Ce părți are nasul extern? Anatomia clinică a nasului extern
30489 0
Pentru a rezolva sarcinile atribuite, se folosește întregul arsenal de instrumente de terapie prin exerciții: exerciții fizice, inclusiv exerciții de întărire generală și de natură specială, sporturi aplicate, respirație, jocuri, mecanoterapie. Factorii naturali ai naturii și masajul sunt utilizați activ.
Obiectivele exercițiilor generale de întărire, adecvate vârstei și aptitudinii fizice a celor implicați, sunt îmbunătățirea stării fizice generale a pacientului, creșterea nivelului de rezistență generală a acestuia, întărirea sistemului musculo-scheletic, inclusiv crearea unui „corset muscular”. ,” dezvoltarea coordonării și a simțului echilibrului.
Pe măsură ce sarcinile generale de întărire sunt rezolvate, se introduc exerciții speciale. Principalele în tratamentul defectelor posturale includ exerciții corective în care mișcările membrelor și trunchiului au ca scop corectarea diferitelor deformări: modificarea unghiului pelvisului, normalizarea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale, asigurarea unei poziții simetrice a umărului și brâuri pelvine, cap, întărirea mușchilor peretelui abdominal și a spatelui. Atunci când utilizați aceste exerciții, este extrem de important să alegeți o poziție de pornire care să determine efectul lor strict localizat, descărcarea maximă a coloanei vertebrale de-a lungul axei, excluderea unghiului de înclinare pelvină pe tonusul muscular și combinația optimă de tensiune izometrică și întindere.
Un remediu general eficient de întărire pentru tulburările posturale este înotul terapeutic, care este recomandat tuturor pacienților, indiferent de severitatea deformării, evoluția bolii și tipul de tratament. Utilizarea unui anumit stil (de exemplu, fluture cu omoplați înaripați) transformă înotul într-un exercițiu cu o atenție specială.
Un element important al terapiei este dezvoltarea abilității de a avea o postură corectă. După explicații de la instructorul sau metodologul de kinetoterapie despre caracteristicile posturii normale, demonstrarea acesteia asupra pacientului, până la crearea unui nou stereotip de senzații musculare-articulare și orientare spațială. Acest lucru poate fi ajutat prin antrenament în fața unei oglinzi cu autocontrol vizual, control reciproc al pacienților și monitorizare periodică a poziției corpului față de perete.
Consolidarea deprinderii unei posturii corecte continuă și în timpul efectuării diferitelor exerciții generale de dezvoltare pentru coordonare și echilibru, în care se menține în mod necesar poziția corectă a pelvisului, toracelui, capului și brâului umăr. Jocurile cu reguli care necesită o postură bună sunt utilizate pe scară largă (jocuri cu reținerea corectă continuă a corpului, cu adoptarea unei posturi corecte la un semnal sau sarcină).
Caracteristici ale tehnicii de terapie cu exerciții pentru defectele posturale
Corectarea diferitelor tulburări posturale este un proces îndelungat. Cursurile ar trebui să se țină de cel puțin 3 ori pe săptămână în sala de terapie fizică a clinicii. Acasa, zilnic trebuie efectuat un set de exercitii corective.În sălile de terapie cu exerciții, orele de gimnastică generală de dezvoltare și corecție se desfășoară de obicei în grupuri de 10-15 persoane. Durata cursurilor este de aproximativ 1 oră.În etapele inițiale ale tratamentului, exercițiile fizice se efectuează în principal în poziția culcat pe spate, burtă, pe lateral, în picioare în patru picioare, ceea ce permite menținerea poziției corecte a tuturor segmentelor de corpul în timpul lecției, mai târziu - în poziție în picioare și la mers.
În perioada inițială a unor astfel de clase (durata 1-1,5 luni), sunt selectate seturi individualizate de exerciții speciale și generale de dezvoltare, se dezvoltă o idee de postură corectă, igiena ocupațională și educațională. Practic, in perioada (2 luni) se rezolva intregul complex de probleme de tratament. În etapa finală (1-1,5 luni), se pune accent pe învățarea pacienților să se angajeze în mod independent în exerciții fizice la domiciliu, care în cazul defectelor posturale trebuie efectuate aproape toată viața, și automasaj.
Pe langa rezolvarea problemelor comune tuturor tulburarilor posturale, in fiecare caz este necesara efectuarea de exercitii specifice corectarii acestui defect anume.
