Príznaky exacerbácie pankreasu. Aké sú príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy?
Pankreatitída je zápal pankreasu. Akútna forma ochorenia je vyvolaná najvýznamnejšími faktormi. Je veľmi dôležité identifikovať príznaky čo najskôr.
Príznaky exacerbácie pankreatitídy sú komplikované skutočnosťou, že bolestivý syndróm je ťažké zmierniť aj pomocou liekov. Na zmiernenie patológie a zlepšenie celkového stavu je potrebná okamžitá terapia.
Príčiny exacerbácie
Hlavnou príčinou exacerbácie je výrazné porušenie diétnej výživy a konzumácia alkoholických nápojov. Aj v malom množstve je alkohol na 1. mieste. Potom, v poradí dôležitosti:
- Nedostatok príjmu bielkovín.
- Psycho-emocionálne zážitky, stresové situácie.
- Užívanie liekov (hormonálne lieky, aspirín, niektoré antibiotiká, chemické lieky na liečbu rakoviny).
- Akútna forma cholecystitídy a cholelitiázy, cholangitída.
- Otravy a akútne infekčné ochorenia.
Pri exacerbáciách sa výrazne zvyšuje aktivita pankreatických enzýmov, pod ich vplyvom môže dôjsť k podráždeniu pankreatického tkaniva, objaví sa opuch, stlačí sa veľký pankreatický vývod, zníži sa prekrvenie žľazy.
Príznaky exacerbácie
Exacerbácia pankreatitídy je vážny problém, ktorý môže poškodiť zdravie a život pacienta. Terapia sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí, pretože existuje riziko, že pacient zomrie bez včasnej pomoci odborníka. U väčšiny dochádza k exacerbácii pankreatitídy bez akýchkoľvek príznakov. Niekedy voľná stolica alebo bolesť v blízkosti ľavého hypochondria spôsobujú nepohodlie. Príznaky akútnej pankreatitídy nemôžu zostať bez povšimnutia.
Všeobecné znaky
Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
Všetky vyššie uvedené príznaky sa prejavujú individuálne aj kolektívne. Pri veľmi silných bolestiach pravdepodobne nastáva dyspeptická porucha, pri ktorej možno pozorovať náhle zhoršenie stavu. U niektorých pacientov dochádza k exacerbácii s menej výraznou patológiou: objavuje sa tupá bolesť, z času na čas sa objavuje nevoľnosť, zápcha sa strieda s hnačkou a chuť do jedla klesá. V tomto stave môže človek zostať niekoľko týždňov. Ťažká dyspepsia, dávivý reflex a strata chuti do jedla vedú k výraznému a skôr náhlemu poklesu telesnej hmotnosti - za 1–2 týždne pacient stratí až 8 kg. V takýchto situáciách, keď je zaznamenaná zvýšená chuť do jedla, sa vyskytuje diabetes mellitus.
Ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy
Keď sa pankreatitída zhorší, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:
Keďže takéto príznaky sprevádzajú nielen pankreatitídu, ale aj iné patologické procesy v gastrointestinálnom trakte, odborník musí diagnostikovať problém a predpísať liečbu. To sa dá urobiť len na základe diagnostických indikácií.
Diagnóza ochorenia
Vo všeobecnosti nie je diagnostika exacerbácie pankreatitídy náročná úloha, aby sa zabránilo vzniku nepriaznivých následkov, potrebné testy by sa mali vykonať včas a mali by sa vykonať špecializované diagnostické metódy:
Prvá pomoc
Keď sa pankreatitída zhorší, je dôležité poskytnúť prvú pomoc včas, pretože nedodržanie pravidiel môže situáciu len zhoršiť:
Sanitku treba zavolať aj vtedy, keď pacient nevie, že má exacerbáciu pankreatitídy. Koniec koncov, takéto patologické procesy sú nebezpečné, pretože môžu na určitý čas ustúpiť a potom náhle relapsovať.
Liečba choroby
V mnohých situáciách exacerbácia pankreatitídy netrvá dlhšie ako týždeň a nespôsobuje významné poškodenie zdravia pacienta. Primárne ciele liečby tohto ochorenia pankreasu sú:
- zmierniť bolesť;
- obnoviť obsah tekutiny vo vnútri tela;
- vyložiť pankreas, čím sa zabráni ďalšiemu rozvoju patologických procesov.
Keď pacient prvýkrát kontaktuje špecialistu, predpisujú sa nesteroidné lieky. V mnohých prípadoch umožňujú výrazne znížiť závažnosť príznakov ochorenia. Pri liečbe sa uprednostňuje paracetamol, pretože má najmenej negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu. Je nežiaduce použiť tento liek, keď príčinou zápalových procesov v pankrease je patológia pečene. Ak sa nedosiahne očakávaný výsledok, pacientovi sa predpíšu narkotické analgetiká. Často sa volí tramadol. Ďalšie prostriedky na liečbu pankreatitídy v pankrease a zmiernenie príznakov:
- enzýmy;
- spazmolytiká;
- inhibítory protónovej pumpy.
Na vyloženie pankreasu použite:
- diéta s prísnym obmedzením tuku alebo niekoľkodňový pôst;
- obmedzenie alkoholu a fajčenia;
- Oktreotid je liek, ktorý je analógom pankreatického hormónu somatostatínu.
Rovnaké príznaky, ktoré sa objavujú pri akútnej a chronickej pankreatitíde, sú ostrá, silná bolesť v blízkosti pobrušnice. Bolesť je lokalizovaná v oblasti pankreasu, ktorá je zapálená. Bolestivý syndróm počas exacerbácie pankreasu je najťažší. Vyskytuje sa v blízkosti brucha alebo hypochondria, vyžaruje do chrbta, pod lopatkou a za hrudnou kosťou. Ak sa u pacienta objavia charakteristické príznaky exacerbácie ochorenia, je dôležité okamžite kontaktovať špecialistu. Procesy obnovy a pravdepodobnosť komplikácií závisia od včasnej liečby.
Hlavné príznaky pankreatitídy môžu začať obťažovať pacienta len šesť mesiacov po tom, čo sa choroba začala rozvíjať. V takejto situácii lekári hovoria o relapse akútneho zápalu pankreasu a po určitom čase sa pankreatitída stáva chronickou.
