Причины болей в спине правее позвоночника. Боль справа в спине – причины и лечение
Боль в области поясницы — довольно распространенное явление. Как показывают опросы, около 30 % взрослого населения России страдают от различных дискомфортных ощущений в спине. По словам респондентов, у них бывают одинаково часто с правой и левой стороны. Причины боли в спине справа заключались не только в болезнях позвоночника, но и в проблемах функционирования внутренних органов. При ряде обстоятельств они испытывали боли в пояснице справа при движении. В одних случаях боль была ноющая, в других — острая.
Большинство опрошенных признались, что когда они испытывали острую и тянущую боль в пояснице, они не спешили обращаться к врачу. В чем же причина? Многие считали, что болевые симптомы не мешают им при движении. Причем практически все опрошенные знали, что при болях спины надо принимать срочные меры, и только 15 % из них поступили соответствующим образом.
Боли в пояснице — повод обратиться к врачу
Сложность постановки диагноза
Когда заболела спина справа, нужно выяснить причины такого состояния. Они могут быть самыми различными. Дискомфорт обычно сопровождается сопутствующими изменениями в организме. К таким изменениям относятся:
- повышение температуры;
- головная боль;
- рвота;
- затрудненное и усиленное мочеиспускание.
Могут быть и другие симптомы, позволяющие быстрее диагностировать заболевание.
Являются врожденные и приобретенные недуги. Часто боль в пояснице справа может быть одним из проявлений проблем опорно-двигательного аппарата.
Если у человека обостряется остеохондроз, он проявляется в виде болей. Когда болит в правой стороне спины, это может быть и остеомиелит. Спондилит и сакроилеит на более поздних стадиях быстрее диагностируют именно потому, что у людей, страдающих данными недугами, болит спина справа. Причины болевых ощущений в правой части поясницы способны свидетельствовать и об опухолевых процессах.
Развитие остеохондроза при малоподвижном образе жизни
Заболевания седалищных мышц также сигнализируют о себе, когда заболит в спине справа. При таких болях проявляются сопутствующие симптомы. В ряде случаев они стандартны:
- ухудшение общего самочувствия человека;
- угнетенность;
- апатия;
- слабость.
Нередко такие дискомфортные ощущения концентрируются в районе крестца. Острая боль в пояснице характеризует травмы, воспалительные процессы в седалищных мышцах и растяжение межпозвоночных связок, которое не менее опасно. Пациенты обычно не учитывают, что неврологические патологии провоцируют боль в пояснице справа. При этом причины могут быть различными.
Эти патологии могут быть различной этиологии. Правосторонний неврит нередко первый раз дает о себе знать, когда у человека заболело в спине справа. В таком случае, как и при проблемах с мышцами, боль часто отдает в ногу. Данный симптом свойственен плекситу. Невромиалгия тоже характеризуется состоянием, когда болит поясница справа. Боль в пояснице справа является и признаком различных заболеваний внутренних органов. Если протекают воспалительные процессы в кишечнике, правой почке, печени, желчном пузыре, правом яичнике, сразу же начинает болеть в спине справа.
Боль в пояснице справа может быть признаком различных заболеваний внутренних органов
Заболевания, часто проявляющиеся болями в спине
Первый вопрос, который задает врач пациенту, касается характеристики симптома. Для более быстрого и точного диагностирования недуга медицинским специалистам необходимо точно знать, как именно заболело справа, какие симптомы и состояния предшествовали данному явлению. Тянущая боль в пояснице может иметь различную степень интенсивности. Необходимо знать, что если несильно заболело в спине справа, это еще не факт, что недуг неопасен. Именно ноющая боль сопутствует развитию опасных для жизни воспалений внутренних органов и появлению злокачественных новообразований.
Если ощущается тупая ноющая боль в пояснице справа, есть большая вероятность, что это остеохондроз. Неприятное ощущение в спине справа при данном недуге возникает из-за нарушенного функционирования позвоночника, спазматических состояний мышц и связок. У того, кто страдает остеохондрозом, может болеть справа по утрам.
Острая и тупая возникающая справа сзади боль — . Такой симптом обычно ярко выражен и сопровождается прострелами в другие части тела. Явление прострела способно оказаться самостоятельным заболеванием. Боль в пояснице справа быть различной интенсивности. Если прострелила боль в спине выше поясницы, то это, скорее всего, является результатом того, что человек поднял что-то тяжелое.
При неправильном поднятии тяжестей нагрузка на позвоночные диски возрастает в 9 раз
Подъем тяжестей категорически запрещен в позе, когда человек из наклоненного положения старается распрямиться. Тогда на позвоночник оказывается повышенная нагрузка, возрастает риск получить травму. Поднимать тяжести нужно из положения приседа с прямой спиной, медленно распрямляя ноги в коленях. Тогда можно избежать прострелов в спине.
Если тянет выше области почек, может подтвердиться предположение, что у пациента начался миозит — воспаление мышц. Заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия. Болевой симптом может быть не настолько ярко выражен, чего нельзя сказать об опасности недуга, чреватого различными осложнениями.
Если это миозит, то мышцы во время боли станут тверже, чем обычно. Если в нижней части спины наблюдаются вначале тянущие боли, а потом они переходят в приступы, есть почти 100 % вероятности, что это симптомы грыжи. Помимо данного явления, указать на недуг смогут нарушение осанки и ограничение подвижности. Дискомфорт выше и ниже поясницы сопровождается в ряде случаев ощутимым покалыванием в ногах. При этом пациенты часто жалуются на онемение конечностей.