Spate rotund
. Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale la locul celui mai pronunțat defect (de exemplu, în regiunea toracică cu spatele aplecat sau rotund). Toate mișcările (inițial în poziția de descărcare axială) inerente coloanei vertebrale sunt dezvoltate cu accent pe exercițiile care vizează extensia (extensia) și tracțiune, precum și îndoirea și rotația laterală. Accentul mobilizarii este indreptat catre varful cifozei.Unul dintre exercitiile eficiente care vizeaza mobilizarea coloanei vertebrale este crawlingul Clapp. Această metodă vă permite să combinați simultan descărcarea, lordoza și mobilizarea, ținând cont de vârful cifozei. La vârful cifozei de la vertebrele toracice I până la IV, târâșul profund este eficient (adică, cu o înclinare semnificativă a corpului înainte într-o poziție în patru picioare), dacă este semi-profundă în zona de la V la VII. vertebrelor. Îndoirea stând în poziție verticală, dată fiind poziția vârfului cifozei, nu asigură descărcarea coloanei vertebrale, iar lordoza necesară are loc în regiunile lombare și toracice inferioare.O creștere a unghiului pelvisului este asigurată prin întărirea unui grup mare de mușchi - iliopsoas, capete recte ale cvadricepsului femural, pectinat, piriformis, extensori lombari ai spatelui și întinderea mușchilor scurtați și încordați (biceps femural, triceps surae).
Corectarea cifozei se asigură prin îndoirea cifozei, ținând cont de vârful curburii în poziția inițială palmă-genunchi, agățat și culcat (sunt excluse pozițiile în picioare și șezând). După cum sa menționat mai sus, poziția în patru picioare conform lui Clapp este una dintre cele mai convenabile pentru remedierea activă a cifozei, deoarece combină descărcarea coloanei vertebrale cu lordoza și munca activă a mușchilor, extensorii gâtului și a spatelui. Este important ca aici să se poată asigura descărcarea coloanei vertebrale și, în consecință, o mobilitate crescută în partea sa cea mai rigidă - partea toracică. În caz de deformare cifotică severă, pe lângă exercițiile fizice, corecția suplimentară este indicată prin poziționarea acesteia pe un panou înclinat sub piept.
Întinderea mușchilor pectorali este de o importanță deosebită în corectarea cifozei. : Omoplatul pterigoidian: întărirea muşchilor care fixează şi unesc scapulele (trapez, serratus anterior romboid etc.). Pentru a face acest lucru, efectuați exerciții cu sarcini dinamice și statice: mișcarea brațelor înapoi cu diverse amortizoare și greutăți (panse de cauciuc, expandoare, gantere), flotări de pe podea etc. Întărirea mușchilor occipitali și a extensorilor spatelui este de o importanță deosebită în corectarea spatelui rotund, care este necesar pentru poziția corectă și stabilă a coloanei vertebrale.
Contractura musculară a pectoralului mare cu abducție anterioară și cădere a umărului: întinderea mușchilor pectorali mari folosind tehnici de întindere pasivă și/sau tehnici de relaxare post-izometrică oferă o elasticitate crescută. Exercițiile de forță pentru a dezvolta forța în mușchii interscapulari asigură, de asemenea, relaxarea mușchilor pectorali pe baza principiului inhibiției reciproce. Acest lucru contribuie, de asemenea, la extinderea pieptului, la o excursie mai bună a acestuia, crescând astfel capacitățile cardio-respiratorii ale corpului.
Proeminența abdominală este corectată prin exerciții pentru mușchii abdominali, în principal din poziția de plecare culcat pe spate. Întărirea mușchilor abdominali este necesară pentru toate tipurile de postură proastă, deoarece stabilizează coloana vertebrală în timpul exercițiilor fizice, oferind baza pentru întărirea mușchilor spatelui.
Spate rotund-concav
. Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale (rezolvarea problemelor asociate cu mobilizarea în cifoza coloanei vertebrale - vezi Spatele rotund). Îmbunătățirea mobilității în porțiunea lordotică este asigurată prin dezvoltarea mișcărilor în plan frontal și a celor de rotație, dar într-o doză mai mică decât pentru porțiunea cifotică a coloanei, și evitarea mișcărilor lordozante, i.e. care vizează extensia (exerciţii de extensie).Reducerea unghiului pelvisului este sarcina principală atunci când se corectează un spate rotund-concav. Este asigurat prin întărirea mușchilor slăbiți și întinși (extensorii trunchiului toracic și ai mușchilor interscapulari - stabilizatori inferiori ai scapulelor, mușchii cervicali anteriori profundi, mușchii recți și oblici abdominali, mănunchiuri mari fesiere și posterioare ale mușchilor gluteus medius, biceps femural) și stretching folosind întindere pasivă și scurtarea PIR și mușchii încordați (mușchii lungi ai spatelui - extensori ai trunchiului, regiunilor lombare și cervicale, trapez superior, pectoral mare, iliopsoas, drept femural, triceps surae).
