Exerciții de înghițire de tip infantil de eliminat. Program de antrenament de reabilitare pentru tulburările de deglutiție
Experiența antrenamentului de restaurare pentru disfagie a fost câștigată în munca comună a logopeților din departamentul de neurologie. Examinarea actului de înghițire este adaptată pentru utilizare de înaltă calitate de către logopediști în activitatea lor.
Disfagie este o încălcare a actului de a înghiți. Se manifestă prin dificultate sau incapacitate de a înghiți, durere în timpul înghițirii, alimente sau lichide care pătrund în nas, laringe sau trahee.
Cauzele disfagiei sunt procesele inflamatorii din cavitatea bucală, faringe, esofag, laringe, mediastin, corpi străini, îngustari și tumori cicatrici, spasmul difuz al esofagului și unele boli nervoase.
În secția de neurologie, pacientul depășește tulburările de deglutiție cu ajutorul unui logoped.
În prima zi după transferul sau internarea pacientului în secție, evaluăm calitatea deglutiției. Pentru a face acest lucru, folosim o scară de evaluare a disfagiei, un protocol și un test cu trei înghițituri. În care descriem în detaliu calitatea muncii mușchilor faciali și articulatorii, a vocii și a respirației și a palatului moale.
Vă prezentăm atenției un program de intervenție corectivă pentru pacienții cu tulburări de deglutiție.
Examinare de către un logoped
- Prin hrănire.
- După natura hranei.
- Imita gimnastica pentru practica independenta.
B) Cursuri de logoped.
- Conducerea ședințelor de logopedie – 20 min.
- Masaj logopedic – 10 min.
Scala de evaluare a simptomelor pacientului:
0 - fara disfagie (dieta normala fara restrictii).
1 - dificultate la înghițirea alimentelor solide; alimentele lichide nu provoacă dificultăți.
2 - capacitatea de a înghiți numai lichide.
3 - dificultate la înghițirea lichidelor sau a salivei.
4 - disfagie completă.
1. Pregătirea echipamentelor.
- Masa si scaunul asortate.
- Obiecte de susținere, cum ar fi pernele.
- Căni speciale, cuțite, farfurii, covorașe antiderapante.
- Șervețele.
2. Crearea unei atmosfere adecvate.
- Pacientul vrea să mănânce cu alții?
- Asigurați izolarea pacientului dacă este necesar.
- Limitarea distragerilor la minimum (opriți televizorul, radioul, instalați un ecran/trageți perdele în jurul pacientului).
- Crearea unei atmosfere calme, pozitive, nestresante.
3. Pregătirea pacientului.
- Curățarea cavității bucale.
- Poziționare corectă.
- Logopedul determină consistența adecvată a alimentelor.
- Încercați să faceți mâncarea să pară apetisantă.
- Asigurați-vă că este suficient de cald, deoarece pacienții cu disfagie au nevoie de mult timp pentru a mânca.
- Dacă pacientul nu poate simți mâncarea caldă în gură sau este sensibil, hrăniți-l cu mâncare la temperatura camerei.
- Oferiți alimente solide și lichide în momente diferite. În acest fel, lichidele nu vor împinge alimentele solide în gât, iar pacientul nu va înghiți alimente prost mestecate sau nu se va sufoca cu lichid. Ambele măsuri de precauție reduc riscul de aspirație.
Exerciții pentru restabilirea deglutiției:
- Imita miscari familiare:
– tuse „tuse tuse”.
- căscă, deschizând gura larg.
- imita fluieratul fara sunet, incordand cavitatea bucala.
- gargara.
- sforăie.
- înghiți terci de gris - „yum, yum and sip.”
- Ferm, ca și cum ar fi apăsat, pronunțați sunetele „a” și „e” de 3-5 ori.
- Scoateți limba și rostiți sunetul „g”.
- Pronunțați în tăcere sunetul „y”, împingând maxilarul inferior înainte.
- Înghițiți picături de apă din pipetă.
- Extindeți sunetul „m”, închizând buzele (cât de mult aer puteți, adică expirați).
- Extindeți sunetul „și” fie sus, fie scăzut la o expirație, în timp ce vibrează laringele cu degetele.
