Proražení pancíře vysoce výbušným tříštivým granátem. Tanková munice
Elektroencefalografie (EEG) je záznam celkové elektrické aktivity mozku. Elektrické vibrace objevili v mozkové kůře R. Keton (1875) a V.Ya. Danilevskij (1876). Záznam EEG je možný jak na povrchu pokožky hlavy, tak z povrchu kůry v experimentech i na klinice při neurochirurgických operacích. V tomto případě se nazývá elektrokortikogram. EEG se zaznamenává pomocí bipolárních (aktivních) nebo unipolárních (aktivních i indiferentních) elektrod aplikovaných v párech a symetricky ve frontálně-polární, frontální, centrální, parietální, temporální a okcipitální oblasti mozku. Kromě záznamu EEG pozadí se používají funkční testy: exteroceptivní (světelné, sluchové atd.), proprioceptivní, vestibulární podněty, hyperventilace, spánek. EEG zaznamenává čtyři hlavní fyziologické rytmy: alfa, beta, gama a delta rytmy.
Metoda evokovaného potenciálu (EP) je měření elektrické aktivity mozku, ke které dochází v reakci na stimulaci receptorů, aferentních drah a přepínání center aferentních impulsů. V klinické praxi se EP obvykle získávají jako odpověď na stimulaci receptorů, převážně zrakových, sluchových nebo somatosenzorických. EP jsou zaznamenávány při záznamu EEG, obvykle z povrchu hlavy, i když mohou být zaznamenány i z povrchu kůry, stejně jako v hlubokých strukturách mozku, např. v thalamu. Technika VP slouží k objektivnímu studiu smyslových funkcí, procesu vnímání a mozkových drah za fyziologických a patologických podmínek (např. u mozkových nádorů dochází ke zkreslení tvaru EP, snížení amplitudy a mizení některých složek).
Funkční počítačová tomografie:
Pozitronová emisní tomografie je intravitální metoda funkčního izotopového mapování mozku. Technika je založena na zavedení izotopů (O 15, N 13, F 18 atd.) do krevního oběhu v kombinaci s deoxyglukózou. Čím aktivnější je oblast mozku, tím více absorbuje značenou glukózu, jejíž radioaktivní záření je zaznamenáváno detektory umístěnými kolem hlavy. Informace z detektorů jsou odesílány do počítače, který vytváří „výřezy“ mozku na zaznamenané úrovni, odrážející nerovnoměrnou distribuci izotopu v důsledku metabolické aktivity mozkových struktur.
Funkční magnetická rezonance je založena na skutečnosti, že se ztrátou kyslíku získává hemoglobin paramagnetické vlastnosti. Čím vyšší je metabolická aktivita mozku, tím větší je objemový a lineární průtok krve v dané oblasti mozku a tím nižší je poměr paramagnetického deoxyhemoglobinu k oxyhemoglobinu. V mozku je mnoho ohnisek aktivace, což se odráží v heterogenitě magnetické pole. Tato metoda nám umožňuje identifikovat aktivně pracující oblasti mozku.
Rheoencefalografie je založena na zaznamenávání změn odporu tkání vůči vysokofrekvenčnímu střídavému proudu v závislosti na jejich prokrvení. Rheoencefalografie umožňuje nepřímo posoudit množství celkového prokrvení mozku a jeho asymetrii v různých cévních zónách, tonus elasticity mozkových cév a stav náhlého odtoku.
Echoencefalografie je založena na vlastnosti ultrazvuku odrážet se v různé míře od struktur hlavy - mozkové tkáně a jejích patologických útvarů, mozkomíšního moku, kostí lebky atd. Kromě určení lokalizace některých struktur mozku (zejména těch středních ), echoencefalografie pomocí Dopplerova jevu umožňuje získat informace o rychlosti a směru pohybu krve v cévách zapojených do zásobování mozku krví ( Dopplerův efekt- změna frekvence a délky vln zaznamenaných přijímačem, způsobená pohybem jejich zdroje nebo pohybem přijímače.).
