ปฏิทินการตั้งครรภ์ การกำหนดเพศ ประจำปี การกำหนดเพศของเด็กในครรภ์ตามปฏิทินจันทรคติจีน
พ่อแม่ในอนาคต แม้ว่าจะวางแผนมีลูกแล้วก็ตาม จะต้องตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปัจจัย Rh นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อระบุความไม่ลงรอยกันที่เป็นไปได้ระหว่างชายและหญิงโดยทันที การศึกษาดังกล่าวจะช่วยป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง Rh ที่เกิดขึ้นระหว่างเด็กกับแม่
Rh ขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างการปฏิสนธิ เอ็มบริโอจากพ่อแม่คนหนึ่งจะได้รับดีโปรตีนซึ่งอยู่บนเซลล์เม็ดเลือดแดง หากมี Rh antigen D เลือดจะถือว่าเป็นบวก และหากไม่มีก็จะถือว่าเลือดเป็นลบความขัดแย้งจำพวกคือเมื่อแม่มีครรภ์เป็น Rh ลบ และคู่ครองมี Rh บวก เพราะตามสถิติแล้ว 50% ของเด็กได้รับ Rh ปัจจัยจากพ่อของพวกเขา ในกรณีอื่นๆ ก็ไม่มีปัญหา ความขัดแย้งจำพวกจำพวกระหว่างตั้งครรภ์คุกคามการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง รกลอกตัวก่อนกำหนด และโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารก
Rh ขัดแย้งระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก
ในผู้หญิงที่มี Rh (-) มีเพียง 10% เท่านั้นที่จะมีความขัดแย้งทางเลือดหากตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก เนื่องจากการผลิตอิมมูโนโกลบูลินประเภท 1 ซึ่งไม่สามารถผ่านรกและเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ได้เนื่องจาก ขนาดใหญ่- เพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกและแอนติบอดีของมารดาพบกันและเกาะติดกัน (เกาะติดกัน) เกิดขึ้น เซลล์เหล่านี้จำเป็นต้องเชื่อมต่อระหว่างรกกับผนังมดลูก ถ้าฝ่ายหญิงไม่เคยทำแท้งมาก่อนและไม่มีการถ่ายเลือดด้วยแล้วความขัดแย้งจำพวกระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกได้รับการยกเว้นเกือบทั้งหมด
การแพ้ Rh เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำ ในกรณีนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกจะแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดของมารดาและกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย หลังจากนั้นจะผลิตแอนติบอดี IgG ออกมา ขนาดของมันเล็กดังนั้นจึงเอาชนะสิ่งกีดขวางรกได้ง่าย แอนติบอดีเข้าสู่กระแสเลือดของทารกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกRh ขัดแย้งระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและสิ่งที่ตามมาทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาสั้น ๆ จะส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกในครรภ์
ความขัดแย้ง Rh ระหว่างตั้งครรภ์ - ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
สำหรับทารกในครรภ์ ข้อขัดแย้งของ Rh เป็นอันตรายเนื่องจากการเกิดโรคเม็ดเลือดแดงแตก นี่เป็นภาวะที่มีความเสี่ยงมากเมื่อทารกมีอาการบวมน้ำของโรคน้ำในช่องท้องในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ หากภูมิคุ้มกันเข้ากันไม่ได้ เด็กอาจเกิดมาในสภาพที่ร้ายแรงเป็นพิเศษหรือเสียชีวิตได้ สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่ไม่รุนแรงหลักๆผลที่ตามมาของความขัดแย้ง Rh สำหรับเด็ก– คือการขยายตัวของตับหลังคลอด ม้าม และอื่นๆ อวัยวะภายใน,ผิวสีซีด,โรคโลหิตจาง.
ในวันแรกหลังคลอดอาการดีซ่านจะปรากฏขึ้น (ในรูปแบบน้ำแข็ง) การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอและ cardiomegaly (เพิ่มมวลและขนาดของหัวใจ) อาจเกิดขึ้นได้ ผลที่ตามมาอื่น ๆ ของความขัดแย้ง Rh:
- การหดตัวอย่างรวดเร็ว ลูกตา;
- อาการชักทั่วไป
- เสียงกรีดร้องสูง
- ความเกร็งไม่สมมาตร
- หูหนวก
ความขัดแย้งจำพวก - เหตุผล
ดังที่ได้ปรากฏไปแล้ว การตั้งครรภ์ที่ขัดแย้งกับ Rh จะเกิดขึ้นหากปัจจัย Rh ของมารดาเป็นลบ และปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์เป็นบวก อย่างไรก็ตามผลการทำลายล้างจะไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจาก "ความคุ้นเคย" ของสิ่งมีชีวิตทั้งสอง เพียง 8-9 สัปดาห์เท่านั้น และในผู้หญิงบางคนแม้หลังจากผ่านไปหกเดือน อิมมูโนโกลบูลินก็ปรากฏว่าสามารถแทรกซึมเข้าไปในรกได้
เมื่อการไหลเวียนของเลือดระหว่างผู้หญิงกับทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น ปริมาณแอนติบอดีต่อต้านจำพวกในร่างกายของทารกจะเพิ่มขึ้น ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรค บางครั้งความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงไวต่อ Rh(-) ในระหว่างที่เธอคลอดบุตรจากแม่ Rh(+) มีคนอื่นๆสาเหตุของความขัดแย้งจำพวกหากผู้หญิงที่มี Rh (-) มีโรคดังต่อไปนี้:
- โรคเบาหวาน;
- การผ่าตัดคลอดในการคลอดครั้งก่อน
- การตั้งครรภ์;
- การยุติการตั้งครรภ์เทียม
- ไข้หวัดใหญ่;
- การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การถ่ายเลือดของผู้บริจาค
ความขัดแย้ง Rh ระหว่างตั้งครรภ์ - อาการ
หญิงตั้งครรภ์ไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ เป็นพิเศษ ความขัดแย้งทางเลือดในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้จากโรคของทารกในครรภ์เท่านั้น บางครั้งการพัฒนาความไม่ลงรอยกันอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของมดลูกหรือการแท้งบุตร ทารกอาจเกิดขณะคลอดก่อนกำหนด โดยมีรูปแบบของโรคเม็ดเลือดแดงแตกเป็นเลือด โลหิตจาง หรือไอเทอริก ขั้นพื้นฐานอาการของความขัดแย้ง Rhระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร:
- การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ;
- ความเสียหายต่ออวัยวะภายในที่ไม่เป็นพิษ
- โรคโลหิตจาง;
- รกหนาขึ้น;
- เพิ่มขนาดของช่องท้องของทารกในครรภ์
- อาการบวมของเนื้อเยื่อหนังศีรษะ
- ความเป็นพิษของบิลิรูบินของระบบประสาทส่วนกลาง
- น้ำคร่ำเพิ่มขึ้น
การวิเคราะห์ความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อป้องกันโอกาสที่จะเกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ มารดาที่มี Rh (-) จึงถูกกำหนดไว้การวิเคราะห์ความขัดแย้ง Rh(สำหรับแอนติบอดี้) ซึ่งเธอต้องเข้ารับการตรวจทุกเดือน หากมีแอนติบอดี (ระดับใด ๆ ก็ตาม) หญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการปรึกษาในพื้นที่จนถึงสัปดาห์ที่ 20 หลังจากนั้นเธอจะถูกส่งไปยังคลินิกเฉพาะทางเพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษาและวันคลอดบุตร เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ประเมินสภาพของทารกในครรภ์และสัญญาณอื่น ๆ ของความขัดแย้ง Rh โดยใช้อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)
การป้องกันความขัดแย้งจำพวก
การป้องกันการฝากครรภ์เป็นสิ่งสำคัญนั่นคือก่อนคลอดโดยเริ่มจากการวิเคราะห์ความขัดแย้งของ Rh ซึ่งควรดำเนินการตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดี้ ผู้หญิงจะได้รับ การฉีดเข้ากล้าม(การฉีด) ของอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus เพื่อป้องกันการผลิตต่อไป หาก Rh ของทารกติดลบหลังคลอด ก็ไม่จำเป็นต้องกลัวการเกิดพยาธิสภาพของเม็ดเลือดแดงแตกในอนาคต มารดาจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินอีกขนาดหนึ่งเพื่อป้องกันความเสี่ยงของความไม่เข้ากันของภูมิคุ้มกันในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป
ในกรณีที่เกิดภาวะภูมิไวต่อ Rh ตลอดเวลาการป้องกันความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์กำหนดให้มี ความสนใจเป็นพิเศษ: หลังจาก 32 สัปดาห์ การตรวจเลือดจะดำเนินการเดือนละ 2 ครั้งและก่อนคลอดบุตร - ทุกสัปดาห์ แม้ในระยะแรกผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในคลินิกพิเศษโดยจะมีการถ่ายมดลูกในช่วง 22 ถึง 32 สัปดาห์เมื่อทารกในครรภ์ได้รับกรุ๊ปเลือดที่ต้องการ ทำให้มีความเป็นไปได้สูงที่จะตั้งครรภ์เต็มที่และไม่รวมการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มเติม
ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ปกติในระหว่างตั้งครรภ์และการวางแผน
เป้าหมายหลักของระบบภูมิคุ้มกันของเราคือการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อจากภายนอกและโปรตีน เราพึ่งพาเธอในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ แต่มันเกิดขึ้นอย่างนั้น ระบบภูมิคุ้มกันนำปัญหามาให้เรามากมาย เช่น การเกิดความขัดแย้ง Rh
มันมีรูปแบบอย่างไร? เมื่อผู้หญิงที่มีเลือด Rh-negative กำลังตั้งครรภ์ลูกที่มีเลือด Rh-positive ร่างกายจะเริ่มต้านทานมัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาสร้างแอนติบอดีที่ต้องทำลายร่างกาย "แปลกปลอม" นั่นคือร่างกายของเราเองจะกำจัดทารกในครรภ์ออกไป
ฉันควรกลัวการตั้งครรภ์ด้วยความขัดแย้งจำพวกจำพวกหรือไม่?
