Proč ženám otékají nohy? Co dělat, když vám hodně otékají nohy. Reakce na léky.

Otoky nohou jsou zvětšení objemu dolních končetin. Nejčastěji je otok lokální, to znamená v určité oblasti (v oblasti chodidel nebo dolních končetin). Někdy dochází k otoku v blízkosti kloubů. To naznačuje vývoj artritidy. Nejčastěji nohy otékají v noci, po delší statické zátěži nebo používání velké množství kapaliny.

S tímto problémem se potýkají lidé jakéhokoli věku a pohlaví. Nejčastěji se vyskytuje otok pod kolenem. Příčiny otoku nohou jsou následující:

Důvod může spočívat v příjmu určitých léky(glukokortikoidy, NSAID, antagonisté vápníku). Otoky nohou mohou být způsobeny hypotyreózou, hladověním, patologií tenkého střeva, syndromem ilických žil a vrozenými poruchami vývoje cév na nohou.

Zvětšení objemu nohou s křečovými žilami

Chronická žilní nedostatečnost

Pokud vám otékají nohy pod koleny, může být příčinou chronická žilní nedostatečnost. Jedná se o patologii, která se vyvíjí na pozadí dlouhodobých křečových žil. Téměř každý druhý dospělý ve věku 20 až 50 let má známky této patologie. Rozvoj CVI je založen na obtížnosti průtoku krve žilami. Otoky nohou u žen v důsledku žilní nedostatečnosti jsou pozorovány mnohem častěji než u mužů.

CVI se projevuje následujícími příznaky:

• otok;
• tíha v nohou;
• rychlá únava nohou;
• rozšíření kapilár;
• hořící;
• bolest;
• bledá kůže.

Žilní nedostatečnost způsobuje otoky nohou a kotníků. Prsty u nohou nejsou zapojeny do procesu. Edémový syndrom se objevuje ve větší míře odpoledne. To vše svědčí o prvním nebo druhém stupni chronické žilní nedostatečnosti.

Hluboká žilní trombóza

Pokud je noha oteklá, pak může mít osoba trombózu. Jedná se o stav, kdy se v lumen cévy tvoří trombus (krevní sraženina pevně spojená se stěnou). hluboké žíly jsou častou komplikací křečových žil. Tento stav je nebezpečný kvůli možnosti embolie a smrti člověka. Trombus blokuje žílu, což vede k narušení průtoku krve.

Jsou identifikovány následující příčiny této patologie:

• onkologická onemocnění;
• operace;
• abnormality vaskulárního vývoje;
• hormonální změny;
• křečové žíly;
• zlomenina;
• paraplegie;
• sepse.

Tato komplikace se často vyvíjí u lidí, kteří dlouho leží, stojí nebo sedí. Edém způsobený žilní trombózou má následující rysy:

• jednostranný;
• objevují se v oblasti bérce a stehna;
• nevedou ke zvýšení objemu končetiny;
• se náhle objeví několik dní před odchodem do nemocnice.

Kůže v postižené oblasti má namodralý odstín. Při palpaci je končetina chladnější. U takových pacientů dochází ke změnám kůže. Stane se lesklou a hladkou. Typický je vzhled bolesti vnitřní povrch nohy. Podobné příznaky jsou pozorovány u trombózy povrchových žil.

Otok s tromboflebitidou

Pokud vám začnou otékat nohy, může být příčinou hluboká žilní tromboflebitida. Jedná se o onemocnění, při kterém se vytvoří krevní sraženina a zároveň se zanítí. vnitřní stěnažíly. Proč mi otékají nohy kvůli tromboflebitidě? Jsou identifikovány následující příčiny této patologie:

• infekční nemoci;
• mechanické zranění;
• přítomnost ložisek purulentního poškození tkáně (vary, absces);
• křečové žíly;
• porucha ventilu;
• zvýšená srážlivost krve;
• stlačení žíly zvenčí.

Tromboflebitida se projevuje praskavou bolestí, otokem, bolestí při palpaci, lokální horečkou, namodralou kůží, protruzí žil přes kůži a horečkou. Na zadní straně nohy se objeví otok. Často jsou postiženy kotníkové žíly. Při tlaku na kůži se vytvoří malá prohlubeň, která po několika sekundách zmizí. Takoví lidé mají bolesti a otoky nohou v důsledku zánětlivé reakce a uvolňování tekuté části krve přes cévní stěnu do mezibuněčného prostoru.

