Struktur diagram hidung manusia dengan deskripsi. Struktur hidung manusia dan rongga hidung
03.09.2016 24378
Organ manusia ini melakukan fungsi-fungsi penting: saat Anda menarik napas, aliran udara di dalam rongga dibersihkan, dibasahi dan dipanaskan hingga suhu yang dibutuhkan. Ini dimungkinkan karena struktur khusus organ ini. Rongga hidung adalah awal dari proses rumit pernapasan manusia. Oleh karena itu, fungsinya yang tepat secara langsung bergantung pada kondisi kesehatan. Struktur hidung bayi baru lahir dan orang dewasa berbeda. Perbedaannya terletak pada peningkatan ukuran beberapa komponennya.
Struktur hidung manusia dan bagian luarnya
Organ ini adalah organ kompleks yang melakukan lusinan mekanisme dan sejumlah fungsi saat dihirup. Ahli THT membedakan dua bagian utama organ: rongga luar dan hidung (bagian dalam).
Bagian tubuh manusia ini unik. Anda tidak akan mendapatkannya dari hewan mana pun. Bahkan monyet yang dianggap nenek moyang kita memiliki puluhan perbedaan dengan manusia dalam struktur bagian luarnya. Genetika mengasosiasikan bentuk organ ini dengan kemampuan seseorang untuk mengembangkan ucapannya dan berjalan dengan dua kaki.
Kami melihat bagian luar di wajah kami. Hidung manusia terdiri dari tulang dan tulang rawan, yang ditutupi dengan otot dan kulit. Secara lahiriah, mereka menyerupai trihedron dengan struktur berlubang. Tulang berpasangan yang melekat pada bagian depan tengkorak merupakan dasar dari bagian luar organ. Mereka bersentuhan satu sama lain, akibatnya bagian belakang hidung terbentuk di bagian atas.
Jaringan tulang berlanjut dengan tulang rawan. Mereka membentuk ujung organ dan sayap hidung. Ada juga jaringan yang membentuk bagian belakang lubang.
Kulit bagian luar terdiri dari sejumlah besar kelenjar sebaceous, rambut yang memiliki fungsi pelindung. Ratusan kapiler dan ujung saraf terkonsentrasi di sini.
Bagian dalam
Jalan masuk saat bernafas adalah rongga hidung - ini adalah bagian berlubang dari bagian dalam, terletak di antara bagian depan tengkorak dan mulut. Dinding dalamnya dibentuk oleh tulang hidung. Dari mulut terbatas pada langit-langit keras dan lunak.
Rongga hidung internal dibagi menjadi dua bagian oleh septum osteochondral. Biasanya digeser ke satu sisi pada seseorang, sehingga struktur internalnya berbeda ukurannya. Setiap rongga mencakup empat dinding.
- Bagian bawah atau bawah - tulang langit-langit keras.
- Atas - terlihat seperti pelat berpori, yang dihiasi dengan pembuluh, ujung saraf, dan bundel organ penciuman.
- Internal - partisi.
- Lateral dibentuk oleh beberapa tulang dan memiliki conchas hidung yang membagi rongga menjadi saluran hidung yang memiliki struktur berliku-liku.
Anatomi internal hidung terdiri dari tiga dan tengah. Di antara mereka terdapat saluran yang dilalui aliran udara yang dihirup. Cangkang bawah dibentuk oleh tulang independen.
Saluran hidung adalah jalan yang berkelok-kelok. Di bagian bawah ada lubang yang berkomunikasi dengan kanal lakrimal. Ini berfungsi untuk mengalirkan sekresi mata ke dalam rongga. Bagian hidung superior terletak di belakang. Ini memiliki lubang yang mengarah langsung ke sinus.
Selaput lendir memainkan peran penting. Ini adalah bagian integral dari struktur hidung dan berkontribusi pada operasi normalnya. Ini membawa fungsi melembabkan, menghangatkan dan memurnikan aliran udara dan membantu dalam proses persepsi bau. Ini membagi mukosa menjadi dua lobus:
- pernapasan dengan banyak silia, pembuluh darah, kelenjar;
- pencium.
Kapal memiliki fungsi peningkatan volume, yang menyebabkan penyempitan saluran hidung dan menunjukkan reaksi tubuh manusia terhadap iritasi. Mereka berkontribusi pada pemanasan massa udara, karena pelepasan panas dari darah yang bersirkulasi di dalamnya. Ini akan melindungi bronkus dan paru-paru dari udara yang terlalu dingin.
Lendir yang dikeluarkan mengandung zat antiseptik yang melawan mikroflora patogen yang masuk ke saluran hidung bersama dengan udara yang dihirup. Hal ini menyebabkan keluarnya banyak cairan dari hidung, yang kita sebut pilek.
Struktur khusus nasofaring manusia menjebak semua bakteri, virus yang masuk ke tubuh manusia saat terhirup.
Rongga hidung memainkan peran besar dalam suara seseorang, karena massa udara melewatinya saat mengeluarkan suara.
Organ penciuman utama terletak di bagian dalam hidung, di bagian atas. Zona ini berisi epitel, yang ditutupi dengan sel reseptor. Dengan proses inflamasi di hidung, perasaan pada seseorang menjadi tumpul, dan terkadang hilang sama sekali. Fungsi penciuman diperlukan seseorang tidak hanya untuk mengenali bau. Organ ini juga membawa kemampuan perlindungan, yang ketika kandungan berbahaya muncul di udara, memberi sinyal ke otak, dan orang tersebut secara refleks menutup hidung atau menahan napas. Organ ini juga bekerja sama dengan selaput lendir, yang dalam kondisi tertentu meningkatkan volume dan tidak memungkinkan udara melewati volume yang dibutuhkan.
sinus
Berpasangan, terletak di sekitar hidung dan terhubung ke rongga hidung dengan bukaan ekskresi, disebut sinusitis (sinus adneksa).
Gaimarov. Mereka terhubung dengan bagian tengah hidung dan rongga. Mulut penghubung ini terletak di bagian atas, yang mempersulit aliran keluar isi dan seringkali disertai dengan proses inflamasi pada sinus tersebut.
Sinus yang terletak jauh di dalam tulang dahi disebut frontal. Struktur hidung manusia menyiratkan hubungan semua bagiannya. Oleh karena itu, sinus frontal memiliki jalan keluar ke saluran hidung tengah dan berkomunikasi dengan rongga.
Ada sinus ethmoid dan sphenoid. Yang pertama terletak di antara rongga hidung dan orbit, dan yang kedua jauh di dalam bagian tengkorak yang berbentuk baji.
Perlu dicatat bahwa anak yang baru lahir tidak memiliki sinus frontal dan sphenoid. Mereka masih bayi. Pembentukan mereka dimulai pada usia 4 tahun. Sinus ini dianggap sudah terbentuk sempurna pada usia 25 tahun. Selain itu, gerakan bayi jauh lebih sempit daripada gerakan orang dewasa, yang seringkali menyebabkan anak sulit bernapas.
75370 0
Konsep anatomi "hidung" meliputi: hidung bagian luar, rongga hidung dengan formasi yang terkandung di dalamnya (hidung bagian dalam) dan sinus paranasal.
