Kako zdraviti toksično možgansko encefalopatijo. Toksična encefalopatija: vzroki, oblike in njihove značilnosti, manifestacije, kako zdraviti
Encefalopatija je medicinski izraz, ki se uporablja za opis poškodb možganov, ki spremenijo njihovo funkcijo in strukturo. Te lezije lahko povzroči povzročitelj okužbe (bakterije, virusi ali prioni), presnovna ali mitohondrijska disfunkcija, možganski tumor, povečan intrakranialni tlak, kronična napredujoča poškodba, slaba prehrana ali slaba oskrba možganov s krvjo.
Toksična encefalopatija se pojavi kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti strupenim snovem, kot so zdravila, sevanje, barve, industrijske kemikalije in nekatere kovine.
Značilnost encefalopatije je spremenjeno duševno stanje. Odvisno od vrste in resnosti lezije jo spremljajo različni nevrološki simptomi - nezmožnost koncentracije, progresivna izguba spomina in kognitivnih sposobnosti, subtilne spremembe osebnosti, letargija. Drugi nevrološki simptomi lahko vključujejo nehoteno trzanje ene ali skupine mišic (mioklonus), hitre nehotene gibe zrkla (nistagmus). Včasih bolniki občutijo tresenje, mišično atrofijo in šibkost, epileptične napade ter izgubo sposobnosti požiranja ali govora. Ena najhujših posledic možganske okvare je pridobljena demenca (demenca). Krvni testi, preiskave cerebrospinalne tekočine, študije slikanja možganov, elektroencefalogrami in podobni diagnostični testi se lahko uporabijo za določitev različnih vzrokov encefalopatije. Zdravljenje je simptomatsko in se razlikuje glede na vrsto in resnost možganske okvare.
Razvrstitev po sindromih
Obstajata dva glavna sindroma toksične poškodbe možganov - difuzna akutna in kronična encefalopatija.
- Akutni toksični sindrom se pojavi kot posledica hude poškodbe možganov v kratkem času (običajno nekaj dni ali tednov). Klinične manifestacije so odvisne od nevrotoksina in intenzivnosti izpostavljenosti ter lahko segajo od blage evforije do stuporja, napadov, kome in celo smrti. Na splošno velja, da večja kot je izpostavljenost, hujša je okvara možganov in kognitivnih funkcij. Postavitev diagnoze akutnih sindromov običajno ni težava, ker so učinki toksina in simptomi pogosto časovno tesno povezani. Akutne sindrome lahko povzroči na primer skoraj vsako organsko topilo.
- Kronična encefalopatija je običajno kronična poškodba možganov, ki je posledica postopnega kopičenja ali ponavljajoče se izpostavljenosti (pogosto več mesecev ali let) strupenim snovem. Klinične manifestacije so običajno povezane z različnimi stopnjami spominske in kognitivne okvare. Začetne oblike vključujejo subjektivne simptome, povezane s spominom, koncentracijo in razpoloženjem. Na tej stopnji je težko postaviti diagnozo, saj se ti simptomi pogosto obravnavajo kot psihiatrični problem. V hujših primerih se pojavijo jasni simptomi motenj pozornosti in spomina, zmanjšane psihomotorične funkcije in/ali motnje učenja.
Cerebelarni in vaskularni sindromi ter parkinsonizem so manj pogosti.
Razvrstitev toksične encefalopatije po skupinah
Obstaja veliko vrst strupenih poškodb možganskih celic. Glede na izvor toksinov so vsi razdeljeni v dve skupini:
- patološka stanja notranjega izvora, ki izhajajo iz bolezni notranjih organov - dismetabolna encefalopatija;
- encefalopatija, ki jo povzroča vpliv zunanjih strupenih snovi - eksogena.
Toksična dismetabolna encefalopatija
To je splošno ime za skupino motenj delovanja možganov s poškodbami njegovih tkiv, ki se razvijajo v ozadju presnovnih motenj (presnove) pri nekaterih boleznih notranjih organov. V tem primeru strupene snovi, ki nastanejo kot posledica nenormalnih biokemičnih procesov v telesu, prodrejo v krvni obtok, kar povzroči poškodbe in smrt živčnih celic. To patološko stanje temelji na dveh procesih:
- razvoj ishemije - nezadostna prekrvavitev za normalno delovanje možganov;
- pojav hipoksije - zmanjšanje koncentracije kisika;
- smrt (nekroza) možganskih celic.
V klinični medicini je sprejeta klasifikacija dismetabolne encefalopatije glede na osnovno bolezen:
- uremični (ledvični),
- jetrna,
- sladkorna bolezen (hiperglikemična in hipoglikemična),
- trebušna slinavka,
- hiperosmolarno,
- postdializno demenco.
Eksogena toksična encefalopatija
Pojavi se kot posledica vpliva zunanjih dejavnikov na človeško telo. Takšni dejavniki so lahko:
- Stik z nevarnimi snovmi pri delu. Najpogosteje je to vdihavanje škodljivih hlapov v daljšem časovnem obdobju.
- Neugodne okoljske razmere. Na primer, življenje v bližini podjetij, ki proizvajajo škodljive emisije v zrak ali vodo.
- Dolgotrajno redno uživanje alkoholnih pijač.
- Namerno vdihavanje strupenih hlapov ali zaužitje nadomestnih zdravil za doseganje narkotičnega učinka.
- Neupoštevanje navodil za varno uporabo in shranjevanje strupenih snovi v stanovanju.
- Vpliv strupenih snovi na telo med nesrečami, ki jih povzroči človek.
Manganska encefalopatija - vzroki in simptomi
Ena najpogostejših vrst možganskih lezij zunanjega (eksogenega) izvora je manganska encefalopatija. Pojavi se pri uporabi zdravil, pripravljenih na osnovi kalijevega permanganata in psihostimulantov.
Običajno mangan sodeluje pri delovanju živčnega sistema in celotnega telesa. Ta mikroelement je del encimov, ki sodelujejo pri redoks procesih, vendar ima v prevelikih količinah nevrotoksični učinek. Vpliva na subkortikalne centre možganov. Poškodbe možganov s tem elementom spremljajo naslednji simptomi:
- zmanjšan mišični tonus;
- letargija, zaspanost;
- dolgočasne bolečine v rokah in nogah;
- zmanjšanje čustvenega ozadja;
- zmanjšana inteligenca (izguba pisne sposobnosti, motnje spomina in govora);
- motnje hoje.
Hudo zastrupitev spremljajo tudi širjenje očesnih rež, prisiljena grimasa nasmeha, nenaraven smeh ali jok, tresenje jezika.
V večini primerov manganska encefalopatija povzroči skoraj popolno invalidnost.
