठिया के लिए आहार संकलित करने के नियम
तीव्रता और शमन की अवधि में गठिया के लिए आहार में प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाना चाहिए। वर्तमान चिकित्सीय दिशानिर्देशों के अनुसार, आहार में प्यूरीन की मात्रा कम करने से यूरिक एसिड का उत्पादन कम हो जाता है।
क्या अनुमति नहीं है
प्यूरिन की उच्चतम मात्रा प्रोटीन उत्पादों की विशेषता है। इसलिए, जिन उत्पादों को सीमित करने की आवश्यकता है उनकी सूची प्रभावशाली दिखती है।
भोजन के प्रकार | उत्पादों |
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फलियां | मटर, सेम, मसूर, सेम, मक्का |
मछली | स्प्रैट, सार्डिन, स्प्रैट, कॉड, ज़ेंडर, पाइक |
मांस | सूअर का मांस, वील, गोमांस, भेड़ का बच्चा, हंस, चिकन |
-उत्पाद से | गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क, फेफड़े |
शोरबा और सॉस | मांस, मशरूम, मछली, जेली |
मशरूम | सफेद, शैंपेनोन |
सब्ज़ियाँ | सॉरेल, पालक, मूली, शतावरी, फूलगोभी |
अनाज | दलिया, पॉलिश किया हुआ चावल |
अन्य उत्पाद | खमीर उत्पाद, सॉसेज |
पेय | तेज़ चाय और कॉफ़ी सहित, कैफीन की मात्रा अधिक होती है |
क्या हो सकता हैं
तीव्रता के दौरान गठिया के लिए पोषण निम्नलिखित उत्पादों के उपयोग की अनुमति देता है।
भोजन के प्रकार | उत्पादों |
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रोटी, आटा उत्पाद | गेहूं और राई के आटे से बनाया गया |
मछली | बिना चिकनाई वाला, सप्ताह में 2-3 बार |
मांस | कम वसा, सप्ताह में 2-3 बार |
अंडा | प्रति दिन एक, यादृच्छिक रूप से तैयार किया गया |
डेरी | दूध, लैक्टिक एसिड पेय, खट्टा क्रीम, पनीर, पनीर |
अनाज, पास्ता | बिना किसी अपवाद के |
सब्ज़ियाँ | पत्तागोभी, आलू, खीरा, गाजर, प्याज, टमाटर, तरबूज़ |
सूप | डेयरी, शाकाहारी, बोर्श, गोभी का सूप, अनाज के साथ सब्जियाँ, ठंडा (चुकंदर, ओक्रोशका) |
फल, जामुन, मेवे | स्ट्रॉबेरी, सेब, खुबानी, अंगूर, आलूबुखारा, नाशपाती, आड़ू, चेरी, संतरे, हेज़लनट्स और अखरोट |
मिठाई | किसेल, दूध क्रीम, चीनी, शहद, जैम, मुरब्बा, मार्शमैलो, मेरिंग्यू |
सॉस, मसाले | दूध, खट्टा क्रीम, टमाटर, सब्जी शोरबा, वैनिलिन, दालचीनी, साइट्रिक एसिड |
पेय | दूध, गुलाब का शोरबा, फल और बेरी के रस के साथ कमजोर चाय और कॉफी |
पैरों के गठिया के साथ पोषण में क्या संभव है, क्या संभव नहीं है, यह उपचार द्वारा स्पष्ट किया जाता है। इसे शरीर में पथरी, यूरिक एसिड क्रिस्टल के बढ़ते गठन की स्थिति में आहार को सही करने और प्यूरीन चयापचय को सामान्य करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
उपचार तालिका संख्या 6 की सिफारिशों के अनुसार, प्रति दिन 2900 किलो कैलोरी तक के कुल ऊर्जा मूल्य वाला भोजन खाने की अनुमति है, बशर्ते कि कोई अतिरिक्त वजन न हो। दिन के दौरान, आपको बीच में प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों के साथ चार से पांच भोजन की योजना बनाने की आवश्यकता है।
आहार विशेषज्ञ ल्यूडमिला डेनिसेंको टिप्पणी करती हैं, "पैरों के गठिया के लिए आहार आहार में प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों में महत्वपूर्ण कमी प्रदान करता है।" "साथ ही, इसका उद्देश्य सहवर्ती स्थितियों को ठीक करना है, जिसमें गुर्दे द्वारा यूरिक एसिड के उत्सर्जन को प्रोत्साहित करना, तंत्रिका और हृदय प्रणाली के काम को सामान्य करना शामिल है।" ऐसे कई उत्पाद हैं जिनका उपभोग वर्जित है।
- वजन कम करना। शरीर का अतिरिक्त वजन रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है, गुर्दे की खराबी को भड़काता है और यूरिक एसिड के सामान्य उत्सर्जन की संभावना को बाहर कर देता है। यदि आपका वजन अधिक है तो आहार का ऊर्जा मूल्य कम करें।
- सही वसा खाएं. पशु वसा के स्तर को कम करते समय, आहार में वनस्पति तेल, विशेष रूप से, जैतून, सूरजमुखी, मकई के तेल शामिल करें।