Chronická alebo akútna forma ochorenia sa v niektorých prípadoch začína prejavovať iba pod podmienkou určitých faktorov. Ak dôjde k relapsu, významné oblasti tkaniva v chorom orgáne začnú odumierať. Podobný proces sa najskôr vyskytuje v tukovej vrstve a potom prechádza do zvyšku žľazy.
Hlavným príznakom nástupu exacerbácie je ostrá a silná bolesť na ľavej strane. Ak je veľa postihnutých tkanív, bolesť sa bude pozorovať aj pozdĺž dolnej časti chrbta a bude tiež vyžarovať pod lopatkou alebo do chrbta.
Ďalšie príznaky exacerbácie pankreatitídy:
- opuch pankreasu;
- silná bolesť v žalúdku;
- vývoj výpotku v brušnej dutine.
Okrem toho s relapsom pankreatitídy môže začať zvýšenie telesnej teploty, záchvaty nevoľnosti a zvracanie, čo nie je schopné zmierniť pohodu chorého človeka. Vyskytli sa prípady, keď sa nadmerne skvapalnená stolica vyskytla s nečistotami nestráveného jedla a peny, takéto príznaky nie sú bežné.
U niektorých pacientov sa farba kože môže zmeniť - zmodrieť alebo dokonca získať žltkastý odtieň. Trvanie takéhoto zhoršeného stavu je od 2 do 8 dní.
Pankreatitída je charakterizovaná rôznymi príznakmi. Okrem týchto príznakov možno zaznamenať pálenie záhy, nechutenstvo a nadmernú tvorbu plynov v črevách, ktoré idú obrazne povedané často vedľa seba. Červené kvapky sa môžu začať objavovať aj na povrchu kože brucha, chrbta alebo hrudníka.
Príznaky a príznaky exacerbácie závažnej pankreatitídy
Ak je stav pacienta mimoriadne ťažký, môžu sa objaviť príznaky toxického šoku alebo dokonca kolaps. Telesná teplota môže veľmi prudko klesnúť alebo stúpnuť na maximum.
Závažnosť príznakov zápalu pankreasu môže do určitej miery závisieť od nasledujúcich faktorov:
- množstvo a stupeň poškodenia tkaniva pankreasu;
- charakteristiky dysfunkcie orgánov;
- počet predchádzajúcich exacerbácií chronickej pankreatitídy.
Medicína sa týka hlavných syndrómov počas relapsu zápalového procesu:
- bolestivé;
- malabsorpcia (nedostatočná absorpcia živín);
- zlé trávenie (nedostatočnosť trávenia);
- črevná dyspepsia (zhoršená produkcia enzýmov);
- astenické (vyčerpanie a únava).
Zaznamenávajú sa porušenia intrasekrečných a exokrinných funkcií, ktoré sa tiež berú do úvahy ako príznaky a symptómy.
Ako liečba prebieha?
Zdravotný stav pacienta počas exacerbácie chronickej pankreatitídy je ťažký, ale chirurgická liečba nie je potrebná;
Napriek tomu takýto stav nemôže zostať bez lekárskeho zásahu, pretože pankreas, ktorý produkuje väčšinu enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre dostatočné trávenie potravy, je v oslabenom a deprimovanom stave.
Takýto proces negatívne ovplyvňuje proces trávenia a následne bude liečba len komplikovaná.
Na základe patogenézy zápalového procesu chronickej pankreatitídy v pankrease by liečba mala byť zameraná na:
- znížená sekrécia pankreatickej šťavy;
- syndróm blokujúcej bolesti;
- vykonávanie enzýmovej substitučnej liečby;
- prevencia rozvoja komplikácií.
Zníženie sekrécie pankreasu možno dosiahnuť kvalitným dodržiavaním špeciálnej stravy, ktorá zahŕňa zníženie spotreby živočíšnych tukov, mliečnych výrobkov, korenistých jedál a alkoholických nápojov počas exacerbácie počas chronického ochorenia.
Používanie liekov by malo byť zahrnuté do stravy:
- myotropné spazmolytiká.
Počas exacerbácie chronického zápalového procesu je hlavnou úlohou znížiť intenzitu ochorenia, ktoré bolo spôsobené intraorgánovou aktivitou pankreatických enzýmov a znížením tlaku vo vnútri kanálikov.
To sa dá dosiahnuť vďaka takzvanému sekrečnému odpočinku vďaka diétnej výžive č.5 podľa Pevznera (s predbežným 2-dňovým hladovaním). Rovnako dôležité je potlačiť tvorbu žalúdočnej šťavy, ktorá stimuluje sekréciu pankreatickej šťavy pri exacerbácii chronickej pankreatitídy.
Liečba nevyhnutne zahŕňa úľavu od bolesti, ktorú možno dosiahnuť použitím antispazmodiká a neomamných analgetík. Substitučná liečba bude indikovaná pri steatoree (nadmerné vylučovanie tukov stolicou) so stratami lipidov nad 15 g denne, ktorá je sprevádzaná úbytkom svalovej hmoty a hnačkami.
Medikamentózna terapia
Na liečbu exacerbácie chronickej pankreatitídy lekár použije blokátory H-2-histamínu (Ranitidín, Famotidín) alebo inhibítory protónovej pumpy (Rabeprazol,).
Frakčné podávanie antacíd bude celkom účinné pri liečbe choroby, napríklad Alfogel, Maalox. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k zastaveniu tvorby pankreatickej sekrécie (Octreotide) alebo aktivity jej enzýmov (Gordox, Contrical).
Blokovanie syndrómu bolesti a zároveň zbavenie sa exacerbácie zápalu možno dosiahnuť pomocou:
- anticholinergiká (Platifillin, Metacin, Atropine);
- spazmolytiká (No-shpa, Papaverine, Drotaverine);
- nenarkotické analgetiká (metamizol sodný (Analgin), Ketorolac, Paracetamol);
- kombinácie nenarkotických liekov (Baralgin).
V niektorých situáciách možno exacerbáciu pankreatitídy liečiť opioidnými analgetikami (Tramadol, Promedol).
Špeciálne lieky, napríklad Creon, pomôžu znížiť závažnosť dyspepsie a nedostatku enzýmov počas exacerbácie chronickej pankreatitídy.
