Bagian apa yang dimiliki hidung luar. Anatomi klinis hidung eksternal
30489 0
Untuk menyelesaikan tugas yang ditetapkan, seluruh gudang alat terapi olahraga digunakan: latihan fisik, termasuk latihan penguatan umum dan sifat khusus, olahraga dan terapan, pernapasan, permainan, mekanoterapi. Faktor alam dan pijatan digunakan secara aktif.
Tugas latihan penguatan umum, sesuai dengan usia dan kebugaran fisik mereka yang terlibat, adalah untuk meningkatkan kondisi fisik umum pasien, meningkatkan tingkat daya tahan umumnya, memperkuat sistem muskuloskeletal, termasuk membuat "korset otot". ", pengembangan koordinasi dan rasa keseimbangan.
Saat tugas rencana penguatan umum diselesaikan, latihan khusus juga diperkenalkan. Yang utama dalam pengobatan cacat postur termasuk latihan korektif, di mana gerakan anggota badan dan batang tubuh ditujukan untuk memperbaiki berbagai kelainan bentuk: mengubah sudut panggul, menormalkan kurva fisiologis tulang belakang, memastikan posisi simetris dari tulang belakang. korset bahu dan panggul, kepala, memperkuat otot-otot dinding perut dan punggung . Saat menggunakan latihan ini, sangat penting untuk memilih posisi awal, yang menentukan dampaknya yang terlokalisasi secara ketat, pembongkaran maksimum tulang belakang di sepanjang sumbu, penghapusan sudut kemiringan panggul pada tonus otot, dan kombinasi optimal dari ketegangan isometrik dan peregangan. .
Obat penguatan umum yang efektif untuk gangguan postural adalah berenang terapeutik, yang direkomendasikan untuk semua pasien, terlepas dari tingkat keparahan kelainan bentuk, perjalanan penyakit dan jenis pengobatannya. Penggunaan gaya tertentu (misalnya, kupu-kupu dengan tulang belikat bersayap) mengubah berenang menjadi latihan dengan orientasi khusus.
Elemen penting dari terapi adalah pembentukan keterampilan postur tubuh yang benar. Setelah penjelasan oleh instruktur atau ahli metodologi terapi fisik tentang ciri-ciri postur normal, mendemonstrasikannya pada pasien untuk menciptakan stereotip baru tentang sensasi artikular otot dan orientasi spasial. Untuk membantu ini, latihan di depan cermin dengan kontrol diri visual, kontrol timbal balik pasien, kontrol berkala posisi tubuh ke dinding berfungsi.
Konsolidasi keterampilan postur yang benar juga berlanjut selama pelaksanaan berbagai latihan perkembangan umum untuk koordinasi dan keseimbangan, di mana posisi panggul, dada, kepala, dan korset bahu yang benar perlu dipertahankan. Game dengan aturan yang menyediakan postur yang baik banyak digunakan (game dengan retensi tubuh yang benar terus menerus, dengan penerapan postur yang benar pada sinyal atau tugas).
Fitur teknik terapi latihan untuk cacat postural
Koreksi berbagai gangguan postur merupakan proses yang panjang. Kelas harus diadakan minimal 3 kali seminggu di ruang terapi olahraga klinik. Di rumah, kinerja sehari-hari dari serangkaian latihan korektif adalah wajib.Di ruang terapi olahraga, kelas senam perkembangan dan korektif umum biasanya diadakan dalam kelompok yang terdiri dari 10-15 orang. Durasi kelas sekitar 1 jam Pada tahap awal perawatan, latihan fisik dilakukan terutama dalam posisi terlentang, tengkurap, miring, berdiri dengan posisi merangkak, yang memungkinkan Anda mempertahankan posisi yang benar di semua segmen. tubuh selama pelajaran, nanti - dalam posisi berdiri dan sambil berjalan.
Pada periode awal kelas-kelas tersebut (durasi 1-1,5 bulan), kompleks individu dari latihan perkembangan khusus dan umum dipilih, gagasan tentang postur tubuh yang benar, kebersihan kerja dan belajar dikembangkan. Pada dasarnya, peri (2 bulan) seluruh kompleks masalah medis diselesaikan. Pada tahap akhir (1-1,5 bulan), penekanannya adalah pada pengajaran pasien untuk melakukan latihan fisik mandiri di rumah, yang dengan cacat postur tubuh, harus dilakukan hampir sepanjang hidup mereka, dan memijat sendiri.
Selain memecahkan masalah yang umum terjadi pada semua gangguan postur, dalam setiap kasus perlu dilakukan latihan khusus untuk memperbaiki cacat khusus ini.