Exerciții speciale pentru mușchii faciali:
- ridică sprâncenele;
- încreți-ți sprâncenele („încruntă”);
- închideți ochii (secvența efectuării acestui exercițiu este: priviți în jos; închideți ochii, ținând pleoapa cu degetele pe partea afectată și țineți ochii închiși timp de un minut; deschideți și închideți ochii de 3 ori la rând) ;
- zâmbește cu gura închisă;
- strabism;
- lasă capul în jos, respiră și în momentul expirării „pufăi” („vibrează” buzele);
- fluier;
- lărgiți nările;
- ridicați buza superioară, expunând dinții superiori;
- coborâți buza inferioară, expunând dinții inferiori;
- zâmbește cu gura deschisă;
- stinge un chibrit aprins;
- ia apă în gură, închide gura și clătește-o, încercând să nu arunci apa;
- umfla obrajii;
- mutați aerul dintr-o jumătate a gurii în cealaltă alternativ;
- coborâți colțurile gurii în jos cu gura închisă;
- scoate-ți limba și fă-o îngustă;
- deschide-ți gura și mișcă-ți limba înainte și înapoi;
- deschizând gura, mișcă limba la stânga și la dreapta;
- scoate-ți buzele ca un tub;
- urmăriți cu ochii degetul care se mișcă în cerc;
- suge-ți obrajii cu gura închisă;
- coborâți buza superioară pe cea inferioară;
- mișcă vârful limbii de-a lungul gingiilor alternativ în ambele direcții cu gura închisă, apăsând limba cu diferite grade de forță.
Exerciții pentru îmbunătățirea articulației:
- pronunță sunete [o], [i], [u];
- pronunță sunetele [p], [f], [v], aducând buza inferioară sub dinții de sus;
- pronunță o combinație a acestor sunete: [oh], [fu], [fi] etc.;
- pronunță cuvintele care conțin aceste sunete silabă cu silabă (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga etc.).
Protocol de evaluare a deglutitiei
1) Maleeva Irina Ivanovna,
logoped la secția de tumori cap și gât
Instituția de asistență medicală bugetară de stat Spitalul Clinic Orășenesc nr. 5 DZM Moscova
2) Voloshina Elena Vladimirovna,
logoped la secția de neurochirurgie
Instituția de asistență medicală bugetară de stat Spitalul Clinic Orășenesc nr. 5 DZM Moscova
Cum afectează înghițirea formarea mușcăturii
Ce este important să știe părinții despre funcția de deglutiție a copiilor lor? De ce înghițirea necorespunzătoare afectează formarea malocluziei?
Câți mușchi crezi că sunt implicați în actul de a înghiți? Până la 22 de mușchi! La înghițire funcționează nu numai mușchii maxilo-faciali, ci și mușchii faringelui, precum și regiunea sublinguală. La urma urmei, înghițirea este un act muscular reflex complex în care, ca urmare a contracției unor mușchi și relaxării altor mușchi, un bolus de alimente se deplasează prin faringe și esofag în stomac.
Există două tipuri de înghițire: infantil(de la naștere până la 2 ani) și somatic(de la 2 ani).
De ce poate un bebeluș să respire în același timp în timp ce mănâncă, și anume atunci când suge?
Bebelușii se caracterizează printr-un tip de înghițire infantilă (lat. infantilis infantile), în care, din cauza contracției mușchilor buzelor, obrajilor și limbii, se creează o presiune negativă în gura bebelușului atunci când suge, iar laptele intră în gura bebelușului, iar limba, situată între gingiile fără dinți, direcționează laptele în orofaringe, adică are loc un flux pasiv de lichid către faringe. Dar la adulți acest lucru este absolut imposibil. Un copil se naște cu un reflex de deglutiție încorporat, bine dezvoltat, care este reconstruit prin erupția dinților de lapte (24-30 de luni).
Pe măsură ce dinții de lapte erup, funcția de sugere este înlocuită cu cea de mestecat, iar copilul suferă o restructurare a tipului de deglutiție de la infantil la somatic (corp soma grecesc). Adică până la 2 - 2,5 ani, tipul de deglutiție infantilă, infantilă este normală. După ce toți dinții de lapte au erupt Pediatrii și stomatologii pediatri recomandă părinților să schimbe dieta copilului - introduceți în alimentație alimente masticabile: fructe, legume crude, pâine uscată. Când mănâncă numai alimente lichide sau moi, chiar și în ciuda faptului că bebelușul are dinți, nu se formează un act complet de mestecat și nu are loc trecerea de la tipul infantil de deglutiție la cel somatic.