คู่รักหลายคู่ไม่ได้คิดถึงปัญหาเรื่อง Rh เมื่อวางแผนมีลูก ในทางกลับกัน บางคนกลับวิตกกังวลและสิ้นหวัง ต่อไปนี้เป็นประเด็นที่ชัดเจนสามประการที่จะช่วยให้บางคนสามารถนำทางสถานการณ์ได้:
1. ความขัดแย้งของ Rh ในหญิงตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อ Rh ลบของแม่และ Rh บวกของพ่อชนกัน ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง – 75%
2. จะไม่มีความขัดแย้งระหว่างแม่กับลูกในครรภ์ถ้าผู้หญิงมี Rh บวกและพ่อมี Rh ลบ
3. การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งแรกมักจะสมบูรณ์แบบเสมอไป
เรามาพูดถึงประเด็นที่สามกันดีกว่า เหตุใดการคลอดบุตรคนแรกจึงประสบความสำเร็จ? ความขัดแย้งจำพวกเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเลือดของแม่และเด็กผสมกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับการคุ้มครองโดยสิ่งกีดขวางทางเม็ดเลือด และระบบภูมิคุ้มกันของเราไม่รู้ว่ามีอะไรผิดปกติ แต่ในระหว่างการคลอดบุตร เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นบวกของทารกจะเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ร่างกายของผู้หญิงที่ได้รับสัญญาณจะจดจำไปตลอดชีวิต ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานหนักขึ้นมาก ยิ่งเกิดมากเท่าไร แอนติบอดีก็จะยิ่งผลิตมากขึ้นเท่านั้น
ความขัดแย้ง Rh ส่งผลต่อเด็กอย่างไร?
เราจึงรู้อยู่แล้วว่าไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการเกิดครั้งแรก หากคุณไม่เคยทำแท้ง การแท้งบุตร หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกมาก่อน ระบบภูมิคุ้มกันจะไม่ตอบสนองต่อทารกในครรภ์ Rh ในทางใดทางหนึ่ง
แต่จะเกิดอะไรขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป? ผลลัพธ์ที่อันตรายที่สุดคือโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิดซึ่งการรักษาที่เราได้พูดคุยกันแล้วในหน้าต่างๆ ของเว็บไซต์ การพิจารณาความเป็นไปได้ในการพัฒนานั้นไม่สมจริง แอนติบอดีบางชนิดอาจโจมตีได้แต่ไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายมากนัก ในขณะที่บางชนิดกลับออกฤทธิ์มาก
ดังนั้นจึงต้องตรวจสอบจำนวนแอนติบอดีตลอดการตั้งครรภ์ การลดลงของพวกเขาไม่ควรให้กำลังใจเนื่องจากคำถามคือพวกเขาไปไหน? พวกเขาอาจค้นพบการเข้าถึงรก หากคุณมีแอนติบอดี คุณควรทานวิตามินและยาที่จะกำจัดอาการแพ้และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสงบลงอย่างแน่นอน
บางคนเลือกพลาสมาโฟเรซิส นี่คือการทำให้เลือดแม่บริสุทธิ์ แต่คุณไม่สามารถเลือกประเภทของการป้องกันสำหรับลูกน้อยของคุณได้ด้วยตัวเอง แพทย์จะต้องศึกษาประวัติทั้งหมดของผู้หญิง การเกิดในอดีต และสถานะปัจจุบันของร่างกายของเธออย่างรอบคอบ
หากสงสัยว่าเป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตกต้องคำนวณวันครบกำหนดให้ถูกต้อง
โซลูชั่นที่สมบูรณ์แบบ– ให้กำเนิดระหว่าง 35 ถึง 37 สัปดาห์ ทารกคลอดก่อนกำหนดหรือหลังคลอดมีความเสี่ยง เป็นการดีกว่าที่จะชักจูงแรงงานด้วยยา
มีหลายวิธีในการพิจารณาว่าความขัดแย้งของ Rh ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์แล้ว:
รกหนาขึ้น, ช่องท้องขยายใหญ่, ภาวะขาดออกซิเจน (จุดทั้งหมดเหล่านี้มองเห็นได้จากอัลตราซาวนด์);
- วิเคราะห์น้ำคร่ำ ระดับบิลิรูบิน
แต่แม้แต่การทดสอบที่ดีหรือไม่ดีก็ไม่ได้ให้คำตอบทั้งหมด แพทย์จะตรวจทารกและแจ้งว่ามีโรคหรือไม่
ภาพทางคลินิก: ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
เราสามารถแบ่งผลที่ตามมาของการโจมตีด้วยแอนติบอดีเนื่องจากความขัดแย้งของ Rh ออกเป็นสามกลุ่ม:
1. อาการบวมน้ำ พบได้ในเด็ก 2% นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด โรคนี้เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ บน แต่แรกการแท้งบุตรเป็นไปได้ หากทารกในครรภ์รอดชีวิตได้ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ก็จะเริ่มมีภาวะโลหิตจางและอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่แล้วเด็กจะเสียชีวิตก่อนเกิด เด็กที่รอดชีวิตจะอ่อนแอ ซีด และมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่ดี สังเกตภาวะหัวใจล้มเหลว อัตราการเสียชีวิตสูง
2. อาการตัวเหลือง สังเกตได้ในเด็ก 88% นี่คือแบบฟอร์ม ความรุนแรงปานกลาง- สัญญาณ: ดีซ่านในวันแรกหลังคลอด, โรคโลหิตจาง ตับและม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้นมาก เด็กง่วงนอนและเซื่องซึม บิลิรูบินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วส่งผลให้มีความสว่างมาก สีส้มผิว. หลังจากโรคถึงจุดสูงสุด ผิวหนังจะมีสีเขียว ปัสสาวะและอุจจาระเปลี่ยนสี การรักษาเด็กที่มีปัญหาดังกล่าวใช้เวลา 1 ถึง 3 เดือน ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
3. โรคโลหิตจาง นี่เป็นรูปแบบที่ง่ายที่สุดซึ่งเกิดขึ้นในเด็ก 10% สาระสำคัญของมันคือการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางภายใน 1 สัปดาห์หลังคลอดบุตร หายเร็วและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก
จะเตรียมตัวรับผลที่ตามมาของความขัดแย้งจำพวก Rhesus ได้อย่างไร?