Bulat kembali
. Meningkatkan mobilitas tulang belakang di lokasi cacat yang paling menonjol (misalnya, di daerah dada dengan punggung bungkuk atau bulat). Semua gerakan dikembangkan (pada awalnya dalam posisi bongkar aksial) yang melekat pada tulang belakang dengan penekanan pada latihan yang ditujukan untuk ekstensi (ekstensi) dan traksi, serta kemiringan dan rotasi lateral. Penekanan mobilisasi diarahkan ke apex kyphosis Salah satu latihan paling efektif yang ditujukan untuk memobilisasi tulang belakang adalah Clapp crawling. Metode ini memungkinkan Anda menggabungkan bongkar muat, lordosis, dan mobilisasi pada saat yang bersamaan, dengan mempertimbangkan puncak kyphosis. Pada puncak kyphosis dari vertebra toraks I hingga IV, perayapan dalam efektif (yaitu, dengan kemiringan tubuh yang signifikan ke depan dalam posisi merangkak), jika berada di wilayah dari vertebra V hingga VII - semi-dalam . Membungkuk sambil berdiri dalam posisi vertikal, mengingat posisi puncak kyphosis, tidak memberikan bongkar tulang belakang, dan lordosis yang diperlukan terjadi di daerah lumbar dan toraks bawah.Peningkatan sudut kemiringan panggul disediakan dengan memperkuat sekelompok besar otot - iliopsoas, kepala lurus paha depan femoris, kerang, piriformis, ekstensor punggung lumbar dan peregangan otot yang pendek dan tegang (bisep femoris, betis trisep).
Koreksi kyphosis disediakan oleh defleksi kyphosis, dengan mempertimbangkan puncak kelengkungan pada posisi awal lutut-telapak tangan, menggantung dan berbaring (tidak termasuk posisi berdiri dan duduk). Seperti disebutkan di atas, posisi merangkak menurut Clapp adalah salah satu yang paling nyaman untuk pemulihan kyphosis secara aktif, karena menggabungkan pembongkaran tulang belakang dengan lordosis dan kerja aktif otot, ekstensor leher dan punggung. Penting bahwa di sini dimungkinkan untuk menurunkan tulang belakang dan, karenanya, meningkatkan mobilitas di bagian yang paling kaku - dada. Dengan kelainan bentuk kifotik yang parah, selain latihan fisik, koreksi tambahan ditunjukkan dengan memposisikan pada panel miring di bawah dada.
Nilai tertentu dalam koreksi kyphosis adalah peregangan otot dada. : Pterygoid scapula: memperkuat otot-otot yang memperbaiki dan menyatukan scapula (trapesium, rhomboid anterior dentate, dll.). Untuk melakukan ini, latihan dengan beban dinamis dan statis dilakukan: menggerakkan lengan ke belakang dengan berbagai peredam kejut dan beban (perban karet, ekspander, dumbel), push-up dari lantai, dll. Yang sangat penting dalam koreksi punggung bulat adalah penguatan otot oksipital dan ekstensor punggung, yang diperlukan untuk posisi tulang belakang yang benar dan stabil.
Kontraktur otot otot pectoralis mayor dengan kontraksi anterior dan penurunan bahu: peregangan otot pectoralis mayor menggunakan teknik peregangan pasif dan/atau teknik relaksasi pasca-isometrik memberikan peningkatan elastisitas. Latihan kekuatan untuk pengembangan kekuatan pada otot interscapular juga memberikan, sesuai dengan prinsip penghambatan timbal balik, relaksasi otot dada. Ini juga berkontribusi pada perluasan dada, perjalanannya yang lebih baik, sehingga meningkatkan kemampuan pernapasan-kardio tubuh.
Tonjolan perut dikoreksi dengan latihan otot perut, terutama dari posisi awal berbaring telentang. Memperkuat otot perut diperlukan untuk semua jenis gangguan postural, karena menstabilkan tulang belakang selama latihan, memberikan dasar untuk memperkuat otot punggung.
Punggung bulat cekung
. Meningkatkan mobilitas tulang belakang (menyelesaikan masalah yang terkait dengan mobilisasi di tulang belakang kyphotic - lihat Round back). Meningkatkan mobilitas di daerah lordotik disediakan oleh pengembangan gerakan di bidang frontal dan rotasi, tetapi dalam dosis yang lebih rendah daripada bagian kyphotic tulang belakang, dan menghindari gerakan lordosis, mis. ditujukan untuk ekstensi (latihan ekstensi).Mengurangi sudut panggul adalah tugas utama dalam koreksi punggung yang cekung. Ini disediakan dengan memperkuat otot yang melemah dan meregang (ekstensor batang daerah toraks dan otot interskapular - penstabil skapula yang lebih rendah, otot dalam serviks anterior, otot rektus dan miring perut, gluteus maximus dan bundel posterior gluteus medius , biceps femoris) dan peregangan dengan peregangan pasif dan PIR otot yang diperpendek dan tegang (otot punggung panjang - ekstensor batang, daerah lumbar dan serviks, otot trapezius atas, otot pectoralis mayor, otot iliopsoas, rektus femoris, otot betis trisep).