Corectarea cifozei (rezolvarea problemelor legate de corectarea cifozei - vezi Spatele rotunjit).
Corectarea deformărilor asociate (rezolvarea problemelor legate de corectarea deformărilor asociate - vezi Întoarcere). Cu această încălcare a posturii, ele sunt similare - omoplați înaripați, contractura musculară a mușchilor pectorali mari, cu reducerea anterioară și căderea umerilor, proeminență a abdomenului
Spate plat
. Întărirea mușchilor întregului corp, deoarece slăbiciunea totală a sistemului muscular stă la baza apariției acestei tulburări posturale. Accentul se pune pe mușchii care asigură „corsetul muscular”, pe mușchii spatelui implicați în munca umărului și a centurii pelvine, coapselor și picioarelor inferioare. Cu toate acestea, atunci când corectați un spate plat, creșterea capacităților de forță ale anumitor mușchi trebuie combinată cu întinderea acestora. De exemplu, mușchiul drept femural, datorită slăbiciunii sale, nu creează înclinarea pelvină și lordoza necesară a coloanei lombare.Cu toate acestea, cu acest defect postural, ea se află într-o stare tensionată, ceea ce, la rândul său, nu îi permite să-și crească efectiv capacitățile de putere, oferind nivelul necesar de tracțiune pentru a coborî semi-inelul anterior al pelvisului. Pe lângă orele de kinetoterapie, se recomandă includerea activă a sportului și a exercițiilor aplicate în sala de terapie prin exerciții: schi, înot, canotaj și alte sporturi care necesită, pe lângă rezistența generală, și rezistența de forță.
Creșterea unghiului de înclinare pelvină (rezolvarea problemelor asociate cu creșterea unghiului de înclinare pelvină - vezi Spatele rotunjit).
Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale - cu spatele plat, sarcina este mai puțin urgentă decât în cazul cifozei. Prin urmare, mișcările efectuate aici în toate planurile vizează nu atât mobilizarea coloanei vertebrale, cât și întărirea mușchilor ei mici, precum și îmbunătățirea circulației limfei și a sângelui în aparatul ligamento-articular al acestei zone.
Utilizarea exercițiilor care provoacă lordoza la nivelul coloanei vertebrale toracice este limitată, adică. extensivă și folosind târârile profunde, semi-profunde și orizontale conform lui Clapp, în special în primele etape de corecție.
Corectarea deformărilor asociate
Cele mai frecvente deformări asociate cu spatele plat includ contractura musculară a mușchilor pectorali majori, cu contracția anterioară și căderea umerilor, proeminența abdominală, precum și:Hiperlordoza coloanei cervicale, însoțită de împingerea capului înainte. Aici, întărirea mușchilor gâtului, brâului umăr și extensorilor spatelui toracic superior este esențială în corecție, ceea ce asigură poziția corectă și stabilă a capului. Antrenamentul de forță este combinat cu întinderea mușchilor, în special a trapezului, a scapulelor ridicătoare și a mușchilor safeni ai gâtului.
Se acordă preferință exercițiilor statice cu o gamă mică de mișcare și tensiune moderată a mouse-ului.
Spate plat-concav
. Întărirea mușchilor întregului corp (vezi Spatele plat), cu accent pe întărirea mușchilor peretelui abdominal anterior, extensorii coloanei lombare, interscapulare și a mușchilor regiunii occipitale.. Scăderea unghiului pelvisului (vezi „Scăderea unghiului pelvisului” în secțiunea „Spate rotund-concav”).
. Îmbunătățirea mobilității coloanei vertebrale (vezi Spate plat). Aici, exercițiile care vizează extensia sunt, de asemenea, semnificativ limitate, inclusiv în coloana lombară. Deoarece în exercițiile care dezvoltă forța mușchilor spatelui („Pește”, „Rândunică”, etc.), hiperlordoza este un element patogen al exercițiului, acestea sunt limitate la tensiunea musculară statică cu o coloană dreaptă.