Semne de înghițire somatică:
- Buzele sunt închise fără tensiune
- Mușchiul orbicular oris este imobil
- Fața este calmă, mușchii faciali din jurul gurii sunt inactivi
- Limba împinge membrana mucoasă a palatului chiar în spatele dinților frontali superiori
Dacă, după ce toți dinții de lapte au erupt, în timp ce înghiți copilul:
- buzele nu se închid
- buzele sunt închise, dar în momentul înghițirii limba se împinge departe de buze, buzele se comprimă, iar mușchiul orbicular oris se contractă
- limba este între dinți și este împinsă departe de buze (Puteți verifica - la înghițire, desfășurați buzele copilului, iar dacă limba este între dinți, există o tulburare de înghițire)
- este implicat muschiul mentalis, la inghitire se pot observa gropite pe pielea barbiei
- mușchii gâtului implicați
Toate acestea sunt semne de deglutiție infantilă (atipică), care după 2 - 2,5 ani din viața unui copil nu este fiziologică, ci, dimpotrivă, duce la multe probleme ortodontice: la urma urmei, o persoană înghite de aproximativ 600 de ori pe zi, inclusiv De 200 de ori în timpul meselor, de 50 de ori în timpul somnului, de 350 de ori în restul timpului și cele mai multe înghițituri se fac inconștient. Cu o presiune atât de frecventă a limbii asupra dinților, dinții din față se înclină excesiv înainte.
![]() |
Datorită faptului că limba petrece mai mult timp între dinți, se formează o mușcătură deschisă și chiar dacă dinții sunt îndreptați și mușcătura este corectată, dar poziția și funcția limbii nu sunt normalizate, dinții vor lua din nou. poziția lor anterioară și mușcătura va deveni „curbată”. Când buzele sunt comprimate în timpul deglutiției atipice, apare o presiune puternică de blocare pe partea anterioară a maxilarelor. |
![]() |
Ca urmare a predominării presiunii musculare externe (obraji, buze) asupra internă (limbă) apar următoarele:
|
![]() |
La tipul infantil de deglutitie limba efectueaza doar cele mai simple miscari, muschiul lingual se dezvolta slab. Adesea, în astfel de cazuri, diagnosticul de macroglosie este pus eronat.
Cauzele deglutitiei atipice:
- suptul prelungit de suzete, suzete
- mamelonul este ales greșit (cu hrănire artificială): mărime mare, gaură mare în mamelon, forma nefiziologică a mamelonului etc.
- introducerea tardivă a alimentelor complementare în alimentația bebelușului
- includerea tardivă sau insuficientă a alimentelor solide în dietă
- erupția tardivă a dinților primari
- pierderea precoce, îndepărtarea dinților de lapte din față
- raceli frecvente la copii
- frenul scurt al limbii
- respirația pe gură
Ce ar trebui să faci dacă copilul tău are deglutiție atipică?
Vino la un consult la un ortodont. Medicul vă va examina cu atenție copilul, va determina cauza și va oferi un tratament adecvat în funcție de situație și de vârsta bebelușului. Pentru copiii mici, de regulă, este prescrisă gimnastică pentru buze și limbă. Există și aparate ortodontice speciale pentru antrenamentul muscular. Practică frecventă – medicul ortodont lucrează împreună cu logopedul. Dacă cauza deglutiției atipice este un frenul lingual scurt, medicul vă va îndruma copilul la un consult cu un chirurg stomatolog pentru chirurgie plastică a frenulului lingual. Daca copilul tau are nasul care curge frecvent, doarme cu gura deschisa si auzi ca copilul uneori sforaie, atunci medicul iti va recomanda sa duci copilul la o consultatie la un medic ORL.
medic ortodont Antonina Fartushnaya
Antrenarea mușchilor de înghițire este cea mai bună modalitate de a vă îmbunătăți capacitatea de deglutiție. Iată câteva exerciții diferite dezvoltate de experții în disfagie pentru reabilitare.