Koreksi kyphosis (menyelesaikan masalah terkait koreksi kyphosis - lihat Round back).
Koreksi kelainan bentuk bersamaan (menyelesaikan masalah yang terkait dengan koreksi kelainan bentuk bersamaan - lihat Round back). Dengan pelanggaran postur ini, mereka serupa - tulang belikat pterigoid, kontraktur otot otot-otot utama pectoralis, dengan adduksi ke depan dan bahu terkulai, penonjolan perut
punggung rata
. Memperkuat otot-otot seluruh tubuh, karena kelemahan total sistem otot yang menjadi dasar munculnya pelanggaran postur ini. Penekanannya adalah pada otot-otot yang menyediakan "korset otot", pada otot-otot punggung, yang diapit oleh kerja korset bahu dan panggul, paha dan tungkai bawah. Namun, saat mengoreksi punggung rata, peningkatan kemampuan kekuatan otot tertentu harus dikombinasikan dengan peregangannya. Jadi, misalnya, otot rektus femoris, karena kelemahannya, tidak menciptakan kemiringan yang diperlukan pada panggul dan tulang belakang lumbal.Namun demikian, dengan cacat postur ini, ia berada dalam keadaan tegang, yang, pada gilirannya, tidak memungkinkan untuk meningkatkan kemampuan kekuatannya secara efektif, memberikan tingkat traksi yang tepat untuk menurunkan setengah cincin anterior panggul ke bawah. Selain latihan fisioterapi, disarankan untuk secara aktif memasukkan olahraga dan latihan terapan di ruang terapi olahraga: ski, renang, dayung, dan olahraga lain yang membutuhkan, selain umum, juga kekuatan daya tahan.
Meningkatkan sudut panggul (menyelesaikan masalah yang terkait dengan peningkatan sudut panggul - lihat Putaran ke belakang).
Meningkatkan mobilitas tulang belakang - dengan punggung rata, tugasnya kurang relevan dibandingkan dengan kyphosis. Oleh karena itu, gerakan yang dilakukan di sini di semua bidang tidak ditujukan untuk memobilisasi tulang belakang melainkan untuk memperkuat otot-otot kecilnya, serta untuk meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah di alat artikular ligamen di area ini.
Penggunaan latihan yang menyebabkan lordosis pada tulang belakang dada dibatasi, yaitu. ekstensional dan menggunakan crawling Clapp yang dalam, semi-dalam, dan horizontal, terutama pada tahap pertama koreksi.
Koreksi deformitas yang menyertainya
Deformitas bersamaan yang paling umum dengan punggung rata termasuk kontraktur otot otot pectoralis mayor, dengan adduksi anterior dan penurunan bahu, penonjolan perut, serta:Hyperlordosis tulang belakang leher, disertai dengan mendorong kepala ke depan. Di sini, penguatan otot leher, korset bahu, dan ekstensor tulang belakang dada bagian atas sangat penting dalam koreksi, yang memastikan posisi kepala yang benar dan stabil. Latihan kekuatan dikombinasikan dengan peregangan otot, terutama otot trapezius, levator scapula, dan otot subkutan leher.
Preferensi diberikan pada latihan statis dengan rentang gerak kecil dan ketegangan mouse sedang.
Cekung datar kembali
. Memperkuat otot-otot seluruh tubuh (lihat. Punggung datar) dengan penekanan pada penguatan otot-otot dinding perut anterior, ekstensor tulang belakang lumbar, interscapular dan otot-otot daerah oksipital.. Kemiringan panggul menurun (Lihat Kemiringan panggul menurun di bagian belakang cekung melingkar.)
. Meningkatkan mobilitas tulang belakang (lihat. Punggung datar). Di sini, latihan yang ditujukan untuk ekstensi juga sangat terbatas, termasuk di tulang belakang lumbar. Karena dalam latihan yang mengembangkan kekuatan otot punggung ("Rybka", "Menelan", dll.), Hiperlordosis adalah elemen patogenik dari latihan, mereka terbatas pada ketegangan otot statis dengan tulang belakang lurus.