Hidung luar
Hidung luar berbentuk piramida trihedral tidak beraturan, yang dibedakan dengan ciri-ciri individu yang diucapkan. Bagian atas jembatan hidung berakhir di antara lengkungan superciliary. Bagian atas piramida hidung adalah miliknya tip, dan permukaan lateral dibatasi dari bagian wajah lainnya lipatan nasolabial, membentuk sayap hidung, yang bersama dengan bagian anterior septum hidung, membentuk dua pintu masuk simetris ke rongga hidung ( lubang hidung). Hidung luar terdiri dari bagian tulang, tulang rawan dan jaringan lunak.
kerangka tulang terbentuk di bagian atas bagian hidung tulang frontal dan berpasangan tulang hidung(Gbr. 1). Dari bawah dan ke samping, proses frontal rahang atas berdampingan dengan tulang hidung di setiap sisi. Batas bawah tulang hidung membentuk batas atas pembukaan piriform, yang ujung-ujungnya terpasang dasar piramida hidung.
Beras. 1. Kerangka tulang dan tulang rawan hidung bagian luar:
1 - tulang frontal; 2 - tulang hidung; 3 - tulang rawan septum hidung; 4 - tulang rawan lateral; 5 - tulang rawan sayap yang besar; 6 - tulang rawan kecil pada sayap hidung; 7 - rahang atas
Dinding samping hidung luar di setiap sisi dibentuk oleh pelat tulang rawan lateral (4). Tepi bawah kartilago ini berdekatan tulang rawan besar sayap hidung ( 5 ). Tulang rawan kecil sayap hidung (6), jumlahnya bervariasi, terletak di bagian posterior sayap hidung dekat lipatan nasolabial. Tulang rawan hidung bagian luar juga termasuk tulang rawan segi empat septum hidung. Signifikansi klinis dari kartilago hidung bagian luar tidak hanya terletak pada fungsi kosmetiknya (menurut V.I. Voyachek), tetapi juga pada kenyataan bahwa seringkali, karena pertumbuhan lanjut dari kartilago segi empat, ia memperoleh berbagai bentuk kelengkungan, ditentukan dengan diagnosis "kelengkungan septum hidung".
Otot hidung bagian luar pada manusia bersifat rudimenter. Salah satu diantara mereka - otot yang mengangkat bibir atas dan ala hidung- melakukan fungsi mimik tertentu, misalnya, sambil mengendus bau. Otot lain terdiri dari tiga bundel, salah satunya mempersempit lubang hidung, yang lain melebarkannya, yang ketiga menarik septum hidung ke bawah. Otot-otot ini dapat berkontraksi baik secara sukarela maupun refleks, misalnya, selama pernapasan dalam atau selama berbagai keadaan emosional.
Kulit hidung sangat tipis dan disolder rapat ke jaringan di bawahnya. Ini mengandung sejumlah besar kelenjar sebaceous, serta folikel rambut, rambut halus, dan kelenjar keringat. Rambut tumbuh di pintu masuk rongga hidung, tempat kulit dibungkus ke dalam, membentuk apa yang disebut ambang hidung, bisa cukup panjang. Di luar ambang hidung mengikuti arah rongganya sabuk perantara, yang disolder ke perikondrium septum hidung dan masuk ke mukosa hidung. Itulah sebabnya sayatan harus dibuat sebelum memotong perikondrium selama intervensi bedah pada septum hidung, yang dilakukan pada kelengkungannya.
Pasokan darah ke hidung eksternal dilakukan dari sistem orbit dan arteri wajah. Vena menemani pembuluh arteri dan mengalir ke vena luar hidung dan vena nasolabial. Yang terakhir melalui vena sudut beranastomosis dengan vena rongga tengkorak. Menurut anastomosis ini jika terjadi peradangan di area hidung dan kulit wajah di atas lipatan nasolabial infeksi dapat menembus ke dalam rongga tengkorak dan menyebabkan komplikasi purulen intrakranial.
Pembuluh limfatik hidung masuk ke pembuluh limfatik wajah, yang pada gilirannya berkomunikasi dengan kelenjar getah bening di daerah submandibular.
Persarafan hidung eksternal dilakukan oleh serabut sensorik yang berasal dari kisi depan dan infraorbital saraf, persarafan motorik diwujudkan oleh cabang-cabang saraf wajah.
rongga hidung
Rongga hidung (hidung bagian dalam) terletak di antara sepertiga anterior pangkal tengkorak, rongga mata, dan rongga mulut. Ini terbuka di depan melalui lubang hidung, dan di belakang berkomunikasi dengan faring atas melalui dua choan. Rongga hidung dibagi menjadi dua bagian septum hidung, yang dalam banyak kasus agak menyimpang ke satu arah atau lainnya. Setiap separuh hidung dibentuk oleh empat dinding - bagian dalam, luar, atas dan bawah.
Dinding bagian dalam dibentuk oleh septum hidung, bagian tulang yang di bagian superior posterior termasuk pelat tegak lurus tulang ethmoid, dan di bagian inferior posterior - tulang independen septum hidung - vomer.
dinding bagian luar tampaknya menjadi yang paling sulit (Gbr. 2). Terdiri dari tulang hidung, permukaan medial tubuh rahang atas dengan proses frontal, tulang lakrimal berdampingan di belakang, diikuti oleh sel-sel tulang ethmoid. Sebagian besar bagian belakang dinding luar rongga hidung dibentuk oleh bagian tegak lurus tulang palatine dan pelat bagian dalam proses pterigoid tulang sphenoid.
Beras. 2.
DAN- pandangan dari sisi rongga hidung: 1 - saluran hidung bagian atas; 2 - pendalaman kisi-kisi utama udang karang hidung bagian atas; 4 - sinus utama; 5 - pembukaan nasofaring dengan. pipa; 6 - jalur nasofaring; 7 - langit-langit lunak; 8 - saluran hidung tengah; 9 - jalur yang lebih rendah; 10 - concha hidung bagian bawah; 11 - langit-langit keras; 12 - bibir atas; 13 - ruang depan hidung; 14 - ambang hidung; 15 - konka tengah; 16 - tulang hidung; 17 - tulang frontal; 18 - sinus frontal; B- dinding luar hidung setelah pengangkatan konka: 1 - dari saluran ekskresi sinus frontal dan sel anterior tulang ethmoid; 2 - garis potong cangkang; 3 - garis potong cangkang tengah; 4 - garis potong cangkang atas; 5 - dari sel posterior tulang ethmoid; 6 — mulut saluran lakrimal dan hidung; 7 - membuka saluran sinus maksilaris Anda; 8 - bukaan sel tengah tulang ethmoid
Di bagian tulang dinding luar, tiga concha hidung dipasang satu di atas yang lain - atas, rata-rata dan lebih rendah. Ruang antara konka, kubah, dan bagian bawah hidung terbentuk saluran hidung umum. Ruang sempit di bawah bentuk konka bawah, tengah dan atas saluran hidung. Bagian paling posterior dari rongga hidung, yang terletak di belakang ujung posterior konka inferior dan tengah, disebut saluran nasofaring(lihat gbr. 2, DAN).
Turbinat superior dan tengah adalah hasil pertumbuhan tulang etmoid, dan seringkali salah satu sel labirin ethmoid berkembang di ketebalan concha hidung tengah, membentuk apa yang disebut concha bullosa(dalam terjemahan literal - cangkang kandung kemih). Signifikansi klinis dari cangkang ini terletak pada kenyataan bahwa jika berlebihan, pernapasan hidung menjadi sulit di separuh hidung ini, dan ketika sel labirin ethmoid meradang, proses inflamasi juga berkembang di dalamnya, memerlukan intervensi bedah. Cangkang bawah diwakili oleh tulang independen yang melekat pada puncak rahang atas dan tulang palatina. Di sepertiga anterior saluran hidung bagian bawah, mulut saluran lakrimal terbuka (lihat Gambar 2, DAN). Jaringan lunak turbinat terutama terdiri dari pembuluh vena kavernosa, yang sangat labil dalam kaitannya dengan pengaruh atmosfer dan berbagai penyakit.
