प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद संरक्षण। नवजात शिशु की देखभाल क्या है? नवजात शिशुओं के संरक्षण की शर्तें
आप अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को घर ले आए। अभी आप अंदर से कैसा महसूस कर रहे हैं? सबसे अधिक संभावना है, आप खुश हैं कि आप अंततः पूरे परिवार के साथ घर पर थे, और दूसरी ओर, प्रसूति अस्पताल में चौबीसों घंटे एक डॉक्टर ड्यूटी पर था जो कोई भी प्रश्न उठने पर आपकी मदद कर सकता था, और अब आप बचे हैं अपने नवजात शिशु के साथ बिल्कुल अकेला। हालाँकि, चिंता मत करो. शिशु स्वयं और आपकी वृत्ति आपको बताएगा कि अधिकांश जोड़-तोड़ कैसे करें। इसके अलावा, डिस्चार्ज के बाद पहले कुछ दिनों में एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स निश्चित रूप से आपके पास आएंगे। जन्म के बाद पहले महीने के दौरान वे अक्सर आपसे मिलने आएंगे, और जब नवजात शिशु एक महीने का हो जाएगा, तो आपको उसे 1 वर्ष का होने तक स्वयं ही क्लिनिक में ले जाना होगा।
आज मैं नवजात संरक्षण के विषय पर चर्चा करने का प्रस्ताव करता हूं: यह क्या है, यह प्रक्रिया किन लक्ष्यों का पीछा करती है और इसकी विशेषताएं क्या हैं। आइए इसका पता लगाएं।
प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के दौरान, डॉक्टर युवा मां से जांच करते हैं कि वह कहां रहेगी। आपके द्वारा दिए गए पते के आधार पर, एक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स को बच्चे के लिए नियुक्त किया जाता है, जो नए कानून के अनुसार, 18 वर्ष की आयु तक बच्चे के साथ रहेंगे। इस तथ्य के बावजूद कि आप इस प्रक्रिया में बच्चे की देखभाल पर व्याख्यान का एक कोर्स सुन सकते हैं, इसके अलावा, प्रसूति अस्पताल में ही, नर्स ने शायद आपके सभी सवालों का जवाब दिया, लेकिन फिर भी, एक छोटी सी गांठ घर लाने के बाद, एक लाख नवजात शिशु के स्वास्थ्य और देखभाल को लेकर अधिक सवाल उठते हैं। लेकिन ये सवाल पूछने के लिए आपको क्लिनिक की ओर नहीं भागना चाहिए और खासकर छोटे बच्चे को वहां नहीं ले जाना चाहिए। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के 1-2 दिन बाद, आपका स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु के स्वास्थ्य की जांच करने आएगा। फिर, एक निश्चित अवधि के बाद, एक स्थानीय नर्स आपके पास आएगी। यदि कोई बच्चा जन्मजात या प्रसवकालीन विकृति के लक्षणों के साथ समय से पहले पैदा हुआ है, तो डिस्चार्ज के दिन एक डॉक्टर और नर्स को ऐसे बच्चों से मिलने जाना आवश्यक है। यदि यात्रा का दिन सप्ताहांत या छुट्टी पर पड़ता है, तो यात्रा ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर द्वारा की जाती है, या इसे सप्ताहांत के बाद पहले कार्य दिवस पर पुनर्निर्धारित किया जा सकता है। एक डॉक्टर और नर्स द्वारा नवजात शिशु की प्रारंभिक यात्रा को संरक्षण कहा जाता है, जिसका फ्रेंच से अनुवाद "संरक्षण" होता है।
दौरे का उद्देश्य है: बच्चे की जांच करना और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना, यदि आवश्यक हो, तो उसके स्वास्थ्य के बारे में मां की जांच करना या उससे पूछताछ करना, सामाजिक-आर्थिक जीवन स्थितियों का आकलन करना, और नर्स देखभाल की कुछ सूक्ष्मताएं भी बताती है। नवजात. तो, आइए उनमें से प्रत्येक को अधिक विस्तार से देखें।
संरक्षण के कार्य और लक्ष्य
- नवजात शिशु की जांच में शामिल हैं: बड़े फॉन्टानेल के आकार का आकलन, पेट का स्पर्श, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति। नवजात शिशु के मुंह में थ्रश विकसित होने की संभावना को खत्म करने के लिए अंतिम हेरफेर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक चिकित्सा पेशेवर न केवल स्थिति का आकलन कर सकता है, बल्कि नाभि घाव का इलाज भी कर सकता है। इस मामले में, आपको पेरोक्साइड, कपास झाड़ू, स्पंज और शानदार हरे या कैलेंडुला टिंचर की आवश्यकता होगी। घाव की स्थिति के आधार पर, आपको सलाह दी जाएगी कि भविष्य में आपको कितनी बार यह हेरफेर स्वयं करना चाहिए। डॉक्टर बच्चे के दिल की बात भी सुन सकते हैं और उसके रोने और सांस लेने पर भी ध्यान दे सकते हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञ स्पष्ट करते हैं कि वह कैसे खाता है, माँ ने किस प्रकार का भोजन चुना - स्तन का दूध या कृत्रिम फार्मूला, और चुने हुए प्रकार पर अपनी सिफारिशें देते हैं।
- यहां हम युवा मां के बारे में अधिक बात करेंगे, क्योंकि नर्स या डॉक्टर को युवा मां का सर्वेक्षण करना होगा। "आवश्यक" प्रश्नावली के अलावा, डॉक्टर या नर्स माँ से उसके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के बारे में बात करते हैं। वे पता लगाते हैं कि क्या परिवार के पास बच्चे के आगमन के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है। इसके अलावा, चिकित्सा कर्मचारी स्तनपान की स्थिति का पता लगाते हैं, ऐसा भी होता है कि पहली मुलाकात के समय दूध अभी तक प्रकट नहीं हुआ है या बहुत कम है, इस स्थिति में वे आपको बताएंगे। एक बहुत ही महत्वपूर्ण मुद्दा जिसके लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की भी आवश्यकता होती है। इस तथ्य के बावजूद कि ऐसी रूढ़ियाँ जैसे कि एक माँ को अनाज और पानी के अलावा कुछ भी नहीं खाना चाहिए, लंबे समय से चली आ रही हैं, आपको अभी भी एक निश्चित नियम का पालन करना होगा। आपको यह भी बताया जाएगा कि नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल के दौरान आपके दैनिक आहार में क्या शामिल होना चाहिए।