Chronaximetrie umožňuje určit excitabilitu nervové a svalové tkáně měřením minimálního času (chronaxie) při působení stimulu dvojnásobné prahové síly. Často se určuje chronaxie motorický systém. Chronaxie se zvyšuje s poškozením spinálních motorických neuronů a snižuje se s poškozením kortikálních motorických neuronů. Jeho hodnota je ovlivněna stavem kmenových struktur. Například thalamus a červené jádro. Můžete také určit chronaxii smyslových systémů - kožní, zrakový, vestibulární (podle doby výskytu vjemů), což nám umožňuje posoudit funkci analyzátorů.
Stereotaktická metoda umožňuje pomocí zařízení pro přesný pohyb elektrod ve směru frontálním, sagitálním a vertikálním zavádět elektrodu (nebo mikropipetu, termočlánek) do různých struktur mozku. Prostřednictvím vložených elektrod je možné zaznamenávat bioelektrickou aktivitu dané struktury, dráždit ji nebo ničit a zavádět chemikálie pomocí mikrokanul do nervových center nebo komor mozku.
Metoda podráždění různé struktury centrálního nervového systému se slabým elektrickým proudem pomocí elektrod popř chemikálie(roztoky solí, mediátorů, hormonů), dodávané pomocí mikropipet mechanicky nebo pomocí elektroforézy.
Způsob vypnutí různé části centrálního nervového systému lze vyrábět mechanicky, elektrolyticky, pomocí zmrazování nebo elektrokoagulace, stejně jako úzkým paprskem nebo injekcí hypnotik do krční tepny, můžete reverzibilně vypnout některé části mozku, např. polokoule.
Metoda řezání na různých úrovních centrálního nervového systému v experimentu lze získat spinální, bulbární, mezocefalické, diencefalické, dekortikované organismy, rozdělený mozek (operace komisurotomie); narušit spojení mezi kortikální oblastí a pod nimi ležícími strukturami (operace lobotomie), mezi kůrou a subkortikálními strukturami (neuronálně izolovaná kůra). Tato metoda nám umožňuje lépe pochopit funkční roli jak center umístěných pod transekcí, tak vyšších center, která jsou vypnutá.
Patoanatomická metoda– intravitální pozorování dysfunkce a posmrtné vyšetření mozku.
©2015-2019 web
Všechna práva náleží jejich autorům. Tato stránka si nečiní nárok na autorství, ale poskytuje bezplatné použití.
Datum vytvoření stránky: 20.04.2017
A) Neurografie - experimentální technika pro záznam elektrické aktivity jednotlivých neuronů pomocí mikroelektrodové technologie.
b) Elektrokortikografie - metoda pro studium celkové bioelektrické aktivity mozku odstraněného z povrchu mozkové kůry. Metoda má experimentální hodnotu, může být velmi zřídka použita v klinickém prostředí při neurochirurgických operacích.
V) Elektroencefalografie
Elektroencefalografie (EEG) je metoda pro studium celkové bioelektrické aktivity mozku odstraněné z povrchu pokožky hlavy. Metoda je široce používána v klinice a umožňuje provádět kvalitativní a kvantitativní analýzu funkčního stavu mozku a jeho reakcí na podněty.
Základní EEG rytmy:
Jméno | Pohled | Frekvence | Amplituda | Charakteristický |
Alfa rytmus | 8-13 Hz | 50 uV | Natočeno v klidu a se zavřenýma očima | |
Beta rytmus | 14-30 Hz | Až 25 µV | Charakteristický pro stav aktivní práce | |
Theta rytmus | 4-7 Hz | 100-150 uV | Pozorováno během spánku, u některých nemocí. | |
Delta rytmus | 1-3 Hz | Během hlubokého spánku a anestezie | ||
Gamma rytmus | 30-35 Hz | Až 15 µV | V patologických stavech je registrován v předních částech mozku. | |
Křečovité paroxysmální vlny |
Synchronizace- vzhled pomalých vln na EEG, charakteristický pro neaktivní stav
Desynchronizace- objevení se na EEG rychlejších oscilací menší amplitudy, které indikují stav aktivace mozku.