Otoky u jiných nemocí

Otoky nohou u žen a mužů mohou být způsobeny lymfostázou. Jedná se o stav, kdy dochází ke stagnaci lymfy v lymfatických cévách. Toto onemocnění se jinak nazývá lymfedém. Prevalence této patologie je 10%. Stagnace lymfy je způsobena následujícími důvody:

• patologie ledvin;
• onemocnění srdce;
• žilní nedostatečnost;
• přítomnost arteriovenózních píštělí;
• vývojové vady;
• zablokování lymfatických cév;
• zánět lymfatických cév;
• streptokokové infekce.

Primární formou lymfostázy je vrozená patologie. Při něm mohou otékat obě dolní končetiny najednou. Když je noha na jedné straně oteklá, znamená to sekundární lymfedém. Otok je lokalizován v oblasti zadní části nohy a bérce. Může být postižena kyčle. V počátečních stádiích onemocnění je otok mírný, ale pak se stává hustším.

Otok je bledý. Nejprve se ráno snižují, pak se stanou konstantní. Edémový syndrom u primárního lymfedému se rozvíjí především u lidí do 35 let. Sekundární forma onemocnění je diagnostikována po 40 letech. Kromě otoků nohou pacienti pociťují napjatost kůže a bolest. V závažných případech jsou pozorovány křeče a trofické změny.

Příznaky otoku nohou

Proč dochází k otokům nohou?

• Otok jedné nebo obou nohou.
• Otok se může objevit postupně nebo se rychle rozšířit.
• Když způsobuje bolest, otok může být doprovázen ztuhlostí a brněním.
• Obtížný pohyb dolních končetin a nazouvání bot nebo punčoch.
• Otoky vedou ke snížení množství vypuzované moči.

Věnujte pozornost hlavním důvodům, které mohou ovlivnit zdraví vašich nohou, a v případě pochybností se vždy poraďte se svým lékařem.

Bérce otékají při akutním a chronickém srdečním selhání.

Jedná se o stav, kdy je narušena pumpovací funkce srdce. Akutní srdeční selhání se vyvíjí na pozadí tromboembolismu, myokarditidy, hypertenzní krize a infarktu myokardu.

Při srdečním selhání se tekutina hromadí v tělních dutinách a dolních končetinách. Srdeční edém má následující vlastnosti:

• bilaterální;
• umístěné v oblasti nohou, kotníků a zadní části chodidel;
• měkký nebo tvrdý na dotek;
• narůžovělá barva;
• neměňte během dne.

Edémový syndrom je kombinován s dušností, nesnášenlivostí zátěže, cyanózou kůže, známkami dysfunkce vnitřní orgány(bolest v břiše a hypochondriu, nevolnost, poruchy stolice), otoky žil na krku (s akutní nedostatečností), kašel. Edémový syndrom je součástí renální patologie. Takové otoky se zřídka vyskytují v nohách. Častěji jsou lokalizovány na obličeji. Jsou pohyblivé, bledé, teplé, měkké.

Diagnostické metody

Léčba pacientů začíná po stanovení diagnózy a stanovení základního onemocnění. Pokud existuje podezření na patologii žilního aparátu, provádějí se následující studie:

• obecné klinické testy;
• reovasografie;
• duplexní angioscanning.

Lymfostáza může být detekována během lymfografie a lymfoscintigrafie. Povinné Ultrazvuk břišních orgánů. Pokud existuje podezření na renální edém, pak nejvyšší hodnotu podstoupit laboratorní testy (testy moči a krve, testy ledvin). Byly zjištěny následující změny:

• snížené hladiny bílkovin v krvi;
• zvýšené koncentrace močoviny, kreatininu a cholesterolu v krvi;
• přítomnost bílkoviny v moči;
• snížená koncentrace močoviny a kreatininu v moči;
• změna hustoty moči.

Je nutný ultrazvuk ledvin a dopplerovská sonografie.

