แผลที่เกิดจากปืนลมเรียกว่าอะไร? ถึงความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสถึงชีวิตเมื่อถูกยิงจากปืนอัดลมแบบถังแก๊ส
// เสื่อ. VI รัสเซียทั้งหมด สภานิติเวชศาสตร์ - ม.-ทูเมน, 2548. — หน้า 55.
ถึงความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บสาหัสถึงชีวิตเมื่อถูกยิงจากปืนอัดลมแบบถังแก๊ส
คำอธิบายบรรณานุกรม:
เกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะก่อให้เกิดความเสียหายถึงชีวิตเมื่อถูกยิงจากปืนพกลมแบบถังแก๊ส / Breskun M.V., Namakonov A.I., Maltsev S.V. // เสื่อ. VI รัสเซียทั้งหมด สภานิติเวชศาสตร์ - ม.-ทูเมน, 2548. - หน้า 55.
รหัสเอชทีเอ็ม:
/ Breskun M.V., Namakonov A.I., Maltsev S.V. // เสื่อ. VI รัสเซียทั้งหมด สภานิติเวชศาสตร์ - ม.-ทูเมน, 2548. - หน้า 55.
รหัสฝังสำหรับฟอรั่ม:
เกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะก่อให้เกิดความเสียหายถึงชีวิตเมื่อถูกยิงจากปืนพกลมแบบถังแก๊ส / Breskun M.V., Namakonov A.I., Maltsev S.V. // เสื่อ. VI รัสเซียทั้งหมด สภานิติเวชศาสตร์ - ม.-ทูเมน, 2548. - หน้า 55.
วิกิ:
/ Breskun M.V., Namakonov A.I., Maltsev S.V. // เสื่อ. VI รัสเซียทั้งหมด สภานิติเวชศาสตร์ - ม.-ทูเมน, 2548. - หน้า 55.
เงื่อนไขประการหนึ่งที่ก่อให้เกิดความมั่นคงของมนุษย์คือความสามารถในการปกป้องชีวิตและสุขภาพของตนเอง วิธีหนึ่งคือความเป็นไปได้ในการใช้วิธีการพิเศษที่กฎหมายอนุญาต ในปี 1996 สภาดูมาแห่งรัฐได้นำกฎหมายของรัฐบาลกลางของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยเรื่องอาวุธ โดยมีเป้าหมายโดยเฉพาะในการปกป้องชีวิตและสุขภาพของพลเมือง ทรัพย์สิน และการสร้างความมั่นใจในความปลอดภัยของสาธารณะ กฎหมายควบคุมความสัมพันธ์ทางกฎหมายที่เกิดขึ้นระหว่างการไหลเวียนของพลเรือน การบริการ รวมถึงอาวุธขนาดเล็กและอาวุธมีดของทหารในดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซีย ดังนั้นพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีสิทธิ์ซื้ออาวุธนิวแมติกที่มีพลังงานปากกระบอกปืนไม่เกิน 7.5 J และลำกล้องสูงสุด 4.5 มม. โดยไม่ต้องได้รับใบอนุญาตพิเศษหรือการลงทะเบียน กฎหมายจัดประเภทอาวุธดังกล่าวว่าเป็นอาวุธนิวแมติกและมีจุดมุ่งหมายเพื่อโจมตีเป้าหมายในระยะไกลด้วยกระสุนปืนที่ได้รับการเคลื่อนที่ตามทิศทางเนื่องจากพลังงานของก๊าซอัด ก๊าซเหลว หรือถูกปฏิเสธ (ซึ่งเป็นคุณลักษณะที่แตกต่างจากอาวุธปืน)
ความพร้อมในการซื้อปืนลมอย่างถูกกฎหมายทำให้จำนวนกรณีการบาดเจ็บที่เกิดจากการยิงปืนเพิ่มขึ้น ในวรรณกรรมที่มีอยู่มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดความเสียหายเมื่อยิงจากตัวอย่างอาวุธนิวแมติกสปริงลูกสูบ แต่มีกรณีที่ไม่ค่อยพบการตีพิมพ์ข้อสังเกตความเสียหายเมื่อยิงจากตัวอย่างถังแก๊ส (Lotter M.G., Konovalov A.I., 2003)
เราทำการทดลองยิงด้วยปืนอัดลมแบบใช้แก๊สยี่ห้อ "A-101" ซึ่งตรงตามเงื่อนไขสำหรับการไม่ลงทะเบียนและการซื้อโดยไม่มีใบอนุญาต ปืนพกรุ่นนี้มีไว้สำหรับการยิงเป้าในระหว่างการศึกษา การฝึกซ้อม และการเล่นกีฬาในพื้นที่เปิดโล่งและสนามยิงปืนในร่ม ปืนเป็นอุปกรณ์เกี่ยวกับลมที่ใช้แหล่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์อัตโนมัติ (กระบอกสูบที่มี CO 2 12 กรัม) เพื่อโยนเหล็ก (ชุบทองแดง) หรือลูกบอลตะกั่วที่มีน้ำหนัก 5.5 กรัมด้วยลำกล้องระเบิด CAL (4.5 มม.) ความเร็วปากกระบอกปืนของกระสุนปืนที่อุณหภูมิแวดล้อม 18±5 0 C คือ 140 เมตรต่อวินาที และพลังงานปากกระบอกปืนน้อยกว่า 5 J ความจุของนิตยสารคือ 15 ลูก จำนวนนัดจากหนึ่งกระบอกสูบอย่างน้อย 50 ระยะการยิงอันตรายคือ 300 ม.
โดยรวมแล้ว เรายิงไป 21 นัดเข้าที่ศีรษะ หน้าอก ผนังหน้าท้อง และต้นขาของศพของชายรูปร่างธรรมดาและมีโภชนาการที่น่าพอใจ ระยะห่างแตกต่างกันไปจากระยะหยุดที่แคบถึง 15 เมตร
การยิงดังกล่าวส่งผลให้มีบาดแผลตาบอดโดยมีร่องรอยของบาดแผลถูกกระสุนปืน - พวกเขามีข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ "ลบ" และแถบการทรุดตัว ขอบของข้อบกพร่องเป็นคลื่นและมีรอยแตกร้าวหลายครั้ง ตะกอนมีลักษณะเป็นวงแหวนและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2 ซม. ถึง 0.4 ซม.
การยิงเข้าที่ศีรษะถูกยิงจากระยะไกลจากการหยุดที่คับแคบถึง 2 เมตร ในบริเวณขมับด้านซ้ายและที่ใบหน้า บาดแผลที่หนังศีรษะทะลุผ่าน aponeurosis และขึ้นอยู่กับความหนาของกระดูก ไม่ว่าจะทิ้งรอยกลมไว้บนแผ่นกระดูกด้านนอกหรือเจาะมัน ไดโพลและแผ่นกระดูกด้านในที่มีการก่อตัวของการแตกหักของกระสุนปืนที่มีรูพรุนโดยทั่วไป ในการสังเกตครั้งหนึ่ง (เมื่อยิงจากระยะ 2 ม.) กระสุนปืนเจาะปีกขนาดใหญ่ของกระดูกสฟีนอยด์ไปตามพื้นผิวข้างขม่อมเจาะเข้าไปในโพรงกะโหลกพร้อมกับสร้างความเสียหายให้กับเยื่อดูราและพบอยู่เหนือการแยกไปสองทางของหลอดเลือดแดงฐาน . ความลึกของช่องแผล 9 ซม. หลอดเลือดแดงสมองส่วนกลางได้รับความเสียหายตลอดแนว ในกรณีอื่น เมื่อกระสุนปืนเจาะเข้าไปในโพรงกะโหลก พวกมันจะอยู่ในช่องแก้ปวด
เมื่อยิงที่ใบหน้าจากระยะ 0.5 ม. กระสุนจะทะลุเข้าไปในโพรงของวงโคจรโดยไม่ทำลายผนังของมัน เช่นเดียวกับเข้าไปในไซนัสบนโดยสร้างความเสียหายให้กับผนังด้านหน้าเท่านั้น
ยิงเข้าที่บริเวณครึ่งซ้ายของหน้าอกศพ 8 นัดจากระยะจากจุดหยุดที่แน่นหนาถึง 3 ม. ในทุกกรณีบาดแผลจะทะลุเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด เมื่อกระสุนถูกยิงจากระยะไกลถึง 0.5 ม. และโดนซี่โครงก็พบว่าซี่โครงหักทะลุและทะลุทำให้ตาบอดและได้รับบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อปอด ในกรณีหนึ่ง ความเสียหายต่อเอออร์ตาแอดเวนทิเชียถูกบันทึกในรูปแบบของการตกเลือดจำกัดใต้ซีโรซา
มีการยิงเข้าที่บริเวณหน้าท้อง 5 นัดจากระยะ 6 ถึง 15 ม. ในสามกรณีระหว่างการยิงจากระยะ 6-10 ม. ได้รับความเสียหายทะลุผ่านไปยังผนังช่องท้องด้านหน้าในกรณีหนึ่งที่มีการทะลุผ่าน ความเสียหายต่อผนังด้านหน้าของร่างกายกระเพาะอาหาร ในกรณีหนึ่งแผลจะทะลุเข้าไปเฉพาะไขมันและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังเท่านั้น
ช่องแผลบริเวณต้นขาตาบอดและเจาะเข้าไปในกล้ามเนื้อได้ลึก 15 ซม.