- मल्टीविटामिन लें. स्थिति में सुधार के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन सी, पीपी और बी2 का सेवन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- काफी मात्रा में पीना। एडिमा की अनुपस्थिति और गुर्दे की सामान्य कार्यप्रणाली में, प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है। आपके लिए प्रतिदिन कम से कम ढाई लीटर तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, जिसमें नींबू के रस के साथ सादा पानी, साथ ही फलों और बेरी के रस, हर्बल चाय और दूध शामिल हैं।
- क्षारीय खनिज पानी पियें. यह मूत्र को क्षारीय बनाता है, जिससे इसकी संरचना यूरिक एसिड के विरुद्ध सक्रिय हो जाती है। मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया खतरनाक यौगिकों के विघटन को बढ़ावा देती है और रोग के बढ़ने के जोखिम को कम करती है।
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो आपके मूत्र को क्षारीय बनाते हों. इनमें लगभग सभी ताजे फल और जामुन शामिल हैं। आहार में उनका मूल्य पोटेशियम की उच्च सामग्री में भी निहित है, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
- नमक की मात्रा कम करें. नमक अपने आप में जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमाव में योगदान देता है। भोजन में इसकी बढ़ी हुई सामग्री मूत्र उत्सर्जन की तीव्रता को कम कर देती है और सूजन का कारण बनती है, जो तीव्रता के दौरान आवश्यक मूत्रवर्धक प्रभाव को समाप्त कर देती है। अपने भोजन में नमक की मात्रा कम से कम करें।
- शराब ख़त्म करें. मादक पेय गुर्दे की कार्यप्रणाली को बाधित करते हैं, जिससे शरीर से यूरिक एसिड निकलने की संभावना समाप्त हो जाती है। यहां तक कि उनका समय-समय पर सेवन भी हमले और उत्तेजना को भड़का सकता है।
- उपवास के दिन व्यवस्थित करें. आपको सही खाना खाना चाहिए. सप्ताह में एक बार, शरीर को भरपूर भोजन से राहत दिलाने की व्यवस्था करें। प्यूरीन की कमी वाले खाद्य पदार्थों पर एक दिवसीय मोनो-आहार आपके लिए अच्छा है। गर्मियों में, तरबूज पर उपवास के दिनों की व्यवस्था करें, जो शरीर से यूरिक एसिड और लवण को पूरी तरह से हटा देता है। वसंत और शरद ऋतु में, ककड़ी और सेब मोनो-आहार का उपयोग करें। सर्दियों में आलू उपयुक्त होते हैं। ये सभी खाद्य पदार्थ पोटेशियम और फाइबर से भरपूर हैं जो आपके लिए मूल्यवान हैं।
स्थिति बिगड़ने की स्थिति में, क्या संभव है और क्या नहीं, इस पर मानक सिफारिशें प्रासंगिक नहीं हैं! यदि आपको गाउटी अटैक का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पोषण में, एक-, दो-दिवसीय मोनो-आहार चुनें या खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर दें और केवल तरल पदार्थ पियें। यह क्षारीय खनिज पानी, कमजोर मीठी हर्बल चाय, नींबू के रस वाला पानी, फलों का रस हो सकता है।
मेन्यू
सप्ताह का दिन | खाना | उत्पाद और व्यंजन |
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सोमवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; खट्टा क्रीम के साथ खीरे का सलाद |
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दिन का खाना | फलों का रस | |
रात का खाना | गोभी कटलेट; सूखे मेवों की खाद |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | आमलेट; आलूबुखारा के साथ गाजर ज़राज़ी; नींबू के साथ चाय |
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सोने से पहले | केफिर | |
मंगलवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; खट्टा क्रीम के साथ ताजा गोभी का सलाद |
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दिन का खाना | टमाटर का रस | |
रात का खाना | शाकाहारी बोर्स्ट; सफेद सॉस में उबला हुआ मांस |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | दूध के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया; सब्जियों और चावल से भरे गोभी के रोल |
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सोने से पहले | फलों का रस | |
बुधवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; पनीर के साथ पकाया हुआ आलूबुखारा |
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दिन का खाना | फलों का रस | |
रात का खाना | चुकंदर ठंडा होता है; सब्जी मुरब्बा |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | दलिया दूध दलिया; फलों का मुरब्बा |