Diferenciální diagnostika pomáhá vyloučit další onemocnění. Při vyšetření a pohovoru s pacientem lékař hodnotí následující charakteristiky otoku:

• barva;
• konzistence;
• teplota;
• umístění;
• zaujatost;
• změna během dne;
• symetrie lézí nohou.

Srdeční edém se objevuje na bérci a chodidle, oboustranný, nehybný, měkký (hustý u chronické patologie), studený, růžová barva. Renální edém je oboustranný, měkký, bledý, pohyblivý a může rychle mizet. Někdy je kolem kloubu pozorován otok. Takový otok je často oboustranný, měkký, kombinovaný s bolestí a ztuhlostí pohybu v kloubu.

Barva kůže v postižené oblasti se nemění. Existuje něco jako těhotenský edém. Má své vlastní vlastnosti: objevuje se na obou nohách najednou, je lokalizován v dolní třetině nohy, bledá barva, procházející.

Způsoby léčby onemocnění

Jen lékař ví, co dělat. Léčba edému nohou renálního původu zahrnuje odstranění základního onemocnění, použití diuretik, úpravu složení voda-elektrolyt, pozorování přísná dieta a pitný režim. U glomerulonefritidy se předepisují imunosupresiva (Imuran) a širokospektrá antibiotika. Často se používají protizánětlivé léky. Pacienti musí dodržovat dietu č. 7.

V případě selhání ledvin může být nezbytné čištění krve (hemodialýza). Takoví pacienti by neměli hodně pít. Lidové léky se používají pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Při otoku ledvin se používají diuretika (furosemid, mannitol, spironolakton, dichlorothiazid). Během terapie se hodnotí složení elektrolytů krve a krevní tlak.

Při užívání diuretik šetřících draslík je třeba se vyhnout potravinám bohatým na draslík (banány, sušené meruňky, rozinky, pečené brambory). Při akutním selhání ledvin, anurii a retenci moči je mnoho diuretik kontraindikováno. Jsou předepsány vitamíny a Ascorutin. Edém ledvin se musí léčit dodržováním diety.

Množství zkonzumované soli by nemělo přesáhnout 2 g denně. Musíte jíst více čerstvého ovoce, bobulovin a zeleniny. U nefrotického syndromu je strava orientovaná na bílkoviny, protože tělo ztrácí bílkoviny močí. Stravování by mělo být dílčí. Musíte pít po troškách. Pokud vám otékají nohy kvůli srdečnímu selhání, co byste měli v této situaci dělat?

Takoví pacienti mají prospěch z farmakoterapie. Jeho úkolem je zabránit progresi onemocnění a převést onemocnění do kompenzačního stadia. Používají se následující skupiny léků:

• srdeční glykosidy (Digoxin, Strophanthin, Korglikon);
• diuretika (spironolakton);
• ACE inhibitory (Captopril, Enalapril);
• vazodilatátory (nitráty);
• beta blokátory (Bisoprolol, Metoprolol);
• antagonisté angiotensinu-2 (losartan);
• sympatomimetika (Dopamin).

Pro zvýšení odolnosti krevních cév jsou předepsány angioprotektory. Ve velmi vzácných případech je to vyžadováno chirurgie.

Pomoc při onemocněních žil

Potřebujete vědět nejen to, proč nohy a nohy bobtnají křečovými žilami, ale také metody léčby této patologie. V časných stádiích lze takové pacienty léčit konzervativně. Léčba spočívá v užívání léků (venotonika), fyzikální terapii, používání různých mastí a gelů a nošení kompresních punčoch.

Z léky Nejčastěji se používají Aescusan, Detralex, Venarus, Phlebodia 600 Taková léčba člověka zcela nevyléčí, proto jsou nejúčinnější radikální metody terapie. Patří mezi ně skleroterapie, laserová koagulace, flebektomie a radiofrekvenční koagulace. Taková léčba je zaměřena na odstranění stagnace krve a vypnutí rozšířených žil z krevního řečiště.

Při skleróze se zavádí speciální látka, která lepí stěny nádoby. Dobrý účinek má laserová koagulace. Mikrochirurgické operace se provádějí velmi často. Takové pacienty je třeba léčit v nemocničním prostředí. Většina radikální metoda terapie - chirurgické odstranění rozšířených žil (flebektomie). Když se vyvinula tromboflebitida žil, používají se masti obsahující heparin.