Značilnosti simptomov toksične poškodbe možganov
Najpogostejši simptomi patoloških stanj endo- in eksogenega izvora so:
- glavoboli (cefalgija);
- motnje spanja (zaspanost, nespečnost, občasno spanje);
- vestibularne patologije - omotica, oslabljena koordinacija gibov, hoja;
- govorne motnje - težave pri iskanju besed, nejasna izgovorjava;
- zmedenost, včasih nezmožnost določitve lastne lokacije;
- motnje vida - zamegljen vid, utripajoče fantomske lise na perifernih območjih;
- zmanjšane spominske funkcije;
- slabo razpoloženje, nevrastenija.
Poleg tega ima zastrupitvena encefalopatija, ki jo povzročajo različne snovi, pogosto specifične simptome, ki omogočajo diagnosticiranje vzroka zastrupitve:
- spremlja zmanjšanje človeške dejavnosti, melanholija in brezbrižnost, pomanjkanje pobude.
- Zastrupitev z živim srebrom se kaže z obdobji čustvene vznemirjenosti in razdražljivosti, ki jim sledijo napadi sramežljivosti, zmedenosti in skrajnega dvoma vase.
- Zastrupitev z alkoholom spremljajo tresenje okončin, motnje koordinacije gibov, močno potenje, halucinacije, napadi draženja in agresije.
- Dolgotrajne spremembe krvnega tlaka v različnih delih krvnega obtoka, tinitus. Za zastrupitev so značilni temni madeži ali iskrice, ki utripajo pred očmi, otrplost, modrikasti ali beli prsti in bolečine v srcu. Včasih ima bolnik občutek, kot da so mu tla pod nogami nestabilna ali pa »se mu nekaj pleze po glavi«.
- Zastrupitev s svincem spremljajo vijolično modri robovi dlesni in krčne bolečine v trebuhu.
Zdravljenje encefalopatije zastrupitvenega izvora
Pri zdravljenju toksične poškodbe možganov je potreben sistematičen pristop - odstranitev bolnika od vzroka zastrupitve, zaustavitev razpada možganskih celic in obnovitvena terapija. Takšne bolnike obravnavajo predvsem nevrologi. Na različnih stopnjah bolezni se boste morda morali posvetovati s terapevtom, endokrinologom, nevrokirurgom, psihiatrom in drugimi strokovnjaki.
Zdravljenje v bolnišnici poteka v več smereh:
- Če želite začeti obnavljati delovanje možganov, morate najprej prenehati izpostavljati nevrone strupenim spojinam.
- Presnovo je treba obnoviti. To je potrebno, saj se zastrupitev možganov pojavi ne le zaradi izpostavljenosti škodljivim snovem, ampak tudi zaradi vpliva produktov nepravilne presnove.
- Obnova oskrbe s krvjo in možganskega tkiva. V ta namen so predpisana zdravila, ki pospešujejo regeneracijo celic in zdravila za ožilje.
- Nujen ukrep za lajšanje depresije, ki pogosto spremlja zastrupitev, je psihoterapija. To je še posebej pomembno pri odvisnosti od alkohola in drog.
- Za zmanjšanje ali zaustavitev napadov se lahko predpišejo antikonvulzivi.
- Nekaterim bolnikom predpišejo tudi spremembe prehrane in prehranska dopolnila.
- V posebej hudih primerih je morda potrebna dializa.
Posebne recepte za pravilno zdravljenje in nego bolnika v obdobju okrevanja izda zdravnik glede na vzrok in intenzivnost bolezni.
Posledice cerebralne encefalopatije
Posledice so običajno povezane z organsko poškodbo možganov. Prisotnost specifičnih patoloških stanj določa intenzivnost, trajanje vpliva in vrsto strupene snovi. Na splošno je za encefalopatijo, ki jo povzročajo strupene spojine, značilno:
- zmanjšana stopnja pomnjenja, ohranjanja in reprodukcije informacij;
- motnje v delovanju posameznih delov živčnega sistema. Delna pareza obraznih živcev, ki se navzven kaže z asimetrijo obraza;
- čustvene motnje, depresija;
- težave s spanjem: nespečnost ali pretirana zaspanost.
Huda encefalopatija je polna posledic, kot so:
- konvulzije;
- paraliza;
- kap;
- koma;
- smrtni izid.
Potek zdravljenja, ki se izvaja kompetentno in v skladu z zdravniškimi recepti, vam bo omogočil normalno življenje, tudi če se invalidnosti ni mogoče izogniti. V hujših primerih bodo poleg osnovnega zdravljenja potrebni redni rehabilitacijski tečaji skozi vse življenje.
Bolniki, ki so preboleli encefalopatijo, imajo zdravstvene kontraindikacije za določene vrste dela.
Preprečevanje cerebralne encefalopatije
Številne primere motenj delovanja možganov, ki jih povzroči zastrupitev telesa, je mogoče preprečiti. Preprečevanje škode je izključitev možnosti katerega koli od možnih vzrokov, ki vplivajo na telo.
Velik pomen pri preprečevanju je:
- izvajanje zdravljenja motenj in bolezni, katerih posledica je proizvodnja strupenih snovi v telesu samem;
- jemanje zdravil v skladu z navodili in receptom zdravnika;
- upoštevanje varnostnih ukrepov pri delu s snovmi, ki imajo škodljive hlape, in njihovo pravilno shranjevanje;
- preprečevanje poškodb glave;
- opustitev drog in alkohola.
Če je diagnoza že postavljena, je treba čim prej odpraviti vzrok toksične lezije, da se prepreči razvoj bolezni in zmanjšajo negativne posledice za telo.
Izraz "toksična encefalopatija" v sodobni medicini se nanaša na sindrom splošne disfunkcije možganov, ki jo povzroča vpliv različnih strupenih snovi. Spremlja široko paleto možganskih bolezni z različnimi vzroki, simptomi, prognozo in posledicami.
Encefalopatije, ki nastanejo pod vplivom toksinov, so reverzibilne s pravočasnim odkrivanjem in odpravo osnovnega vzroka ter ustreznim zdravljenjem posledic zastrupitve. V napredovalih primerih pa lahko pride do trajnih strukturnih sprememb in nepopravljivih poškodb možganov.
Zastrupitev možganov je pogost pojav, običajno spremlja splošno zastrupitev telesa in lahko postane resen zaplet osnovne bolezni. Za stanje so značilne osebnostne spremembe, nevrološki sindromi in motnje vitalnih funkcij: dihanje, srčni utrip. Brez ustrezne zdravstvene oskrbe se konča s smrtjo.
Kaj se dogaja z možgani med zastrupitvijo
Med aktivnim patološkim procesom se oblikuje resna bolezen - encefalopatija. To je posplošen koncept, ki vključuje nevnetno poškodbo živčnega tkiva, ki jo spremljajo funkcionalne motnje. Vsak strup deluje na svoj način, ena snov človeka zastrupi počasneje, druga veliko hitreje. Glavna značilnost, ki je skupna vsem kemikalijam, je njihov prost prehod skozi naravno zaščitno pregrado možganov.
