Alergický záchvat. Ako sa zbaviť alergií s ľudovými prostriedkami doma Akútne alergie prvá pomoc
Včasná prvá pomoc pri alergii môže človeku zachrániť život. Koniec koncov, ide o pomerne vážnu chorobu, ktorá je často sprevádzaná nebezpečnými príznakmi.
Preto, ak sa objavia nejaké život ohrozujúce príznaky, mali by ste pred jej príchodom zavolať sanitku a urobiť potrebné opatrenia.
Formy prejavov
Alergia môže mať rôzny priebeh, a to má priamy vplyv na príznaky ochorenia.
Svetlo
Mierne formy alergií sa zvyčajne prejavujú v nasledujúcich formách:
- obmedzená urtikária- spočíva v porážke slizníc a kože;
- alergická konjunktivitída- poškodenie spojovky očí;
- alergická rinitída- poškodenie nosovej sliznice.
ťažký
Závažné formy alergických reakcií sú skutočným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie a život a vyžadujú si pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Tie obsahujú:
- anafylaktický šok- spočíva v prudkom poklese krvného tlaku a problémoch s mikrocirkuláciou v orgánoch;
- angioedém- prejavuje sa vo forme kŕčov dýchacích svalov a začiatku dusenia, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život;
- generalizovaná urtikária- sprevádzané rozvojom syndrómu intoxikácie.
Ako sa prejavuje mierna forma a čo robiť
S rozvojom miernych alergických reakcií sa zvyčajne objavia nasledujúce príznaky:
- mierne svrbenie na koži v oblasti kontaktu s alergénom;
- slzenie a mierne svrbenie v oblasti očí;
- nevyjadrené začervenanie obmedzenej oblasti kože;
- mierny opuch alebo opuch;
- výtok z nosa a upchatý nos;
- neustále kýchanie;
- výskyt pľuzgierov v oblasti uhryznutia hmyzom.
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, musíte vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:
- dôkladne opláchnite teplou vodou oblasť kontaktu s alergénom - nos, ústa, pokožka;
- vyhnúť sa kontaktu s alergénom;
- ak je alergia spojená s uhryznutím hmyzom a v postihnutej oblasti zostane bodnutie, musí sa opatrne odstrániť;
- aplikujte studený obklad na svrbivú oblasť tela;
- užívajte liek proti alergii - loratadín, zyrtec, telfast.
Ak sa stav osoby zhorší, mali by ste kontaktovať sanitku alebo sa dostať do zdravotníckeho zariadenia sami.
Bežné príznaky, pri ktorých je nevyhnutné zavolať sanitku
Existujú príznaky alergie, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:
- respiračné zlyhanie, dýchavičnosť;
- kŕče v krku, pocit uzavretia dýchacích ciest;
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v bruchu;
- chrapot, problémy s rečou;
- opuch, začervenanie, svrbenie veľkých oblastí tela;
- slabosť, závrat, úzkosť;
- zvýšená srdcová frekvencia a silný srdcový tep;
- strata vedomia.
Príznaky ťažkých foriem
Pri akútnych formách alergií existujú veľmi špecifické príznaky, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc.
Quinckeho edém
Ide o pomerne bežnú formu alergie u ľudí, pričom sa najčastejšie pozoruje u mladých žien.
Pacient má opuchy podkožia a slizníc. Pri opuchu hrdla sú problémy s dýchaním a prehĺtaním.
Ak sa lekárska pomoc neposkytne včas, človek môže zomrieť udusením.
Medzi hlavné príznaky angioedému patria:
- respiračné zlyhanie;
- chrapot a kašeľ;
- epileptický záchvat;
- asfyxia;
- opuch kože.
Úle
S rozvojom žihľavky sa na koži objavujú jasne ružové pľuzgiere, ktoré sú sprevádzané pálením a svrbením.
Po niekoľkých hodinách zblednú a potom úplne zmiznú.
Súčasne s rozvojom týchto príznakov sa objavujú bolesti hlavy a horúčka.
Takýto proces môže pokračovať nepretržite alebo môže mať zvlnený priebeh počas niekoľkých dní. V niektorých prípadoch to trvá niekoľko mesiacov.
Anafylaktický šok
Príznaky tohto stavu sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi - všetko závisí od závažnosti alergickej reakcie.
Anafylaxia je spravidla charakterizovaná takými prejavmi:
- červená vyrážka sprevádzaná silným svrbením;
- opuch okolo očí, pier a končatín;
- zúženie, opuch, kŕče dýchacích ciest;
- nevoľnosť a zvracanie;
- pocit hrudky v krku;
- chuť kovu v ústach;
- pocit strachu;
- prudký pokles krvného tlaku, ktorý môže spôsobiť závraty, slabosť, stratu vedomia.
ťažká vyrážka
Závažné kožné vyrážky sa môžu prejaviť ako ekzém.
Tento stav je charakterizovaný zápalom horných vrstiev kože. Zvyčajne je ekzém sprevádzaný silným svrbením a má dlhý priebeh s obdobiami exacerbácií.
Výrazná vyrážka sa môže prejaviť aj vo forme atopickej dermatitídy.
Toto ochorenie je charakterizované vývojom erytému s jasným sčervenaním určitých oblastí kože a silným opuchom tkanív.
Následne môže takáto dermatitída viesť k vzniku pľuzgierov, ktoré po otvorení zanechávajú plačúce erózie.
Prvá pomoc pri alergiách doma s:
Quinckeho edém
Liečba tohto ochorenia by sa nikdy nemala odkladať, pretože môže predchádzať anafylaktickému šoku.
Ambulancia pre alergické reakcie, ktoré sú sprevádzané Quinckeho edémom, by mala spočívať v implementácii nasledujúcich opatrení:
- zastavenie vstupu alergénu do tela.
- odmietnutie jesť.
- podávanie antihistaminík. Orálne sa môže použiť loratadín alebo cetirizín, suprastin alebo difenhydramín sa zvyčajne predpisuje intramuskulárne.
- použitie sorbentov. V tomto prípade sú vhodné enterosgel, aktívne uhlie, smecta. Osobe môžete dať aj čistiaci klystír.
Urtikária
Keď sa objavia príznaky urtikárie, musíte konať podľa nasledujúceho scenára:
- prestať užívať lieky;
- v prípade alergickej reakcie na jedlo vezmite sorbent - biele uhlie alebo enterosgel. Môžete tiež piť preháňadlo a výplach žalúdka;
- pri uhryznutí hmyzom by sa mal zdroj jedu zlikvidovať;
- keď sa objaví kontaktná alergia, je potrebné odstrániť dráždivú látku z povrchu pokožky.
Intravenózne môžete zadať tavegil, suprastin alebo difenhydramín.
Ak sú postihnuté rozsiahle oblasti kože, je indikované intravenózne podanie prednizónu.
Anafylaktický šok
Ak nie sú k dispozícii potrebné lieky, musíte umyť žalúdok, urobiť čistiaci klystír, podať pacientovi aktívne uhlie.
Tiež v oblasti kontaktu s alergénom môžete pokožku namazať masťou obsahujúcou hydrokortizón alebo prednizolón.
Mali by ste tiež vykonať nasledujúcu postupnosť akcií:
- zastaviť prístup k alergénu;
- položiť osobu tak, aby sa zabránilo pádu jazyka a požitiu zvratkov;
- aplikujte turniket nad miesto uhryznutia hmyzom alebo použite liek;
- intravenózne alebo intramuskulárne vstreknúť adrenalín, mezaton alebo norepinefrín;
- intravenózne vstreknite prednizolón s roztokom glukózy;
- intravenózne alebo intramuskulárne vstreknúť antihistaminiká po normalizácii krvného tlaku.
Video: Všetko o anafylaktickom šoku
ťažká vyrážka
Pred identifikáciou alergénu sa môžete uchýliť k miestnym liekom na liečbu alergických vyrážok.
Terapia by mala byť zameraná na odstránenie opuchov a zníženie pocitu svrbenia kože.
Za týmto účelom môžete postihnuté oblasti navlhčiť studenou vodou alebo použiť studený obklad.
Aby ste sa vyhli šíreniu alergickej vyrážky, musíte chrániť postihnutú pokožku pred vonkajšími faktormi.
Mali by ste tiež obmedziť kontakt postihnutých oblastí s vodou. Je veľmi dôležité, aby pokožka bola v kontakte iba s prírodnou bavlnenou tkaninou.
Čo robiť, ak reagujete na:
slnko
Ak alergia na slnko viedla k strate vedomia, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
Pred príchodom lekárov je potrebné obeti poskytnúť pomoc:
- snažte sa priviesť človeka k vedomiu.
- je dôležité zabezpečiť, aby bolo oblečenie voľné a nedráždilo pokožku.
- poskytnúť dostatok vody na doplnenie nedostatku tekutín v tele.
- ak teplota presiahne 38 stupňov, musíte priložiť chladný obklad na čelo, dolné končatiny, slabiny. Ak je to možné, je potrebné použiť antipyretické lieky - paracetamol alebo ibuprofén.