ในระหว่างการทดลอง พลังทำลายล้างของโพรเจกไทล์ลดลงพร้อมกับจำนวนนัดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอธิบายได้จากแรงดันแก๊สในกระบอกสูบลดลง นอกจากนี้ยังพบว่าแรงดันแก๊สในกระบอกสูบลดลงเมื่อเก็บอาวุธ
ดังนั้นเมื่อคำนึงถึงข้อมูลการทดลองจึงควรตระหนักว่ามีความเป็นไปได้อย่างแท้จริงที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บถึงชีวิตเมื่อยิงจากปืนลมที่ได้รับอนุมัติ
สิ่งพิมพ์ในสื่ออิเล็กทรอนิกส์: 18/06/2556 ภายใต้
การตีพิมพ์ในสื่อสิ่งพิมพ์: ประเด็นปัจจุบันของการตรวจทางการแพทย์และนิติเวช: สถานะปัจจุบันและแนวโน้มการพัฒนา. วัสดุทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ ประชุม, ทุ่มเท ครบรอบ 50 ปี MKO BSME มอสโก ภูมิภาคมอสโก 2556
สถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐสำหรับการศึกษาวิชาชีพระดับสูงของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐฟาร์อีสเทิร์นแห่งกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย Khabarovsk
ปัจจุบันอาวุธนิวแมติกที่มีคุณสมบัติทำลายล้างสูงได้แพร่หลายในหมู่ประชากร กฎหมายสมัยใหม่ให้คำจำกัดความปืนลมว่าเป็น “อาวุธที่ออกแบบมาเพื่อโจมตีเป้าหมายในระยะไกลด้วยกระสุนปืนที่ได้รับการเคลื่อนที่โดยตรงเนื่องจากพลังงานของก๊าซอัด ก๊าซเหลว หรือทำให้แข็งตัว” ปัจจุบันปืนลมถูกแบ่งตามหลักการทำงาน พลังงานปากกระบอกปืน และลำกล้อง ในแง่ของพลังงานปากกระบอกปืนและลำกล้อง กลุ่มต่อไปนี้เป็นที่สนใจ: มากกว่า 7.5 ถึง 25 J, k. 5.0; 5.5; 6.35 มม. – สำหรับการเล่นกีฬาและการล่าสัตว์ ต้องมีใบอนุญาตและการจดทะเบียนจากกระทรวงกิจการภายใน ตั้งแต่ 25 J ขึ้นไปสำหรับความสามารถใด ๆ - สำหรับการกีฬาและการล่าสัตว์ ในรัสเซีย กฎหมายห้ามการหมุนเวียน
อุบัติเหตุเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้ปืนลมกำลังต่ำอย่างไม่ระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม สิ่งที่น่าสนใจมากขึ้นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านนิติวิทยาศาสตร์คืออาวุธนิวแมติกลำกล้องยาวสมัยใหม่ที่ติดตั้งกระสุนตะกั่วด้วยความเร็วเริ่มต้นสูงกว่า 140 ม./วินาที มีพลังงานทำลายล้างสูง จนถึงระดับสร้างบาดแผลร้ายแรงได้ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคจากบาดแผลกระสุนปืน
ในประเทศของเรา ลำกล้องปืนลมที่พบมากที่สุดคือ 4.5 มม. (.177), 5.5 มม. (.22), น้อยกว่า 6.35 มม. (.25) และที่แปลกใหม่กว่านั้นคือ 7.62 มม. (.30), 9 มม. (.357) , 11.45 มม. (.45), 12.7 มม. (.50) สัญลักษณ์แสดงหัวข้อย่อยมีการกำหนดค่าบางอย่าง
สำหรับการยิงจากปืนลมจะใช้ "ตะกั่ว" (ในการผลิต
เพิ่มพลวง 0.8-1.5% เพื่อเพิ่มความแข็งและลดความหนืดของตะกั่ว) ของกระสุนขนาดลำกล้องที่เหมาะสม การออกแบบปืนไรเฟิลได้รับการออกแบบสำหรับความเร็วกระสุนเปรี้ยงปร้าง ดังนั้นพลังงานกระสุนที่เพิ่มขึ้นจึงเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของมวลกระสุนและลำกล้อง หากความเร็วเริ่มต้นของกระสุนเพิ่มขึ้นมากเกินไป ปืนไรเฟิลจะแตกและความแม่นยำในการยิงจะลดลงอย่างรวดเร็ว
การเปรียบเทียบความเร็วของการยิงกระสุนกับความเร็วของกระสุน (ตารางที่ 1) จากอาวุธนิวแมติกที่มีพลังงานจลน์สูง (มากกว่า 25 J) (ด้วยกระสุนปืนที่เทียบเคียงได้) เมื่อยิงจากอาวุธล่าสัตว์จะสร้างเอกลักษณ์เชิงปฏิบัติ ด้วยความโดดเด่นเล็กน้อยของความเร็วกระสุนและพลังงานกระสุนปืนที่ระดับปากกระบอกปืน (0 เมตร) เมื่อบินในระยะทางไกลกว่า (สูงถึง 70 เมตร) ตัวบ่งชี้เดียวกันนี้จะเพิ่มขึ้นสำหรับกระสุนนิวแมติกที่มีขนาดโดยประมาณ ดังนั้นคุณสมบัติความเสียหายของประจุดังกล่าวจะเทียบได้กับความเสียหายจากอาวุธปืน ได้แก่ ช็อตหรือการชาร์จเกรปช็อต
ตารางที่ 1 การเปรียบเทียบพลังงานของหนึ่งกระสุน (ลำกล้อง 5.25; 6.2) จากอาวุธปืนและกระสุนนิวแมติก (ลำกล้อง 5.5; 6.35)
การส่งกระสุนปืนลมพลังงานจลน์สูงผ่านบล็อกเจลาตินมีผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมทั้งโดยตรงและด้านข้างอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระสุนปืนที่มีจุดกลวงหยุดสูง
สังเกตว่าความเร็วเริ่มต้นของกระสุนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4.5 มม. เมื่อยิงจากปืนไรเฟิลของระบบ RSR สูงถึง 350 ม./วินาที การศึกษาความเสียหายจากอาวุธนิวแมติกลำกล้องยาว (อาวุธนิวแมติกสำหรับกีฬาและการล่าสัตว์) ด้วยพลังงานปากกระบอกปืนมากกว่า 16 J (คลาสแม็กนั่ม) ซึ่งหลังจาก "การดัดแปลงงานฝีมือ" อย่างง่าย ๆ จะได้รับคุณสมบัติความเสียหายที่สูงขึ้นด้วยพลังงานจลน์สูง (มากกว่า 25 J ) มีความเกี่ยวข้องมากขึ้น ในกรณีนี้ พลังงานและความเร็วของกระสุนปืนจะถึงระดับความเสียหายที่เทียบได้กับความเสียหายจากอาวุธปืน
จากการสังเกตของเรา การใช้โครโนกราฟ S046 ในการวัดความเร็วกระสุนเริ่มต้น ปืนลม Diana 350 แม็กนั่ม เมื่อยิงด้วยกระสุนบาราคูดา 4.5 มม. หนัก 0.69 กรัม แสดงให้เห็นความเร็วกระสุนเริ่มต้น V 0 = 280 ม./วินาที กระสุน พลังงาน = 27.1 เจ ปืนลม EDgun Matador เมื่อยิงด้วยกระสุน JSB 5.52 มม. หนัก 1.17 กรัม แสดงให้เห็นความเร็วกระสุนเริ่มต้น V 0 = 295 ม./วินาที พลังงานกระสุน = 51 เจ
ผลการทดลองกรณีเกิดความเสียหายต่อสิ่งกีดขวาง: หลังจากยิงจากระยะ 1.0 - 3.0 เมตร กระสุนมีคุณสมบัติสร้างความเสียหายสูงเมื่อยิงใส่กระดาน ไม้อัด และไม้ ในกระดานขนาด 20 มม. เมื่อยิงจากระยะ 3.0 ม. ความเสียหายจะปรากฏเป็นข้อบกพร่องทะลุผ่านโดยมีรูทางเข้าโค้งมน เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3x4 มม. พร้อมขอบที่ค่อนข้างเรียบ และสายพานเสียดสีเป็นระยะ ๆ ประมาณ 1.0 มม. เมื่อยิงผ่านเนื้อเยื่อจะมีอาการซึมเศร้ารูปกรวยเด่นชัดในบริเวณทางเข้า รูทางออกเป็นข้อบกพร่องที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ ขนาดประมาณ 4x5 มม. และมีเกล็ดไม้สูงถึง 20x5 มม. ความเสียหายของไม้อัดขนาด 8 มม. มีลักษณะคล้ายกันโดยมีเกล็ดเด่นชัดกว่าที่ทางออก สิ่งที่น่าสนใจคือความเสียหายต่อตัวจับกระสุน (ลำแสงไม้ 150 มม.) เมื่อกระสุนออกจากเนื้อเยื่ออ่อนของไบโอแมนเนควิน (ความเสียหายจาก 3.0 ม.) ด้วยพลังงานจลน์ต่ำ การย่นของเส้นใยไม้จะสังเกตได้ในพื้นที่ 6x4 มม. ถึงความลึก 2-3 มม.