Причины боли в спине у женщин: патологии внутренних органов и беременность
У женщин дискомфортные ощущения справа выше поясницы нередко вызываются злокачественными и доброкачественными новообразованиями. В подобных случаях нередко ощущается боль и ниже поясницы справа. Симптомы часто охватывают и левую часть спины — все зависит от того, где именно расположен орган, где есть новообразование. Колющая боль ниже поясницы справа укажет на пиелонефрит или мочекаменную болезнь. Она сопровождается спазмами при мочеиспускании.
Колющая боль ниже поясницы справа укажет на пиелонефрит или мочекаменную болезнь
Колющая боль ниже поясницы при пиелонефрите и заболеваниях мочеточника нередко носит опоясывающий характер. Если камень находится в мочеточнике, то она обычно передвигается вниз. Не исключены варианты, что она будет иррадиировать и выше поясницы справа, что значительно затрудняет диагностику.
Если при таком симптоме человек наблюдает у себя потемнение мочи, он должен немедленно обратиться в медицинское учреждение, так как ему, возможно, в ближайшие часы потребуется срочная госпитализация. Пиелонефрит и проблемы с функционированием мочеточника часто сопровождаются резким повышением температуры тела. Применять самостоятельно какие-либо анальгетики во время ухудшения самочувствия нельзя, ведь они еще более усугубят приступ и негативно отразятся на работе почек.
Дискомфорт в спине — частый спутник беременности. Лучшим вариантом считается, если женщина еще до наступления беременности подготовит себя к проблемам, которые могут возникать во время нее. При беременности нагрузка на позвоночник значительно возрастает.
Беременные женщины нередко жалуются на различную локализацию болевых симптомов, которые ощущаются то справа, то слева.
Беременности сопутствуют чаще всего иррадиирующие боли и дискомфортные ощущения внизу живота. При беременности они частью отдают в ногу, усиливаются при усталости или после физической нагрузки. Женщина, ожидающая ребенка, находится в непростом положении. Любые медикаментозные препараты ей надо принимать только в крайнем случае, как и наружные растирки, мази и согревающие компрессы. В любом случае она не должна рассматривать болевые симптомы в спине и ногах как норму, а обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
Боли в пояснице справа у женщин могут возникать по самым разным причинам. Выяснить, почему болит спина справа у пациентки, сможет только квалифицированный медицинский работник, который проведет осмотр всего тела и назначит диагностические методы исследования. Это могут быть такие врачи, как вертебролог, ревматолог или невролог.
Поясничные боли наиболее часто встречаются у представительниц слабого пола. Это связано с анатомическими особенностями тела и физиологическими процессами. Беременность, менструальный цикл и климакс влияют на женский организм и являются причиной его структурных и гормональных изменений, которые в первую очередь влияют на окружающие мышцы и опорно-двигательный аппарат в целом. Поэтому при возникновении болезненных ощущений в области поясницы справа или сзади следует сразу же обратиться к врачу.
Причины
Причиной сильной ноющей боли в пояснице справа сзади у женщин могут быть большие нагрузки на опорно-двигательную систему, заболевания внутренних органов брюшной полости или дегенеративные патологии позвоночника. Периодические или постоянные тянущие боли могут говорить о серьезных болезнях со спиной у женщины.
Чрезмерные нагрузки
Боль в пояснице справа у женщин может быть вызвана такой причиной, как большие физические нагрузки. Это может быть резкий подъем больших весов или длительное ношение тяжелой сумки. Любые непривычные организму нагрузки могут вызвать растяжение связок и мышц, поэтому в таких случаях лучше отказаться от подъема больших весов и попросить помочь. Особенно это касается девушек, которые ведут малоактивный образ жизни и пренебрегают физическими упражнениями.
В случае когда ноющие боли ниже поясницы или справа от нее не проходят 4–5 дней, то лучше обратиться к терапевту, который проведет осмотр и назначит прием лекарственных средств. Так как возможно повреждение не только мышц, но и соединительных структур позвоночника.
Дегенеративные заболевания
У женщин в старшем возрасте и после 40 лет могут появляться дегенеративные заболевания позвоночника, которые возникают на фоне нарушенного обмена веществ, травм костной ткани или подъемов тяжестей. В большинстве случаев у женщины возникает остеохондроз – патология, которая может возникнуть в любом отделе позвоночника. Характеризуется заболевание дистрофическими нарушениями в межпозвоночных дисках. Со временем они теряют свою эластичность и упругость, из-за чего у больной немного выше копчика.
Еще одним дегенеративным заболеванием, которое является причиной боли внизу спины, считают грыжу межпозвоночных дисков. Данная патология характеризуется разрывом фиброзного кольца и смещением ядра. Вследствие чего структуры позвоночника могут сдавливать нервные окончания и вызывать сильную боль.
Гинекологические заболевания
Когда у женщины болит низ спины, то это свидетельствует о наличие гинекологических патологий. Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием считается киста в яичниках или полости матки. Это небольшое новообразование, которое в дальнейшем может перерастать в онкологическую опухоль. При кистозных образованиях у девушки может появляться болезненность в левой и правой стороне спины.
Полипы или полипоз считаются еще одной болезнью, которая образуется на слизистой оболочке матки. Вследствие роста полипа девушка ощущает дискомфорт и некую болезненность внизу живота. Это небольшое разрастание эндометрия может вызвать серьезные осложнения, поэтому девушке необходимо вовремя проходить медицинский осмотр. Еще одной причиной, почему болит правый бок со спины, считается эндометриоз. Это чрезмерное разрастание эпителия матки.