แม้ว่าปัญหาทั่วไปจะเกิดขึ้น แต่คุณไม่จำเป็นต้องละทิ้งโอกาสในการเป็นพ่อแม่ แค่เตรียมตัวทั้งกายและใจก็พอแล้ว เคล็ดลับง่ายๆ มีดังนี้:
หา ผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่จะตรวจร่างกายมารดาก่อนตั้งครรภ์
ติดตามอาการของคุณ รับการทดสอบ และรับการตรวจอัลตราซาวนด์ทุกเดือน
เตรียมพร้อมสำหรับการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับลูกน้อยของคุณ
โปรดจำไว้ว่าผู้หญิงจำนวนมากถึงแม้จะมี Rhesus เป็นบวก แต่ก็ยังประสบปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ปัจจุบัน คลินิกหรือแผนกสูติกรรมทุกแห่งมีประสบการณ์มากมายในการทำงานกับเด็กทารกที่ได้รับผลกระทบจากความขัดแย้งจำพวก Rhesus พวกเขาจะช่วยให้คุณและลูกของคุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
คำว่า "ปัจจัย Rh" ใช้กับระบบกรุ๊ปเลือดหนึ่งใน 36 ระบบ นี่คือโปรตีนไลโปโปรตีนบนผิวเซลล์เม็ดเลือดแดง หากมีอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง แสดงว่าบุคคลนั้นมี Rh เป็นบวก ถ้าไม่มี แสดงว่าเขาเป็น Rh ลบ เมื่อปัจจัย Rh ของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ไม่ตรงกัน ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะพัฒนา นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง
ปัจจัย Rh มีบทบาทอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?
การมีปัจจัย Rh อยู่ในตัวเองไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ แต่อย่างใด รวมถึงสตรีมีครรภ์ นี่เป็นเพียงหนึ่งในคุณสมบัติทางภูมิคุ้มกันของเลือด
หากปัจจัย Rh เป็นบวกจะถือว่าแข็งแกร่งกว่า มีเพียง 15% ของคนทั้งหมดที่มีทัศนคติเชิงลบ ปัจจัย Rh ปรากฏในเอ็มบริโอในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อครบ 8 สัปดาห์ การตรวจเลือดของมารดาจะกำหนด ปริมาณน้อยเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ปัจจัย Rh ของผู้ปกครองในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญในการทำนายพัฒนาการต่อไปของเด็ก:
- หากผู้ปกครองมีปัจจัย Rh เท่ากัน การปฏิสนธิและพัฒนาการของทารกก็จะดี
- เมื่อปัจจัย Rh ของผู้หญิงและผู้ชายแตกต่างกัน ความขัดแย้งของ Rh ก็อาจเกิดขึ้นได้ หากทารกในครรภ์ได้รับ Rh มาจากพ่อ ก็จะเข้ากันไม่ได้กับแม่ นี่เป็นอันตรายต่อเด็กมาก การแท้งบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์
กลไกการเกิดความขัดแย้งของ Rh
ในกรณีที่ Rh ขัดแย้งกัน เมื่อมีการสัมผัสกัน เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และผู้หญิงจะเกาะติดกัน ซึ่งทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน เป็นที่น่าสังเกตว่าเลือด Rh-positive สามารถทนต่อสิ่งนี้ได้ง่ายกว่า ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงที่มี Rh+ จะไม่เกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh ในระหว่างตั้งครรภ์กับทารกในครรภ์ที่มี Rh– เลือดของแม่ไม่ตอบสนองต่อ Rh ของเด็ก ดังนั้นจึงไม่มีการสร้างแอนติบอดีป้องกัน
ภาวะที่เป็นอันตรายคือปัจจัย Rh ลบในสตรีระหว่างตั้งครรภ์กับทารกในครรภ์ที่มี Rh-positive สิ่งนี้จะสังเกตได้เมื่อทารกสืบทอด Rh จากพ่อที่มี Rh+
ในกรณีนี้ กระบวนการต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
- การพบกันของเลือดแม่และทารกในครรภ์เกิดขึ้นในช่องว่างระหว่างรกและมดลูก
- การแลกเปลี่ยนเกิดขึ้นที่นั่น: ทารกได้รับ สารอาหารและออกซิเจนแก่มารดาซึ่งเป็นผลผลิตจากกิจกรรมสำคัญของเขา
- เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นบวกของทารกในครรภ์บางส่วนจะเข้าสู่กระแสเลือดของหญิงตั้งครรภ์ และเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นลบของทารกในครรภ์จะเข้าสู่กระแสเลือดของเด็ก
- ในทำนองเดียวกันแอนติบอดีจะแทรกซึมเข้าไปในทารกซึ่งผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมทางพันธุกรรม - เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์
ไม่ว่าหญิงตั้งครรภ์จะตั้งครรภ์บ่อยแค่ไหนก็ตาม การที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นบวกจากทารกในครรภ์เข้าสู่กระแสเลือดของมารดาที่มี Rh ลบเกิดขึ้นในสถานการณ์อื่นๆ อีกหลายสถานการณ์ กรณีหลัก:
- การตั้งครรภ์ซึ่งมาพร้อมกับ gestosis การคุกคามของการแท้งบุตรหรือการเจ็บป่วยร้ายแรงของผู้หญิง
- การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดหรือการแยกด้วยมือ
- การจัดส่งโดยการผ่าตัดคลอด
- Cordocentesis, การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic villus, การเจาะน้ำคร่ำเป็นการศึกษาที่ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์
- การถ่ายเลือด Rh-positive ของมารดา
- การแท้งบุตร การทำแท้ง หรือการผ่าตัดเพื่อตั้งครรภ์นอกมดลูก
วิธีตรวจสอบปัจจัย Rh ในเด็ก
ครอบครัวที่มี Rhesus เชิงลบไม่ควรกังวลแม้ว่าจะพบได้น้อยก็ตาม ผู้ชายเพียง 3% เท่านั้นที่มี Rh- ตามกฎแห่งกรรมพันธุ์ มรดกจะมาจากบิดาหรือมารดา หลักการส่ง Rh:
อาการ
หากไม่มีโรคร่วม ๆ ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงถึงแม้จะมีความขัดแย้ง Rh ก็ไม่เปลี่ยนแปลง แต่อย่างใด การเบี่ยงเบนนี้ไม่สามารถตรวจพบจากภายนอกได้ การศึกษาต่อไปนี้ใช้เพื่อระบุพยาธิสภาพ:
ผลที่ตามมา
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง Rh จะถูกแยกออกในทางปฏิบัติ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าอิมมูโนโกลบูลิน IgM ที่ผลิตนั้นมี ขนาดใหญ่เนื่องจากไม่สามารถเจาะรกและเข้าสู่เลือดของทารกในครรภ์ได้
ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป จำนวนแอนติบอดีดังกล่าวจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ขนาดจะลดลงซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดความขัดแย้งของ Rh หากทารกในครรภ์ไม่ตายภายใน 20-30 สัปดาห์ ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้จะเกิดขึ้นหลังคลอด:
- โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ
- สำรอก;
- ความยากลำบากในการให้อาหาร;
- ของเด็ก สมองพิการ;
- การขยายช่องท้อง;
- สีซีดหรือเหลืองของผิวหนัง, ขอบริมฝีปาก, เยื่อบุตา;
- ร้องไห้เสียงสูงอย่างต่อเนื่องวิตกกังวล;
- opisthotonus - การโค้งงอของกล้ามเนื้อแขน
วิธีการรักษา
การตั้งครรภ์จำพวก Rhesus ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากแพทย์ หากตรวจพบแอนติบอดีต่อต้านจำพวกในเลือดของผู้หญิงหรือผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจพบสัญญาณของโรคเม็ดเลือดแดงแตกในเด็ก การรักษาที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะดำเนินการ สูตรการรักษาในกรณีนี้:
วิธีการรักษา | คำอธิบาย |
|
|
กายภาพบำบัด |
|
จะต้องรวมตับหรือสารสกัดจากตับที่ปรุงไม่สุกไว้ในอาหารด้วย |
|
Diathermy ของบริเวณรอบไต | นี่เป็นวิธีการบำบัดทางกายภาพโดยให้ความร้อนบริเวณที่กำหนดโดยใช้กระแสความถี่สูง มีการกำหนดขั้นตอนนี้หากมีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตรเอง |
การคลอดก่อนกำหนด | บ่งชี้เมื่อวิธีการก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล ดำเนินการในสองวิธี:
|
นอกจากนี้ยังมีการรักษาเฉพาะสำหรับความขัดแย้งของ Rh ต่างจากมาตรการที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่ก็มีข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันเล็กน้อย การรักษานี้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรค Rhesus ที่เป็นลบ กรณีต่อไปนี้:
- หลังคลอดบุตร, การแท้งบุตร, การทำแท้ง;
- หลังการผ่าตัดรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การบำบัดเฉพาะคือการบริหารกล้ามเนื้อของอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวก Rhesus ทันทีหลังคลอดบุตรหรือการผ่าตัด ควรฉีดยาภายใน 48–72 ชั่วโมงหลังการรักษา มิฉะนั้นยาจะไม่ทำให้เกิดผลตามที่ต้องการ อิมมูโนโกลบูลิน Anti-Rhesus ทำงานดังนี้:
- ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ในร่างกายของผู้หญิงที่สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของเธอระหว่างการคลอดบุตรหรือการผ่าตัด
- ส่งผลให้แอนติบอดีไม่มีเวลาก่อตัว
- ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh จะลดลง
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันความขัดแย้งของ Rh?