Hampir semua sinus paranasal terbuka ke saluran hidung tengah, kecuali yang utama. Di bagian tengah hidung ada yang disebut celah semilunar, itu mengembang di bagian belakangnya, membentuk corong, di bagian bawahnya adalah outlet sinus maksilaris - hiatus maxillaris (lihat Gbr. 2, B, 7 ). Di dinding anterior dan posterior fisura semilunar atau di dekatnya, beberapa sel anterior labirin ethmoid terbuka ( 1 ). Sel-sel posterior labirin ethmoid terbuka di bawah konka superior di bagian hidung superior.
Tembok atas Rongga hidung (lengkungan, forniks nasi) dibentuk oleh pelat tulang ethmoid berlubang (saringan) yang terletak secara horizontal, melalui lubang di mana saraf penciuman masuk ke rongga tengkorak.
dinding bawah(bagian bawah rongga hidung) terbentuk terutama proses rahang atas dan di belakang proses horizontal dari tulang palatina.
selaput lendir Rongga hidung dibagi menjadi dua bagian - pernafasan dan pencium(Gbr. 3).
Beras. 3. Sel goblet di epitel bersilia dari mukosa hidung:
1 - epitel bersilia; 2 - sel piala pada berbagai tahap sekresi; 3 - lapisan otot; 4 - lapisan submukosa
Yang pertama terdiri dari epitel kolumnar bersilia. Di antara sel-sel epitel ini terdapat sel goblet (Gbr. 3, 2 ) yang menghasilkan lendir hidung. Di selaput lendir daerah pernapasan ada sejumlah besar pleksus vena. Di bagian anterior septum hidung (tempat Kisselbach) terdapat jaringan pembuluh arteri yang terletak di permukaan, ditandai dengan dindingnya yang mengandung sedikit serat elastis dan otot, yang menyebabkan mimisan dengan luka ringan, peningkatan tekanan darah, atrofi dan kekeringan mukosa hidung.
Selaput lendir daerah penciuman dibedakan dengan rona coklat kekuningan, tergantung pada warna sel epitel penciuman yang terkandung di sini. Di daerah ini terdapat banyak sel mukosa tubular-alveolar yang mengeluarkan lendir dan cairan serosa yang diperlukan untuk fungsi epitel penciuman.
Pembuluh darah rongga hidung. Kapal utama yang memasok struktur rongga hidung dengan darah arteri adalah arteri sphenopalatina. Dari situ keluar arteri hidung posterior, yang memberi makan sebagian besar dinding lateral hidung dan bagian belakang septum hidung. Bagian atas dinding lateral hidung menerima darah dari arteri ethmoid anterior, yang merupakan cabang arteri oftalmika. Septum hidung juga disuplai dengan darah oleh cabang dari arteri nasopalatina. Aliran keluar vena dari rongga hidung dilakukan melalui banyak pembuluh darah yang mengalir ke wajah dan mata pembuluh darah. Yang terakhir mengeluarkan ranting yang mengalir ke sinus kavernosa otak, yang penting ketika infeksi purulen menyebar dari rongga hidung ke sinus yang ditunjukkan.
Pembuluh limfatik rongga hidung diwakili oleh jaringan yang dalam dan dangkal, serta ruang perineural limfatik yang mengelilingi benang saraf penciuman. Ciri sistem limfatik rongga hidung adalah bahwa pembuluh-pembuluhnya berhubungan secara morfologis subdural dan subaraknoid ruang, yang dapat menjadi faktor risiko terjadinya komplikasi intrakranial pada penyakit inflamasi dan purulen pada hidung, misalnya dengan abses septum hidung. Aliran getah bening dari mukosa hidung dilakukan ke arah retrofaring dan kelenjar serviks yang dalam, yang juga dapat berkontribusi pada penyebaran infeksi di area ini.
Persarafan mukosa hidung dilakukan oleh cabang I dan II saraf trigeminal, khususnya orbit dan rahang atas saraf, serta cabang yang berasal dari simpul pterigopalatina.
Sinus paranasal
Sinus paranasal memiliki pengetahuan klinis dan fisiologis yang hebat dan merupakan satu sistem fungsional dengan rongga hidung. Mereka dikelilingi oleh organ vital, yang sering mengalami komplikasi penyakit sinus ini. Dinding sinus paranasal dipenuhi dengan banyak lubang yang dilalui saraf, pembuluh darah, dan jaringan ikat. Bukaan ini dapat berfungsi sebagai gerbang untuk penetrasi flora patogen, nanah, racun, sel kanker dari sinus ke dalam rongga tengkorak, rongga mata, fossa pterygopalatine dan menyebabkan komplikasi sekunder, seringkali parah, bahkan dengan infeksi dangkal pada sinus tertentu.
Sinus maksilaris(antrum Highmori), ruang uap, terletak di ketebalan tulang rahang atas, volumenya pada orang dewasa adalah 3 hingga 30 cm 3, rata-rata - 10-12 cm 3.
Intern Dinding sinus adalah dinding lateral rongga hidung dan berhubungan dengan sebagian besar saluran hidung bagian bawah dan tengah. Sinus ini terbuka ke dalam rongga hidung dengan lubang yang terletak di bagian posterior takik semilunar di saluran hidung tengah di bawah concha hidung tengah (lihat Gambar 2, B, 7). Dinding ini, kecuali bagian bawahnya, cukup tipis, yang memungkinkannya ditusuk untuk tujuan terapeutik atau diagnostik.
Atas, atau orbit, dinding sinus maksilaris adalah yang paling tipis, terutama di daerah posterior, di mana sering terlihat celah tulang atau bahkan tidak adanya jaringan tulang. Dalam ketebalan dinding ini lewat saluran saraf infraorbital, pembukaan foramen infraorbital. Terkadang saluran tulang ini tidak ada, kemudian saraf infraorbital dan pembuluh darah yang menyertainya berbatasan langsung dengan mukosa sinus. Struktur dinding atas ini meningkatkan risiko komplikasi intraorbital dan intrakranial pada penyakit radang sinus ini.
dinding bawah, atau bagian bawah, sinus maksilaris terletak di dekat bagian belakang proses alveolar rahang atas dan biasanya sesuai dengan soket empat gigi posterior atas, yang akarnya kadang-kadang dipisahkan dari sinus hanya oleh jaringan lunak. Kedekatan akar gigi ini dengan sinus maksilaris sering menjadi penyebab peradangan odontogenik pada sinus.
sinus frontal(ruang uap) terletak di ketebalan tulang frontal antara pelat bagian orbit dan sisiknya (lihat Gambar 2, A, 1 8). Kedua sinus dipisahkan oleh septum tulang tipis, yang dapat dipindahkan ke kanan atau kiri bidang median. Mungkin ada bukaan di septum ini yang menghubungkan kedua sinus. Ukuran sinus frontal sangat bervariasi - mulai dari tidak ada sama sekali di satu atau kedua sisi hingga menyebar ke seluruh sisik frontal dan pangkal tengkorak, termasuk pelat berlubang tulang ethmoid. Empat dinding dibedakan dalam sinus frontal: anterior (facial), posterior (cerebral), inferior (orbital) dan median.
tembok depan adalah titik keluar saraf mata melalui takik supraorbital menembus tepi atas orbit lebih dekat ke sudut dalam atasnya. Dinding ini adalah tempat trepanopuncture dan pembukaan sinus.
dinding bawah yang paling tipis dan sering berfungsi sebagai tempat infeksi dari sinus frontal ke orbit.
dinding otak memisahkan sinus frontal dari lobus frontal otak dan dapat berfungsi sebagai tempat infeksi di fossa kranial anterior.