Koreksi deformitas yang menyertainya
Perhatian paling besar diperlukan: kontraktur otot otot pectoralis mayor, dengan adduksi anterior dan pubertas bahu, tonjolan perut, hiperlordosis tulang belakang leher.postur asimetris
Untuk postur asimetris, sebagai aturan, latihan simetris digunakan, misalnya, latihan "Ikan" dengan ketegangan otot punggung isometrik (saat melakukan latihan ini, hiperekstensi berlebihan tidak diinginkan). Mereka didasarkan pada prinsip dampak biomekanik minimal pada kelengkungan tulang belakang. Selama melakukan latihan semacam itu, sangat penting untuk mempertahankan posisi tengah tubuh, di mana otot yang melemah di sisi tikungan tulang belakang bekerja dengan beban yang lebih besar daripada otot yang lebih tegang pada lengkungan cekung kelengkungan. , di mana ada peregangan otot dan ligamen yang moderat.Jadi, secara fisiologis mendistribusikan kembali beban, latihan simetris secara efektif memastikan keselarasan kekuatan otot punggung dan menghilangkan asimetri tonus otot, sehingga mengurangi kelengkungan patologis tulang belakang pada bidang frontal. Latihan-latihan ini sederhana dan tidak perlu memperhitungkan kondisi biomekanik kompleks dari sistem muskuloskeletal yang cacat, yang mengurangi risiko kesalahan penggunaannya.
Dalam perawatan cacat postur ini, latihan asimetris juga digunakan yang menciptakan traksi otot ke arah yang berlawanan dengan kelengkungan (latihan Memanah dengan beban dengan peredam kejut karet memastikan keselarasan tulang belakang di daerah dada di bidang frontal).
Tes reguler (setidaknya seminggu sekali) untuk menilai kekuatan kelompok otot yang memastikan posisi tubuh yang benar di ruang angkasa sangat penting dalam kelas untuk koreksi cacat postur. Dinamika penilaian yang positif selama pelaksanaan tes ini akan berfungsi sebagai salah satu kriteria objektif terpenting untuk kebenaran metodologis dalam melakukan kelas untuk koreksi cacat postur.
Evaluasi daya tahan statis otot punggung dilakukan berdasarkan waktu menahan bagian atas tubuh pada beban dalam posisi tengkurap (biasanya 1-2 menit), dan untuk otot perut - yang waktu memegang kaki lurus pada sudut 45 "dalam posisi terlentang (40 -60 detik) Ketahanan kekuatan dinamis untuk otot perut dinilai sesuai dengan tes - mengangkat batang tubuh menjadi jongkok dari posisi terlentang dengan kaki ditekuk sendi pinggul dan lutut (15-20 squat dalam 1 menit).
Tes yang bersifat umum adalah tes fleksi dan ekstensi lengan dalam posisi berbaring (15-20 push-up dari lantai dalam 1 menit). Meskipun tes ini biasanya digunakan untuk menilai kekuatan otot lengan dan korset bahu, namun bila dilakukan dengan benar, banyak tuntutan yang diberikan pada otot seluruh tubuh, termasuk otot yang menyediakan "korset otot". ”.
Hidung- Ini adalah organ yang merupakan bagian awal dari saluran pernapasan, atau saluran pernapasan seseorang. Ia melakukan sejumlah fungsi, seperti: (1) mengalirkan udara ke tenggorokan; (2) pelembapan sebagian dan pemanasan udara; (3) pemurnian udara dari partikel debu dan patogen, dan (4) sinus paranasal terlibat dalam produksi ucapan, karena merupakan resonator yang baik untuk suara.
Ada dua bagian hidung: hidung luar dan rongga hidung. Hidung luar menyerupai bentuk piramida, yang dasarnya mengarah ke bawah, dan terdiri dari tulang dan bagian tulang rawan. Tulang hidung menempel langsung ke tulang frontal dan membentuk jembatan hidung. Di antara kartilago, kartilago lateral yang terbentuk sangat penting. Tulang hidung, bersama dengan tulang rawan, membentuk struktur anatomi yang disebut clivus hidung. Hidung luar adalah formasi anatomi yang hanya ada pada manusia. Itu bahkan tidak ditemukan pada primata antropoid yang lebih tinggi. Penampilannya secara evolusioner dikaitkan dengan perkembangan penggerak bipedal, melemahnya kekuatan otot pengunyahan dan pembukaan hidung, dan tulang rawan septum hidung dengan perkembangan ucapan artikulatif. Di rongga hidung bagian luar, pemanasan, pelembapan, dan pemurnian udara yang dihirup sudah terjadi sebagian.
Berbeda dengan hidung bagian luar, rongga hidung memiliki struktur yang jauh lebih kompleks. Itu terletak di dalam tengkorak dan berbatasan dengan formasi anatomi penting seperti rongga mulut - dari bawah, fossa kranial anterior - dari atas (lokasi lobus frontal otak), rongga mata di samping. Rongga hidung itu sendiri memiliki dua komunikasi: dengan faring melalui choanae dan dengan ruang depan hidung melalui lubang berbentuk buah pir yang dibentuk oleh tulang hidung dan wajah.