- pri zvracaní treba človeka otočiť na bok.
uhryznutie hmyzom
Alergia na bodnutie včelou sa vyskytuje asi u 2 % ľudí. Navyše, pri prvom uhryznutí sa reakcia nemusí objaviť.
Ak existuje tendencia k alergiám, pri uhryznutí hmyzom môže človek vyvinúť anafylaktický šok.
V tomto prípade je potrebné urýchlene odvolať sanitku a pred jej príchodom je potrebné prijať tieto opatrenia:
- položiť a prikryť osobu;
- dať obeti niekoľko tabliet antihistaminika;
- pri absencii opuchu hltana a jazyka mu môžete dať silný sladký čaj alebo kávu;
- ak sa zastaví dýchanie alebo srdcový tep, treba urobiť umelé dýchanie a masáž uzavretého srdca.
potravinový alergén
Pravidlá pomoci pri potravinových alergiách závisia od závažnosti reakcie. Ak sa objavia príznaky ohrozujúce život, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
V ostatných prípadoch môžete:
- používajte sorbenty- biele uhlie, enterosgel.
- užite antihistaminikum- cetirizín, desloratadín, loratadín.
- s výrazným poškodením kože a silným svrbením sa používajú antihistaminiká prvej generácie, suprastin.
- pri ťažkých alergiách sú indikované hormonálne lieky- dexametazón, prednizolón.
- masti sa používajú na odstránenie kožných prejavov- fenistil, bepanten, kožná čiapočka. V zložitých prípadoch sa môžu použiť lokálne hormonálne prípravky - hydrokortizón alebo prednizolónová masť.
Ako pomôcť dieťaťu
Prvá pomoc pri alergiách u dieťaťa je vykonanie nasledujúcich opatrení:
- posaďte dieťa vzpriamene – táto poloha zvyčajne pomáha uľahčiť dýchanie. Ak sa objavia závraty, musí sa položiť na posteľ. Ak je prítomná nevoľnosť, hlava by mala byť otočená na jednu stranu.
- dajte dieťaťu antihistaminikum v akejkoľvek forme - sirup, tablety, kapsuly. Ak dieťa nemôže prehĺtať alebo je v bezvedomí, tableta sa musí rozdrviť, zmiešať s vodou a naliať do úst.
- ak dieťa stratilo vedomie, musíte mu neustále kontrolovať pulz, dýchanie, zreničky. Ak dieťa nedýcha alebo nemá nahmataný pulz, mali by ste okamžite začať s resuscitačnými opatreniami - umelé dýchanie a masáž srdca.
Čo robiť, ak na tvári dôjde k prudkej reakcii
Núdzová starostlivosť o výskyt vyrážok na tvári je:
- čistenie postihnutej oblasti;
- potom by sa mal na očistenú pokožku aplikovať chladný obklad na báze odvaru šalvie, nechtíka alebo harmančeka;
- gáza by sa mala meniť každé dve minúty;
- celkové trvanie postupu by malo byť desať minút;
- potom môže byť tvár vysušená a posypaná zemiakovým alebo ryžovým škrobom - tieto prostriedky pomôžu odstrániť začervenanie a opuch;
- postup sa musí opakovať niekoľkokrát do hodiny.
Nezanedbávajte ani antihistaminiká. Ak sa na tvári objaví alergia, môžete si vziať tavegil, suprastin, loratadín. Ak reakcia nezmizne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Čo by malo byť vždy v lekárničke
V súprave prvej pomoci osoby náchylnej na alergické reakcie by mali byť vždy prítomné nasledujúce lieky:
- všeobecné antihistaminikum - cetirizín, loratadín atď.;
- antialergické činidlo na lokálne použitie - hydrokortizónová masť, elokom;
- hormonálny protizápalový liek na zmiernenie záchvatov akútnych alergií - prednizolón.
Lekári odporúčajú, aby ľudia, ktorí aspoň raz zažili anafylaktický šok, mali pri sebe injekčnú striekačku s adrenalínom.
To umožní ostatným pomôcť osobe s rozvojom ťažkých alergií.
Čo robiť, ak nie je po ruke lekárnička
Pri miernej alergickej reakcii stačí vylúčiť kontakt s alergénom.
Na odstránenie vyrážok a zníženie opuchu môžete použiť ľudové prostriedky:
- odvar zo šalvie;
- harmanček;
- nechtík.
Ak dôjde k závažnej alergii, v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť.
V takejto situácii by ste mali okamžite kontaktovať sanitku alebo vziať obeť do nemocnice - akékoľvek oneskorenie môže byť smrteľné.
Čo je prísne zakázané robiť
S rozvojom anafylaktického šoku a iných závažných alergických reakcií je nemožné:
- Nechajte človeka na pokoji.
- Dajte mu niečo na pitie alebo jedenie.
- Umiestnite predmety pod hlavu, pretože to môže viesť k zvýšenému zlyhaniu dýchania.
- Pri horúčke podajte antipyretiká.
Ak je alergia spojená s intravenóznym liekom, nemusíte odstraňovať ihlu z žily. V tomto prípade stačí zastaviť podávanie lieku a použiť injekčnú striekačku do žily na podanie lieku na alergiu.
Správna a včasná pomoc pri alergickej reakcii môže človeku zachrániť život.
Takže keď sa objaví:
- závažné kožné vyrážky;
- respiračné zlyhanie;
- pokles krvného tlaku
Pred jej príchodom je potrebné okamžite zavolať sanitku a vykonať všetky potrebné opatrenia.
alergicentr.ru
Čo robiť s vývojom mierneho štádia alergickej reakcie
Alergická reakcia v počiatočnom štádiu sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:
- svrbenie;
- pocit pálenia;
- sčervenanie kože;
- opuch;
- zápal;
- alergická rinitída;
- vzhľad pľuzgierov.
S rozvojom opísaných symptómov je vhodné poskytnúť osobe okamžitú pomoc. Za týmto účelom opláchnite nos, pokožku alebo ústa. Môžete to urobiť obyčajnou vodou.
Potom by ste mali osobu chrániť pred kontaktom s potenciálnym alergénom. Pri vzniku alergie na bodnutie hmyzom (včely, osy) treba bodnutie vytlačiť. Ďalej sa aplikuje mokrý obklad. Aby sa zabránilo zhoršeniu situácie, pacient by mal užívať antihistaminikum. Môžete použiť Tavegil, Loratadin, Suprastin, Zyrtec a Clemastin.
Po poskytnutí pomoci sa odporúča sledovať celkový stav pacienta. Pri výraznom zhoršení je vhodné okamžite zavolať pohotovosť. To vám umožní včas zastaviť anafylaktický šok a znížiť pravdepodobnosť smrteľného výsledku.
Ako odstrániť zhoršené príznaky
S rozvojom zaťaženého klinického obrazu sa objavujú nasledujúce príznaky:
V takom prípade je potrebné okamžite zavolať núdzovú pomoc. Ak pacient neupadne do bezvedomia, treba mu podať antihistaminikum. Odporúča sa užívať Chlorpyramine, Telfast alebo Cetirizine. V prípade straty vedomia sa má liek podávať subkutánne, čo urýchli jeho pôsobenie.
Počas čakania na pomoc by mal byť pacient položený na rovný povrch. Je potrebné uľahčiť mu dýchanie zbavením sa prebytočného oblečenia. Ak dôjde k zvracaniu, položte osobu na bok, aby ste predišli ťažkostiam s dýchaním.
Ak pacient prestal dýchať, musíte konať rýchlo. V prvom rade treba urobiť umelé dýchanie, potom nepriama masáž srdca.
Treba pochopiť, že mierne prejavy alergií sa môžu rýchlo zmeniť na ťažké štádium. Preto by mal byť človek prevezený do nemocnice.
Čo robiť, ak sa rozvinie anafylaxia
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zachovať pokoj. Ak sa u dieťaťa rozvinula anafylaxia, mali by ste sa ho pokúsiť upokojiť. Pred príchodom špecialistov sa odporúča vykonať nasledujúce akcie:
- položte osobu na rovný povrch a zdvihnite nohy;
- poskytnúť voľný prístup k vzduchu;
- eliminovať alergén;
- podať antihistaminikum subkutánne.
Na miesto vpichu sa aplikuje turniket alebo studený obklad.
Ak bola negatívna reakcia vyvolaná uhryznutím hmyzom, odstráňte žihadlo a priložte obklad.
S rozvojom potravinovej reakcie je potrebné okamžite odstrániť alergén z tela umytím žalúdka. Môžete použiť sorbenty vrátane aktívneho uhlia a Enterosgelu. Neodporúča sa piť pred umývaním, kvapalina môže urýchliť proces asimilácie alergénu telom.
Pred príchodom pomoci by ste mali užiť antihistaminikum. Ak osoba stratila vedomie, musí byť položená na bok, aby nedošlo k uduseniu. Je nevyhnutné kontrolovať pulz. Pri absencii dýchania vykonajte nepriamu masáž srdca. Ak je to možné, podajte si 0,1 – 0,5 ml adrenalínu subkutánne.