การป้องกันความขัดแย้งของ Rh เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่มี Rh-negative ทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคู่ของพวกเธอเป็น Rh-positive การฉีดวัคซีนด้วยอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกจะช่วยป้องกันพยาธิสภาพนี้ได้ ให้ยาเมื่อสัปดาห์ที่ 28 และ 32 ของการตั้งครรภ์ มาตรการป้องกันอื่นๆ:
- การถ่ายเลือดโดยคำนึงถึงกลุ่มบัญชีและความเข้ากันได้จำพวกเท่านั้น
- การรักษาการตั้งครรภ์ครั้งแรกในผู้หญิงที่มี Rh–;
- การฉีดวัคซีนป้องกัน Rhesus Immunoglobulin ในสตรี Rh-negative หลังคลอดบุตร การทำแท้ง การแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก
วีดีโอ
การก่อตัวของความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันระหว่างสิ่งมีชีวิต หญิงมีครรภ์และลูกในครรภ์ก็เป็นโรคร้ายแรง นอกจากนี้ยังอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงได้รับพยาธิสภาพดังกล่าว ความสนใจอย่างมากจากแพทย์ การตั้งครรภ์ของมารดาที่มีภาวะ Rh-negative และมีบุตรที่ “เป็นบวก” จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังจากสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ดูแล นี่จะช่วยให้คุณยอมรับได้ มาตรการที่จำเป็นเพื่อช่วยชีวิตเด็ก และให้ความช่วยเหลือที่เป็นไปได้ทั้งหมดสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ
Rh ขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์: จะเกิดขึ้นเมื่อใดและอย่างไร และต้องทำอย่างไรต่อไป
ความขัดแย้ง Rh เป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นในระดับภูมิคุ้มกัน เพื่อให้ความขัดแย้งเกิดขึ้น สตรีมีครรภ์จะต้องมี Rh เป็นลบ และทารกในครรภ์จะต้องมี Rh เป็นบวก แต่ความรู้สึกไวต่อความรู้สึกของแม่ไม่ได้พัฒนาเสมอไป เนื่องจากต้องใช้บางอย่าง ปัจจัยเพิ่มเติม- พยาธิสภาพนี้ค่อนข้างอันตรายเพราะอาจทำให้เด็กป่วยหนักหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้
Rh ขัดแย้งระหว่างทารกในครรภ์และแม่คืออะไร?
ความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากความไม่ลงรอยกันของค่านิยมจำพวกของสตรีมีครรภ์และเด็กพัฒนาทั้งในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรหรือในระหว่างการคลอดบุตร ปัจจัย Rh นั้นคือไลโปโปรตีนหรือที่เรียกว่า D-agglutinogen และเกาะติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดง ในคนที่มี agglutinogen นี้ Rh จะถูกอ่านว่าเป็นบวก และหากไม่มี - เป็นลบ ความไม่ลงรอยกันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์ได้รับปัจจัยเชิงบวกจากพ่อ เมื่อในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกและแม่เริ่มมีปฏิสัมพันธ์กัน การเกาะติดกันเกิดขึ้นซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการจับกันเป็นก้อน
สาเหตุของความขัดแย้ง Rh: ปัจจัยเสี่ยง
ความไม่ลงรอยกันอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุซึ่งจะขึ้นอยู่กับลักษณะบางประการของการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์ครั้งแรก
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกของทารกความขัดแย้งไม่ค่อยเกิดขึ้นและบางสถานการณ์ในชีวิตของสตรีมีครรภ์สามารถกระตุ้นให้เกิด:
- ดำเนินการถ่ายเลือดเมื่อพวกเขาไม่ใส่ใจกับความเข้ากันได้ของ Rh
- การยุติการตั้งครรภ์เทียมก่อนหน้านี้ตามข้อบ่งชี้หรือตามคำขอของผู้หญิง
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในอดีต
การแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์ที่รุนแรงโดยมีการละเมิดความสมบูรณ์ของโครงสร้างของเตียงหลอดเลือดของรก
- การเจาะน้ำคร่ำ การเจาะน้ำคร่ำ หรือการตัดชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ chorionic villus เพื่อวินิจฉัยสภาพของทารกในครรภ์
- การพัฒนาของการหยุดชะงักของรกในช่วงต้น
หากไม่มีปรากฏการณ์ดังกล่าว อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเลือดของเด็กกับแม่ระหว่างคลอดบุตร ซึ่งจะสะท้อนให้เห็นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
การตั้งครรภ์ซ้ำ
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและต่อมา เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกจะเจาะผนังหลอดเลือดของมารดา ซึ่งจะกระตุ้นการตอบสนองที่มาจากระบบภูมิคุ้มกันและการผลิตอิมมูโนโกลบูลินประเภท G อิมมูโนโกลบูลินดังกล่าวมีขนาดเล็ก กระแสเลือดของทารกในครรภ์ อันเป็นผลมาจากปรากฏการณ์นี้โครงสร้างของเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์หยุดชะงักและเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก กระบวนการนี้นำไปสู่การก่อตัวของบิลิรูบิน ( สารพิษ) และการพัฒนาต่อไปของโรคเม็ดเลือดแดงแตก
การตั้งครรภ์หลายครั้ง
ความขัดแย้งระหว่างจำพวก การตั้งครรภ์หลายครั้งมักเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อความคิดนี้ไม่ใช่ครั้งแรก หากมีลูกแฝดหรือแฝดสามร่วมตั้งครรภ์ครั้งแรก ถ้าการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันอย่างทันท่วงที สตรีมีครรภ์ก็ไม่ต้องกังวล
เมื่อกรุ๊ปเลือดแม่เป็นลำดับแรก "-"
หากสตรีมีครรภ์มีกรุ๊ปเลือดแรกที่มีปัจจัยลบความขัดแย้งอาจเกิดขึ้นได้หากทารกสืบทอดจากพ่อของเขาไม่เพียง แต่เป็นบวก Rh เท่านั้น แต่ยังรวมถึง กลุ่มใดกลุ่มหนึ่งเลือด:
- ครั้งแรกหรือครั้งที่สองเมื่อพ่อของฉันมีเวลาที่สอง
- อันที่หนึ่งหรืออันที่สามเมื่อพ่อมีอันที่สาม
- ประการที่สองหรือสามเมื่อมนุษย์มีหนึ่งในสี่
ตารางมรดก Blood Rp: กลุ่มที่เข้ากันไม่ได้และความน่าจะเป็นของการก่อตัวของความขัดแย้ง
การศึกษาทางพันธุกรรมทำให้สามารถเข้าใจได้ว่าภัยคุกคามของความขัดแย้ง Rh ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์นั้นยิ่งใหญ่เพียงใด แพทย์จะวิเคราะห์ความเสี่ยงเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้รัฐดังกล่าว