Pada struktur rongga hidung terdapat beberapa dinding yang dibentuk oleh tulang wajah dan tengkorak: (1) luar ruangan– tulang etmoid, (2) intern– tulang septum hidung, (3) atas- tulang ethmoid, serta (4) lebih rendah- proses palatina rahang atas kanan dan kiri. Dinding luar rongga hidung lebih rumit dari yang lain: terdapat tiga tonjolan tulang yang disebut conchas hidung: konka inferior(tulang yang sepenuhnya independen, memiliki dimensi terbesar dari ketiga cangkang) dan wastafel atas dan tengah(proses tulang ethmoid). Di bawah setiap wastafel ada saluran hidung, yang masing-masing juga hanya ada tiga: atas, tengah dan bawah. Antara tiga conchas hidung dan septum hidung adalah ruang bebas, yang disebut saluran hidung umum. Sistem rongga ini sangat penting dalam menghangatkan dan melembabkan udara.
Selaput lendir rongga hidung melakukan sejumlah besar fungsi penting. Bergantung pada ini, ini dibagi menjadi dua bagian yang secara fungsional tidak sama: pernapasan dan penciuman. Mukosa pernapasan melapisi sebagian besar hidung. Ini memiliki banyak fitur struktural yang ditujukan untuk memproses udara yang melewati rongga hidung. Mukosa pernapasan rongga hidung mengandung sejumlah besar silia yang menutupi seluruh permukaannya. Semua partikel debu yang masuk ke rongga hidung disimpan di atasnya. Karena fluktuasi silia yang konstan menuju pintu keluar hidung, semua kotoran dengan cepat dihilangkan.
Hampir setebal silia, kelenjar lendir spesifik terletak di permukaan mukosa hidung. Lendir yang mereka keluarkan juga mengumpulkan partikel debu dan mikroba berbahaya di permukaannya dan mengevakuasinya. Ini juga mengandung banyak zat yang melawan virus dan bakteri patogen. Di bawah selaput lendir di dinding rongga hidung terdapat sejumlah besar vena yang membentuk pleksus. Fungsi utamanya adalah memanaskan udara yang masuk ke hidung. Selama pilek, mereka berkembang pesat dan, bersama dengan lendir hidung, mengganggu pernapasan - suatu kondisi seperti hidung tersumbat diamati.
Daerah penciuman hidung terspesialisasi. Itu dimulai pada tingkat concha hidung superior dan mengandung sejumlah besar reseptor penciuman yang merasakan bau. Reseptor ini dapat kehilangan fungsinya sepenuhnya atau sebagian dengan sering masuk angin, paparan terus-menerus terhadap zat beracun (merokok nikotin, bekerja dalam kondisi berdebu dan berasap).
Rongga hidung memiliki sejumlah ruang "utilitas" - yang disebut sinus hidung. Mereka membuka ke rongga hidung dan melakukan fungsi seperti pemanasan tambahan udara dan resonansi suara yang diucapkan. Sinus paranasal dilapisi dengan selaput lendir yang sama dengan rongga hidung itu sendiri. Ada beberapa jenis sinus hidung berikut:
- Maxillary (rahang atas) - terletak di ketebalan rahang atas di kanan dan kiri. Pintu masuk mereka hampir seluruhnya tertutup oleh selaput lendir.
- Sinus frontal juga dipasangkan, terletak di tulang frontal.
- Sinus ethmoid di tubuh tulang ethmoid, yang diwakili oleh banyak sel kecil.
- Sinus sphenoid tunggal, terletak di tubuh tulang sphenoid di bawah pelana Turki.
Sayangnya, selaput lendir sinus sphenoid, serta rongga hidung, mengalami proses inflamasi. Biasanya, mereka bertahan lama dan dirawat di klinik THT khusus. joans- ini adalah bukaan berpasangan yang menghubungkan rongga hidung dengan rongga faring dan memastikan aliran udara ke saluran pernapasan bagian bawah. Pada manusia, choanae memiliki susunan anatomi sedemikian rupa sehingga pernapasan bebas dimungkinkan bahkan saat makan. Choanal atresia, jika tidak ada sama sekali, adalah kelainan bawaan yang parah.
Bagian awal saluran pernapasan bagian atas - terdiri dari tiga bagian.
Tiga bagian hidung
- hidung luar
- rongga hidung
- sinus paranasal yang berkomunikasi dengan rongga hidung melalui lubang sempit
Penampilan dan struktur luar hidung luar
Hidung luar
Hidung luar- Ini adalah formasi tulang dan tulang rawan, ditutupi dengan otot dan kulit, dalam penampilannya menyerupai piramida segitiga berongga dengan bentuk tidak beraturan.
tulang hidung- Ini adalah alas berpasangan dari hidung luar. Menempel pada bagian hidung tulang frontal, mereka, bergabung satu sama lain di tengah, membentuk bagian belakang hidung luar di bagian atasnya.
