Katie Topuria so svojou dcérou. Dvojročná dcérka Katie Topuria Olivia si „založila“ blog na Instagrame
Tuberkulóza je nebezpečná a pomerne bežná choroba, ktorá postihuje deti aj dospelých. Na zníženie prípadov ochorenia a prevenciu výskytu závažných foriem tejto patológie sa v Rusku vykonáva pravidelné očkovanie. Ide o očkovanie číslo 1 v národnom očkovacom kalendári.
Počiatočná fáza sa vyskytuje v prvých dňoch života novorodenca. Injekcia sa podáva dieťaťu ešte v pôrodnici. Najprv sa kontroluje Mantouxova reakcia dieťaťa, musí byť negatívna.
V mieste vpichu sa vytvorí charakteristická značka BCG. Môže sa použiť na určenie účinnosti očkovania. Predpokladá sa, že čím väčší je priemer jazvy (do 1 cm), tým silnejšia je vyvinutá imunita.
V škole pokračuje prevencia tuberkulózy. Revakcinácia sa vykonáva vo veku siedmich rokov. Predpokladá sa, že v tomto čase sa stopa po 1 očkovaní stane sotva viditeľnou. To znamená, že platnosť vakcíny vypršala a je potrebná nová injekcia.
Lekári hovoria, že po preočkovaní klesá úmrtnosť na tuberkulózu, preto je potrebné ho vykonať.
Vlastnosti tvorby jaziev v mieste štepenia
Charakteristická BCG jazva na ľavom predlaktí je normálna. Jazva naznačuje, že očkovanie bolo účinné a osoba je očkovaná proti tuberkulóze.
Po podaní vakcíny obsahujúcej oslabené baktérie dochádza v mieste vpichu k lokálnej infekcii tuberkulózou. Telo sa s infekciou vyrovná, v krvi sa tvoria protilátky a človek sa považuje za chráneného pred vírusom tuberkulózy.
Po injekcii, ktorá sa robí intradermálne, sa v mieste vpichu vytvorí papula. Toto je normálna reakcia na vakcínu. Má priemerný priemer nie väčší ako 1 cm Po 0,5 hodine by sa papula mala vyriešiť bez stopy. To naznačuje, že očkovanie bolo vykonané správne a tiež, že sa začala tvorba imunity.
Po určitom čase začne v mieste podania vakcíny hnisanie, rana môže nadobudnúť modrastú alebo fialovú farbu a dutina sa môže pravidelne napĺňať hnisavým obsahom.
To znamená, že proces rozvoja imunity pokračuje. Často táto reakcia tela rodičov vystraší. To však nie je dôvod na obavy - časom sa rana vyčistí. Vývoj imunity môže trvať niekoľko mesiacov.
V mieste vpichu sa vytvorí malá jazva, ktorú lekári nazývajú znakom po očkovaní.
Komplikácie v mieste vpichu
Ak bola vakcína podaná nesprávne, v mieste vpichu môže nastať komplikácia.
Ak sa liek podáva nesprávne - nie intradermálne, ale subkutánne, môže sa na tomto mieste vytvoriť studený absces - bolestivé zhutnenie. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom.
Nesprávne podaná injekcia môže viesť k vytvoreniu keloidnej jazvy z spojivového tkaniva, ktorá má hustú štruktúru a nepravidelný tvar. Odstráni sa chirurgicky.
Prečo nie je žiadna jazva?
Ak sa v mieste vpichu nevytvorí charakteristické znamienko, lekári tvrdia, že očkovanie bolo neúspešné a dieťa zostáva neočkované, teda ohrozené.
Ak normálna reakcia tela na BCG nezostane, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Môže predpísať ďalšie vyšetrenie dieťaťa a rozhodnúť, či liek znovu nasadí.
Ak sa jazva nevytvorí vôbec, môže to znamenať, že dieťa má vysokú vrodenú imunitu voči tuberkulóze. Oslabený vírus po podaní vakcíny okamžite zomrie, bez toho, aby mal čas na vytvorenie umelej imunity.
Ak tam bola jazva, ale zmizla
Ak nie je žiadna stopa po BCG, potom účinok vakcíny skončil. Väčšina dospelých nemá takúto jazvu.
U detí vymiznutie jazvy po BCG znamená zníženie imunity voči ochoreniu a je potrebné preočkovanie.
Prevencia
Aby bola jazva po BCG čistejšia, môžete urobiť nejaké opatrenia.