- पहली यात्रा के दौरान, चिकित्सा कर्मचारियों को सामाजिक-आर्थिक स्थितियों का आकलन करने की भी आवश्यकता होती है। यहां, सबसे अधिक संभावना है, हम इस सवाल को शामिल करेंगे कि क्या यह बच्चा चाहता था और उसे किन परिस्थितियों में रहना होगा, क्या इस परिवार को सामाजिक सेवाओं की मदद की आवश्यकता है।
- माँ प्रशिक्षण. निश्चित रूप से, एक युवा माँ के मन में अपने बच्चे को दूध पिलाने के संबंध में कई प्रश्न हो सकते हैं - शायद आप इस प्रक्रिया को व्यवस्थित करने में असमर्थ हैं, बच्चे को नहलाना, नाखून काटना। भेंगापन, खटास या दृष्टि के अंगों से जुड़ी अन्य समस्याएं चिंताजनक हो सकती हैं। यह सीखना महत्वपूर्ण है कि अपने कान और नाक को ठीक से कैसे साफ़ करें। अंत में, नींद के मुद्दों को एक तरफ नहीं छोड़ा जाएगा। इसके अलावा, बच्चे की देखभाल करते समय, विशेष रूप से पहले दिनों में, विशेष सौंदर्य प्रसाधनों की आवश्यकता होती है: हल्का साबुन, तेल या त्वचा देखभाल क्रीम। आपका डॉक्टर सभी आवश्यक उपचार भी सुझा सकता है। कई डॉक्टरों के पास बच्चे के लिए हल्के व्यायाम के खिलाफ कुछ भी नहीं है, लेकिन जीवन के पहले हफ्तों में सभी गतिविधियाँ पथपाकर तक सीमित हो जाती हैं। पहले से सोचें और उन प्रश्नों की सूची बनाएं जिन्हें आप स्पष्ट करना चाहते हैं। बच्चे के जन्म के बाद पहली बार, शरीर को अतिरिक्त आराम और रिकवरी की आवश्यकता होती है, इसलिए अपने सिर पर अनावश्यक जानकारी का बोझ न डालने के लिए और साथ ही कुछ भी न भूलने के लिए, उन सभी प्रश्नों को कागज पर लिख लें जिनमें आपकी रुचि है।
तो, हमने आपके साथ संरक्षण के मुख्य लक्ष्यों पर चर्चा की है, अब अधिक आधिकारिक भाग पर चलते हैं - फॉर्म भरना।
नवजात शिशु के लिए संरक्षण प्रपत्र और नमूना भरना
ज्यादातर मामलों में, एक युवा मां को संचार के दौरान या क्लिनिक में लौटने पर कुछ भी भरने की ज़रूरत नहीं होती है; केवल एक चीज जिसे आपको भरने की आवश्यकता हो सकती है वह है आपका और आपके पति या पत्नी का पासपोर्ट, बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र और फॉर्म के नीचे एक हस्ताक्षर।
नवजात शिशु से पहली मुलाकात
पहली मुलाकात के दौरान, माँ को स्थानीय डॉक्टर और नर्स के बारे में पता चलता है, और उन्हें माँ और नए "वार्ड" के बारे में पता चलता है। पहली यात्रा के दौरान, डॉक्टर गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की सभी सूक्ष्मताओं को स्पष्ट करता है, संभावित असामान्यताओं या विकृति की उपस्थिति, मुख्य सूक्ष्मताएं बताता है जिन्हें आपको याद रखना चाहिए: कैसे धोना है, कैसे स्नान करना है, अपनी आँखें कैसे पोंछनी हैं, कान और नाक, क्या खाना चाहिए और क्या नहीं, आदि। इसके अलावा, वह बच्चे की गतिविधि, मुद्रा, साथ ही सिर के आकार और खोपड़ी की हड्डियों की सिवनी की स्थिति का मूल्यांकन करता है। एक और महत्वपूर्ण बिंदु जिस पर डॉक्टर को ध्यान देना चाहिए वह है ग्लूटल सिलवटों की समरूपता। ऐसा करने के लिए, वह नवजात शिशु को अपनी पीठ पर रख सकता है, उसके पैरों को घुटनों से मोड़ सकता है और "तितली" मुद्रा की नकल करते हुए उन्हें फैला सकता है। यह हेरफेर समय पर डिसप्लेसिया विकसित होने की संभावना पर संदेह करने या उसे बाहर करने में मदद करेगा।
पहले संरक्षण में शिशु की देखभाल का प्रशिक्षण भी शामिल है। इसके अलावा, डॉक्टर को आपको यह बताना चाहिए कि बच्चे की कौन सी स्थितियाँ हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, और ऐसे मामलों में कहाँ जाना चाहिए।
नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए अतिरिक्त संरक्षण
इसके बाद, बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु की कई बार जांच करते हैं: जन्म के 14वें और 21वें दिन। आगे की यात्रा के दौरान, विशेषज्ञ बच्चे के आसपास की दुनिया के अनुकूलन की जाँच करते हैं, उसके शरीर की सभी प्रणालियाँ कैसे काम करती हैं, और उठने वाले किसी भी प्रश्न का उत्तर भी देते हैं। यदि जांच के दौरान यह पता चलता है कि बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है, बार-बार थूकता है, या पेट के दर्द से परेशान है, तो, सबसे अधिक संभावना है, अनुकूलन मुश्किल है, और डॉक्टर आपको ऐसे तरीके बताएंगे जो आपको इस प्रक्रिया से अधिक जीवित रहने में मदद करेंगे। आसानी से। इसके अलावा, डॉक्टर और नर्स दोनों इस बात पर नज़र रखते हैं कि आप उनकी सिफारिशों का पालन कैसे करते हैं।
नवजात शिशु की देखभाल का समय. नवजात शिशु की देखभाल कितनी बार होती है?