Zastrupitev z alkoholom
Najbolj občutljivo območje so mali možgani - mesto, ki je odgovorno za koordinacijo gibov in premikanje telesa v prostoru. Zaradi tega se oseba, ki pije alkohol, počuti nekoliko opotekajoče.
Poleg tega, odvisno od količine popitega, izklopi enega ali več možganskih centrov. Če zastrupitev začne spominjati na hudo zastrupitev, se razvije nekroza celic, ki je polna zapletov v obliki motenj zavesti, duševnih sprememb in depresije dihanja.
Dodatno je poudarjena kronična zastrupitev ali alkoholizem. Klinična slika se razvija počasi, vendar se konča z zelo resnimi negativnimi posledicami:
- psihoze;
- polinevritis;
- akutna motnja cerebralne oskrbe s krvjo - možganska kap;
- izguba spomina;
- delirij.
Človek se degradira in če je bil v zgodnjih fazah proces odvisen od njega kot posameznika, potem sčasoma patološka kaskada postane nepopravljiva.
Splošno sprejeto je, da kajenje najbolj vpliva na stanje srčno-žilnega sistema, zobno sklenino, povzroča raka na pljučih in drugih organih, ne vpliva pa na možgane. Takšne izjave so napačne, saj se živčno tkivo šteje za najbolj občutljivo in se najprej odzove na vse spremembe v telesu.
Med absorpcijo nikotina nastane določen kompleks biološko aktivnih snovi - nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za vzbujanje in prenos impulzov po vlaknih. V tem trenutku kadilec misli, da mu cigareta pomaga pri koncentraciji in »razvrščanju misli«.
Ta učinek ne traja dolgo, vaše zdravje se poslabša in pojavijo se pritožbe glede:
- glavoboli;
- omotica;
- zaspanost;
- zmanjšana pozornost;
- razdražljivost do besa in jeze.
Klinična slika je razložena s celično hipoksijo v ozadju zoženja arterij, kar zmanjša dostavo hranil in kisika.
Toksična zastrupitev
Zastrupitev je razložena z vdihavanjem hlapov ali uživanjem vseh vrst kemikalij, to vključuje tudi zdravila.
Patogeneza je precej preprosta: težke kovine, etri, ogljikov monoksid in druge snovi se vežejo na krvne beljakovine, vstopijo v možgane in motijo presnovne procese, kar povzroči nekrozo tkiva.
Pri industrijskih delavcih postane motnja kronična in spada v skupino poklicnih bolezni. Če se odkrije toksična encefalopatija, je bolniku prepovedano nadaljnje ukvarjanje s podobnimi dejavnostmi. Pri preostali populaciji je patologija akutna in se brez ustrezne kvalificirane pomoči pogosto konča s smrtjo.
Klinična slika
Bolezen se razvija po stopnjah. V medicinski praksi obstajajo tri stopnje razvoja:
- najprej Vključuje nespecifične znake motnje živčnega sistema, ki jih ljudje obravnavajo kot posledico preobremenitve: utrujenost, utrujenost, šibkost v okončinah, glavoboli, tresenje rok, prekomerno potenje kože.
- drugič Klinična slika postane bolj izrazita, simptome dopolnjuje duševna labilnost in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti čutnih organov. Bolniki se pritožujejo zaradi slabega kratkoročnega spomina in občasnih motenj zavesti.
- Tretjič. Pogoj zahteva nujno kvalificirano pomoč, saj se srčni utrip žrtve spremeni, dihanje je zatrto in oseba pade v komo.
Poleg tega so možne duševne motnje v obliki halucinacij, blodenj, depresije in maničnih stanj, ki jih bližnji ljudje ne morejo opaziti.
Faze zastrupitve z alkoholom
Razdeljen je na tri stopnje razvoja: blago, zmerno in hudo. Za prvo je značilna stimulacija možganov, vendar rahlo zmanjšanje duševne aktivnosti. Stanje ne predstavlja nobene nevarnosti in se po nekaj urah konča z mačka.
Druga stopnja zastrupitve z alkoholom vključuje simptome, kot so:
- evforija, ki jo spremlja pretirana družabnost;
- nepovezan govor;
- megla;
- oslabljena koordinacija gibov;
- tinitus;
- povečana zaspanost;
- zmanjšana ostrina vida.
Pojavi se pospešen srčni utrip, arterijska hipertenzija in mišična oslabelost. Naslednje jutro se človek spomni tega, kar se je zgodilo prejšnji dan, delno ali pa prejšnjega večera sploh ne pozabi.
V hujših primerih je možen nastanek alkoholne kome, to je, da se žrtev ne odziva na eksogene dražljaje in ne odgovarja na vprašanja. Koža pridobi modrikast odtenek zaradi depresije dihanja in celične hipoksije.
Znaki zastrupitve z nikotinom
Ima nekoliko drugačen potek in se za razliko od alkoholne zastrupitve ne konča s popolno kršitvijo zavesti osebe. Simptomi so naslednji:
- omotica;
- slabost;
- bruhanje, ki ne prinese olajšanja;
- znižana temperatura okončin;
- plitvo dihanje;
- konvulzivni sindrom;
- moteno blato (driska);
- tresenje rok
Za kronično zastrupitev možganov je značilna zmedenost govora, somračna zavest in nevroza podobna stanja.
Zastrupitev s strupi, kemikalijami, drogami
Znaki se lahko razlikujejo glede na pot prodiranja snovi. Hlapne spojine veljajo za najbolj nevarne, saj z veliko hitrostjo vstopajo v dihalne poti in splošni krvni obtok.
Manganska encefalopatija
Element periodnega sistema je izredno potreben za telo za vzdrževanje ravnovesja vode in elektrolitov, transport snovi in izvajanje biokemičnih procesov, vendar ga v možganih praktično ni.
Bolezen je pogostejša pri odvisnikih, ki uporabljajo mešanice z manganom. Patologija se razvija počasi, kar vodi do degradacije osebnosti v ozadju nekroze živčnega tkiva in poslabšanja prenosa impulzov. Klinična slika vključuje:
- zmanjšana aktivnost skeletnih mišic;
- sprememba hoje;
- togost mišic;
- motnja govora.
Vse se konča z invalidnostjo in nato s smrtjo bolnika. Ni sposoben skrbeti zase in se normalno gibati v prostoru, kar vodi do preležanin in dodajanja patogene mikroflore. Nastane infekcijsko-toksična encefalopatija.
Poškodba možganov zaradi živega srebra
To pomeni pojav psihonevroloških motenj v ozadju stalnega pretoka pesticidov v krvni obtok in nato v organe centralnega živčnega sistema. Pojavlja se precej pogosto, znaki bolezni so:
- pretirano čustveno vzburjenje;
- sprememba koordinacije gibov;
- anksioznost;
- agresivnost;
- depresija;
- konvulzivni sindrom;
- halucinacije, blodnje;
- zatiranje refleksov;
- motnje zavesti do kome.