รูปที่ 1. ช่องทางเข้าบนผ้าใยสังเคราะห์
รูปที่ 2. รูทางเข้าบนเดนิม
ผลการทดลองความเสียหายของเนื้อเยื่อ: หลังจากยิงจากระยะ 1.0 - 3.0 เมตร ในผ้าใยสังเคราะห์รูทางเข้ามีขนาดประมาณ 3x2 มม. โดยมีขอบไม่เท่ากันและมีรอยฉีกขาดในแนวรัศมี (สูงสุด 5) โดยมี “ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ” อยู่ตรงกลาง (รูปที่ 1) บนเดนิม รูทางเข้ามีขนาดตั้งแต่ 3.5x4 ถึง 4x5 มม. โดยมีขอบไม่เท่ากัน มีรอยฉีกขาดเป็นแนวรัศมี (35) โดยมี “ข้อบกพร่องของเนื้อผ้า” อยู่ตรงกลาง (รูปที่ 2)
บริเวณที่กระสุนออกเมื่อบริเวณที่โดนกดติดเข้ากับตัวจับกระสุนอย่างแน่นหนาจะปรากฏบนเนื้อเยื่อที่สมบูรณ์เป็นบริเวณที่มีเส้นไหมแบนและมีขนคงที่จากศพ บนพื้นที่ 3.0x3.5 มม. . หากไม่ได้กดแรงกดให้แน่น จะสังเกตเห็นการแตกของเนื้อเยื่อที่ทางออก บางครั้งอาจมีการยึดกระสุนเข้ากับเกลียวของรูทางออก
รูปที่ 3 กระสุนหลังจากทะลุผ่านเนื้อเยื่ออ่อนของต้นขา
รูปที่ 4. กระสุนเจาะกระดูกหน้าผากของหัวกวาง
ผลการทดลองเมื่อศึกษาระดับความผิดปกติของกระสุน: หลังการยิงจากระยะ 1.0 - 3.0 เมตร สังเกตการเสียรูปของกระสุนน้อยที่สุดเมื่อผ่านเนื้อเยื่ออ่อนของ biomannequin (รูปที่ 3) (รูปที่ 3) การเสียรูปที่เด่นชัดพร้อมการกระจายตัวของกระสุนถูกเปิดเผยระหว่างการทดลองยิงวัตถุทางชีวภาพที่มีกระดูกแบนค่อนข้างหนา (รูปที่ 3) .4). ตรวจพบอนุภาคของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกบนกระสุน เมื่อสร้างความเสียหายให้กับวัตถุที่ไม่ใช่ทางชีวภาพ จะสังเกตการเสียรูปสูงสุดเมื่อยิงใส่ไม้อัดขนาด 8 มม. และในขอบเขตที่น้อยกว่าในบอร์ดขนาด 20 มม.
ข้อสรุป
- ความเสียหายจากอาวุธนิวแมติกที่มีพลังงานปากกระบอกปืนจำนวนมาก (จาก 25 J) ก่อให้เกิดภัยคุกคามสูงเมื่อส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ด้วยการก่อตัวของบาดแผลทะลุผ่านและทะลุทะลวงด้วยความเสียหายต่ออวัยวะภายในสร้างความเสียหายต่อกระดูกแบนของโครงกระดูกมนุษย์
- ในแง่ของธรรมชาติ ความลึก และคุณสมบัติที่สร้างความเสียหาย ความเสียหายที่อธิบายไว้ข้างต้นแตกต่างจากอาวุธนิวแมติกกำลังต่ำที่ศึกษาก่อนหน้านี้
- จากลักษณะเฉพาะที่มองเห็นด้วยตาเปล่า การแยกแยะการบาดเจ็บจากอาวุธที่ใช้แรงอัดลมที่มีคุณสมบัติสร้างความเสียหายสูงจากอาวุธปืน ทำให้เกิดความยากลำบากอย่างมาก และต้องมีการศึกษาโดยละเอียด
- เมื่อผ่านเนื้อเยื่ออ่อนจะสังเกตการเสียรูปของกระสุนน้อยที่สุดซึ่งทำให้สามารถระบุประเภทของกระสุนและลักษณะของอาวุธ (ปืนลม)
อ้างอิง
- กฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับอาวุธ" ลงวันที่ 13 ธันวาคม 2539 หมายเลข 150-FZ
เราเริ่มศึกษาบาดแผลจากอาวุธสงบศึก (WWW) ในปี พ.ศ. 2533 เนื่องจากก่อนปี พ.ศ. 2533 มีผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บเข้ารับการรักษาด้วย WWW ไม่เกินสองคนต่อปี ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาจึงไม่สนใจปัญหา หลังจากปี 1992 จำนวนผู้ได้รับบาดเจ็บดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งจำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่ลักษณะของการวินิจฉัยและการรักษาเหยื่อดังกล่าว
บาดแผลกระสุนปืน.บาดแผลจากกระสุนปืน หมายถึง บาดแผลที่เกิดจากอาวุธปืนหรืออุปกรณ์ใดๆ (ปืนพก ปืนลูกซอง ปืนใหญ่ เหมือง อุปกรณ์ยิงแบบทำเอง ฯลฯ) กระสุนปืน (ไม่ว่าจะเป็นประเภทใด: กระสุน แก๊ส กระสุน "บาดแผล" เศษชิ้นส่วน (หลัก) หรือทุติยภูมิ ฯลฯ) ถูกขับออกมาผ่านการระเบิดของวัตถุระเบิด (ดินปืน พลาสติก ไดนาไมต์ ฯลฯ)
บาดแผลจากอาวุธบาดแผลจากอาวุธ หมายถึง บาดแผลที่เกิดจากอาวุธหรืออุปกรณ์ที่ไม่ใช่อาวุธปืน (คันธนู หน้าไม้ ปืนลูกซองหรือปืนพก ปืนหอก อุปกรณ์อุตสาหกรรม (เดือย) ฯลฯ) กระสุนปืนไม่ว่าประเภทใด (กระสุน ลูกศร คันโลหะ ฯลฯ) ปล่อยผ่านอุปกรณ์ขว้างใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการระเบิด (สปริง สายธนู ลมอัด)
เราอธิบายการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจำนวนเหยื่อดังกล่าวโดยการทำให้รัสเซียเป็นอาชญากรเมื่อข้อพิพาทระหว่างกลุ่ม "ธุรกิจ" แต่ละกลุ่มเริ่มได้รับการแก้ไขไม่ใช่ในทางกฎหมาย แต่ในสาขาอาญาและการแบ่งชั้นของสังคมไปสู่กลุ่มที่ยากจนมาก คนจนและคนรวยมากก่อให้เกิดการโจรกรรมที่เจริญรุ่งเรือง การจัดหาอาวุธปืน (รวมถึงอาวุธบริการ) ไม่ใช่เรื่องยาก
ในยามสงบ ในสองชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ 78.8% ของผู้บาดเจ็บจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประสาทศัลยศาสตร์ และหลังจาก 7 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ พวกเขาจะไม่มาถึงเลย หรือการรับเข้าดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากและมีจำนวนหนึ่งในสิบหรือร้อย ของเปอร์เซ็นต์
สิ่งนี้นำไปสู่บทบัญญัติพื้นฐานสองประการ:
การจัดส่งผู้บาดเจ็บไปยังแผนกศัลยกรรมประสาทอย่างรวดเร็วภายในชั่วโมงแรกนำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้บาดเจ็บที่เสียชีวิตในสนามรบในช่วงสงครามจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะทาง โดยปกติแล้วผู้ป่วยเหล่านี้จะอยู่ในอาการโคม่าโดยมีบาดแผลในแนวรัศมี เส้นผ่าศูนย์กลาง (สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์) รวมถึงการบาดเจ็บที่โพรงในร่างกายของกะโหลกศีรษะด้านหลัง บาดแผลเหล่านี้ (โดยเฉพาะโพรงสมองด้านหลัง) จัดอยู่ในประเภทรุนแรงมาก นอกจากบาดแผลที่ศีรษะจากกระสุนปืนที่รุนแรงผิดปกติซึ่งเกิดจากอาวุธบริการแล้ว ลักษณะอื่นๆ ของบาดแผลจากกระสุนปืนยังพบได้ในยามสงบอีกด้วย
ลักษณะเฉพาะของบาดแผลจากกระสุนปืนในยามสงบ ได้แก่ บาดแผลจากปืนอัดแก๊ส โดยปกติการยิงจะยิงจากระยะเผาขนหรือจากระยะใกล้ (1-2 เมตร) ยิ่งไปกว่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการบาดเจ็บเกิดขึ้นที่บริเวณเกล็ดของกระดูกขมับ ก็สามารถเจาะทะลุและมาพร้อมกับความเสียหายต่อสมองได้ ไม่เพียงแต่จากอนุภาคประจุ (แผ่นชนิดปึก) หรือเศษกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึง โดยประจุเอง (แก๊ส) ระดับความเสียหายของสมองจากประจุจะขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของก๊าซ (น้ำตา เส้นประสาท ฯลฯ) บาดแผลดังกล่าวอาจมาพร้อมกับการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบโดยเฉพาะและการติดเชื้อหนองที่เกี่ยวข้องอาจทำให้สภาพของผู้บาดเจ็บรุนแรงขึ้นอย่างมาก