มีสองตารางหลัก:
- ความเสี่ยง Rh
- เสี่ยงตามกรุ๊ปเลือด
หากคุณประเมินว่ามีหรือไม่มี agglutinogen:
หากเน้นที่กลุ่มเลือด ตารางจะมีรูปลักษณ์ที่แตกต่างออกไป:
พ่อ | แม่ | เด็ก | โอกาสที่จะเกิดความขัดแย้ง |
0 | 0 | 0 | — |
0 | ก | 0 หรือ A | — |
0 | ใน | 0 หรือ B | — |
0 | เอบี | เอ หรือ บี | — |
ก | 0 | 0 หรือ A | 50% |
ก | ก | 0 หรือ A | — |
ก | ใน | ตัวเลือกใด ๆ ที่เป็นไปได้ | 25% |
ก | เอบี | 0, A หรือ AB | — |
ใน | 0 | 0 หรือ B | 50% |
ใน | ก | ตัวเลือกใด ๆ ที่เป็นไปได้ | 50% |
ใน | ใน | 0 หรือ B | — |
ใน | เอบี | 0, A หรือ AB | — |
เอบี | 0 | เอ หรือ บี | 100% |
เอบี | ก | 0, A หรือ AB | 66% |
เอบี | ใน | 0, V หรือ AB | 66% |
เอบี | เอบี | ก, บี, เอบี | — |
ในการนำทางตาราง คุณต้องคำนึงว่า 0 คือกลุ่มเลือดกลุ่มแรก A คือกลุ่มที่สอง B คือกลุ่มที่สาม AB คือกลุ่มที่สี่
อันตรายจากความไม่ลงรอยกันของทารกในครรภ์และมารดา: อิทธิพลของปัจจัยลบ
ความไม่ลงรอยกันของ Rh ระหว่างสตรีมีครรภ์และลูกของเธอถือเป็นภาวะที่เป็นอันตราย มันคุกคามผู้หญิงคนนั้นเองทางจิตใจเท่านั้นเนื่องจากประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ดังกล่าว แต่สำหรับทารกในครรภ์ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยานั้นร้ายแรงกว่ามาก
ในไตรมาสแรก
การละเมิดที่ร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับช่วงแรกของการคลอดบุตรคือความเป็นไปได้ที่จะยุติการตั้งครรภ์ ความขัดแย้งระหว่างระบบภูมิคุ้มกันของมารดากับทารกในครรภ์ที่เพิ่งเริ่มก่อตัวอาจทำให้เกิดการรบกวนในการพัฒนาและการเกาะติดของไซโกตได้
เนื่องจากช่วงเวลานี้เกี่ยวข้องกับการก่อตัวและการก่อตัวของระบบพื้นฐานความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันจึงส่งผลเสียต่อพวกเขา สิ่งรบกวนปรากฏในโครงสร้างของส่วนกลาง ระบบประสาทหลังจากมึนเมาตับและไตจะถูกเปิดเผย
ในไตรมาสที่สอง
การตั้งครรภ์ของผู้หญิงในช่วงกลางที่มีความขัดแย้งระหว่างปัจจัยจำพวกมีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:
- การพัฒนาของเคอร์นิเทอรัส
- การรบกวนโครงสร้างของสมองทำให้เกิดภาวะปัญญาอ่อน
- ม้ามและตับขยายใหญ่ขึ้นซึ่งไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
ในไตรมาสที่สาม
สำหรับขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์และลูกของเธออาจกลายเป็นพื้นฐานสำหรับสถานการณ์หลายประการ:
- การคลอดก่อนกำหนด
- โรคโลหิตจางในทารก
- โรคดีซ่าน
- โรคเม็ดเลือดแดงแตก
- พัฒนาการล่าช้าในอนาคต
การวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?
มาตรการวินิจฉัยเพื่อระบุความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันนั้นค่อนข้างง่าย หากดำเนินการได้ทันเวลา แพทย์จะสามารถตีความผลลัพธ์และเลือกแนวทางที่เหมาะสมเพื่อดำเนินการต่อไปได้อย่างง่ายดาย
วินิจฉัยได้ในเวลาใด?
หากหญิงตั้งครรภ์ที่มี Rh เป็นลบ พบว่าเด็กจะมี Rh บวก เธอจำเป็นต้องได้รับการดูแล:
- หากเธอตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกและไม่รู้สึกตัว ให้ตรวจซ้ำทุกๆ 2 เดือน
- หากผู้หญิงมีอาการแพ้ การวิเคราะห์จะดำเนินการทุกๆ 30 วันจนถึงสัปดาห์ที่ 32 จากนั้นทุกๆ ครึ่งเดือนตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ถึง 35 ของการตั้งครรภ์ และทุกๆ 7 วันนับจากสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์
มีการทดสอบอะไรบ้าง?
วิธีการวินิจฉัยหลักคือให้ผู้หญิงบริจาคเลือดเพื่อตรวจระดับไทเตอร์ของแอนติบอดีต่อต้านจำพวก
แอนติบอดีที่มีไทเทอร์สูงไม่ได้บ่งบอกถึงความขัดแย้ง แต่บ่งบอกถึงความเป็นไปได้และความจำเป็นในการดำเนินมาตรการป้องกัน
วิธีการวินิจฉัยบางอย่างยังใช้เพื่อติดตามอาการของเด็กด้วย:
- อัลตราซาวนด์จะดำเนินการ 4 ครั้งในช่วง 20-36 สัปดาห์และก่อนการเกิดของทารก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การตรวจคลื่นเสียงหัวใจ
- การตรวจหัวใจ
สามวิธีสุดท้ายมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อวิเคราะห์ความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนในทารกเพื่อเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว
นอกเหนือจากมาตรการที่ระบุไว้แล้ว การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้ตั้งแต่ 34 ถึง 36 สัปดาห์ ซึ่งช่วยในการระบุไม่เพียงแต่ระดับของแอนติบอดีไทเทอร์เท่านั้น เปลือกน้ำทารกในครรภ์ แต่ยังรวมถึงระดับของการเจริญเติบโตของปอด ความหนาแน่นของบิลิรูบินด้วย
การรักษา
มาตรการรักษาเพื่อช่วยสตรีมีครรภ์และลูกๆ ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด Rh เข้ากันไม่ได้ ได้แก่ วิธีการลดอาการแพ้แบบเชิญชม: การบำบัดด้วยวิตามิน สารเมตาบอไลต์ แคลเซียมและธาตุเหล็ก ยาแก้แพ้ การบำบัดด้วยออกซิเจน แต่ ทางหลักเพื่อป้องกันความไม่ลงรอยกัน - การฉีดวัคซีนของสตรีมีครรภ์ด้วยอิมมูโนโกลบูลิน
หากเกิดความขัดแย้งขึ้น สภาพร้ายแรงเด็ก จากนั้นเมื่ออายุ 37-38 สัปดาห์ จะทำการผ่าตัดคลอด
อิมมูโนโกลบูลินหรือวัคซีนต่อต้าน Rhesus คืออะไรสำหรับผู้หญิงที่มี Rhesus เชิงลบ
Anti-Rhesus immunoglobulin เป็นผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่มี ระดับสูงแอนติบอดีซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ประกอบด้วยส่วนของโปรตีนที่มีฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันซึ่งได้มาจากพลาสมาของมนุษย์หรือซีรั่มของผู้บริจาค ก่อนที่จะสร้างวัคซีน แหล่งที่มาของวัสดุตรวจสอบเพื่อยืนยันว่าไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ไวรัสตับอักเสบซีและบี
อิมมูโนโกลบูลิน anti-D ถูกกำหนดเมื่อใด?