Ogroženi so ljudje, zaposleni v industrijski proizvodnji in neupoštevanje pravil osebne zaščite pred izpostavljenostjo kovinam.
Encefalopatija zaradi zastrupitve s svincem
Bolezen se drugače imenuje saturnizem. Najpogosteje se pojavi pri vdihavanju prahu ali zaužitju kemičnega elementa skozi usta, na primer s hrano. Simptomi patologije zastrupitve možganov vključujejo:
- bolečina, lokalizirana v zadnjem delu glave;
- šibkost;
- povečana utrujenost s prejšnjim fizičnim in duševnim stresom;
- motnje spanja;
- zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
- čustvena labilnost;
- prekomerno potenje kože;
- bradikardija;
- arterijska hipotenzija.
Zastrupitev s svincem lahko povzroči tudi slabost, bruhanje, povečano izločanje sline in spremembo odtenka sluznice ust in dlesni v vijolično barvo.
Encefalopatija zaradi zastrupitve z bencinom
Patologija se razvija zelo počasi, poleg sprememb v strukturi možganov zdravniki identificirajo tudi cirozo jeter, odpoved ledvic in druge bolezni v fazi dekompenzacije. Manifestacije zastrupitve so naslednje:
- zavrta reakcija na zunanje dražljaje;
- konvulzije;
- spreminjanje vzorcev spanja;
- mišična oslabelost.
Posebnih sindromov ni, odkrijejo se le med zbiranjem celotne življenjske anamneze, laboratorijske in instrumentalne diagnostike.
Encefalopatija zaradi zastrupitve z arzenom
Kemična spojina se v glavnem kopiči v beli možganovini hrbtenjače. Za bolezen so značilni naslednji simptomi:
- povečano luščenje povrhnjice;
- izpadanje las z normalno prehrano in vnosom vitaminov;
- pojav levkonihije - bele črte in lise na nohtni plošči.
Bolniki občasno poročajo o spontanih telesnih bolečinah, ki jih ni mogoče povezati z ničemer.
Z zdravili povzročena toksična encefalopatija
Včasih se pojavi pri otroku, mlajšem od treh let, ko starši domačega kompleta prve pomoči ne pospravijo izven dosega. Vzrok motenj v delovanju možganov je lahko celoten seznam zdravil, katerih aktivne sestavine prodrejo skozi naravno zaščitno pregrado in neposredno ali posredno vplivajo na funkcionalno aktivnost organa. Takšna zdravila vključujejo:
- nevroleptiki (Apozopiklon, Borizol);
- salicilati (Aspenorm);
- opioidni analgetiki (morfin);
- glukokortikoidi (prednizolon);
- bromidi.
Klinična slika zastrupitve, na primer z amitriptilinom, vključuje:
- psihomotorično vznemirjenje;
- motnje prebavnega trakta: driska, slabost, bruhanje, kislo riganje;
- zvišan krvni tlak;
- sprememba srčnega utripa;
- možganski edem;
- zmedenost.
Med bolniki je v večjem odstotku oseb, ki se dolgotrajno zdravijo in zgoraj našteta zdravila jemljejo redno in v napačnem odmerku. Višja kot je koncentracija zdravilne učinkovine, hujša je encefalopatija.
Prva pomoč
Izvedeni postopki so odvisni od oblike zastrupitve: akutne ali kronične. S počasnim razvojem zastrupitve bo bolnik sam razumel, da obstaja težava z njegovim telesom, in se posvetuje z zdravnikom. Pri hitro napredujoči encefalopatiji so potrebni nujni ukrepi, vključno z:
- izpiranje želodca s šibko sodo ali fiziološko raztopino s pritiskom na koren jezika z dvema prstoma;
- uporaba sorbenta: Smecta, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel;
- uporaba posebnega zdravila - Regidron, ki lahko vzdržuje ravnovesje vode in elektrolitov v ozadju zastrupitve;
- stalen pogovor z žrtvijo, da bi nadzorovali njegovo zavest in ga spravili k sebi.
Vse druge manipulacije izvajajo urgentni zdravniki. Poleg tega je dajanje kakršnih koli zdravil strogo prepovedano.
Diagnostika
Nevrolog opravi anamnezo, bolezen in splošni pregled. Ta specialist je sposoben posvetiti pozornost določeni asimetriji obraza, prepoznati spremembe v pacientovih refleksih in reakcijah na zunanje dražljaje, tudi če so manjše. V primeru čustvene labilnosti, blodenj in halucinacij se vključijo psihiatri.
Med laboratorijskimi in instrumentalnimi raziskovalnimi metodami so najpomembnejše:
- splošni in biokemični krvni test;
- splošna analiza urina;
- MRI in CT možganov;
- elektroencefalografija;
- miografija;
- Rentgen prsnega koša, trebuha in srca za diferencialno diagnozo.
Običajno se toksična encefalopatija diagnosticira na podlagi bolnikove anamneze in pritožb; druge metode so potrebne le za potrditev zdravnikovih besed. Zelo redko se patologija zamenjuje s poškodbo, tumorjem in akutno motnjo oskrbe živčnega tkiva s krvjo.
Zdravljenje
Terapija se izvaja tako ambulantno, torej doma, kot v bolnišnici. Pri akutni možganski zastrupitvi najprej dajemo peroralno ali intravensko glukozo in fiziološke raztopine za lajšanje klinične slike. Včasih je potrebno dodatno izpiranje želodca in čistilni klistir.
Ob prisotnosti psihomotorične agitacije zdravniki predpisujejo antipsihotike, in sicer sedative, uspavala in pomirjevala.
Za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo, preprečevanje kapi in stabilizacijo delovanja živčnih celic so predpisana zdravila, kot so Glycine, Piracetam, Cavinton, pa tudi zeliščni pripravki - tinkture Eleutherococcus, Rhodiola rosea in ginseng.
Kot dodatek vsem bolnikom z encefalopatijo in drugimi boleznimi centralnega živčnega sistema priporočamo uporabo vitaminskih kompleksov B, na primer Milgamma.
Med rehabilitacijo je oseba podvržena številnim fizioterapevtskim metodam zdravljenja, in sicer:
- masaža;
- blatne kopeli;
- akupunktura;
- elektroforeza.
Vsi so namenjeni izboljšanju metabolnih procesov v telesu, lajšanju stresa in obnovitvi delovanja možganov.
Možne posledice
Zapleti nastanejo v primeru neustreznega zdravljenja ponesrečenca in zamude pri iskanju zdravniške pomoči. Razvoj je možen:
- duševna degradacija;
- vztrajne duševne motnje;
- kap;
- strupena koma;
- onkologija;
- otekanje možganskega tkiva;
- smrtni izid.
Ne smemo pozabiti, da je v končni fazi encefalopatija nepovratna, popolnoma nemogoče jo je pozdraviti, zato ne smete odlašati s terapijo.
