Olga Boqueria. Leon Antonowicz Boqueria
Główny badacz, kardiolog
Doktor nauk medycznych
Członek korespondent Rosyjskiej Akademii Nauk, profesor
Edukacja
wyższa medycyna; ukończył z wyróżnieniem Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I.M. Sieczenow
kardiolog najwyższej kategorii medycznej
Certyfikaty
Kardiologia / 20.03.2020
Boqueria O.L. – wiodący specjalista w dziedzinie elektrofizjologii podstawowej, kardiologii i arytmologii klinicznej; autor ponad 400 artykułów naukowych, m.in. 1 monografia, 10 rozdziałów w książkach; posiada 27 patentów i certyfikatów. Pod jej kierunkiem obroniono 3 rozprawy doktorskie na stopień doktora nauk medycznych oraz 17 prac na stopień kandydata nauk medycznych.
Główne osiągnięcia naukowe - autor modelu elektrofizjologii mięśnia sercowego w profilaktyce zagrażających życiu zaburzeń rytmu w śród- i wczesnym okresie pooperacyjnym kardiochirurgii; jako jeden z pierwszych w kraju opanował technikę przewidywania zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca za pomocą elektrokardiografii o wysokiej rozdzielczości; usystematyzował doświadczenia i przedstawił nowe algorytmy elektrycznej stymulacji serca u dzieci; stworzył Ogólnorosyjski rejestr pacjentów operowanych z powodu zaburzeń rytmu serca.
Kieruje szkołą naukową elektroterapii serca; jako pierwsza w kraju przeprowadziła badania eksperymentalne nad stworzeniem urządzenia przetwarzającego energię mechaniczną ruchu serca na energię elektryczną. Opracowała model unikalnego, miniaturowego bezprzewodowego rozrusznika nasierdziowego, który wykazał wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w eksperymentach i w klinice. To jedyny na świecie rozrusznik serca, który nie ma kontaktu z krwią, co eliminuje ryzyko zakrzepicy i infekcji.
Jest profesorem na Oddziale Chirurgii Sercowo-Naczyniowej i Kardiologii Interwencyjnej Wydziału Wychowania Fizycznego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. sztuczna inteligencja Ewdokimowa; Oddział zlokalizowany jest na bazie Narodowego Centrum Badań Medycznych Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A.N. Bakulewa z Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej.
Profesor O.L. Bockeria jest zastępcą redaktora naczelnego czasopisma „Annals of Arrhythmology”, członkiem Rady Naukowej i Rozprawowej Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Narodowego Centrum Badań Medycznych Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A.N. Bakulev” Ministerstwa Zdrowia Rosji, od 2015 do 2017 roku była członkiem Rady przy Prezydencie Rosyjskiej Federacji ds. Nauki i Edukacji.
Działalność O.L. Bokeria świadczy o szerokości i wszechstronności jej zainteresowań naukowych. Łączy profesjonalizm lekarza z wiedzą terapeuty, kardiologa, elektrofizjologa i umysłem naukowca nastawionego na rozwój innowacyjnych technik i technologii klinicznych. Wyjątkowość O.L. Cechą Boquerii jako specjalisty jest to, że opanowała wszystkie inwazyjne i nieinwazyjne techniki diagnostyczne służące do badania i leczenia pacjentów oraz optymalnie ustala algorytm leczenia nawet w najtrudniejszych i najbardziej skomplikowanych przypadkach. Istotnym pozytywnym i wyróżniającym punktem jest aktywny udział O. L. Bockerii w pracach naukowych całego Centrum. JAKIŚ. Bakulev zarówno na poziomie rosyjskim, jak i międzynarodowym, a także udział w dużych międzynarodowych badaniach z randomizacją. To połączenie wiedzy i praktyk przyczynia się z sukcesem do rozwoju zaawansowanych technologii w medycynie domowej. O.L. Boqueria biegle włada językiem angielskim i włoskim, ma doskonałe umiejętności komunikacyjne, analityczne i organizacyjne oraz cechy przywódcze.
Nazwisko Leo Boqueria znane jest daleko poza granicami naszego kraju. Ten człowiek to wybitna postać medycyny, która uratowała i nadal ratuje dziesiątki i setki istnień ludzkich. Bockeria Leo Antonovich to kardiochirurg z dużej litery. To właśnie temu człowiekowi ludzie w każdym wieku zawdzięczają swoje życie. Wykonując pięć operacji dziennie, każdego dnia dokonuje wyczynu, pozostając jednocześnie prostą i pogodną osobą, z którą łatwo można porozmawiać na każdy temat.
Leo Boqueria: biografia
Leo urodził się zimą 22 grudnia 1939 roku w cudownym gruzińskim miasteczku Ochamchira. Decyzja o tym, że zostanie kardiochirurgiem, zapadła już w młodości, gdy stał przed wyborem przyszłego zawodu. Lew zawsze starał się być w centrum wydarzeń, jego credo mówi, że jeśli coś robisz, to rób to, co najważniejsze. Całe życie Leo Bokerii opiera się na tej zasadzie. Narodowość chirurga tylko mu pomogła, dodała energii i siły. Uważany jest za jednego z najwybitniejszych Gruzinów naszych czasów.
Decydując się na studia medyczne, Leo nie wątpił już, że zostanie kardiochirurgiem. W końcu co może być ważniejszego w organizmie niż praca mięśnia sercowego? W 1965 roku Leo Bockeria z sukcesem ukończył Akademię Medyczną i rozpoczął studia magisterskie. Po ukończeniu studiów w 1968 roku podjął pracę w Instytucie Chirurgii Serca i Naczyń im. Bakulewa. Od tego czasu jego losy są ściśle związane z tym miejscem.
Kariera
Bockeria Leo Antonovich nie od razu stał się sławnym chirurgiem. Przebył długą drogę, aby stać się i rozwinąć jako specjalista w swojej dziedzinie. Początkowo pracował jako prosty asystent naukowy. Później został mianowany kierownikiem laboratorium iw tym samym czasie Leo obronił pracę doktorską. Po obronie doktoratu i uzyskaniu tytułu profesora został mianowany zastępcą dyrektora ds. nauki. Leo Bockeria pracował na tym stanowisku przez prawie dwadzieścia lat. W latach 90-tych podjęto decyzję o zorganizowaniu naukowego centrum chirurgii sercowo-naczyniowej. Dyrektorem został Leo, rok później Bockeria pełnił obowiązki dyrektora. O. dyrektor Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, a nieco później - dyrektor. W 2012 roku Bokeria został przedstawiony jako Prezydent Rosji.
Postać naukowa
Równolegle z działalnością praktyczną kardiochirurg Leo Bockeria zajmował się także badaniami naukowymi. Przeprowadzał różne eksperymenty, które później z sukcesem wdrażał w swojej klinice. Jego badania i odkrycia z zakresu kardiologii znajdują zastosowanie nie tylko w naszym kraju, ale także daleko poza jego granicami. Po tym, jak Leo pomyślnie przeprowadził operacje, chirurdzy na całym świecie stosują nowe metody. Metody te obejmują:
- operacje zdalnego sterowania;
- odnerwienie serca;
- modelowanie chorób serca;
- krioablacja;
- fotoablacja laserowa;
- operacja serca z powodu nieregularnego bicia serca i inne.
Jedną z największych zasług Leo Bockerii jest to, że zaczął wdrażać operacyjną metodę leczenia arytmii serca. Osoby, u których rytm serca wykracza poza dopuszczalne granice, badane są w klinice przy użyciu nowoczesnego sprzętu. Następnie na podstawie danych z badania podejmowana jest decyzja o sposobie leczenia. Jako naukowiec Leo Boqueria, którego biografia jest znana każdemu kardiologowi, specjalizuje się w:
- przy operacjach arytmii, niewydolności serca, niedokrwienia serca i różnych wad;
- zastosowanie technologii laserowej w;
- wprowadzenie technologii komputerowych do procesu chirurgicznego.