Corectarea deformărilor asociate
Se cere cea mai mare atentie: contractura musculara a muschilor mari pectorali, cu reducerea anterioara si pubescenta umerilor, proeminenta abdomenului, hiperlordoza coloanei cervicale.Poziție asimetrică
Pentru postura asimetrică, de regulă, se folosesc exerciții simetrice, de exemplu, exercițiul „Pește” cu tensiune izometrică a mușchilor spatelui (hiperextensia excesivă este nedorită la efectuarea acestui exercițiu). Ele se bazează pe principiul impactului biomecanic minim asupra curburii coloanei vertebrale. Atunci când efectuați astfel de exerciții, este imperativ să mențineți o poziție la mijlocul corpului, în care mușchii slăbiți din partea curburii coloanei vertebrale lucrează cu o sarcină mai mare decât mușchii mai încordați de pe arcul de curbură concav, unde o întindere moderată a apare muschii si ligamentele.Astfel, prin redistribuirea fiziologică a sarcinilor, exercițiile simetrice asigură în mod eficient egalizarea forței mușchilor spatelui și eliminarea asimetriei tonusului muscular, reducând astfel curbura patologică a coloanei vertebrale în plan frontal. Aceste exerciții sunt simple și nu necesită luarea în considerare a condițiilor biomecanice complexe ale sistemului musculo-scheletic deformat, ceea ce reduce riscul utilizării lor eronate.
În tratarea acestui defect postural se folosesc și exerciții asimetrice care creează tracțiune musculară în direcția opusă curburii (exercițiul „Tir cu arcul” cu greutăți cu amortizor de cauciuc asigură alinierea coloanei în regiunea toracică în plan frontal. ).
O mare importanță la cursuri pentru corectarea defectelor posturale se acordă testelor regulate (cel puțin o dată pe săptămână) pentru a evalua forța grupelor musculare care asigură poziția corectă a corpului în spațiu. Dinamica pozitivă a evaluărilor la efectuarea acestor teste va servi drept unul dintre cele mai importante criterii obiective pentru corectitudinea metodologică a conducerii orelor de corectare a defectelor posturale.
Evaluarea rezistenței forței statice a mușchilor spatelui se realizează pe baza timpului de menținere a greutății jumătății superioare a corpului într-o poziție culcat (în mod normal 1-2 minute), iar pentru mușchii abdominali - timpul de menținere drept. picioarele la un unghi de 45" în decubit dorsal (40 -60 s) Rezistența dinamică a forței mușchilor abdominali este evaluată prin test - ridicarea corpului într-o ghemuire din decubit dorsal cu picioarele îndoite la articulațiile șoldului și genunchiului ( 15-20 de genuflexiuni in 1 min).
Un test general este testul de flexie si extensie a bratelor in decubit (15-20 de flotari de la podea in 1 minut). Deși testul este de obicei folosit pentru a evalua rezistența mușchilor brațelor și ai centurii de umăr, atunci când este efectuat corect, se fac solicitări mari asupra mușchilor întregului corp, inclusiv asupra mușchilor care asigură „corsetul muscular”.
Nas- Acesta este un organ care reprezintă secțiunea inițială a tractului respirator, sau tractului respirator, al unei persoane. Îndeplinește o serie de funcții, cum ar fi: (1) conducerea aerului în faringe; (2) umidificarea și încălzirea parțială a aerului; (3) purificarea aerului de particulele de praf și microorganismele patogene și (4) sinusurile paranazale sunt implicate în producerea vorbirii, deoarece sunt buni rezonatori pentru sunete.
Există două secțiuni ale nasului: nas externȘi cavitatea nazală. Nasul extern are forma unei piramide, a cărei bază este îndreptată în jos și constă dintr-o parte osoasă și cartilaginoasă. Oasele nazale se atașează direct de osul frontal și formează puntea nasului. Dintre cartilaje, cartilajele laterale care se formează sunt în principal importante. Oasele nazale, împreună cu cartilajul, formează o structură anatomică numită clivus. Nasul extern este o formațiune anatomică care este prezentă numai la om. Nici cele mai înalte maimuțe nu o au. Aspectul său este asociat evolutiv cu dezvoltarea posturii verticale, slăbirea forței mușchilor masticatori și a deschiderii nazale și a cartilajului septului nazal și dezvoltarea vorbirii articulate. Încălzirea, umidificarea și purificarea aerului inhalat au loc deja parțial în cavitatea nasului extern.
Spre deosebire de nasul extern, cavitatea nazală are o structură mult mai complexă. Este situat în interiorul craniului și se învecinează cu structuri anatomice atât de importante precum cavitatea bucală - dedesubt, fosa craniană anterioară - deasupra (locația lobilor frontali ai creierului) și orbitele laterale. Cavitatea nazală în sine are două comunicații: cu faringele prin coane și cu vestibulul nasului prin deschiderea piriformă formată de oasele nazale și faciale.