Preprečevanje
- uporabljajte zdravila v skladu z navodili in v zahtevanem odmerku;
- ne zlorabljajte alkohola, imejte občutek za sorazmernost;
- opustite cigarete, izogibajte se drogam;
- ne prezrite pravil osebne zaščite in varnosti pri delu.
Vodite zdrav način življenja, pogosteje preživite čas na svežem zraku in jejte samo kakovostne izdelke, ki zagotovo ne vsebujejo težkih kovin in strupenih kemikalij.
Strokovno mnenje
Zastrupitev možganov je neposredno odvisna od zavesti osebe same. Samo on se lahko odloči, ali bo spil dodaten kozarec vodke, pokadil še eno cigareto in ali bo šel k zdravniku po recept in priporočila. Dokler bo v družbi veljalo načelo »mogoče se bo izšlo«, bodo žrtve s spremembami zavesti, depresijo dihanja in duševnimi motnjami vse pogosteje sprejemale na toksikološki oddelek.
Toksična encefalopatija se razvije v kateri koli starosti in je zadnja stopnja zastrupitve centralnega živčnega sistema.
Degenerativne spremembe živčnega tkiva, ki se pojavljajo, so podobne Parkinsonovi in Alzheimerjevi bolezni.
Encefalopatija toksičnega izvora je preobremenjena s popolno ali delno izgubo sposobnosti za delo.
Napoved in resnost simptomov sta odvisna od trajanja izpostavljenosti in količine toksičnega sredstva ter stanja bolnikovega imunskega sistema.
Bolezen je nepovratna. Klinični znaki so kombinacija duševnih in nevroloških motenj, razjede na koži zaradi slabe prehrane.
Toksična encefalopatija je bolezen, ki jo povzroči vdor toksinov v možgane. V tem primeru so krvne žile in živčne celice prizadete in delno odmrejo.
Telo se postopoma zastrupi z vnesenimi porcijami toksinov.
Sprva je to neopaženo, ker... Tekom življenja se v telesu kopičijo različne strupene snovi, ko pa je veliko »zastrupljenih« možganskih celic, se pojavijo simptomi, ki ogrožajo kakovost življenja. V odsotnosti zdravljenja se pojavijo duševne motnje.
Običajno se toksini kopičijo razpršeno, pogosteje pa so prizadeti deblo (mesto prehoda iz hrbtenjače), starejše strukture (nastale prej v procesu evolucije), mali možgani, hipotalamus in kortikalna predstavitev vestibularnega aparata. .
Bolezen se lahko pojavi tudi zaradi enkratne hude zastrupitve z nevrotoksičnimi snovmi, nesreče ali dolgotrajne poklicne zastrupitve.
Akutna oblika se redko razvije. Kombinacija encefalopatije z več lezijami perifernih živcev kaže na širjenje patološkega procesa.
Pri otrocih se razvije naslednja vrsta encefalopatije: . Rezidualna encefalopatija - vzroki in metode zdravljenja.
Vzroki
Razvoj bolezni olajšajo presnovne motnje v živčnem tkivu. Toksini vstopajo tudi s stikom s kožo in sluznico.
Najbolj značilni živčni strupi:
- alkohol;
- acetonska telesa, ki nastanejo zaradi slabega delovanja jeter;
- herbicidi, pesticidi in fungicidi v hrani;
- težke kovine, ki se kopičijo v hrani in izhajajo iz avtomobilov (svinec, arzen, živo srebro);
- škodljive snovi, ki jih sproščajo virusi in mikrobi.
Glavne vrste encefalopatije toksičnega izvora:
- Toksična encefalopatija z manganom, ki izhajajo iz uporabe domačih zdravil, ki vsebujejo mangan. Ta kovina se kopiči v podkorteksu.
- Alkoholik toksična encefalopatija, ki se razvije v tretji fazi alkoholizma. V tem primeru so v možganih območja krvavitve. Pod vplivom etanola se vitamin B1 uniči, kar vodi do smrti nevronov.
- Kombinirano encefalopatija, ki se je razvila zaradi alkoholizma in vpliva drugega tujega povzročitelja. Ker bolniki, ki uživajo alkoholne pijače, poslabšajo učinek nevrotoksina; ta bolezen je akutna.
Živo srebro se kopiči v ribah in morskih sadežih, zato bi morali ljubitelji eksotične morske hrane zmanjšati porcije in pogostost uživanja.
Simptomi manifestacije
Začetne stopnje toksične encefalopatije so asimptomatske ali njeni simptomi niso tipični, zato je encefalopatijo mogoče odkriti, ko je na vrhuncu.
Sprva se pojavi vrtoglavica, povečan glavobol pri premikanju ali odpiranju oči, agresivnost, razdražljivost, negativen odnos do vsega, slaba koordinacija gibov, občutek zastrupitve, krči, zmanjšan spomin in pozornost, prekomerna utrujenost, šibkost.
Lahko pride do asimetrije obraza, oslabitve obrazne mimike, pojava ustnih refleksov, značilnih za dojenčke (pri udarcu ustnice s kladivom se usta prepognejo v proboscis, pri dotiku ustnic se pojavijo sesalni gibi, ko dlan razdražen, brada rahlo potegnjena navzgor), neenakomeren odziv na kožne in tetivne reflekse na desni in levi strani telesa, izginotje kožnih refleksov, odmik jezika v stran, "bežeče" oči, zrkla "gledajo" vase. različne smeri, bolnik se nosu ne more dotakniti s prstom.
Nato izgine letargija, letargija, apatija, zaspanost, ravnodušen odnos do dogajanja, depresija, strašne sanje, halucinacije, nestabilno, nenehno spreminjajoče se razpoloženje, različni premeri zenic, odsotnost nazolabialne gube, izginejo refleksi kolena in fleksije in lahko pride do kome.
Za bolezen kot celoto je značilno povečanje perifernega žilnega upora, hipertenzija, hkratno zmanjšanje pulza karotidne arterije in možganski edem.
Za encefalopatijo so značilni:
- obstojnost in globina kliničnih manifestacij;
- preostale manifestacije po dolgem času;
- napredovanje brez stika s toksini.
Potek bolezni je razdeljen na več sindromov:
- Hipotalamični sindrom je motnja v delovanju krvnih žil in presnovnih procesov (nestabilna termoregulacija, spremembe tlaka, znojenje), nespečnost. Ko se bliža noč, se pogosto pojavijo napadi panike in tesnobe.
- Parkinsonični sindrom se kaže v otrdelosti in moteni koordinaciji gibov, motoriki prstov pri pisanju, zavezovanju vezalk in podobnih manjših delih, tresljaju glave in okončin.
- Epileptični sindrom je sestavljen iz konvulzivnih napadov in izgube zavesti. V naprednih primerih se inteligenca zmanjša.
Zaradi motenj v delovanju hrbtenjače se pojavijo motorične in senzorične motnje ter disfunkcija medeničnih organov.
Na podlagi simptomov je mogoče identificirati škodljivega povzročitelja.