Technika EEG: Pomocí speciálních kontaktních elektrod připevněných přilbou k pokožce hlavy se zaznamenává rozdíl potenciálů buď mezi dvěma aktivními elektrodami, nebo mezi aktivní a inertní elektrodou. Chcete-li snížit elektrický odpor Kůže v místech kontaktu s elektrodami je ošetřena látkami rozpouštějícími tuk (líh, éter), gázové polštářky jsou navlhčeny speciální elektricky vodivou pastou. Během záznamu EEG musí být subjekt v poloze, která zajišťuje svalovou relaxaci. Nejprve se zaznamená aktivita na pozadí, poté se provedou funkční testy (s otevíráním a zavíráním očí, rytmická fotostimulace, psychologické testy). Otevření očí tedy vede k inhibici alfa rytmu – desynchronizaci.
1. Telencephalon: obecný plán struktura, cyto- a myeloarchitektura mozkové kůry (CBC). Dynamická lokalizace funkcí v KBP. Pojem senzorické, motorické a asociativní oblasti mozkové kůry.
2. Anatomie bazálních ganglií. Úloha bazálních ganglií při tvorbě svalový tonus a složité motorické akty.
3. Morfofunkční charakteristika mozečku. Známky jeho poškození.
4. Metody studia centrálního nervového systému.
· Dělejte práci písemně : Do zápisníku protokolu si nakreslete schéma pyramidálního (kortikospinálního) traktu. Uveďte v těle umístění buněčných těl neuronů, jejichž axony tvoří pyramidovou dráhu, a znaky průchodu pyramidové dráhy mozkovým kmenem. Popište funkce pyramidového traktu a hlavní příznaky jeho poškození.
LABORATORNÍ PRÁCE
Práce č. 1.
Lidská elektroencefalografie.
Pomocí systému Biopac Student Lab zaznamenejte EEG subjektu 1) v uvolněném stavu pomocí oči zavřené; 2) se zavřenýma očima při řešení psychického problému; 3) se zavřenýma očima po testu s hyperventilací; 4) s otevřenýma očima. Posuďte frekvenci a amplitudu zaznamenaných EEG rytmů. V závěru charakterizujte hlavní EEG rytmy zaznamenané v různých stavech.
Úkol č. 2.
Funkční testy k identifikaci cerebelárních lézí
1) Rombergův test. Subjekt se zavřenýma očima natáhne ruce dopředu a položí nohy do jedné linie – jednu před druhou. Neschopnost udržet rovnováhu v Rombergově poloze svědčí o nerovnováze a poškození archicerebellum – fylogeneticky nejstarších struktur mozečku.
2) Test prstem. Subjekt je požádán, aby se dotkl špičky nosu ukazováčkem. Pohyb ruky k nosu by měl být prováděn plynule, nejprve s otevřenýma, poté se zavřenýma očima. Pokud je mozeček poškozen (porucha paleocerebellum), subjekt mine, a když se prst přiblíží k nosu, objeví se třes (třes) ruky.
3) Schilberův test. Subjekt natáhne ruce dopředu, zavře oči, zvedne jednu paži svisle nahoru a poté ji spustí na úroveň druhé paže natažené vodorovně. Při poškození cerebellum je pozorována hypermetrie - ruka klesá pod horizontální úroveň.
4) Test na adiadochokinezi. Subjekt je požádán, aby rychle provedl střídavě opačné, komplexně koordinované pohyby, například pronaci a supinaci rukou natažených paží. Pokud je cerebellum (neocerebellum) poškozeno, subjekt nemůže provádět koordinované pohyby.
1) Jaké příznaky zaznamená pacient, dojde-li ke krvácení do vnitřního pouzdra levé poloviny mozku, kudy prochází pyramidální dráha?
2) Která část centrálního nervového systému je postižena, pokud má pacient hypokinezi a klidový třes?