Tulang rawan hidung, sebagai kelanjutan dari kerangka tulang, disolder dengan kuat ke yang terakhir dan membentuk sayap dan ujung hidung.
Alar hidung, selain tulang rawan yang lebih besar, termasuk formasi jaringan ikat, dari mana bagian posterior lubang hidung terbentuk. Bagian dalam lubang hidung dibentuk oleh bagian septum hidung yang dapat digerakkan - columella.
Penutup kulit dan otot. Kulit hidung bagian luar memiliki banyak kelenjar sebaceous (terutama di sepertiga bagian bawah hidung bagian luar); sejumlah besar rambut (pada malam hidung), yang berfungsi sebagai pelindung; dan juga banyak kapiler dan serabut saraf (ini menjelaskan rasa sakit dari cedera hidung). Otot hidung bagian luar dirancang untuk menekan bukaan hidung dan menarik sayap hidung ke bawah.
rongga hidung
Pintu masuk "gerbang" saluran pernapasan, yang dilalui udara yang dihirup (serta dihembuskan), adalah rongga hidung - ruang antara fossa kranial anterior dan rongga mulut.
Rongga hidung, dibagi oleh septum hidung osteocartilaginous menjadi bagian kanan dan kiri dan berkomunikasi dengan lingkungan luar melalui lubang hidung, juga memiliki bukaan posterior - choanae yang mengarah ke nasofaring.
Setiap setengah dari hidung terdiri dari empat dinding. Dinding bawah (bawah) adalah tulang dari langit-langit keras; dinding atas adalah tulang tipis, pelat seperti saringan yang dilalui cabang saraf penciuman dan pembuluh darah; dinding bagian dalam adalah septum hidung; dinding lateral, dibentuk oleh beberapa tulang, memiliki apa yang disebut turbinate.
Conchas hidung (bawah, tengah dan atas) membagi bagian kanan dan kiri rongga hidung menjadi saluran hidung berliku - atas, tengah dan bawah. Di saluran hidung bagian atas dan tengah terdapat lubang kecil di mana rongga hidung berkomunikasi dengan sinus paranasal. Di bagian bawah hidung adalah pembukaan kanal lakrimal, di mana air mata mengalir ke rongga hidung.
Tiga wilayah rongga hidung
- ruang depan
- daerah pernafasan
- daerah penciuman
Tulang utama dan kartilago hidung
Sangat sering septum hidung melengkung (terutama pada pria). Hal ini menyebabkan kesulitan bernapas dan, akibatnya, intervensi bedah.
ambang dibatasi oleh sayap hidung, ujungnya dilapisi dengan potongan kulit berukuran 4-5 mm, dilengkapi dengan banyak bulu.
Daerah pernapasan- ini adalah ruang dari dasar rongga hidung ke tepi bawah concha hidung tengah, dilapisi dengan selaput lendir yang dibentuk oleh banyak sel goblet yang mengeluarkan lendir.
Hidung orang biasa dapat membedakan sekitar sepuluh ribu bau, dan hidung pencicip dapat membedakan lebih banyak lagi.
Lapisan permukaan selaput lendir (epitel) memiliki silia khusus dengan gerakan silia yang diarahkan ke choanae. Di bawah selaput lendir turbinat terdapat jaringan yang terdiri dari pleksus pembuluh darah, yang berkontribusi pada pembengkakan mukosa seketika dan penyempitan saluran hidung di bawah pengaruh rangsangan fisik, kimiawi dan psikogenik.
Lendir hidung, yang memiliki sifat antiseptik, menghancurkan sejumlah besar mikroba yang mencoba masuk ke dalam tubuh. Jika mikroba banyak, volume lendir juga meningkat, yang menyebabkan munculnya pilek.
Pilek biasa adalah penyakit paling umum di dunia, itulah sebabnya penyakit ini bahkan terdaftar dalam Guinness Book of Records. Rata-rata, orang dewasa menderita pilek hingga sepuluh kali setahun, dan menghabiskan seluruh hidupnya dengan hidung tersumbat hingga tiga tahun.
Daerah penciuman(organ penciuman), dicat coklat kekuningan, menempati bagian saluran hidung bagian atas dan bagian superior posterior septum; perbatasannya adalah tepi bawah turbin tengah. Zona ini dilapisi dengan epitel yang mengandung sel reseptor penciuman.
Sel-sel penciuman berbentuk gelendong dan berakhir di permukaan selaput lendir dengan vesikula penciuman yang dilengkapi dengan silia. Ujung berlawanan dari setiap sel penciuman berlanjut ke serabut saraf. Serat seperti itu, yang terhubung menjadi bundel, membentuk saraf penciuman (pasangan I). Zat berbau, memasuki hidung dengan udara, mencapai reseptor penciuman melalui difusi melalui lendir yang menutupi sel sensitif, berinteraksi secara kimiawi dengannya dan menyebabkannya terangsang. Eksitasi di sepanjang serat saraf penciuman ini masuk ke otak, tempat bau dibedakan.