Tabela. Značilnosti encefalopatij glede na kemično naravo vira
Škodljiva snov | simptomi |
mangan | tresenje udov, okorelost gibov, razni neznačilni gibi |
ogljikov monoksid (dolgoročno) | različen krvni tlak v različnih delih struge, tinitus; bolnik se počuti, kot da "nekaj plazi v njegovi glavi"; bliskanje temnih pik ali iskric pred očmi, nestabilnost tal pod nogami, otrplost, modrikasti in beli prsti, bolečine v srcu |
ogljikov disulfid, bencin (z primesmi tetraetil svinca) | pomanjkanje pobude, melanholija, zmanjšana aktivnost, brezbrižnost do stvari in dogodkov, ki so prej zanimali bolnika |
živo srebro | povečana čustvena razdražljivost, povezana z odsotnostjo, skrajno sramežljivostjo in dvomom vase |
nitrilakrilna kislina, α-metilstiren (dolgoročno) | motnje oksidacije in dostave kisika v tkiva, presnova beljakovin v možganih, kopičenje amoniaka |
V primeru zastrupitve z ogljikovim disulfidom in manganom se bolezen razvije hitro, v nasprotju z izpostavljenostjo živemu srebru, svincu in ogljikovemu (II) monoksidu.
Jemanje nitroglicerina normalizira krvni tlak, čeprav subjektivno bolniki čutijo povečanje glavobola.
Zdravljenje toksične encefalopatije
Najprej je treba izključiti vpliv toksinov, sicer zdravljenje ne bo pomagalo. Treba je ugotoviti vir strupov, ki vstopajo v telo, in diagnosticirati sočasne bolezni. Po tem se pacientova kri očisti toksinov in obnovi presnova v možganih.
Razstrupljanje lahko dosežemo z intravenskim dajanjem raztopin soli, glukoze, zdravil, ki izboljšujejo kapilarno prekrvavitev (Resorbilact), kovinskih protistrupov, krvne plazme za odpravo tromboze in redčenje krvi.
Obnova presnove možganov se doseže z vitamini, zdravili, ki normalizirajo redoks in encimske reakcije, prehrano živčnega tkiva (cerebrolysin, piracetam, cavinton).
Če je pritisk nizek, se bolniku predpišejo obnovitvene tinkture (eleutherococcus, limonska trava, ginseng, mumiyo).
Če je potrebno, se izvaja simptomatsko zdravljenje z antikonvulzivi (magnezijev sulfat, papaverin), pomirjevali (fenazipam, mezapam), stimulansi centralnega živčnega sistema (kofein) in kisikovo terapijo.
Po zdravljenju je možno posvetovanje s psihologom, še posebej, če je bil vzrok zastrupitve droga ali alkohol. Običajno so ljudje, ki so stopili na to pot, na ta način utopili duševno travmo ali stres.
V fazi okrevanja bolniki opravijo fizioterapijo, akupunkturo in masažo.
Zdravljenje se izvaja celovito v bolnišnici. Bolniki, ki so utrpeli toksično encefalopatijo, potrebujejo stalen zdravniški nadzor in redne ponavljajoče se zdravljenje.
Po bolezni se ne morete ukvarjati s poklicnimi dejavnostmi, povezanimi z reagenti, škodljivimi vplivi (hrup, pregrevanje, delo v nočnih izmenah) in čustvenim stresom.
Naše zdravje je v naših rokah, zato se moramo potruditi, da škodljive snovi (alkohol) ne pridejo v telo in ne povzročijo bolezni (virusni toksini).
Nemogoče se je znebiti encefalopatije, potreben je stalni zdravniški nadzor. Pravočasno iskanje zdravniške pomoči ter pravočasni diagnostični in terapevtski postopki bodo pomagali doseči izrazito dolgoročno remisijo.
Video na temo
Toksična možganska encefalopatija je pogosta. To stanje je lezija delov možganov, ki se pojavi kot posledica akutnih procesov zastrupitve.
Encefalopatija je distrofična sprememba v delovanju možganov. Toksični učinki strupenih snovi povzročijo motnje možganskih funkcij, nevroni pa prenehajo prejemati potrebne odmerke kisika in hranil.
Provokatorji bolezni
Strupene snovi, ki izzovejo procese zastrupitve:
- Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NISO vodnik za ukrepanje!
- Lahko vam postavi TOČNO DIAGNOZO samo ZDRAVNIK!
- Prosimo vas, da se NE ukvarjate s samozdravljenjem, ampak dogovorite se s specialistom!
- Zdravje vam in vašim ljubljenim!
- pesticidi;
- naftni derivati;
- kovinske soli težkih spojin;
- kemične komponente gospodinjskih izdelkov;
- zdravila, kot so uspavala, antidepresivi in pomirjevala;
- hlapi živega srebra;
- ogljikov monoksid;
- alkoholne pijače in tekočine, ki vsebujejo alkohol;
- arzen;
- svinec;
- toksini biološke narave, povezani z ošpicami, davico in botulizmom.
Najpogostejša vzroka toksične encefalopatije ostajata alkohol in svinec.
Razvrstitev
|
|
Mangan |
|
Eksogeno-strupeno | Tovrstna zastrupitev je povezana z dejavniki, ki jih človeško telo doživlja iz okolja. Glavni vzroki eksogene strupene zastrupitve so:
Poleg zunanjih obstajajo tudi notranji dejavniki, ki povzročajo toksično encefalopatijo:
Mehanizem nastanka zastrupitve se sproži s kršitvijo zaščitnih in izločevalnih funkcij. |
Osnovne oblike
kronično |
|
Akutna |
|
Razlogi
Glavni razlog za zastrupitev telesa je eksogena narava provocirajočih virov. Kot posledica takšne izpostavljenosti se pojavi toksična encefalopatija.
Akutne oblike zastrupitve endogene narave so veliko manj pogoste.
Prvi organ, ki pride v stik s strupeno snovjo, je koža. Preko njega strup doseže sluznice, dihala in prebavni trakt. Prav ti sistemi predstavljajo najhitrejšo pot toksinom do celic in tkiv možganov.
Za določitev resnosti zastrupitve se določi pogostost in trajanje izpostavljenosti strupenim elementom.
Narava človeških možganov je zasnovana tako, da jih čim bolj učinkovito ščiti. Zaradi tega strupene snovi ne morejo vedno doseči možganskih celic in tkiv.
Vendar pa motnja možganske aktivnosti ne more ostati neopažena in mine brez sledu sama. Kakršne koli motnje v delovanju možganov so lahko posledica zastrupitve v akutni obliki.
Znaki in simptomi
Encefalopatije različnega izvora imajo podobne simptome:
- pojaviti se;
- Koordinacija je motena, prisotno je opotekanje in;
- opazimo spremembe govora: težave pri izbiri besed, nejasna izgovorjava;
- zavest postane zmedena, v skrajnih primerih oseba ne more določiti svoje lokacije;
- mnemonične funkcije se zmanjšajo;
- opazne so motnje vida: vid postane moten, na obrobju vidnega polja se pojavijo pike fantomske narave;
- splošno ozadje razpoloženja, povezano z nevrastenijo, se zmanjša.