Exercițiu agitator
Întinde-te pe spate și ridică-ți capul, de parcă ai încerca să-ți fixezi privirea pe degete. În timp ce faci asta, încearcă să nu ridici umerii. Acest exercițiu simplu îmbunătățește capacitatea de înghițire atunci când este făcut de 5 până la 57 de ori pe zi timp de cel puțin șase săptămâni. Dacă te pricepi la acest exercițiu, crește durata fiecărei ridicări a capului și numărul de repetări.Mișcarea de ridicare a hioidului
Acesta este un exercițiu destul de simplu, deși poate suna mai mult ca o sarcină efectuată într-unul dintre reality show-uri. Puneți câteva bucăți mici de hârtie (aproximativ 2,5 centimetri în diametru) pe o pătură sau un prosop. Apoi puneți un obiect mic și curat în gură și începeți să sugeți una dintre bucățile de hârtie de vârf. Continuați să sugeți atâta timp cât hârtia respectivă este acolo. Faceți acest lucru peste o ceașcă sau un recipient similar și opriți-vă când rămâneți fără hârtie. Acest lucru vă va permite să scuipați hârtia în recipient. Scopul tău este să scuipi 5 până la 10 bucăți de hârtie în recipient.mișcarea Mendelssohn
Acest exercițiu simplu este foarte eficient în îmbunătățirea reflexului de înghițire. Aceasta implică înghițirea propriei salive. De obicei, pe măsură ce saliva intră în esofag în timpul înghițirii, mărul lui Adam (zona tare la jumătatea distanței din partea din față a gâtului) se mișcă în sus și apoi în jos. Pentru acest exercițiu, țineți mărul lui Adam în punctul de sus timp de aproximativ 2 până la 5 secunde de fiecare dată. Îl poți ajuta să rămână acolo mai întâi cu degetele, pentru a înțelege mai bine mișcarea pe care urmează să o faci. Dar exercițiile te pot ajuta doar atunci când îți poți ține mărul lui Adam fără ajutor din exterior. Repetați acest exercițiu de mai multe ori pe zi.Sorbitură plină de forță
Scopul acestui exercițiu este de a îmbunătăți contactul dintre diverșii mușchi folosiți în timpul actului de deglutiție. În esență, exercițiul constă în înghițire. Dar când faci asta, ar trebui să încerci să strângi cât poți de tare toți mușchii implicați în înghițire. Nu trebuie să înghiți alimente în timp ce faci exercițiul. Doar fă-o uscată. Faceți acest exercițiu de 5 până la 10 ori, de 3 ori pe zi.Înghițitură epiglotică
Ar trebui să încercați mai întâi acest exercițiu fără alimente. Odată ce îți funcționează bine, poți să-l încerci cu mâncare în gură. Acest exercițiu constă în pași simpli. În primul rând, respiră adânc. Țineți-l, faceți o mișcare de parcă ați înghiți și dresați-vă glasul ca și cum ar fi pentru a elimina orice saliva rămasă sau mâncare care pare să coboare pe lângă corzile voastre.Mișcare de înghițitură super supraglotică
Acest exercițiu este similar cu rândunica supraglotică descrisă mai sus, dar cu o răsucire adăugată. După ce respirați adânc, aveți răbdare în timp ce înghiți. Presiunea creată ajută la înghițire și crește puterea mușchiului de deglutiție.Pe baza materialelor de șantier
Toți părinții își doresc binele copilului lor, visează că va crește inteligent, frumos, sănătos și de succes. Și fiecare părinte ar trebui să știecă toate acestea - sănătate, frumusețe, succes în studii și comunicare - pot depindedintr-un lucru atât de simplu pe care nu toată lumea îi acordă atenție: poziția limbii în gură și formarea mușcăturii corecte.
Ce afectează poziția limbii?
Limba ia parte la multe procese importante:
- determină gustul și temperatura alimentelor;
- ajută la amestecarea alimentelor cu saliva, demarând procesul de digestie;
- facilitează înghițirea;
- participă la formarea vorbirii.
Și, de asemenea, făcând câteva mii de mișcări pe zi (doar mișcări de înghițire în jurul anului 2000), limba este implicată în formarea arcului gurii și a mușcăturii.
Relația maxilarelor în mușcătură are o relație strânsă cu poziția capului în ceea ce priveşte corpul şi postura în general.
Mușcătura este relația dintre dentiția maxilarului superior și inferior în timpul închiderii lor strânse. În funcție de vârstă, mușcătura poate fi lăptoasă, înlocuibilă sau permanentă. Clasificarea ocluziei nu este subiectul acestui articol, așa că mă voi concentra doar pe descrierea ocluziei fiziologice, care se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- nu interferează cu procesul de alimentație;
- nu distorsionează vorbirea;
- nu strica caracteristicile exterioare ale feței.
Când dinții sunt complet închiși, ocluzia fiziologică îndeplinește următorii indicatori:
- dentiția superioară acoperă o treime din dentiția inferioară;
- toți dinții de mestecat opuși ai maxilarului superior și inferior se potrivesc bine împreună;
- o linie centrală convențională trasată vertical de-a lungul feței împarte fălcile în jumătăți egale.
Îmi cer scuze anticipat ortodontilor pentru o descriere atât de simplificată a mușcăturii fiziologice și pot exista și alte inexactități. Sper că sensul articolului nu a avut de suferit din cauza asta.
Pentru o creștere adecvată a dinților, cavitatea bucală trebuie se formează așa-numitul echilibru miodinamic, atunciexistă presiune dinspre limbă din interior asupra dentiției maxilarului superior trebuie să corespundăpresiune asupra mușchilor buzelor și obrajilor în exterior.