Je to silný antikoagulant. K rozpuštění čerstvých krevních sraženin mohou být předepsána fibrinolytika (streptokináza). Pro zvýšení vaskulárního tonusu se používají angioprotektory (Doxy-Chem, Troxevasin). Fyzioterapeutické metody léčby (léčivá elektroforéza, parafinoterapie, magnetoterapie) jsou široce používány. Operace je nutná, když.

Chirurgická léčba je kontraindikována v pozdní fázi křečových žil a při rozvoji ekzému. Ne každý ví, co dělat, když má chronickou žilní nedostatečnost. Terapeutická taktika závisí na stupni její závažnosti. Probíhá komprese. Je indikována flebotonika. Chcete-li odstranit staré otoky a zabránit vzniku nových, měli by pacienti dodržovat následující doporučení:

• dlouho nestůjte ani neseďte;
• snížit tělesnou hmotnost (v případě obezity);
• nosit pohodlné boty;
• více chodit.

Preventivní opatření

Prevence edému zahrnuje odstranění rizikových faktorů, které mohou vyvolat rozvoj křečových žil, trombózy, stagnace lymfy, patologie srdce a ledvin. Je třeba dodržovat následující doporučení:

• více se pohybovat a méně sedět;
• Vyhněte se dlouhému stání;
• dobře jíst;
• brát vitamíny;
• dát masáž;
• vzdát se tabákových výrobků a alkoholu;
• cvičení;
• pít více tekutin;
• zabránit hypotermii;
• rychle léčit zánětlivá onemocnění ledvin a chronická onemocnění;
• neprovádějte samoléčbu;
• zabránit rozvoji koronární onemocnění a hypertenze;
• omezit příjem soli a potravin bohatých na živočišné tuky.

Častěji se edém objevuje v pozdějších stádiích onemocnění, proto je při detekci srdeční nebo renální patologie nutné dodržovat všechna lékařská doporučení, aby onemocnění nepostupovalo. Otoky nohou jsou tedy příznakem různé nemoci. Nejčastější příčinou je stagnace žilní krve. Pokud se objeví otoky nohou, měli byste se poradit s lékařem. Nejnebezpečnější jsou edémy srdce a ledvin, které ukazují na nedostatečnou funkci orgánů.

Proč mi otékají nohy? Přebytečná tekutina se často hromadí v dolních končetinách vlivem gravitace. To se děje z různých důvodů. Nemoci srdce, žil, ledvin, ale i těhotenství mohou vést k otokům dolních končetin. Častou příčinou otoků nohou jsou zranění. Léčba tohoto nepříjemného stavu se provádí v závislosti na příčině diuretiky a angioprotektory.

Kdy vám otékají nohy?

Otoky nohou mohou být způsobeny mnoha důvody, z nichž hlavní jsou:

1. Onemocnění lymfatického systému.

2. Tromboflebitida a křečové žíly.

3. Problémy s ledvinami - nefróza, pyelonefritida.

4. Endokrinní onemocnění: hypotyreóza, diabetes, hyperaldosteronismus u nádorů nadledvin, Itsenko-Cushingův syndrom.

5. Užívání hormonálních léků.

6. Onemocnění jater.

7. Těhotenství.

8. Prodloužený půst.

9. Srdeční selhání, hypertenze.

10. Operace a úrazy dolních končetin.

Při zhoršené cirkulaci lymfy v dolních končetinách se mohou objevit otoky nohou. Možné důvody poruchy lymfatické drenáže - ucpání lymfatických cév konglomerátem mikrobiálních tělísek, přítomnost nádoru nebo metastázy v cévě.

Stafylokoková infekce může proniknout a rozšířit se do lymfatického systému a ucpat krevní cévy. V tomto případě se postižená končetina, otok, může výrazně zvětšit. Proto se nemoc často nazývá elefantiáza. Také lymfatický systém může být ucpaný metastázami z různých orgánů nebo nádorem v samotné lymfatické cévě, lymfatické uzlině.