कानून के मुताबिक, बच्चे के जन्म के बाद पहले या दूसरे दिन, फिर 14 और 21 तारीख को डॉक्टर को आना होता है। और नर्स अपनी पहली दो मुलाकातें डॉक्टर के साथ मिलकर या उनकी मुलाकातों के बहुत करीब वाले दिनों में करती हैं, और फिर साप्ताहिक रूप से संरक्षण दिया जाता है। हालाँकि, यदि नवजात शिशु की स्थिति संतोषजनक है, तो पहले महीने में मुलाकातों की संख्या घटाकर 3-4 की जा सकती है।
संकीर्ण विशेषज्ञों की चिकित्सा जांच
दरअसल, जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ जैसे विशेष विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए और निम्नलिखित अध्ययनों से गुजरना चाहिए: कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड, कार्डियोग्राम, और दुर्लभ मामलों में, हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। निर्धारित। आपको शिशु के जीवन के पहले 2-3 महीनों में सभी परामर्श प्राप्त करने की आवश्यकता है। एकमात्र चीज यह है कि आप नेत्र रोग विशेषज्ञ को बाद की तारीख तक स्थगित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए 4-7 महीने। बाकी डॉक्टरों के लिए, वे इस उम्र में अनिवार्य हैं, क्योंकि वे बाहरी दुनिया के विकास और अनुकूलन की प्रक्रिया में किसी भी विचलन की संभावना को खत्म करने में मदद करते हैं, और, जैसा कि आप जानते हैं, समय पर निदान की गई समस्या बहुत आसान है व्यवहार करना।
यदि आप किसी अन्य क्लिनिक या सशुल्क केंद्र में दिखाने की योजना बना रहे हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए जो पहली बार आएगा या अपने स्थानीय क्लिनिक के रिसेप्शन पर कॉल करें। सबसे अधिक संभावना है, आपको इस क्लिनिक में डॉक्टर की सेवाओं से इनकार करते हुए एक बयान लिखने के लिए कहा जाएगा। हालाँकि, यह स्पष्ट करना न भूलें: क्या इसके लिए व्यक्तिगत रूप से क्लिनिक जाना आवश्यक है, प्रबंधक आपको किस समय प्राप्त करेगा, और आवेदन लिखने के लिए किन दस्तावेजों की आवश्यकता होगी। अक्सर, एक युवा माँ को व्यक्तिगत रूप से क्लिनिक में जाने की ज़रूरत नहीं होती है; उसका पति ऐसा कर सकता है।
वीडियो
मेरा सुझाव है कि आप एक छोटा वीडियो देखें जिसमें डॉक्टर प्रथम संरक्षण जैसी महत्वपूर्ण प्रक्रिया की सभी जटिलताओं का वर्णन करता है। इसे देखने के बाद, आपको पता चलेगा कि यह क्या है, इसका आविष्कार क्यों किया गया और डॉक्टर से मिलने से क्या उम्मीद की जा सकती है।
इस तथ्य के बावजूद कि हम अपने बच्चे के जन्म के लिए बहुत लंबे समय तक इंतजार करते हैं, हम बच्चों के पालन-पोषण और विकास के लिए समर्पित विभिन्न किताबें पढ़ते हैं, सेमिनार और प्रशिक्षण देखते हैं, लेकिन जब हम एक छोटी सी गांठ घर लाते हैं, तो हम हमेशा नहीं जानते कि कैसे इसे ठीक से लेना, खिलाना, खरीदना आदि। सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा में संरक्षण जैसी अवधारणा शामिल है, यानी, बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स का दौरा। ये सभी दौरे माँ को उसके अब के नियमित काम और कार्य - नवजात शिशु की देखभाल - से निपटने में मदद करते हैं। सभी महिलाओं को संरक्षण प्रदान किया जाता है, भले ही उनके पास कोई बीमा पॉलिसी हो या नहीं।
खैर, अब आपकी बारी है अपना अनुभव साझा करने की। वेबसाइट पर टिप्पणियों में हमें बताएं कि आपकी पहली यात्रा कैसी थी, क्या आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स के काम से संतुष्ट थे?
कई युवा माताएं, प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, पहले महीने में नवजात शिशु की देखभाल के लिए अपने कार्यों में अनिश्चितता के कारण बहुत चिंतित होने लगती हैं। आख़िरकार, स्तनपान और शिशु के आहार को लेकर कई सवाल उठते हैं। आप उनके उत्तर अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या बच्चों के क्लिनिक की नर्स से प्राप्त कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक महिला को स्वयं किसी चिकित्सा सुविधा में जाने की आवश्यकता नहीं है, बच्चे को वहां ले जाना तो दूर की बात है। तथ्य यह है कि रूस में नवजात शिशुओं के संरक्षण की एक प्रणाली है, यानी घर पर नवजात शिशुओं की निगरानी।
नवजात शिशु का संरक्षण बाल रोग विशेषज्ञ और बच्चों के क्लिनिक की नर्स द्वारा किया जाता है और यह सभी शिशुओं पर लागू होता है, भले ही उनके माता-पिता के पास स्थायी पंजीकरण और सामान्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी हो।
नवजात शिशु की देखभाल करते समय डॉक्टरों का मुख्य कार्य बच्चे, उसकी माँ के स्वास्थ्य के साथ-साथ परिवार की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों का आकलन करना होता है।
मुझे डॉक्टर से कब उम्मीद करनी चाहिए?
प्रसूति अस्पताल से, नवजात शिशु के डिस्चार्ज की जानकारी टेलीफोन द्वारा बच्चों के क्लिनिक को दी जाती है, जहां परिवार के वास्तविक निवास के पते के आधार पर बच्चे को सौंपा जाएगा। क्लिनिक रजिस्ट्री में, एक विशेष नवजात शिशु रजिस्टर में, माँ का अंतिम नाम, पहला नाम, और संरक्षक नाम और बच्चे की जन्म तिथि दर्ज की जाती है।
नवजात शिशु का प्राथमिक संरक्षण अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले दो दिनों के दौरान किया जाता है। जिन बच्चों में कई बीमारियों (समयपूर्वता, पोस्टमैच्योरिटी, कुपोषण, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं) के विकसित होने का खतरा अधिक है, उन्हें अस्पताल से छुट्टी के दिन स्थानीय डॉक्टर से मिलना चाहिए। यदि दौरे का दिन सप्ताहांत या छुट्टी पर पड़ता है, तो ड्यूटी पर मौजूद बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को देखने आएंगे। यदि डॉक्टर, संरक्षण दौरे करते समय, बच्चे के स्वास्थ्य में कोई असामान्यताएं देखते हैं या बच्चा खतरे में है, तो दौरे की संख्या बढ़ाई जा सकती है।
यदि प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले दो दिनों में डॉक्टर नवजात शिशु के पास नहीं आता है, तो मां को अपने निवास स्थान पर बच्चों के क्लिनिक को फोन करना चाहिए और डॉक्टर के न आने का कारण पता करना चाहिए।
नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल
नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल के दौरान, डॉक्टर माँ से गर्भावस्था, प्रसव, जन्म के समय बच्चे की स्थिति और अस्पताल से छुट्टी के बारे में कई अलग-अलग प्रश्न पूछेंगे, रहने की स्थिति के बारे में पूछताछ करेंगे, यह पता लगाएंगे कि क्या माँ, पिता या उनके रिश्तेदारों को कोई वंशानुगत और पुरानी बीमारियाँ आदि हैं। यह सारी जानकारी डॉक्टर को बच्चे में वंशानुगत रोगों के विकास के लिए जोखिम समूह की पहचान करने में मदद करती है।