În structura cavității nazale există mai mulți pereți formați din oasele feței și ale craniului: (1) extern– osul etmoid, (2) intern– sept nazal osos, (3) top– osul etmoid, precum și (4) inferior– procese palatine ale maxilarului superior drept și stâng. Peretele exterior al cavității nazale este mai complex decât alții: poartă trei proiecții osoase numite cornet: cornet inferior(un os complet independent, are cea mai mare dimensiune dintre toate cele trei cochilii) și scoici superioare și mijlocii(procese ale osului etmoid). Sub fiecare cochilie se află un pasaj nazal, dintre care există și doar trei: superior, mijlociu și inferior. Între cele trei cornete și septul nazal există un spațiu liber numit meatul nazal comun. Acest sistem de cavități este important în încălzirea și umidificarea aerului.
Membrana mucoasă a cavității nazale îndeplinește un număr mare de funcții importante. În funcție de aceasta, este împărțit în două secțiuni inegale funcțional: respirator și olfactiv. Mucoasa respiratorie căptușește cea mai mare parte a nasului. Are multe caracteristici structurale care vizează procesarea aerului care trece prin cavitatea nazală. Mucoasa respiratorie a cavității nazale poartă un număr mare de cili care acoperă întreaga sa suprafață. Toate particulele de praf care intră în cavitatea nazală sunt depuse pe ele. Datorită vibrațiilor constante ale cililor spre ieșirea din nas, toate impuritățile sunt îndepărtate rapid.
Aproape la fel de gros ca cilii, pe suprafața membranei mucoase a cavității nazale există glande mucoase specifice. Mucusul pe care îl secretă colectează și particule de praf și microbi dăunători de la suprafața sa și le evacuează. De asemenea, conține multe substanțe care luptă împotriva virușilor și bacteriilor patogene. Sub membrana mucoasă din peretele cavității nazale există un număr mare de vene care formează plexuri. Funcția lor principală este de a încălzi aerul care intră în nas. În timpul răcelilor, acestea se extind foarte mult și, împreună cu mucusul nazal, afectează respirația - se observă o afecțiune numită congestie nazală.
Regiunea olfactivă a nasului este specializată. Incepe de la nivelul conchei nazale superioare si contine un numar mare de receptori olfactivi care percep mirosurile. Acești receptori își pot pierde funcția complet sau parțial cu răceli frecvente, expunere constantă la substanțe toxice (fumatul de nicotină, lucrul în condiții de praf și fum).
Cavitatea nazală are o serie de încăperi „auxiliare” – așa-numitele sinusuri nazale. Acestea se deschid în cavitatea nazală și îndeplinesc funcții precum încălzirea suplimentară a aerului și rezonanța sunetelor rostite. Sinusurile paranazale sunt acoperite cu aceeași membrană mucoasă ca și cavitatea nazală însăși. Există următoarele tipuri de sinusuri nazale:
- Maxilar (maxilar) - situat în grosimea maxilarului superior la dreapta și la stânga. Intrările lor sunt aproape complet acoperite cu mucoasă.
- Sinusurile frontale sunt, de asemenea, pereche și situate în osul frontal.
- Sinusul etmoid se află în corpul osului etmoid, care este reprezentat de multe celule mici.
- Sinusul sfenoid este un singur sinus, situat în corpul osului sfenoid sub sella turcică.
Din păcate, membrana mucoasă a sinusurilor sfenoide, precum și cavitatea nazală, sunt susceptibile la procese inflamatorii. Acestea durează de obicei mult timp și sunt tratate în clinici ORL specializate. Joana- Acestea sunt deschideri pereche care leagă cavitatea nazală cu cavitatea faringiană și asigură trecerea aerului în tractul respirator inferior. La om, coaele au o astfel de locație anatomică încât respirația liberă este posibilă chiar și în timp ce mănâncă. Atrezia coanală, atunci când acestea sunt complet absente, este o malformație congenitală severă.
Secțiunea inițială a tractului respirator superior este formată din trei părți.
Trei componente ale nasului
- nas extern
- cavitatea nazală
- sinusurile paranazale, care comunică cu cavitatea nazală prin deschideri înguste
Aspectul și structura externă a nasului extern
Nas extern
Nas extern- Aceasta este o formatiune osteocondrala, acoperita cu muschi si piele, asemanatoare in aspect cu o piramida triedrica goala de forma neregulata.
Oasele nazale- Aceasta este baza pereche a nasului extern. Atașate la partea nazală a osului frontal, acestea, unindu-se la mijloc, formează partea din spate a nasului extern în partea superioară.