Sinus frontal berkomunikasi dengan rongga hidung melalui kanal fronto-nasal, outletnya terletak di bagian anterior saluran hidung tengah (lihat Gbr. 2, B, 1). Sinus berhubungan erat dengan sel anterior labirin ethmoid, sebagai kelanjutannya. Oleh karena itu, kombinasi peradangan sinus frontal dan sel anterior labirin ethmoid yang sangat sering terjadi, penyebaran osteoma dan tumor lain dari labirin ethmoid ke sinus frontal dan sebaliknya.
labirin kisi terdiri dari sel-sel tulang berdinding tipis (Gbr. 4), yang jumlahnya bervariasi secara signifikan (rata-rata 2-15, 6-8). Mereka terletak di tengah terletak simetris tidak berpasangan tulang etmoid di depan tulang utama di takik yang sesuai dari tulang frontal.
Beras. empat. Posisi tulang ethmoid relatif terhadap bagian tengkorak di sekitarnya:
1 - fossa kranial anterior; 2 - sinus frontal; 3 - sel labirin kisi; 4 - kanal fronto-nasal; 5 - sinus sfenoid; b - sel posterior labirin ethmoid
Labirin ethmoid sangat penting secara klinis, karena berbatasan dengan organ vital dan sering berkomunikasi dengan rongga terjauh dari kerangka wajah. Dalam kebanyakan kasus, sel-sel posterior bersentuhan erat dengan kanal optik, dan kadang-kadang kanal ini dapat melewati sel-sel posterior sepenuhnya.
Karena selaput lendir sel labirin ethmoid dipersarafi oleh saraf yang berasal dari saraf nasociliary, yang merupakan cabang saraf mata, kemudian banyak penyakit labirin ethmoid disertai dengan berbagai sindrom nyeri. Bagian filamen penciuman di saluran tulang yang rapat piring berkisi adalah faktor yang berkontribusi terhadap pelanggaran indra penciuman jika terjadi edema benang ini atau kompresinya oleh formasi volumetrik apa pun.
sinus utama terletak di tubuh tulang sphenoid tepat di belakang labirin ethmoid di atas choanae dan lengkung nasofaring (Gbr. 5, 4 ).
Beras. lima. Rasio sinus utama dengan formasi anatomi sekitarnya (bagian sagital):
1 - lobus frontal; 2 - hipotalamus; 3 - gyrus serebral; 4 - sinus utama; 5 - bagian dari sinus utama dari sisi yang berlawanan; 6 - kelenjar hipofisis; 7.8 - turbinat tengah dan bawah; 9 - pembukaan nasofaring dari tabung pendengaran kanan; 10 - faring atas; 11 - concha hidung superior (panah menunjukkan lokasi outlet sinus sphenoid)
Dengan septum yang terletak sagital, sinus dibagi menjadi dua bagian, dalam banyak kasus, volumenya tidak sama, yang pada orang dewasa tidak berkomunikasi satu sama lain.
tembok depan terdiri dari dua bagian: kisi dan hidung. Bagian teralis, atau atas, dari dinding anterior sesuai dengan sel posterior labirin teralis. Dinding anterior adalah yang tertipis, dengan mulus masuk ke dinding bawah dan menghadap ke rongga hidung. Di dinding anterior, masing-masing, dari setiap setengah sinus, pada tingkat ujung posterior turbinat superior, ada bukaan bulat kecil di mana sinus sphenoid berkomunikasi dengan rongga nasofaring.
Dinding belakang sinus terletak terutama di bagian depan. Dengan ukuran sinus yang besar, ketebalan dinding ini mungkin kurang dari 1 mm, yang meningkatkan risiko kerusakan selama operasi sinus.
Tembok atas terdiri dari tulang yang kompak dan merupakan bagian bawah Pelana Turki, di mana terletak kelenjar di bawah otak(lihat gbr. 5, 6 ) dan kiasma optik. Seringkali, dengan penyakit radang sinus sphenoid, radang kiasma optik dan membran arachnoid yang menyelimuti kiasma ini (arachnoiditis optokiasmatik) terjadi. Di atas dinding ini terdapat jalur penciuman dan permukaan anteromedial dari lobus frontal otak. Melalui dinding atas sinus utama, radang dan penyakit lainnya dapat menyebar ke rongga tengkorak dan menyebabkan komplikasi intrakranial yang berbahaya.
dinding bawah paling tebal (12 mm) dan sesuai dengan lengkung nasofaring.
Dinding samping perbatasan sinus sphenoid pada bundel neurovaskular yang terletak di sisi pelana Turki dan di dekat pangkal tengkorak. Dinding ini dapat mencapai kanal saraf optik, dan dalam beberapa kasus menyerapnya. Dinding lateral sinus sphenoid, yang berbatasan dengan struktur seperti sinus kavernosa, saraf optik, dan formasi penting lainnya, juga dapat berfungsi sebagai tempat infeksi untuk memasuki formasi ini.
Fossa pterigopalatina, yang terletak di belakang tuberkulum rahang bawah, memiliki kepentingan klinis yang sangat penting, karena mengandung banyak saraf yang dapat terlibat dalam proses inflamasi yang terjadi di bagian depan kepala, menyebabkan banyak sindrom neuralgik.
Anomali dalam perkembangan sinus paranasal
Anomali ini terjadi pada akhir periode prenatal. Ini termasuk pneumatisasi berlebihan atau tidak adanya sinus tertentu, pelanggaran hubungan topografi, sering disertai dengan penebalan atau penipisan dinding tulang yang berlebihan dengan pembentukan cacat tulang bawaan (dehiscences).
Anomali yang paling umum termasuk asimetri sinus maksilaris dan frontal. Tidak adanya sinus maksilaris sangat jarang terjadi; sama jarangnya anomali seperti pembagian sinus maksilaris oleh septum tulang lengkap menjadi dua bagian - anterior dan posterior atau atas dan bawah. Lebih sering terjadi dehisensi pada dinding atas sinus ini, yang berhubungan dengan rongga orbita atau dengan kanal inferoorbital. Cekung yang signifikan dari dinding depannya, kadang-kadang dikombinasikan dengan penonjolan dinding medial (hidung) ke dalam lumen sinus, sering mengarah pada fakta bahwa ketika ditusuk, jarum menembus di bawah pipi. Ciri-ciri pneumatisasi sinus maksilaris dimanifestasikan oleh teluknya (Gbr. 6).
Beras. 6.
1 - teluk palatina; 2 - ruang orbit-ethmoid; 3 - teluk molar; 4 - sinus maksilaris; 5 - teluk alveolar
Deformasi signifikan dari sinus paranasal anterior terjadi dengan berbagai kelainan genetik kerangka wajah dan tengkorak, misalnya dengan osteodisplasia tengkorak dan kelainan bentuk otak dan kerangka wajah lainnya yang menyertai berbagai kelainan metabolisme genetik.