Lekce č. 21
Téma lekce: Anatomie a fyziologie vegetativního nervový systém
Účel lekce: Prozkoumat obecné zásady stavba a fungování autonomního nervového systému, hlavní typy autonomních reflexů, obecné principy nervová regulacečinnosti vnitřní orgány.
1) Materiál přednášek.
2) Loginov A.V. Fyziologie se základy anatomie člověka. – M, 1983. – 373-388.
3) Alipov N.N. Základy lékařské fyziologie. – M., 2008. – S. 93-98.
4) Fyziologie člověka / Ed. G.I.Kositsky. – M., 1985. – S. 158-178.
Otázky pro samostatnou mimoškolní práci žáků:
1. Strukturní a funkční znaky autonomního nervového systému (ANS).
2. Charakteristika nervových center sympatického nervového systému (SNS), jejich lokalizace.
3. Charakteristika nervových center parasympatického nervového systému (PSNS), jejich lokalizace.
4. Pojem metasympatického nervového systému; vlastnosti struktury a funkce autonomních ganglií jako periferních nervových center pro regulaci autonomních funkcí.
5. Vlastnosti vlivu SNS a PSNS na vnitřní orgány; představy o relativním antagonismu jejich jednání.
6. Koncepce cholinergních a adrenergních systémů.
7. Vyšší centra regulace autonomních funkcí (hypotalamus, limbický systém, mozeček, mozková kůra).
· Používání materiálů z přednášek a učebnic, vyplňte tabulku "Srovnávací charakteristiky účinků sympatického a parasympatického nervového systému."
LABORATORNÍ PRÁCE
Práce 1.
Kreslení reflexních vzorců sympatického a parasympatického nervového systému.
V notebooku praktická práce nakreslit diagramy reflexů SNS a PSNS s vyznačením jejich základních prvků, mediátorů a receptorů; provést srovnávací analýzu reflexních oblouků autonomních a somatických (spinálních) reflexů.
Práce 2.
Studium Daniniho-Aschnerova okulokardiálního reflexu
Metodologie:
1. Tepová frekvence subjektu za 1 minutu je určena z pulzu v klidu.
2. Proveďte mírný stisknutím předmětu oční bulvy palcem a ukazováčkem po dobu 20 sekund. V tomto případě 5 sekund po začátku tlaku je tepová frekvence subjektu určena pulzem po dobu 15 sekund. Vypočítejte srdeční frekvenci během testu po dobu 1 minuty.
3. Tepová frekvence subjektu po dobu 1 minuty se určí z pulzu 5 minut po testu.
Výsledky studie jsou zaneseny do tabulky:
Porovnejte výsledky získané ze tří subjektů.
Reflex je považován za pozitivní, pokud u subjektu došlo ke snížení srdeční frekvence o 4-12 tepů za minutu;
Pokud se srdeční frekvence nezměnila nebo se nesnížila o méně než 4 tepy za minutu, považuje se takový test za nereaktivní.
Pokud se srdeční frekvence snížila o více než 12 tepů za minutu, pak je taková reakce považována za nadměrnou a může naznačovat, že subjekt má těžkou vagotonii.
Pokud se srdeční frekvence během testu zvýší, pak byl test buď proveden nesprávně (nadměrný tlak), nebo má subjekt sympatikotonii.
Nakreslete reflexní oblouk tohoto reflexu s označením prvků.
V závěru vysvětlit mechanismus realizace reflexu; ukazují, jak autonomní nervový systém ovlivňuje činnost srdce.
Abyste si ověřili, že materiálu rozumíte, odpovězte na následující otázky:
1) Jak se mění účinek na efektory sympatického a parasympatického nervového systému při podávání atropinu?
2) Který autonomní reflex (sympatikus nebo parasympatikus) trvá déle a proč? Při zodpovězení otázky pamatujte na typ pregangliových a postgangliových vláken a rychlost přenosu impulsu těmito vlákny.
3) Vysvětlete mechanismus rozšíření zornice u člověka při úzkosti nebo bolesti.