फिर डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे: उसके शारीरिक विकास, विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और डिस्म्ब्रायोजेनेसिस (माइक्रोएनोमली) के कलंक का आकलन करेंगे। कलंक परिवार की एक प्रकार की सूक्ष्म आनुवंशिक पृष्ठभूमि है। ये मानक से छोटे विचलन हैं जो परिवार के एक या दूसरे सदस्य में हो सकते हैं। उदाहरण के लिए: नाक का चपटा होना, उभरे हुए कान, बड़े जन्मचिह्न, बालों का कम बढ़ना आदि। यदि डॉक्टर को इनमें से पांच या छह से अधिक कलंक का पता चलता है, तो बच्चे को विभिन्न बीमारियों के विकसित होने का खतरा होता है।
किसी बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति का आकलन करते समय, डॉक्टर नवजात शिशु की मुद्रा, उसकी मोटर गतिविधि, मांसपेशियों की टोन और बिना शर्त सजगता की गंभीरता को ध्यान में रखता है। सिर का आकार और आकार, बड़े और छोटे फॉन्टानेल का आकार और तनाव की डिग्री, और खोपड़ी की हड्डियों के टांके की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।
इसके बाद, नवजात शिशु की प्रारंभिक देखभाल के दौरान, डॉक्टर बच्चे की त्वचा की जांच करता है: उसके रंग, घमौरियों की उपस्थिति, डायपर दाने आदि का आकलन करता है। डॉक्टर नाभि घाव की स्थिति पर विशेष ध्यान देगा: आसपास की त्वचा की जांच करेगा नाभि, नाभि घाव के ठीक होने की डिग्री, और क्या इससे कोई स्राव हो रहा है।
फिर बाल रोग विशेषज्ञ श्वसन और हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करने और जन्मजात विकृतियों को दूर करने के लिए बच्चे की सांस और दिल की धड़कन को सुनने के लिए फोनेंडोस्कोप का उपयोग करते हैं। इसके बाद डॉक्टर बच्चे के पेट को थपथपाते हैं।
नवजात शिशु की प्रारंभिक देखभाल के दौरान, डॉक्टर को हिप डिसप्लेसिया का शीघ्र पता लगाने के लिए ग्लूटियल सिलवटों की समरूपता और पैरों के किनारों तक फैलाव की जांच करनी चाहिए। यदि इस विकृति का संदेह है, तो बच्चे को एक आर्थोपेडिस्ट से परामर्श लेना चाहिए और कूल्हे के जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजना चाहिए। इस बीमारी के साथ, शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय पर उपचार से कूल्हे के जोड़ का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है।
संरक्षण यात्रा के अंत में, बाल रोग विशेषज्ञ पहले महीने में नवजात शिशु की देखभाल (नहाना, चलना, नाभि घाव की देखभाल, बच्चे का दैनिक शौचालय), दैनिक दिनचर्या और भोजन के बारे में सभी सवालों के जवाब दे सकते हैं। माँ को उचित स्तनपान कराने में मदद करने के लिए नवजात शिशु को दूध पिलाने पर विशेष ध्यान दिया जाता है। डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला के पास स्तन का दूध है, स्तन ग्रंथियों (निपल्स की स्थिति) की जांच करें, देखें कि क्या वह बच्चे को सही ढंग से स्तन से जोड़ती है, उसे बच्चे के आहार और एक नर्सिंग महिला के पोषण के बारे में बताएं।
नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल के दौरान, डॉक्टर को माँ को बच्चे की उन सभी स्थितियों के बारे में बताना चाहिए जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है और आपातकालीन स्थिति में कहाँ जाना है।
यह दौरा औसतन 15-20 मिनट तक चलता है। डॉक्टर दिन के किसी भी समय आ सकते हैं (आमतौर पर दौरा अघोषित होता है), नर्स के साथ या उसके बिना।
दूसरा नवजात देखभाल
नवजात शिशु का दूसरा संरक्षण जीवन के 14वें दिन किया जाता है। अनुकूलन प्रक्रियाओं का आकलन करने और उसकी स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के लिए डॉक्टर बच्चे की दोबारा जांच करते हैं, सभी अंगों और प्रणालियों की जांच करते हैं। अनुकूलन प्रक्रियाएँ दिखाती हैं कि बच्चा अपने आस-पास की बाहरी परिस्थितियों के अनुसार कैसे ढलता है। इसे समझने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ को यह पता लगाना होगा कि नवजात शिशु कैसे सोता है, जागते समय वह कैसा व्यवहार करता है और उसकी दैनिक दिनचर्या क्या है।
डॉक्टर को इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए कि बच्चे का वजन कैसे बढ़ रहा है, क्या वह उल्टी या पेट में ऐंठन से परेशान है। यदि बच्चे को कुछ भी परेशान नहीं करता है, वह अच्छा खाता है और शांति से सोता है, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि बच्चे का अनुकूलन आसान (या अच्छा) है। यदि अनुकूलन प्रक्रिया कठिन है (बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है, थूकता है, अक्सर बिना किसी कारण के रोता है, आदि), तो बाल रोग विशेषज्ञ मां को आने वाली समस्याओं से निपटने के बारे में सिफारिशें देते हैं।
इसके अलावा, दूसरी यात्रा में, डॉक्टर देखभाल (त्वचा उपचार, कांटेदार गर्मी या डायपर दाने की उपस्थिति, नाभि घाव की स्थिति, आदि) और भोजन के लिए सिफारिशों के अनुपालन की निगरानी करता है, और उत्पन्न होने वाले किसी भी प्रश्न का उत्तर देता है।
तीसरा नवजात देखभाल
नवजात शिशु का तीसरा संरक्षण बच्चे के जीवन के 21वें दिन पर किया जाता है। इसका उद्देश्य समय के साथ बच्चे के स्वास्थ्य और विकास की निगरानी करना है। डॉक्टर बच्चे की जांच करते हैं, उसके न्यूरोसाइकिक विकास और समग्र स्वास्थ्य का आकलन करते हैं।
मुलाकात के दौरान, डॉक्टर मां को रिकेट्स की रोकथाम के लिए सिफारिशें देता है, उसके साथ बच्चे को सख्त करने के मुद्दों पर चर्चा करता है, जीवन के पहले महीने में बच्चे के लिए कुछ मालिश तकनीक और जिमनास्टिक दिखाता है, जो माता-पिता खुद हर दिन कर सकते हैं।
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ प्रत्येक दौरे के बाद बच्चे के विकास के इतिहास में प्राप्त आंकड़ों को रिकॉर्ड करते हैं। पहले महीने के अंत तक, वह अपने वार्ड की स्वास्थ्य स्थिति का पूर्वानुमान लगाता है और जोखिम समूहों की पहचान करता है। यदि विचलन हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ गहन जांच और उपचार के लिए नवजात शिशु को एक उपयुक्त विशेषज्ञ (आर्थोपेडिस्ट, एलर्जी विशेषज्ञ, आदि) के परामर्श के लिए संदर्भित करता है।
नर्सिंग देखभाल
जीवन के पहले सप्ताह में नर्स नवजात शिशु से दो बार मिलती है, या तो डॉक्टर के साथ या अकेले, और फिर पहले महीने के लिए साप्ताहिक।
पहली मुलाक़ात के दौरान, नर्स जाँच करती है कि बच्चे की देखभाल के लिए आवश्यक सभी चीजें हैं (पालना, स्नान, घुमक्कड़ी, आदि), सैर के लिए सिफारिशें देती है, बताती है कि बच्चे को ठीक से कैसे नहलाना है, नवजात शिशु के लिए दैनिक शौचालय बनाना है, और नाभि घाव का इलाज करें. बार-बार मिलने के दौरान, नर्स माँ द्वारा चिकित्सीय नुस्खों और देखभाल संबंधी सिफारिशों के अनुपालन की निगरानी करती है।
यदि किसी कारण से बच्चे के माता-पिता संरक्षण पर्यवेक्षण करने वाले चिकित्सा कर्मचारियों से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप डॉक्टर या नर्स को बदलने के लिखित अनुरोध के साथ क्लिनिक के प्रमुख से संपर्क कर सकते हैं।
सीमा रेखा की स्थितियाँ