Untuk semua sinus paranasal, anomali yang khas adalah adanya dehiscences - bagian seperti celah yang menghubungkan sinus dengan formasi di sekitarnya. Jadi, melalui dehiscence, labirin ethmoidal dapat berkomunikasi dengan orbit, sinus frontal dan sinus utama, dan dengan fossa kranial anterior dan tengah. Di dinding samping sinus utama, mungkin ada celah yang berkontribusi pada kontak selaput lendirnya dengan dura mater fossa kranial tengah, dengan arteri karotis interna dan sinus kavernosus, saraf optik, fisura orbital superior. dan fosa pterigopalatina. Pneumatisasi sinus sphenoid yang berlebihan dan penipisan dindingnya terkadang menyebabkan kontak sinus dengan cabang saraf trigeminal dan okulomotor, serta dengan saraf troklear dan eferen. Peradangan sinus ini sering menyebabkan komplikasi dari saraf ini (nyeri trigeminal, paresis pandangan ke arah yang sesuai, dll.).
Penganalisis penciuman
Seperti organ indera lainnya, penganalisis penciuman terdiri dari tiga bagian: periferal, konduktif, dan sentral.
bagian periferal Ini diwakili oleh serat sensitif, yang ujungnya menutupi daerah penciuman bagian atas rongga hidung. Luas total bidang reseptif di setiap sisi tidak melebihi 1,5 cm 2 .
Reseptor penciuman diwakili oleh label bipolar sensitif yang terletak di antara sel epitel selaput lendir (Gbr. 7, 1 ).
Beras. 7. Skema saraf penciuman dan jalur penciuman:
1 - sel penciuman sensitif; 2 - dendrit sel penciuman, diakhiri dengan vesikula penciuman; 3 — akson sel penciuman; 4 - pelat kisi; 5 - bohlam penciuman; 6 - saluran penciuman; 7 - segitiga penciuman; 8 - bundel penciuman lateral; 9 - kait; 10 - amigdala; 11 - bundel penciuman menengah; 12 — sepiring partisi transparan; 13 - lengkungan; 14 - pinggiran kuda laut; 15 - bundel penciuman medial; 16 - korpus kalosum; 17 - gyrus ligamen; 18 - dentate gyrus
Sel-sel epitel penciuman dikelilingi oleh sel-sel pendukung, di mana proses bioelektrik utama dilakukan, mempersiapkan sel penciuman untuk persepsi zat yang berbau. Proses periferal pendek ( 2 ) sel penciuman (dendrit) dikirim ke permukaan bebas mukosa hidung dan diakhiri dengan penebalan kecil (vesikel penciuman Van der Strecht), terbenam dalam lapisan lendir, yang memainkan peran penting dalam kemoresepsi zat berbau. Dalam protoplasma proses bebas sel penciuman terdapat elemen kontraktil khusus - myoids, yang mampu mengangkat vesikel penciuman di atas permukaan epitel atau membenamkannya jauh ke dalam epitel. Fenomena ini memberikan salah satu sisi dari mekanisme adaptasi organ penciuman - memfasilitasi kontak vesikula penciuman saat berdiri dan mencegah kontak ini saat semakin dalam ke dalam ketebalan epitel.
bagian konduktor. Proses sentral ( 3 ) sel penciuman (akson) terletak di lapisan dalam selaput lendir dan, mengarah ke atas, mengeluarkan cabang-cabang kecil yang beranastomosis satu sama lain, membentuk pleksus. Berkumpul menjadi batang yang lebih besar, jumlahnya sekitar 20, mereka membentuk filamen penciuman (saraf penciuman), yang melalui lubang pelat saringan tulang ethmoid menembus ke dalam rongga tengkorak dan berakhir di bola penciuman X ( 5 ). Penting dari sudut pandang patogenesis sejumlah penyakit adalah rasio saraf penciuman ke meninges. Ini adalah cacat dura mater di daerah bukaan pelat saringan, akibat cedera atau akibat anomali, yang menyebabkan terjadinya cairan hidung dan infeksi rinogenik asenden.
Dalam bola penciuman, akson dari neuron pertama (sel penciuman) berakhir dan perpindahan impuls saraf ke saluran penciuman terjadi ( 6 ), yang cocok untuk neuron kedua dari bagian tengah penganalisa penciuman.
bagian tengah termasuk segitiga penciuman (7 ) berisi neuron kedua saluran penciuman, dari mana serat berasal, menuju ke ketiga Neuron penganalisa penciuman terletak di amigdala (10 ). Bagian kortikal organ penciuman terletak di kulit kayu kail (9 ).
Otorinolaringologi. DI DAN. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin
Hidung adalah organ pernapasan dan penciuman. Ia bertanggung jawab untuk menghangatkan udara yang masuk ke dalam tubuh dari luar, yang membersihkan debu, menjebak kuman, mengenali bau, membentuk dan meresonansi suara.
Struktur rongga hidung wanita dan pria tidak memiliki perbedaan. Ada satu-satunya nuansa gender yang tidak berprinsip - pada wanita, hidungnya lebih lebar dan lebih pendek.
Seseorang harus tertarik dengan cara kerja tubuhnya, yang akan membantunya menghindari banyak masalah kesehatan. Misalnya, ketika anatomi hidung seseorang dipahami, esensi penyakitnya menjadi jelas.
Anatomi hidung manusia meliputi hidung bagian luar, rongga hidung, sinus paranasal.
Anatomi hidung luar terdiri dari punggung dan sayap (lubang hidung). Bagian belakang terdiri dari ornya, yang terletak di dahi dan tengah. Akar hidung memiliki struktur tulang, bagian belakang di atas adalah tulang, di pangkalnya adalah tulang rawan, seperti sayap. Pangkal hidung luar adalah tulang tengkorak.
tulang hidung
Rongga hidung dibatasi menjadi dua lobus identik oleh septum hidung, yang terdiri dari vomer dan tulang ethmoid. Bagian atasnya adalah tulang, lalu tulang rawan.
Ada orang yang membuatnya melengkung, meski secara visual cacatnya tidak terlihat. Kelemahan kecil diabaikan. Rongga hidung berbatasan: di rongga tengkorak, di rongga mulut dan di rongga mata. Rongga hidung dan faring terhubung di belakang faring oleh dua choanami.
Dinding luar rongga hidung terdiri dari: tulang hidung, rahang atas, prosesus frontal, tulang palatina, tulang ethmoid, proses tulang utama berupa sayap, tulang lakrimal.
Ini berisi tiga cangkang yang membatasi rongga hidung menjadi bagian atas, tengah, dan bawah. Di bawah cangkang bawah ada pintu masuk ke saluran lakrimal-hidung.
Sistem fistula di jalur tengah menyediakan jalur ke sinus. Di rahang atas ditempatkan yang terbesar - rahang atas. Karenanya nama keduanya - rahang atas. Tulang frontal berisi sinus frontal dan labirin ethmoid. Bagian bawah rongga hidung dibentuk oleh proses langit-langit yang menyatu.
mukosa hidung
Permukaan bagian dalam hidung sepenuhnya dilapisi dengan lendir. Itu ditutupi dengan beberapa lapisan epitel dengan arah gerakan tertentu menuju choanae.
Ada mukosa penciuman dan pernapasan. Bagian hidung bagian atas ditutupi oleh mukosa penciuman, yang memiliki epitel yang sangat sensitif. Sisa mukosa adalah pernapasan. Di sinus, mukosanya sangat tipis, di cangkangnya - yang paling padat.
Di bawah selaput lendir terdapat pleksus vena dengan ketebalan yang cukup besar. Kehadiran mereka menginduksi pertumbuhan di lapisan submukosa jaringan kavernosa. Bila terjadi kerusakan mekanis pada septum, berbagai penyakit bisa terjadi.