Saat makan, sensasi penciuman melengkapi rasanya. Dengan pilek, indera penciuman menjadi tumpul, dan makanan terasa hambar. Dengan bantuan indra penciuman, bau kotoran yang tidak diinginkan di atmosfer ditangkap, dengan penciuman terkadang dimungkinkan untuk membedakan makanan berkualitas rendah dari makanan yang sesuai.
Reseptor penciuman sangat sensitif terhadap bau. Untuk menggairahkan reseptor, cukup hanya beberapa molekul zat berbau yang bekerja padanya.
Struktur rongga hidung
- Adik-adik kita yang lebih kecil - hewan - tidak peduli dengan bau lebih dari manusia.
- Dan burung, ikan, dan serangga tercium dari jarak yang sangat jauh. Petrel, albatros, fulmar mampu mencium bau ikan pada jarak 3 km atau lebih. Dipastikan bahwa merpati menemukan jalan mereka melalui penciuman, terbang sejauh beberapa kilometer.
- Bagi tahi lalat, indera penciuman yang hipersensitif adalah panduan pasti menuju labirin bawah tanah.
- Hiu mencium darah di dalam air, bahkan pada konsentrasi 1:100.000.000.
- Diyakini bahwa ngengat jantan memiliki indra penciuman yang paling tajam.
- Kupu-kupu hampir tidak pernah duduk di bunga pertama yang mereka temui: mereka mengendus, melingkari hamparan bunga. Sangat jarang, kupu-kupu tertarik pada bunga beracun. Jika ini terjadi, maka “korban” duduk di dekat genangan air dan minum banyak-banyak.
Sinus paranasal (adneksa).
Sinus paranasal (sinusitis)- Ini adalah rongga udara (berpasangan) yang terletak di bagian depan tengkorak di sekitar hidung dan berkomunikasi dengan rongga melalui lubang keluar (ostia).
Sinus maksilaris- yang terbesar (volume masing-masing sinus sekitar 30 cm 3) - terletak di antara tepi bawah orbit dan gigi rahang atas.
Di dinding bagian dalam sinus, berbatasan dengan rongga hidung, terdapat anastomosis yang mengarah ke saluran hidung tengah rongga hidung. Karena lubang tersebut terletak hampir di bawah "atap" sinus, hal ini mempersulit keluarnya isi dan berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi kongestif.
Dinding anterior, atau wajah, sinus memiliki depresi yang disebut fossa anjing. Di area ini, sinus biasanya dibuka selama operasi.
Dinding atas sinus juga merupakan dinding bawah orbit. Bagian bawah sinus maksilaris sangat dekat dengan akar gigi posterior atas, sampai-sampai terkadang hanya selaput lendir yang memisahkan sinus dan gigi, dan hal ini dapat menyebabkan infeksi pada sinus.
Sinus maksilaris mendapatkan namanya dari dokter Inggris Nathaniel Gaimor, yang pertama kali menjelaskan penyakitnya.
Diagram lokasi sinus paranasal
Dinding posterior sinus yang tebal berbatasan dengan sel labirin ethmoid dan sinus sphenoid.
sinus frontal terletak di ketebalan tulang frontal dan memiliki empat dinding. Melalui kanal berliku-liku tipis yang membuka ke meatus tengah anterior, sinus frontal berkomunikasi dengan rongga hidung. Dinding inferior sinus frontal adalah dinding superior orbit. Dinding median memisahkan sinus frontal kiri dari kanan, dinding posterior memisahkan sinus frontal dari lobus frontal otak.
sinus etmoid, juga disebut "labirin", terletak di antara orbit dan rongga hidung dan terdiri dari sel tulang bantalan udara individu. Ada tiga kelompok sel: anterior dan tengah, membuka ke saluran hidung tengah, dan posterior, membuka ke saluran hidung bagian atas.
Sinus sfenoid (utama). terletak jauh di dalam tubuh tulang sphenoid (utama) tengkorak, dibagi oleh septum menjadi dua bagian terpisah, yang masing-masing memiliki jalan keluar independen ke wilayah saluran hidung bagian atas.
Saat lahir, seseorang hanya memiliki dua sinus: labirin maksila dan etmoid. Sinus frontal dan sphenoid tidak ada pada bayi baru lahir dan mulai terbentuk hanya dari 3-4 tahun. Perkembangan akhir sinus berakhir pada usia sekitar 25 tahun.
Fungsi hidung dan sinus paranasal
Struktur hidung yang kompleks memastikan kinerja yang sukses dari empat fungsi yang diberikan secara alami.