เฉพาะเจาะจงเช่นกันคือ OCMR ที่ใช้จากปืนเจาะเรียบ: ปืนยาว - ปืนไรเฟิลล่าสัตว์หรือปืนสั้น - แปลงเป็นปืนอัดแก๊สหรือปืนลูกซองที่ผลิตในต่างประเทศ ค่าใช้จ่ายของปืนพกส่วนใหญ่มักจะมีกระสุนหมายเลข 9 - "นกปากซ่อม"
บาดแผลที่เกิดจากระยะใกล้ (ไม่เกิน 2 เมตร) สามารถเจาะทะลุและมาพร้อมกับความเสียหายต่อเยื่อดูราและสสารในสมอง ทั้งจากประจุเองและจากเศษกระดูก ประจุที่ถูกยิงมักจะไม่เจาะลึกเข้าไปในสมองและจะอยู่อย่างแน่นหนาในเยื่อหุ้มสมองส่วนต่างๆ ของสมอง แม้ว่าแต่ละเม็ดจะสามารถเจาะลึกเข้าไปในสสารสีขาวได้ค่อนข้างลึกก็ตาม
ความรุนแรงของบาดแผลจากกระสุนปืนที่เกิดจากการล่าสัตว์อาวุธที่ไม่ใช่ปืนไรเฟิลที่มีลำกล้องยาวนั้นขึ้นอยู่กับลำกล้องของปืน การเจาะลำกล้อง (กระบอกสูบ สำลัก น้ำหนักบรรทุก) และประจุ (กระสุน กระสุน) ที่นี่พวกเขาใช้กระสุนขนาดต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นเบอร์ 3 และใหญ่กว่า ไปจนถึงกระสุนบัคเก็ต ประจุดังกล่าวซึ่งยิงจากระยะไกลเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะมีพฤติกรรมเหมือนกระสุนระเบิดทำให้เกิดบาดแผลลึกฉีกขาดสร้างความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อเนื้อสมอง
การบาดเจ็บอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้จากปืนอัตตาจร ซึ่งมักเกิดจากงานฝีมือและวัยรุ่น อุปกรณ์ดังกล่าวเป็นท่อโลหะเรียบที่ปิดผนึกอย่างแน่นหนาด้านหนึ่ง (ก้น) และมีรูสำหรับฟิวส์ ประจุผงอาจเป็นได้ทั้งดินปืน (ส่วนใหญ่มักจะตามล่าหรือสกัดจากกระสุนจริง) เช่นเดียวกับวัตถุระเบิดแบบโฮมเมด (ส่วนผสมของดินประสิว, ถ่านหินบด, กำมะถัน, ผงโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตและส่วนผสมอื่น ๆ ในสัดส่วนที่กำหนดเอง) อาวุธดังกล่าวไม่เสถียรอย่างยิ่ง เป็นอันตรายต่อการใช้งาน และมักจะระเบิดในมือของผู้ยิง ความไม่สมบูรณ์ของอาวุธดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าเกือบเท่ากันทั้งประจุ (สำลัก, กระสุน, ลูกเหล็ก) และก้นบินออกมาจากมัน (ส่วนหลังเข้าไปในหัวของนักกีฬา)
เมื่อยิงในระยะใกล้ บาดแผลกระสุนปืนจะมีความซับซ้อนจากการเผาไหม้ด้วยความร้อนและสารเคมี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากส่วนผสมที่ระเบิดได้มีโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต แผลไหม้ดังกล่าวอาจทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบเป็นพิษซึ่งรักษาได้ยาก
บาดแผลที่เจาะทะลุกะโหลกศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้จากการยิงจากอาวุธปืนที่ไม่ "ไม่เป็นอันตราย" การบาดเจ็บดังกล่าวเป็นเรื่องปกติเมื่อยิงในระยะใกล้จากอาวุธนิวแมติก ("ระเบิด") โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบรรจุด้วยลูกเหล็กหรือกระสุนตะกั่ว และอาวุธนั้นเป็นแบบอัตโนมัติและมีประจุหลายอันพุ่งเข้าที่ศีรษะในคราวเดียว (โดยเฉพาะเกล็ดของ กระดูกขมับ)
การบาดเจ็บที่สมองที่ร้ายแรงไม่น้อยอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดจากลูกธนูที่ยิงจากคันธนู ลูกธนูที่ยิงจากหน้าไม้สามารถแทงทะลุหน้าอกของกวางมูสที่โตเต็มวัยได้ เมื่อเข้าไปในกะโหลกศีรษะของบุคคล อาจทำให้เกิดบาดแผลทะลุกะโหลกศีรษะในแนวทแยง (รัศมี)
ในการวินิจฉัย fMRI งานหลักสองประการได้รับการแก้ไข:
ในทุกสถานการณ์ (ความสามารถในการให้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางอย่างรวดเร็วหลังการบาดเจ็บ) มีความสำคัญอย่างยิ่ง
หลักการพื้นฐานของการผ่าตัดรักษาบาดแผลจากอาวุธของกะโหลกศีรษะและสมองคือการสุขาภิบาลตั้งแต่เนิ่นๆ โดยผ่านการผ่าตัดรักษาเบื้องต้นด้วยการกำจัดสิ่งแปลกปลอมทั้งหมด เลือดที่เป็นของเหลวและลิ่มเลือด เศษซากในสมอง และเนื้อเยื่อสมองที่ตายโดยมีการระบายน้ำของบาดแผลออก , ศัลยกรรมพลาสติกดูราเมเตอร์ฟรี และเย็บแผลให้แน่น (บริเวณท่อระบายน้ำ)
ในระหว่างการผ่าตัดรักษาบาดแผลจากอาวุธเบื้องต้น ต้องจำไว้ว่าสิ่งแปลกปลอมที่ติดเชื้อมากที่สุดในสมอง (ในช่วงหกเดือนแรก) คือเศษกระดูกและอนุภาคของอุปกรณ์สวมศีรษะ ไม่ใช่ตัวกระสุน ดังนั้นการกระทำของศัลยแพทย์จึงควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัด ทุกคนสิ่งแปลกปลอม การไล่ล่า "กระสุน" ไม่ใช่เป้าหมายในการดำเนินการ แม้ว่าการกำจัดมัน (รวมถึงสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ) จะเป็นที่ต้องการก็ตาม นอกจากนี้เราไม่ควรลืมว่าช่องแผลไม่ใช่ท่อผนังเรียบ เนื่องจากช่องที่เต้นเป็นจังหวะชั่วคราวปรากฏขึ้นเมื่อผ่านสมอง การแตกของสมองจึงเกิดขึ้นที่ระยะห่างจากช่องแผลหลัก เป็นผลให้จากช่องแผลหลักตลอดความยาว microcracks จำนวนมากขยายเข้าไปในส่วนลึกของสารในสมอง รอยแตกเหล่านี้ติดเชื้อเหมือนกับช่องแผลหลัก
ควรระลึกไว้เสมอว่าสิ่งแปลกปลอม (เศษกระดูก, ผม, ส่วนของผ้าโพกศีรษะ ฯลฯ ) ที่รูทางเข้านั้นฝังลึกเข้าไปในกะโหลกศีรษะและสมองและในทางกลับกันที่รูทางออกในเนื้อเยื่ออ่อน เข้าไปในผิวหนังของกะโหลกศีรษะ สิ่งแปลกปลอมจำนวนมาก (ยกเว้นกระสุน) จะกระจุกตัวอยู่ในโพรงกะโหลกที่รูทางเข้าที่ระดับความลึก 5-7 ซม. ไม่แนะนำให้ไล่ตามเม็ดแต่ละเม็ดที่อยู่ลึกเข้าไปในสมองในนิวเคลียสหรือโพรงของมัน โปรดทราบว่าการแทรกแซงการผ่าตัดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บมากกว่าบาดแผลจากอาวุธได้ ในเวลาเดียวกัน ยิ่งการผ่าตัดรักษาบาดแผลกระสุนปืนเบื้องต้นรุนแรงมากขึ้นเท่าใด โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองก็จะน้อยลง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง โพรงสมองอักเสบเป็นหนอง) ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตใน OCMR
สังเกตการไหม้ของผ้าสิ่งทอที่ผิวเผินที่ระยะการถ่ายภาพสูงสุด 10 ซม.