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सोने से पहले | ताजा सेब का मिश्रण | |
गुरुवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; वनस्पति तेल के साथ चुकंदर का सलाद |
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दिन का खाना | टमाटर का रस | |
रात का खाना | मसली हुई शाकाहारी सब्जियों के साथ मोती जौ का सूप; वनस्पति तेल में तली हुई पत्तागोभी श्नाइटल |
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दिन का खाना | अंगूर का रस | |
रात का खाना | खट्टा क्रीम के साथ गाजर कटलेट; फलों का मुरब्बा |
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सोने से पहले | तरबूज़ या फटा हुआ दूध | |
शुक्रवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; नरम उबला हुआ अंडा; वनस्पति तेल के साथ उबली हुई गाजर |
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दिन का खाना | टमाटर का रस | |
रात का खाना | चुकंदर ठंडा होता है; सब्जी मुरब्बा |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | दलिया दूध दलिया; फलों का मुरब्बा |
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सोने से पहले | ताजा सेब का मिश्रण | |
शनिवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; खीरे का सलाद |
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दिन का खाना | फलों का रस | |
रात का खाना | सब्जी शोरबा पर आलू के साथ चावल का सूप; तले हुए गोभी के कटलेट |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | आमलेट; उबली हुई गाजर; नींबू के साथ चाय |
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सोने से पहले | सूखे मेवों की खाद | |
रविवार | एक खाली पेट पर | गुलाब का काढ़ा |
नाश्ता | दूध के साथ चाय; खट्टा क्रीम के साथ ताजा गोभी का सलाद |
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दिन का खाना | टमाटर का रस | |
रात का खाना | शाकाहारी बोर्स्ट; सफेद सॉस में उबला हुआ मांस |
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दिन का खाना | गुलाब का काढ़ा | |
रात का खाना | दूध के साथ एक प्रकार का अनाज दलिया; पत्तागोभी को मक्खन के साथ पकाया जाता है या उबाला जाता है |
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सोने से पहले | फलों का रस |
गाउट और उच्च यूरिक एसिड के लिए सही आहार के हर दिन के मेनू का उपयोग करें। यह सरल व्यंजन प्रस्तुत करता है जिन्हें आप विभिन्न प्रकार की सब्जियों, अनाज, स्वस्थ पेय का उपयोग करके अपने विवेक से बदल सकते हैं।
गठिया के लिए आधुनिक चिकित्सा
हाल ही में, गठिया के उपचार में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं। वे दुनिया भर के विभिन्न देशों में 2002 से किए गए अध्ययनों के आंकड़ों पर आधारित हैं। 2008 में, वैज्ञानिक प्रकाशन "मॉडर्न रुमेटोलॉजी" में इस बीमारी के उपचार में आहार के महत्व और जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरकों के उपयोग पर एक वैज्ञानिक लेख प्रकाशित किया गया था।
लेख के लेखक ए. आई. इलिना और वी. जी. बार्सकोवा, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के रुमेटोलॉजी संस्थान के शोधकर्ता, गाउट और मधुमेह मेलेटस, हृदय प्रणाली के रोगों सहित कई अन्य बीमारियों के बीच घनिष्ठ संबंध पर ध्यान देते हैं।
एना इलिना कहती हैं, "पहले, मरीजों को कम प्यूरीन, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग के आधार पर अनाकर्षक आहार का पालन करने की सलाह दी जाती थी।" "लेकिन शोध के अनुसार, सख्त पालन के साथ भी, ऐसा आहार शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को पंद्रह प्रतिशत से अधिक कम नहीं कर सकता है।"
- वजन घटना. शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
- मध्यम कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध और प्रोटीन मात्रा में सापेक्ष वृद्धि. विशेषज्ञों की टिप्पणियों से पता चलता है कि गठिया के लिए इष्टतम कैलोरी सेवन प्रति दिन 1600 किलो कैलोरी है। साथ ही, पर्याप्त प्रोटीन सामग्री गाउटी हमलों की आवृत्ति को कम कर देती है।