Tieto lieky môžu zmierniť bolesť zastavením sekrécie pankreasu podľa mechanizmu spätnej väzby. Poruchy hybnosti je možné eliminovať pomocou prokinetík (Motilium, Cisaprid).
Fyzikálne metódy liečby exacerbácií pankreatitídy môžu byť zamerané na:
- blokovať syndróm bolesti (analgetické metódy);
- črevné kŕče (spazmolytické);
- zníženie zápalového procesu v tkanivách (protizápalové);
- posilnenie endokrinnej aktivity pankreasu (inzulín stimulujúce metódy, ako sa zbaviť pankreatitídy);
- zvýšenie katabolizmu (antihypoxické);
- na zmiernenie asténie (sedatíva).
Čo je dôležité mať na pamäti?
Počas obdobia exacerbácie zápalového procesu v pankrease je dôležité zachovať úplný zvyšok jeho hlavných funkcií. Na tento účel bude chorej osobe predpísaný prísny odpočinok v posteli, ako aj liečebný pôst v prvých 2-3 dňoch od začiatku útoku.
Lekár môže odporučiť piť iba čistú vodu bez plynu v objeme 200-300 ml v 6 dávkach počas dňa. Vodu je možné nahradiť slabým čiernym čajom, ktorý sa pije po malých dúškoch, ako aj odvarom na báze šípok, maximálne však 2 pohármi denne.
Nemenej užitočné bude použitie nízkotučných jogurtov bez cukru a plnív, fermentovaného pečeného mlieka, kefíru alebo štiav predtým zriedených minerálnou vodou.
Niekoľko dní po exacerbácii môžete postupne zaradiť sušienky, polievku, rozdrvenú na tekuté pyré, dusené kotlety z chudého mäsa, chudé ryby, ako aj zeleninu, ale nie kapustu. V žiadnom prípade by ste nemali jesť mäsové a rybie vývary, okroshku a boršč.
Chronická pankreatitída, podobne ako mnohé iné ochorenia, má tendenciu sa čas od času zhoršovať pod vplyvom rôznych faktorov. Praktizujúci lekári vedia, že choroba často postupuje vo vlnách, to znamená, že pokojný priebeh počas obdobia remisie je nahradený exacerbáciami. Každá osoba s diagnózou chronického zápalu by mala vedieť, čo má robiť počas exacerbácie pankreatitídy.
Formy pankreatitídy
Jednou z funkcií pankreasu je vstrekovanie enzýmov do čriev, ktoré pomáhajú pri trávení potravy. Tieto látky prechádzajú cez kanály a sú aktivované priamo v dvanástniku. Keď sú kanály upchaté, enzýmy nemajú kam ísť, hromadia sa v samotnej žľaze a začnú ju korodovať. Vyskytuje sa akútna forma pankreatitídy.
Na vznik chronickej pankreatitídy stačí nevenovať zdraviu náležitú pozornosť a potom sa po určitom čase zistí, že pankreas nedokáže efektívne plniť svoje funkcie.
Pracovné tkanivo žľazy postupne odumiera a z roka na rok je človek horší a horší. Keďže sa neprodukuje dostatok enzýmov, po čase začne gastrointestinálny trakt fungovať zle. To ohrozuje výskyt vredov dvanástnika. Chronická pankreatitída sa prakticky neprejavuje a zdravotný stav pacienta sa zhoršuje. Z času na čas sa vyskytujú exacerbácie
Formy exacerbácie pankreatitídy sú mierne, stredné a ťažké. Ak sú poškodené menšie oblasti pankreasu, potom to funguje, ale so zníženou intenzitou. Ak dôjde k lokálnej smrti tkaniva, vyvinie sa pankreatická nekróza. Je to hrozné kvôli zničeniu žľazy a zápalu brušnej dutiny, teda smrteľnej peritonitíde.
Príznaky exacerbácie
Chronická a akútna forma má úplne odlišné príznaky. Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas exacerbácie, je neznesiteľná. Tento stav sa nazýva pankreatická kolika. Osoba musí byť v posteli.
Bolesť sa cíti ako pás, pokrýva telo, vyžaruje do hypochondria a ľavej lopatky.Symptómom exacerbácie chronickej pankreatitídy bude nevoľnosť a bolestivé vracanie žlče, horká chuť v ústach a v riedkej stolici sú viditeľné tukové nečistoty. Existuje tiež porucha hladiny glukózy v krvi: výrazne sa zvyšuje. To ohrozuje sekundárny diabetes. Bolesť a zvracanie neprechádzajú ani po užití liekov.
Prečo dochádza k útoku?
Chronický priebeh ochorenia môže byť nahradený akútnym z viacerých dôvodov. To je často spojené s konzumáciou alkoholických nápojov, ktoré majú škodlivý účinok na pankreas, ale existujú aj ďalšie okolnosti:
- veľká fyzická aktivita;
- nesprávna strava, nahradenie zlomkových 5-6 jedál denne nerovnomernými jedlami;
- nedodržiavanie diétnych pokynov;
- nesystematické používanie liekov;
- porušenie pitného režimu - musíte vypiť až 2-2,5 litra denne.
Každý, kto trpí pankreatitídou, bez ohľadu na to, v akej forme sa vyskytuje, musí pochopiť, že alkohol pôsobí na pankreas ako silný jed, ničí ho a podkopáva už aj tak nie veľmi dobré zdravie človeka.
Trvanie útokov
V závislosti od toho, ako choroba postupuje, môžu záchvaty trvať veľmi rôzne dlho. Od začiatku záchvatu až po jeho koniec môže uplynúť dve hodiny, dva dni alebo aj celý týždeň. To bude závisieť od:
- iné choroby, ktoré má človek;
- intenzita útoku;
- dôvody, ktoré vyvolali útok.
Či už je bolesť ostrá alebo tupá, stála alebo prchavá, je potrebná pomoc lekára.
Mierna bolesť by nemala byť povzbudzujúca, pretože môže naznačovať významnú nekrózu žľazy a smrť nervových buniek, ktoré signalizujú deštruktívne procesy.
Čo robiť v prípade exacerbácie chronickej pankreatitídy
Pri takejto závažnej chorobe je nemožné liečiť sa doma. Je potrebné kontaktovať špecialistov.