Po dlhú dobu bude pacient sužovaný slabosťou, nevoľnosťou a vracaním. Po 3 týždňoch môže byť dôsledkom akútneho záchvatu polyneuritída a myokarditída. Aby sa predišlo negatívnym komplikáciám, odporúča sa človeku stráviť 12 dní v nemocnici.
Deti náchylné na alergické reakcie potrebujú užívať lieky proti šoku, najmä Dexametazón a Hydrokortizón. Pri bronchospazme je vhodné použiť inhalátory s Ventolínom alebo Salbutamolom.
Ako pomôcť dieťaťu
Pomoc s alergiou na dieťa by mala byť poskytnutá okamžite. Pri alergickej reakcii na potraviny musíte opláchnuť žalúdok slabým soľným roztokom. Na jeho prípravu postačí lyžica hlavnej suroviny, štipka sódy a pohár vody.
Množstvo podávanej tekutiny závisí od veku dieťaťa. V prvých mesiacoch života stačí 30-60 ml, v 1-2 rokoch - 200 ml, 2-5 rokov - 300 ml. Z laxatív môžete použiť Dufalac.
Na zmiernenie celkového stavu a odstránenie hlavných príznakov alergie je vhodné podať dieťaťu antihistaminikum. V detstve je najbezpečnejším a najúčinnejším liekom Diazolin.
Dieťa mladšie ako šesť mesiacov by malo používať Fenistil. Hodinu po antihistaminiká je potrebné podať sorbent. Odstráni toxíny z tela. V tomto prípade pomôže aktívne uhlie.
Keď sa stav stabilizuje, dieťa treba previesť na hypoalergénnu diétu. Je založená na použití zeleninových polievok, ovocia, nepečených sušienok. Takúto diétu je potrebné dodržiavať dva týždne. Postupne sa strava rozširuje a dopĺňa o nové produkty.
V prípade prudkého zhoršenia stavu je potrebné poradiť sa s odborníkom.
proalergen.ru
Základné kroky prvej pomoci pri alergii
Pomoc pri alergiách začína identifikáciou symptómov. Je potrebné rozlišovať medzi miernymi a závažnými prejavmi alergických reakcií. Takže pri miernom prejave stačí užiť antihistaminikum a naplánovať návštevu imunológa. V závažných prípadoch je pri alergiách potrebná pohotovostná lekárska pomoc, pretože anafylaktický šok spôsobený takouto reakciou môže byť smrteľný.
- V prvom rade, ak sa vyskytne alergická reakcia, treba vylúčiť akýkoľvek kontakt pacienta s alergénom. Ak je napríklad alergia spôsobená liekom, zrušte ju, ak je spôsobená peľom rastlín, odstráňte pacienta z centra kvitnutia. V prípade, že alergén je potravinový výrobok, opláchnite žalúdok. V iných prípadoch je výplach žalúdka zbytočným postupom, pretože alergie nie sú otravou.
- Odporúča sa ale piť veľa vody – voda, čaj, alkalická minerálka.
- Pri kožnej alergickej reakcii sa používajú hormonálne masti, ako aj pleťové vody zo zeleného čaju, infúzie mäty piepornej alebo medovky. Nikdy sa nesnažte upokojiť podráždenú pokožku alkoholom alebo zriedeným octom. Keď hmyz uhryzne, nepohodlie môže byť odstránené ľadovým obkladom na mieste uhryznutia.
- Pred príchodom ambulancie alebo návštevou lekára môžete užiť Difenhydramín, Suprastin, Tavegil alebo iné antihistaminikum v požadovanom dávkovaní a po pol hodine, keď liek začne pôsobiť, sorbent (napríklad aktívne uhlie ) pomôže odstrániť z tráviaceho traktu látky, ktoré by mohli vyvolať alergickú reakciu.
Núdzová pomoc pri alergiách pri anafylaktickom šoku
Vážnou hrozbou pre život a zdravie pacienta je anafylaxia - ťažká a rýchla forma alergickej reakcie. Jeho hlavnými príznakmi sú svrbenie, zimnica, opuch tváre, tela a slizníc úst a nosa, horúčka, vracanie, vyrážka, opuchy tváre. Vývoj symptómov môže spôsobiť zlyhanie a zastavenie dýchania, kŕče, nízky krvný tlak, čo môže viesť k smrti. V prípade akýchkoľvek prejavov závažnej alergickej reakcie treba zavolať núdzovú pomoc. Čo však robiť, ak sa pacientovi zhoršuje a lekári ešte neprišli? S alergiami si budete musieť pomôcť sami.
- Ako v každom inom prípade alergickej reakcie, najprv musíte zistiť, čo spôsobilo anafylaxiu a vylúčiť alergén.
- Ak sa vám nepodarí nájsť vinníka, treba pacienta čo najviac izolovať od všetkých možných alergénov, vyvetrať miestnosť, vyzliecť pacienta alebo prezliecť, zabezpečiť čerstvý vzduch, uložiť ho do postele a zohriať horúcim čajom.
- Ak sa reakcia vyskytla po zavedení alebo užití lieku alebo jedla, potom vyvolajte zvracanie, opláchnite žalúdok, urobte pacientovi klystír.
- Súbežne so všetkými týmito postupmi zavolajte sanitku a počkajte na príchod lekára.
- Buďte pripravení na to, že anafylaxia môže spôsobiť zastavenie dýchania alebo srdca, takže pacient môže potrebovať umelé dýchanie alebo stláčanie hrudníka.
Pomoc pri alergiách zahŕňa odstránenie možných vinníkov reakcie a kontaktovanie lekára – bez ohľadu na závažnosť alergickej reakcie. Pamätajte, že reakcia môže byť vyjadrená aj v oneskorenej forme, pri ktorej sa príznaky neprejavia okamžite, ale časom sa môžu rozvinúť do závažnej reakcie.
zdroj 1
Klinický obraz, klasifikácia a diagnostické kritériá
Pľúca - alergická rinitída (celoročná alebo sezónna), alergická konjunktivitída (celoročná alebo sezónna), žihľavka.
Stredné a ťažké - generalizovaná urtikária, Quinckeho edém, pikantné stenóza hrtana, mierna exacerbácia bronchiálnej astmy, anafylaktický šok.
Najväčšia starosť o vykresľovanie lekárske starostlivosť v prednemocničnom štádiu by mala u pacientov spôsobiť prognosticky nepriaznivé prípady rozvoja život ohrozujúcich stavov: ťažký astmatický záchvat, anafylaktický šok, Quinckeho edém v hrtane, pikantné stenóza hrtana.
Pri analýze klinického obrazu alergickej reakcie lekár ambulancia lekárska starostlivosť by mala dostať odpovede na otázky
Liečba akútna alergický choroby
Pre akútnu alergiu choroby v prednemocničnom štádiu je urgentná terapia vybudovaná v týchto oblastiach:
Zastavenie ďalšieho vstupu do tela údajného alergénu. Napríklad v prípade reakcie na liek podaný parenterálne alebo pri bodnutí hmyzom - priložením škrtidla nad miesto vpichu alebo uhryznutia na 25 minút (každých 10 minút je potrebné škrtidlo uvoľniť na 1-2 minúty ); na miesto vpichu alebo uhryznutia - ľad alebo vyhrievacia podložka so studenou vodou po dobu 15 minút; čipovanie na 5-6 bodoch a infiltrácia miesta vpichu alebo uhryznutia roztokom adrenalínu s izotonickým roztokom chloridu sodného***.
Antialergická terapia (antihistaminiká alebo glukokortikosteroidy). Úvod antihistaminiká indikované pri alergickej rinitíde, alergickej konjunktivitíde, urtikárii. Liečba glukokortikoidmi (GKS) sa vykonáva s anafylaktickým šokom a Quinckeho edémom.
Pri Quinckeho edému je potrebné zabrániť účinku histamínu na tkanivá kombinovať antihistaminiká novej generácie s glukokortikoidmi.
Symptomatická terapia . S rozvojom bronchospazmu je indikované inhalačné podávanie b2-agonistov a iných bronchodilatačných a protizápalových liekov cez nebulizér. Korekcia arteriálnej hypotenzie a doplnenie objemu cirkulujúcej krvi sa vykonáva zavedením fyziologického roztoku a koloidných roztokov (izotonický roztok chloridu sodného 500-1000 ml ...).
V prítomnosti cyanózy, dyspnoe, suchého sipotu je indikovaná aj oxygenoterapia.
Protišokové opatrenia . V prípade anafylaktického šoku treba pacienta položiť (hlava pod nohy), otočiť hlavu nabok (aby sa predišlo vdýchnutiu zvratkov), vysunúť spodnú čeľusť, odstrániť snímateľné náhrady. Epinefrín sa podáva subkutánne (liek voľby), v prípade potreby sa injekcie opakujú každých 20 minút po dobu jednej hodiny pod kontrolou krvného tlaku. Pri nestabilnej hemodynamike s rozvojom bezprostredného ohrozenia života je možné intravenózne podanie adrenalínu.