संरक्षण दौरे के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ मां से उसकी शिकायतों के बारे में पूछ सकते हैं और जीवन के पहले हफ्तों में बच्चे में होने वाली सीमावर्ती स्थितियों के बारे में बात कर सकते हैं। वे कोई बीमारी नहीं हैं और उन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। नवजात शिशुओं में सामने आने वाली सबसे आम सीमा रेखा स्थितियाँ हैं:
- नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया(यकृत एंजाइमों की अपरिपक्वता और रक्त में बिलीरुबिन के बढ़े हुए स्तर से जुड़ा हुआ)। जीवन के दूसरे-तीसरे दिन, बच्चे की त्वचा का पीला रंग बदल जाता है, जो 5वें दिन तक तीव्र हो जाता है और 7वें-10वें दिन तक गायब हो जाता है।
- नवजात शिशुओं का एरीथेमा।यह जीवन के दूसरे दिन मनाया जाता है और त्वचा की लालिमा में व्यक्त होता है, कभी-कभी दाने (पपल्स और छाले) के साथ। पहले सप्ताह के अंत तक अपने आप गायब हो जाता है।
- नवजात शिशुओं का हार्मोनल संकट।यह बच्चे की स्तन ग्रंथियों में वृद्धि के रूप में प्रकट हो सकता है (3-4वें दिन शुरू होता है, 7-8वें दिन तक अधिकतम तक पहुंचता है, फिर कम हो जाता है); लड़कियों में श्लेष्मा या खूनी योनि स्राव जीवन के पहले सप्ताह में प्रकट होता है और 14वें दिन तक गायब हो जाता है।
नवजात शिशु का प्राथमिक संरक्षण, यानी घर पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच, आमतौर पर मां और बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पहले दो से तीन दिनों के भीतर की जानी चाहिए। यह एक निःशुल्क यात्रा है जिसका अधिकार प्रत्येक नवजात शिशु को है। यह माँ और बच्चे के वास्तविक निवास स्थान पर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रसूति अस्पताल छोड़ते समय, माँ को अपना आवासीय पता बताना होगा, जो एक्सचेंज कार्ड पर दर्ज किया जाएगा। फिर यह कार्ड उपयुक्त क्लिनिक में भेज दिया जाएगा और आप शीघ्र ही डॉक्टर के दौरे की उम्मीद कर सकते हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि अस्पताल से छुट्टी के बाद बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, नवजात शिशु के लिए संरक्षण की आवश्यकता होती है। अक्सर माँ को यकीन नहीं होता कि वह बच्चे का इलाज सही ढंग से कर रही है या नहीं। इस मामले में, डॉक्टर और नर्स के घर आने से माता-पिता को बहुत मदद मिलेगी।
संरक्षण न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, बल्कि एक नर्स द्वारा भी किया जाता है; उनके दौरे के उद्देश्य थोड़े अलग होते हैं। विशेषज्ञ बच्चे की जांच करता है और उसकी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। नर्स माँ को नवजात शिशु की देखभाल के नियमों के बारे में बताती है, उचित पोषण के बारे में बात करती है, नाभि घाव, कान, नाक का इलाज कैसे करें और बच्चे की मालिश करने की बुनियादी तकनीकों के बारे में बताती है।
कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि उनके बच्चे की जांच कैसे की जाती है। यहां बताया गया है कि आपकी पहली यात्रा के दौरान क्या होता है:
- माता-पिता और स्वयं नवजात शिशु से परिचय होता है। विशेषज्ञ यह पता लगाएगा कि क्या परिवार में कोई ऐसी बीमारी है जो बच्चे को हो सकती है।
- बाल रोग विशेषज्ञ उन रहने की स्थितियों का मूल्यांकन करता है जिनमें बच्चा बड़ा होगा।
- यह देखने के लिए कि दर्द दूर हो गया है, डॉक्टर बच्चे की त्वचा के रंग की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।
- यह देखने के लिए कि क्या यह ठीक हो रहा है, नाभि संबंधी घाव की जांच करता है।
- बाल रोग विशेषज्ञ फॉन्टानेल को महसूस करते हैं और उसके आकार को रिकॉर्ड करते हैं, प्रसवोत्तर हेमटॉमस की उपस्थिति के लिए बच्चे की जांच करते हैं, और यह देखते हैं कि आंखें, कान, छाती, पेट और जननांग विकसित और सममित हैं या नहीं।
- डॉक्टर नवजात शिशु की मांसपेशियों की टोन, उसकी सजगता का मूल्यांकन करता है, पेट को महसूस करता है, बच्चे के दिल की धड़कन और सांस को सुनता है।
- विशेषज्ञ युवा मां की स्थिति का भी आकलन करता है।
डॉक्टर से मिलने के अगले दिन, एक विजिटिंग नर्स को आना चाहिए। वह बच्चे की देखभाल के बारे में बात करेंगी, उसे ठीक से नहलाने और नहलाने के बारे में बताएंगी, व्यायाम कराएंगी और उसकी, नाक और आंखों की मालिश करेंगी।
नर्स स्पष्ट करती है कि बच्चे को स्तनपान कराया गया है या बोतल से दूध पिलाया गया है और बच्चे के पोषण पर सिफारिशें देती है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो आने वाली नर्स नर्सिंग मां के आहार के बारे में बात करती है।
डॉक्टर को कितनी बार आना चाहिए
माता-पिता आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे की जांच के लिए डॉक्टर और नर्स को कितनी बार घर आना चाहिए। तथाकथित माध्यमिक संरक्षण शिशु के जीवन के लगभग 14वें दिन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इस बार, डॉक्टर नवजात शिशु के विकास का आकलन करने के लिए भी उसकी जांच करते हैं कि उसका वजन कैसे बढ़ रहा है, उसकी नाभि कैसे ठीक हो रही है। इस मुलाक़ात के लिए, माँ उन प्रश्नों की एक सूची बना सकती है जो उसे बच्चे के बारे में चिंतित करते हैं। यह उल्टी आना, पेट के दर्द की शुरुआत या बच्चे में थ्रश हो सकता है। अपने शिशु की देखभाल में अस्पष्ट मुद्दों के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पूछने में शर्मिंदा होने की कोई आवश्यकता नहीं है।
डॉक्टर के पास तीसरी मुलाकात बच्चे के जन्म के लगभग 21 दिन बाद होती है। इस बार बाल रोग विशेषज्ञ पिछली बार की तरह ही जोड़-तोड़ करते हैं। किसी विशेषज्ञ के लिए इस दौरान जमा हुए प्रश्नों को लिख लेना भी बेहतर है, ताकि कुछ छूट न जाए।
डॉक्टर के पास तीन बार जाने के अलावा, एक नर्स को भी बच्चे के पास आना चाहिए। उसे उसके जीवन के पूरे पहले महीने में सप्ताह में एक बार उससे मिलना चाहिए और नवजात शिशु की देखभाल के जरूरी मामलों में उसकी मां की मदद करनी चाहिए।
जब बच्चा एक महीने का हो जाता है, तो विशेष रूप से निर्दिष्ट शिशु दिवस पर माँ स्वयं उसके साथ क्लिनिक जाती है। इस दिन, क्लिनिक को एक वर्ष तक के स्वस्थ बच्चों को प्राप्त करना चाहिए, जिससे उनमें बीमार लोगों से विभिन्न संक्रमण होने का खतरा कम हो जाता है।
कभी-कभी माँ और बच्चे को चिकित्सा पेशेवरों के पास बार-बार जाने की आवश्यकता होती है। यह एक कठिन जन्म के बाद हो सकता है, जब बच्चे की स्थिति वांछित नहीं होती है और उस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। फिर एक्सचेंज कार्ड पर एक विशेष नोट बनाया जाता है जिसमें कहा जाता है कि बच्चे को तत्काल संरक्षण की आवश्यकता है।
नवजात शिशु को संरक्षण देने से माँ को बच्चे की देखभाल के नियम सीखने में मदद मिलती है और उसे विश्वास हो जाता है कि वह सब कुछ सही ढंग से कर रही है। इसके अलावा, डॉक्टर और नर्स उन बीमारियों के शुरुआती लक्षणों की पहचान कर सकते हैं जो युवा माता-पिता की आंखों के लिए अदृश्य हैं। अपने बच्चे की देखभाल के लिए शुभकामनाएँ!