อนุภาคผงถูกสังเกตในระหว่างการยิงที่ระยะสูงสุด 200 ซม. ในตอนแรกพวกมันตั้งอยู่ใกล้กับขอบของแผลทางเข้า และเมื่อเป้าหมายเคลื่อนที่ออกไป พวกมันก็กระจายไปทั่วบริเวณที่ใหญ่ขึ้น ตรวจพบโลหะของกระสุน (ทองแดงเป็นหลัก) ที่ระยะสูงสุด 300 ซม. ในระยะทางสั้นๆ การเคลือบโลหะจะมีความต่อเนื่อง ในระยะไกลสุดจะปรากฏเป็นจุดๆ
ปลายไกด์โพลีเอทิลีนมักจะพังทันทีหลังจากออกจากกระบอกปืน และชิ้นส่วนของมันก็สร้างความเสียหายเฉพาะที่ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลกระทบทางกล ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผิวเผิน ส่วนปลายที่ยังคงสภาพเดิมสามารถสร้างความเสียหายให้กับเนื้อเยื่ออ่อนได้ลึกในระยะ 2-3 ซม. เมื่อใช้คาร์ทริดจ์ที่มีก้อนเนื้อส่วนหลังจะทำให้เกิดบาดแผลตื้น ๆ ที่ไม่สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังได้
ควรเน้นย้ำว่าการทดลองข้างต้นของ A.P. Tsykunov ดำเนินการกับ ZM ยี่ห้อ SMP พร้อมตลับหมึกประเภท B5 เท่านั้น เป็นเรื่องปกติที่การใช้ SMP และคาร์ทริดจ์ตัวอย่างอื่นที่มีกำลังแตกต่างกันจะทำให้เกิดความเสียหายทางสัณฐานวิทยาที่แตกต่างกันและผลกระทบที่แตกต่างกันของผลิตภัณฑ์ช็อต ดังนั้นข้อมูลที่นำเสนอสามารถเสริมด้วยกรณีที่ได้รับการเผยแพร่จากการปฏิบัติงานของผู้เชี่ยวชาญ
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ เหตุการณ์ต่างๆ มากมายเกี่ยวข้องกับความเสียหายจากเดือยที่แฉลบจากสิ่งกีดขวางที่มั่นคง แม้ว่าการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งกีดขวางจะลดพลังงานจลน์ของเดือยลง แต่พลังงานที่เหลืออยู่ก็เพียงพอสำหรับการเจาะทะลุและแม้กระทั่งผ่านบาดแผล
เมื่อตรวจสอบเหตุการณ์ที่เกิดความเสียหายจาก EMS จะต้องดำเนินการตรวจสอบทางนิติวิทยาศาสตร์หรือทางวิศวกรรมเกี่ยวกับความสามารถในการให้บริการของ EMS และระดับของการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางเทคนิคและเอกสารประกอบ ข้อมูลจากการศึกษาเหล่านี้ควรนำมาพิจารณาโดยแพทย์นิติเวชซึ่งทำหน้าที่หลักดังต่อไปนี้: การกำหนดลักษณะกลุ่มลักษณะความเสียหายที่เกิดจากการยิงจากอุปกรณ์การแพทย์ฉุกเฉิน การสร้างเงื่อนไขใหม่ในการก่อให้เกิดความเสียหาย (ทิศทางและระยะทาง) คุณสมบัติของกระสุนเดือยที่ใช้แล้ว ตำแหน่งสัมพัทธ์ของผู้เสียหาย และบริการการแพทย์ฉุกเฉินในขณะที่เกิดความเสียหาย เป็นต้น)
เดือยที่ถูกถอดออกจากร่างกายเนื่องจากบาดแผลตาบอดยังคงอยู่ การวิจัยทางนิติเวชไม่เพียงแต่พิสูจน์ประเภท ประเภท และชุดของคาร์ทริดจ์ที่ใช้เท่านั้น แต่ยังระบุตัวอย่างเฉพาะของ SMP ที่ใช้ได้อีกด้วย
ความเสียหายจากปืนลม
ตามที่ได้เน้นย้ำไว้ในบทที่ 1. อาวุธนิวแมติกซึ่งมีลักษณะคล้ายอาวุธปืนนั้นโดยพื้นฐานแล้วไม่ใช่อาวุธเดียวเนื่องจากไม่ได้ใช้พลังงานของก๊าซผง แต่เป็นพลังงานของอากาศอัดในการดีดกระสุนออก ในเวลาเดียวกัน การติดตั้งอาวุธนิวแมติกด้วยกระสุนขนาดเล็กที่สามารถรับความเร็วเริ่มต้นที่ 140 ถึง 170 ม./วินาที เมื่อถูกยิง ดังนั้น พลังงานที่สร้างความเสียหายบางอย่างที่เพียงพอที่จะทำให้เกิดบาดแผลจากกระสุนถึงแก่ชีวิตได้ ให้เหตุผลในการพิจารณาความเสียหายที่เกิดขึ้น ในสิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากกระสุนปืน สาเหตุหลักมาจากจะต้องสร้างความแตกต่างจากบาดแผลกระสุนปืนจริง
สำหรับการยิงปืนลม จะใช้กระสุนตะกั่ว เหล็ก และเซรามิกขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 4.5 มม. กระสุนตะกั่วแบ่งออกเป็นการขยายตัวและแข็ง ลักษณะทั่วไปในการออกแบบกระสุนขยายคือการมีช่องหรือช่องอยู่ในร่างกาย เมื่อยิงออกไปกระแสอากาศที่เจาะเข้าไปในช่องดังกล่าวจะขยายร่างของกระสุนและทำให้พอดีกับพื้นผิวของลำกล้องแน่นยิ่งขึ้นซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเคลื่อนที่ของกระสุนที่ถูกต้องตามปืนไรเฟิลของลำกล้องและลดอากาศ การสูญเสีย. กระสุนแข็งที่มีลำตัวเสาหินไม่มีช่อง เข็มขัด หรือคุณสมบัติการออกแบบอื่น ๆ ลูกบอลตะกั่ว (โดยปกติจะยิงหมายเลข 2 และหมายเลข 4) สามารถใช้เป็นกระสุนได้ เช่นเดียวกับกระสุนที่ทำขึ้นเองหรือทำเองจากตะกั่วหรือโลหะผสม
จากข้อมูลการทดลอง กระสุนที่ยิงจากปืนลมที่มีการสึกหรอเล็กน้อยบนลำกล้องมีความสามารถในการเจาะทะลุสูงสุดที่ระยะการยิงสูงสุด 5 ม. และจากกระสุนที่สึกหรออย่างหนัก - สูงถึง 1 ม โดยมีลักษณะหลักดังนี้ รูทางเข้ามีขอบหด มีแถบเช็ดเด่นชัด รูมีรูปทรงกรวยตัดปลาย มีฐานกว้างหันหน้าไปทางรูทางออก ในวัตถุที่ยืดหยุ่น รูจะมีรูปร่างคล้ายไหมหรือกลมผิดปกติอันเนื่องมาจากการก่อตัวของข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ
ตามข้อมูลของ V.B. Zhivkovich (1961) เมื่อยิงจากระยะ 3-5 เมตร ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดบาดแผลที่ตาบอดของเนื้อเยื่ออ่อน กระสุนจะกระเด็นออกมาน้อยกว่า ทิ้งรอยถลอกไว้บนผิวหนัง หรือเจาะเข้าไปในฟันผุ ซึ่งสร้างความเสียหายให้กับกระดูกแบน รวมทั้งกระดูกกระโหลกของผู้ใหญ่ด้วย รูทางเข้ามีรูปร่างเป็นทรงกลมข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 4 มม. รอบ ๆ รูมีแถบเสียดสีแบบปิดที่ชัดเจนกว้างถึง 1.5 มม. และจะมีรอยเท่ากันตามขอบ แต่ไม่เสมอไป สมบูรณ์เข็มขัดถู พื้นที่เล็กๆ ของการสะสมของตะกั่วที่ตรวจพบโดยใช้วิธีลายนิ้วมือสีและไม่มีสัญญาณอื่น ๆ ของการยิง (เขม่าดินปืน) โดยไม่คำนึงถึงระยะการยิงทำให้สามารถแยกแยะความเสียหายจากปืนไรเฟิลลมจากความเสียหายจากความเสียหายขนาดเล็ก - อาวุธปืนขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง [Movshovich A.A., 1972]
ในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ อนุภาคตะกั่วค่อนข้างใหญ่ซึ่งอยู่ในตำแหน่งผิดปกติจะมองเห็นได้ในบริเวณทางเข้า และเมื่อตรวจสอบภายใต้รังสีของหลอดปรอทควอทซ์โดยใช้ตัวกรองไม้ เรืองแสงสีน้ำเงินของวงแหวนน้ำมันจะปรากฏขึ้น รอบทางเข้าบนผิวหนัง
รูทางออกซึ่งพบได้น้อยมาก เช่นเดียวกับการบาดเจ็บจากกระสุนปืนทั่วไป นั้นมีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของกระสุนเล็กน้อยและมีขอบหลุดลุ่ยไม่เท่ากัน G.V. Merezhko และ Yu.A. Karnasevich (1991) ดำเนินการทดลองเพื่อศึกษาความเสียหายต่อวัตถุทางชีวภาพและสิ่งจำลองที่ไม่ใช่ทางชีวภาพหลังจากถูกยิงด้วยปืนลม
การแนะนำ
บาดแผลจากกระสุนและกระสุนปืนมีความหลากหลายมาก ความหลากหลายนั้นเกิดจากอาวุธประเภทต่างๆ ที่ใช้ ลำกล้องของอาวุธ ประเภทของกระสุน ระยะการยิง และวิถีการทำลายล้างบ่อยครั้งที่เม็ดและเม็ดปืนลมในเนื้อเยื่ออ่อนผิวเผินบนภาพเอ็กซ์เรย์ของแมวและสุนัขเป็นผลการค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก แต่ก็มีบางกรณีที่จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงจากศัลยแพทย์
ที่เก็บอาวุธจลน์ไว้
อาวุธทั้งหมดที่ส่งผลต่อเป้าหมายผ่านองค์ประกอบการทำลายล้างแบบแข็งที่ถูกยิงเรียกว่าจลน์ องค์ประกอบที่สร้างความเสียหายจะถ่ายโอนพลังงานจลน์หรือบางส่วนไปยังวัตถุ ความเสียหายขึ้นอยู่กับปริมาณพลังงานที่ถ่ายโอนสูตรสำหรับพลังงานจลน์เป็นที่รู้จักจากหลักสูตรฟิสิกส์ของโรงเรียน: E=(mv2)⁄2 โดยที่ m คือมวลของกระสุน
และ v คือความเร็วของมัน ในระบบ SI มวลมีหน่วยเป็นกิโลกรัม และความเร็วเป็นเมตรต่อวินาที ส่งผลให้พลังงานมีหน่วยเป็นจูล
พลังงานจลน์เริ่มต้นของกระสุนในขณะที่ออกจากกระบอกปืนเรียกว่าพลังงานปากกระบอกปืน นี่เป็นคุณสมบัติพื้นฐานที่ช่วยให้คุณประเมินพลังของอาวุธได้ ในระหว่างการบิน กระสุนจะเคลื่อนที่ตามความเฉื่อย ช้าลง เอาชนะแรงต้านของอากาศ ความเร็วและพลังงานจลน์ลดลง
ตามวิธีการยิงและเร่งองค์ประกอบที่โดดเด่น อาวุธจลน์สามารถแบ่งออกเป็นอาวุธปืน อาวุธนิวแมติกและอาวุธขว้าง อาวุธปืนใช้แรงกดดันจากการเผาไหม้ของดินปืนหรือจรวดอื่นๆ เพื่อเร่งองค์ประกอบที่ปะทะและยิงกระสุน ในอาวุธนิวแมติก แรงดันแก๊สอัด (เช่น อากาศ) ถูกใช้เพื่อเร่งองค์ประกอบที่ปะทะและยิงกระสุน การกระทำของการขว้างอาวุธขึ้นอยู่กับการใช้กำลังกล้ามเนื้อของมนุษย์ แรงโน้มถ่วง และคุณสมบัติยืดหยุ่นของวัสดุ
ลักษณะโดยประมาณของอาวุธประเภทต่าง ๆ แสดงไว้ในตารางที่ 1
กระสุนปืนและบาดแผล
ศึกษาการเคลื่อนที่ของกระสุนปืนในเนื้อเยื่อของร่างกายและกลไกของการสร้างความเสียหายโดยการใช้ขีปนาวุธบาดแผล ปริมาณและระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่กำหนดโดยลักษณะขีปนาวุธของกระสุนปืนที่ทำให้เกิดบาดแผล สิ่งสำคัญคือความเร็วของกระสุนปืน มวล รูปร่าง ความเสถียรในการเคลื่อนที่ การเสียรูป มุมสัมผัสกับเป้าหมาย ฯลฯ ปริมาณพลังงานที่ถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อมีความสำคัญอย่างยิ่งในกลไกของการเกิดบาดแผล ปัจจัยสำคัญ 4 ประการ ได้แก่
1. ผลกระทบของคลื่นกระแทก ในขณะที่กระสุนสัมผัสกับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ตัวกลางจะถูกอัดแน่นซึ่งเกิดจากคลื่นกระแทกที่แพร่กระจายไปด้านหน้ากระสุน (ที่ความเร็วเสียงในเนื้อเยื่อ - 1,465 เมตร/วินาที)อันเป็นผลมาจากการกระทำโดยตรงของกระสุนปืนที่กระทบกระเทือนทำให้เกิดช่องบาดแผลซึ่งเป็นช่องว่างทะลุทะลวงที่มีรูปร่างผิดปกติเต็มไปด้วยเศษซากบาดแผล ลิ่มเลือด สิ่งแปลกปลอม เศษกระดูกเมื่อกระดูกได้รับความเสียหายตลอดจนเศษของ กระสุนปืนนั่นเอง ผลที่ตามมาของปัจจัยที่ส่งผลกระทบทั้งหมดคือเนื้อตายปฐมภูมิของบริเวณเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับบริเวณที่มีข้อบกพร่องของบาดแผล เนื้อเยื่อเหล่านี้จะสูญเสียความสามารถในการมีชีวิตทันที และจะต้องตัดออกให้หมดในระหว่างการผ่าตัดรักษาเบื้องต้น เนื้อเยื่อที่ได้รับการช็อกจากโมเลกุลเนื่องจากผลของการเกิดโพรงอากาศจะเข้าสู่บริเวณที่อาจเกิดการตายของเนื้อร้ายทุติยภูมิ เหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อที่มีเลือดออกขนาดเล็กจำนวนมากและการเสียรูปภายในเซลล์ ขอบเขตของพื้นที่นี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับปริมาณพลังงานจากการกระแทกด้านข้างของกระสุนปืนที่ถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อ และลักษณะของช่องที่เต้นเป็นจังหวะชั่วคราวในเนื้อเยื่อเนื่องจากผลของการเกิดโพรงอากาศ เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทุติยภูมิเป็นกระบวนการที่พัฒนาอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไปขอบเขตซึ่งขึ้นอยู่กับการผ่าตัดรักษาบาดแผลและการรักษา
2. ผลกระทบที่สร้างความเสียหายโดยตรงของกระสุนปืนที่กระทบกระเทือน นั่นคือการทำลายเนื้อเยื่อตามเส้นทางกระสุนพร้อมกับการก่อตัวของช่องแผล