В некоторых случаях эндометриоз может выходить за пределы маточной области и служить причиной серьезных осложнений со стороны репродуктивной системы, вплоть до бесплодия.
Полипоз вызывает сильные ноющие боли как внизу поясницы, так и в боковых участках. Сопровождающими симптомами являются дискомфорт, высокая чувствительность и общая слабость
Заболевания почек
Инфекционные заболевания почек взывают сильные боли в боковых участках спины. Высокая вероятность того, что у женщины присутствует пиелонефрит, во время которого наблюдаются воспалительные процессы в парном органе. Чтобы точно поставить диагноз, врач должен знать сопутствующие симптомы патологии. Это может быть небольшое повышение температуры, высокая потливость, головные боли, дискомфорт во время мочеиспускания и кровяные выделения.
Беременность
После зачатия ребенка в организме беременной начинаются структурные и гормональные изменения, которые влияют на расслабление мышц тазобедренного сустава. Такое явление сопровождается смещением центра тяжести и болезненными ощущениями в пояснице. Под тяжестью плода и околоплодных вод весь удар принимает тазобедренный сустав и поясница, поэтому при возникновении любых неприятных ощущений, девушке лучше сходить к лечащему врачу. Особенно серьезно к этому следует относиться на последних сроках беременности.
Менструальные дни
Каждый месяц у девушек и взрослых женщин могут возникать неприятные тянущие ощущения в области поясницы, которые предcещают начало менструальных дней. Обычно это явление не вызывает беспокойств, в крайних случаях девушка принимает медикаментозное средство, которые быстро ликвидирует неприятный симптом. Такие боли связаны с повышенным тонусом матки, спазмами гладкой мускулатуры и скопления большого количества жидкости в области матки. В таких случаях хорошо помогают противоспазматические препараты на основе дротаверина.
Онкологические опухоли
Опухоли различной этиологии могут сопровождаться как незначительным дискомфортом, так и сильной болезненностью. Это связано с постоянным ростом и распространением опухоли в соседние ткани организма. В дальнейшем новообразование оказывает давление на нервные окончания органов и тканей. Независимо от вида онкологических образований, пациентке следует обратиться к врачу. Стоит помнить, что со временем доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные и приводить к летальному исходу.
Ожирение
С годами или после беременности женщины могут набирать лишний вес. Дети, работы и домашние дела приводят к тому, что женщина перестает ухаживать за собой и заниматься физическими упражнениями. Все это ведет к ожирению и быстрому набору веса. Вследствие плохого обмена веществ и резкого увеличения массы, увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в том числе и поясницу.
Так как давление приходится на самый низ спины, то особу женского пола начинают мучить постоянные боли и скованность в передвижениях
Классификация болезненных ощущений
Болезненные ощущения могут быть разной степени тяжести и характера. Девушке необходимо разбираться в классификации болей, чтобы с достоверностью описать свои симптомы лечащему врачу. Это поможет понять причину возникновения и поставить правильный диагноз.
Выделяют следующие виды:
- Резкая боль в определенных участках тела. Локализация неприятных ощущений всегда одна и та же. Это может быть правый бок поясницы или место под лопаткой. Женщина должна уметь точно определять локацию болезненности.
- Ноющая боль. Возникновению данного вида способствует длительный процесс или неправильное положение тела, в котором женщина придавливает определенный участок тела.
- Иррадиирующая боль. Характерным отличием данного типа считаются болезненные ощущения в разных участках тела без определенной последовательности. Больная не может предугадать появление боли. Это может говорить о хронических патологиях позвоночника.
Первые два типа говорят о наличии несерьезного заболевания, которое легко устранить с помощью медикаментов или физических упражнений. Последний тип же требует консультации специалиста, который проведет диагностику на наличие дегенеративных и воспалительных заболеваний спины и внутренних органов.
Диагностирование
Первым делом, пациентки обращаются к терапевту, который проводит полный осмотр всего организма и назначает сдачу лабораторных анализов. Если у больной проявляются симптомы характерные для гинекологических, дегенеративных или онкологических патологий, то врач назначает прием к узкоспециализированному врачу. Это может быть вертебролог, гинеколог, ревматолог или онколог.
Эти специалисты проверяют пациентку с помощью инструментальных методов анализа. Гинеколог может использовать ультразвуковое исследование для изучения состояния беременной и пациентки с гинекологическими заболеваниями. Это безопасный метод диагностики, которые используется ультразвуковые волны для получения информативной клинической картины. Полипы, киста и эндометриоз хорошо просматриваются на мониторе, поэтому специалист легко определяет место их локализации и назначает хирургическое лечение.
В случае онкологических опухолей или травм поясницы врач назначает КТ или МРТ позвоночника. Компьютерная томография хорошо подходит для людей пожилого возраста, когда влияние радиоактивных веществ на организм гораздо меньше. Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать организм молодой женщины или подростка, используя в основе электромагнитные волны.
МРТ проводится в аппаратах открытого типа, что позволяет проходить диагностику пациентам с боязнью клаустрофобии. Во время сканирования пациентке необходимо лежать неподвижно около 15–20 минут
Лечение
Дискомфорт в пояснице не возникает без видимых причин. Особое внимание отводится процедуре диагностики, которая позволяет обнаружить эту проблему и назначить правильное лечение. Некоторые причины не лечатся даже за две недели. К каждой болезни нужен свой подход и методы лечения, но в большинстве случаев применяется комплексная терапия.