Lekarz-polityk
Nie można powiedzieć, że Leon bierze czynny udział w życiu politycznym. Jest bardziej praktykiem niż teoretykiem. Dlatego woli więcej pracować niż angażować się w politykę. Jego nazwisko kilkakrotnie pojawiało się w związku z protestami przeciwko Chodorkowskiemu, zaprzeczał jednak jakiemukolwiek zaangażowaniu w tę sprawę. Lew odegrał i nadal odgrywa ważną rolę w życiu politycznym kraju, kiedy został mianowany powiernikiem prezydenta Rosji W.W. Putina.
Postać Leo
Wiele ciekawych rzeczy można powiedzieć o charakterze Leo Bockerii. Zdjęcia, na których prawie zawsze się uśmiecha, wyraźnie pokazują jego nastrój. Koledzy i przyjaciele opisują go jako osobę pogodną i uśmiechniętą. Zawsze jest optymistą. Po zakończeniu trudnej operacji zdejmuje szlafrok i zamienia się w życzliwego lekarza, w którego gabinecie znajduje się wiele różnych zabawek i przyjemnych drobiazgów. Wskazuje to również na pewne cechy charakteru danej osoby.
Życie osobiste
Życie osobiste Leo Bockerii również przebiegało pomyślnie. Rodzina zajmuje szczególne miejsce w jego sercu. Leo poznał swoją żonę, gdy studiowali w akademii. Nie byli tylko na tym samym wydziale i kursie. Byli kolegami z klasy. Leo przez długi czas zabiegał o względy swojej przyszłej żony, doskonałej uczennicy. Dopiero przed ukończeniem studiów zgodziła się zostać jego żoną. Mieli dwie córki.
W tej chwili cała rodzina Bockeria pracuje w medycynie. Żona Leo pracuje jako lekarz ogólny w klinice. Kocha swój zawód, podobnie jak obie córki. Poszli w ślady ojca i wybrali kardiologię. Ukończył z wyróżnieniem studia medyczne i napisał prace dyplomowe. Tylko jeden poszedł ścieżką naukową, a drugi wszedł całkowicie w praktykę. Teraz najmłodsza córka pracuje w instytucie badawczym, a najstarsza praktykuje w klinice dla wcześniaków. Lew popiera wybór obojga i stwierdza, że w razie potrzeby powierzyłby swoje serce tylko swoim córkom.
Osiągnięcia wielkiego człowieka
Chirurg Boqueria w swoim życiu zdobył wiele nagród i odznaczeń. Moglibyśmy wymieniać je w nieskończoność, ale wymienimy tylko te najważniejsze i najbardziej znane:
- Nagroda Lenina za wprowadzenie nowych metod (1976).
- Nagroda Państwowa za rozwój nowych metod diagnostycznych (1986).
- Tytuł członka AAH – Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów (1991).
- Tytuł Zasłużonego Naukowca Federacji Rosyjskiej (1994).
- Order III stopnia „Za zasługi dla Ojczyzny” (1999), II stopień (2004), IV stopień (2010).
- Tytuł „Człowieka Roku” (1997, 1999, 2002, 2003, 2004, 2005, 2013).
- Tytuł „Człowieka Dekady” w dziedzinie medycyny (2000).
- Tytuł „Człowiek-Legenda” (2002).
- Nagroda Rządu (2003).
- Odznaka-order "Patron" za działalność charytatywną (2004).
- Odznaka Honorowa „Wyróżnienie Publiczne” za rozwój medycyny (2004).
- Tytuł „Rosjanin Roku” (2008),
- (2015).
A to nie cała lista zamówień, tytułów i nagród, jakie otrzymał ten wielki człowiek. Tak ogromną liczbę wyróżnień osiągnął dzięki ciężkiej pracy i chęci niesienia pomocy ludziom w walce z chorobami serca. Dokłada wszelkich starań, aby poprawić jakość leczenia i zwiększyć liczbę udanych operacji serca. Jego osiągnięcia obejmują:
- prace związane z hiperbarią tlenową na oddziale intensywnej terapii i transplantacji;
- operacja serca z wadą wrodzoną lub nabytą w celu skorygowania jego funkcjonowania;
- nowe metody leczenia niedokrwienia serca;
- wielki wkład w poprawę bezpieczeństwa operacji serca;
- wykorzystanie technologii laserowej podczas operacji;
- opracowanie nowego podejścia do leczenia niewydolności serca, szczególnie u dzieci;
- pracować z wszczepieniem sztucznej komory serca;
- utworzenie bazy danych, do której automatycznie wprowadzani będą wszyscy pacjenci ośrodka kardiologicznego; umożliwia to łatwe poznanie całej historii medycznej danej osoby;
- wynalezienie różnych modeli, metod i propozycji, których liczba sięga półtora setki;
- pracuje jako redaktor znanych czasopism naukowych, w których dzieli się swoimi pomysłami i doświadczeniem: „Kardiologia Twórcza”, „Choroby Serca i Naczyń Dziecięcych”, „Choroby Układu Krążenia” i inne;
- praca w projekcie „Moskwa – regiony Federacji Rosyjskiej”, którego głównym celem są konsultacje z lekarzami z różnych części kraju i zagranicy, np. z Białorusi.
Wdzięczni pacjenci
Setki ocalonych istnień ludzkich, rzeki łez szczęścia – tak Leo obserwuje podczas swojej kariery zawodowej. Ludzie są mu wdzięczni za ocalenie ojców, matek i dzieci. Jednocześnie dziwią się, że klinika absolutnie nie pobiera wynagrodzenia od wdzięcznych pacjentów. Zarówno Leo, jak i pozostali lekarze nie chcą słyszeć o przyjęciu prezentu po leczeniu. Jedyne, co mogą zaoferować, to przekazać pieniądze fundacji charytatywnej kliniki. Stamtąd pieniądze zostaną przeznaczone na zakup niezbędnego sprzętu i leków.
Wszystkie te regalia należą do delikatnej i uroczej kobiety, która bardziej kocha tylko swoją rodzinę niż swoją pracę.
W jednym z wywiadów Leo Antonowicz przyznał, że w trudnych sytuacjach, gdy chciał uciec od stołu operacyjnego, pomagał mu głos córki. Czy to historia o Tobie czy o Twojej starszej siostrze Ekaterinie?
O mnie. Zacząłem mówić wcześnie – w wieku 11 miesięcy, a w wieku dwóch lat recytowałem już różne wiersze z mocą i mocą. Najwyraźniej najbardziej zapadł mi w pamięć „Żal Fedorina” Korneya Czukowskiego. Był koniec lat 70-tych, wtedy tata zaczął przeprowadzać pierwsze operacje na otwartym sercu z powodu różnego rodzaju zaburzeń rytmu serca. Operacje trwały długo i w chwilach, gdy potrzebowałem się rozproszyć i pomyśleć, mój głos zaczął brzmieć, recytując z pamięci ten sam „smutek Fedorino”.
Czy masz ulubione zajęcie lub hobby?
Tak naprawdę mam wiele ulubionych zajęć. Nurkowanie uważam za jedno z moich głównych zainteresowań. Nasz zawód wiąże się z ciągłą komunikacją z dużą liczbą osób. Ponadto pracujemy z kategorią bardzo ciężko chorych pacjentów cierpiących na różne choroby serca. Są to pacjenci w każdym wieku, także małe dzieci. Martwisz się o wszystkich, a to wymaga wielu inwestycji emocjonalnych. Dlatego czasem warto pobyć w samotności. A to nurkowanie pozwala się zrelaksować, pobyć w ciszy i po prostu cieszyć się pięknem. Trudno opisać wszystkie te wrażenia. Mogę tylko powiedzieć, że nurkowanie jest spokojne i napełnia poczuciem piękna. Ogólnie uwielbiam aktywny wypoczynek - jazdę na nartach i fitness.