Exacerbácia pankreatitídy neprejde sama. Vzhľadom na katastrofálne následky, ktoré môžu nastať, je prinajmenšom nerozumné nepožiadať o kvalifikovanú pomoc.
Samozrejme, kým príde sanitka, treba urobiť určité opatrenia, ale nedá sa vyhnúť medikamentóznej liečbe. Tu je však niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré potrebujete vedieť a ktoré uľahčia utrpenie človeka predtým, ako ho vyšetrí a poradí lekár. Zhoršenie nás teda zaskočilo. čo musíme urobiť?
Chladný
Prvá vec, ktorú treba urobiť počas exacerbácie, je zmierniť bolesť. Je lepšie neužívať lieky proti bolesti, pretože rozmazávajú obraz a pre lekára bude ťažké stanoviť správnu diagnózu.
Kompresia sa robí jednoducho. Ak nemáte špeciálny ohrievač ľadu, vezmite si obyčajný, naplňte ho studenou vodou a vložte do mrazničky. Vo vyhrievacej podložke by sa nemal vytvárať ľad, ale tekutinu treba nechať dobre vychladnúť. Aplikujte obklad na zadnú stranu po dobu 20 minút. Opakovať môžete najskôr o hodinu neskôr. Chlad znižuje bolesť a spomaľuje rozvoj zápalu.
V prípade exacerbácie pankreasu lekári umožňujú vykonať svojpomocné opatrenia nie dlhšie ako 24 hodín.
Špecialista ďalej predpíše lieky zamerané na zmiernenie opuchov a bolesti, neutralizáciu enzýmov, ktoré nenájdu cestu von a zničia pankreas. Najčastejšie stačí dobre predpísaná medikamentózna liečba. Chirurgická intervencia sa vyžaduje zriedkavo a spočíva v odstránení mŕtveho tkaniva.
Mier
Ak sa pankreas zhoršil, potom pacient pociťuje vyčerpávajúce vracanie a nevoľnosť. Preto potrebuje úplný odpočinok a odpočinok v posteli. Musíte ležať na bruchu, ťahať lakte a kolená pod sebou. To je to, čo musíte urobiť pred príchodom sanitky.
Keď sa chronická pankreatitída zhorší, miestnosť sa musí udržiavať v chlade. Ak sa teplota udržiava nie viac ako 18 stupňov, človek sa bude cítiť lepšie.
Diéta
Pri pankreatitíde, rovnako ako pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálneho traktu), je potrebné dodržiavať špecifickú diétu, ktorá jasne uvádza, čo môžete jesť počas exacerbácie pankreatitídy.
V prvých dňoch exacerbácie by ste nemali nič jesť. Zdá sa, prečo, pretože žalúdok trávi jedlo? Nie také jednoduché. Keď sa čo i len malý kúsok potravy dostane do žalúdka, pankreas začne vylučovať enzýmy na jeho spracovanie. Ale potrubia ich neprepustia. To znamená, že enzýmy zostávajú v žľaze a ešte viac ju dráždia. Preto nemôžete jesť jedlo tri dni. Pijeme po troškách zásadité minerálky, alebo teplú prevarenú vodu.
Výživa pri pankreatitíde je regulovaná diétou č.5 a 5p. Zoznam povolených produktov je pomerne rozsiahly, ale spôsoby varenia sú obmedzené na varenie, varenie v pare a pečenie.
Odporúča sa použitie odvaru zo šípok, ľubovníka bodkovaného, rebríka, mäty piepornej a paliny. Pomáhajú odstraňovať tekutinu z tela a znižujú opuch. Všetky nápoje sa konzumujú bez cukru. Namiesto toho môžete použiť sladidlá.
Lieky
Prvá vec, na ktorú je zameraná terapia zápalu, je zmiernenie bolesti a minimalizácia práce žľazy. Užívanie liekov zahŕňa celý rad liekov:
- protizápalové;
- spazmolytikum;
- antacidá;
- enzymatické.
Používajú sa aj inhibítory protónovej pumpy – znižujú množstvo uvoľňovaných pankreatických enzýmov.
Na obnovenie množstva živín sú pacientovi predpísané vitamínové komplexy vrátane vitamínov A, skupiny B, E, K, D.
Liečba a prvá pomoc v nemocnici
Gastroenterológovia zaznamenávajú významný nárast gastrointestinálnych ochorení. Nie najmenej dôležité miesto tu patrí zápalu pankreasu. Aby sme odpovedali na otázku, ako zmierniť exacerbáciu chronickej pankreatitídy, poznamenávame, že sa nemôžete liečiť sami, aj keď človek vie, ako to urobiť. Choroba je zákerná a aj keď bolesť ustúpila, nie je to známkou toho, že exacerbácia stratila pôdu pod nohami.
Pacient je umiestnený na odpočinok v posteli po dobu 2-3 dní, počas ktorých je zakázané jesť. Mali by ste užívať lieky, ktoré umožnia vášmu pankreasu odpočívať od produkcie enzýmov. Pomoc lekára spočíva v vykonaní dôkladných diagnostických opatrení a stanovení liečebného režimu.
Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy by mala vždy prebiehať v nemocničnom prostredí. Správna diagnóza a individuálne predpísané lieky pomôžu čo najrýchlejšie zastaviť útok.
Podľa štatistík musí každý desiaty pacient s exacerbáciou chronickej pankreatitídy podstúpiť operáciu, ak sa zistia vážne zmeny vo fungovaní orgánu. Pacient sám nevie určiť závažnosť ochorenia a samopodávanie liekov je životu nebezpečné.
Spazmolytiká a analgetiká zmierňujú bolesť a kŕče. Predpísané sú kvapkadlá a diuretiká rabeprazol alebo ranitidín.
Počas exacerbácie chronickej pankreatitídy vyžaduje vaskulárna mikrocirkulácia obnovenie. To možno vykonať pomocou protidoštičkových látok a heparínu. Enzýmové prípravky, napríklad Creon, Pangrol, Panzinorm, upravujú nedostatok sekrécie. Ak vyšetrenie odhalí akýkoľvek pridružený zápal, bude potrebná liečba antibiotikami.