În mod normal, vârful limbii este într-o poziție neutră, situat în spatele superiorului incisivii fără a-i atinge. Unde este limba când scoatem un sunet„H”, la așa-numitul „punct de odihnă”. În timpul fiecărei înghițirimiscarile, partea din spate a limbii este presata pe palat, stimuland cresterea maxilarului superior in latime, imbunatatind aportul de sange la nivelul nazal si orofaringe si crescand astfel imunitatea locala. Poziția corectă a limbii în repaus și la înghițire este posibilă numai prin respirație nazală, în timp ce gura trebuie să fie închisă. Când respiră pe nas, tot aerul inhalat are timp să fie purificat și încălzit. Fluxul de aer care trece prin cortinele nazalestimulează de asemenea creșterea maxilarului superior în lățime și creșterea armonioasă a întregii treimi medii a feței.
Acum mă voi opri puțin asupra mușcăturii schimbătoare și problemelor formării unei mușcături fiziologice, care devin evidente tocmai în timpul schimbării dinților. De obicei, această vârstă variază de la 4-5 ani la 12-14 ani. În timpul mușcăturii mixte, are loc cea mai intensă creștere a oaselor maxilarului, așa că corectarea mușcăturii este, de asemenea, cea mai eficientă în acest moment.
La copiii care respiră pe gură, se formează așa-numitul tip de față „adenoid”, fața devine îngustă și lungă - alungită. Fălcile înguste cauzează lipsa spațiului pentru dinții permanenți, adică înghesuirea acestora. goticpalatul și lipsa spațiului pentru spatele limbii creează probleme cupronunția sonoră.
Copiii cu malocluzie respiră adesea pe gură, chiar dacă pe căile nazale acceptabil. Ei dezvoltă respirația bucală obișnuită și încep să răcească mai des. S-a dovedit că cu respirația pe gurăOxigenarea sângelui scade, la fel ca și transferul de oxigen către țesuturi. Mai multalte organe, creierul suferă de hipoxie. Copiii devin iritabili, nu asidui și deloc atenți.
Limba la astfel de copii este în poziția de mijloc (interdentară) sau joasă - între cerul gurii și maxilarul inferior. La înghițire, nu se sprijină pe cerul gurii, ci pe dinți. Limba este cel mai puternic organ muscular și odată cu eapresiune, dinții deviază de la poziția lor normală.
Foarte des, acest lucru este combinat cu slăbiciune a mușchiului orbicular gura, care ar trebui să asigure în mod normal un echilibru al presiunii asupra dinților din exterior.
În mod normal, înghițirea ar trebui să fie vizibilă doar prin mișcarea cartilajului tiroidian, fața nu trebuie să se încordeze. Dacă poziția limbii este incorectă și mușchiul orbicular oris este slab, copilul trebuie să folosească mușchi suplimentari pentru a ține gura închisă la înghițire. Începe să se ajute când înghite cu colțurile buzelor, mușchii feței, mișcările gâtului, umerii, uneori chiar burtă.
Limba, în poziția mijlocie sau inferioară, blochează căile respiratorii și, pentru a le deschide cumva, copilul este nevoit să-și miște capulînainte și își ridică bărbia. Această poziţie nefirească a capului şiGâtul modifică și partea superioară a pieptului. Ortopedii, văzând o astfel de poză,vorbesc despre postura proastă.
Deci, o schimbare a poziției limbii duce la o schimbare a poziției capului, o distorsiune a locației corecte anatomic unul față de celălalt. prieten al vertebrelor cervicale, al osului hioid, al cartilajului laringian și al țesuturilor moigât, trahee și esofag, vase care alimentează creierul și trunchiurile nervoase,asigurarea functionarii tuturor organelor interne.
Astfel, în timpul unei dentiții mixte, devine extrem de importantă formarea respirației nazale și crearea condițiilor pentru poziția și funcționarea corectă anatomic a limbii, deoarece aceasta va contribui atât la dezvoltarea normală a sistemului dento-facial, cât și a întregului corp al copilului.
- mestecat normal, facilitează funcționarea întregului tract gastro-intestinal;
- înghițirea normală formează o mușcătură corectă și trăsături faciale armonioase;
- respirația nazală reduce riscul de răceală (aerul este purificat, încălzit, țesutul limfoid nu este supus unui stres suplimentar și nu hipertrofiază);
- îmbunătățește funcția sistemului nervos central datorită aprovizionării suficiente cu oxigen;
- funcția de comunicare se îmbunătățește datorită vorbirii clare și ușor de înțeles;
- Datorită posturii corecte, se dezvoltă un simț al echilibrului, dexterității și coordonării.