Moje hobby zaczęło się zanim poznałam mojego męża Soslana. W tym momencie oboje pracowaliśmy w Instytucie Bakulev, tam się poznaliśmy, a wkrótce po ślubie urodziły się nasze dzieci - bliźniaki Leonid i Sofia. Mój syn otrzymał imię po moim dziadku, moim tacie, a Sofia po babci Soslana i mojej prababci. Teraz dzieci są już duże: mają 2 lata i 3 miesiące. Więc Soslan i ja po prostu nie mieliśmy czasu na wspólne nurkowanie (śmiech). Ale mam nadzieję, że tego lata pojedziemy nad morze i popływamy razem. Swoją drogą nasze dzieci też opanowały ten sport (mam na myśli pływanie) – pływają już od półtora miesiąca życia. Oczywiście wraz z narodzinami dzieci moje życie bardzo się zmieniło - zmieniły się moje priorytety, a cały wolny czas staram się spędzać z rodziną, po prostu nie mam czasu na resztę.
Lubię też gotować, ale robię to głównie w weekendy, bo w dni powszednie wychodzę wcześniej do pracy, a gdy wracam wieczorem, staram się być z dziećmi do chwili, gdy pójdą spać. Jeśli gotuję, staram się, żeby było to coś smacznego, co zasmakuje mojemu mężowi i dzieciom. A jeśli uda mi się pojechać do rodziców, robię sernik – i mama, i tata go uwielbiają. Dobrze znam kuchnię włoską - makarony, pizzę, a na desery - tiramisu.
Gotujesz tradycyjne dania gruzińskie?
Mogę, ale ponieważ nie lubię pikantnych potraw, nie gotuję ich. Ale pieczemy własny chleb. Ja sam jestem bardziej rybą niż mięsem. Preferuję kuchnię śródziemnomorską - ryby, owoce morza, uwielbiam kuchnię japońską. A Soslan, jak prawdziwy kaukaski, jest mięsożercą.
Czy decyzja o zostaniu lekarzem została podjęta samodzielnie, czy pod naciskiem rodziców?
Rodzice nigdy nie wywierali na mnie presji i, ogólnie rzecz biorąc, była to moja decyzja. Chociaż dopiero teraz zaczynam myśleć o tym pytaniu, kiedy mnie o to pytają. Wychowałem się w rodzinie lekarzy. Widziałam, jak moi rodzice traktowali swój zawód i po prostu wiedziałam, że gdy dorosnę, będę lekarzem. Dopiero teraz zaczynam rozumieć tę decyzję i wcale nie żałuję, że wybrałam tę drogę. Oczywiście czasami jest to trudne, nie jest łatwo widzieć, jak ludzie cierpią każdego dnia. Z drugiej strony niezrównanym szczęściem jest widzieć, jak dzięki Twojej pomocy człowiek staje się lepszy. Kilka razy zastanawiałam się, kim będą nasze dzieci. Nie mogę powiedzieć, czy chcę, żeby zostali lekarzami, czy nie, to będzie zależeć od nich. Ze swojej strony nie będę ich odradzać, ale nie będę ich wprowadzać w błąd, że jest to bardzo prosty zawód. Trzeba być lekarzem z powołania. Aby być lekarzem, trzeba czasem poświęcić swoje zainteresowania, swój czas dla dobra ludzi. Jeśli nie jesteś na to gotowy, to nie jest źle, jesteś po prostu inną osobą i wydaje mi się, że nie ma potrzeby iść do tego zawodu ze względu na prestiż i wysoką pensję. Poza tym lekarze nigdy nie byli bajecznie bogatymi ludźmi.
To znaczy, że pozostawiasz wolność wyboru swoim dzieciom?
Myślę, że tak, jesteśmy narodem całkiem demokratycznym.
Czy nazwisko rodziców pomogło Ci w życiu?
Pewnie miałam szczęście, bo moi rodzice to bardzo skromni ludzie. Poczucie wielkości, które dzisiaj cechuje mojego ojca, nigdy nie zostało ukazane na pokaz. Jest naprawdę bardzo skromnym człowiekiem i ani on, ani jego matka, ani, dzięki Bogu, my, jego córki, nie cierpimy na gorączkę gwiezdną. Ja i chyba moi rodzice jesteśmy dumni, że wszystkie moje osiągnięcia: zarówno uczelniane „szóstki”, jak i prace kandydackie i doktoranckie są efektem mojej pracy, uporu i wytrwałości. Uważa się, że znane nazwisko albo pomaga, albo przeszkadza. W moim przypadku nie przeszkadzało mi to w żaden sposób, ale jestem osobą samowystarczalną. Jestem dumna ze swojego nazwiska, że należę do tej rodziny i cieszę się, że mam takich rodziców. Wiem, że dla nich najważniejsza jest moja siostra i ja, zawsze nas wspierają i moim zdaniem są z nas bardzo dumni. Wydaje mi się, że bardzo ważne jest, aby sprostać oczekiwaniom, jakie pokładają w Tobie rodzice.
Opowiedz nam trochę o swojej pracy.
Jestem kardiologiem. Posiadam biegłą wiedzę w zakresie większości nieinwazyjnych metod diagnostyki i leczenia różnorodnych patologii serca oraz technik interwencyjnych. Większość nieinwazyjnych metod diagnostycznych, leczenia zachowawczego i zawiłości pielęgnacji pacjentów pooperacyjnych nauczyłam się na studiach podyplomowych, które podjęłam na oddziale członka korespondenta Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych Eleny Zelikovnej Golukhowej. Trzy lata spędzone na tym wydziale stały się dla mnie doskonałą bazą do dalszego doskonalenia swojej specjalizacji. Rok po obronie pracy doktorskiej, będąc na stażu we Włoszech, kontynuowałem udoskonalanie metod USG w diagnostyce chorób serca, a także doskonaliłem umiejętność cewnikowania jam serca w przypadku wad wrodzonych oraz uczyłem się zamykania ubytków międzyprzedsionkowych metodami specjalne urządzenia. Jednak w Moskwie nie wykonuję tych zabiegów. Jednocześnie jestem bardzo szczęśliwy, że opanowałem elektrofizjologię, specjalność badającą układ przewodzący serca i eliminującą różne zaburzenia rytmu serca metodami wewnątrznaczyniowymi (cewnikowymi). Ich znaczenie polega na tym, że nakłuwa się żyłę – zazwyczaj nakłuwa się żyłę udową, przez którą do serca wprowadzany jest specjalny cewnik, który za pomocą ekspozycji na fale radiowe – jest to jeden z rodzajów oddziaływania termicznego – eliminuje źródło arytmii. W ten sposób można dziś wyleczyć większość tachyarytmii – czyli zaburzeń rytmu, którym towarzyszy wzrost tętna powyżej 100 uderzeń na minutę. Jeśli u danej osoby zdiagnozowano bradyarytmię (gwałtowne zmniejszenie częstości akcji serca, długie przerwy między uderzeniami serca), wszczepia się rozrusznik serca. Wcześniej wszystkie te zabiegi wymagały poważnej interwencji chirurgicznej i były wykonywane przez kardiochirurgów, ale teraz robimy to my, kardiolodzy.
Po urodzeniu dzieci i powrocie z urlopu macierzyńskiego rozpoczęłam pracę na oddziale patologii interaktywnej - jest to nowy oddział, który został otwarty w Centrum Bakulev. Nasz oddział wykonuje cały zakres operacji chirurgicznych (z wyjątkiem operacji u dzieci do 4 roku życia) na sercu i naczyniach krwionośnych, a także różne operacje kombinowane.