Čo robiť počas záchvatu akútnej pankreatitídy
Jednoznačné príznaky akútnej pankreatitídy:
- bolesť v páse;
- vracanie žlče;
- horkosť v ústach;
- hnačka.
Choroba bola dobre študovaná, sú známe diagnostické metódy a boli vyvinuté liečebné režimy.
Pri akútnej pankreatitíde sa nemôžete pokúsiť zbaviť choroby sami. Mali by ste zavolať sanitku a nechať sa ošetriť v nemocnici.
Aby prežil čas, kým sa pacient dostane do rúk lekárov, je potrebné zabezpečiť mu odpočinok, aplikovať mu chlad na chrbát a nedovoliť mu jesť. Počas takýchto ťažkých období môžete piť len trochu minerálnej vody bez plynu alebo teplej prevarenej vody. Vracanie výrazne dehydruje telo a opatrný príjem tekutín pomôže obnoviť rovnováhu tekutín.
Nebezpečenstvo akútnej pankreatitídy spočíva v tom, že tkanivo orgánu v závislosti od priebehu ochorenia môže zomrieť. Môže sa to diať rôznou rýchlosťou, no v každom prípade musí byť proces pod dohľadom lekára, ktorý na základe indikácií určí, aký liečebný režim treba v konkrétnom prípade aplikovať.
Chronická pankreatitída - čo robiť, aby sa zabránilo exacerbáciám
Človek, ktorému bola diagnostikovaná táto choroba, sa stáva do určitej miery jej rukojemníkom na celý život.
Hoci lekári upozorňujú, že diétu treba dodržiavať približne rok, nikto vám nezaručí, že to stačí a jedenie praženice či pitie alkoholu počas sviatočnej hostiny nepovedie k zápalu pankreasu. Preto sa stravovanie a životný štýl musia prispôsobiť rozmarom choroby.
- Osoba musí dodržiavať zlomkové jedlá. Desaťročiami overené diéty č. 5 a 5p teda trvajú na konzumácii malých jedál päťkrát denne. Tí, ktorí nie sú schopní dodržiavať tento režim, by si mali pamätať, že pravdepodobnosť exacerbácie sa zvyšuje. Celkový obsah kalórií v dennej strave je 2500 kcal. Prejedanie môže negatívne ovplyvniť priebeh ochorenia.
- Ak máte pankreatitídu, nemali by ste piť alkohol, sladkosti, sýtené jedlá alebo mastné jedlá. Pankreas takéto jedlá a nápoje naozaj nemá rád. Zakázané sú aj rôzne koreniny.
- Množstvo odobratej tekutiny by nemalo byť menšie ako 2 litre. Môže to byť slabý čaj, želé, kompóty z rôznych sušených plodov, bylinné odvarky. Namiesto cukru sú povolené sladidlá.
- Zoznamy potravín zakázaných diétou sú pomerne dlhé. Tento spôsob stravovania sa však stáva životnou nevyhnutnosťou.
- Účinným preventívnym opatrením je návšteva svojho lekára alebo gastroenterológa. Návštevy by sa mali vykonávať raz za šesť mesiacov.
- Kúpeľná liečba a fyzioterapeutické procedúry posilňujú imunitný systém a veľmi dobre pôsobia na stav pankreasu.
Pankreatitída je komplexná, vážna choroba plná vážnych následkov. Pozornosť na svoje zdravie a dodržiavanie pokynov lekára sú však schopné predĺžiť plnohodnotný život človeka.
Poďme zistiť, ako zmierniť exacerbáciu pankreatitídy, ako dlho trvá a čo robiť, aby ste sa jej vyhli? Odpovede na tieto otázky sú dôležité pre pacientov s chronickým ochorením.
Ako dlho trvá exacerbácia?
Akútna fáza môže trvať niekoľko hodín až sedem dní, niekedy aj dlhšie. Ako dlho trvá exacerbácia pankreatitídy, závisí od trvania ochorenia a agresivity provokujúceho faktora. Jednoduché porušenie diéty spôsobuje krátkodobé zhoršenie pohody a užívanie veľkého množstva alkoholu, dlhý priebeh antibiotík, cytostatík alebo exacerbácia cholelitiázy vedú k dlhotrvajúcim príznakom.
Ak je trvanie ochorenia krátke, exacerbácia procesu so silnou bolesťou môže trvať týždeň alebo viac. U pacientov s dlhou anamnézou ochorenia sa intenzita a trvanie bolestivej zložky exacerbácie znižuje, ostatné príznaky pretrvávajú dlhodobo, ale neprejavujú sa tak zreteľne.
Trvanie exacerbácie závisí aj od veku pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení. Liečba zvyčajne trvá mesiac a udržiavacia liečba trvá najmenej 6 mesiacov.
Známky exacerbácie pankreatitídy
V počiatočných štádiách príznaky exacerbácie pankreatitídy pripomínajú klinický obraz akútnej formy ochorenia, ktorá sa vyskytuje so silnou bolesťou. Spravidla sa bolesť znižuje pri predklone a drepe.
Okrem bolesti brucha má pacient nasledujúce sťažnosti:
- vzduch alebo jedlo;
- zvýšené dunenie v žalúdku;
- nestabilná stolica so sklonom k hnačke;
- prítomnosť nestrávených častíc potravy, hlienu a krvi v stolici;
- nevoľnosť, ktorá neprináša úľavu;
- horúčka, bolesť svalov, zimnica;
- únava, nechutenstvo, podráždenosť.
Ak je proces dlhý, bolesť už nie je vedúca. U dospelých pacientov sa do popredia dostávajú sťažnosti na žltosť kože a skléry. Môže sa objaviť svetlo sfarbená stolica a tmavý moč.
Symptómy
Príznaky exacerbácie pankreatitídy u pacientov s krátkou anamnézou ochorenia sú veľmi podobné akútnemu záchvatu. Hlavným príznakom v klinickom obraze je silná a dlhotrvajúca bolesť.
Existuje niekoľko typov syndrómu bolesti v závislosti od jeho povahy a lokalizácie:
- Bolesť podobná vredu. Charakteristické sú nočné a hladové bolesti v epigastrickej oblasti, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.
- Bolesť pripomínajúca ľavostrannú obličkovú koliku. Lokalizované na ľavej strane a bedrovej oblasti na ľavej strane.