Treba sa dať zaočkovať len v zdravotníckom zariadení a kvalitnou vakcínou.
Týmto spôsobom môžete vylúčiť možnosť infekcie rany.
Po preočkovaní je dôležité sa o ranu správne starať. Výslednú dutinu nemôžete otvoriť, vytlačiť hnis alebo rozmazať boľavé miesto prípravkami obsahujúcimi alkohol - brilantne zelená alebo jód. Je potrebné dieťaťu vysvetliť, že vred sa nedá poškriabať. Túto oblasť by ste tiež nemali prekrývať lepiacou páskou. Musíte počkať, kým sa proces prirodzene dokončí a rana sa po vytvorení jazvy sama vyčistí.
Aby ste sa vyhli tuberkulóze, nemali by ste odmietnuť očkovanie BCG. Bez imunity vytvorenej v detstve, keď je infikovaný vírusom, môžete dostať závažnú formu ochorenia, ktorá môže viesť k negatívnym následkom vrátane smrti.
Ako by mala vyzerať jazva po BCG očkovaní? Kedy sa objaví? Aká by mala byť správna reakcia tela? Čo robiť, ak po podaní vakcíny nie je žiadna stopa? Tieto otázky sa týkajú matiek, pretože tvorba imunity z bacila tuberkulózy je pre dieťa dôležitá.
Technika očkovania proti tuberkulóze
BCG očkovanie sa podáva novorodencom v pôrodnici pred prepustením, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Účelom tohto očkovania je vybudovať imunitu proti tuberkulóze. Liečivo sa podáva intradermálne do ľavého ramena podľa pravidiel injekčnej techniky. Vo výnimočných prípadoch očkujú nie do oblasti ramien, ale do stehna.
Ak dieťa nebolo zaočkované v pôrodnici, očkovanie sa vykonáva v ambulancii pod dohľadom ošetrujúceho pediatra. V iných prípadoch sa BCG očkovanie môže podať doma s príslušnou platbou za cestu lekárskeho tímu.
Po podaní vakcíny sa u dieťaťa vytvorí papula s priemerom do 10 mm – biela a plochá. To naznačuje správne zavedenie lieku do vrstvy dermis. Po 18-20 minútach sa papula vyrieši. Asi po mesiaci a pol sa v mieste štepu vytvorí pustula s miernym hnisaním.
Dôležité! Po troch mesiacoch sa vytvorí kôra vo forme chrasty a rana sa postupne začne hojiť. Tieto javy sa považujú za normu a odtrhnutie kôry je prísne zakázané. Je tiež zakázané ošetrovať kôru brilantnou zelenou!
Keď kôra zaschne a odlupuje sa, na jej mieste sa vytvorí jazva charakteristická pre BCG. Jazva môže mať červenkastý odtieň a môže mať priemer 10 mm. Ak v mieste vpichu nie je žiadna jazva, znamená to, že očkovanie bolo neúčinné. Mnohí rodičia sa zľaknú, keď vidia hnisavú ranu, no táto reakcia tela naznačuje správny proces tvorby imunity po očkovaní.
Normálna reakcia na vakcínu
Aká by mala byť správna reakcia na vakcínu? Uvádzame znaky správnej reakcie na BCG vakcínu:
- tvorba plochej bielej papule ihneď po očkovaní;
- sčervenanie miesta vpichu jeden a pol mesiaca po očkovaní;
- tvorba abscesu alebo červeného blistra s chrastou v mieste vpichu;
- periodický únik hnisu spod chrasty a tvorba nového abscesu;
- tvorba červenej jazvy s priemerom 3-10 mm v mieste vpichu.
Dôležité! Nepokúšajte sa odstrániť hnis z rany alebo posypať hnis antibiotickým práškom!
Uvedené znaky sú dôkazom kvalitnej BCG vakcíny. Ak u dieťaťa dôjde k nadmernému úniku hnisu z rany, môžete túto oblasť pokožky zakryť sterilnou obrúskou a pravidelne ju vymieňať za čistú.
Veľkosti jaziev
Jazva môže mať rôzne veľkosti, ktoré určujú kvalitu vakcíny a tvorbu imunity:
- malá veľkosť jazvy: menej ako 4 mm;
- priemerná veľkosť jazvy: do 8 mm;
- veľká veľkosť jazvy: do 10 mm.