- असंतृप्त वसा में वृद्धि. वनस्पति तेलों में निहित मोनोअनसैचुरेटेड वसा के उपयोग से कोशिकाओं की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है, जिससे यूरिक एसिड के बढ़ते गठन का जोखिम समाप्त हो जाता है।
साथ ही, शोध के नतीजे उन आंकड़ों का खंडन करते हैं जिन्हें पहले निर्विवाद माना जाता था। यह आपको गाउट के लिए आहार को समायोजित करने की अनुमति देता है, जिससे आहार में स्वस्थ और सुरक्षित खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है।
प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ उगाएं
आहार का मुख्य प्रतिबंध आहार से प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के बहिष्कार से संबंधित है। ये सभी प्रकार के मांस, मछली और मुर्गी, साथ ही मशरूम, फलियां और कुछ प्रकार की सब्जियां हैं।
हालाँकि, हाल के अध्ययन प्रोटीन और पौधों के खाद्य पदार्थों से प्यूरीन की जैवउपलब्धता के बीच अंतर दिखाते हैं। पहला, वास्तव में, लगभग पूरी तरह से आत्मसात कर लिया गया है। लेकिन मशरूम, फूलगोभी, मक्का, सोयाबीन, पालक, दाल और शतावरी शरीर में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। आप उनका उपयोग कर सकते हैं.
प्रोटीन
पहले यह सोचा गया था कि आहार में प्रोटीन के बढ़े हुए स्तर से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है और इसके साथ ही गाउट भी बढ़ जाता है। अब यह पाया गया है कि उच्च-प्रोटीन आहार, इसके विपरीत, यूरिक एसिड के उत्पादन को दबा देता है।
हालाँकि, इस स्थिति वाले लोगों के लिए उच्च प्रोटीन सेवन की सिफारिशें संभव नहीं हैं। शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण यूरिक एसिड का स्तर वास्तव में बदल सकता है। लेकिन इससे पता चलता है कि प्रोटीन खाद्य पदार्थों के सेवन से डरने का कोई मतलब नहीं है। वे शरीर के लिए उतने खतरनाक नहीं हैं जितना पहले सोचा गया था।
वसा
गाउट के उपचार के लिए आहार में असंतृप्त वसा का परिचय असाधारण महत्व रखता है। लेकिन डेयरी उत्पादों में पशु वसा के स्तर को सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। इस बात के प्रमाण हैं कि वसा के कम स्तर वाले दही और दूध के नियमित सेवन से गठिया का खतरा कम हो जाता है और रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है।
डेरी
आहार सभी प्रकार के डेयरी उत्पादों के उपयोग की अनुमति देता है। आधुनिक शोध उनके लाभों की पुष्टि करते हैं। इसके अलावा, यह स्थापित किया गया है कि दूध प्रोटीन कैसिइन और लैक्टलबुमिन का शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। वे मूत्र में यूरिक एसिड के उत्सर्जन की दर को बढ़ाते हैं।
अल्कोहल
गाउट के विकास पर शराब के प्रभाव के आंकड़े निर्विवाद हैं। अध्ययनों ने रोगी द्वारा नियमित रूप से पी जाने वाली शराब की मात्रा और बीमारी की घटनाओं के बीच संबंध की पुष्टि की है।
इसलिए प्रतिदिन 15 ग्राम की मात्रा में शराब पीने से बीमारी का खतरा 1.5 गुना बढ़ जाता है। और शराब की मात्रा प्रतिदिन पचास ग्राम तक बढ़ाने से बीमारी का खतरा 2.5 गुना बढ़ जाता है।
2004 में, अमेरिकन इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ एंड न्यूट्रिशन के विशेषज्ञों ने निदान किए गए गठिया में शरीर पर विभिन्न प्रकार के अल्कोहल के प्रभाव और इसके होने के जोखिम पर एक अध्ययन किया। यह स्थापित किया गया है कि बीयर और शराब के सेवन से बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है। जबकि इसके विपरीत वाइन के सेवन से शरीर में यूरिक एसिड का स्तर कम हो जाता है।
प्रतिदिन 250 मिलीलीटर वाइन की खपत की अनुमति है। बीयर, पोर्ट वाइन, लिकर और मजबूत मादक पेय की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे गुर्दे की कार्यप्रणाली और यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बाधित करते हैं। मजबूत शराब और बीयर का लगातार, नियमित उपयोग शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बदल देता है और स्वयं सोडियम मोनोरेट क्रिस्टल के उत्पादन का कारण बन जाता है।
पेय