Intravenózny epinefrín držané pod kontrolou srdcovej frekvencie, dýchania, hladiny krvného tlaku(systolický krvný tlak sa má udržiavať nad 100 mmHg u dospelých a > 50 mmHg u detí). Lieky používané pri alergických ochoreniach rôznej závažnosti a ich účinnosti
Typické chyby pri užívaní drog pri liečbe akútnych alergických ochorení v prednemocničnom štádiu
Izolované vymenovanie blokátorov H1-histamínu pri ťažkých alergických reakciách, ako aj pri broncho-obštrukčnom syndróme, nemá nezávislý význam a v prednemocničnom štádiu vedie len k neodôvodnenej strate času.
Použitie diprazínu je tiež nebezpečné zhoršením hypotenzie.
Neskoré vymenovanie GCS; nerozumné užívanie malých dávok kortikosteroidov.
Použitie určitých liekov, ktoré nie sú indikované na liečbu alergických ochorení (glukonát vápenatý, chlorid vápenatý atď.).
Prítomnosť vybavenia záchranných tímov liekmi jednosmerného účinku na vysvedčení je ekonomicky neopodstatnená.
Nepoužívanie lokálnych kortikosteroidov a b2-agonistov pri alergickej stenóze hrtana a bronchospazme.
Pacienti so závažnými alergickými ochoreniami musia byť hospitalizovaní. Pri miernych alergických ochoreniach sa o otázke hospitalizácie rozhoduje v každom prípade individuálne!
**************************************************************************************
Alergická stenóza horných dýchacích ciest u detí
Hlavné príčiny a patogenéza
Syndróm obštrukcie horných dýchacích ciest (krupica, akútna stenózna laryngotracheitída) u detí je jedným z najčastejších dôvodov na vyhľadanie pohotovostnej starostlivosti. Prideľte akútnu alergickú stenózu hrtana a stenózu, ktorá sa vyvíja na pozadí SARS.
Hlavným dôvodom vzniku alergickej stenózy horných dýchacích ciest s prevažujúcou lokalizáciou procesu v hrtane je senzibilizácia tela na potravinové a liekové alergény, ako aj na alergény mikromitov domáceho prachu, zvierat atď.
Pikantné alergická stenóza horných dýchacích ciest sa častejšie pozoruje u detí s dedičnou predispozíciou na alergie. Rozvoju krupice často predchádzajú príznaky kožných a respiračných alergií.. Uprednostňujte výskyt alergickej stenózy hrtana a anatomické znaky tohto orgánu u detí. Najčastejšie sa krupica vyvíja u detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov, pričom chlapci ňou trpia 3-4 krát častejšie ako dievčatá.
Klinický obraz, klasifikácia a diagnostické kritériá
Akútna stenóza hrtana je príčinou rozvoja respiračného zlyhania a porušenia celkového stavu dieťaťa. Existujú tri stupne stenózy v závislosti od závažnosti zúženia hrtana:
U detí s alergickou stenózou hrtana sa väčšinou zistí dedičnosť zaťažená alergickými reakciami a chorobami, často majú aj prejavy atopickej dermatitídy, potravinových a liekových alergií. Pre tento variant obilnín je charakteristický náhly vývoj stenózy „na pozadí úplného zdravia“, pri absencii katarálnych javov, normálnej telesnej teploty, ako aj pomerne rýchlej úľavy od symptómov ochorenia, keď je predpísaná adekvátna terapia. U mnohých detí sa spolu s prejavmi alergickej stenózy hrtana vyvíja broncho-obštrukčný syndróm.
Akútna stenóza hrtana, ktorá sa vyvíja na pozadí akútnej respiračnej infekcie, sa vyznačuje postupnejším nástupom ochorenia, výskytom stenózy na pozadí katarálnych javov z horných dýchacích ciest, horúčkou, rozvojom symptómov intoxikácie a zápalových zmien vo všeobecnom krvnom teste.
Stenóza hrtana treba rozlišovať so záškrtom hrtana, cudzím telesom dýchacích ciest, obštrukčnou bronchitídou, faryngálnym abscesom, bronchiálnou astmou, čiernym kašľom, zápalom pľúc s prejavmi respiračného zlyhania.
Na liečbu akútnej stenózy hrtana v kompenzovanom štádiu (I stupeň) v prednemocničnom štádiu sa používajú inhalačné glukokortikosteroidy, pri neúčinnosti alebo absencii rozprašovačov sa používajú antihistaminiká.
Terapia akútnej stenózy hrtana v štádiu neúplnej kompenzácie (II. stupeň) začína inhaláciou glukokortikosteroidov cez rozprašovač v dávke 0,5 mg. V prípade neúčinnosti sa uskutočňujú opakované inhalácie budezonidu v rovnakej dávke cez rozprašovač s intervalom 20 minút (maximálne 3-krát).
Pri absencii rozprašovačov sa používajú antihistaminiká, systémové glukokortikosteroidy. V prípade nedostatočného účinku sa dodatočne predpisuje subkutánne podanie 0,1% roztoku adrenalínu v dávke 0,01 mg/kg telesnej hmotnosti.
Stenóza hrtana III stupňa sa vyskytuje s prejavmi respiračnej a kardiovaskulárnej insuficiencie, narušením metabolických procesov, príznakmi toxikózy, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. V prednemocničnom štádiu sa liečba stenózy hrtana III začína aj inhaláciami glukokortikosteroidov cez rozprašovač v dávke 1 mg.
Keď sa objaví broncho-obštrukčný syndróm, liečba sa vykonáva pomocou roztokov krátkodobo pôsobiacich b2-agonistov ( berodual 10-20 kvapiek pre deti do 6 rokov alebo salbutamol - 1/2-1 nebul pre deti nad 6 rokov) cez rozprašovač.
zdroj 2
*** TAM: Zámerne nekopírujem popis dávky a názvy všetkých liekov či iných úkonov vyžadujúcich lekárske vzdelanie a znalosti, aby som nevyprovokoval samoliečbu bez vyšetrenia lekára a jeho termínov. Okrem toho je nepravdepodobné, že si v prípade núdze zapamätáte názov liekov, nehovoriac o dávkovaní.. Nechal som hlavné body, ktoré „obyčajný smrteľník“ potrebuje vedieť / pamätať. Byť zdravý!
www.babyblog.ru
Aky je dôvod?
Prudká alergická reakcia je základom takých patologických stavov, ako je anafylaktický šok, senná nádcha, Quinckeho edém, žihľavka, atopická dermatitída... Pri pomalej reakcii sa prejavy alergie vyskytujú po 1-2 dňoch a sú spojené najmä s oportúnnymi mikroorganizmami, domácim prachom , zvieracie chlpy a srsť.
Najčastejšími príčinami alergických reakcií sú cudzorodé bielkoviny (vakcíny, séra, darovaná krv), peľ rastlín, plesne, uštipnutie hmyzom, zvieracie chlpy, suché krmivo pre akváriové ryby, potraviny a lieky, chemikálie pre domácnosť.
Smrteľné uhryznutie
Najzávažnejším prejavom alergie je anafylaktický šok. Vzniká doslova v prvých sekundách po užití liečivej látky (najčastejšie po intramuskulárnom podaní antibiotík alebo po podaní liekov proti bolesti pri stomatologickom ošetrení), po uštipnutí hmyzom, po požití niektorých potravín (morské plody, orechy, arašidové maslo) a predstavuje hrozbu do života dieťaťa.
Príznaky anafylaktického šoku: silná slabosť, horúčka, búšenie srdca, závraty, svrbenie a začervenanie kože, pocit strachu, nepokoj, úzkosť. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním; opuch jazyka a sliznice dýchacích ciest, čo vedie k uduseniu. Niekedy nastáva anafylaktický šok rýchlosťou blesku – prudký pokles krvného tlaku, strata vedomia, bledosť a cyanóza kože, zástava srdca a zastavenie dýchania. Ak spozorujete tieto príznaky u dieťaťa, okamžite zavolajte sanitku, zatiaľ čo vy sami:
- eliminovať vystavenie alergénu (odstráňte bodnutie hmyzom, aplikujte škrtidlo nad miesto uhryznutia alebo injekcie, na miesto uhryznutia naneste ľad, aby sa spomalila absorpcia); ak je alergia spojená s potravinovým produktom, vyvolajte zvracanie, podajte adsorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, multisorb ...) a vypite veľa vody; vetrajte miestnosť, ak bol provokujúcim faktorom silný zápach chemického alebo kozmetického výrobku (farba, parfum, dezodorant);
- položte dieťa vodorovne bez vankúša so zdvihnutými nohami, aby sa zlepšil prietok krvi do srdca a mozgu; otočte hlavu na jednu stranu, aby jazyk neklesol do hrdla a neblokoval dýchacie cesty;
- ak je dieťa pri vedomí, podajte mu akékoľvek antialergické činidlo: fenistil, zyrtec, zodak, claritin ...;
- zastavenie srdcovej činnosti a nedostatok dýchania vyžadujú okamžitú pomoc pri resuscitácii: nepriama masáž srdca a umelé dýchanie z úst do úst.