Je možné, že infekce může vstoupit do lymfy z ložisek zánětu v těle. V tomto případě se lymfatické uzliny na dolních končetinách zanítí a dolní končetiny otékají. K narušení toku lymfy dochází i vlivem sedavého způsobu života a na kůži stehen se to projevuje v podobě pomerančové kůže.

Křečové žíly a záněty žil na nohou také způsobují otoky. Při křečových žilách dochází k přetěžování cév krví, následkem čehož dochází k deformaci jejich chlopní zajišťujících pohyb krve proti působení gravitace. K tomu dochází v důsledku ztráty elasticity stěn krevních cév v důsledku změny související s věkem nebo onemocnění pojivové tkáně. Nedostatek elasticity je kompenzován hypertrofií svalové výstelky žil.

Svalová membrána se může nadměrně natahovat a vytlačovat příliš viskózní krev. To vede k rozšířeným žilám na nohou. Tromboflebitida je zánět vnitřní výstelky žíly v kombinaci s její trombózou. Rozvoj onemocnění usnadňuje zvýšená srážlivost krve, stejně jako křečové žíly dolních končetin.

Onemocnění ledvin také způsobuje hromadění tekutiny v nohou. Kromě toho existují dva typy otoků - volné a husté otoky. První typ edému vzniká u nefrotického syndromu, kdy je narušena filtrace a dochází ke ztrátě bílkovin krevní plazmy močí. Z tohoto důvodu obsahuje tekutina, která se usazuje v dolních končetinách, velmi málo bílkovin a otok, který tvoří, je sypký. Husté otoky nohou se tvoří v důsledku zánětu v ledvinách.

U pyelonefritidy se tvoří otok v důsledku uvolnění tekuté části krve z cév perforovaných enzymem hyaluronidázou. Hyaluronidáza je zánětlivý enzym, s jehož pomocí pronikají leukocyty z krve stěnou kapilár do místa zánětu. Produkují také enzymy a bakterie poškozující kapiláry, které způsobují zánět v ledvinách.

Edém ledvinového původu je spojen s uvolňováním reninu, hormonu, který se zvyšuje v reakci na zhoršení průtoku krve ledvinami. Renin sám o sobě stahuje krevní cévy a také spouští řetězová reakce systém renin-angiotenzin-aldosteron. Aldosteron způsobuje, že se v těle hromadí tekutiny a sodíkové ionty, které zadržují vodu.

Pokud jsou problémem otoky nohou, mohou být na vině také onemocnění orgánů vnitřní sekrece. Například při nedostatku hormonů štítné žlázy vznikají i otoky dolních končetin.

Lidé s cukrovkou mohou také zaznamenat otoky v dolních končetinách. To je způsobeno jak poruchou funkce ledvin při cukrovce, tak poškozením kapilár produkty ketoacidózy.

Otoky nohou jsou možné kvůli nádorům nadledvin. Nádory vylučují do krve ve velkém množství aldosteron, hormon, který vede k zadržování tekutin.

Hyperkortizolismus centrálního a nadledvinového původu může také způsobit edém, protože to vede k hojnému uvolňování glukokortikoidů. Užívání syntetických hormonů na alergie a autoimunitní onemocnění může také ovlivnit metabolismus voda-sůl. K otokům nohou dochází také při prevenci těhotenství ženskými pohlavními hormony.

Navíc mohou způsobit tromboflebitidu a křečové žíly dolních končetin. Užívání hormonů, včetně perorální antikoncepce, může také vést k dysfunkci jater.

Při onemocnění jater mohou být otoky lokalizovány po celém těle, včetně dolních končetin. Důvodem jejich vzniku je snížení hladiny bílkovin v krvi. V tomto případě plazma přechází z cév do mezibuněčného prostoru a tvoří pastozitu. U cirhózy se edém kombinuje s rozšířením krevních cév na kůži ve formě síťky (telangiektázie). Na onemocnění jater se kromě otoků projevují příznaky jako zarudnutí kůže dlaní a chodidel.

Půst může také způsobit otoky nohou. Mechanismus rozvoje tohoto jevu je podobný jako u nefrózy a cirhózy jater, kdy dochází k poklesu hladiny bílkoviny albuminu v krevní plazmě.