नवजात शिशु का संरक्षण उसके जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी है। एक नियम के रूप में, संरक्षण काफी सक्रिय है और एक डॉक्टर या नर्स स्वतंत्र रूप से घर पर आपसे और आपके बच्चे से मिलते हैं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र क्लिनिक को भेजा जाएगा, जो आपके निवास स्थान पर स्थित है। यदि जन्म घर पर या किसी अन्य प्रसूति अस्पताल में हुआ है, तो महिला को स्वतंत्र रूप से एक प्रमाण पत्र जमा करना होगा।
नवजात शिशुओं का संरक्षण बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों के लिए किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि आज बड़ी संख्या में निजी क्लीनिक हैं जो उच्च गुणवत्ता वाली संरक्षण सेवाएं भी प्रदान कर सकते हैं। निस्संदेह, सभी माताएँ अपने बच्चे के साथ जल्द से जल्द घर लौटना चाहती हैं। जब अंततः ऐसा होता है, तो महिलाएं घबराने लगती हैं कि शायद वे कुछ गलत कर रही हैं और अक्सर रोते हुए बच्चे को शांत नहीं कर पातीं। युवा माताओं को अनुभव प्राप्त करने और गलतियाँ न करने के लिए, एक विशेष संरक्षण प्रणाली का उपयोग करने का निर्णय लिया गया।
नवजात शिशु को संरक्षण कौन प्रदान करता है?
नवजात शिशु का संरक्षण आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स द्वारा किया जाता है। ये लोग अलग-अलग कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक बच्चे की जांच करता है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है। यदि आवश्यक हो, तो वह उपचार निर्धारित करता है। बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान डॉक्टर को तीन बार जाकर उसकी जांच करनी चाहिए। यदि आपको स्वास्थ्य संबंधी समस्या है तो मुलाकातों की संख्या बढ़ानी चाहिए।नर्स को, बदले में, युवा माँ को यह बताना चाहिए कि बच्चे को ठीक से कैसे खिलाना है, नहलाना है, चलना है और कैसे सख्त करना है। इसके अलावा, वह मां के लिए सही आहार को समायोजित करने में मदद करती है और क्लिनिक में नियुक्तियों (शेड्यूल, फोन नंबर, आदि) के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्रदान करती है। जीवन के पहले महीने के दौरान, नर्स को औसतन 3-5 बार उससे मिलना चाहिए।
संरक्षण निरीक्षण वास्तव में कैसे होता है?
अस्पताल से घर पहुंचने के कुछ दिनों बाद नर्स और डॉक्टर को पहली बार बच्चे से मिलना चाहिए। यदि बच्चे को कोई स्वास्थ्य संबंधी समस्या है तो डिस्चार्ज के दिन उसकी जांच भी अवश्य करानी चाहिए। यदि बच्चे को एक दिन की छुट्टी पर छुट्टी दी जा रही है, तो क्लिनिक में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर द्वारा उसकी जांच की जानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।एक नियम के रूप में, डिस्चार्ज के अगले दिन, एक नर्स आपके पास आएगी और आपको वह सब कुछ बताएगी जो आपको सबसे पहले जानना आवश्यक है। अगले दस दिनों में वह तीन बार आपके पास आएगी। डॉक्टर एक महीने तक सप्ताह में एक बार उसकी जांच करेंगे, बशर्ते कि बच्चा स्वस्थ हो।
संरक्षण के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें
नवजात शिशु की देखभाल का मुख्य कार्य रहने की स्थिति और निश्चित रूप से, शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना है। इसलिए सलाह दी जाती है कि डॉक्टर के आने से पहले घर की सफाई कर लें। आपको प्रसूति अस्पताल से एक उद्धरण, एक टीकाकरण प्रमाणपत्र और उन प्रश्नों की एक सूची पहले से तैयार करनी होगी जो आप किसी विशेषज्ञ से पूछना चाहते हैं। कुछ डॉक्टर औपचारिकता से अधिक संरक्षण का व्यवहार कर सकते हैं, और इसलिए सवाल पूछने में संकोच नहीं करते हैं और इस बात पर जोर देते हैं कि आपके बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जाए।आपको जांच के लिए एक डायपर और एक जगह भी पहले से तैयार करनी होगी जहां आप बच्चे की जांच कर सकें। आपको रुई के फाहे, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, एक प्रतिस्थापन डायपर और एक नोटबुक की भी आवश्यकता होगी जहां आप उन प्रश्नों के उत्तर लिख सकें जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं और क्लिनिक में डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट के लिए एक शेड्यूल भी।
नवजात शिशु की देखभाल करते समय डॉक्टर क्या जाँच करता है?
जांच के दौरान बच्चे की त्वचा के रंग पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि बच्चा पीलिया से पीड़ित हो सकता है। जो अस्पताल से छुट्टी के बाद सामने आया. इसके अलावा, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन पर ध्यान देंगे और बच्चे की सजगता का मूल्यांकन करेंगे। एक महत्वपूर्ण बिंदु बच्चे के सिर और फॉन्टानेल की स्थिति की जांच करना है। डॉक्टर नाभि घाव की भी जांच करेंगे और आपको विस्तार से बताएंगे कि इसकी देखभाल कैसे करें, और कुछ डॉक्टर या नर्स आपको यह पूरी प्रक्रिया दिखा सकते हैं।संरक्षण के दौरान वे महिला के बारे में नहीं भूलते। स्तन ग्रंथियों की स्थिति की जांच करना और सभी आहार संबंधी सिफारिशें देना अनिवार्य है जो लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के विकास से बचने में मदद करेंगे।
शिशु के जीवन के पहले महीने के दौरान नवजात शिशु का संरक्षण किया जाता है। लेख में और पढ़ें.