3. ผลกระทบของพลังงานกระแทกด้านข้าง มีนัยสำคัญที่ความเร็วกระสุนประมาณ 300 เมตร/วินาที หรือมากกว่า เมื่อกระสุนปืนที่กระทบกระเทือนผ่านเนื้อเยื่อส่วนหลังจะถูกเลื่อนไปด้านข้างหลังจากนั้นและเกิดโพรงเร้าใจชั่วคราว (TPC) ซึ่งขนาดซึ่งขึ้นอยู่กับพลังงานจลน์ที่ถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อนั้นเกินเส้นผ่านศูนย์กลางของกระสุนปืน 10-25 เท่า ระยะเวลาของการดำรงอยู่ของรันเวย์เกินเวลาที่กระสุนปืนผ่านเนื้อเยื่อประมาณ 1,000–2,000 เท่า ภายในเสี้ยววินาที ช่องนี้สามารถสร้างจังหวะได้หลายร้อยครั้ง โดยปล่อยเศษเนื้อเยื่อออกมาตามทิศทางของกระสุน
4. ผลกระทบของไอพ่นที่มาพร้อมกับการบินของกระสุนปืน กระแสน้ำวนที่ไหลตามกระสุนปืนจะดึงฝุ่น อนุภาคของขนสัตว์ และผิวหนังเข้าไปในช่องของแผล
เนื่องจากการยืดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อไม่สม่ำเสมอ ช่องแผลในกล้ามเนื้ออาจไม่ตรง ที่ขอบเขตของเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นต่างกัน กระสุนปืนที่ทำให้เกิดบาดแผลสามารถเปลี่ยนวิถีของมันได้ เมื่อกระสุนปืนกระทบกับสิ่งกีดขวางที่หนาแน่นกว่า (เช่น กระดูก) การถ่ายโอนพลังงานจลน์ไปยังเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นสูงสุด คล้ายกับการระเบิด ด้วยเหตุนี้จึงเกิดกระสุนปืนบาดแผลรองหลายอัน (อนุภาคของปฐมภูมิและอนุภาคของกระดูกที่เสียหาย) ซึ่งทำให้ความรุนแรงของบาดแผลรุนแรงขึ้นและสร้างช่องแผลเพิ่มเติม
บาดแผลจากกระสุนปืนแบ่งออกเป็นแบบทะลุและแบบบอด แผลทะลุเกิดขึ้นเมื่อกระสุนที่มีพลังงานจลน์สูงทะลุผ่านร่างกาย ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นว่ามีรูทางเข้าและทางออกอยู่ รูทางเข้ามีขนาดเล็ก ขอบเรียบ เล็กกว่าลำกล้องกระสุน รูทางออกอาจเกินลำกล้องของกระสุนได้หลายครั้ง ขอบของบาดแผลที่ทางออกฉีกขาด ไม่สม่ำเสมอ แยกออกไปด้านข้าง บาดแผลที่มองไม่เห็นเกิดขึ้นเมื่อกระสุนจากกระสุนที่มีกำลังน้อยกว่าโดน กระสุนทะลุกระดูก หรือกระสุนได้รับบาดเจ็บเมื่อหมดอายุการใช้งาน ด้วยบาดแผลเช่นนี้ รูทางเข้าก็ค่อนข้างเล็กและเรียบเช่นกัน บาดแผลที่ตาบอดมักมีอาการบาดเจ็บภายในหลายครั้ง
กฎของกระสุนที่กระทบกระเทือนไม่เพียงใช้กับกระสุนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชิ้นส่วนลูกบอลกระสุนและการยิงด้วย แต่อย่างหลังเนื่องจากรูปร่างที่ผิดปกติและการบินที่ไม่อยู่กับร่องกับรอยแม้จะมีความเร็วเริ่มต้นสูง แต่ก็สูญเสียมันไปอย่างรวดเร็ว
แนวคิดที่แสดงลักษณะของกระสุนตามผลกระทบต่อร่างกาย
ความสามารถในการเจาะทะลุ (penetrating action) – ความสามารถของกระสุนในการทะลุสิ่งกีดขวาง มันถูกกำหนดโดยเส้นทางที่กระสุนเดินทางไปตามวิถีกระสุนในสิ่งกีดขวาง (นั่นคือ ภายในเป้าหมายหลังจากโดนมัน) ขึ้นอยู่กับมวลและความเร็วของกระสุน ประเภทของกระสุน (รูปทรง วัสดุ การออกแบบ ฯลฯ) รวมถึงความเสถียรของกระสุน (ความสามารถของกระสุนในการรักษาตำแหน่งโดยไม่เปลี่ยนแปลง) เมื่อเคลื่อนที่ภายในเป้าหมายเอฟเฟกต์การหยุด (ความสามารถในการหยุด) เป็นลักษณะของกระสุนที่กำหนดระดับที่เป้าหมายจะสูญเสียความสามารถในการโจมตีหรือเคลื่อนที่ ประการแรก ผลกระทบจากการหยุดกระสุนที่สูงนั้นสื่อถึงการไร้ความสามารถอย่างรวดเร็วของเป้าหมาย แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นผลร้ายแรงเสมอไป เอฟเฟกต์การหยุดจะขึ้นอยู่กับความเร็ว ลำกล้อง มวล รูปทรง และคุณลักษณะการออกแบบของกระสุนแต่ละประเภท และสำคัญที่สุดสำหรับอาวุธระยะประชิด (ปืนพก ปืนพกลูกโม่ ปืนลูกซอง) ผลการหยุดของกระสุนจะยิ่งแข็งแกร่งยิ่งขึ้นเมื่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตหยุดชะงักเร็วขึ้นหลังจากที่กระสุนโดน ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับการดูดกลืนพลังงานจลน์ของกระสุนโดยเป้าหมายโดยตรง ดังนั้นจึงเด่นชัดที่สุดในกระสุนปลายแหลม . ความสามารถของกระสุนในการเปลี่ยนรูปเมื่อเจาะเนื้อเยื่อก็มีความสำคัญเช่นกัน: กระสุนตะกั่วที่ไม่ได้ใส่แจ็กเก็ตจะแบนและหยุดก่อนที่กระสุนจะหุ้มแข็ง
ผลกระทบร้ายแรงของกระสุน (lethality) เป็นลักษณะของกระสุนที่อธิบายความน่าจะเป็นที่จะทำให้เสียชีวิตเมื่อโดนเป้าหมายที่มีชีวิต เอฟเฟกต์การฆ่าไม่เหมือนกับเอฟเฟกต์การหยุดของกระสุน กระสุนลำกล้องเล็กความเร็วสูงมีพลังทำลายล้างที่ดีต่อเป้าหมายที่มีชีวิต (การเจาะสูงและเอฟเฟกต์การเสียชีวิตค่อนข้างสูง) แต่มีเอฟเฟกต์การหยุดต่ำ กระสุนสามารถออกแบบได้เพื่อให้เมื่อโดนเนื้อเยื่ออ่อนพวกมันจะมีรูปร่างผิดปกติเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างมีนัยสำคัญซึ่งทำเพื่อเพิ่มอัตราการตาย กระสุนดังกล่าวเรียกว่าขยายตัว
ประเภทของอาวุธ กระสุน และคุณสมบัติความเสียหาย
เมื่อยิงจากอาวุธเจาะเรียบ (ปืนไรเฟิลล่าสัตว์) สามารถใช้กระสุนและกระสุนได้ หลังจากการยิง ประจุของการยิงมักจะลอยเป็นมวลอัดก้อนเดียวในระยะทาง 1 เมตร จากนั้นแต่ละเม็ดจะเริ่มแยกออกจากมัน และหลังจากผ่านไป 2-5 เมตร ประจุของการยิงจะสลายตัวไปโดยสิ้นเชิง ระยะการบินของการยิงคือ 200–400 ม. ระดับการกระจายของประจุของการยิงจะกำหนดลักษณะของความเสียหายจากการยิงที่ระยะการยิงที่แตกต่างกัน กระสุนสำหรับตลับล่าสัตว์อาจเป็นทรงกลม (รูปลูกบอล), กังหัน (โดยปกติจะเป็นทรงกระบอกที่มีซี่โครงหรือรูตามแกน), ตัวชี้ (มีโคลงที่ด้านหลัง)ในอาวุธปืนแบบไรเฟิลซึ่งรวมถึงปืนไรเฟิลล่าสัตว์และปืนสั้น มีการใช้กระสุนประเภทต่างๆ และอาวุธทหาร กระสุนที่มีโลหะผสมทองแดงหรือแจ็คเก็ตเหล็ก ในอาวุธลำกล้องเล็ก สามารถใช้กระสุนตะกั่วแบบไม่หุ้มเกราะได้ อาวุธลำกล้องเล็กเรียกว่าอาวุธที่มีความสามารถน้อยกว่า 6.5 มม., ลำกล้องปกติ - ตั้งแต่ 6.5 ถึง 9 มม., ลำกล้องใหญ่ - ตั้งแต่ 9 ถึง 20 มม.