Fungsi penciuman. Hidung adalah salah satu organ indera yang paling penting. Dengan bantuannya, seseorang merasakan seluruh variasi bau di sekitarnya. Kehilangan penciuman tidak hanya memiskinkan palet sensasi, tetapi juga penuh dengan konsekuensi negatif. Lagi pula, beberapa bau (misalnya bau gas atau makanan busuk) menandakan bahaya.
Fungsi pernapasan- yang terpenting. Ini memastikan pasokan oksigen ke jaringan tubuh, yang diperlukan untuk kehidupan normal dan pertukaran gas darah. Dengan kesulitan bernapas melalui hidung, proses oksidatif dalam tubuh berubah, yang menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular dan saraf, gangguan pada fungsi saluran pernapasan bagian bawah dan saluran pencernaan, dan peningkatan tekanan intrakranial.
Peran penting dimainkan oleh nilai estetika hidung. Seringkali, memberikan pernapasan hidung dan indra penciuman yang normal, bentuk hidung memberi pemiliknya pengalaman yang signifikan, tidak sesuai dengan gagasan kecantikannya. Dalam hal ini, perlu dilakukan operasi plastik yang mengoreksi penampilan hidung bagian luar.
Fungsi perlindungan. Udara yang dihirup, melewati rongga hidung, dibersihkan dari partikel debu. Partikel debu besar terperangkap oleh rambut yang tumbuh di pintu masuk hidung; bagian dari partikel debu dan bakteri, melewati udara ke saluran hidung yang berkelok-kelok, mengendap di selaput lendir. Getaran tanpa henti dari silia epitel bersilia mengeluarkan lendir dari rongga hidung ke nasofaring, dari mana ia dimuntahkan atau ditelan. Bakteri yang masuk ke rongga hidung sebagian besar dinetralkan oleh zat yang terkandung dalam lendir hidung. Udara dingin, melewati saluran hidung yang sempit dan berkelok-kelok, dihangatkan dan dibasahi oleh selaput lendir, yang banyak disuplai dengan darah.
fungsi resonator. Rongga hidung dan sinus paranasal dapat dibandingkan dengan sistem akustik: suara yang mencapai dindingnya diperkuat. Hidung dan sinus memainkan peran utama dalam pengucapan konsonan hidung. Hidung tersumbat menyebabkan suara hidung, di mana suara hidung tidak diucapkan dengan benar.
Ini menempati area di wajah, regio nasalis, dan menyerupai piramida segitiga.
Permukaan belakang piramida tidak ada dan rongga hidung bagian luar merupakan bagian dari rongga hidung, cavitas nasi. Dua wajah piramida lainnya, yang ditutupi kulit, sebenarnya mewakili hidung bagian luar. Ini membedakan bagian belakang hidung, dorsum nasi, - bagian cembung sempit dari hidung luar, yang memanjang dari akar hidung, radix nasi, ke bagian atas hidung, apex nasi, dan sayap hidung, ala nasi.
Bagian belakang hidung dibentuk oleh kartilago lateral hidung dan kartilago septum hidung, dan sayap hidung dibentuk oleh kartilago sayap besar dan kecil.
Tulang rawan lateral hidung, cartilago nasi lateralis, berpasangan, berbentuk segitiga tidak beraturan, berperan dalam pembentukan punggung dan sebagian sayap hidung. Tepi posterior tulang rawan lateral bersebelahan dengan tepi anterior tulang hidung, secara internal di bagian atas - ke tepi tulang rawan dengan nama yang sama di sisi yang berlawanan, yang dapat tumbuh bersama, dan di bagian bawah bagian - ke pelat tulang rawan septum hidung; tepi bawah kartilago lateral mencapai crus lateral kartilago sayap besar.
Tulang rawan sayap yang besar, kartilago alaris mayor, berpasangan, bersama dengan tulang rawan dengan nama yang sama di sisi yang berlawanan, mengelilingi pintu masuk rongga hidung dari samping, di depan dan dari dalam - lubang hidung, lubang hidung. Di tulang rawan besar, kaki medial dan lateral dibedakan.
Kaki medial, crus mediale, dari kedua tulang rawan besar memisahkan lubang hidung satu sama lain, dan di antara mereka terjepit tepi anteroinferior tulang rawan septum hidung.
Kaki lateral, crus laterale, dari tulang rawan besar sayap hidung lebih lebar dan lebih panjang dari kaki medial, cembung dan merupakan kerangka tulang rawan sayap hidung.
2-3 kartilago kecil sayap, kartilagines alares minores, yang terletak di bagian superior posterior sayap hidung, bergabung dengan tungkai lateral.
Di daerah antara pedikel lateral dan kartilago lateral, terkadang terdapat beberapa kartilago hidung tambahan dengan berbagai ukuran, cartilagines nasales accessoriae.