नवजात शिशु का संरक्षण एक डॉक्टर और नर्स द्वारा उसके जीवन के पहले महीने में बच्चे का निरीक्षण है। यह बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों को निःशुल्क प्रदान किया जाता है। ऐसा अवलोकन माँ और बच्चे के निवास स्थान पर किया जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कहाँ पंजीकृत हैं, एक बाल चिकित्सा नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ माँ के निवास स्थान पर आता है।
- पहला संरक्षण जन्म से पहले किया जाता है। मुलाक़ातों का उद्देश्य चिकित्सीय इतिहास प्राप्त करना और गर्भवती माँ को शिक्षित करना है।
- प्रसव पूर्व देखभाल के दौरान, नर्स प्रसवकालीन जोखिम कारकों पर ध्यान देती है, चाहे बच्चा वांछित हो, परिवार में नैतिक और मनोवैज्ञानिक माहौल, और सामग्री और रहने की स्थिति।
- भावी माँ को युवा माता-पिता के लिए एक स्कूल में जाना चाहिए, सुनिश्चित करें कि उसका आहार सही है और एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए।
- गर्भावस्था के 31-38 सप्ताह में, दूसरी मुलाकात की जाती है। चिकित्सा कर्मी यह जांचते हैं कि सिफारिशों का पालन कैसे किया जा रहा है और मां को प्रसवोत्तर अवधि के लिए तैयार किया जाता है: बच्चों को केवल आवश्यक अवधि के लिए स्तनपान कराने, दूध पिलाने के लिए स्तन तैयार करने और बच्चे की देखभाल के लिए जगह तैयार करने और आवश्यक चीजों के बारे में बातचीत की जाती है। दवाएं जो घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए।
नवजात शिशु का संरक्षण शिशु के जीवन के पहले महीने के दौरान किया जाता है। यह रूसी संघ के कानून में निर्धारित है।
सभी युवा माताएं सोच रही हैं कि नवजात शिशु के लिए नर्सिंग देखभाल क्या है, और एक नर्स या डॉक्टर को घर क्यों आना चाहिए? आख़िरकार, माता-पिता फ़ोन द्वारा क्लिनिक को कॉल कर सकते हैं और बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की रिपोर्ट कर सकते हैं।
- नवजात शिशु को निरंतर देखभाल और सुरक्षा की आवश्यकता होती है।
- एक नर्स और एक डॉक्टर जो एक बच्चे के साथ माँ के घर आते हैं, मूल्यांकन करते हैंक्या बच्चे को ठीक से खाना खिलाया जा रहा है, क्या परिवार में स्थिति सामान्य है।
- एक चिकित्सा पेशेवर बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट को तुरंत नोटिस कर सकता है,और कार्रवाई करें. छोटे बच्चों के पालन-पोषण में अनुभव के बिना युवा माता-पिता, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि या बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर ध्यान नहीं दे सकते हैं।
महत्वपूर्ण: स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने वाली माँ के प्रयासों से ही बच्चा स्वस्थ और मजबूत बनेगा। अच्छी देखभाल और स्तनपानउसे जल्दी से रहने की स्थिति के अनुकूल होने, प्रतिरक्षा बनाने में मदद मिलेगी, और अर्जित क्षमता सभी महत्वपूर्ण कार्यों और बुद्धि को विकसित करने में मदद करेगी।
नवजात शिशु के अनिवार्य संरक्षण को 1 जून, 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में निर्दिष्ट किया गया है। यह आदेश 22 जुलाई, 1993 को अपनाए गए "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून" के अनुच्छेद 37.1 के आधार पर जारी किया गया था।
जब एक नर्स पहली बार उस घर में आती है जहां एक मां और उसका नवजात शिशु रहता है, तो वह एक विशेष फॉर्म भरती है। प्रविष्टियाँ प्रसूति अस्पताल द्वारा जारी डिस्चार्ज सारांश और अन्य दस्तावेजों के आधार पर की जाती हैं।
नवजात देखभाल फॉर्म और नमूना भरना:
सबसे पहले, पासपोर्ट भाग भरा जाता है: तारीख, अंतिम नाम और बच्चे का पहला नाम, जन्म तिथि, माता और पिता का पता और काम का स्थान। यदि आपको प्रसूति अस्पताल के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो आपको तारीख और रेफरल निदान का संकेत देना होगा।
फॉर्म का अगला भाग डेटा को इंगित करता है यदि कोई शिकायत है या प्रसूति अस्पताल के बाद बच्चे का इलाज किसी अस्पताल में किया गया था। फॉर्म का यह हिस्सा प्रारंभिक संरक्षण के दौरान डॉक्टर द्वारा भरा जाना चाहिए।
नर्स फॉर्म के इस भाग में प्रविष्टियाँ करती है। वह इंगित करती है कि क्या गर्भावस्था को समाप्त करने की धमकियाँ थीं, माँ की बीमारियाँ थीं, क्या गर्भपात, गर्भपात हुआ था।
इसके बाद, नर्स गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतों के बारे में पूछती है और फॉर्म पर नोट कर लेती है। बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएँ और बच्चा कब रोया, इसका संकेत अवश्य दिया जाना चाहिए। बच्चे का वजन, सिर और छाती की परिधि, और जब उसे स्तन से लगाया गया था, दर्ज किया गया है।
नर्स को प्रसूति अस्पताल में दिए गए टीकाकरणों को रिकॉर्ड करना चाहिए। फिर डिस्चार्ज की तारीख नोट की जाती है, और नवजात शिशु की अवधि कैसे बढ़ती है।
इस फॉर्म में अन्य सभी प्रविष्टियाँ बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में डॉक्टर द्वारा की जाती हैं। वह ध्यान देंगे कि साइकोमोटर विकास कैसे होता है, भोजन की प्रकृति, पूरक खाद्य पदार्थों को शुरू करने का समय और क्रम।
माँ और बच्चे से मिलने जाते समय, स्थानीय बच्चों के डॉक्टर और नर्स अपने आधिकारिक कर्तव्यों को पेशेवर और सही ढंग से निभाते हैं। एक शब्द में कहें तो नवजात व्यक्ति की देखभाल की जाती है। संरक्षण के लक्ष्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन। मांसपेशियों की टोन की जाँच की जाती है, फॉन्टानेल को टटोला जाता है, और त्वचा के रंग और स्थिति का आकलन किया जाता है। बच्चे के शरीर की एक दृश्य जांच भी की जाती है और सभी अंगों के स्थान में समरूपता, अंगों की कार्यप्रणाली, जननांगों का विकास, सिर का सही आकार और बहुत कुछ पता चलता है।
- माँ के स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक स्थिति का आकलन। एक बाल रोग विशेषज्ञ मास्टोपैथी के लिए एक महिला के स्तनों की जांच कर सकता है और इस बारे में बात कर सकता है कि बच्चे को स्तन से कैसे लगाया जाए।