Mușcătura corectă și poziția anatomică a limbii sunt cheia sănătății și bunăstarea copilului dumneavoastră.
Aș dori să enumerez pe scurt factorii care pot duce la poziția și funcționarea incorectă a limbii:
- Factori intrauteri (sarcină multiplă, anomalii în structura uterului, tonus crescut al uterului în timpul sarcinii, afecțiuni genetice etc.);
- Nașterea traumatică;
- Prematuritate;
- Ventilatie artificiala in primul an de viata;
- Hrănire artificială;
- Introducerea prematură a alimentelor complementare;
- Lipsa alimentelor solide în dieta copilului;
- Obiceiuri proaste: sugerea degetului mare, a limbii, a obrazului și a diferitelor obiecte, sugerea prelungită a suzetei (mai mult de 1,5 ani);
- Pierderea prematură a dinților de lapte;
- Boli frecvente ale organelor ORL, adenoide mărite.
La ce părinții ar trebui să acorde atenție și să fie atenți
- Respirarea pe gură dacă copilul nu are nasul care curge.
- Nu există goluri între dinți până la 4-5 ani.
Dinții de lapte sunt mici și, de obicei, există întotdeauna suficient pentru ei spațiu, chiar dacă maxilarul nu s-a dezvoltat suficient. La fel decresterea si pregatirea copilului pentru o muscatura mixta intrear trebui să apară așa-numiții dinți de laptetrei - distanțe mici, dar distincte. Cânddinții de lapte vor cădea, dinții permanenți vor erupe,mult mai late decât cele lactate și ar trebui să aibă suficient spațiu pentrucreștere normală și formarea unui uniform, frumos dentiție.
- Observați înghițirea salivei de către copil; în mod normal, înghițirea are loc imperceptibil, fără tensiune în mușchii faciali.
De obicei medicul dentist pediatru acordă atenție părinţi la problemele emergente ale formăriimușcătura corectă și trimite astfel de copii la un ortodont.
Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesar să se arate un copil cu vârsta de 4-5 ani la un ortodont pediatru,ținând cont de preferință de o abordare funcțională a muncii.
Cum se corectează malocluzia și poziția limbii.
Trebuie să existe o abordare integrată. Ortodonția modernă oferă diverse metode alinierea dintilor. Dar, așa cum am văzut deja, îndreptarea dinților este ineficientă fără a elimina cauzele care duc la aceste modificări.
Prin urmare, ar trebui să se urmărească rezolvarea problemei malocluziei întregul complex de modificări patologice: restabilirea poziției corecte anatomic a limbii, dezvoltarea stereotipului corect de deglutiție, mestecat, poziția capului, postură.
Tratamentul osteopatic oferă exact această abordare: refacerea sau formarea relației corecte a structurilor anatomice
- Corectarea mușchilor slăbiți sau excesiv de tensionați ai feței, gâtului, podelei gurii și a limbii în sine, aceasta va duce la restabilirea poziției corecte a limbii în cavitatea bucală și la participarea uniformă a lanțurilor musculare corespunzătoare în procese. de mestecat și înghițire.
- Efectul asupra structurilor osoase care formează cavitățile nasului și gurii duce la refacerea volumelor fiziologice ale acestor cavități și ajută la îmbunătățirea respirației nazale, a mestecatului, a deglutiției și a vorbirii.
- Inervația motorie a limbii, deglutiția și mestecatul este asigurată de nervul hipoglos, care iese din cavitatea craniană prin canalul nervului hipoglos, unde în unele cazuri poate fi comprimat. Până la o anumită vârstă, mobilitatea se menține în această zonă și prin metode osteopatice este posibilă restabilirea corespondenței fiziologice a acestor structuri anatomice.
Gimnastica miofuncțională.
Include exerciții pentru mușchii faciali, în special cei sunt implicați în înghițire, mestecat și producerea vorbirii. Copilul se mișcă mai repedepe tipul de respirație nazală (corectă), iar limba este în poziția corectăîn gură, ajutând la formarea unei mușcături normale.
Purtarea antrenorilor miofuncționali.
Sunt fabricate din silicon moale și neutralizează excesul de presiune musculară asupra maxilarelor și dinților, elimină obiceiurile proaste și stimulează dezvoltarea corectă a oaselor faciale și a dinților. Antrenorii sunt relativ ieftini, deoarece sunt produse în serie și ușor de ajustat la dimensiunea maxilarului unui anumit copil.
Odată cu restabilirea treptată a respirației nazale și înghițirea corectă, dinții sunt îndreptați și trăsăturile feței devin mai armonioase. Funcția musculo-scheletică revine la normal dispozitiv, funcționarea tuturor organelor și sistemelor interne se îmbunătățește.