Ak je veľkosť jazvy menšia ako 4 mm, proces očkovania bol vykonaný neúčinne a účinok imunity nepresiahne tri roky. Veľkosť jaziev 5 mm alebo viac indikuje účinnú BCG imunizáciu. Veľkosť do 8 mm. bude vykazovať pozitívny výsledok imunizácie až sedem rokov.
Nedostatočná reakcia na vakcínu
Prečo niektoré deti nemajú po očkovaní ani stopy? To ukazuje, že imunita proti tuberkulóze sa nevytvorila. Čo robiť, ak po jazve nie je žiadna stopa? V tomto prípade je potrebné testovanie Mantoux. Ak nedôjde k pozitívnej reakcii, je potrebné vykonať opakované očkovanie proti tuberkulóze. V niektorých prípadoch, ak nie je žiadna stopa po jazve, sa očkovanie BCG vykonáva vo veku siedmich rokov.
Približne 10 % očkovaných detí nereaguje správne na BCG. Čo naznačuje absencia stopy BCG? To môže byť:
- neformovaná imunita v dôsledku nesprávneho podávania lieku;
- vrodená imunita proti tuberkulóze.
Približne 2% ľudí na Zemi má vrodenú silnú imunitu voči Kochovmu bacilu. Takíto ľudia nemajú po očkovaní ani stopu jazvy na ramene: nevytvára sa. Ako viete, že absencia stopy je normou a nie príčinou porušenia injekčnej techniky alebo nekvalitného lieku? Dieťa s vrodenou imunitou voči tuberkulóze nemá žiadnu stopu ani po Mantouxovom teste: na ruke zostáva len stopa po samotnej injekcii.
Existujú aj prípady tvorby jaziev vo vnútri kože. Pri vizuálnom vyšetrení nie sú žiadne jazvy, ale skúsený odborník na tuberkulózu bude schopný odhaliť skrytú jazvu v mieste vpichu. Skryté jazvy sa dajú vopred identifikovať podľa zmien farby kože po očkovaní: mala by byť červená alebo ružová. To naznačuje lokálne zmeny prebiehajúce vo vnútri kože.
Prečo jazva zmizla? Čo to znamená, ak v mieste vpichu nie sú žiadne stopy? Jazva tam spočiatku bola a potom zmizla! To naznačuje koniec účinku vakcíny. Test Mantoux v tomto prípade ukáže buď pochybný výsledok, alebo jeho absenciu (negatívny).
Keloidné a hypertrofické jazvy
Ak sa vakcína aplikuje nesprávne, môžu sa vytvoriť keloidné jazvy. Čo to je? Takéto formácie sa začínajú vytvárať rok po imunizácii. Keloidné jazvy sú podobné ako uzly po popálení. Medzi nimi možno rozlíšiť rastúce a nerastúce formy.
Rastúce jazvy majú charakteristický červenkastý (niekedy hnedý) odtieň, nepravidelný tvar a rozvinutú sieť kapilár vo vnútri útvaru. Keloid sa podobá malému nádoru, ktorý stúpa nad kožou, má hustú štruktúru a hladký povrch. Rastúce jazvy sa nevyvíjajú opačne, to znamená, že majú tendenciu sa len zväčšovať. Reakciou na keloid je bolesť pri dotyku a pravidelné svrbenie.
Príčiny keloidov ešte nie sú úplne pochopené. Predpokladaný:
- dedičné zlyhanie spojivového tkaniva;
- dlhodobé nehojace sa zápalové zameranie;
- kvalita vakcíny a porušenie injekčnej techniky.
Niekedy sa tvorí keloid ako odpoveď na opakované podávanie lieku. Reakcia na počiatočné podanie lieku s tvorbou keloidu je extrémne zriedkavá.
V niektorých prípadoch intenzívna terapia pomáha spomaliť rast keloidu a niekedy je možné úplne zastaviť rast zmeneného tkaniva. Úspešné vyliečenie je možné len u novorodencov so základným očkovaním. Po preočkovaní je prakticky nemožné odstrániť keloid. Terapia vedie k ešte väčšiemu rastu keloidu, niekedy po celej ploche ramena.
Je potrebné odlíšiť keloid od hypertrofických uzlín, ktoré nevystupujú nad povrch kože a nikdy nemajú vo svojej štruktúre sieť kapilár. Hypertrofické uzliny majú na rozdiel od lesklých keloidov matnú farbu a drsný povrch. Hypertrofický uzol nespôsobuje svrbenie a po určitom čase sa jednoducho vyrieši sám.