อิมมูโนโกลบูลิน Anti-D ถูกกำหนดให้กับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์โดยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความขัดแย้งของ Rh ในบางกรณีมันเป็นยาที่มีผลการรักษา แต่ก็สามารถทำหน้าที่ป้องกันได้เช่นกัน
อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus ฉีดบ่อยแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์?
ซีรั่มจะถูกฉีดเข้ากล้ามเป็นครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์ จากนั้นให้ฉีดยาอีกครั้งทันทีหลังคลอดบุตร
จำเป็นต้องให้อิมมูโนโกลบูลินระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองหรือไม่?
หากผลการตรวจพบว่าระดับแอนติบอดีอยู่ในเกณฑ์ปกติ แพทย์จะแนะนำให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลิน แต่ขั้นตอนนี้อาจไม่สามารถดำเนินการได้ตามดุลยพินิจของผู้หญิง
ความขัดแย้งของ Rh ส่งผลต่อเด็กอย่างไร: พยาธิสภาพและผลที่ตามมาต่อทารกในครรภ์
ความไม่เข้ากันของภูมิคุ้มกันเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์ มันสามารถทำให้เกิด:
- อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิด
- ท้องมานของสมอง
- สมองและหัวใจบกพร่องอย่างรุนแรง
- การคลอดบุตร
- แรงงานคลอดก่อนกำหนด
ใช้การฉีดอิมมูโนโกลบูลินชนิดใด: รายการยายอดนิยม
การเตรียมอิมมูโนโกลบูลินล่าสุด:
- อิมมูโนโกลบูลิน จี ต้านจำพวก Rh0 (D)
- ไฮเปอร์รู เอส/ดี.
- อิมมูโนโร เคดริออน
- พาร์โทบูลิน SDF
- เบย์โรว์-ดี.
- อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านจำพวกมนุษย์ Rh0 (D)
- สะท้อน
เครื่องมือทั้งหมดนี้เป็นแบบแอนะล็อก แต่ไม่เทียบเท่า 100% การเลือกใช้ยาจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลผู้หญิงตลอดการตั้งครรภ์ เขามุ่งเน้นไปที่ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายของเธอคัดสรรแต่สิ่งที่มีประโยชน์สูงสุดและ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- แพทย์ยังเลือกขนาดยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยด้วย
เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงความขัดแย้งจำพวก Rhesus โดยไม่ต้องพึ่งยา?
ไม่สามารถหลีกเลี่ยงความไม่ลงรอยกันของปัจจัย Rh กับเด็กได้อย่างอิสระโดยไม่ใช้ยา
ผู้หญิงต้องเข้าใจว่าผลิตภัณฑ์ที่นำเสนอ ยาแผนโบราณไม่ได้ผลและความช่วยเหลือที่เธอได้รับในสถานพยาบาลอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะเป็นกุญแจสำคัญในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
นอกจากนี้ยังสามารถปฏิเสธที่จะให้ยาได้หากสตรีมีครรภ์มีข้อห้ามเช่น:
- ภูมิไวเกิน
- ภาวะไขมันในเลือดสูง
- อาการอาหารไม่ย่อย
- เบาหวานชนิดใดก็ได้
- ระบุอาการแพ้แล้ว
ความไม่เข้ากันของภูมิคุ้มกันไม่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ แต่ส่งผลเสียอย่างมากต่อทารกในครรภ์และอาจทำให้เสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้ปรากฏการณ์นี้ไม่เพียงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของมารดาด้วย
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
บ่อยครั้งที่คำถามที่ว่าความขัดแย้งของ Rh เต็มไปด้วยอะไรในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งนี้หรือในขั้นตอนของการเตรียมตัว อย่างไรก็ตาม ความสนใจที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเลือดนี้สำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีปัจจัย Rh ลบนั้นไม่ได้ใช้งานเลย เพราะชีวิตและสุขภาพของลูกในอนาคตขึ้นอยู่กับข้อมูลนี้
หากครอบครัวส่วนใหญ่มีบุตรสองคนเป็นเรื่องปกติ ในครอบครัวที่แม่มีปัจจัย Rh เป็นลบและพ่อมีปัจจัย Rh เป็นบวก ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์ครั้งที่สองของผู้หญิงดังกล่าวเกี่ยวข้องกับปัญหาบางอย่างซึ่งต้องตำหนิโปรตีนขนาดเล็กบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งพ่อของเด็กมี แต่เธอไม่มี แต่มาพูดถึงทุกอย่างตามลำดับ!
ปัจจัย Rh - ข้อมูลโดยย่อ
ก่อนสงครามโลกครั้งที่สองย้อนกลับไปในปี 1940 นักวิทยาศาสตร์หรือ Wiener และ Landsteiner ก็ไม่เบื่อเลย พวกเขาศึกษาเลือดของลิงจำพวก แต่กิจกรรมที่ดูเหมือนน่าเบื่อนี้นำไปสู่การค้นพบที่ไม่คาดคิด แต่สำคัญมากในระดับโลก: บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง บุคคลบางคนมีโปรตีนบางชนิด และบางคนไม่มี และพวกเขาตั้งชื่อปัจจัยที่ไม่คาดคิดนี้โดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไปเพื่อเป็นเกียรติแก่ลิงตัวเดียวกันนี้ - "ปัจจัยจำพวก" หากมีปัจจัยอยู่ จะแสดงด้วยสัญลักษณ์ Rh(+) และหากไม่มี จะแสดงด้วยสัญลักษณ์ Rh(-)
การมีอยู่หรือไม่มีโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้ซึ่งเป็นพื้นฐานในการจำแนกเลือดว่าเป็นบวกหรือ ค่าลบปัจจัย Rh ตามสถิติ เลือดที่มี Rh-positive เกิดขึ้นเกือบ 80-85% ในขณะที่ Rh-positive พบได้น้อยกว่ามาก เพียง 15-20% เท่านั้น ความร่วมมือนี้ไม่ได้ผูกมัดใครเลย เนื่องจากค่าของปัจจัย Rh ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ แต่อย่างใด และเป็นเพียงคุณสมบัติทางภูมิคุ้มกันของเลือดเท่านั้น แต่เมื่อนำไปปฏิบัติ การรู้สถานะ Rh ของคุณมักจะสามารถช่วยชีวิตคุณได้
ปัญหาเหล่านี้ กระรอกจิ๋วเริ่มต้นด้วยความพยายามใดๆ ก็ตามที่จะรวมเลือดเข้ากับสัญญาณ Rh factor ที่แตกต่างกัน ไม่ว่าจะเป็นการถ่ายเลือดหรือ... การตั้งครรภ์
ในกรณีที่แม่มีกรุ๊ปเลือดที่เป็นบวก ระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้สถานการณ์อย่างใจเย็น: เด็กก็มีโปรตีนจำเพาะเหล่านี้ด้วย - และนี่เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมองเห็นโปรตีนของตัวเอง หรือเขาจะตรวจไม่พบ (ทารกมีผลลบ) - และนี่ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน เพราะไม่มีโปรตีน - ไม่มีปัญหา แต่ในสถานการณ์ที่ทุกอย่างกลับกัน ความยากลำบากก็เกิดขึ้น ท้ายที่สุดแอนติเจนในโปรตีนปัจจัย Rh เริ่มก่อตัวตั้งแต่ปลายไตรมาสแรกนั่นคือเมื่อตั้งครรภ์ประมาณ 8-9 สัปดาห์
ความขัดแย้ง Rh เป็นอันตรายได้อย่างไร?