При небольших болях и осложнениях, вроде беременности или месячных, разрешается использовать народные методы лечения. После проведения диагностики и определения болезни, с разрешения врача можно применять обезболивающие средства народной медицины. При этом нет разницы, в какой стороне болит поясница, справа или слева, пользоваться обезболивающими средствами разрешается во всех случаях.
Вот несколько рецептов, которые помогают избавиться от надоедливой боли и наконец-то сосредоточиться на своих делах:
- от болезненных ощущений в пояснице хорошо помогает настойка на корне девясила. Для изготовления настойки надо взять примерно пять грамм корней, и поместить его в кипяток. Пить стоит несколько раз в день по одной столовой ложке;
- похожая настойка, но уже на основе полевого хвоща тоже хорошо избавляет от болей. Для этого надо взять не больше двадцати грамм корней и положить их в кипяток. Пить надо по 40–50 миллилитров где-то один раз в час;
- еще можно взять примерно 35 грамм корней сельдерея и поместить их в стакан с обычной водой. Все это должно здорово настояться. Через несколько часов начинайте принимать настойку, выпивая по маленькому стаканчику два раза в день;
- можно сделать настойку на сушеных листьях малины. На 70 грамм листьев достаточно двух стаканов кипятка. Пить настойку рекомендуется дважды в час на протяжении нескольких дней.
Настои из трав хорошо подходят беременным и девушкам во время месячных. Они не приносят вреда организму и безопасно влияют на нервные окончания.
Боль в пояснице справа может возникать по нескольким причинам, ее характер может быть, как острым, так и хроническим. Никогда не стоит пренебрегать этим патологическим симптомом, ведь боли в правой части поясницы могут указывать не только на заболевания позвоночника, а и на патологию внутренних органов, часть из корой требует неотложной хирургической помощи. Собрав все симптомы в единое и обозначив характер боли, вы сможете распознать неладное и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Причины, которые связаны с патологией позвоночника
Данная группа причин болезненных ощущений в области поясницы является самой частой. Именно заболевания позвоночного столба в большинстве случаев выступают виновниками боли в пояснице справа.
Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) могут провоцировать, как острую, так и хроническую боль внизу поясницы. Если болит спина, то данную группу этиологических факторов необходимо исключать в первую очередь.
Болеть низ поясницы будет в том случае, если поражен поясничный или пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Боль может носить самый разнообразный характер. Чаще всего человека беспокоит ноющая боль в области поясницы, которая появляется после физического перенапряжения, длительного пребывания в неудобной позе, после переохлаждения. Она может длиться даже несколько недель (люмбалгия). Избавиться от такого неприятного симптома можно только, используя комплексное лечение, которое будет включать медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры и модификацию образа жизни.
Если остеохондроз уже далеко зашел, кроме того, развились его осложнения (протрузия межпозвонкового диска или его грыжа), то болевой синдром часто развивается в виде люмбаго. Это острая и внезапная боль, которая чаще возникает с одной стороны, например, в правом боку и отдает (“простреливает”) в соответственную ногу. У пациентов складывается впечатление, что это удар тока. Люмбаго сопровождается резким ограничением подвижности в позвоночнике – человек застывает в той позе, в какой его застала боль. Чаще всего это случается при наклонах и резких движениях. В основе развития этого симптома лежит сдавливание спинномозговых корешков патологически измененными тканями позвоночника.
Остеохондроз поясничного отдела и его осложнения (грыжа межпозвонкового диска) приводят к сдавлению спинномозговых нервных корешков и к развитию болевых ощущений
Другие заболевания позвоночника
Кроме дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, боль в пояснице справа могут вызвать следующие заболевания и патологические состояния:
- травматические повреждения (переломы тел и отростков позвонков, растяжение связок и мышц позвоночника и пр.);
- радикулит – это неинфекционное воспаление спинномозговых нервных корешков, в большинстве случаев развивается на фоне остеохондроза, но может встречаться и без него;
- патологические искривления позвоночного столба – если у ребенка болит поясница, то в первую очередь нужно искать сколиоз, патологический лордоз или кифоз;
- злокачественные и доброкачественные новообразования тканей в области поясницы с правой стороны.
Причины, связанные с заболеванием внутренних органов
Боль в правой части поясницы может возникать и при заболеваниях внутренних органов. В первую очередь это касается почек, женских внутренних половых органов и органов “нижнего этажа” брюшной полости.
Причины, связанные с патологией почек
Часто причиной болезненных ощущений внизу справа выступает мочекаменная болезнь. Причем, боль может быть невыносимо острой (приступ почечной колики) или человека может беспокоить тянущая боль в пояснице справа, что свидетельствует о том, что камень перекрывает путь оттоку мочи и может стать причиной таких осложнений, как гидронефротическая трансформация почки с утерей ее функции.
Гинекологические заболевания
У женщин болевой синдром в пояснице справа могут вызывать гинекологические болезни:
- аднексит и сальпингит – воспаление придатков матки;
- эндометрит, миометрит и параметрит – воспаление оболочек матки;
- доброкачественные образования половой системы – кисты, кистомы и другие новообразования;
- злокачественные опухоли половых органов.
Как правило, такая боль имеет интенсивный и схваткообразный характер, не зависит от положения тела, сопровождается другими патологическими признаками (лихорадка, выделения из влагалища). Точно установить диагноз сможет гинеколог.