- Bolesť simulujúca alebo akútna apendicitída. Sú lokalizované v pravom hypochondriu a u každých 2-3 pacientov sú sprevádzané objavením sa žltosti kože a skléry. Ak sa objaví žltačka, je potrebné vylúčenie
- Bolesť sprevádzaná poruchou motility čriev (grganie, nevoľnosť a vracanie po jedle ich robí podobnými prejavom črevnej dyskinézy).
- Intenzívna bolesť bez špecifickej lokalizácie, ako na obrázku akútneho brucha s rozvojom peritonitídy.
Pri vyšetrení: koža je bledá, suchá, na jazyku je belavý povlak s dlhým priebehom ochorenia, je možná atrofia chuťových pohárikov; Pohmatom brucha dokáže lekár určiť hustú, zväčšenú a bolestivú hlavu pankreasu. Brucho je opuchnuté, bolestivé v epigastrickej oblasti a ľavom hypochondriu.
Pri exacerbácii pankreatitídy u pacientov, ktorí touto chorobou trpeli mnoho rokov, je bolesť brucha menej výrazná a obťažuje ich na krátky čas. To sa vysvetľuje progresívnou pankreatickou nedostatočnosťou v dôsledku fibrotických zmien v jej tkanivách.
Nasledujúce prejavy patológie sa stávajú dominantnými:
- Intermitentná žltačka rôznej závažnosti.
- Steatorea (častá, zapáchajúca stolica s charakteristickým mastným leskom).
- Malabsorpčný syndróm s výraznou stratou hmotnosti.
- Diabetes mellitus s vysokou hladinou glukózy v krvi, odolný voči korekcii liekmi na zníženie cukru.
Dokonca aj chronický proces, ktorý sa vyskytuje vo vymazanej forme s miernou klinickou exacerbáciou, je nebezpečný, pretože vedie k postupnej degenerácii pankreasu.
Exacerbácia počas tehotenstva
Chronická pankreatitída sa môže počas tehotenstva zhoršiť. Počas tohto obdobia dochádza v tele k preťaženiu, v dôsledku čoho existuje riziko aktivácie akéhokoľvek zápalového procesu.
Zhoršenie funkcie pankreasu počas tehotenstva môže byť tiež vyvolané nevyváženou stravou, porušením stravy v dôsledku zmenených preferencií chuti ženy.
Čo robiť v prípade exacerbácie?
Čo robiť, ak sa pankreatitída zhorší? Najprv musíte zavolať sanitku.
Ak sa objavia príznaky pankreatitídy, prvá pomoc pri exacerbácii zahŕňa nasledujúce kroky:
- úplné vylúčenie príjmu potravy a tekutín;
- udržiavanie odpočinku, musíte ležať v posteli na chrbte, ak zvraciate, môžete zaujať polohu ležiacu na boku s kolenami pritlačenými k žalúdku;
- pomocou ľadového obkladu ako studeného obkladu na oblasť brucha.
Po doručení do nemocnice bude pacient vyšetrený a na základe získaných výsledkov lekár zvolí najefektívnejšiu terapeutickú taktiku. Počas exacerbácie pankreatitídy je zakázané samostatne predpisovať pilulky a podávať lieky.
Ak je exacerbácia chronického procesu obmedzená na nevoľnosť po jedle, výskyt hnačky a nepohodlie v bruchu, stále musíte konzultovať s odborníkom, aby ste predišli komplikáciám. Po vyšetrení lekár rozhodne, kde je potrebné podstúpiť liečbu – ústavnú alebo ambulantnú.
Je možné zmierniť exacerbáciu doma?
Zhoršená pankreatitída vždy nesie potenciálnu hrozbu rozvoja nekrotických zmien v tkanive pankreasu. Pankreatická nekróza vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť v chirurgickej nemocnici, pretože môže rýchlo viesť k smrti.
Mnohí pacienti s exacerbáciou pankreatitídy sa zaujímajú o to, ako zmierniť bolesť. Je však dôležité mať na pamäti, že doma, počas čakania na lekárov, by ho pacient za žiadnych okolností nemal užívať. Nebudú mať požadovaný účinok, ale môžu skresliť klinický obraz. Tableta (No-spa, Papaverine) zmierni stav pacienta.
Ak stupeň exacerbácie chronického zápalového procesu umožňuje liečbu doma, je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára. V tomto prípade je hlavnou terapeutickou metódou dodržiavanie diéty, pitného režimu a užívanie predpísaných liekov.
Liečebné metódy
Ak je pankreatitída v akútnom štádiu, liečba je zameraná na potlačenie produkcie proteolytických enzýmov žľazou, ktoré ničia jej vlastné tkanivo. Komplexná terapia by sa mala používať na pozadí ochranného režimu s úplným vylúčením akéhokoľvek stresu. Hlavná úloha je daná liekovej terapii.
Nasledujúce lieky sa používajú na exacerbáciu pankreatitídy u dospelých:
- roztoky na detoxikačnú infúznu terapiu;
- anestetiká;
- antacidá;
- inhibítory proteázy;
- spazmolytiká;
- pankreatické enzýmy;
- anticholinergiká;
- antibiotiká;
- sedatíva.
Ktorý liek z rôznych skupín je optimálny, sa vždy rozhoduje individuálne. Vo fáze doznievajúceho zápalu potvrdeného laboratórnymi a prístrojovými metódami sa k liečbe pridáva pohybová terapia a fyzioterapia (elektrická a fonoforéza s anestetikami a spazmolytikami, bahenná terapia, magnetoterapia).
Ako a ako liečiť exacerbáciu pankreatitídy, ak konzervatívne metódy nepomáhajú, bolesť pretrváva a hrozia komplikácie? Všetky tieto okolnosti vyžadujú urgentný chirurgický zákrok.
Ľudové prostriedky
Ako zmierniť exacerbáciu pankreatitídy doma pomocou ľudových prostriedkov? V prípade exacerbácie je použitie ľudových receptov nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. Pri chronickej forme ochorenia v remisii sa široko používajú rôzne infúzie a odvary liečivých rastlín. Ich výber treba dohodnúť s gastroenterológom.