"कॉफ़ी का मूत्रवर्धक प्रभाव मध्यम होता है," रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के रुमेटोलॉजी संस्थान के विशेषज्ञ ए. इलिना कहते हैं। - कॉफी की खपत बढ़ने पर यह प्रभाव बढ़ता है। दिन में पांच कप से अधिक पीने से महत्वपूर्ण मूत्रवर्धक प्रभाव पड़ता है। और पेय के लंबे समय तक और नियमित उपयोग से बीमारी विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।
एंटीऑक्सिडेंट और पॉलीफेनोल्स से भरपूर कॉफी और चाय में भी सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं, इंसुलिन के प्रति कोशिका संवेदनशीलता बढ़ती है और दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम होता है। इन टॉनिक पेयों की उपेक्षा न करें।
लेकिन फ्रुक्टोज युक्त मीठे पेय का सेवन सीमित या आहार से पूरी तरह समाप्त कर देना चाहिए। 2007 में अमेरिकी विशेषज्ञों द्वारा प्रकाशित अध्ययनों के अनुसार, ऐसे पेय पदार्थों के सेवन से पुरुषों में इस बीमारी का खतरा बहुत बढ़ जाता है।
विटामिन और ट्रेस तत्व
कुछ सूक्ष्म तत्व मूत्र की संरचना को प्रभावित करते हैं, जिससे उसमें क्षार की मात्रा बढ़ जाती है। साथ ही, मोनोरेट्स मूत्र में प्रभावी ढंग से घुल जाते हैं, जो उनके उत्पादक उत्सर्जन को सुनिश्चित करता है। गठिया के लिए आहार के लिए सोडियम साइट्रेट और पोटेशियम साइट्रेट मूल्यवान हैं।
2005 में, यूरिक एसिड के स्तर पर विटामिन सी के प्रभाव पर एक अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे। इसमें एक सौ चौरासी रोगियों ने भाग लिया, जिनमें से कुछ को प्रतिदिन 500 मिलीग्राम की खुराक पर एस्कॉर्बिक एसिड प्राप्त हुआ, और दूसरे भाग को प्लेसबो प्राप्त हुआ। अध्ययन के नतीजों के मुताबिक, जिन लोगों को दो महीने तक विटामिन सी मिला, उनमें यूरिक एसिड के स्तर में उल्लेखनीय कमी पाई गई।
गाउट का उपचार हमारे समय का एक जरूरी मुद्दा है, क्योंकि हर साल यह बीमारी बढ़ती संख्या में लोगों को प्रभावित करती है। इसके उपचार का आधुनिक दृष्टिकोण पिछली शताब्दी में उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण से भिन्न है। जीवनशैली में सुधार और वजन को सामान्य करते समय, गठिया के लिए एक विशेष आहार की सिफारिश की जाती है। इसमें प्रोटीन खाद्य पदार्थों और असंतृप्त वसा के पर्याप्त स्तर के साथ सीमित मात्रा में कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए।
अपना आहार संकलित करते समय नवीनतम शोध डेटा पर ध्यान दें। वे चिकित्सीय पोषण की एक कठोर, अनाकर्षक और अत्यंत संकीर्ण प्रणाली का पालन करने की आवश्यकता को समाप्त करते हैं, जिससे आप आहार में अधिक प्रोटीन और पौधों के उत्पादों को शामिल कर सकते हैं।
प्यूरीन(प्यूरीन) - कार्बनिक नाइट्रोजन युक्त यौगिक जो न्यूक्लिक एसिड का हिस्सा हैं और जानवरों और पौधों के जीवों में चयापचय उत्पाद के रूप में पाए जाते हैं। प्यूरिन शरीर की सभी कोशिकाओं और लगभग सभी खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। उनके व्यापक वितरण का कारण सरल है: प्यूरीन हमारे जीन और पौधों और जानवरों के जीन की रासायनिक संरचना का हिस्सा हैं।
कोशिका में होने वाली जटिल रासायनिक प्रक्रियाओं के विवरण में गए बिना, मान लीजिए कि जब कोशिका मर जाती है, तो प्यूरिन टूट जाता है और यूरिक एसिड बनता है।
यूरिक एसिड के कार्य
यह एक सामान्य प्रक्रिया है - प्यूरीन के टूटने के परिणामस्वरूप शरीर में यूरिक एसिड का बनना। यूरिक एसिड में एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं और यह फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोककर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक शक्तिशाली उत्तेजक है, जो हार्मोन एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन की क्रिया में मध्यस्थता करता है। यूरिक एसिड सीएनएस पर इन हार्मोनों की क्रिया को लम्बा खींचता है। शरीर में प्रतिदिन लगभग 1 ग्राम यूरिक एसिड बनता है। यूरिक एसिड मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। हालाँकि, कुछ परिस्थितियों में, रक्त और शरीर के अन्य भागों में यूरिक एसिड का स्तर बहुत अधिक हो सकता है और सुरक्षित नहीं हो सकता है।
यूरिक एसिड का स्तर क्यों बढ़ता है?