Aké očkovanie potrebujú deti vo veku 7 rokov? Popis ADSM, BCG a Mantoux.
BCG je očkovanie proti tuberkulóze, nebezpečnej infekčnej chorobe, ktorá aj dnes bez správnej liečby vedie k smrti. Očkovanie je dnes jedinou účinnou metódou prevencie tuberkulózy. Vakcína sa podáva intradermálne do ľavého ramena dieťaťa na 3. až 7. deň života ešte v pôrodnici. Ak z nejakého dôvodu vakcína nebola podaná, postup sa vykonáva neskôr, v očkovacej kancelárii v mieste bydliska dieťaťa po konzultácii s lekárom. Po injekcii lieku sa v mieste vpichu vytvorí papula, ktorá potom zjazví. Znakom po očkovaní je jazva, inak nazývaná postvakcinačný znak. Zjazvenie sa považuje za normálnu reakciu tela na BCG. V niektorých prípadoch nezostane po BCG vakcinácii žiadna stopa. Alebo tam bol postvakcinacny znak, ale ten sa velmi rychlo upravil a zmizol.
V 10 percentách prípadov dospelí nemajú po BCG očkovaní žiadnu stopu. Treba vedieť rozlíšiť normálny variant od neúčinného očkovania.
BCG očkovanie sa vykonáva až po dôkladnom vyšetrení a vyšetrení novorodenca. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie očkovania, dieťa je zdravé a jeho hmotnosť nie je nižšia ako 2500 g, očkovanie sa vykonáva v pôrodnici na tretí deň po narodení. Ihneď v mieste vpichu napučí papula - malá podložka s priemerom nie väčším ako 1 cm Po pol hodine sa papula sama vyrieši. Ide o prirodzenú reakciu na podaný tuberkulín. Hovorí o správne vykonanom očkovaní a tiež o tom, že sa začala tvorba imunity.
Čo naznačuje vznik imunity voči tuberkulóze?
V priebehu času sa v mieste vpichu injekcia zmení na absces. Stáva sa to mesiac a pol po vykonaní BCG. Niektorí rodičia sú veľmi v rozpakoch a vystrašení, keď papuľa nadobudne modrastý, fialový alebo bordový odtieň. Takéto zmeny sú úplne prirodzené a potvrdzujú, že proces vytvárania imunity prebieha normálne.
Imunita proti tuberkulóze sa úplne vytvorí do 4-4,5 mesiaca od dátumu očkovania. Počas tohto obdobia sa papula môže naplniť hnisavým obsahom, preraziť a pokryť sa kôrkou. Tak to má byť. Aby sa pustula správne, bez komplikácií zahojila, je dôležitá aj starostlivosť o pustulu počas procesu hojenia a tvorby imunity. Je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- neotvárajte pustulu ani nevytláčajte hnis;
- nerozmazávajte pustulu alkoholovými roztokmi, brilantnou zelenou, jódom;
- nesypte mastenec, zinok a iné antiseptické prášky;
- neprekrývajte miesto očkovania leukoplastom;
- Je zakázané odlupovať kôry.
Postupne sa pustula zahojí a zanechá rovnakú BCG jazvu. Stopa BCG u novorodencov a ich stav je indikátorom toho, ako si telo vytvára protituberkulóznu imunitu. Jazva dieťaťa po BCG sa používa na vyhodnotenie toho, ako dobre a efektívne bolo očkovanie proti tuberkulóze vykonané. Ak teda po očkovaní nezostanú žiadne stopy, je to vždy dôvod poradiť sa s lekárom a zistiť príčinu, prečo po BCG nie je ani stopa.
Normálny znak po očkovaní
Pozitívna reakcia na očkovanie proti tuberkulóze sa teda môže prejaviť ako tvorba hnisavého pustuly, zmena farby kože alebo mierne zvýšenie telesnej teploty počas tvorby abscesu. Pri takýchto príznakoch nie je potrebná pomoc lekára. Špecialistu by ste mali kontaktovať iba vtedy, keď sa objavia príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť infekcie a komplikácií - ak koža na celom ramene sčervená a opuchne, dieťa je veľmi nepokojné, objaví sa vyrážka a vysoká telesná teplota. V iných prípadoch sa dieťa ukáže pediatrovi, keď je absces úplne vyliečený.