Tujuan
Anatomi dan fisiologi hidung adalah konsep yang terkait. Struktur fisik hidung memungkinkan fungsi vital tertentu dilakukan:
- memasok tubuh dengan oksigen;
- menghangatkan udara yang datang dari luar dan membersihkannya dari debu dan mikroba;
- penghilangan kotoran berupa gumpalan lendir;
- pengenalan bau dengan bantuan pusat penciuman;
- partisipasi dalam proses pembentukan air mata;
- pembentukan suara.
Anatomi Klinis
Setelah menguraikan inti dari struktur hidung, informasinya tidak akan lengkap jika Anda tidak menunjukkan area hidung tersebut, saat terpapar pengobatan terapeutik mana yang paling efektif.
Jadi, anatomi klinis hidung dan fisiologi metode terapi:
Di kedua sisi akar hidung terdapat permukaan lateral, yang dengan bantuan pembuluh yang dihubungkan oleh anastomosis, berkomunikasi antara arteri karotis dan pleksus saraf di sekitarnya. Tempat ini adalah titik efek terapeutik pada penyakit atau neoplasma tertentu yang dipicu olehnya.
Di zona lubang hidung terdapat banyak folikel rambut yang rawan terbentuk. Ini adalah salah satu area bermasalah di rongga hidung, yang harus menjalani fisioterapi antibakteri.
Penyakit hidung terutama diobati dengan memasukkan alat khusus (elektroda) ke dalam rongga hidung. Jika septum tidak rata, elektroda akan sulit untuk melewatinya. Penyisipan paksa menyebabkan cedera dan menyebabkan pendarahan. Di bawah cangkang terdapat saluran hidung dengan patensi dan aksesibilitas yang baik, tempat elektroda dimasukkan. Tempat ini adalah titik pengaruh terapeutik.
Pusat daerah penciuman terletak di tingkat cangkang atas. Itu dibentuk oleh banyak ujung saraf yang menuju ke dasar tengkorak. Sel-sel yang bertanggung jawab atas penciuman hidup selama sekitar dua bulan dan sedang dalam proses pembaharuan yang konstan. Interaksi zat yang menembus tubuh dengan sel penciuman terjadi melalui sintesis protein. Sinyal tersebut kemudian diteruskan ke otak.
Mukosa hidung berlimpah dengan sistem pasokan darah yang padat. Jika sistem tersebut gagal, berbagai penyakit kronis dapat terjadi. Dengan pembengkakan selaput lendir, kemacetan terbentuk di sinus, yang berkontribusi pada penumpukan lendir di dalamnya. Dalam hal ini, sinus dapat dibersihkan. Dimungkinkan untuk mempengaruhi selaput lendir dengan medan listrik frekuensi tinggi, medan magnet, gelombang elektromagnetik.
Saat mendiagnosis penyakit pada rongga hidung, gunakan:
1. Rinoskopi anterior, tengah, dan posterior. Pada depan- cahaya harus jatuh di sebelah kanan. Dokter tanpa rasa sakit memasukkan cermin ke dalam hidung pasien yang duduk di seberangnya dan kemudian mendorongnya terpisah untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik.
Medium - mengasumsikan algoritme tindakan yang sama, hanya cermin yang digunakan lebih panjang dan cabang tambahan diperkenalkan. Dengan jenis pemeriksaan ini, gambaran rongga hidung jauh lebih luas.
Pada belakang- cermin dan spatula dimasukkan ke dalam nasofaring. Pemeriksaan dilakukan dengan anestesi lokal dan alat yang dipanaskan (untuk mengurangi ketidaknyamanan pasien). Selama pemeriksaan ini, dokter dapat melihat hampir seluruh struktur bagian dalam hidung. Untuk kenyamanan visual, dokter menggunakan fiberscope atau perangkat lampu latar;
2. Pemeriksaan jari digunakan untuk inspeksi visual ukuran kelenjar gondok pada anak-anak. Metode ini digunakan bila karena ketidaktaatan anak tidak memungkinkan untuk menerapkan metode lain. Dokter memegangi kepala pasien, memasukkan jari telunjuknya ke tenggorokan. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong;
3. Olfaktometri. Dengan bantuan sekumpulan zat tertentu dengan bau yang menyengat (amonia, valerian), ketajaman indra penciuman seseorang ditentukan. Digunakan untuk menentukan derajat anosmia;
4. Diaphanoskopi. Studi ini didasarkan pada kemampuan fisik cahaya untuk menembus jaringan lunak dengan kepadatan berbeda;
5. tusukan. Dalam prosedur ini, tusukan dibuat di sinus maksilaris dan sampel isinya diambil untuk analisis kemungkinan sinusitis. Prosesnya sangat cepat saat anestesi lokal diterapkan;
6. Biopsi. Esensinya terletak pada mencubit sepotong jaringan lunak dan memeriksanya untuk patologi atau neoplasma;
7. R-grafi. Dengan bantuan sinar-X, gambaran penyakit yang paling akurat diperoleh, terutama pada proyeksi naso-chin. Kehadiran patologi dibedakan dengan tingkat penggelapan pada film;
8. CT, MRI pp hidung. Keuntungan dari computed tomography adalah kemampuan untuk memeriksa pasien tanpa menggunakan radiasi. Selain itu, dengan CT, dimungkinkan untuk menentukan adanya cairan dan melihat derajat edema.
Hidung dalam evolusi pembentukan manusia
Anatomi hidung sama untuk semua orang di planet ini. Tapi bentuknya mungkin berbeda. Pembentukannya dipengaruhi oleh berbagai faktor: kondisi alam kehidupan seseorang atau sekelompok orang, pekerjaan dan faktor lain yang menjadi ciri kualitas hidup.
Jadi, misalnya, penduduk ujung utara akan memiliki hidung yang jauh lebih kecil dan lebih rata daripada penduduk negara panas. Jika orang utara menghirup udara dingin dengan lubang hidung lebar yang besar, udara tidak akan punya waktu untuk menghangat dan dingin akan masuk ke paru-paru, yang akan menyebabkan peradangan.
Juga, bentuk hidung berubah pada manusia seiring bertambahnya usia. Hidung kecil anak yang rapi terlihat membesar seiring dengan pencapaian masa remaja.
Hidung pria jauh lebih besar daripada hidung wanita. Meski hidung wanita lebih lebar dari pria. Jadi, bentuk hidung merupakan indikator ras, usia, dan jenis kelamin.
Formasi anatomi dasar kepala dan leher.
Hidung adalah bagian wajah yang paling menonjol, terletak di dekat otak. Untuk memahami mekanisme perkembangan proses patologis dan cara mencegah penyebaran infeksi, perlu diketahui ciri strukturalnya. Dasar-dasar belajar di universitas kedokteran dimulai dengan alfabet, dalam hal ini, dengan mempelajari formasi anatomi utama sinus.
Menjadi penghubung awal saluran pernapasan, ia terhubung dengan organ lain dari sistem pernapasan. Hubungan dengan orofaring menunjukkan hubungan tidak langsung dengan saluran pencernaan, karena lendir dari nasofaring sering masuk ke perut. Jadi, dengan satu atau lain cara, proses patologis pada sinus dapat memengaruhi semua struktur ini, menyebabkan penyakit.
Dalam anatomi, biasanya membagi hidung menjadi tiga bagian struktural utama:
- Hidung luar;
- Langsung rongga hidung;
- Sinus paranasal aksesori.
Bersama-sama mereka membentuk organ penciuman utama, fungsi utamanya adalah:
- pernapasan. Ini adalah mata rantai pertama dalam saluran pernapasan, melalui hidung udara yang dihirup biasanya lewat, sayap hidung jika terjadi gagal napas berperan sebagai otot bantu.