- परिवार में सामाजिक एवं आर्थिक स्थिति का आकलन। परिस्थितियाँ अनुकूल होनी चाहिए, और बच्चे को वह सब कुछ प्रदान किया जाना चाहिए जो इस उम्र में एक बच्चे को चाहिए। यदि परिवार निष्क्रिय है, तो बाल रोग विशेषज्ञ स्थिति का लिखित मूल्यांकन करता है और बच्चे के प्रति माता-पिता के व्यवहार के मनोविज्ञान को भी निर्धारित करता है।
- माताओं को शिशु की देखभाल, उचित देखभाल और स्वच्छता प्रक्रियाओं का प्रशिक्षण देना।
नवजात शिशु से पहली मुलाकात का समय:
- डिस्चार्ज के बाद पहले तीन दिनों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स आते हैं। एक बार जब चिकित्साकर्मियों को बच्चे के बारे में जानकारी मिल जाती है, तो उन्हें उससे मिलने जाना होता है।
- डिस्चार्ज के बाद पहले दिन, यदि बच्चे को स्वास्थ्य समस्याएं हैं या प्रसव के दौरान चोट लगी है तो एक चिकित्सा पेशेवर आता है।
- नर्स 10 दिनों तक प्रतिदिन नवजात से मिलती है। फिर वह बच्चे के जीवन के 14वें और 21वें दिन ही आएगी।
- यदि विकास सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, तो आगे की यात्राओं की कोई आवश्यकता नहीं है।
एक युवा मां को यह याद रखना चाहिए कि उसे शिशु में उत्पन्न होने वाली सभी समस्याओं के बारे में नर्स को अवश्य बताना चाहिए। यदि आप सब कुछ सही ढंग से और शीघ्रता से करते हैं, तो समस्याओं से निपटना आसान हो जाएगा। पेट का दर्द, उल्टी आना और बच्चे का लगातार रोना दूर हो जाएगा।
कई युवा माता-पिता नवजात शिशु की देखभाल के महत्व को नहीं समझते हैं। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, वे सवाल पूछते हैं: "एक नवजात शिशु के लिए सप्ताह में कितनी बार संरक्षण किया जाता है, और क्या यह आवश्यक है?" लेकिन जैसा कि ऊपर बताया गया है, शिशु के जीवन के पहले 10 दिनों तक विजिटिंग नर्स हर दिन आएगी। फिर 14वें, 21वें दिन और 28वें दिन अंतिम दर्शन।
चिकित्साकर्मियों द्वारा नवजात शिशु से मिलने की एक स्वीकृत योजना है। यह इस प्रकार है:
- 1, 3, 10, 14वें दिन - शिशु रोग विशेषज्ञ द्वारा नवजात शिशु का दौरा किया जाता है।
- दिन 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 और 28 - नर्स द्वारा दौरा।
- जीवन के पहले महीने के अंत तक, आप अपने बच्चे के साथ वजन और परामर्श के लिए अपॉइंटमेंट के लिए क्लिनिक में आ सकते हैं।
महत्वपूर्ण: 14वें दिन या किसी अन्य दिन मिलने के बाद, यदि आप बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट देखते हैं, तो बच्चों के परामर्श रिसेप्शन पर कॉल करें और घर पर डॉक्टर को बुलाएँ।
नर्स को 3 दिनों के भीतर मां और नवजात बच्चे के निवास स्थान पर आना होगा। यदि परिवार में पहला बच्चा पैदा होता है तो अक्सर चिकित्सा कर्मचारी पहले दिन आते हैं। नवजात शिशु की देखभाल का एक उदाहरण, एक नर्स को क्या करना चाहिए:
- एक चिकित्साकर्मी बच्चे के जन्म पर माता-पिता को बधाई देता है।
- आगे के प्रश्न इस प्रकार होंगे: कौन पैदा हुआ, उनका नाम क्या है, उनका वजन क्या है, गर्भनाल किस दिन गिरी, उन्होंने स्तनपान कब कराया, और क्या कोई पूरक आहार दिया गया?
- फिर नर्स मां के स्वास्थ्य के बारे में पूछती है: जन्म सामान्य था, क्या सर्जरी हुई थी। वह अपार्टमेंट की स्वच्छता स्थिति और दैनिक दिनचर्या के अनुपालन की भी निगरानी करती है।
- इसके बाद नर्स हाथ धोकर गाउन, टोपी और मास्क लगाती है। बच्चे की जांच की जाती है: त्वचा, दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली, नाभि घाव और मल पर ध्यान दिया जाता है।
- जांच के आधार पर नर्स बच्चे की देखभाल और दूध पिलाने की बात करती है। माता-पिता को कपड़े में लपेटना, त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, नाभि घाव का इलाज करना और स्वच्छ स्नान करना सिखाता है।
यदि सब कुछ ठीक रहा तो नर्स चली जाती है। यदि बच्चे के स्वास्थ्य या विकास में कोई विचलन हो, तो वह इसकी सूचना बाल रोग विशेषज्ञ को देती है।
कई माता-पिता अपने नवजात शिशु की निःशुल्क देखभाल से संतुष्ट नहीं हैं। इसलिए वे निजी क्लीनिकों का रुख करते हैं। नवजात शिशुओं का भुगतान संरक्षण कुछ योजनाओं के अनुसार इन क्लीनिकों के बाल रोग विशेषज्ञों और नर्सों द्वारा किया जाता है।
याद रखें: आपने जिस योजना के लिए पैसा दिया है, चिकित्साकर्मी उसी शेड्यूल के अनुसार आएंगे।
इसलिए, क्लिनिक (सार्वजनिक या निजी) चुनते समय, आपको बच्चे के लिए सभी लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए, खासकर यदि आपका पहला बच्चा है।
शिशु रोग विशेषज्ञ और नर्स को समय से पहले जन्मे नवजात शिशु को अस्पताल से छुट्टी मिलने के दिन ही देखना चाहिए। समय से पहले जन्मे नवजात शिशु का संरक्षण जीवन के पहले 10 दिनों में प्रतिदिन और उसके बाद सप्ताह में कम से कम 5 बार किया जाता है जब तक कि बच्चा एक महीने का न हो जाए। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार बच्चे से मिलने जाते हैं।
वंशानुगत बीमारियों वाले बच्चे के जन्म के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु को अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
अस्पताल से छुट्टी के बाद, वंशानुगत बीमारियों वाले नवजात शिशु को संरक्षण प्रदान किया जाता है। डिस्चार्ज के बाद पहले 10 दिनों तक नर्स हर दिन बच्चे से मिलती है, फिर हर दूसरे दिन। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार माँ और बच्चे के पास घर आते हैं।
प्रत्येक माँ को अपने नवजात शिशु की देखभाल में सहायता की आवश्यकता होती है, खासकर यदि उसका पहला बच्चा हो। लेकिन कई माता-पिता जिला चिकित्सा संस्थान में संरक्षण देखभाल प्राप्त नहीं करना चाहते हैं, वे अपने बच्चे को भुगतान केंद्रों में पंजीकृत कराते हैं; इसलिए, सवाल उठता है कि नवजात शिशु के संरक्षण से इनकार कैसे किया जाए?