Při srdečním selhání pacienti zaznamenávají i otoky nohou. K tomu dochází v důsledku stagnace krve. Žíly dolních končetin uleví oslabenému srdci. A při žilní stagnaci se krev z těchto cév vrací do tkání.

Objevují se i poúrazové otoky dolních končetin. Zlomeniny, modřiny a rány způsobují poškození krevních cév. U modřin bude otok zvláště výrazný, protože celistvost kůže, na rozdíl od krevních cév, není narušena. Do podkoží dochází ke krvácení z poškozených cév, které způsobuje otok tkáně.

Léčba otoků nohou

K identifikaci příčin otoku nohou a jejich odstranění je nutné kontaktovat následující lékaře: nefrolog, kardiolog, endokrinolog, lymfolog, flebolog. Tamní lékař je k nim po rozhovoru a vyšetření pacienta odkáže.

Pokud jsou problémy s lymfatickým systémem, je identifikována příčina stagnace. Pokud jsou poruchy oběhu spojeny s blokádou mikrobiálními společníky, pak je předepsána antibakteriální terapie.

Někdy je pohyb lymfy narušen v důsledku stlačení cév, kterými cirkuluje. Při sedavém způsobu života se lymfatický tok zpomaluje, kancelářská práce. Pro zlepšení krevního oběhu se používá lymfatická drenážní masáž - ruční nebo hardwarová. Mezoterapie a koupele s hořčíkem popř mořská sůl. To druhé lze provést doma. Zabraňuje stagnaci lymfy speciální cvičení pro nohy.

U křečových žil lze otokům předejít nošením kompresního prádla. Je nutné pravidelně pomáhat žilám pumpovat krev zvednutím nohou nad úroveň těla.

U těch, které jsou způsobeny tromboflebitidou, se používají prostředky ke zvýšení tonusu žil a snížení propustnosti malých cév. Konvergence žilního edému je usnadněna následujícími léky: Aescusan, Detralex, Bilobil, Ginkor-Fort, Phlebodia.

Při léčbě trombózy a snížení viskozity krve se pod lékařským dohledem používají antikoagulancia: Sulodexide, Wessel-Due F, Angioflux. V prodeji jsou heparinové masti a také Lyoton gel s heparinem.

Silné otoky nohou způsobené onemocněním ledvin se léčí diuretiky předepsanými nefrologem po vyšetření moči a ultrazvuku ledvin. Nejběžnějším silným diuretikem pro zmírnění otoků je Furosemid (Lasix). Používá se také k eliminaci. Paralelně se provádí terapie zaměřená na zmírnění srdečního selhání.

Pokud jsou otoky nohou způsobeny cirhózou a jinými onemocněními jater, pak se používá diuretikum, jako je Veroshpiron. Eliminuje účinek aldosteronu na tělo, což vede k zadržování tekutin. Tento lék je také indikován u hyperaldosteronismu způsobeného nádory nadledvin.

Léčba otoku nohou v důsledku hypotyreózy by měla zahrnovat substituční hormonální terapii štítné žlázy. K tomuto účelu se používají léky Bagotirox, Eutirox a někdy i Trijodtyronin.

Pro léčbu edému během těhotenství jsou předepsány hepatoprotektor a diuretikum Chofitol. Zmírňuje otoky způsobené poškozením jater při gestóze a působí močopudně.

Po operacích a úrazech lze pomocí fyzioterapie (elektroforéza vitaminu C) obnovit mikrocirkulaci v nohách. Otoky nohou se také léčí gely Troxevasin (Troxerutin), Heparin mast, Lyoton.

Příznivci tradiční medicína Používají se i speciální kouzla a nálevy z močopudných bylin (ucho medvědí, přeslička rolní).

V případě hypertenze nebo srdečního selhání je nutné užívat léky k léčbě základního onemocnění.

Dieta na otoky nohou zahrnuje omezení soli a zařazení velkého množství zeleniny a ovoce do jídelníčku. Šťávy z kořenů petržele a celeru, brusinky, minerální vodaředit krev.

Otoky nohou, zvláště ty chronické, jsou důvodem ke konzultaci s lékařem. Otok může naznačovat vážná onemocnění, která vyžadují urgentní ošetření pod vedením příslušného specialisty.