Úroveň získanej imunity proti tuberkulóze a trvanie jej pôsobenia sa hodnotí takto:
- Nízka – veľkosť jazvy je menšia ako 4 mm. Táto imunita vydrží asi 3 roky.
- Stredná - veľkosť jazvy sa pohybuje od 4 do 8 mm, predpokladá sa, že imunita bude trvať až 6-7 rokov. V tomto veku sa vykonáva preočkovanie BCG.
- Vysoká - ak veľkosť jazvy presahuje 8 mm, predpokladá sa, že takáto imunita bude trvať 7 rokov alebo viac. V tomto prípade sa preočkovanie stále vykonáva najskôr vo veku 7 rokov a potom naposledy vo veku 14 rokov.
Niekedy bábätko po očkovaní jazvu vôbec nemá, alebo veľmi rýchlo ustúpi.
Prečo niekedy nie je po BCG očkovaní žiadna stopa?
Neprítomnosť stopy po BCG sa môže vyskytnúť v dvoch prípadoch:
- Dieťa má silnú vrodenú odolnosť voči tuberkulóze - tento jav sa pozoruje u približne 2% populácie. V tomto prípade prirodzená imunita zabije tyčinku ešte skôr, ako stihne preniknúť do buniek a vyvolať zápalovú reakciu.
- Očkovanie nebolo vykonané správne a neprinieslo očakávané výsledky: dieťa nevyvinulo imunitu proti tuberkulóze. Dôvodom je najčastejšie nekvalitná, expirovaná alebo nesprávne skladovaná vakcína. Alebo v neskúsenosti zdravotníckeho pracovníka, ktorý zákrok vykonal: vakcína sa musí dostať striktne intradermálne, nie pod kožu.
Posledná situácia je obzvlášť nebezpečná. Koniec koncov, to znamená, že dieťa je vystavené zvýšenému riziku. A v prípade tuberkulózy bude chorobu znášať ťažko, s nepredvídateľnými následkami a komplikáciami. V tomto prípade je potrebné opakované podanie vakcíny.
Čo to znamená, ak po BCG nezostali žiadne stopy?
Ak nie je žiadna stopa BCG a nebola, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje, že očkovanie bolo vykonané nesprávne. V tomto prípade lekári odporúčajú preočkovanie skôr, ako sú termíny uvedené v národnom očkovacom kalendári. Teda nie v 7 rokoch, ale dva roky po prvej neúspešnej imunizácii. Počas tohto obdobia sa dieťaťu neustále podáva test Mantoux alebo Diaskintest, aby sa infekcia v prípade infekcie tuberkulózou čo najskôr rozpoznala.
Ak je Mantoux test vždy negatívny, po 2 rokoch sa očkovanie opakuje najneskôr 2 týždne po poslednom tuberkulínovom teste. Ak preočkovanie BCG nespôsobilo žiadnu reakciu, znamená to, že vaše dieťa má zriedkavý prípad vrodenej imunity proti tuberkulóze. Ak je reakcia pozitívna alebo pochybná, BCG očkovanie je prísne zakázané.
Prečo tam bola stopa, ale zmizla?
U detí sa jazva vyrieši a zmizne, zvyčajne v dôsledku vypršania imunity. Stáva sa to, ak rodičia po očkovaní neukázali dieťa lekárovi včas, ak bolo očkovanie vykonané nesprávne alebo ak bol použitý nekvalitný liek. Jazva sa vyrieši, keď dieťa vyrastie a imunita sa zníži. Ak sa jazva sama upraví v predstihu, znamená to, že je potrebné preočkovanie. Ale opäť, Mantouxova reakcia by mala byť negatívna.
Kedy navštíviť lekára
Preto by ste sa mali určite poradiť s lekárom v nasledujúcich prípadoch:
- bezprostredne po očkovaní sa nevytvorila papula;
- po mesiaci a pol nie sú žiadne pustuly ani zmeny farby kože;
- vytvorila sa pustula, ale koža okolo nej sa zapálila a začervenala;
- dieťa má vysokú horúčku, vyrážku, celkové zhoršenie stavu;
- pustula sa zahojila, ale nezostala po nej žiadna jazva, alebo tam bola jedna, ale rýchlo sa to upravilo.
Ak bola Mantouxova reakcia pred preočkovaním pozitívna alebo falošne pozitívna, je nevyhnutné poradiť sa s ftiziatrom.