"Edém ošípaných"
Ďalším dosť závažným alergickým prejavom je Quinckeho edém, pri ktorom vzniká opuch slizníc, kože a podkožia. Aj tento stav si vyžaduje okamžitú pomoc.
Quinckeho edém alebo, ako to deti nazývajú, "edém mumpsu", sa najčastejšie vyvíja na tvári, krku a rukách. Farba pokožky sa zvyčajne nemení, ale niekedy je zaznamenané začervenanie, pocit tepla a napätia v oblasti edému.
Najnebezpečnejším prejavom je opuch sliznice úst a dýchacích ciest. Zväčšený jazyk sa nezmestí do úst a dieťa má ústa otvorené, dýchanie je narušené. Opuch sliznice hrtana spôsobuje obraz falošnej krupice: chrapľavý hlas, hrubý štekací kašeľ, dýchavičnosť a tento stav je život ohrozujúci.
Čakanie na sanitku:
- chrániť dieťa pred kontaktom s alergénom;
- poskytnúť prístup na čerstvý vzduch;
- posaďte pacienta tak, aby sa mu ľahšie dýchalo;
- pokúste sa ho upokojiť;
- kvapkajte do nosa akékoľvek vazokonstrikčné kvapky (naftyzín, galazolin, sofradex ...);
- podať akékoľvek antihistaminikum;
- ak existuje individuálny aerosólový inhalátor na zastavenie záchvatov bronchiálnej astmy, použite ho;
- ak máte rozprašovač, inhalujte pulmicortom alebo berodualom (v súčasnosti má veľa rodín tento prístroj, ktorý uľahčuje život alergickým deťom).
www.aif.ru
o výskyt alergií telo začne neobvykle, príliš aktívne reagovať na celkom bežné vonkajšie faktory, zatiaľ čo podobné reakcie u iných ľudí nemusia byť pozorované. Alergén- určitá látka vyvolávajúca rozvoj alergií.
Medzi najčastejšie alergény/príčiny alergií patria:
- Niektoré druhy potravín (citrusové plody, med, orechy, morské plody, ryby, vajcia);
- Lieky (napr. penicilíny);
- Peľ a prach rastlín;
- Uštipnutie hmyzom/článkonožcom (včelí a osí jed);
- Zvieracia srsť.
alergické reakcie môže sa objaviť na rôznych častiach tela; príznaky môžu nejaký čas pretrvávať (od niekoľkých minút až po niekoľko dní). Alergia sa prejavuje rôznymi spôsobmi a je sprevádzané množstvom príznakov:
- Na koži sa môžu objaviť vyrážky, opuch, začervenanie, svrbenie, olupovanie; ak alergén vstúpil do tela cez potravinový trakt, potom sa vyrážka s najväčšou pravdepodobnosťou objaví na lakťoch (symetricky), bruchu, v oblasti slabín;
- Na strane očí: začervenanie a bolesť spojoviek (alergická konjunktivitída), zvýšené slzenie, silné pálenie v očiach;
- Reakcia dýchacích ciest: nosová sliznica opuchne (objaví sa nádcha, pocit „upchatého“ nosa), detský hlas môže kýchať, kašľať, sťažovať sa na dýchavičnosť a chrapot v hlase;
- Reakcia gastrointestinálneho traktu: môže sa objaviť bolesť brucha, môže sa otvoriť zvracanie alebo hnačka, môže sa objaviť nevoľnosť, črevná kolika alebo dokonca zápcha;
- Ďalšie príznaky: objavuje sa studený pot, opuch pier, jazyka, tváre, krku, pokles krvného tlaku, slabosť, bledosť, zmätenosť, závraty.
Spôsob, akým telo prichádza do kontaktu s alergénom, určuje závažnosť Alergická reakcia. Ak teda alergén prenikol priamo do krvi (napríklad pri injekcii lieku alebo po uhryznutí hmyzom), nastáva najťažšia reakcia.
Ak Alergická reakcia vznikol náhle a bol sprevádzaný život ohrozujúcimi príznakmi, v tomto prípade môžeme hovoriť o anafylaxii. Anafylaktický šok- najzávažnejšia forma anafylaxie; môže prísť už za pár sekúnd.
Väčšinou alergické reakcie sprevádzané miernymi príznakmi, ktoré nemajú vážny vplyv na celkový stav, napríklad u dieťaťa dochádza k miernemu svrbeniu alebo upchatiu nosa. V tomto prípade je dôležité poradiť sa s lekárom, ale nie je potrebná lekárska pohotovosť.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v nasledujúcich prípadoch, ak:
- Zrazu sa objavili príznaky (reakcie), ktoré začali rýchlo rásť;
- Dieťa bolo v kontakte s alergénom, ktorý už vyvolal alergickú reakciu;
- Opuchnuté pery, jazyk, tvár, krk;
- Osip hlas;
- Vyskytol sa kašeľ („štekanie“, hrubý);
- Ťažké dýchanie, sipot;
- Koža je bledá;
- Dochádza k strate vedomia;
- Vyrážka sa rozšírila po celom tele;
- Nastali kŕče.
Tieto príznaky sú skutočným dôvodom na začatie pohotovostnej starostlivosti.
Núdzové opatrenia:
- Ak viete (alebo predpokladáte), ktorý alergén vyvolal výskyt alergickej reakcie, okamžite ho prestaňte kontaktovať: dostali ste sa do miestnosti, kde sa nachádza váza s kvetmi, a začali ste sa dusiť - neváhajte a opustite miestnosť; „zakázaný“ výrobok (cukrík s orechmi, plátok pomaranča) sa dostal do úst - okamžite ho vypľujte.
- Zníženie dávky alergénu je priamy spôsob, ako zmierniť situáciu.
- Alergén sa dostal do tela ústami (to znamená, že dieťa zjedlo, čo nebolo dovolené) - skúste vyvolať zvracanie (ak však uplynulo menej ako pol hodiny); dajte mu aktívne uhlie (pre deti mladšie ako 7 rokov je dávka lieku až 30 g, pre deti staršie ako 7 rokov teda bude od 30 do 100 g);
- Ak dieťa poštípe hmyz (včela, osa), žihadlo čo najskôr odstráňte.
- „Niečo studené“ by sa malo aplikovať (20-30 minút, ale nie menej ako 10) na miesto, kde došlo k uhryznutiu alebo injekcii; môže to byť ľad z mrazničky, handrička namočená v ľadovej vode, igelitové vrecko so studenou vodou.
- Ak je dýchanie nosom ťažké, použite vazokonstrikčné kvapky.
- Na zmiernenie svrbenia a opuchu kože (ako aj v mieste uhryznutia, injekcie) je potrebné aplikovať lokálne antialergické činidlo na obzvlášť „poškodené“ miesta, kde je napr. byť antihistaminikum alebo hormonálne liečivo s lokálnym účinkom, vyrábané v masti, kréme alebo géle).
- Dieťa musí nevyhnutne užívať antialergické činidlo všeobecného účinku (antihistaminikum) vo vnútri. Takéto lieky majú málo vedľajších účinkov, terapeutický účinok ich užívania nastupuje pomerne rýchlo a trvá dlho (pri jednorazovej dávke - najmenej 12 hodín). Určite dodržujte dávkovanie.
- Ak poznáte techniku vykonávania intramuskulárnych injekcií, môžete injekčne podať hormonálne protizápalové činidlo alebo adrenalín (keď má dieťa respiračné príznaky: kašeľ, chrapot, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním).
- Ak má dieťa závraty a sťažuje sa na slabosť, skúste ho položiť na posteľ (ale nie na vankúš, je lepšie ho úplne odstrániť) a zdvihnite nohy nad úroveň hlavy.
- Ak má dieťa ťažkosti s dýchaním a je narušené vedomie, v žiadnom prípade mu nenechajte piť.
Rodičia berú na vedomie! Na prevenciu alergických reakcií:
- Pokúste sa analyzovať všetky prípady alergických reakcií, ktoré obťažovali dieťa;
- Je potrebné identifikovať všetky druhy zdrojov (alergény), ktoré vyvolávajú alergické reakcie u dieťaťa;
- Neustále dieťaťu pripomínajte, že nemá jesť, kam nemá chodiť, s čím sa nemá hrať (všetky tieto body musí určite poznať);
- Ak nechávate dieťa, aj keď nie na dlhší čas, s inými dospelými (učiteľka, babička, opatrovateľka), nezabudnite ich upozorniť, že vaše dieťa nie je povolené;
- Nemali by ste chodiť s dieťaťom na potenciálne „nebezpečné“ miesta (do záhrady, keď sa zbierajú jahody, ak ich dieťa nemôže jesť);
- Ak už vaše dieťa malo potravinové alergie, skúste si pri nákupe čo najdôkladnejšie preštudovať zloženie produktov.
Pomoc pri alergiách začína identifikáciou symptómov. Je potrebné rozlišovať medzi miernymi a závažnými prejavmi alergických reakcií. Takže pri miernom prejave stačí užiť antihistaminikum a naplánovať návštevu imunológa. V závažných prípadoch je pri alergiách potrebná pohotovostná lekárska pomoc, pretože anafylaktický šok spôsobený takouto reakciou môže byť smrteľný.