Partea cartilaginoasă a nasului, fiind o continuare a scheletului osos, se contopește ferm cu acesta din urmă și formează aripile și vârful nasului.
Aripa nasului, pe lângă cartilajul mai mare, include formațiuni de țesut conjunctiv din care se formează secțiunile posterioare ale orificiilor nazale. Secțiunile interioare ale nărilor sunt formate din partea mobilă a septului nazal - columela.
Pielea musculară. Pielea nasului extern are multe glande sebacee (în principal în treimea inferioară a nasului extern); un număr mare de fire de păr (în vestibulul nasului) care îndeplinesc o funcție de protecție; precum și o abundență de capilare și fibre nervoase (acest lucru explică durerea leziunilor nazale). Mușchii nasului extern sunt proiectați să comprima orificiile nazale și să tragă în jos aripile nasului.
Cavitatea nazală
„Poarta” de intrare a tractului respirator, prin care trece aerul inhalat (precum și expirat), este cavitatea nazală - spațiul dintre fosa craniană anterioară și cavitatea bucală.
Cavitatea nazală, împărțită de septul nazal osteocondral în jumătățile drept și stânga și comunicând cu mediul extern prin nări, are și deschideri posterioare - coane, care duc la nazofaringe.
Fiecare jumătate a nasului este formată din patru pereți. Peretele inferior (de jos) este oasele palatului dur; peretele superior este o placă osoasă subțire, asemănătoare unei site, prin care trec ramuri ale nervului olfactiv și ale vaselor; peretele interior este septul nazal; peretele lateral, format din mai multe oase, prezinta asa-numitele cornate nazale.
Turbinatele (inferioare, mijlocii și superioare) împart jumătatea dreaptă și stângă a cavității nazale în pasaje nazale sinuoase - superioare, mijlocii și inferioare. În căile nazale superioare și medii există mici deschideri prin care cavitatea nazală comunică cu sinusurile paranazale. În pasajul nazal inferior există o deschidere a canalului nazolacrimal, prin care lacrimile curg în cavitatea nazală.
Trei zone ale cavității nazale
- vestibul
- regiune respiratorie
- regiune olfactiva
Oasele și cartilajele majore ale nasului
Foarte des septul nazal este curbat (mai ales la bărbați). Acest lucru duce la dificultăți de respirație și, ca urmare, la intervenție chirurgicală.
vestibul limitată de aripile nasului, marginea sa este căptușită cu o fâșie de piele de 4-5 mm, dotată cu un număr mare de fire de păr.
Zona respiratorie- acesta este spațiul de la fundul cavității nazale până la marginea inferioară a cornetului mijlociu, căptușit cu o membrană mucoasă formată din multe celule caliciforme care secretă mucus.
Nasul unei persoane obișnuite poate distinge aproximativ zece mii de mirosuri, dar un degustător poate detecta mult mai multe.
Stratul de suprafață al membranei mucoase (epiteliu) are cili speciali cu o mișcare pâlpâitoare îndreptată spre coane. Sub membrana mucoasă a cornetelor nazale se află un țesut format dintr-un plex de vase de sânge, care favorizează umflarea instantanee a membranei mucoase și îngustarea căilor nazale sub influența iritanților fizici, chimici și psihogeni.
Mucusul nazal, care are proprietăți antiseptice, distruge un număr mare de microbi care încearcă să intre în organism. Dacă există mulți microbi, crește și volumul de mucus, ceea ce duce la curgerea nasului.
Secreția nasului este cea mai frecventă boală din lume, motiv pentru care este chiar inclusă în Cartea Recordurilor Guinness. În medie, un adult are un nas care curge de până la zece ori pe an și petrece un total de până la trei ani cu nasul înfundat de-a lungul vieții.
Regiunea olfactiva(organul olfactiv), de culoare maro-gălbui, ocupă o parte a pasajului nazal superior și partea posterosuperioară a septului; marginea sa este marginea inferioară a cornetului mijlociu. Această zonă este căptușită cu epiteliu care conține celule receptori olfactiv.
Celulele olfactive sunt fusiforme și se termină pe suprafața mucoasei cu vezicule olfactive echipate cu cili. Capătul opus al fiecărei celule olfactive continuă într-o fibră nervoasă. Astfel de fibre, conectându-se în mănunchiuri, formează nervii olfactivi (pereche I). Substanțele mirositoare, care intră în nas odată cu aerul, ajung la receptorii olfactivi prin difuzie prin mucusul care acoperă celulele sensibile, interacționează chimic cu acestea și provoacă excitare în ele. Această excitație călătorește de-a lungul fibrelor nervului olfactiv până la creier, unde se disting mirosurile.