Posebni znaki, na podlagi katerih je mogoče določiti strupeno ali strupeno snov, ki je povzročila zastrupitev:
Astenodepresivni sindrom |
|
Zastrupitev z živim srebrom | Spremlja jih protislovno stanje, ko se v ozadju čustvenega vzpona in vznemirjenja pojavi negotovost pri sprejemanju najpreprostejših odločitev. |
Zastrupitev z alkoholom |
|
Toksičnost svinca |
|
Zastrupitev z manganom |
|
Pojav vsaj enega od naštetih simptomov je razlog za nemudoma posvetovanje z zdravnikom!
Diagnostika
Nevrolog lahko diagnosticira toksično encefalopatijo.
Z vizualnim pregledom znaki, kot so:
- asimetrija obraznih mišic;
- odmik jezika na stran;
- refleksne motnje;
- čustvena nestabilnost.
Naslednja faza diagnoze je zbiranje anamneze. Glavna težava na tej stopnji je lahko bolnikova nepripravljenost govoriti o resničnih vzrokih zastrupitve (na primer ob prisotnosti odvisnosti od alkohola).
Možne so situacije, ko oseba resnično sumi na vir zastrupitve. To se zgodi, ko delodajalec ne upošteva varnostnih pravil in zaposlenim ne zagotovi potrebnih delovnih pogojev.
Naslednja faza vključuje zbiranje laboratorijskih in analitičnih študij: krvi, urina, elektroencefalograma, tomografije možganov.
Sodobna raven medicine omogoča zelo natančno določitev vira zastrupitve z uporabo biokemičnega krvnega testa.
Zdravljenje toksične encefalopatije
Prvo zdravljenje toksične encefalopatije je odprava vira zastrupitve. Stik s strupeno ali strupeno snovjo je treba popolnoma prekiniti, vključno s hospitalizacijo.
Od zdravil so najprej predpisani protistrupi, katerih glavna naloga je odstraniti snovi, ki so povzročile zastrupitev. Izbira zdravila je odvisna od vira zastrupitve.
Ukrepi razstrupljanja vključujejo tudi:
- čistilni klistir;
- stimulacija diureze;
- izvajanje plazmafereze in hemodialize.
Po odstranitvi toksinov iz telesa so predpisana zdravila za spodbujanje krvnega obtoka in aktiviranje presnovnih procesov v telesu.
Indicirano je intramuskularno dajanje vitaminov B, C in P v obliki tablet.
Če obstajajo indikacije, se lahko predpišejo pomirjevala, pa tudi antikonvulzivi in pomirjevala.
Takoj, ko se bolnikovo stanje stabilizira, program zdravljenja vključuje fizioterapijo:
- masaža glave in ovratnika;
- plavanje, vodni postopki;
- blatne kopeli.
Če tako predpiše zdravnik, se lahko uporablja akupunktura in druga alternativna medicina.
Napovedi in posledice
Ključ do učinkovitosti zdravljenja in ugodne prognoze je resnost zastrupitve v času zdravstvene oskrbe.
Izjemno zgodnje faze zastrupitve je mogoče popraviti. V tem primeru se je mogoče čim bolj izogniti strašnim posledicam. Napredovane oblike zastrupitve ni mogoče popolnoma pozdraviti. Cerebralnih lezij sploh ni mogoče zdraviti.
Glavne posledice toksičnih učinkov na človeške možgane:
- zmanjšana raven mnemoničnih funkcij;
- motnje v delovanju posameznih živcev in delna pareza obraza;
- depresija;
- težave s spanjem: nespečnost ali, nasprotno, povečana zaspanost;
- čustvene motnje.
Hude oblike toksične encefalopatije, ko so možgani globoko poškodovani, vodijo do hudih posledic:
- koma;
- paraliza;
- smrtni izid.
Potek zdravljenja, ki se izvaja kompetentno in v skladu z vsemi priporočili zdravnika, bo osebi omogočil normalno življenje tudi v primerih, ko se invalidnosti ni mogoče izogniti. Redni rehabilitacijski tečaji so potrebni vse življenje.
Toksična encefalopatija je resno stanje. Človek lahko vodi telo v zastrupitev zavestno (na primer s čezmernim pitjem alkohola) ali pa se nevarnosti ne zaveda.
Ko pa se pojavijo prvi znaki, se morate posvetovati s strokovnjakom. Zastrupitev s toksini ne bo izginila sama od sebe, ampak bo samo napredovala. To stanje lahko privede do nepopravljivih procesov!
Toksična encefalopatija je patologija, ki vpliva na delovanje možganov. To je resna motnja, ki jo povzroči zastrupitev telesa s strupenimi snovmi. Najpogostejši vzrok za razvoj toksične oblike encefalopatije je zloraba alkohola. Bolezen vodi do številnih kliničnih manifestacij nevrološke narave, povezanih s poškodbo delovanja možganskih nevronov.
Razlogi
Toksična encefalopatija je skrajna stopnja zastrupitve. Lahko pa je akutna ali kronična. To pomeni, da lahko pride do zastrupitve s toksini zaradi enkratne velike doze izpostavljenosti strupenim snovem v telesu in povzroči akutno encefalopatijo. Lahko pa pride do sistematičnega vnosa toksinov v telo, kjer se kopičijo in povzročajo kronično patologijo.
Med vzroki, ki lahko povzročijo bolezen, so:
- Zloraba alkohola je najpogostejši vzrok;
- zastrupitev z ogljikovim monoksidom;
- delo v nevarni proizvodnji brez potrebnih zaščitnih ukrepov. Na primer delo s kemikalijami (živo srebro, mangan), pesticidi ali težkimi kovinami;
- zastrupitev s produkti življenja nekaterih patogenih organizmov. Na primer, strupene spojine sproščajo mikroorganizmi, ki povzročajo ošpice, davico ali botulizem;
- prevelik odmerek določenih zdravil ali narkotičnih snovi.
Klinična slika
Zanimivo dejstvo je, da se simptomi razlikujejo glede na to, kaj je povzročilo zastrupitev in povzročilo poškodbo možganov. Vendar pa obstajajo tudi splošni simptomi, povezani s poškodbo možganov, med takimi kliničnimi manifestacijami so naslednji:
- glavobol;
šibkost, omotica; - slabost, morda bruhanje;
- nespečnost;
- tahikardija;
- motnje fine motorike;
- poslabšanje spomina, govora, koordinacije gibov;
- apatično stanje.
Glede na to, katera strupena snov je povzročila patologijo, se razlikujejo različni simptomi. Če je vzrok strupene encefalopatije svinec in se pogosto uporablja v različnih industrijah, na primer bencin ali barvila, bodo simptomi poškodbe možganov naslednji:
- kovinski okus v ustih;
- bruhanje;
- povišana temperatura;
- dispneja;
- tahikardija in povečano potenje.