- V prvom rade, ak sa vyskytne alergická reakcia, treba vylúčiť akýkoľvek kontakt pacienta s alergénom. Ak je napríklad alergia spôsobená liekom, zrušte ju, ak je spôsobená peľom rastlín, odstráňte pacienta z centra kvitnutia. V prípade, že alergén je potravinový výrobok, opláchnite žalúdok. V iných prípadoch je výplach žalúdka zbytočným postupom, pretože alergie nie sú otravou.
- Odporúča sa ale piť veľa vody – voda, čaj, alkalická minerálka.
- Pri kožnej alergickej reakcii sa používajú hormonálne masti, ako aj pleťové vody zo zeleného čaju, infúzie mäty piepornej alebo medovky. Nikdy sa nesnažte upokojiť podráždenú pokožku alkoholom alebo zriedeným octom. Keď hmyz uhryzne, nepohodlie môže byť odstránené ľadovým obkladom na mieste uhryznutia.
- Pred príchodom ambulancie alebo návštevou lekára môžete užiť Difenhydramín, Suprastin, Tavegil alebo iné antihistaminikum v požadovanom dávkovaní a po pol hodine, keď liek začne pôsobiť, sorbent (napríklad aktívne uhlie ) pomôže odstrániť z tráviaceho traktu látky, ktoré by mohli vyvolať alergickú reakciu.
Núdzová pomoc pri alergiách pri anafylaktickom šoku
Vážnou hrozbou pre život a zdravie pacienta je anafylaxia - ťažká a rýchla forma alergickej reakcie. Jeho hlavnými príznakmi sú svrbenie, zimnica, opuch tváre, tela a slizníc úst a nosa, horúčka, vracanie, vyrážka, opuchy tváre. Vývoj symptómov môže spôsobiť zlyhanie a zastavenie dýchania, kŕče, nízky krvný tlak, čo môže viesť k smrti. V prípade akýchkoľvek prejavov závažnej alergickej reakcie treba zavolať núdzovú pomoc. Čo však robiť, ak sa pacientovi zhoršuje a lekári ešte neprišli? S alergiami si budete musieť pomôcť sami.
- Ako v každom inom prípade alergickej reakcie, najprv musíte zistiť, čo spôsobilo anafylaxiu a vylúčiť alergén.
- Ak sa vám nepodarí nájsť vinníka, treba pacienta čo najviac izolovať od všetkých možných alergénov, vyvetrať miestnosť, vyzliecť pacienta alebo prezliecť, zabezpečiť čerstvý vzduch, uložiť ho do postele a zohriať horúcim čajom.
- Ak sa reakcia vyskytla po zavedení alebo užití lieku alebo jedla, potom vyvolajte zvracanie, opláchnite žalúdok, urobte pacientovi klystír.
- Súbežne so všetkými týmito postupmi zavolajte sanitku a počkajte na príchod lekára.
- Buďte pripravení na to, že anafylaxia môže spôsobiť zastavenie dýchania alebo srdca, takže pacient môže potrebovať umelé dýchanie alebo stláčanie hrudníka.
Pomoc pri alergiách zahŕňa odstránenie možných vinníkov reakcie a kontaktovanie lekára – bez ohľadu na závažnosť alergickej reakcie. Pamätajte, že reakcia môže byť vyjadrená aj v oneskorenej forme, pri ktorej sa príznaky neprejavia okamžite, ale časom sa môžu rozvinúť do závažnej reakcie.
Prvá pomoc pri alergických reakciách pomáha zastaviť reakcie z precitlivenosti a zabrániť vzniku takých závažných komplikácií, ako sú, príp. Zahŕňa opatrenia zamerané na odstránenie alergénu z tela a neutralizáciu už prebiehajúcich biologických mechanizmov alergického procesu (napríklad bronchospazmus).
Hypersenzitívne reakcie typu 1
Alergické reakcie tohto typu sa vyvinú v priebehu niekoľkých minút po vstupe alergénu do tela, keď sa naviaže na protilátky triedy IgE umiestnené na membránach bazofilov a žírnych buniek. V dôsledku tejto interakcie dochádza k uvoľňovaniu biologicky aktívnych látok (histamín, serotonín atď.), ako aj k tvorbe nových mediátorov: tromboxánov, prostaglandínov, faktora aktivujúceho krvné doštičky. Všetky uvoľnené a novo syntetizované látky interagujú s receptormi rôznych telesných buniek, čo spôsobuje bronchospazmus alebo jednoducho rýchly nárast edému tkaniva.
Hypersenzitívne reakcie typu 1 zahŕňajú anafylaktický šok, angioedém, bronchiálnu astmu, konjunktivitídu, rinitídu a akútnu urtikáriu. Vznikajú pri opakovanom kontakte s alergénom.
Hypersenzitívne reakcie typu II
Protilátky patriace do triedy IgG alebo IgM viažu alergény, ktoré sú fixované na bunkách tela. V dôsledku toho sa vytvárajú imunitné komplexy, ktoré aktivujú komplementový systém zodpovedný za poškodenie bunkovej membrány a bunkovú smrť.
Najtypickejšími prejavmi tohto typu reakcie sú poškodenie krvi, pľúc a obličiek pri autoimunitných ochoreniach, ako je napríklad Goodpastureov syndróm.
Hypersenzitívne reakcie tretieho typu
V tomto prípade, keď sa telo stretne s alergénom, vznikajú cirkulujúce imunitné komplexy, ktoré sa môžu usadzovať v rôznych tkanivách a samy o sebe spôsobujú zvrátenú odpoveď imunitného systému a lokálnu zápalovú reakciu. Typickým príkladom tohto typu reakcie je Arthusov fenomén, sérová choroba, glomerulonefritída, vaskulitída, exogénna alergická alveolitída.
Hypersenzitívne reakcie typu 4
Patria sem hypersenzitívne reakcie oneskoreného typu, keď sa prvé prejavy objavia 24 a viac hodín po stretnutí s alergénom. Vznikajú ako dôsledok pôsobenia odpadových produktov prvokov, helmintov a mikroorganizmov, ale aj liekov a kozmetických prípravkov s obsahom hapténov, ktoré sa v spojení s telovými bielkovinami menia na plnohodnotné alergény.
S oneskorenou reakciou z precitlivenosti sa stretávame vždy, keď robíme Mantoux tuberkulínový test. Ďalším bežným typom stavu, na ktorom sú tieto reakcie založené, je alergická dermatitída.
Prvá pomoc pri alergických reakciách
Rôzne mechanizmy vzniku alergických reakcií si vyžadujú odlišný prístup pri poskytovaní prvej pomoci.
Úle
Najrozhodnejšie a najrýchlejšie opatrenia si vyžadujú anafylaxickú reakciu, medzi ktorými má urtikária najmiernejší priebeh. V prípade akútnej urtikárie existuje nasledujúci algoritmus prvej pomoci:
- Odstránenie alergénov. Ak je príčinou alergie potravinový výrobok alebo liek užívaný perorálne, pacient by si mal umyť žalúdok, dať čistiaci klystír a potom podať akýkoľvek sorbent (aktívne uhlie, enterosgel, atoxil, polyphepan).
- Užite antihistaminikovú tabletu alebo injekciu. Na tieto účely sa používajú suprastin, tavegil, difenhydramín, loratadín, desloratadín a ďalšie.
Nádcha, konjunktivitída
Je potrebné obmedziť kontakt s alergénom, pre ktorý by mal byť pacient privedený do miestnosti, ak sa pod vplyvom peľu a prachu objavia slzy a kýchanie. Ďalej si treba nasadiť gázový obväz, ktorý zníži kontakt alergénu so sliznicami, ako aj okuliare (najlepšie potápačského typu), ktoré chránia povrch očí.
Okrem toho je potrebné opláchnuť nosové priechody vodou a odkvapkať všetky antialergické kvapky obsahujúce antihistaminikum alebo hormonálne liečivo. Pri silnom svrbení a slzení očí je tiež prípustné kvapkať vhodné očné kvapky.
Potom, ak je to potrebné, musíte užiť antihistaminikum.
Alergická dermatitída
Pri alergickej dermatitíde môže prvá pomoc zahŕňať zmiernenie svrbenia a aplikáciu pleťových vôd s liečivou látkou v prípade plaču. Na tento účel sú antihistaminiká celkom vhodné.
Vzhľadom na to, že alergická dermatitída je často spôsobená reakciou z precitlivenosti oneskoreného typu, je potrebné venovať veľkú pozornosť opatreniam na elimináciu alergénu z tela a zabránenie prenikaniu skutočných alergénov a hapténov (vyhnite sa používaniu látok, ktoré spôsobujú alergickú reakciu, odstrániť ich zvyšky z povrchu kože a pod.).d.).
Sérová choroba
Sérová choroba vzniká týždeň a viac po podaní séra a prejavuje sa horúčkou do 39 °C, stuhnutosťou kĺbov, polyadenitídou a rôznymi kožnými vyrážkami. V tomto čase dochádza v tele k poškodeniu krvných ciev imunitnými komplexmi, čo určuje závažnosť ochorenia, čo vedie k poškodeniu takmer všetkých orgánov.