4) Dlouhodobým drážděním somatického nervu je sval nervosvalového preparátu přiveden do stavu únavy a přestává reagovat na podnět. Co se s ním stane, když současně začnete dráždit sympatický nerv, který k němu směřuje?
5) Mají autonomní nebo somatická nervová vlákna více rheobáze a chronaxie? Které struktury jsou labilnější – somatické nebo vegetativní?
6) Takzvaný „detektor lži“ je určen ke kontrole, zda člověk při odpovídání na položené otázky říká pravdu. Princip činnosti přístroje je založen na využití vlivu CBP na vegetativní funkce a obtížnosti regulace vegetativ. Navrhněte parametry, které může toto zařízení zaznamenávat
7) Zvířatům v experimentu byla podávána dvě různá léky. V prvním případě bylo pozorováno rozšíření zornice a bledost kůže; ve druhém případě – zúžení zornice a nedostatek kožní reakce krevní cévy. Vysvětlete mechanismus účinku léků.
Lekce č. 22
Metody studia nervového systému
Hlavními metodami studia centrálního nervového systému a nervosvalového systému jsou elektroencefalografie (EEG), reoencefalografie (REG), elektromyografie (EMG), které zjišťují statickou stabilitu, svalový tonus, šlachové reflexy atd.
Elektroencefalografie (EEG)
- metoda záznamu elektrické aktivity (bioproudů) mozkové tkáně za účelem objektivního posouzení funkčního stavu mozku. Má skvělá hodnota k diagnostice poranění mozku, cévních a zánětlivých onemocnění mozku, dále ke sledování funkčního stavu sportovce, identifikaci časných forem neuróz, k léčbě a při výběru do sportovních oddílů (zejména box, karate a další sporty spojené s úderem tělo).
Při analýze dat získaných jak v klidu, tak při funkční zátěži se berou v úvahu různé vnější vlivy ve formě světla, zvuku atd.), amplituda vln, jejich frekvence a rytmus. U zdravý člověk převládají alfa vlny (frekvence kmitů 8-12 za 1 s), zaznamenané pouze se zavřenýma očima subjektu. Za přítomnosti aferentních světelných impulsů otevřít oči, alfa rytmus zcela zmizí a po zavření očí se opět obnoví. Tento jev se nazývá reakce aktivace základního rytmu. Normálně by měl být registrován.
U 35-40% lidí na pravé hemisféře je amplituda alfa vln o něco vyšší než v levé a existuje také určitý rozdíl ve frekvenci oscilací - o 0,5-1 oscilace za sekundu.
Při poranění hlavy chybí alfa rytmus, ale objevují se oscilace vysoké frekvence a amplitudy a pomalé vlny.
Metodou EEG lze navíc diagnostikovat rané příznaky neurózy (přepracování, přetrénování) u sportovců.
Rheoencefalografie (REG)
- metoda pro studium mozkového průtoku krve, založená na zaznamenávání rytmických změn elektrického odporu mozkové tkáně v důsledku kolísání pulzu v prokrvení cév.
Reoencefalogram se skládá z opakujících se vln a zubů. Při jejím posuzování se berou v úvahu vlastnosti zubů, amplituda reografických (systolických) vln atd.
Stav cévního tonu lze posoudit i podle strmosti vzestupné fáze. Patologickými indikátory jsou prohloubení incisury a zvýšení dikrotického zubu s posunem dolů podél sestupné části křivky, což charakterizuje pokles tónu stěny cévy.
Metoda REG se používá při diagnostice chronických poruch prokrvení mozku, vegetativně-cévní dystonie, bolestí hlavy a dalších změn na cévách mozku, dále při diagnostice patologických procesů vznikajících při úrazech, otřesech mozku a chorobách, které sekundárně ovlivňují krevní oběh v mozkových cévách (cervikální osteochondróza, aneuryzma atd.).