ปืนลมมักจะใช้กระสุนตะกั่วหรือเม็ดที่เคลือบด้วยทองแดงหรือทองเหลืองเป็นกระสุน ปืนลมและปืนพกขนาด 4.5 ลำเป็นเรื่องปกติ 5.0; 5.5; 6.35 มม. พร้อมพลังงานปากกระบอกปืนสูงถึง 7.5 J อาวุธดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีใบอนุญาตและจำหน่ายได้อย่างอิสระ ปืนไรเฟิลที่ทรงพลังกว่าที่มีพลังงานปากกระบอกปืนสูงถึง 25 J จัดอยู่ในประเภทอาวุธกีฬาหรือการล่าสัตว์ หากต้องการซื้อจะต้องได้รับใบอนุญาตในการจัดเก็บหรือพกพาอาวุธพลเรือน กระสุนที่ยิงจากอาวุธประเภทนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายจนแยกไม่ออกจากอาวุธปืนที่มีกระสุนหรือกระสุนคล้ายกัน มีปืนลมที่มีพลังงานปากกระบอกปืนสูงกว่า 25 J
กระสุนพลาสติกหรือยางถูกใช้เป็นองค์ประกอบที่โดดเด่นในอาวุธที่กระทบกระเทือนจิตใจ ส่วนใหญ่เป็นรังสีเอกซ์ แต่มีกระสุนที่ทำจากพลาสติกซึ่งในทางปฏิบัติแล้วความหนาแน่นของรังสีเอกซ์ไม่แตกต่างจากเนื้อเยื่ออ่อน เพื่อเพิ่มอัตราการตาย กระสุนหลายรุ่นจึงติดตั้งแกนโลหะ ตัวอย่างกระสุนสำหรับอาวุธประเภทต่างๆ ดังแสดงในรูป. 1.
กรณีทางคลินิกหลายกรณี
1. สุนัข. อายุ 8 ปี อัมพาตของแขนขาอุ้งเชิงกรานกระตุกโดยไม่มีความไวต่อความเจ็บปวดลึก (รูปภาพ 1)บาดแผลที่ช่องกระดูกสันหลังโดยกระสุนจากอาวุธนิวแมติกขนาด 5.5 มม. การเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นเงาของกระสุนโลหะที่ผิดรูปในการฉายภาพส่วนโค้งของกระดูกทรวงอกที่ 7 การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เผยให้เห็นกระสุนโลหะในคลองกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นสิ่งประดิษฐ์ที่มีลักษณะเฉพาะจากตัวโลหะ ไม่มีความเสียหายต่อกระดูก กระสุนทะลุช่องไขสันหลัง
การุณยฆาต กำลังเปิด คลองแผลยุบมีเลือดปนเล็กน้อย การผ่าตัดแบบลามิเนต ห้อเล็ก ๆ ในบริเวณช่องเปิดด้านหน้า การแตกของเยื่อหุ้มกระดูกสันหลังดูรา อนุภาคกระสุนและขนอยู่ใต้เปลือกแข็ง Myelomalacia ในบริเวณแผล
2. สุนัข. บาดแผลกระสุนปืนบริเวณมุมกรามล่างด้านขวา (ภาพที่ 2)
มีรูกลมในผิวหนัง ศีรษะเอียงไปทางขวา กลุ่มอาการขนถ่าย ภาพเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นอนุภาคโลหะหลายชนิด
เอกซเรย์เผยให้เห็นอนุภาคโลหะหลายชิ้นตามช่องแผล การแตกหักของกิ่งก้านของข้อต่อด้านขวาและส่วนโค้งด้านขวาของขากรรไกรล่าง อาการบวมอย่างรุนแรงพร้อมกับการตีบของช่องจมูก การแตกหักของกระดูกต้อเนื้อด้านขวา ของเหลวในช่องแก้วหูด้านขวา มีก๊าซอิสระจำนวนเล็กน้อยในช่องระหว่างคอและประจันหน้า
3. สุนัข อายุ 4-5 ปี อัมพาตที่อ่อนแอของแขนขาอุ้งเชิงกราน รูกลมที่ผิวหนังบริเวณหลังส่วนล่างด้านขวา (ภาพที่ 3)
รังสีเอกซ์: ตรวจพบอนุภาคโลหะหลายชิ้น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์: อนุภาคโลหะตามช่องแผลในกล้ามเนื้อเอวและไขสันหลัง การแตกหักของส่วนโค้ง L3 ทางซ้ายและขวาโดยไม่มีการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังและทำให้รูของช่องกระดูกสันหลังแคบลง
การผ่าตัดเอาเม็ดเลือดแดง L3-L4; ข้อบกพร่องอย่างกว้างขวางของเยื่อหุ้มกระดูกสันหลังดูรา เลือดคั่งอย่างกว้างขวางในช่องของช่องกระดูกสันหลังที่ระดับ L3-L4 ไขสันหลังหายไปตลอดความยาว L3-L4
4. สุนัข. ได้รับบาดเจ็บจากกระสุนยางที่มีแกนโลหะ (ภาพที่ 4)นี่คือกระสุนขนาด 18x45 ที่ใช้ในปืนพกไร้ลำกล้อง Cordon และ Shaman ที่ผลิตโดยบริษัท A+A
แผลที่ไหล่ตาบอด การแตกหักของกระดูกต้นแขนเป็นเศษจำนวนมาก ภาพเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นเงาของกระสุนยางที่มีบาดแผลซึ่งมีแกนโลหะอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนของไหล่ ซึ่งอยู่ใกล้กับบริเวณที่แตกหัก อาการบวมอย่างรุนแรง
วรรณกรรม:
1. กฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับอาวุธ", N 150-FZ ลงวันที่ 13 ธันวาคม 25392. Popov V. L. , Shigeev V. B. , Kuznetsov L. E. ขีปนาวุธทางนิติวิทยาศาสตร์ – ม., “ฮิปโปเครติส”, 2545.
3. Gumanenko E.K. การผ่าตัดภาคสนามทหาร. หนังสือเรียน. เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก "ใบไม้", 2547
4. Ozeretskovsky L. B. , Gumanenko E. K. , Boyarintsev V. V. กระสุนปืนบาดแผล เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก สำนักพิมพ์นิตยสาร Kalashnikov ปี 2549
5. Avdeev A.I. ลักษณะของความเสียหายจากอาวุธนิวแมติกต่อวัตถุทางชีวภาพและไม่ใช่ทางชีวภาพ ประเด็นปัจจุบันของการตรวจทางการแพทย์และนิติเวช: สถานะปัจจุบันและแนวโน้มการพัฒนา วัสดุทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ ประชุม, ทุ่มเท ครบรอบ 50 ปี MKO BSME มอสโก ภูมิภาคมอสโก 2556
6. Ozeretskovsky L., Grebnev D., Golovko K., Altov D. การวินิจฉัยบาดแผล นิตยสาร "Kalashnikov" ฉบับที่ 8, 2552
7. Morgan J. P. , Wolvekamp P. แผนที่รังสีวิทยาของสุนัขและแมวที่บอบช้ำ แนวทางแบบพิจารณากรณีและปัญหา ฉบับที่สอง. ชลูเทอร์เช่, 2004.
8. เลส์ อาร์. โฟลิโอ ต่อสู้กับรังสีวิทยา ภาพวินิจฉัยการบาดเจ็บจากการระเบิดและขีปนาวุธ สปริงเกอร์, 2010.
หมวดหมู่: การวินิจฉัยด้วยสายตา