Prvá pomoc zahŕňa užívanie prednizolónu alebo iných hormonálnych liekov, stabilizátorov membrán (zaditen, ketotifén) a antihistaminík.
Ďalšia liečba sa vykonáva v nemocnici a zahŕňa detoxikačnú terapiu, elimináciu cirkulujúcich komplexov, enterosorpčné a hemosorpčné postupy.
Záver
V prípade anafylaktickej reakcie alebo iných závažných alergických stavov je nevyhnutné zavolať záchrannú službu, pretože v tejto situácii musí pacient dostať kvalifikovanú lekársku starostlivosť a byť nejaký čas pod dohľadom lekárov.
Ak stav nie je taký závažný, potom ešte musíte navštíviť lekára, aby vám mohol predpísať vhodnú liečbu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať aj preventívnym opatreniam zameraným na zabránenie kontaktu s alergénom v budúcnosti.
Alergia je akútna reakcia organizmu na určité faktory prichádzajúce z prostredia. Rýchlosť vývoja reakcie môže byť odlišná. V prípade náhleho nástupu s vážnymi príznakmi musíte vedieť, čo robiť. Od toho môže závisieť zdravie a dokonca aj život pacienta.
Príčiny alergie
Mechanizmus výskytu atypickej reakcie je veľmi jednoduchý. Niektorí ľudia sú citliví na určité látky. Keď malé častice vstúpia do tela, imunitný systém spustí režim núdzovej reakcie, aby sa vysporiadal s dráždivou látkou. V dôsledku toho sa človek cíti horšie a objavia sa viditeľné príznaky.
Druhy alergénov
Vedci na celom svete študujú príčiny a neustále identifikujú ďalšie a ďalšie potenciálne nebezpečné látky v potravinách, kozmetike a životnom prostredí.
Hlavné alergény sú:
- peľ rastlín a stromov opeľovaných vetrom;
- potraviny (vajcia, morské plody, korenie, med, čokoláda, ovocie jasných farieb, orechy);
- domáci a pouličný prach;
- zvieracie chlpy a časti ich kože;
- plesne v interiéri;
- lieky (antibiotiká, zložky vakcín, vitamíny atď.);
- bodavé včely, čmeliaky, osy, bodnutie mravcov;
- latex;
- kozmetika, starostlivosť o odev a domáce čistiace prostriedky.
Je veľmi dôležité identifikovať alergén, na ktorý je telo precitlivené, aby bola poskytnutá včasná pomoc. Na stanovenie tejto látky sa používajú rôzne metódy, napríklad metóda odberu vzoriek.
Príznaky alergie
Vonkajší prejav reakcie závisí od oslabenia ochranných vlastností ľudského tela, trvania a miesta kontaktu s alergickou látkou. Najčastejšími prejavmi sú časté kýchanie, opuch nosovej sliznice (bez výtoku), začervenanie očí, svrbenie. Na koži sa tvoria pľuzgiere alebo vyrážky.
Môžu sa vyskytnúť reakcie z gastrointestinálneho traktu: vracanie a hnačka. Menej časté sú kŕče vnútorných orgánov, silný opuch.
Medzi mimoriadne závažné reakcie, ktoré nemožno prehliadnuť, patria:
- Quinckeho edém
Ide o rýchlo sa rozvíjajúci nádor pier, viečok alebo celej tváre. Vo vážnejších prípadoch opuchne jazyk, hrtan a krk.
- Anafylaktický šok
Človek cíti ostrú slabosť v dôsledku náhleho poklesu tlaku, objavuje sa panika. Teplota tela stúpa, začínajú kŕče. Pacient môže stratiť vedomie.
Pri takýchto príznakoch je potrebná núdzová starostlivosť na záchranu života pacienta.
trvanie alergie
Citlivosť človeka na určitú látku, ak sa raz prejaví, zostáva spravidla na celý život. Na alergie sú obzvlášť náchylné malé deti, starší ľudia a ľudia s oslabeným imunitným systémom.
Ak hovoríme o závažných príznakoch, ich úplné vymiznutie trvá iný čas. Všetko závisí od zanedbania konkrétneho prípadu, pretože ľudia spočiatku neberú vyrážku alebo svrbenie vážne a snažia sa problém vyriešiť nevhodnými prostriedkami.
Pri včasnej návšteve lekára budú predpísané testy a priebeh liečby. Ale ani v tomto prípade vám nikto nezaručí, že nepohodlie rýchlo prejde.
Čo môže ovplyvniť načasovanie liečby?
kontaktný čas alergénu
Čas, počas ktorého bola osoba v kontakte s alergénom. Prvé stretnutie so stimulom zvyčajne prejde bez stopy, ale telo si už začína pripravovať odpoveď na opakovanú interakciu. Čím dlhšie to bude trvať, tým dlhšie sa bude liečiť.
Ak ste alergický na kozmetiku alebo potraviny, stačí ich jednoducho vylúčiť. V prípade sezónnej reakcie na peľ budete musieť znášať nepríjemné prejavy a neustále užívať antihistaminiká počas celej doby opeľovania rastlín.
Metódy liečby alergií
Metódy liečby určujú rýchlosť vymiznutia vyrážky, pľuzgierov, opuchov a iných symptómov. Najrýchlejšie pomáhajú lieky na báze glukokortikoidov (hormóny produkované v ľudskom tele kôrou nadobličiek). Sú nevyhnutné, ak je reakcia závažná a život ohrozujúca.
Antihistaminiká (suprastin, klaritín atď.) pôsobia pomalšie. Ale väčšinou ich uprednostňujú dermatológovia, pretože takéto lieky majú menej vedľajších účinkov.
Pokusy o samoliečbu ľudovými prostriedkami môžu nielen pomôcť, ale aj spôsobiť krížovú reakciu na prírodné zložky.. Ak neviete, čo s alergiou, návštevu lekára by ste nemali odkladať.
Stupeň prejavu alergickej reakcie
- Najkratší a pri včasnej pomoci rýchlo prechádzajúci je anafylaktický šok, no je aj najnebezpečnejší.
- Quinckeho edém sa po určitom čase po podaní lieku prestane zvyšovať, ale opuch zostáva ešte niekoľko dní.
- Záchvat dusenia alebo astmy trvá niekoľko minút, samozrejme, ak je odstránený alergén.
- Nádcha, kýchanie, suchý kašeľ, začervenanie očí nechávajú pacienta na pokoji niekoľko dní po vymiznutí látky, ktorá ich spôsobila.
- Najdlhšie môže trvať žihľavka alebo žihľavka, niekedy so svrbivou vyrážkou aj niekoľko týždňov.
Prirodzená obrana tela
Ak zlyhá v dôsledku nejakej choroby alebo tehotenstva, človek sa stáva zraniteľným voči agresívnemu vonkajšiemu prostrediu.
Aby ste minimalizovali trvanie liečby a následky reakcie, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, pretože iba on vám správne povie, čo robiť, ak sa objaví alergia.
Prvá pomoc pri alergiách
Nie vždy je možné okamžite kontaktovať lekárov. Preto musíte vedieť, aké opatrenia treba prijať na zmiernenie stavu pacienta. Bez ohľadu na stupeň alergie, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je odstrániť nebezpečnú látku, prestať užívať liek alebo okamžite odstrániť žihadlo z miesta uhryznutia, ak ste sa museli stretnúť s osou alebo včelou.
Ak reakcia nie je príliš silná, dochádza k svrbeniu, podráždeniu slizníc, je potrebné dobre umyť tečúcou vodou. V tomto prípade je žiaduce venovať osobitnú pozornosť ústnej dutine a nosu. Na postihnuté miesto (uštipnutie alebo svrbivá vyrážka) priložte uterák navlhčený studenou vodou.
Doma môžete pacientovi podať aj antihistaminikum do lekárničky. Vhodný Suprastin, Claritin, Loratadin atď. Užívanie hormonálnych liekov je možné len na predpis lekára, ktorého treba navštíviť čo najskôr po nástupe príznakov.
V prípade akútnej reakcie (Quinckeho edém alebo anafylaktický šok) sa musíte oboznámiť s tým, ako zmierniť alergický záchvat doma.
- Skúste zavolať záchranku alebo odviezť pacienta do najbližšieho sídliska, ak ochorel v prírode ďaleko od mesta.
- Najlepšie je, ak je to možné, okamžite podať antihistaminikum, pretože pri opuchu hrtana nie je možné podať liek iným spôsobom.
- Ak došlo k reakcii na uštipnutie hmyzom, ktorý zasiahol ruku alebo nohu, je potrebné obviazať končatinu nad postihnutým miestom, aby jed prestal prúdiť do krvi. Turniket sa musí každých 15 minút uvoľniť na 1-2 minúty. Je tiež dobré položiť na sústo ľad alebo niečo studené.
- Obeť musí byť položená striktne vodorovne a golier (ak existuje) musí byť rozopnutý, aby nič nebránilo dýchaniu.
- Ak je nutkanie na vracanie, je lepšie obrátiť osobu na bok.