हमारी किडनी रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को संतुलित रखने के लिए जिम्मेदार होती है। गुर्दे की समस्याएं (उदाहरण के लिए, गुर्दे द्वारा मूत्र उत्पादन में कमी), ऐसी बीमारियां जो कई कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनती हैं, प्यूरीन से भरपूर आहार और अन्य कारक शरीर के विभिन्न हिस्सों में यूरिक एसिड के अत्यधिक संचय का कारण बन सकते हैं। यूरिक एसिड और विशेष रूप से इसके लवण (यूरेट्स) पानी में खराब घुलनशील होते हैं। यहां तक कि एकाग्रता में थोड़ी सी भी वृद्धि के साथ, वे अवक्षेपित और क्रिस्टलीकृत होने लगते हैं, जिससे पत्थर बन जाते हैं। क्रिस्टल को शरीर द्वारा विदेशी वस्तुओं के रूप में माना जाता है। जोड़ों में, उन्हें मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोज़ किया जाता है, कोशिकाएं स्वयं नष्ट हो जाती हैं, और हाइड्रोलाइटिक एंजाइम उनसे निकलते हैं।
जानकारी के लिए
फागोसाइटोसिस - एक प्रक्रिया जिसमें कोशिकाएं (सबसे सरल, या विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन की गई रक्त कोशिकाएं और शरीर के ऊतक - फागोसाइट्स) ठोस कणों को पकड़ती और पचाती हैं।
इससे सूजन संबंधी प्रतिक्रिया होती है, साथ ही जोड़ों में तेज दर्द भी होता है। इस रोग को गाउट कहा जाता है। एक अन्य स्थिति जिसमें यूरेट क्रिस्टल गुर्दे की श्रोणि या मूत्राशय में जमा हो जाते हैं, उसे यूरोलिथियासिस के रूप में जाना जाता है।
क्योंकि यूरिक एसिड प्यूरीन के टूटने से बनता है, समस्या के समाधान के लिए अक्सर कम प्यूरीन आहार का उपयोग किया जाता है।
उच्च प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थ
प्यूरीन यौगिकों के बहुत उच्च स्तर वाले खाद्य पदार्थ: एंकोवी, अनाज, ग्रेवी, गुर्दे, यकृत, सार्डिन।
उच्च से मध्यम उच्च प्यूरीन स्तरों के साथ खाद्य पदार्थ - शतावरी, बेकन, गोमांस, वील जीभ, कार्प, फूलगोभी, चिकन, चिकन सूप, कॉड, केकड़ा, लॉबस्टर, सीप, और झींगा, बत्तख, हंस, हंस, शोक, शोक, शोक, मूस, मम्ब, किडनी बीन्स, पिसी, बीन्स, बीन्स, बीन्स, बीन्स। , ट्राउट, टूना, वील, वेनिसन।
कम प्यूरीन वाले खाद्य पदार्थ
निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में प्यूरीन कम है।
- अंडे, मेवे और अखरोट का मक्खन
- कम वसा वाली चीज़ और कम वसा वाली आइसक्रीम
- स्किम्ड या 1% दूध
- शाकाहारी सूप
- उपरोक्त सूची में सब्जियाँ शामिल नहीं हैं
- सभी फल और फलों का रस
- रोटी, पास्ता, चावल, मक्का
- चाय, कॉफ़ी, और कोको
- चीनी, कैंडी, और जिलेटिन
- तेल
मांस को प्यूरीन से अधिकतम मुक्त करने के लिए, इसे सादे पानी में उबाला जाना चाहिए (पानी निकाल दें), और उसके बाद ही किसी विशेष व्यंजन की तैयारी के लिए आगे बढ़ें। मुर्गी या मछली के साथ भी ऐसा ही किया जाना चाहिए।