Патология органов брюшной полости
Бывают такие случаи, когда симптомы заболеваний органов брюшной полости протекают атипично, например, при нетипичном расположении органов внутри живота. Потому боль в пояснице справа может указывать и на следующие острые заболевания:
- аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- прободение язвы кишечной стенки;
- парапроктит.
Это очень серьезная патология, которая требует неотложной хирургической помощи. Потому никогда не стоит пренебрегать таким симптомом, как боль в пояснице. Ведь играет роль каждая минута.
Боль в пояснице у беременных
Почему может болеть поясница у беременных? Из-за значительного увеличения нагрузки на позвоночный столб у беременных женщин может возникать ноющая монотонная боль в пояснице. Как правило, появляется она примерно с шестого-седьмого месяца беременности и сопровождает женщину до родов. Потом самостоятельно проходит.
Во время беременности увеличивается нагрузка на все отделы позвоночника, особенно на поясничный, что и вызывает болезненные ощущения в пояснице
Если же у беременной возникла острая боль в пояснице и в крестце, то это может быть симптомом угрозы прерывания беременности, преждевременных родов или предвестником родов в срок.
В любом случае лучше обезопасить себя и обратиться за медицинской помощью при болевом синдроме справа в пояснице. Только специалист определит, является ли данная боль опасной для жизни или нет.
Боль в пояснице справа у женщин является клиническим проявлением целого ряда заболеваний . Дискомфортные ощущения различаются по степени выраженности и продолжительности в зависимости от причины их появления.
Выделяют целый перечень факторов, способных вызвать болезненность в спине у женщины.
Искривление осанки
Наиболее часто встречающаяся патология, при которой происходит искривление осанки, – , то есть искривление позвоночного столба в боковом направлении
. В результате мышечного дисбаланса или неправильного распределения нагрузки на позвоночник формируется асимметрия – сколиоз поясничного отдела. У пациентки появляются боли в мышцах из-за раздражения корешков нервов. При сколиозе 2 степени и более болевой синдром в области поясничного отдела начинает усиливаться в ходе сдавливания почек, матки и мочевого пузыря.
Симптоматика
Боль при сколиозе локализуется в непосредственно по периметру. Она ноющая, усиливающаяся при длительном нахождении больной в одной положении. Дискомфорт сопровождается болью в голове и шее, головокружением, которое возникает из-за нарушения притока крови к головному мозгу.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Если болит поясница с правой стороны сзади у женщин, то причины заключаются в деформации позвоночного столба в правую сторону.
Диагностика
Для выявления искривления позвоночника хирург-ортопед проводит физикальный осмотр пациентки. Специалист отмечает нарушение подвижности, неравномерность положения плеч и наклона головы. Точный диагноз ставится по результатам проведенной рентгенографии и МРТ.
Основной способ терапии – гимнастика и отказ от привычек, приведших к нарушению осанки. В качестве методики для избавления от боли показан массаж спины. Также существует так называемое лечение положением. Это терапия с использованием ортопедических средств: корректирующих корсетов и фиксаторов.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Смещение позвоночного диска
При боли в пояснице справа у женщин причины могут заключаться в возникновении грыж. Это патология, при которой происходит деформация и смещение пульпозного ядра позвоночного диска.
Наиболее часто встречаются грыжи поясничного отдела позвоночника, что вызвано приходящейся на него избыточной нагрузкой.
Симптоматика
Заболевание проявляется рядом характерных симптомов:
- боль в области пораженного диска, которая усиливается при физической нагрузке, попытке лечь на спину, наклониться и т.д.;
- боль, иррадирующая или ;
- онемение в области задней поверхности бедра;
- расстройство дефекации, мочеиспускания и потенции.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают проведение рентгенографии и КТ
. При необходимости пациентке может быть назначена КТ-миелография. Во время этой процедуры в поясничный отдел позвоночника с помощью инъекции вводится контрастное вещество, позволяющее получить четкие изображения межпозвонковых дисков, грыж и компрессии спинного мозга.
Терапия
Лечением межпозвоночной грыжи занимается хирург.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
На сегодняшний день существует два основных метода терапии заболевания: консервативное или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение включает:
- массаж и лечебную гимнастику,
- применение нестероидных противовоспалительных медикаментов и обезболивающих средств,
- ношение пояса или фиксатора,
- магнитную процедуры и электрофорез,
- блокады.
Злокачественные новообразования
Интенсивная боль справа сзади у женщин может возникнуть в результате опухолевых процессов в позвоночнике
. Болевой синдром носит интенсивный, распирающий характер, сопровождается нарушением самочувствия, тремором конечностей, нарушением подвижности, параличами.
Симптоматика
Типичным симптомом формирования злокачественных новообразований в позвоночнике является боль. Неприятные ощущения сначала едва заметные, возникают чаще в определенное время суток или при физической нагрузке. Со временем болевой синдром нарастает, становится пронзительным и постоянным. Боль при опухолях практически не купируется анальгетиками или противовоспалительными медикаментами. Помимо болевого синдрома по мере роста злокачественного образования возникают и другие симптомы:
- неврологические нарушения: параличи и парезы, недержание мочи и кала, дистрофия мышц нижних конечностей;
- симптом раковой интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, снижение аппетита и веса;
- сильная головная боль;
- нарушения функции внутренних органов.
Диагностика
Диагностикой и лечением злокачественных опухолей позвоночника занимаются совместно нейрохирург и онколог. Для постановки диагноза пациентке назначается рентгенография и МРТ, возможно проведение биопсии. Забранный гистологический материал направляют в лабораторию для анализа.