Pokus o liečbu ľudovými prostriedkami môže stratiť drahocenný čas a spôsobiť vážne ohrozenie života. V nemocnici, po odznení zápalových javov, ak to ošetrujúci špecialista dovolí, môže pacient užívať bylinkové a vitamínové čaje, odvary, infúzie.
Choleretické byliny sú účinné pri exacerbácii pankreatitídy, ale ich použitie je možné len pri absencii žlčových kameňov. Kolekcia by mala obsahovať kukuričný hodváb, tansy, šípky, ľubovník bodkovaný, harmanček, slamienku, mätu. Mali by ste miešať suché liečivé suroviny, pripraviť infúziu a užívať ju teplý pred jedlom 3 krát denne po dobu jedného mesiaca.
Dobrý účinok má aj odvar z koreňa čakanky. Má sa užívať medzi jedlami 3x denne, 100 ml.
V rovnakých častiach môžete zmiešať nasledujúce sušené liečivé byliny: ľubovník bodkovaný, šalvia, harmanček, nechtík, palina. Potom pripravte odvar vo vodnom kúpeli a užívajte pol pohára pred jedlom po dobu jedného mesiaca.
Diéta na exacerbáciu pankreatitídy
Stravu, frekvenciu príjmu potravy a jej objem reguluje ošetrujúci špecialista.
- 1 deň - pôst;
- 2. deň – pitie zásaditej minerálnej vody, šípkový odvar;
- V dňoch 3-5 je povolená tekutá obilná kaša s vodou.
Potom dochádza k postupnému rozširovaniu stravy: povolená je konzumácia zeleninových polievok, chudých odrôd mäsa a rýb. Správna výživa je základom liečby zápalu pankreasu a jeho prevencie.
Jedlo by malo byť varené alebo dusené. Musíte jesť často, brať jedlo teplé a v malých množstvách. Vyprážané, korenené jedlá, sýtené nápoje a konzervy sú prísne zakázané. Je dôležité, aby minerálna voda spotrebovaná počas akútnej pankreatitídy bola odplynená.
Prevencia
Aby ste predišli progresii patológie, musíte vedieť, prečo sa choroba môže zhoršiť a vyhnúť sa vplyvu negatívnych faktorov.
Musia sa prijať tieto preventívne opatrenia:
- prísne dodržiavanie diéty č. 5a;
- vzdať sa alkoholu;
- dodržiavanie režimu práce a odpočinku s výnimkou fyzického a nervového preťaženia;
- klinické pozorovanie u gastroenterológa s predpísanými testami a vyšetreniami najmenej dvakrát ročne;
- priebeh pankreatických enzýmov predpísaný odborníkom;
- kontrolovať hladinu cholesterolu a cukru v krvi;
- kurzy liekov, ktoré normalizujú motilitu žalúdka a čriev niekoľkokrát do roka;
- liečba sprievodných chronických ochorení gastrointestinálneho traktu;
- odstránenie toxických účinkov na telo - nekontrolované lieky, pracovné riziká;
- liečba v sanatóriách príslušného profilu.
Chronická pankreatitída je zákerné a nebezpečné ochorenie, ktorého exacerbácie výrazne znižujú kvalitu života a spôsobujú vážne poškodenie zdravia. Aby ste sa im vyhli, musíte pravidelne navštevovať gastroenterológ, užívať podpornú liečbu a viesť zdravý životný štýl. Úplné zotavenie je nemožné, ale hlavnou úlohou pacienta je žiť a liečiť sa tak, aby boli exacerbácie zriedkavé a zdraviu neškodné.
Užitočné video o chronickej pankreatitíde
Ľudia zriedka venujú pozornosť tomu, čo jedia a koľko. Zlá výživa sprevádzaná stresom, nadmernou námahou alebo emočným stresom vedie k tomu, že telo reaguje zápalovými procesmi. V tomto prípade pankreas trpí častejšie ako iné ochorenie nazývané pankreatitída; Je dôležité mať na pamäti, že ak sa liečba neuskutoční, choroba sa rozvinie do chronickej. Aby ste prijali včasné opatrenia na boj proti tejto chorobe, mali by ste vedieť, ako sa prejavuje exacerbácia chronickej pankreatitídy - príznaky, liečba predpísaná lekárom vám pomôže vybrať správnu terapiu.
Známky exacerbácie pankreatitídy
Choroba, vrátane pankreatitídy, sa nevyskytuje bez dôvodu. Hlavné príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy sú:
- prítomnosť cholelitiázy;
- diagnostikovaná cholecystitída;
- existujú stresové situácie alebo neustále obavy;
- porušenie stravy a liečby v akútnych formách ochorenia;
- nadmerné pitie alkoholu;
- nezdravá strava (prevaha korenistých, mastných a slaných jedál v strave).
Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy
Exacerbácia symptómov pankreatitídy, ktorá sa prejavuje vo forme ostrej bolesti, naznačuje, že je potrebné absolvovať rehabilitačnú terapiu. Medzi ďalšie príznaky, že sa v pankrease vyskytujú zmeny, ktoré si vyžadujú pozornosť, patria:
- bolesť chrbta;
- bolesť v oblasti lopatiek a medzi nimi;
- bolesť v ľavom hypochondriu;
- nevoľnosť;
- zvracať;
- horkosť v ústach;
- suchosť;
- slabosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- neustále nutkanie na defekáciu;
- hnačka;
- bolesť hlavy;
- zástava srdca;
- zvýšená telesná teplota (v priemere až 38,5);
- sekrécia žlče;
- tvrdé brucho;
- Zlá nálada;
- strata váhy;
- existuje nadúvanie;
- ospalý stav.
Útok môže trvať 1 až 7-8 dní. Okrem toho príznaky chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu nemusia zmiznúť - bolesť a nevoľnosť sú neustále prítomné. Ak je bolesť konštantná, ale mierna, môže trvať až 1-2 mesiace - priebeh akútneho štádia je pomalý, ale vyžaduje pozornosť. Je tiež potrebné poznamenať, že v noci sa bolesť môže zintenzívniť.
Dôležité! Príznaky exacerbácie pankreatitídy naznačujú, že problém už existuje a vyžaduje liečbu. Preto je nutná okamžitá konzultácia s lekárom (praktickým lekárom a gastroenterológom).