Zastrupitev z živim srebrom ima naslednje simptome:
- tresenje okončin je vodilni simptom;
- pordelost kože;
- bolečine v prsih in trebuhu;
- šibkost;
- tahikardija;
- povečano potenje.
Mangan vodi do naslednjih motenj:
- huda šibkost;
- šibek mišični tonus;
- bolečine v sklepih;
- degradacija osebnosti.
Če poškodbo možganov povzroči etil ali metil, je ob zlorabi alkohola razpon simptomov zelo širok. Patologijo lahko spremljajo:
- tremor ustnic in okončin;
- epileptični napadi;
- razdražljivost in agresija;
- nespečnost;
- motnje v gastrointestinalnem traktu;
- degradacija osebnosti v obliki zmanjšane inteligence, poslabšanja spomina in pozornosti;
- zemeljska polt, luščenje kože;
- alkoholna psevdoparaliza;
- Gaye-Wernickejev sindrom;
- Korsakova psihoza.
Značilnosti alkoholne encefalopatije
Zastrupitev z alkoholom lahko povzroči kronično ali akutno encefalopatijo. Med značilnostmi patologije so tri najbolj možne vrste poteka, pri vsaki od katerih strupene spojine vplivajo na določene čutne organe.
Po statističnih podatkih 82% ljudi, odvisnih od alkohola, trpi za Korsakovo psihozo zaradi encefalopatije, ženske pogosteje prizadenejo to bolezen kot moški. Za to stanje je značilno:
- retrogradna amnezija. V tem stanju je človek izgubljen v času, ne more se spomniti zaporedja dogodkov, včasih se ne spomni drobcev iz življenja, ki so se mu zgodili pred izbruhom bolezni;
- konfabulacija. To je stanje, v katerem oseba pripoveduje izmišljene stvari o svojem življenju. Hkrati je bolnik popolnoma prepričan, da ima prav in da se mu je to res zgodilo;
- dezorientacija. Oseba ne razume, kje je. Na primer, ko je v bolnišnici, je prepričan, da je doma, in je presenečen, da so v sobi tujci in ne njegova družina.
- Korsakova psihoza ni ozdravljiva. Največje, kar je mogoče doseči, je začasno izboljšanje stanja. Če se ne zdravi, se razvije demenca. Praviloma je napoved v tem primeru slaba in smrt neizogibna.
- Alkoholna psevdoparaliza
Praviloma se simptomi psevdoparalize pojavijo po napadu delirium tremens. Za to stanje so značilne naslednje klinične manifestacije:
- nejasen govor;
- kršitev kitnih refleksov;
- bolečine v okončinah, sklepih;
- epileptični napadi;
- halucinacije in blodnje;
- oslabljen spomin, koncentracija;
- tremor okončin;
- pomanjkanje koordinacije;
- povečana razdražljivost;
- poškodbe notranjih organov (posledica pitja velikih odmerkov alkohola). To so praviloma ciroza jeter, želodčne razjede, hepatitis itd.
- Gaye-Wernickejev sindrom.
Pogosteje ta sindrom spremlja moške, stare 35-45 let, vzrok pa je tudi alkohol. Glavni simptomi:
- paraliza okulomotornega živca;
- kršitev koordinacije gibanja;
- pomanjkanje odziva na okolje;
- motnje spomina in pozornosti;
- nemiren spanec s pogostimi nočnimi morami;
- astenija;
- halucinacije;
- občutek tesnobe itd.
Zdravljenje
Toksična encefalopatija ima slabo prognozo. Smrt se pojavi pri polovici bolnikov, praviloma je smrt povezana s sočasnimi boleznimi: cirozo, hepatitisom, diabetesom mellitusom itd.
Zdravljenje alkoholne encefalopatije poteka v bolnišničnem okolju. Glavne smeri zdravljenja so naslednje:
- jemanje kompleksa vitaminov B, zlasti tiamina (B1), normalizira presnovne procese v telesu. Tudi B9 in B12 izboljšata krvni obtok in povečata imuniteto;
- vitamini C, P in K, pomagajo izboljšati delovanje srčno-žilnega sistema;
- nootropiki, biostimulanti in antioksidanti, ki izboljšujejo delovanje možganov;
- antikonvulzivi;
- pomirjevala in pomirjevala;
- nikotinska in askorbinska kislina itd.
Prvič, postopek zdravljenja temelji na odstranitvi strupenih snovi iz telesa, ki so povzročile razvoj patologije. Čiščenje poteka s hemodializo, klistiranjem, IV in drugimi možnimi postopki čiščenja. Prav tako je pomembno ugotoviti vzrok, ki je sprožil bolezen. To je včasih problematično, saj lahko odvisniki od drog, taksisti in alkoholiki prikrivajo svojo odvisnost.
Pogosto bolnik potrebuje strogo dieto in pomožno zdravljenje notranjih organov: jeter, trebušne slinavke, ledvic, želodca. Ker so ti organi prizadeti predvsem zaradi zastrupitve. Lahko se predpiše tudi:
- fizioterapevtski postopki;
- masaža;
- psiho-čustveno zdravljenje;
- vodni postopki;
- sprehodi na svežem zraku;
- fizikalna terapija;
- prehrana.
Posledice
Na žalost toksična encefalopatija povzroči resne poškodbe možganskih struktur. Brez ustreznega zdravljenja se človek nezadržno premika proti smrti. Toda tudi pravilen potek zdravljenja ne zagotavlja popolnega okrevanja, vse je odvisno od zanemarjanja procesa in od tega, ali lahko oseba premaga svojo odvisnost, če je vzrok možganske poškodbe uporaba alkohola ali drog.
Posledice bolezni so običajno povezane z organskimi poškodbami možganov, zato so patološka stanja, kot so:
- motnje spomina;
- psihoemotionalne motnje;
- težave s koordinacijo gibov;
- govorne motnje;
- epileptični napadi;
- paraliza okončin;
- demenca in shizofrenija.
Zato vsako stanje zahteva svoj pristop k zdravljenju.
Na koncu je pomembno opozoriti, da je encefalopatija, ki jo povzroča izpostavljenost strupenim snovem, resna patologija, ki zahteva takojšnje zdravljenje v bolnišnici. Ker ta bolezen povzroča organske motnje možganov in vodi do nepopravljivih posledic.
Branje krepi nevronske povezave:
zdravnik spletna stran- Anton Siluanov, minister za finance
- Varstvo pravic potrošnikov: zavarovalna pogodba - pravne storitve družbe Legas Varstvo pravic iz zavarovalne pogodbe
- Konsolidirani register teritorialnega organa zvezne zakladnice
- Zakaj so kiti zanimivi? Kaj slišijo kiti? Najbližji sorodniki kitov so povodni konji