Нарушения в работе почек
Ноющая боль в пояснице справа может быть следствием патологий работы почек: пиелонефрита или мочекаменной болезни (МКБ). Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках. Он может развиваться на фоне инфекционного заболевания, переохлаждения, МКБ, нерегулярного мочеиспускания и т.д.
Мочекаменная болезнь – патология, при которой из-за нарушения обмена веществ в почках образуются конкременты.
Симптоматика
Заболевания почек проявляются схожими симптомами:
- нарушение мочеиспускания,
- изнуряющая боль в пояснице,
- при пиелонефрите зачастую отмечается фебрильная лихорадка – повышение температуры тела до 38-39°С
- в моче обнаруживается осадок или включения крови,
- самочувствие ухудшается при нахождении пациентки в холодном помещении,
- интенсивность боли не зависит от изменения положения тела.
Обострением МКБ является почечная колика – приступ острой боли в пояснице , вызванный движением конкремента по мочевыводящим путям. При этом пациентка ощущает резкие, мучительные спазмы в боку, со временем появляется опоясывающая боль. У женщины развиваются симптомы интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота.
При появлении симптомов почечной колики следует немедленно обратиться к врачу.
Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к развитию шокового состояния.
Диагностика
При почечных заболеваниях пациентка жалуется на характерные симптомы, позволяющие специалисту установить предположительный диагноз. Точно определить разновидность болезни можно с помощью УЗИ, рентгенографии и анализа мочи. Специальные тест-наборы позволяют выявить бактерии, вызывающие воспалительные процессы при пиелонефрите.
Лечение
При подозрении на заболевание почек следует обратиться к нефрологу. В случае воспалительного процесса специалист назначит антибиотики и обезболивающие средства. Лечение МКБ включает использование уролитиков, и анальгетиков. При наличии показаний возможно проведение операции по удалению конкремента из мочевыделительных путей.
Воспалительные заболевания костной ткани
Воспалительные процессы разделяют на неифекционные и инфекционные. В первом случае болезнь обычно вызвана аутоиммунными реакциями, избыточной нагрузкой или неблагоприятным воздействием факторов внешней среды. К таким патологиям относятся:
- – деструкция костей, хрящей и связок позвоночного столба. Женщину беспокоит резкая боль в пояснице, ограничение подвижности, головная боль.
- Саркоидоз – патология, при которой в ходе аутоиммунной реакции в позвоночнике образуются множественные узелки – гранулемы. Пациентка жалуется на болезненность в пояснице, которая усиливается со временем, нарушение подвижности, головную боль.
- Болезнь Бехтерева – одна из разновидностей спондилоартрита, для которой характерны дистрофические изменения в костно-мышечном аппарате позвоночника. Происходит разрастание костной ткани, из-за чего позвоночный столб быстро теряет подвижность, женщину беспокоят интенсивные боли в спине.
Наиболее распространенными патологиями позвоночного столба являются:
- Туберкулез – хронический воспалительный процесс в суставах, вызванный микобактериями. У женщин с данной патологией постепенно развивается нарушение подвижности позвоночника, может часто и интенсивно болеть спина. Со временем формируется абсцесс, который распространяется в стороны от позвоночного столба.
- Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое возникает из-за размножения в организме золотистого стафилококка. Пациентка жалуется на сильный болевой синдром. Патология, как и туберкулез, может проявляться развитием абсцесса.
Симптоматика
Все воспалительные заболевания позвоночника имеют схожую симптоматику
:
- утренняя скованность, которая может сохраняться в течение 30-60 минут после пробуждения;
- постепенная потеря подвижности;
- ноющая боль, которая со временем усиливается и начинает беспокоить пациентку даже в состоянии покоя;
- хруст и щелканье в спине;
- для инфекционного заболевания характерны признаки интоксикации организма: тошнота, лихорадка, избыточная потливость, головная боль;
- низкий мышечный тонус – больная с трудом выполняет даже простые движения;
- нарастание боли в ночное время или , лечь на спину.
Абсцесс при инфекционном заболевании позвоночника – жизнеугрожающее состояние.
Характерные признаки гнойного воспаления: отек тканей, покраснение, резкая боль в нижней части спины.
Диагностика
Для выявления патологии назначается рентгенография и МРТ. Для выявления возбудителя заболевания проводится анализ крови или биопсия.
Лечение
Лечением воспалений и деструктивных процессов позвоночника занимается ревматолог. Он назначает , прописывает и витаминно-минеральные комплексы.
В каком случае немедленно обращаться к врачу?
Необходимо срочно посетить специалиста
, если вы отмечаете у себя данные признаки:
- боль в пояснице интенсивная и усиливается со временем;
- отмечается гипертермия, рвота, головная боль, задержка мочеиспускания;
- появляются сопутствующие симптомы: паралич, атрофия мышц, онемение и проч.;
- боль в пояснице то появляется, то исчезает в течение нескольких дней;
- дискомфорт в пояснице мешает заниматься повседневными делами, не купируется анальгетиками.
Первая помощь
Уменьшить боль самостоятельно можно с помощью следующих приемов:
- Если вы уверены, что вас беспокоит почечная колика, то примите спазмолитик и приложите грелку к пояснице.
- При боли из-за нарушения осанки хорошо помогает массаж и горячий душ.
- Болевой синдром, возникший из-за травм мышц и связок, можно снять с помощью миорелаксантов и обезболивающих гелей и мазей: вольтареновой или ортофеновой.