Ak dieťa nemá reakciu na BCG, nie je to dôvod na paniku a postaviť všetkých na nohy. Vaše dieťa nie je infikované, ale z nejakého dôvodu vakcína v jeho tele nefungovala. Z akých dôvodov môže zistiť iba lekár. Po vyšetrení a dodatočných testoch vám povie, čo máte robiť.
Kto povedal, že nie je možné vyliečiť tuberkulózu?
Ak liečba lekármi nepomôže úplne sa zbaviť tuberkulózy. Musím brať viac a viac tabletiek. Tuberkulózu sprevádzali komplikácie z antibiotík, ale bez výsledku. Zistite, ako naši čitatelia porazili tuberkulózu...
Čo robiť, ak u malého dieťaťa nie je žiadna stopa po BCG? Táto otázka mätie mnohé mamičky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.
Tuberkulóza je akútne infekčné ochorenie, lokalizované najmä v pľúcach a predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život. Infekčné agens sú v životnom prostredí veľmi rozšírené, preto je veľmi dôležité, aby mal človek dobrú imunitu proti tejto chorobe. V tejto súvislosti sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom v ranom veku - po prepustení z pôrodnice. Rodičia majú často rôzne otázky ohľadom tohto očkovania. Predovšetkým však mladé matky a otcovia nechápu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po podaní vakcíny do ramena dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a aké sú dôsledky jej neprítomnosti?
Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie alebo iné faktory zakazujúce očkovanie, je dieťa pred prepustením z pôrodnice očkované proti tuberkulóze. V tomto prípade sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa vakcína podáva do stehna, ale tie sa nevyskytujú často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.
Ak sa z nejakého dôvodu BCG očkovanie neuskutočnilo v pôrodnici, môžete ho vykonať na vašej klinike alebo bez opustenia domova privolaním lekárskeho tímu.
Existujú teda tri hlavné metódy očkovania BCG:
- V pôrodnici.
- Na miestnej klinike.
- Doma, volanie lekárskeho tímu.
Po správnom vstreknutí vakcíny do vrstvy kože sa v mieste vpichu objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje, že očkovanie bolo vykonané správne. Ak v budúcnosti pôjde všetko „podľa pokynov“, potom by sa po mesiaci a pol mala na mieste očkovania objaviť pustula so zjavnými hnisavými procesmi. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustuly môže vytekať hnis, ktorý sa musí odstrániť čistou handričkou. Je prísne zakázané používať brilantnú zelenú alebo iné antibakteriálne látky.
Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby zaschlo a odlúplo sa samo, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.
Účinnosť BCG
Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačí to veľkosť značky BCG.
Nasledujúce prejavy naznačujú normálnu reakciu tela na vakcínu:
- objavenie sa okrúhlej „podložky“ bezprostredne po injekcii;
- tvorba začervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
- výtok hnisu spod chrasty a vytvorenie novej lézie;
- vzhľad jazvy.
Dobrá stopa z hnisavého ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. Jazva je jasným znakom dobre vybudovanej protituberkulóznej imunity dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.
Existujú tri typy jaziev:
- Malý (s veľkosťou menšou ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
- Stredná - od 5 do 8 mm. Kvalitné očkovanie. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
- Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.
Veľkou otázkou, ktorú majú niektorí rodičia, je: "Prečo neexistuje značka BCG a čo to znamená?" V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.
Prečo nie je žiadna jazva?
Z akých dôvodov dieťa nemá žiadnu stopu po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.
Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:
- Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
- Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.
Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné očkovanie. V tomto prípade sa s najväčšou pravdepodobnosťou počas procesu očkovania urobili chyby. Niekedy sa druhé očkovanie podáva po siedmich rokoch. Počas tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát za rok, aby sa predišlo tuberkulóze.
Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má silnú vrodenú ochranu pred tuberkulózou a niektorými ďalšími chorobami. Telo takýchto ľudí eliminuje infekčné agens ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla za normálnych podmienok nemôžu dostať tuberkulózu, pokiaľ neexistujú faktory, ktoré výrazne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.
Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.
Potreba preočkovania je ľahko potvrdená testom Mantoux - vykazuje negatívny výsledok, zatiaľ čo v prítomnosti umelo vytvorenej antituberkulóznej imunity sa po Mantouxe vytvorí na ruke dieťaťa začervenanie.