Kardiochirurgia to świętość medycyny, a zwłaszcza chirurgii, a ja chciałam zostać kardiochirurgiem. Jednak tata delikatnie, ale przekonująco powiedział, że tego nie potrzebuję. Oczywiście, kiedy kończyłem studia, nie mogłem sobie wyobrazić, jakie to było trudne.
W dziedzinie technologii cewników, w szczególności w elektrofizjologii, nadal możesz zaplanować swój dzień pracy: z reguły pacjent wraca do zdrowia na stole operacyjnym. Na oddziale pozostaje jeszcze jeden dzień – monitorujemy jego stan – a następnego dnia może wrócić do domu: jest zdrowy. I pomimo tego, że nasze zabiegi mogą trwać bardzo długo - od trzech do pięciu godzin i więcej, wynik jest w 99,9% pozytywny i praktycznie nie ma powikłań. Po operacji na otwartym sercu faza karmienia piersią jest dłuższa. Chirurg po operacji musi pozostać przy nim przez jeden dzień na oddziale intensywnej terapii, aby monitorować jego stan. Oczywiste jest, że jeśli jesteś kobietą i masz dzieci, to wydaje mi się, że jest to dokładnie sytuacja, w której macierzyństwo i praca na pełen etat są nie do pogodzenia i trzeba pochylać się w tym czy innym kierunku. Czyli albo działaj mniej, albo powierz wychowanie dzieci komuś innemu. Wierzę, że celem kobiety nadal jest rodzina. Tak, możesz i powinieneś zrobić karierę. Twoje dzieci zawsze będą z Ciebie dumne i będą Cię naśladować. Wystarczy wybrać odpowiedni rodzaj aktywności, która pozwoli Ci realizować się zawodowo i przyniesie satysfakcję, nie wyrządzając przy tym szkody rodzinie. A ponieważ zawsze ufałam rodzicom, nie nalegałam, zgadzałam się z tatą i uważałam, że postąpiłam słusznie.
Ale początkowo planowałeś zostać chirurgiem, prawda?
Tak, chciałam poddać się operacji, a jeśli operacja, to kardiochirurgii. Ukończyłem pierwszą szkołę medyczną (I Moskiewski Instytut Medyczny, obecnie Moskiewska Akademia Medyczna I.M. Sechenova) - to bardzo tradycyjna szkoła, przez którą wszyscy przeszliśmy: tata, mama, Katya i ja. Ukończyłem instytut z piątkami i dzięki temu mogłem ominąć staż i rezydencję i od razu przejść na studia magisterskie. Podstawa, którą zdobyłem podczas poważnych studiów w instytucie, pozwala mi teraz lepiej zrozumieć mechanizm konkretnej choroby. Można powiedzieć, że intuicyjnie wyczuwam, jak zbudować odpowiednią taktykę leczenia. Myślę, że jest to z jednej strony wynik doświadczenia, a z drugiej znajomości nauk podstawowych, m.in. fizyki i matematyki, anatomii, fizjologii, farmakologii klinicznej i innych. W końcu serce jest narządem elektrycznym i działa zgodnie z prawami fizyki, a nasza krew podlega prawom fizycznym, które obowiązują dla każdej innej cieczy.
Czy w Twojej rodzinie są jakieś tradycyjne święta?
W zasadzie są to urodziny – każdego z nas. W związku z tym, że każdy żyje osobno, każdy ma dużo pracy, urodziny stają się wielkimi świętami, na których gromadzi się cała rodzina. Co więcej, rodzice Soslana mieszkają we Władykaukazie i zawsze bardzo się cieszymy z ich przyjazdu. To naprawdę wielkie szczęście spotkać się razem.
Czy Wasze dzieci mają już swoje ulubione święta?
Leo i Sophie uwielbiają święta. A dla nich świętem jest na przykład wizyta u dziadków lub przyjazd dziadków do nich. Dzieci dorastają bardzo towarzysko i przyjacielsko, co oczywiście mnie cieszy. Na początku może być trochę nieśmiałe, ale gdy już trochę oswoi się z nową osobą, pokaże wszystkie swoje zabawki, wyrecytuje wiersz, zaśpiewa piosenkę, a może nawet podaruje im swoje „obrazy”.
Czy jako dziecko miałeś ulubione święto?
Prawdopodobnie moje urodziny były i pozostają moim ulubionym świętem. Bardzo lubię Nowy Rok i inne święta, ale moje urodziny to dla mnie taki wyjątkowy dzień. Zawsze byłam ulubioną osobą w rodzinie i zawsze mi o tym opowiadali. W Twoje urodziny przychodzą do Ciebie najbliżsi ludzie – ci, których zaprosiłeś i na których czekasz. Poza tym w moje urodziny zawsze jest piękna pogoda, słońce i morze uśmiechów. Pewnie dlatego kocham ten dzień.
Patrząc trochę w przyszłość, jak widzisz swoją rodzinę, swoje życie?
Mam nadzieję, że nasza rodzina będzie się nadal powiększać. (Śmiech). Cóż, naprawdę, bardzo tego chcę i to jest nasze powszechne pragnienie. Chcę, żeby moje dzieci dobrze sobie radziły, aby wyrosły na zdrowych, życzliwych, przyzwoitych, celowych ludzi ze zdrowymi ambicjami. Kiedyś zapytałam tatę, czy istnieje przepis na dobre wychowanie. Jako przykład podał swoją matkę. Mój dziadek zmarł, gdy tata nie miał 3 lat. A babcia, będąc bardzo piękną kobietą, nie wyszła ponownie za mąż, ale poświęciła swoje życie trójce dzieci, które wychowywała w duchu miłości, wzajemnego ciepła, życzliwości, tradycji rodzinnych i szacunku dla starszych. To jest prawdopodobnie najważniejsza rzecz. I staram się to przekazywać swoim dzieciom. Plany zawodowe znajdują się w Centrum Chirurgii Serca i Naczyń. Czasami wydaje się, że wszystko już zostało zrobione, że wszystko zostało już wymyślone i nie można zrobić nic znaczącego. Ale tak naprawdę wciąż mamy wiele do zrobienia, zarówno praktycznego, jak i naukowego.
Podstawą zwycięstwa nad patologią układu krążenia jest nie tylko skuteczne leczenie, ale także rehabilitacja. Oraz twórca unikalnego projektu „Spacer z lekarzem” w zakresie rehabilitacji pacjentów kardiologicznych, główny pracownik naukowy Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Narodowego Centrum Badań Medycznych Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A. N. Bakuleva” z Ministerstwa Zdrowia Rosji, doktor nauk medycznych, profesor, członek korespondent Rosyjskiej Akademii Nauk Olga Leonidovna Bokeria, która dzisiaj szczegółowo opowie czytelnikom DNA Health o swoim doświadczeniu w przywracaniu zdrowia pacjentów, zarówno duży i mały..
Olga Leonidovna, proszę opowiedzieć naszym czytelnikom o swojej kampanii zdrowotnej „Chodź z lekarzem”. Skąd pomysł na organizację tego typu wydarzenia i jakie efekty udało się dotychczas uzyskać?
Właściwie ten pomysł jest bardzo prosty. Nie chodzi tu o sam „spacer”, ale o to, aby po leczeniu chirurgicznym przez pewien czas lekarz zajmował się także rehabilitacją operowanego pacjenta. Najpierw bezpośrednio po chorobie, a potem przez całe życie. I tak myślałam, jak to zrobić, żeby z jednej strony można było tego uczyć, z drugiej, żeby ludzie normalnie to odbierali i co najważniejsze, żeby ludzie, jak już zaczną się tym przejmować, zdrowia, nie rezygnujcie z tej aktywności w przyszłości.