- peka. Ini adalah salah satu organ indera utama, berkat rambut penciuman reseptor, ia mampu menangkap bau.
- Protektif. Lendir yang dikeluarkan oleh mukosa memungkinkan Anda menjebak partikel debu, mikroba, spora, dan partikel kasar lainnya, mencegahnya masuk jauh ke dalam tubuh.
- Pemanasan. Melewati saluran hidung, udara sejuk dipanaskan, berkat jaringan pembuluh darah kapiler yang dekat dengan permukaan selaput lendir.
- Resonator. Berpartisipasi dalam suaranya sendiri, menentukan karakteristik individu dari timbre suaranya.
Video dalam artikel ini akan membantu Anda lebih memahami struktur rongga paranasal
Mari kita analisis struktur hidung dan sinus pada gambar.
Departemen luar ruangan
Anatomi hidung dan sinus paranasal dimulai dengan mempelajari bagian luar hidung.
Bagian luar organ penciuman diwakili oleh struktur tulang dan jaringan lunak dalam bentuk piramida segitiga dengan konfigurasi tidak beraturan:
- Bagian atas disebut punggung, yang terletak di antara lengkungan superciliary - ini adalah bagian tersempit dari hidung luar;
- Lipatan dan sayap nasolabial membatasi organ di samping;
- Bagian atas disebut ujung hidung;
Di bawah, di pangkalan, adalah lubang hidung. Mereka diwakili oleh dua bagian bulat di mana udara memasuki saluran pernapasan. Dibatasi oleh sayap dari sisi samping, oleh septum - dari sisi medial.
Struktur hidung luar.
Tabel menunjukkan struktur utama hidung luar dan sebutan di mana mereka berada di foto:
Struktur | Bagaimana |
---|---|
kerangka tulang | Tulang hidung (2), sebanyak dua buah; Daerah hidung tulang frontal (1); · Proses dari rahang atas (7). |
bagian tulang rawan | tulang rawan segi empat membentuk septum (3); · Kartilago lateral (4); Tulang rawan besar yang membentuk sayap (5); Tulang rawan kecil yang membentuk sayap (6) |
Otot hidung. | Ini sebagian besar belum sempurna, milik otot mimik dan dapat dianggap sebagai tambahan, karena mereka terhubung selama gagal napas: Mengangkat sayap hidung; Mengangkat bibir atas. |
Suplai darah. | Jaringan vena berkomunikasi dengan pembuluh intrakranial di kepala, oleh karena itu, infeksi dari rongga hidung dapat memasuki struktur otak melalui jalur hematogen, menyebabkan komplikasi septik yang serius. Sistem arteri: Sistem vena: |
Struktur hidung luar.
rongga hidung
Ini diwakili oleh tiga choana atau concha hidung, di antaranya terdapat saluran hidung manusia. Mereka terlokalisasi antara rongga mulut dan fossa anterior tengkorak - pintu masuk ke tengkorak.
Ciri | lari teratas | Pukulan rata-rata | Pukulan ke bawah |
---|---|---|---|
Lokalisasi | Ruang antara cangkang tengah dan superior tulang ethmoid. | Ruang antara cangkang bawah dan tengah tulang ethmoid; dibagi menjadi bagian basal dan sagital. | Tepi bawah cangkang ethmoid dan bagian bawah rongga hidung; Terhubung ke puncak rahang atas dan tulang langit-langit. |
Struktur anatomi | Daerah penciuman - zona reseptor saluran penciuman, keluar ke rongga tengkorak melalui saraf penciuman. Sinus utama terbuka. | Hampir semua sinus hidung terbuka, kecuali sinus utama. | saluran nasolakrimalis; Mulut tabung Eustachius (pendengaran). |
Fungsi | Sensitif - bau. | Arah aliran udara. | Memberikan aliran keluar air mata dan komunikasi dengan telinga bagian dalam (fungsi resonator). |
Struktur rongga hidung.
Saat melakukan rhinoskopi, dokter THT hanya dapat melihat bagian tengah, di luar tepi rhinoskop terdapat bagian atas dan bawah.
sinus
Tulang wajah mengandung ruang berongga, biasanya berisi udara dan terhubung ke rongga hidung - ini adalah sinus paranasal. Total ada empat jenis.
Foto struktur sinus manusia.
Ciri | berbentuk baji (utama) (3) | Maxillary (rahang atas) (4) | Frontal (frontal) (1) | Kisi (2) |
---|---|---|---|---|
membuka | Keluar ke atas. | Keluar ke jalur tengah, fistula di sudut medial atas. | Saluran hidung tengah. | Depan dan tengah - di tengah jalan; Belakang - ke atas. |
Volume | 3-4 cm3 | 10,-17,3 cm3 | 4,7 cm3 | Berbeda |
Keanehan | Batas-batas umum dengan pangkal otak, di mana adalah: Hipofisis, saraf okular Arteri karotis. | Yang terbesar; Memiliki bentuk segitiga | Sejak lahir - tidak divisualisasikan, perkembangan penuh terjadi pada usia 12 tahun. | Jumlah individu untuk setiap orang - dari 5 hingga 15 lubang berongga bulat; |
suplai darah | Arteri pterigopalatina; cabang dari arteri meningeal | arteri maksilaris | Arteri maksila dan oftalmika | Arteri ethmoidal dan lakrimalis |
Peradangan pada sinus | Sfenoiditis | Radang dlm selaput lendir | Frontit | Etmoiditis |
Biasanya, udara mengalir melalui sinus. Dalam foto tersebut Anda dapat melihat struktur sinus hidung, posisi relatifnya. Dengan perubahan peradangan, sinus sering diisi dengan kandungan lendir atau mukopurulen.
Sinus paranasal juga berkomunikasi satu sama lain, itulah sebabnya infeksi sering menyebar, mengalir dari satu sinus ke sinus lainnya.
Maxillary
Mereka yang terbesar, memiliki bentuk segitiga:
Dinding | Struktur | struktur |
---|---|---|
Medial (hidung) | Pelat bertulang sesuai dengan sebagian besar bagian tengah dan bawah. | Anastomosis ekskretoris menghubungkan sinus dengan rongga hidung |
Depan (depan) | Dari tepi bawah orbit ke proses alveolar rahang atas. | Canine (canine) fossa, kedalaman 4-7 mm. Di tepi atas fossa, saraf infraorbital muncul. Sebuah tusukan dibuat melalui dinding ini. |
Atas (orbital) | Itu berbatasan dengan orbit. | Dalam ketebalan melewati saraf infraorbital; Pleksus vena berbatasan dengan orbit melalui sinus kavernosa, yang terletak di dura mater otak. |
belakang | Tuberkel rahang atas. | Nodus pterigopalatina; saraf superior; Pleksus vena pterigopalatina; arteri maksilaris; |
Bawah (bawah) | Proses alveolar rahang atas. | Terkadang tonjolan ke dalam sinus akar gigi terungkap. |
Formasi sinus paranasal maksila
kisi
Labirin ethmoid adalah tulang tunggal tempat sinus ethmoid berada pada manusia, berbatasan dengan:
- atasan frontal;
- belakang berbentuk baji;
- sisi maksila.
Dimungkinkan untuk menyebar ke orbit di bagian anterior atau posterior, tergantung pada karakteristik individu dari struktur anatomi. Kemudian mereka berbatasan dengan fossa anterior tengkorak melalui lempeng berkisi.
Ini membenarkan instruksi untuk membuka sinus - hanya ke arah lateral, agar tidak merusak pelat. Saraf optik juga lewat di dekat pelat.