Când mănâncă, senzațiile olfactive le completează pe cele gustative. Cu un nas care curge, simțul mirosului este stins și mâncarea pare fără gust. Cu ajutorul mirosului, este detectat mirosul impurităților nedorite din atmosferă; uneori este posibil să se distingă alimentele de proastă calitate de alimentele care sunt potrivite pentru mâncare prin miros.
Receptorii olfactivi sunt foarte sensibili la mirosuri. Pentru a excita receptorul, este suficient ca doar câteva molecule dintr-o substanță mirositoare să acționeze asupra acestuia.
Structura cavității nazale
- Frații noștri mai mici - animalele - sunt mai predispuși la mirosuri decât oamenii.
- Păsările, peștii și insectele simt mirosurile la distanțe mari. Petrelii, albatroșii și fulmarii sunt capabili să simtă mirosul de pește la o distanță de 3 km sau mai mult. S-a confirmat că porumbeii își găsesc drumul după miros, zburând mulți kilometri.
- Pentru alunițe, simțul lor hipersensibil al mirosului este un ghid sigur către labirinturile subterane.
- Rechinii miros sânge în apă chiar și la o concentrație de 1:100.000.000.
- Se crede că molia de sex masculin are cel mai acut simț al mirosului.
- Fluturii nu aterizează aproape niciodată pe prima floare pe care o întâlnesc: adulmecă și se rotesc peste patul de flori. Foarte rar, fluturii sunt atrași de florile otrăvitoare. Dacă se întâmplă acest lucru, „victima” se așează lângă o băltoacă și bea mult.
Sinusurile paranazale (paranazale).
Sinusurile paranazale (sinuzita)- sunt cavități de aer (pereche), situate în partea frontală a craniului în jurul nasului și care comunică cu cavitatea acestuia prin orificiile de evacuare (ostia).
Sinusul maxilarului- cel mai mare (volumul fiecărui sinus este de aproximativ 30 cm 3) - situat între marginea inferioară a orbitelor și dentiția maxilarului superior.
Pe peretele interior al sinusului, mărginind cavitatea nazală, există o anastomoză care duce la meatul mijlociu al cavității nazale. Deoarece gaura este situată aproape sub „acoperișul” sinusului, acest lucru complică fluxul de conținut și contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii congestive.
Peretele anterior sau facial al sinusului are o depresiune numită fosă canină. Această zonă este de obicei locul în care sinusul este deschis în timpul intervenției chirurgicale.
Peretele superior al sinusului este și peretele inferior al orbitei. Partea inferioară a sinusului maxilar se apropie foarte mult de rădăcinile dinților superiori din spate, până la punctul în care uneori sinusul și dinții sunt despărțiți doar de membrana mucoasă, iar acest lucru poate duce la infecția sinusurilor.
Sinusul maxilar și-a primit numele de la medicul englez Nathaniel Highmore, care i-a descris primul bolile
Diagrama locației sinusurilor paranazale
Peretele posterior gros al sinusului este mărginit de celulele labirintului etmoidal și sinusului sfenoidal.
Sinusul frontal este situat în grosimea osului frontal și are patru pereți. Folosind un canal sinuos subtire care se deschide in sectiunea anterioara a meatului mijlociu, sinusul frontal comunica cu cavitatea nazala. Peretele inferior al sinusului frontal este peretele superior al orbitei. Peretele median separă sinusul frontal stâng de cel drept, peretele posterior separă sinusul frontal de lobul frontal al creierului.
Sinusul etmoidal, numit și „labirint”, este situat între orbită și cavitatea nazală și este format din celule osoase individuale purtătoare de aer. Există trei grupe de celule: anterioară și mijlocie, cu deschidere în meatul nazal mijlociu și posterioare, cu deschidere în meatul nazal superior.
Sinusul sfenoid (principal). se află adânc în corpul osului sfenoid (principal) al craniului, împărțit de un sept în două jumătăți separate, fiecare dintre acestea având o ieșire independentă în zona pasajului nazal superior.
La naștere, o persoană are doar două sinusuri: labirintul maxilar și cel etmoidal. Sinusurile frontale și sfenoidale sunt absente la nou-născuți și încep să se formeze abia de la vârsta de 3-4 ani. Dezvoltarea finală a sinusurilor se încheie la aproximativ 25 de ani.
Funcțiile nasului și ale sinusurilor paranazale
Structura complexă a nasului asigură îndeplinirea cu succes a celor patru funcții care îi sunt atribuite de natură.