A na jednej z konferencji kardiologicznych widziałem stoisko programu „Spacer z lekarzem”, realizowanego w USA i Kanadzie. Po rozmowie z przedstawicielami tego ciekawego projektu zdałem sobie sprawę, że po prostu muszę uruchomić podobny program w naszym kraju. W 2012 roku uruchomiliśmy rosyjską wersję „Walk”, opierając się na doświadczeniach amerykańskich i udoskonalając je.
W rzeczywistości posunęliśmy się dalej niż nasi zagraniczni koledzy, ponieważ w naszym projekcie jednocześnie pobieramy i rejestrujemy główne wskaźniki stanu zdrowia pacjenta: puls, ciśnienie, poziom glukozy.
Dane te mierzone są przed spacerem, potem idziemy i idziemy przez około 30 minut. W tym czasie wspólnie przechodzimy około kilometra, choć wszystko zależy od stanu pacjenta. Bezpośrednio po zabiegu jest to krótsza trasa, jednak z biegiem czasu pacjenci regularnie chodzący stają się coraz bardziej wytrenowani i obecnie możemy z nimi pokonać znacznie większy dystans w czasie przeznaczonym na chodzenie. Na koniec spaceru ponownie mierzono parametry życiowe, a wyniki porównywano i analizowano. Ponadto dla uczestników spaceru prowadzone są specjalne seminaria edukacyjne na różną tematykę: począwszy od tego, jak prowadzić zdrowy tryb życia i co w ogóle obejmuje zdrowy tryb życia (z jakich elementów), a skończywszy na wykładach na temat tego, jakie są rodzaje chorób układu krążenia i w jaki sposób objawiają się, jak się je leczy, jakie współczesne metody leczenia chirurgicznego i farmakologicznego istnieją dzisiaj i kiedy należy udać się po pomoc do lekarza. Oznacza to, że na takich wykładach pacjenci mogą uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania, którymi ludzie zawsze są zainteresowani, ale na które zwykle nie mogą uzyskać pełnych i kompetentnych wyjaśnień.
Tak naprawdę główną zaletą tego projektu jest to, że pacjenci zyskują dostęp do superwykwalifikowanych specjalistów, całkowicie bezpłatnie i w sposób bezpłatny. Ważne jest, abyśmy robili to co tydzień.
Pragnę również zaznaczyć, że osoby zaznajomione z projektem nie tylko przeszły odpowiednie leczenie i wysokiej jakości diagnostykę, ale także otrzymały wsparcie psycho-emocjonalne. Nie jest tajemnicą, że dziś jest wielu samotnych ludzi, a to właśnie tutaj mają okazję porozumieć się z innymi ludźmi, znaleźć nowych przyjaciół, a nawet partnerów życiowych.
Mamy kolejną ciekawą „oddział” - jest to „Spacer” dla dzieci. Nie organizujemy go zbyt często, ale jego osobliwością jest to, że podczas dziecięcego „Spaceru” inne dzieci czytają dzieciom wykłady.
Oznacza to, że dzieci otrzymują informacje o problemach i chorobach dorosłych od swoich rówieśników w dziecięcym języku, który rozumieją.
„Spacery” dla dzieci są bardzo ciekawe, ponieważ pracując z dziećmi, pracujemy od czystej karty. Na przykład dzieci nie trzeba namawiać do rzucenia palenia ani rozpoczęcia ćwiczeń. Przecież same dzieci są bardzo aktywne, chcą się ruszać i są otwarte na nowości. Dlatego „Spacery” dla dzieci to w rzeczywistości nawet nie spacery, ale gry na świeżym powietrzu i sztafety, podczas których trenuje się układ sercowo-naczyniowy. „Spacery” odbywają się już od ponad 5 lat, od 2012 roku. W tym czasie stworzyliśmy stronę internetową „Walkwithadoc.ru”, która publikuje szczegółowe informacje o nadchodzących „Spacerach”, zawiera osobne wykłady, przydatne informacje dla pacjentów (na temat żywienia itp.). Zostaliśmy laureatami grantu
Prezydent Federacji Rosyjskiej. Utworzyła własną fundację „Świat Serca”, która prowadzi działalność charytatywną i edukacyjną. Rozpoczęliśmy współpracę z mediami, aby poszerzyć grono osób informowanych o naszych projektach i właściwej dbałości o własne zdrowie.
- Gdzie odbywają się „Spacery”?
Co tydzień prowadzimy tutaj „Spacery” na terenie Centrum Bakulev. Kiedy jednak nastąpią jakieś ważne wydarzenia lub ważne daty, miejsce „Spaceru” ulega zmianie. Na przykład ostatni „Dzień Serca” spędziliśmy w jednym z centralnych parków Moskwy.
- Kim są główni uczestnicy „Spacerów”?
Cóż, oczywiście, przede wszystkim ci, dla których ważna jest wizyta u lekarza. W praktyce oznacza to, że uczestnikami „Spacerów” są głównie osoby w wieku powyżej 50 lat. Osoby młodsze (czterdziestolatkowie i młodsi) mniej myślą o swoim zdrowiu, a gdy przekraczają próg półwiecza, zainteresowanie własnym zdrowiem znacznie wzrasta. Powodów jest wiele: w wieku pięćdziesięciu lat kobiety przechodzą związaną z wiekiem restrukturyzację organizmu, która często ma znaczący wpływ na serce, rośnie liczba osób cierpiących na chorobę wieńcową zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiety, postępuje miażdżyca itp.
Staramy się jednak przyciągnąć na Spacery znacznie młodsze osoby, w szczególności korzystając z Internetu i portali społecznościowych, aby ludzie z wyprzedzeniem dowiedzieli się o potrzebie i możliwościach profilaktyki chorób serca oraz zaczęli dbać o siebie i swoich bliskich , nie czekając, aż pojawią się poważne problemy. Aby popularyzować Spacery, cyklicznie angażujemy w nie różne gwiazdy kina i telewizji oraz ciekawe osoby.
I oczywiście chciałbym powiedzieć o wieloletnim wsparciu „Spacerów” ze strony administracji Moskwy i obwodu moskiewskiego, które nie tylko pomagają organizować nasze „Spacery” w różnych parkach, ale także sami w nich uczestniczą: szefowie okręgi i ich przedstawiciele stale przychodzą na nasze wydarzenia
Ministerstwo Zdrowia, doradcy gubernatora obwodu moskiewskiego ds. opieki zdrowotnej.
- Kto częściej uczestniczy w Twoich „Spacerach”: mężczyźni czy kobiety? A dla kogo są bardziej przydatne?
Trudno powiedzieć z całą pewnością, ponieważ nie analizowaliśmy szczegółowo struktury uczestników i nie obliczaliśmy proporcji kobiet i mężczyzn. Jednak wizualnie wydaje się, że uczestniczy w nim znacznie więcej kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, według statystyk, na przykład mężczyźni częściej chorują na chorobę niedokrwienną serca, a kobiety na chorobę mitralną. Dlatego „spacery” są równie korzystne dla obu płci.
Ale w naszym kraju na „Spacery” najpierw przychodzą przeważnie kobiety, a potem przyprowadzają ze sobą swoich mężczyzn. Być może mężczyźni czasami wstydzą się przychodzić na takie wydarzenia. Ale wszyscy, którzy przychodzą do nas na „Spacerach”, są bardzo aktywni, zadają mnóstwo pytań i zawsze są gotowi nam pomóc, jeśli podczas „Spaceru trzeba będzie coś rozwiązać”.