- Po celú dobu pred príchodom pomoci je potrebné kontrolovať pulz, ak pacient stratil vedomie. Pri zástave srdca je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia - umelé dýchanie a stláčanie hrudníka. Tieto akcie pokračujú, kým neprídu lekári alebo kým sa neobnoví pulz a obeť nezačne dýchať sama.
Veci na zapamätanie
Ak má rodinný príslušník alebo priateľ akútne alergické záchvaty, je potrebné sa vopred postarať o prípadnú pomoc. Pred odchodom na dovolenku musíte zistiť, aké látky v nich môžu spôsobiť reakciu, a pokúsiť sa vylúčiť alergény.
Musíte mať lekárničku s antihistaminikami vo forme tabliet a ampuliek, jednorazové injekčné striekačky, suchý ľad, škrtidlá. Miestam, kde nie je mobilné pripojenie, je lepšie sa vyhnúť.
Alergia môže prepuknúť kedykoľvek. Hlavná vec je rýchlo sa zorientovať a nezabudnite zavolať kvalifikovaných špecialistov o pomoc alebo ich čo najskôr kontaktovať, ak prípad nie je veľmi ťažký.
„Alergické reakcie“ - každý človek sa s týmto pojmom aspoň raz stretol. Za posledných niekoľko desaťročí sa podľa Svetovej zdravotníckej organizácie počet alergikov neustále zvyšuje. Alergia je považovaná za jeden z najbežnejších patologických stavov medzi celou populáciou planéty - približne 40% všetkých ľudí trpí rôznymi formami alergických reakcií.
Alergény sú faktory, ktoré spôsobujú vývoj alergií. Je potrebné poznamenať, že jednotlivé patologické reakcie konkrétneho organizmu môžu byť spôsobené vystavením stovkám rôznych typov alergénov - sú to uhryznutie hmyzom, zvieracie chlpy, peľ rastlín, potraviny, chemické prvky, slnečné svetlo, lieky a ďalšie faktory ovplyvňujúce .
Pojem a mechanizmus vzniku alergií
Aby sme mohli zranenému poskytnúť adekvátnu prvú pomoc, je potrebné mať predstavu o tom, čo je alergia a aká je podstata tohto javu.
Príčinou vývoja rôznych chorôb v tele môžu byť abnormálne alebo infikované bunky, ktoré vstupujú do ľudského tela. Imunitný systém bojuje proti chorobám tvorbou špeciálnych protilátok – T-lymfocytov a B-lymfocytov, ktoré s týmito bunkami bojujú, neutralizujú ich a ničia. Alergické reakcie sú špecifické reakcie imunitného systému na určité dráždivé látky. Zdravé telo za normálnych okolností nijako nereaguje na takéto „provokácie“, ak však dôjde k poruche imunitného systému, veci ako prach, vlna, pachy môže telo vnímať ako antigény, teda ako patogény. .
V reakcii na vstup týchto alergénov do tela sa v ňom spustia zodpovedajúce mechanizmy - vzniká imunoglobulín IgE. Keď IgE bunky dosiahnu dráždivé bunky, viažu sa na žírne bunky a bazofily. Výsledkom je vytvorenie komplexu „IgE + žírne bunky + alergén“ alebo „bazofil + „IgE + alergén“. Prvý typ zlúčenín zostáva v orgánoch, druhý cirkuluje krvným obehom a dostáva sa do kože, pľúc, žalúdka a kože. Primárna reakcia organizmu na alergén sa prejavuje kŕčom hladkého svalstva, poklesom krvného tlaku, tvorbou edémov a zrážaním krvi.
Vonkajšie prejavy a príčiny vývoja alergií
Príznaky alergických reakcií sa prejavujú rôznymi spôsobmi - jej špecifickosť môže závisieť od typu alergénov, ako aj od spôsobov, akými vstupujú do tela. Alergény sa môžu dostať do tela cez kožu, dýchacie cesty, dutiny a tráviaci trakt.
Najtypickejšie príznaky:
- , namáhavé dýchanie;
- časté kýchanie;
- , nazálna kongescia, hojná sekrécia hlienu z nej;
- , svrbenie v očiach, ich silné, opuch očných viečok;
- nevoľnosť, poruchy trávenia;
- sčervenanie a svrbenie kože, výskyt vyrážok;
- opuch očí, slizníc, pier, nosa, krku, tváre;
- mravčenie slizníc ústnej dutiny, necitlivosť jazyka.
Všetky tieto prejavy sú často doplnené vývojom stavu anafylaktického šoku - takáto patológia ohrozuje pacienta smrteľným výsledkom, ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, ktoré mu pomôžu. Anafylaktický šok sa prejavuje:
- silný opuch hrdla a dýchacích ciest, kvôli ktorému človek nemôže normálne dýchať;
- vyrážka po celom tele;
- sčervenanie a svrbenie kože;
- pocit;
- prudký pokles krvného tlaku;
- kŕče v bruchu, nevoľnosť a;
- oslabenie a zrýchlenie pulzu;
- strata vedomia.
Čo môže spôsobiť tento stav u človeka? Takmer každý environmentálny faktor v potravinách, tekutinách, vzduchu môže pôsobiť ako alergén.
Napríklad chemikálie pre domácnosť, latex, zvieracie chlpy, prach, peľ, spóry húb a plesní, potraviny, uhryznutie hmyzom.
Alergické prejavy
Symptomatológia, ktorá sprevádza mechanizmus reakcie tela na alergén, určuje formu alergie - miernu alebo závažnú.
Mierna forma sa zvyčajne prejavuje:
- obmedzene lokalizovaná urtikária postihujúca kožu;
- alergická konjunktivitída;
- rinitída (poškodenie nosovej sliznice spojené s neustálym prekrvením a zvýšenou separáciou hlienu).
Závažné alergie spôsobujú obeti nielen nepohodlie, ale predstavujú aj skutočné nebezpečenstvo pre jeho život. Je sprevádzaný anafylaktickým šokom s prudkým poklesom krvného tlaku a poruchou mikrocirkulácie vo vnútorných orgánoch; angioedém (kŕč dýchacích svalov, dusenie); generalizovaná urtikária so syndrómom intoxikácie.
Čo robiť s miernou alergickou reakciou
Zvyčajne sa v takýchto prípadoch objaví svrbenie a začervenanie na mieste kontaktu pokožky s alergénom, oči začnú svrbieť a tvorí sa zvýšené slzenie. V postihnutej oblasti môže dôjsť k miernemu opuchu. Človek cíti upchatý nos, intenzívne sa od neho oddeľuje hlien, často kýcha.
V tomto prípade je prvou pomocou doma vylúčenie kontaktu tela s alergénom, ako aj zníženie a zníženie nepríjemných následkov takéhoto kontaktu.
Ústa, nos a pokožka by sa mali umyť teplou vodou a ak sa po uštipnutí hmyzom vyskytne alergia, musíte odstrániť bodnutie z rany. Na svrbivú oblasť priložte chladný obklad. Ďalej musí pacient užívať antihistaminiká - Loratadin, Tavegil, Erius. Zvyčajne táto postupnosť akcií stačí na zvládnutie patologického stavu.
V akých prípadoch je potrebné zavolať sanitku
Po poskytnutí prvej pomoci človeku, prerušením kontaktu s alergénom, užitím vhodných liekov by malo dôjsť k zlepšeniu stavu a zmierneniu príznakov.
Pacient by mal byť okamžite prevezený do zdravotníckeho zariadenia na lekársku pomoc, ak má:
- kŕče v krku;
- dysfunkcia dýchania;
- nevoľnosť a zvracanie;
- silný opuch slizníc a kože;
- slabosť a strata vedomia;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- pokles krvného tlaku.
Ako sa prejavuje ťažká alergická reakcia?
Quinckeho edém je pre človeka najnebezpečnejší. Zvlášť často sa objavuje u mladých žien s alergiami. Quinckeho edém je opuch podkožného tkaniva a slizničných tkanív nosohltanu. V dôsledku toho má človek porušenie prehĺtania a dýchacej funkcie, vyvíja sa dusenie, ktoré môže viesť k smrti. Quinckeho edém je tiež sprevádzaný výskytom kašľa, asfyxie a na jeho pozadí môže začať epileptický záchvat.
Takéto postupy sa opakujú niekoľkokrát v priebehu hodiny alebo dvoch. Okrem toho sa pacientovi podáva tableta Tavegil alebo Suprastin.
V prípade prejavov alergických reakcií u dieťaťa musí sedieť rovno. Ak sa mu točí hlava, dieťatko je položené na chrbte, pričom s nevoľnosťou otáča hlavu na jednu stranu. V akejkoľvek forme musí byť dieťaťu podané antihistaminiká a potom musí byť urýchlene doručené lekárovi.
Prvá pomoc pri alergiách je zameraná na záchranu života obete. Pomoc je zameraná na elimináciu kontaktu tela s alergénom, zníženie prejavov alergií, Quinckeho edému, anafylaktického šoku. Dá sa tak predísť nepríjemným následkom a dokonca aj smrti človeka.