Drept urmare, un copil de orice vârstă:
- se îmbolnăvește mai puțin;
- devine mai rezistent din punct de vedere fizic;
- învață mai bine;
- devine echilibrat emoțional;
- Încă din copilărie, ea a avut dinți frumoși, uniformi și sănătoși și trăsături faciale armonioase.
Efectul este vizibil și de durată, deoarece specialiștii elimină cauza probleme, mai degrabă decât să se lupte cu consecințele pe termen lung.
Deglutitie infantila
Voronina Larisa Pavlovna
MDOU nr 152 Murmansk
Chervyakova Natalya Alekseevna
Profesor-logoped categoria I calificare
MDOU nr 18 Murmansk
Articolul original în format MS Word (624Kb) Descarcă
Înghițirea- un set complex de reactii motorii prin care alimentele se deplaseaza din cavitatea bucala prin esofag catre stomac. Reflexul de deglutitie este innascut. Este important de reținut că în timpul actului corect de înghițire, vârful limbii ar trebui să se sprijine în mod normal pe treimea anterioară a palatului dur.
Un copil se naște cu un mecanism de înghițire bine dezvoltat, care în primele luni se numește infantil. Datorită contracției mușchilor buzelor, obrajilor și limbii în timpul suptării, se creează o presiune negativă în gura bebelușului și laptele intră în gură, iar limba, situată între gingiile fără dinți, direcționează laptele în orofaringe. Înainte de a erupe primii dinți tip infantil de deglutitie, în care limba se sprijină pe buze, este norma fiziologică. Dar pe măsură ce dinții de lapte erup, suptul este înlocuit cu mestecat, iar tipul de înghițire al copilului se schimbă în somatic. În timpul deglutiției somatice, limba este situată în treimea anterioară a palatului dur, în timp ce partea din spate a limbii împinge alimentele în laringe.
Dacă un copil consumă în mod constant alimente lichide sau semi-lichide, în ciuda prezenței dinților, atunci nu se formează un act complet de mestecat și nu are loc trecerea de la tipul infantil de deglutiție la cel somatic. În momentul înghițirii, un copil cu un tip de deglutiție infantilă își plasează limba între rândurile superioare și inferioare de dinți, ceea ce contribuie la formarea unei mușcături deschise. În acest caz, mușchii perioral sunt implicați în actul de deglutiție, adică. partea inferioară a mușchiului orbicular oris, mușchiul mental și mușchii gâtului sunt sensibil încordați, ceea ce este ușor de detectat cerând copilului să înghită salivă.
Cauzele deglutitiei infantile:
Persistența tipului de deglutiție infantilă se poate datora:
Sugerea prelungită a suzetei,
Includerea târzie a alimentelor solide în dietă,
Erupția tardivă a dinților primari,
frenul scurt al limbii,
Respirația pe gură.
La tipul greșit de asemenea, poate înghiți aduce:
Folosirea unei suzete lungi care ocupă întreaga gură a sugarului și atinge palatul moale interferează cu buna funcționare a limbii, a palatului moale și a faringelui.
Tulburările apar și atunci când există un orificiu mare în mamelon, prin care laptele și formulele de lapte intră în cavitatea bucală în cantități mari; copilul se sufocă cu mâncarea care vine și o poate înghiți numai după ce a scos mamelonul din gură și alimentele care curg. afară prin colțurile gurii. În acest caz, poziția înainte a limbii, care reglează fluxul de lapte, poate deveni fixă și poate provoca o înghițire necorespunzătoare.
Amigdalita cronică și creșterile adenoide contribuie, de asemenea, la mișcarea limbii înainte.
Dacă un copil consumă în mod constant alimente lichide sau semi-lichide, în ciuda prezenței dinților, atunci nu se formează un act complet de mestecat și nu are loc trecerea de la tipul infantil de deglutiție la cel somatic.
Odată cu tipul infantil de deglutiție, limba copilului se obișnuiește doar cu cele mai simple mișcări, astfel încât mușchiul lingual se dezvoltă slab (limba nu este suficient de dezvoltată și mobilă).
Iti place articolul? Spune-le prietenilor tai!
Tratament:
Dacă funcția de deglutiție este afectată, este conturat un plan de tratament specific. Mai întâi trebuie să-ți înveți copilul să înghită corect.
Exerciții pentru normalizarea funcției de deglutiție.