Z emocjonalnego punktu widzenia wszyscy uczestnicy, niezależnie od płci, czerpią przyjemność i korzyści ze Spacerów. Ponadto chodzenie wzmacnia mięśnie i kości oraz zapobiega osteoporozie, a nawet nowotworom, ponieważ regularna aktywność fizyczna pomaga zwiększyć odporność, poprawia mechanizmy obronne organizmu oraz poprawia funkcjonowanie mózgu i układu hormonalnego. Dlatego spacery są równie przydatne i potrzebne zarówno mężczyznom, jak i kobietom, w każdym wieku.
W związku z tym mamy oczywiście nadzieję, że specjaliści z innych specjalności medycznych zaczną wspierać naszą inicjatywę. Dzięki temu stałyby się jeszcze bardziej interesujące i przydatne dla ludzi.
- Czyli okazuje się, że o „Spacerach” można dowiedzieć się na stronie, potem zadzwonić, zarejestrować się i przyjść?
Tak naprawdę nie musisz się nawet rejestrować. Rejestracja uczestników „Spaceru” odbyła się tylko raz, kiedy to wspólnie z akcją „Mobilny Kardiolog” zorganizowaliśmy „Spacer”. Następnie uczestnicy jednocześnie przeszli badanie kardiologiczne, zatem zaistniała konieczność rejestracji. I zazwyczaj wystarczy przyjść na „Spacer”, my zarejestrujemy uczestnika na miejscu.
- Wspomniałeś o „Mobilnym Kardiologu”. Wyjaśnij naszym czytelnikom, co to za program?
To mobilny kompleks kardiologiczny powstały w ramach jednego z grantów Ministerstwa Edukacji i Nauki. Kilka lat temu na zlecenie Ministerstwa Oświaty stworzyliśmy mobilny rozrusznik serca, a w trakcie prac nad nim pojawiła się potrzeba badania pacjentów na miejscu, z dala od placówek medycznych. I w efekcie powstał pomysł stworzenia kompleksu diagnostyczno-leczniczego w oparciu o przyczepę samochodową, który prezentowałby wszystkie możliwe narzędzia do diagnostyki i leczenia chorób układu krążenia.
Następnie nastąpił długi proces techniczny montażu i instalacji tego sprzętu. Kluczowym problemem była konieczność rozwiązania zagadnień zasilania sprzętu, możliwości wykorzystania i ładowania akumulatorów. Wszystkie te problemy zostały jednak pomyślnie rozwiązane i na przełomie 2014 i 2015 roku Mobilny Kardiolog rozpoczął pracę.
Tak naprawdę od tej pory prowadzimy na miejscu wydarzenia związane z diagnostyką i leczeniem chorób układu krążenia. Nie możemy sobie pozwolić na pracę wszędzie, ponieważ takie imprezy poza siedzibą firmy muszą być uzgadniane z lokalną administracją i muszą być uwzględnione w stawkach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (CHI), mamy jednak bardzo produktywne doświadczenie we współpracy z rządem obwodu moskiewskiego , gdzie rozwiązano wszystkie niezbędne kwestie organizacyjne i teraz podróżujemy nawet do najbardziej odległych zakątków.
Właściwie w tej chwili mieliśmy dosłownie pojedyncze wyjazdy do innych regionów, podczas gdy w obwodzie moskiewskim „Mobilny Kardiolog” pracuje regularnie.
Pragnę zaznaczyć, że w ciągu dnia pracy Mobilnego Kardiologa początkowo przebadaliśmy aż 400–500 pacjentów, co oczywiście jest bardzo trudne zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Dlatego na chwilę obecną zdecydowaliśmy, że Mobilny Kardiolog będzie badał nie więcej niż 300 osób dziennie.
Wyjeżdżamy zazwyczaj na 3 dni, podczas których badanych jest nawet 1000 pacjentów. Badani są dorośli i mali pacjenci, poddawani są EKG, ECHO, testom wysiłkowym (jeśli są wskazania), koronarografii, badaniom elektrofizjologicznym.
Niejednokrotnie podczas badania spotykaliśmy się z sytuacjami, w których ludzie znajdowali się w stanie bliskim zawału serca. Natychmiast wykonano u nich koronarografię, a w przypadku wykrycia krytycznej zmiany w naczyniu zaopatrującym serce, nasi specjaliści wszczepili stent na zajętą tętnicę.
Tak naprawdę pozwala to nie tylko zapobiec zawałowi mięśnia sercowego, co wiąże się z długim okresem leczenia, rehabilitacji, a czasem niepełnosprawności pacjenta na całe życie, ale także uratować życie człowieka. A najgorsze jest to, że z reguły są to mężczyźni w wieku produkcyjnym. Nazywam naszego „Mobilnego Kardiologa” ośrodkiem Bakulev na kółkach.
W ramach Mobilnego Kardiologa nie możemy oczywiście wykonywać operacji na otwartym sercu, ale całkiem możliwe jest wykonanie na jego podstawie operacji małoinwazyjnych. Można zapewnić sterylność, jest sprzęt najnowszej generacji, są chirurdzy i ci sami, którzy operują w Centrum Bakulewskiego (te same „złote ręce”).
Dokładam wszelkich starań, aby ten udany projekt stał się więcej niż jednym, aby tacy „mobilni kardiolodzy” pojawili się w całym kraju.
Dziś nasz „Mobilny Kardiolog” to kompleks wyjątkowy, jedyny nie tylko w kraju, ale i na świecie. Uzyskano na to patent, ponieważ jest to pierwsze takie doświadczenie w światowej praktyce.
Za granicą istnieje wystarczająca liczba projektów diagnostyki on-site, jednak są to diagnostyka nieinwazyjna. Jest nastawiony raczej na badania przesiewowe pacjentów: przyczepy samochodowe diagnostyczne wyposażone są w aparaty EKG i USG, istnieje możliwość wykonania badań radionuklidowych i testów wysiłkowych.
Są przyczepy, w których zamontowany jest np. komputer lub skaner rezonansu magnetycznego.
Nie ma jednak ani jednego mobilnego kompleksu, który pozwalałby na pełną specjalistyczną diagnostykę pacjenta kardiologicznego, a także leczenie chirurgiczne pacjenta. Dlatego uważam, że gdyby każdy region Rosji miał swojego „mobilnego kardiologa”, bylibyśmy w stanie znacznie zmniejszyć zachorowalność i śmiertelność z powodu patologii kardiologicznych. Choć nasz kraj charakteryzuje się bardzo dobrymi wskaźnikami wykrywalności chorób układu krążenia, niewątpliwie mamy do czego dążyć, gdyż ta grupa chorób utrzymuje się na pierwszym miejscu w strukturze przyczyn zgonów. „mobilny kardiolog” może zapewnić szybsze leczenie określonej części pacjentów.
Chociaż oczywiście nie jest to tylko kwestia kompleksów mobilnych. Najważniejsze jest oczywiście przekonanie wśród Rosjan, że nie trzeba czekać do ostatniej chwili. Trzeba punktualnie zgłosić się do lekarza, regularnie badać swoje serce i naczynia krwionośne po ukończeniu 40., a jeszcze lepiej 35. roku życia, a także w krytycznych momentach życia.
- Olga Leonidovna, czego chciałbyś życzyć naszym czytelnikom na nadchodzący rok?
Na początek chciałbym wszystkim życzyć spokoju (to bardzo ważne!) i życzyć wszystkim szczęścia.
Dla mnie szczęście to przede wszystkim zdrowie moje i moich bliskich, dlatego życzę wszystkim, aby byli zdrowi!
Życzę wszystkim więcej życzliwości, wzajemnego zrozumienia i wzajemnego szacunku, gdyż we współczesnym świecie i we współczesnym społeczeństwie często to nie wystarcza.
Życzę Wam również więcej uśmiechu i radości w Nowym Roku!