Funcția olfactivă. Nasul este unul dintre cele mai importante organe de simț. Cu ajutorul ei, o persoană percepe toată varietatea de mirosuri din jurul său. Pierderea mirosului nu numai că sărăcește paleta de senzații, dar este și plină de consecințe negative. La urma urmei, unele mirosuri (de exemplu, mirosul de gaz sau de alimente stricate) semnalează pericol.
Funcția respiratorie- cel mai important. Acesta asigură furnizarea de oxigen a țesuturilor corpului, care este necesar pentru funcționarea normală și pentru schimbul de gaze din sânge. Când respirația nazală este dificilă, cursul proceselor oxidative din organism se modifică, ceea ce duce la perturbarea sistemului cardiovascular și nervos, disfuncția tractului respirator inferior și a tractului gastrointestinal și creșterea presiunii intracraniene.
Semnificația estetică a nasului joacă un rol important. Adesea, în timp ce asigură respirația nazală normală și simțul mirosului, forma nasului oferă proprietarului său experiențe semnificative, care nu corespund ideilor sale de frumusețe. În acest sens, este necesar să se recurgă la chirurgie plastică pentru a corecta aspectul nasului extern.
Funcție de protecție. Aerul inhalat, care trece prin cavitatea nazală, este curățat de particule de praf. Particulele mari de praf sunt prinse de firele de păr care cresc la intrarea în nas; Unele particule de praf și bacterii, care trec împreună cu aerul în pasajele nazale sinuoase, se așează pe membrana mucoasă. Vibrațiile non-stop ale cililor epiteliului ciliat îndepărtează mucusul din cavitatea nazală în nazofaringe, de unde este expectorat sau înghițit. Bacteriile care intră în cavitatea nazală sunt în mare măsură neutralizate de substanțele conținute în mucusul nazal. Aerul rece, care trece prin căile nazale înguste și întortocheate, este încălzit și umezit de membrana mucoasă, care este alimentată din abundență cu sânge.
Funcția de rezonator. Cavitatea nazală și sinusurile paranazale pot fi comparate cu un sistem acustic: sunetul, ajungând pe pereții lor, este amplificat. Nasul și sinusurile joacă un rol principal în pronunția consoanelor nazale. Congestia nazală provoacă sunete nazale, în care sunetele nazale sunt pronunțate incorect.
Ocupă zona feței, regio nasalis, și are forma unei piramide triunghiulare.
Suprafața posterioară a piramidei este absentă, iar cavitatea nazală externă face parte din cavitatea nazală, cavitas nasi. Celelalte două laturi ale piramidei, acoperite cu piele, reprezintă de fapt nasul exterior. Ea distinge dorsul nasului, dorsul nasi, o parte îngustă convexă a nasului extern, care se extinde de la rădăcina nasului, radix nasi, până la vârful nasului, apex nasi, și aripile nasului, alae. nasi.
Dorsul nasului este format din cartilajele laterale ale nasului și cartilajul septului nazal, iar aripile nasului sunt formate din cartilajele alare mai mari și mai mici.
Cartilajul lateral al nasului, cartilago nasi lateralis, este pereche, are forma unui triunghi neregulat, participă la formarea dorsului și parțial a aripii nasului. Marginea posterioară a cartilajului lateral este adiacentă marginii anterioare a osului nazal, marginea internă din secțiunile superioare este adiacentă marginii cartilajului cu același nume pe partea opusă, cu care se poate fuziona și în secțiunile inferioare sunt adiacente plăcii de cartilaj a septului nazal; marginea inferioară a cartilajului lateral ajunge în crusul lateral al cartilajului mare al aripii.
Cartilajul mare al aripii, cartilago alaris major, împerecheat, împreună cu cartilajul cu același nume de pe partea opusă, înconjoară intrarea în cavitatea nazală pe laterale, în față și din interior - nările, narile. În cartilajul mare se disting picioarele mediale și laterale.
Picioarele mediale, crus mediale, ale ambelor cartilaje mari separă nările una de alta, iar între ele marginea anterioară inferioară a cartilajului septului nazal este înclinată.
Crusul lateral, crus laterale, al cartilajului mare al aripii nazale este mai lat și mai lung decât cel medial, convex și este scheletul cartilaginos al aripii nazale.
Crusul lateral este alăturat de 2-3 cartilaje mici ale aripilor, cartilagines alares minores, care se află în părțile posterosuperioare ale aripii nasului.
In zona dintre crusul lateral si cartilajul lateral exista uneori cartilaje nazale accesorii de dimensiuni usor diferite, cartilagines nasales accessoriae.