Fázy ochorenia
V prípade exacerbácie pankreasu je liečba predpísaná na základe fázy procesu. Každý z nich má špeciálne prejavy a symptómy. Takže v prvej fáze sa tvorí zápal - zdroj bolesti. Vydrží až 5 dní. Počas tohto obdobia môžu byť prejavy bolesti nepostrehnuteľné, dochádza k zhoršeniu zdravotného stavu, k pocitu ťahania v bruchu, k poruchám stolice.
Druhá fáza je charakterizovaná zvyšujúcou sa závažnosťou - prejavujú sa príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy. Je potrebná konzultácia s lekárom, pretože mnohé prejavy choroby sú podobné príznakom iných chorôb, napríklad otravy. Presnú diagnózu môže urobiť lekár na základe vykonanej diagnostiky. Tým sa odstránia všetky chyby a predpíše sa účinná terapia.
Diagnóza ochorenia v akútnej fáze
Ak si človek všimne príznaky exacerbácie pankreatitídy, musí podstúpiť diagnostiku. Obsahuje:
- krvný test (biochémia);
- analýza stolice;
- krvný test (cukor);
- test moču (všeobecný);
- ultrazvuk peritonea;
- röntgen;
- gastroskopia;
- Absolvovanie funkčných testov.
Okrem toho lekár prehmatá brucho a vypočuje pacienta, aby určil trvanie záchvatu a symptómy, ktoré sú v danom čase prítomné.
Liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy
Exacerbácia pankreasu vyžaduje liečbu. Prideľuje sa na základe získaných údajov z prieskumu. Terapia zahŕňa:
- liečba drogami;
- používanie tradičnej medicíny;
- diéta;
- prevencia.
na exacerbáciu liečby pankreasu
Na zmiernenie hlavných príznakov je dôležité vedieť, ako upokojiť pankreas počas exacerbácie. Hlavnou radou je pôst, keďže je potrebné odbremeniť pankreas a celkovo gastrointestinálny trakt.
Diétna výživa je neoddeliteľnou súčasťou procesu obnovy. Okrem diétnych obmedzení musíte vedieť, čo piť počas exacerbácie pankreatitídy. Tabuľka príznakov akútnej pankreatitídy by mala pozostávať z nízkotučných potravín, úplne vylúčené sú pečivo, sladkosti a korenené jedlá. Soľ a marinády sú tiež zakázané až do úplného zotavenia.
Symptómy exacerbácie pankreasu - bolesť vyžaduje, aby osoba v prvých 2-3 dňoch vôbec odmietla jesť alebo, ak to nie je možné, jesť v minimálnych množstvách. Okrem toho sa od 4. do 10. dňa diéty postupne dovoľuje jesť kaše – krupicovú, ovsenú, ryžovú a do jedálnička zaradiť aj zeleninové pyré a mäso, ktoré by malo byť chudé. Ako dezert sú povolené pečené jablká a trochu medu. Môžete piť šípkové odvary, šťavy zriedené vodou (okrem banánu a hrozna), zelený čaj.
Aby sa nevyvolal ďalší záchvat pankreatitídy, odporúča sa dodržiavať zlomkové jedlá a tiež jesť až 7-krát denne v malých porciách, aby sa nezaťažil žalúdok. Zároveň treba užívať lieky na tvorbu dostatočného množstva enzýmov.
Prevencia chorôb
Po zmiznutí príznakov exacerbácie pankreasu sa uskutoční priebeh obnovovacej terapie a dosiahnu sa dobré ukazovatele opakovaných testov, bude potrebná profylaxia. Obsahuje:
- pokračovanie diétnej výživy (uvoľnené obmedzenia);
- absolvovanie kurzu liekov;
- ľudové prostriedky.
To všetko vám umožní zbaviť sa negatívnych pocitov doma, ak sa znova objavia. Známky exacerbácie chronickej pankreatitídy vám umožnia odstrániť recepty tradičnej medicíny. Odvary a infúzie pripravené z liečivých rastlín pomôžu účinne vyriešiť problém recidívy bolesti.
Recepty tradičnej medicíny
Účinné recepty, ktoré pomáhajú podporovať zdravie pankreasu, sa pripravujú veľmi jednoducho. Musíte si vziať:
- kukuričný hodváb – 20 g;
- celandín -20 g (suchý);
- koreň púpavy – 10 g;
- anízové semená - 10 g;
- krušpán - 10 g;
- trojfarebná fialová (kvety) – 10 g.
Všetky zložky je potrebné naliať do 2 pohárov vody a variť. Po uvarení varte ďalších 7 minút, pričom oheň znížte na minimum. Potom výsledný odvar sceďte a užívajte 3-4 ml 30 minút pred jedlom po dobu 14 dní.
Ďalší recept, ktorý možno použiť na liečbu aj prevenciu:
- semená kôpru - 2 polievkové lyžice;
- kvety harmančeka (sušené) -20 g;
- kvety imortelle - 2 polievkové lyžice;
- plody hlohu – 10 g (nasekané).
Prísady sa nalejú do 4 pohárov vody a privedú sa do varu. Potom sa musia odstrániť z ohňa a zabaliť do nádoby, kým vývar úplne nevychladne. Výslednú tekutinu preceďte a po každom jedle vypite 85 ml. Používajte najmenej 5 dní alebo do úplného vymiznutia príznakov exacerbácie chronickej pankreatitídy.
Ďalší jednoduchý a dobrý recept:
- zlaté fúzy - 3 listy (čerstvo narezané);
- voda - 3 poháre.
Zložky by sa mali zmiešať a zahriať a potom uvariť. Po uvarení nechajte na miernom ohni ďalších 15 minút, potom odstráňte z ohňa a sceďte, kým nezostane iba tekutina. Začnite užívať 1 polievkovú lyžicu, maximálne množstvo je 125 ml (objem sa postupne zvyšuje). Kurz do 10-14 dní.
Môžete teda vyliečiť záchvat exacerbácie chronickej pankreatitídy tým, že poznáte jej príznaky. Terapia by sa mala vykonávať komplexne - opatrenia sú konzistentné. Počas tejto doby sa odporúča znížiť fyzickú aktivitu a celkovú aktivitu a prísne dodržiavať pravidlá užívania liekov a diéty. Následná prevencia je kľúčom k úspechu a dobrému zdraviu.