W 1965 r. L. Bockeria ukończył 1. Moskiewski Instytut Medyczny im. I.M. Sechenova i wstąpił do szkoły podyplomowej na Wydziale Anatomii Topograficznej i Chirurgii Operacyjnej pod kierunkiem akademika Akademii Nauk Medycznych ZSRR V.V. Kowanow. W 1968 roku, po ukończeniu studiów podyplomowych, został skierowany jako starszy pracownik naukowy do Instytutu Chirurgii Serca i Naczyń im. A.N. Bakulev, z którym na zawsze związał swoje życie. Od 1974 do 1977 kierował Pracownią Natlenienia Hiperbarycznego. Od 1977 do 1993 - zastępca dyrektora ds. nauki, kierownik Katedry Chirurgicznego Leczenia Zaburzeń Rytmu Serca. Od 1993 do 1994 roku pełnił funkcję dyrektora Instytutu Kardiochirurgii Naukowego Centrum Chirurgii Serca i Naczyń im. A.N. Bakulew RAMS. W 1994 roku, po śmierci nauczyciela i przyjaciela V.I. Burakovsky został wybrany dyrektorem Instytutu Kardiochirurgii imienia V.I. Burakovsky Centrum Naukowe Rolnictwa Nauk Rolniczych imienia A.N. Bakulev RAMS i Centrum Naukowe Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A.N. Bakulew RAMS.
LA. Bockeria jest pionierem prac nad teoretycznym uzasadnieniem i klinicznym zastosowaniem metody hiperbarii tlenowej w kardiochirurgii u pacjentów z wysokim ryzykiem operacyjnym. Osobiście przeprowadził ponad 200 operacji serca w warunkach barooperacyjnych, z czego wiele było nowością w praktyce chirurgicznej.
W 1980 roku Leo Antonovich utworzył pierwszy w kraju specjalistyczny oddział chirurgicznego leczenia zaburzeń rytmu serca i wprowadził do praktyki klinicznej elektrofizjologiczne metody diagnostyki arytmii, co otworzyło nowy kierunek w światowej kardiologii i kardiochirurgii. Jako pierwszy wprowadził metody niszczenia impulsów elektrycznych nasierdzia dróg dodatkowych, kriodestrukcji i fotokoagulacji laserowej stref arytmogennych oraz jako pierwszy w kraju wykonał operację wszczepienia automatycznego kardiowertera-defibrylatora.
Osobiste doświadczenie chirurgiczne L.A. jest wyjątkowe. Boqueria, uzyskana podczas kilku tysięcy operacji na otwartym sercu. Akademik Bockeria jest jednym z niewielkiej liczby wybitnych kardiochirurgów na świecie, którzy wykonują cały znany arsenał operacji serca przy użyciu sztucznego krążenia w przypadku najróżniejszych patologii.
Jest inicjatorem rozwoju kolejnego, nowego działu kardiochirurgii w Rosji – małoinwazyjnej kardiochirurgii. Pierwsze udane operacje wykonywał przy użyciu najnowocześniejszych technik u pacjentów z wrodzonymi i nabytymi wadami serca oraz u pacjentów z zagrażającymi życiu zaburzeniami rytmu i chorobą niedokrwienną serca (CHD), w tym z wykorzystaniem trójwymiarowych obrazów pola operacyjnego, co zwiększa bezpieczeństwo i niezawodność działania.
Świetny wkład L.A. Bockeria przedstawił problem operacyjnego leczenia choroby wieńcowej. Wprowadził do praktyki klinicznej nowe metody fizjologicznej rekonstrukcji lewej komory (LV) u pacjentów z tętniakami LV. Jego wielką zasługą jest wprowadzenie do praktyki klinicznej operacji rewaskularyzacji przezmięśniowej z wykorzystaniem bardzo silnego lasera CO2, który stworzył wspólnie z krajowymi fizykami, u najcięższych pacjentów z chorobą wieńcową z uszkodzeniem dystalnych tętnic wieńcowych. Nowym krokiem w leczeniu chirurgicznym tej kategorii chorych było połączenie śródoperacyjnego zastosowania przezmięśniowej rewaskularyzacji laserowej z pomostowaniem aortalno-wieńcowym.
Pod nazwą L.A. Bockeria wiąże się z otwarciem nowego rozdziału w domowej kardiochirurgii - kształtowaniem się podejść do chirurgicznego leczenia terminalnej niewydolności serca. Jako pierwszy opracował koncepcję kardioplastyki dynamicznej, w tym po raz pierwszy na świecie u dzieci. Szczególną zasługą Leo Antonowicza jest wdrożenie pierwszych w kraju implantów sztucznych komór serca, w szczególności systemu Novokor, który otwiera nowe możliwości przed skazanymi wcześniej na zagładę pacjentami. Opracował i z sukcesem przeprowadził nowe operacje u pacjentów kardiochirurgicznych z różnymi postaciami kardiomiopatii.
Nagromadzenie takiego doświadczenia klinicznego doprowadziło do aktywnego rozwoju zagadnień pokrewnych kardiologii, resuscytacji, anestezjologii i sztucznego krążenia. Tak więc w Naukowym Centrum Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A.N. Bakulev RAMS z inicjatywy L.A. Boqueria stworzyła szereg nowych jednostek klinicznych o najwyższym potencjale diagnostycznym i terapeutycznym. Powstały oddziały chirurgicznego leczenia kardiomiopatii, nieinwazyjnej arytmii, tachyarytmii, terminalnej niewydolności serca, laboratoria elektrofizjologiczne, hemodializ i szereg innych.
LA. Bockeria jest jednym ze współautorów i twórcą telekonferencji „Moskwa-Regiony-Moskwa”, których celem jest zapewnienie pełnych konsultacji pacjentom i lekarzom z odległych regionów Rosji przez wiodących specjalistów Centrum.
Oprócz intensywnej działalności operacyjnej i obszernej pracy administracyjnej jako dyrektor generalny Centrum, Leo Antonovich znajduje czas i energię na aktywne angażowanie się w metodologię nauk medycznych i działalność dydaktyczną. Jest założycielem największej w kraju szkoły kardiochirurgii, utalentowanym nauczycielem, który wykształcił już ponad jedno pokolenie kardiochirurgów, kardiologów, resuscytatorów i specjalistów z dziedzin pokrewnych. Jest kierownikiem Katedry Chirurgii Sercowo-Naczyniowej Moskiewskiej Akademii Medycznej im. I.M. Sieczenowa i Rosyjska Akademia Kształcenia Podyplomowego. Pod jego kierownictwem obroniono 76 prac kandydackich i doktorskich, a do obrony około 40 jest przygotowywanych. Wielu jego uczniów to doktorzy nauk medycznych, profesorowie i członkowie-korespondenci Rosyjskiej Akademii Nauk. Ośmiu jego uczniów otrzymało Nagrodę Lenina Komsomołu, a jeden otrzymał Nagrodę Państwową.
LA. Bockeria, jako główny kardiochirurg rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia, aktywnie przyczynia się do rozwoju tej dziedziny w kraju. Jest inicjatorem powstania szeregu naukowych i praktycznych ośrodków kardiochirurgicznych w Rosji.
W świecie naukowym i medycznym Leo Antonovich cieszy się najwyższym autorytetem i zasłużonym szacunkiem jako poważny naukowiec i znakomity chirurg, który dał życie tysiącom pacjentów.