Frontal
Mereka memiliki bentuk segitiga yang terletak di sisik tulang frontal. Mereka memiliki 4 dinding:
Dinding | Keanehan |
---|---|
Orbital (lebih rendah) | Dinding ataslah yang membentuk rongga mata; Itu terletak di sebelah sel-sel labirin tulang ethmoid dan rongga hidung; Salurannya terletak - ini adalah komunikasi sinus dengan saluran hidung tengah, panjang 10-15 mm dan lebar 4 mm. |
Wajah (depan) | Yang paling tebal - 5-8 mm. |
Otak (punggung) | Itu berbatasan dengan fossa anterior tengkorak; Terdiri dari tulang kompak. |
Medial | Ini adalah septum sinus frontal |
berbentuk baji
Dibentuk oleh dinding:
Dinding | Keanehan |
---|---|
Lebih rendah | Membuat atap atap nasofaring dari rongga hidung; Terdiri dari tulang spons. |
Atas | Permukaan bawah pelana Turki; Di atas adalah daerah lobus frontal (gyrus penciuman) dan kelenjar hipofisis. |
belakang | Daerah basilar tulang oksipital; Yang paling tebal. |
Menyamping | Itu berbatasan dengan sinus kavernosus, dekat dengan arteri karotis interna; Oculomotor, trochlear, cabang pertama saraf trigeminal dan abducens lewat. Ketebalan dinding - 1-2 mm. |
Video dalam artikel ini akan membantu Anda memahami dengan tepat di mana letak sinus paranasal dan bagaimana bentuknya:
Anatomi sinus paranasal harus diketahui oleh semua pekerja medis dan orang yang menderita sinusitis. Informasi ini akan membantu untuk memahami di mana proses patologis berkembang dan bagaimana penyebarannya.
Hidung dibagi menjadi hidung luar, rongga hidung dan sinus paranasal.
Hidung luar
Hidung luar terlihat seperti piramida segitiga, yang alasnya diputar ke belakang. Bagian atas hidung bagian luar, berbatasan dengan daerah frontal, disebut pangkal hidung. Turun darinya adalah bagian belakang, yang masuk ke bagian atas hidung. Permukaan lateral hidung luar membentuk sayap hidung luar.
Tepi bawah sayap hidung, bersama dengan bagian septum hidung yang dapat digerakkan, membentuk potongan lubang hidung.
Kerangka hidung luar diwakili oleh dua tulang hidung tipis, yang terhubung satu sama lain di sepanjang garis tengah dan membentuk bagian belakang hidung luar di bagian atasnya. Ada banyak kelenjar sebaceous di kulit sayap dan ujung hidung, dengan peradangan kronis yang, serta penyumbatan saluran ekskresi, jerawat bisa berkembang. Area hidung bagian luar ini juga mengandung banyak kelenjar keringat.
Kulit hidung bagian luar menerima darah dari arteri wajah. Di ujung hidung, arteri membentuk jaringan pembuluh darah yang sangat padat, memberikan suplai darah yang baik ke area tersebut. Aliran keluar vena dari area hidung luar (ujung, sayap, serta bibir atas) dilakukan karena vena wajah, yang masuk ke vena orbital superior, yang mengalir ke sinus kavernosus, terletak di fossa kranial tengah. Kondisi ini membuat perkembangan furunkel di daerah hidung luar dan bibir atas menjadi sangat berbahaya, karena kemungkinan penyebaran infeksi melalui jalur vena ke dalam rongga tengkorak, yang dapat menyebabkan sepsis.
Aliran getah bening dilakukan karena pembuluh limfatik yang menyertai arteri dan vena di daerah ini. Sejumlah pembuluh limfatik mengalir ke kelenjar serviks yang dalam dan superfisial.
Kulit hidung bagian luar dipersarafi oleh cabang ophthalmic dan maxillary dari saraf trigeminal.
rongga hidung
Rongga hidung dibagi oleh septum menjadi bagian kanan dan kiri. Di depan, rongga hidung berkomunikasi dengan lingkungan melalui lubang hidung, dan di belakang melalui choana dengan bagian atas faring - nasofaring.
suplai darah rongga hidung dilakukan dari arteri maksilaris, salah satu cabang terminal dari arteri karotis eksternal. Palatine sphenoid berangkat darinya, memasuki rongga hidung melalui pembukaan dengan nama yang sama kira-kira setinggi ujung posterior cangkang tengah. Ini memberi cabang ke dinding samping hidung dan septum hidung, melalui saluran tajam itu beranastomosis dengan arteri palatine besar dan arteri bibir atas.
Selain itu, arteri ethmoid anterior dan posterior, yang bercabang dari arteri ophthalmic, yang merupakan cabang dari arteri karotis interna, menembus ke dalam rongga hidung.
Dengan demikian, suplai darah ke rongga hidung dilakukan dari sistem arteri karotis internal dan eksternal, dan oleh karena itu ligasi arteri karotis eksternal tidak selalu menghentikan mimisan yang terus-menerus.
Vena rongga hidung terletak lebih dangkal relatif terhadap arteri dan membentuk beberapa pleksus di selaput lendir konka dan septum hidung. Karena jaringan vena dengan banyak anastomosis, perkembangan komplikasi yang parah mungkin terjadi, seperti tromboflebitis pada daerah maksilofasial, trombosis vena orbital, trombosis sinus kavernosus, dan perkembangan sepsis.
Sinus paranasal
Maxillary Sinus (maksila) adalah yang paling banyak, terletak di tubuh rahang atas. Pada bayi baru lahir, sinus memiliki bentuk seperti celah dan menempati ruang terbatas antara dinding anterior sinus, dinding bawah orbit, dan proses alveolar.
Frontal sinus terletak di ketebalan tulang frontal.
labirin kisi memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari sejumlah besar sel udara. Jumlah sel dapat bervariasi dari 8 hingga 20 di setiap sisi. Setiap sel memiliki saluran keluarnya sendiri yang membuka ke saluran hidung tengah (sel anterior dan tengah) atau ke saluran hidung bagian atas (sel posterior).
berbentuk baji sinus terletak di tubuh tulang sphenoid, di belakang rongga hidung. Sinus dibagi menjadi dua bagian oleh septum tulang. Outlet sinus sphenoid terbuka ke bagian hidung superior. Dekat sinus sphenoid adalah kelenjar hipofisis, kiasma optik, dan sinus kavernosus.
Fisiologi hidung
Hidung melakukan fungsi-fungsi berikut:
1. Fungsi pernapasan - rongga hidung dan sinus terlibat. Jika pernapasan hidung terganggu (bernafas melalui mulut), tubuh menerima 78% oksigen dari norma, sakit kepala, kelelahan, peningkatan tekanan intrakranial, dll. pada anak-anak, hal ini menyebabkan tumbuh gigi yang tidak benar, septum hidung yang menyimpang, kelainan bentuk kerangka wajah, asma bronkial, mengompol, dan patologi lainnya.
2. Fungsi pelindung - udara dibersihkan, dihangatkan, dan dilembabkan.
3. Fungsi penciuman, penurunan penciuman disebut hiposmia, tidak ada sama sekali - anosmia, penyimpangan penciuman - kakosmiya
4. Fungsi resonator terdiri dari memperkuat nada suara dan memberinya timbre tersendiri. Pelanggaran aliran udara di rongga hidung dan penyebab sinus nasalitas tertutup, dan dengan pernapasan bebas melalui hidung, tetapi pelanggaran pergerakan langit-langit lunak (langit-langit mulut sumbing, kelumpuhan) diamati kesombongan terbuka.