- Для временного уменьшения боли примите противовоспалительное средство или анальгетик.
Боль в пояснице справа у женщин может быть вызвана различными причинами, установить которые зачастую может только врач.
Если дискомфортные ощущения не уменьшаются или возникают вновь, следует обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения необходимого лечения.
Поэтому можно сделать следующий вывод
- Выраженная боль в пояснице справа у женщин имеет массу причин, связанных как с развитием патологии, так и с физиологическими процессами.
- Болезни, которые могут вызывать боль в пояснице справа: почечные заболевания, поясничный остеохондроз, смещение позвонков, выпадение дисков, травмы.
- Непатологическими причинами возникновения периодической боли в пояснице справа является овуляция и менструация. Во время этих двух важных процессов женского цикла могут появляться единичные боли, которые проходят самостоятельно и не требуют врачебной помощи.
- Цистит и пиелонефрит, которые находятся в хронической форме, могут давать соответствующие боли в период обострения.
- Медицинская помощь требуется тогда, когда боли сопровождаются рядом дополнительных симптомов, а также приобретают постоянный характер.
Нередко люди приходят на консультацию к врачу с болями, возникшими в правой части спины. Признак этот небезопасен, т.к. его наблюдают при разнообразных серьезных патологических нарушениях. Боли в пояснице справа сзади у женщин и мужчин сигнализируют о проблемах в позвоночнике или мочеполовой системе, почках или кишечнике. Поэтому самостоятельно вряд ли можно определить достоверную причину их возникновения. Гораздо благоразумнее при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.
При ощущении дискомфорта в спине справа, в районе поясницы, необходимо попасть на прием к участковому терапевту. Он назначит необходимые методы обследования, а также направит к узкому специалисту:
- К ортопеду, травматологу, неврологу – для определения патологий позвоночника.
- К нефрологу – при проблемах с почками.
- К урологу - если есть подозрения о нарушениях в мочевыводящей или репродуктивной системах.
- Женщинам порекомендуют проконсультироваться у гинеколога.
Помимо общих клинических анализов крови и мочи, пациенту назначат ряд манипуляций для выяснения причины возникновения боли в правом боку в районе поясницы.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи по Нечипоренко, суточные пробы.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенография.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В каждом случае используется определенная методика диагностирования. Следует прислушаться к рекомендациям врачей, чтобы не запустить болезнь, вовремя начать лечение.
Различение типов и видов боли
В вопросе определения, почему появляется , справа и выше, немаловажной является ее характеристика. Протяженность по времени, интенсивность, место локализации болезненности указывают на факторы, ее вызывающие. Боль бывает:
- Тупой и острой.
- Режущей, колющей.
- Жгучей, ноющей, тянущей.
- По месту возникновения – выше и ниже поясницы.
- Наблюдающейся в одной части тела или отдающей в другое место.
- Периодической и постоянной.
- Интенсивной и терпимой.
Болевой синдром связывают с несбалансированным питанием, физическим напряжением или хроническим заболеванием. Его вызывает целый комплекс факторов.
Почему болит поясница справа?
Боли, ощущаемые человеком в поясничной области, считаются характерными проявлениями всевозможных недугов. Наиболее часто они указывают на воспалительные процессы, развивающиеся в организме. Не следует исключать и патологии скелетно-мышечного каркаса, нервной, пищеварительной и других систем и органов тела. Боль справа в пояснице наблюдается у людей, независимо от половых, возрастных, социальных и профессиональных различий.
Елена Малышева рассказывает что делать при болях в спине.
Можно обозначить несколько групп заболеваний, при наличии которых больной чувствует болезненность в спине справа:
- Нефрологические патологии.
- Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Легочные болезни.
- Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Гинекологические заболевания и беременность.
- Болезни позвоночника.
- Травмы.
Нефрологические патологии
Когда болит спина в области поясницы справа, необходимо проверить состояние почек. Очень часто изменения в их работе вызывают подобную реакцию организма. При гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни вероятны характерные ощущения боли.
Помимо боли, человека беспокоят:
- Отечность, особенно по утрам.
- Меняется цвет, плотность, удельный вес и суточное количество мочи.
- Эритроциты и белок в моче.
- Гипертония.
- Повышенный показатель креатинина.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Повышение температуры тела.
Если выходит из почки камень, то наблюдается почечная колика – острая боль, отзывающаяся в наружных половых органах. В этих условиях человеку требуется оказать скорую медицинскую помощь.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Если тянущая боль, возникающая внизу живота, иррадиирует в спину, уходит в поясницу справа, то имеется высокая вероятность, что у человека имеются изменения в функциональности желчного пузыря. Дополнительными признаками являются:
- Горечь во рту.
- Повышенное газообразование в животе.
- Нестабильность стула.
При возникновении камней в желчном пузыре происходит его перекрытие, развивается печеночная колика. В этой ситуации болит, сильно беспокоит правая сторона поясницы, человеку нужно оказать неотложную лекарственную терапию, а затем операцию.
Легочные болезни
Воспаления в легких и плевре нередко становятся причиной появления боли в спине справа или слева, с той стороны, где имеется поражение. Она особенно усиливается при глубоких вдохах и кашле.
Дополнительно у человека повышается температура, появляется сухой или отхаркивающий кашель, слабость. При прослушивании легких врач услышит хрипы, шумы.