LA. Boqueria opublikowała ponad 1000 druków, z czego ponad 100 za granicą. Jest autorem szeregu monografii problemowych i jedynego w kraju podręcznika z zakresu chirurgii sercowo-naczyniowej. Najważniejsze monografie: „Hiperbaria tlenowa w chirurgii sercowo-naczyniowej” (1974, 1981), „Chirurgia sercowo-naczyniowa” (1989, 1996), „Tachyarytmie” (1989), „Historia chirurgii sercowo-naczyniowej” (1997, 1998), „Minimalnie inwazyjne kardiochirurgia” (1998), „Historia Naukowego Centrum Chirurgii Serca i Naczyń im. A.N. Bakulev RAMS” (1998, 2002), „Wykłady z chirurgii sercowo-naczyniowej” (1999-2002), „Wewnątrznaczyniowa i małoinwazyjna chirurgia serca i naczyń krwionośnych u dzieci” (1999), „Przezmięśniowa rewaskularyzacja laserowa” (2001), „ Wykłady z kardiologii” (2001), „Minimalnie inwazyjna rewaskularyzacja mięśnia sercowego” (2001), „Centrum Badawcze Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im. A.N. Bakulev RAMS” (2001), „Arytmie komorowe” (2002), „Interwencyjne metody leczenia choroby niedokrwiennej serca” (2002), „Echokardiografia trójwymiarowa” (2002), „Diagnostyka funkcjonalna w kardiologii” (2002), „Eseje z historii chirurgii wieńcowej” (2002), „Przewodnik po zagadnieniach operacyjnych w kardiochirurgii” (2002), „Chirurgia wady zastawki mitralnej po zamkniętej komisurotomii” (2003), „Leczenie chirurgiczne niedokrwiennej niedomykalności mitralnej” (2003), „Upośledzone krążenie żylne mózgu u pacjentów z patologią naczyń serca” (2003).
***
Fragment wywiadu z gazetą AKTUALNOŚCI„Głos mojej córki nie pozwolił mi uciec z sali operacyjnej”.
- Każdy lekarz w swoim arsenale ma historię zaczynającą się od słów: „Miałem pacjenta…”
To było około 20 lat temu. Przychodzi do mnie znajomy z Ochamchiry i mówi: „Pilnie do nas jedziemy, nasz facet umiera od rany w serce!” Lecę wieczornym lotem przez Adler do Gruzji. W nocy biegnę do szpitala. Czy ty masz pojęcie, co to jest szpital powiatowy? Mam operację i rano lecę do Moskwy. A zupełnie o tym zapominam. Około dwa lata później przyjechałem do Ochamchira na wakacje. Wylała górska rzeka Galizga, która jest bardzo blisko mojego domu. Całe miasto rozsypało się na brzeg. Oni patrzą. I tylko jedna osoba, najsilniejsza, wyciąga z rzeki pływające krowy i powalone drzewa. Jako turysta fotografuję to wszystko. I nagle mnie widzi, rzuca kolejną krowę - i biegnie w moją stronę. Łapie go brudnymi rękami i wyrzuca w powietrze. Okazało się, że to ten sam facet, któremu uszyłam serce.
- Operowałeś Zuraba Sotkilavę, a następnie towarzyszyłeś mu na degustacji wina. Nie ufałaś mu, bałaś się, że się upije?
Hahaha! Byłem prezesem klubu degustacyjnego, a on był w komisji. Po prostu upewniłam się, że wystawiał oceny poprawnie! Jeśli chodzi o samą operację, była to szczęśliwa okazja, gdy okazało się, że można ją przeprowadzić za pomocą cewnika (poszerzenie bardzo zwężonego naczynia), a zawał serca natychmiast „poddał się”.
- Leo Antonovich, jaki jest twój ulubiony tost?
Za „Złotego Hipokratesa”! Hipokrates jest moim starym przyjacielem. Przysięgałem mu wierność, kiedy kończyłem szkołę medyczną. Najwyraźniej uznał, że jestem dobrym uczniem i wrócił w postaci tej ciężkiej rzeczy – czyli figurki i nagrody.
A lekarze mogą się bać
Choć sam Lew Antonowicz jest najwyższej klasy znawcą spraw sercowych, nigdy nie badał własnego serca. Mówi, że jego ciało jest w równowadze. A jeśli zaczniesz robić badanie, na pewno coś pójdzie nie tak w „ustawieniach”.
- Jaki jest sekret młodości Leo Bockerii? Amosow na przykład promował jogging jako gwarancję długiego życia…
W życiu nie wymyśliłem nic specjalnego. Po pierwsze, uważam, że nie należy dać się ponieść jedzeniu. Od czasu do czasu można zjeść coś smacznego, ale w inne dni można zjeść coś, co nie sprawi zbytniej rozkoszy. Codziennie musisz jeść to, co zwykle. Zwłaszcza na śniadanie. Jeśli chodzi o bieganie to nie jestem zwolenniczką dużych obciążeń. Gry sportowe - proszę. Piłka nożna, koszykówka, siatkówka, hokej – w zależności od wieku. Rozpoznaję także gimnastykę statyczną. Co to jest? Spróbuj stać przez kilka minut z uniesioną ręką lub na jednej nodze. Obciążenia są znaczne, a wynik jest taki sam jak podczas biegu. Czasami nawet używam tych technik podczas operacji, które trwają godzinami.
- Czy masz swój własny talizman? O czym myślisz przed operacją?
z córką Olgą
Był taki okres w moim życiu, kiedy zacząłem opanowywać problematykę arytmii. Zdarzały się trudne sytuacje, czasami chciałam uciec od stołu operacyjnego. Pomógł mi głos mojej córki. Mając zaledwie dwa i pół roku, znała na pamięć całego Czukowskiego. Wtedy nadal mówiła słabo. Ale słyszałem jej sumienny głos podczas trudnych operacji. Świadomie zwróciłem się w stronę tego głosu. Pomógł zarówno mi jak i pacjentowi. Zwykle operacja kończyła się pomyślnie.
Publiczne uznanie zasług L.A. Bockerii jest to, że w latach 1996, 1997, 1999 i 2002 został uznany przez Rosyjski Instytut Biograficzny za „Człowieka Roku”, a w 2000 r. „Człowieka Dekady” w kategorii „Medycyna”. W 2002 roku decyzją burmistrza Moskwy Yu.M. Łużkow został uhonorowany tytułem „Człowieka-Legendy”, laureatem Ogólnorosyjskiej Nagrody Rządu, Związku Przemysłowców i Przedsiębiorców oraz Fundacji „Trzecie Tysiąclecie” „Rosyjski Olimp Narodowy”.
Sztuczna komora serca „Novacor”.
W 1991 r. został wybrany na członka korespondenta, a w 1994 r. – akademika Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych.
Wybrany członkiem rzeczywistym Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów Klatki Piersiowej (1991), członkiem zarządu Europejskiego Towarzystwa Chirurgów Klatki Piersiowej i Sercowo-Naczyniowej (1992), członkiem Rady Naukowej Międzynarodowego Centrum Kardiotorakochirurgii w Monako (1992), prezesem Rosyjskie Towarzystwo Naukowe Chirurgów Sercowo-Naczyniowych (1994), członek Serbskiej Akademii Nauk (1997), członek honorowy American College of Surgeons (1999), dyrektor Centrum Arytmologii Interwencyjnej i Chirurgicznej Ministerstwa Zdrowia Rosji Federacja (1998). LA. Bockeria – Główny Kardiochirurg Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej (1996). W 2003 roku został wybrany na prezesa ogólnorosyjskiej organizacji publicznej „Liga Zdrowia Narodowego”.
Laureat Nagród Lenina (1976) i Państwowych ZSRR (1986), Honorowy Naukowiec Federacji Rosyjskiej (1994), odznaczony Orderem Zasługi dla Ojczyzny III stopnia (1999), Orderem Honorowym (Gruzja, 1999) , Order św. Sergiusza z Radoneża II stopnia (2001).
Jest honorowym obywatelem miast Poti (1981) i Tbilisi (1999).
Mieszka i pracuje w Moskwie.