तैयार पकवान के तापमान या तैयारी की विधि के संबंध में कोई आवश्यकता नहीं है।
शराब से बचें या इसे सीमित करें। शराब प्यूरीन के उत्पादन को बढ़ाती है।
अगर आपका वजन अधिक है तो धीरे-धीरे वजन कम करें। तेजी से वजन घटाने से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है।
यूरेट स्टोन के निर्माण को कम करने में मदद के लिए हर दिन 8 से 12 कप तरल पदार्थ पियें।
यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए आहार को अक्सर दवा के साथ जोड़ा जाता है।
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इस बीमारी का आधार प्यूरिन चयापचय का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में यूरिक एसिड में वृद्धि होती है और विभिन्न जोड़ों में यूरेट्स का जमाव होता है। उन्नत गठिया गुर्दे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और बाद में मोटापे का कारण बन सकता है। गठिया एक पोषण संबंधी रोग नहीं है (पोषक तत्वों के अत्यधिक सेवन के कारण होता है), लेकिन इसके बावजूद, आहार में प्यूरीन को सीमित करने की जरूरत है.
निम्नलिखित खाद्य पदार्थ प्यूरीन से भरपूर हैं: सार्डिन, स्प्रैट और अन्य डिब्बाबंद मछली, हेरिंग, गेम, मछली, मांस, अंग मांस (जीभ, गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क). यह याद रखने लायक है युवा मांसवयस्कों की तुलना में, इसमें काफी अधिक प्यूरीन होता है.
पादप खाद्य पदार्थों में प्यूरीन प्रचुर मात्रा में होता है: अंजीर, रसभरी, मूंगफली, शर्बत, पालक, फूलगोभी, मशरूम और फलियाँ. इसके अलावा, इसमें बहुत अधिक मात्रा में प्यूरीन भी होता है खमीर, चॉकलेट, कोको, चाय और कॉफ़ी. और यहां डेयरी उत्पाद, अनाज, ब्रेड, अंडे, और अधिकांश जामुन, फल और सब्जियाँवस्तुतः कोई प्यूरीन नहीं होता है।
गाउट के लिए सबसे आम उपचार में शामिल है आहार संख्या 6, जिसमें मछली, फलियां और मांस उत्पादों के उपयोग को सीमित करके न्यूनतम प्रोटीन शामिल है। इस आहार का पालन करते समय, पशु प्रोटीन को कुल प्रोटीन का आधा हिस्सा बनाना चाहिए। साथ ही, उपयोग को काफी कम करना भी जरूरी है दुर्दम्य वसा, यानी, पाक, सूअर का मांस, गोमांस और भेड़ का बच्चा, क्योंकि वे गुर्दे द्वारा यूरिक एसिड के उत्सर्जन को काफी धीमा कर देते हैं। अनुशंसित उपयोग घी और मक्खन.
गाउट के लिए आहार में प्रतिबंध और ऑक्सालिक एसिड शामिल हैं। मछली और मांस का सेवन सप्ताह में तीन बार से अधिक नहीं, बल्कि केवल उबले हुए रूप में ही करना चाहिए। बात यह है कि पकाते समय पचास प्रतिशत से अधिक प्यूरीन शोरबा में चला जाता है। इस संबंध में, ऐसे आहार के पालन के दौरान इसका उपयोग करने से मना किया जाता है मशरूम, मछली और मांस शोरबा और सॉस.