Если определен плеврит, то больному становится легче в положении лежа, на больной стороне.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта
Если болит правый бок со спины, то, возможно, причина кроется в проблемах с кишечником. Боль возникает наряду с метеоризмом, урчанием в животе, нарушениями в регулярности стула. Чаще всего имеет прямую связь с употреблением некоторых продуктов: ржаного хлеба, молочной продукции, свежих фруктов, овощей.
Гинекологические заболевания и беременность
Если боль в районе поясницы справа наблюдается у женщин, то причины ее появления могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Очень часто подобные симптомы отмечают у себя женщины во время нарушения цикла, а также при имеющихся заболеваниях яичников, матки: эндометриозе, аднексите, миоме и др. Помимо болевых ощущений, могут беспокоить:
- Нерегулярные, скудные или обильные месячные.
- Влагалищные выделения.
- Повышение температуры.
Боль в пояснице справа у женщин может появиться во время беременности, чаще третьем триместре. Причина - возросшая нагрузка на позвоночник и ослабевание мышц живота. Неудобство возрастает при физической активности, иногда даже при ходьбе. В этой ситуации доктор порекомендует ограничить нагрузку и чаще использовать в пищу продукты, содержащие кальций.
Про при беременности, рассказывает врач акушер-гинеколог А.Э.Котуков.
Болезни позвоночника
В случае если у человека болит часто поясница и правый бок, важно своевременно проверить, нет ли патологий позвоночника: остеохондроза, межпозвоночных грыж и некоторых других. Наиболее вероятная причина боли в этом случае – сдавливание нервных окончаний или чрезмерное напряжение мышц. Болезненность может наблюдаться как в конкретном месте, так и спускаться вниз: справа отдавать в ногу, ягодицу. Отмечаются также следующие симптомы:
- Изменяются рефлексы.
- Немеют ноги.
- Снижается чувствительность.
При остеохондрозе возникают трудности в выполнении привычных действий, боль перемещается в пах, заднюю поверхность ноги. Особенно интенсивно она проявляется после физической активности, долгого нахождения в одном положении, во время стрессовой ситуации.
Зачастую тянущая боль в пояснице справа проявляется как следствие спондилоартроза поясничной области. Наиболее распространена эта проблема среди людей преклонного возраста. Хотя иногда встречается и у молодых людей. По мере развития патологии меняются сами суставы. Становятся менее упругими, хрящевая ткань истончается. Главными условиями возникновения считаются врожденные недостатки позвоночного столба, его травматические повреждения, а также необходимость долгосрочного пребывания в положении сидя, неподходящие физические нагрузки. Пациенты отмечают боль в спине справа под ребрами сзади, иррадиирующую вниз тела. Она неоднократно возобновляется, если пациент не соблюдает рекомендации медиков. При возникновении приступа можно себе помочь ее уменьшить, если потянуться, размяться.
Резкая, простреливающая пронзает человека внезапно. Например, при попытке поднять что-то очень тяжелое или при выполнении наклона. Если она к тому же отдает в ноги, причем настолько сильно, что больному сложно передвигаться, то, вероятно, что ее причиной стал . Помочь человеку можно, обеспечив ему полный покой и прием обезболивающего лекарства.
Травмы
Если болит поясница справа сзади, то это может оказаться последствием травмы. Повреждение позвоночника возможно вследствие:
- Чрезмерного напряжения мышц спины.
- Переохлаждения.
- Неудачного падения.
- Удара.
- Несоблюдения техники выполнения гимнастических упражнений.
В некоторых случаях возникает внутреннее кровотечение. При внешнем осмотре врач обратит внимание на отечность, гематомы. Обязательно назначит рентгенологическое исследование. Боль при травматическом повреждении бывает острой, неожиданной.
Почему болит спина у мужчины
Если появляются , то ее причины могут иметь различную природу.
- Воспаления в яичках, вызванные венерическими болезнями. Помимо интенсивной боли в животе и пояснице справа, у пациентов наблюдаются повышенная температура тела, тошнота.
- Опоясывающая боль в нижней части спины, болезненность при мочеотделении ощутимы при аденоме предстательной железы, простатите.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут проявиться болевой реакцией.
Лечение
Как только человек почувствует, что у него болит правый бок, а также и поясница, нужно проконсультироваться с врачом, пройти назначенную диагностику, а затем лечение.
Лечение обычно назначается терапевтическое, снимающее сам болевой синдром. Далее все зависит от основного диагноза, т.е. лечится патология, вызвавшая подобную реакцию организма.
В домашних условиях можно предпринять некоторые меры:
- Обеспечить покой.
- Принять анальгетики для купирования боли.
- Постараться исключить провоцирующие факторы.
Профилактика
Для профилактики возникновения боли в правом боку сзади следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать несложные правила:
- Отказаться от вредных привычек.
- Следить за осанкой.
- Заниматься доступными видами физкультуры.
- Соблюдать принципы здорового питания.
- Не переохлаждаться.
- Спать на жесткой постели.
- Избегать перенапряжения мышц спины.
- Своевременно проходить медицинские обследования.
Не стоит забывать, что причинами того, что возникает с правой стороны, может служить множество разнообразных факторов. Самостоятельно нельзя определить абсолютно точно, что именно ее вызвало. Мало того, не всегда получается определить, где изначально она возникла: в животе, сбоку или сзади. Наиболее благоразумный выход – вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения.
В этом видео Евгений Энгельс (невролог, врач мануальной терапии клиники «Эхинацея»)показывает два легких и простых упражнения, а самое главное, что эти упражнения не навредят позвоночнику.