เมื่อพูดถึงการตั้งครรภ์ที่มีความขัดแย้งระหว่าง Rh ก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญหมายถึงสถานการณ์ที่มารดาที่เป็น Rh-negative พัฒนาทารกที่มี Rh-positive ภายใน สถานการณ์นี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ โปรดทราบว่าสำหรับคุณแม่ สถานการณ์ทั้งหมดนี้ไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด เพราะระบบภูมิคุ้มกันคือผู้ดูแลสุขภาพของเธอ
จากสถิติพบว่า 3 ใน 4 ของกรณีการตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มีเลือด Rh(-) จากผู้ชายที่มีเลือด Rh(+) มาพร้อมกับความขัดแย้งระหว่างระบบภูมิคุ้มกันของแม่และทารกตามปัจจัย Rh
ในกรณีเช่นนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ได้รับภาระจากโปรตีนเพิ่มเติม จะรับรู้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกที่มีโปรตีน Rh-positive อยู่บนเซลล์นั้นเป็นสิ่งที่ผิดปกติ และพยายามทำลายเซลล์เหล่านั้น ในการทำเช่นนี้ ร่างกายของแม่จะผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก
ส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำพาออกซิเจนของทารกมีจำนวนน้อยลง และความอดอยากของออกซิเจนเกิดขึ้น ซึ่งเด็กพยายามชดเชยด้วยการพัฒนาของหัวใจและม้ามที่มีภาวะขาดออกซิเจนมากเกินไป นอกจากนี้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีฤทธิ์กัดกร่อนและเป็นพิษ - บิลิรูบิน - สะสมอยู่ในร่างกายของทารกในครรภ์ ในสภาวะเช่นนี้ พัฒนาการจะดำเนินไปไม่ดี บางครั้งไม่ถูกต้อง และหากไม่มีการป้องกันที่เหมาะสม การตั้งครรภ์อาจจบลงอย่างไม่พึงประสงค์ ในทางวิทยาศาสตร์ อาการทั้งหมดนี้เรียกว่าโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด เรียกโดยย่อว่า HDN
อย่างไรก็ตาม ขณะนี้สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้ในมุมที่ห่างไกลเท่านั้น โลกที่เจริญแล้วเนื่องจากสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์จะติดตามการตั้งครรภ์ของผู้หญิงอย่างใกล้ชิดด้วย กลุ่มเชิงลบเลือด ดำเนินมาตรการชดเชยที่จำเป็นทันทีหากจำเป็น
นอกจากนี้, แม้ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ไม่เข้ากันกับปัจจัย Rh ความขัดแย้งของ Rh ก็ไม่จำเป็นว่าจะพัฒนาไป- ท้ายที่สุดแล้ว ทารกจะถูกแยกออกจากรกค่อนข้างแน่น และไม่มีทางเลือกมากมายให้เลือดของทารกเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ ซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีจะไม่ถูกผลิตขึ้นในร่างกายของแม่เนื่องจากไม่มีภัยคุกคาม บ่อยครั้งที่เลือดอาจปะปนกันระหว่างการคลอดบุตรซึ่งแพทย์ผู้ชำนาญสามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามมันเป็นปัจจัยนี้ที่มี ความสำคัญอย่างยิ่งความจริงก็คือความเป็นไปได้ที่จะมีความขัดแย้งจำพวกจำพวกในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเพิ่มขึ้น
เหตุใดความขัดแย้งของ Rh จึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง?
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว สิ่งสำคัญไม่ใช่ว่าแม่มี Rh Negative ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง แต่เคยเป็นแบบนั้นมาก่อน และถ้าในชีวิตของผู้หญิงไม่มีการถ่ายเลือดที่ไม่ประสบความสำเร็จพร้อมกับความขัดแย้งจำพวกและในระหว่างการคลอดครั้งก่อนทุกอย่างดำเนินไปอย่างเป็นระเบียบและชัดเจนแอนติบอดีจะไม่ปรากฏซึ่งหมายความว่าการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไปจะเหมือนกับ อันดับแรก.
สิ่งสำคัญคือในช่วงแรกเกิดมีความเป็นไปได้สูงที่เลือด Rh-positive ของมารดาจะเข้าสู่ร่างกายของมารดาซึ่งร่างกายของสตรีได้เตรียมไว้ทันที อาวุธที่สมบูรณ์แบบชนิดใหม่ - แอนติบอดี IgG ผลิตขึ้นอย่างแม่นยำเมื่อสัมผัสกับเลือด Rh(+) ซ้ำๆ และมีขนาดเล็กมากจนสามารถเจาะระบบป้องกันหลักของทารกในครรภ์ได้อย่างง่ายดาย - รก
หากการตั้งครรภ์ครั้งแรกเข้ากันไม่ได้กับปัจจัย Rh สิ่งสำคัญคือต้องยุติการตั้งครรภ์อย่างไรและอย่างไร เนื่องจากนี่คือสิ่งที่กำหนดความน่าจะเป็นทางสถิติของปัญหาที่เกิดขึ้นและการก่อตัวของแอนติบอดีในเลือดของมารดา หลังจากการแท้งบุตรแบบมาตรฐาน เปอร์เซ็นต์นี้จะมีเพียง 3-4% ในกรณีของการทำแท้งด้วยยาจะอยู่ที่ประมาณ 5-6% แม้แต่การตั้งครรภ์นอกมดลูกก็ยังมีความเสี่ยง 1% ในตัวมันเอง แต่การคลอดปกติมีโอกาสมากถึง 10-15% ที่เลือดจะผสมและแม่จะได้รับ ทั้งชุดแอนติบอดีที่น่ากลัว พร้อมที่จะรับมือกับปัจจัย Rh ที่เป็นบวกในภายหลัง การหยุดชะงักของรก การเจาะน้ำคร่ำ (การเก็บตัวอย่างเลือดจากสายสะดือเพื่อการวิเคราะห์) และแม้แต่การผ่าตัดคลอดก็เพิ่มเปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงเช่นกัน
ปัจจัยกระตุ้น
ในกรณีใดบ้างที่สามารถพัฒนาแอนติบอดีประเภท IgG ได้? ปัจจัยกระตุ้นคือ:
- เลือดของทารกเข้าสู่เลือดของแม่ ซึ่งอาจเป็นวิธีการใดก็ได้ ตั้งแต่การเก็บเลือดจากสายสะดือ การรกลอกตัวไปจนถึงการทำแท้งหรือกระบวนการคลอดบุตร
- มารดาที่มีกรุ๊ปเลือดติดลบได้รับการถ่ายเลือดไม่สำเร็จ เป็นเพียงกรณีเดียว
- กระบวนการสร้างแอนติบอดีเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
คำถามเก่าแก่: ผู้หญิงกรุ๊ปเลือดลบควรทำอย่างไร?
ดังนั้น คุณในแง่ลบมาก ได้พบพ่อที่มีทัศนคติเชิงบวกต่อ Rh มากสำหรับลูกๆ ของคุณ และเริ่มคิดถึงเรื่องการตั้งครรภ์ ไม่ เรื่องราวเริ่มต้นเร็วขึ้นอีก นับจากวันที่คุณรู้ว่าคุณมีกรุ๊ปเลือดติดลบ ความรู้นี้มอบความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่ให้กับคุณทั้งในแง่ของการคุมกำเนิดและการเตือนเมื่อใด การผ่าตัดต้องมีการถ่ายเลือดและเมื่อวางแผนเด็ก การแท้งบุตร การทำแท้ง รกลอกตัวไม่เหมาะกับคุณ ตั้งครรภ์แล้วต้องดูแลตัวเองและลูกน้อยเหมือนคริสตัลเช็กที่ดีที่สุด!