यदि गुर्दे और हृदय प्रणाली में कोई समस्या नहीं है, तो अधिमानतः पूरे दिन कम से कम दो लीटर पानी पियें. आहार के दौरान, सब्जियों और फलों के विभिन्न रस, आदर्श रूप से खट्टे फल, क्षारीय खनिज पानी, किण्वित दूध पेय और दूध, कमजोर चाय का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। प्रतिदिन सोने से पहले दो सौ ग्राम दूध या चाय पीनी चाहिए। दर्द न बढ़े इसके लिए आपको कॉफी और स्ट्रॉन्ग चाय पीना बंद करना होगा।
यदि आहार के दौरान बहुत सारे तरल पदार्थ पीना बहुत उपयोगी है, तो टेबल नमक का अत्यधिक सेवन इसके विपरीत है। बात यह है कि गाउट के साथ, यह यूरेट्स की वर्षा और शरीर के विभिन्न ऊतकों में उनके संचय का कारण बन सकता है। टेबल नमक को प्रतिदिन छह ग्राम तक कम किया जाना चाहिएइसे प्राप्त करने के लिए, आपको कम मात्रा में सॉसेज, नमकीन सब्जियां और नमकीन मछली का सेवन करना होगा। आदर्श विकल्प यह है कि कम नमक वाला या बिल्कुल भी नमकीन भोजन न किया जाए। डाइटिंग करते समय आपको मेनू में विटामिन सी और बी1 से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा।
भी, उपयोगी और उपवास के दिन(शरीर के वजन की परवाह किए बिना 1-2 दिन)। उपवास के दिनों में डेयरी उत्पाद, जूस, सब्जियां, फल और जामुन का सेवन करना चाहिए। आपको प्रतिदिन कम से कम दो लीटर पानी पीना होगा।
गठिया रोग में उपवास करना सख्त वर्जित है। बात यह है कि उपवास के दौरान प्रोटीन के टूटने से यूरिक एसिड का स्तर काफी बढ़ जाता है। गाउट से पीड़ित लोगों के लिए, प्यूरीन से भरपूर एक बार का भोजन और निश्चित रूप से, शराब युक्त पेय निषिद्ध हैं। उपरोक्त नियमों का पालन करने में विफलता रोग को भड़का सकती है और बढ़ा सकती है।
यदि गठिया के दौरान मोटापा देखा जाता है, तो पोषण पर आधारित है आहार और #8, जो मछली और मांस के प्रतिबंध पर आधारित है, लेकिन पनीर, डेयरी उत्पादों और पेय पदार्थों की खपत काफी बढ़ रही है। यदि किसी निश्चित चिकित्सा संस्थान में आहार संख्या 6 प्रदान नहीं की जाती है, तो सबसे तेज़ निर्धारित किया जाता है आहार क्रमांक 5, जो मछली और मांस उत्पादों के प्रतिबंध पर आधारित है।
यह याद रखने योग्य है कि गाउट के खिलाफ लड़ाई में केवल आहार का पालन करना पर्याप्त नहीं है। इलाज के लिए विभिन्न शारीरिक गतिविधियों की आवश्यकता होती है. बात यह है कि लगातार काम करने वाले और गतिशील जोड़ों में, गतिहीन जोड़ों की तुलना में लवण बहुत कम बार जमा होते हैं।
गाउट के खिलाफ लड़ाई के दौरान, रोगियों के पास एक आदर्श वाक्य होना चाहिए:
"हर चीज़ में एक माप और संतुलन होना चाहिए"
यह जानने योग्य है कि जिन खाद्य पदार्थों में थोड़ी मात्रा में प्यूरीन होता है उनमें ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो इस बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए वर्जित हैं, उदाहरण के लिए, संतृप्त फैटी एसिड और कार्बोहाइड्रेट, जो शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाते हैं। अधिमानतः ऐसा करने के लिए एक दिन पांच भोजन.
इस बीमारी से लड़ाई के दौरान लापरवाही न बरतें जड़ी बूटियों से बनी दवा. शारीरिक गतिविधि और आहार के संयोजन में फाइटोथेरेपी में चमत्कारी गुण होते हैं। ऐसा करने के लिए इतना ही काफी है. इसे भोजन से आधा घंटा पहले दिन में तीन बार लेना चाहिए।
यह याद रखने योग्य है कि गठिया एक लाइलाज बीमारी है। उपरोक्त आहार का अनुपालन केवल सभी लक्षणों को कम करेगा, और रोग को बढ़ने से रोकने में मदद करेगा। आदर्श विकल्प उचित और संतुलित आहार के साथ जटिल चिकित्सा से गुजरना होगा, जिसमें दवाएं लेना और विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी शामिल है।