Stând în fața unei oglinzi, ține-ți capul drept, umerii ușor pe spate și ușor în jos, pieptul în afară, stomacul înclinat, genunchii îndoiți, picioarele și călcâiele împreună. Exercițiile sunt efectuate într-un ritm lent, cu un număr de 1-2-3-4 și repetate de 10 până la 15 ori pe zi.
1. Mestecă alimente solide.
Ronțăm, mestecăm, înghițim – morcovi, mere, carne, biscuiți, covrigi, fructe uscate....
2. Hai să lingăm buzele.
Deschideți gura pe jumătate, lingeți-vă buzele superioare și inferioare, trecându-vă limba dintr-un colț al gurii în celălalt.
3. Leagăn.
Încercați să ajungeți la septul nazal și la bărbie cu limba.
4. Pictor.
Zâmbește, deschide gura. Folosind vârful larg al limbii, mângâiați palatul de la dinți până la gât. Maxilarul inferior nu trebuie să se miște.
5. Curățați-vă dinții superiori.
Zâmbește, deschide gura. Folosind vârful limbii, „curățați” dinții de sus din interior, mișcându-vă limba la stânga și la dreapta.
6. Numărați dinții superiori.
Zâmbește, deschide puțin gura. Vârful limbii se sprijină pe rând pe fiecare dinte superior din interior. Asigurați-vă că maxilarul inferior este nemișcat.
7. Cal.
Zâmbește, deschide gura. Faceți clic pe vârful limbii ca un cal care face clic. Gura este deschisă, vârful limbii nu este extins sau ascuțit. Asigurați-vă că nu se îndreaptă spre interior și că maxilarul inferior rămâne nemișcat. Efectuați de 50-60 de ori.
8. Minge de miere sau pâine.
Pune o minge de pâine (vitamine zdrobite, picura 1-2 picături de sirop dintr-o pipetă) pe vârful limbii și fă cu forță mișcări de înghițire. Pune o picătură de miere pe vârful limbii. Fă exercițiul „ceas” sau mișcă-ți limba înainte și înapoi.
9. Clătire pas cu pas.
Gargară în etape: apă minerală, jeleu lichid, chefir, jeleu gros.
10. Căscăm, mestecăm, înghițim.
Aruncarea capului pe spate: imitați mișcările de mestecat, căscat, mestecat și înghițit cu gura închisă.
11. Fotbal.
Închideți gura, apăsați vârful limbii pe un obraz, apoi pe celălalt, astfel încât bilele să fie umflate sub obraz.
12. Creion.
Utilizați un exercițiu cu un creion - plasați un creion peste dentiție și țineți-l cu dinții strânși. Vârful limbii este mutat fie deasupra, fie sub creion.
13. A invata sa inghiti.
A.
Puneți un inel de cauciuc (tăiat dintr-o pipetă) pe vârful limbii. Copilul își ridică limba în sus și o apasă pe partea anterioară a palatului dur în zona pliurilor palatine, își strânge dinții și își închide buzele (poziția inițială). Îi ceri să înghită saliva fără să-și schimbe poziția vârfului limbii și a inelului de cauciuc. Dacă limba este între dinți, atunci exercițiul este efectuat incorect. Scopul exercițiului trebuie explicat cu răbdare. Exercițiul se repetă în prima zi de 5-6 ori, în a doua - de 2 ori (dimineața și seara) de 5-6 ori. în următoarele zile - de 3 ori pe zi, de 10-12 ori.
b. Poziția de pornire este aceeași. Abia acum copilul tău trebuie să țină inelul în această poziție timp de 5 minute. În zilele următoare, timpul de exercițiu crește la 10 minute.
V. Poziția de pornire este aceeași. Acum iti vei invata copilul sa inghita corect, fara sa-i ridici limba de la palat, roaga-l sa inghita saliva cu buzele inchise. Exercițiul se repetă de 3 ori pe zi, de 10 ori. În acest caz, trebuie să vă asigurați că buzele sunt relaxate.
Dragi părinți, amintiți-vă că un rezultat favorabil al tratamentului depinde de efectuarea regulată de către copilul dumneavoastră a exercițiilor sugerate.
Un antrenor este foarte eficient pentru corectarea deglutitiei infantile. La fiecare mișcare de deglutiție, limba aparatului îi amintește în mod reflex copilului de poziția corectă a vârfului limbii, care este întărită în timpul purtării de noapte și contribuie la transformarea tipului infantil de deglutiție într-una somatică (consultați logopezi). la clinicile pentru copii).
Metodele propuse sunt destul de eficiente pentru tratamentul tulburărilor de deglutiție.
Un antrenor este foarte eficient pentru corectarea deglutitiei infantile.
MUPPY® farfurie cu margele