หากคุณรู้ว่าคุณมีค่าเลือด Rh(-) คุณจะตระหนักได้ว่าในสถานการณ์ใดๆ หากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น งานของคุณคือป้องกันไม่ให้เลือดของทารกในครรภ์เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ หรืออย่างน้อยก็ลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว ดังนั้นค่า Rh ลบของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม การป้องกันเป็นสิ่งที่จำเป็น โดยเริ่มตั้งแต่วินาทีแรกที่คุณรู้ตัวว่าคุณกำลังตั้งครรภ์อีกครั้ง!
การป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ Rhขัดแย้ง
เมื่อการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นโดยมี Rh ลบ ตามกฎแล้ว ผู้หญิงจะเข้าใจในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางเลือดที่เป็นบวกหรือลบมากกว่าอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ให้เราเตือนคุณว่า: การลงทะเบียนเพื่อรับคำปรึกษาของคุณโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก- หากคุณมีข้อสงสัย คุณสามารถพบแพทย์ส่วนตัวอีกคนพร้อมกันได้ เพื่อความน่าเชื่อถือของข้อมูลเกี่ยวกับอาการของคุณที่มาจากสองแหล่งที่แตกต่างกัน
การทดสอบแรกที่คุณจะต้องทำเกี่ยวกับปัญหาของคุณคือการทดสอบปัจจัย Rh หากมีความเสี่ยงต่อความขัดแย้งของ Rh จะทำการวิเคราะห์การมีอยู่ของแอนติบอดีและปริมาณที่สัมพันธ์กับเลือดของผู้หญิงเป็นประจำตลอดการตั้งครรภ์ นานถึง 30-32 สัปดาห์ก็เพียงพอที่จะทำการตรวจนี้เดือนละครั้ง หลังจากนั้น - มากถึง 35-36 สัปดาห์ ประมาณ 2-3 ครั้งต่อเดือน แต่เมื่อใกล้ถึงการคลอดบุตร การตรวจเลือดเพื่อดูแอนติบอดีคือ ดำเนินการทุกสัปดาห์ การไหลเวียนของเลือดระหว่างทารกในครรภ์และมารดาจะเพิ่มขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมหากมีความขัดแย้ง
ทันทีหลังคลอด แพทย์จะตรวจตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหาปัจจัย Rh ในทารกแรกเกิด และหากผลเป็นบวก มารดาจะได้รับการฉีดซีรั่มเฉพาะทาง ซึ่งเรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rh นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากจะป้องกันการเกิดความขัดแย้งของ Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป จะทำในวันแรกหลังคลอด รวมถึงในกรณีอื่นๆ ที่อาจทำให้เลือดของทารกเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ได้
หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีก็จะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงในเลือดของผู้หญิงคนนั้นและภูมิคุ้มกันของเธอแม้หลังคลอดบุตรก็ไม่สงสัยว่าจะมีเซลล์เม็ดเลือดแดงแปลก ๆ ที่มีโปรตีนแปลก ๆ อยู่ในโลก
การรักษาความขัดแย้ง Rh ในระหว่างตั้งครรภ์
ดังที่เขียนไว้แล้ว ความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเพิ่มขึ้นหลายครั้ง แต่คุณสามารถพบสิ่งนี้ได้ในการตั้งครรภ์ครั้งแรก หากในระหว่างการทดสอบแอนติบอดีเป็นประจำการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของ titers เกิดขึ้นจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือศูนย์ปริกำเนิดซึ่งแพทย์สามารถตรวจสอบพลวัตของความขัดแย้งสภาพของทารกตามอัลตราซาวนด์และ การเจาะน้ำคร่ำ (การวิเคราะห์น้ำคร่ำ)
หากอาการของทารกแย่ลง เด็กจะได้รับการถ่ายเลือดในมดลูก หากมีข้อขัดแย้ง Rh ที่ใช้งานอยู่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ในระยะที่กำหนดจะมีการผ่าตัดคลอดตามแผนเนื่องจากควรแยกทารกออกจากแอนติบอดีที่เป็นมิตรโดยเร็วที่สุด
หลังคลอดบุตร หากยังไม่มีการพัฒนาแอนติบอดีในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องให้ซีรั่มต่อต้าน Rhesus แก่มารดาภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมง จุดนี้ไม่ควรปล่อยให้อยู่ในดุลยพินิจของแพทย์และควรได้รับการดูแลอย่างอิสระ ของลูกหลานต่อไป เซรั่มชนิดเดียวกันนี้ให้กับผู้หญิงในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์เช่นการหยุดชะงักของรกหรือหลังจาก 28 สัปดาห์เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน
การคลอดบุตรและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยความขัดแย้งจำพวก
เป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่ดีในการทำนายความขัดแย้งของ Rh ติดตามการเปลี่ยนแปลงสภาพของทารก และตัดสินใจเกี่ยวกับเวลาและวิธีการเกิด ตามกฎแล้ว หากมีข้อขัดแย้งเกี่ยวกับปัจจัย Rh แพทย์จะตัดสินใจคลอดบุตรก่อนกำหนดโดยการผ่าตัดคลอด วิธีนี้ใช้ในกรณีที่การคลอดก่อนกำหนดเป็นอันตรายต่อเด็กน้อยกว่าเขา การพัฒนาต่อไปภายใต้การโจมตีจากแอนติบอดีของแม่ นอกจากนี้เมื่อ การผ่าตัดคลอดโอกาสที่เลือดของทารกจะเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ลดลงมาก
ทารกแรกเกิดอาจจะใช้เวลาอยู่ในวอร์ดบ้าง การดูแลอย่างเข้มข้นไม่มีอะไรผิดปกติกับเรื่องนั้น โรคเม็ดเลือดแดงแตกสามารถมีได้สามระยะ: อาการบวมน้ำ ไอเทอริก และโรคโลหิตจาง ในกรณีแรกสามารถถ่ายเลือดได้ ในกรณีที่สอง ทารกอาจใช้เวลาอยู่ในหยดน้ำ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับบิลิรูบิน รูปแบบโลหิตจางของ HDN นั้นรุนแรงที่สุด
ในบางกรณีการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์และขึ้นอยู่กับสภาพของทารกแรกเกิดและระดับบิลิรูบินในเลือด ในบางกรณีหลังจากให้อาหารแล้ว นมแม่สภาพของเด็กอาจแย่ลง ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ หากแพทย์แนะนำให้คุณไม่ให้นมลูกในช่วงสองสามวันแรกจนกว่าอาการของเขาจะกลับสู่ปกติ อย่าลืมบีบเก็บน้ำนม - เมื่อถึงบ้าน คุณและลูกน้อยจะตรวจพบเชื้อด้วยความรอบคอบ ให้นมบุตร.
ความขัดแย้งจำพวกไม่ใช่โทษประหารชีวิต แต่เป็นเหตุผลที่ต้องระวังให้มากขึ้น
แม้ว่าโอกาสที่จะเกิดความขัดแย้งจำพวกจำพวกในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะเพิ่มขึ้น แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธพี่ชายหรือน้องสาวหัวปีของคุณ หญิงตั้งครรภ์ไม่เกิน 0.8% ประสบปัญหาความขัดแย้ง Rh และจำนวนนี้มีไม่มากนัก และไม่มีอะไรผิดปกติกับสิ่งนี้ในศตวรรษที่ 21 ของเรา คุณเพียงแค่ต้องเอาใจใส่ ระมัดระวัง และรับผิดชอบมากขึ้นเท่านั้น