Elektromyografie (EMG)
- metoda studia fungování kosterní svaly záznamem jejich elektrické aktivity - bioproudy, biopotenciály. K záznamu EMG se používají elektromyografy. Odstranění svalových biopotenciálů se provádí pomocí povrchových (nadhlavových) nebo jehlovitých (vstřikovaných) elektrod. Při studiu svalů končetin se nejčastěji zaznamenávají elektromyogramy ze stejnojmenných svalů na obou stranách. Nejprve se zaznamená klidová EM s celým svalem v nejvíce uvolněném stavu a poté s jeho tonickým napětím.
Podle EMG je to možné raná stádia určit (a zabránit vzniku svalových a šlachových poranění) změny svalových biopotenciálů, posoudit funkční schopnost nervosvalového systému, zejména svalů nejvíce zatěžovaných v tréninku. Pomocí EMG lze v kombinaci s biochemickými studiemi (stanovení histaminu, urey v krvi) stanovit časné známky neuróz (přenadání, přetrénování). Vícenásobná myografie navíc určuje práci svalů v motorickém cyklu (například u veslařů, boxerů při testování). EMG charakterizuje svalovou aktivitu, stav periferního a centrálního motorického neuronu.
EMG analýza je dána amplitudou, tvarem, rytmem, frekvencí potenciálních oscilací a dalšími parametry. Kromě toho se při analýze EMG určuje latentní období mezi signálem pro svalovou kontrakci a objevením se prvních oscilací na EMG a latentní období pro vymizení oscilací po příkazu k zastavení kontrakcí.
Chronaximetrie
- metoda studia dráždivosti nervů v závislosti na době působení podnětu. Nejprve se určí reobáze – síla proudu, která způsobuje prahovou kontrakci, a poté chronaxie. Chronance je minimální doba pro průchod proudu dvou reobází, což dává minimální redukci. Chronaxie se počítá v sigmech (tisícinách sekundy).
Normálně je chronaxie různých svalů 0,0001-0,001 s. Bylo zjištěno, že proximální svaly mají menší chronaxii než distální. Sval a nerv, který jej inervuje, mají stejnou chronaxii (izochronismus). Synergické svaly mají také stejnou chronaxii. Na horních končetinách je chronaxie flexorů dvakrát menší než chronaxie extenzorů na dolních končetinách, pozorujeme opačný poměr;
U sportovců se svalová chronaxie prudce snižuje a rozdíl v chronaxii (anisochronaxii) flexorů a extenzorů se může zvětšovat v důsledku přetrénování (přenapětí), myositidy, paratenonitidy m. gastrocnemius atd.
Stabilita ve statické poloze
lze studovat pomocí stabilografie, tremorografie, Rombergova testu atd.
Rombergův test odhaluje nerovnováhu ve stoje. K udržení normální koordinace pohybů dochází díky společné činnosti několika částí centrálního nervového systému. Patří mezi ně mozeček, vestibulární aparát, vodiče hluboké svalové citlivosti a kůra frontální a temporální oblasti. Ústřední orgán koordinace pohybů je mozeček. Rombergův test se provádí ve čtyřech režimech s postupným snižováním oblasti podpory. Ve všech případech jsou ruce subjektu zvednuté dopředu, prsty roztažené a oči zavřené. „Velmi dobré“, pokud v každé pozici sportovec udržuje rovnováhu po dobu 15 sekund a nedochází k kývání těla, chvění rukou nebo očních víček (třes). U třesu je uvedeno hodnocení „uspokojivé“. Pokud je rovnováha narušena do 15 s, je test hodnocen jako „neuspokojivý“. Tento test má praktické využití v akrobacii, gymnastice, trampolíně, krasobruslení a dalších sportech, kde je důležitá koordinace.
Stanovení rovnováhy ve statických pozicích
Pravidelný trénink pomáhá zlepšit koordinaci pohybů. V řadě sportů (akrobacie, umělecká gymnastika, skoky do vody, krasobruslení atd.) tato metoda je informativním ukazatelem při hodnocení funkčního stavu centrálního nervového systému a nervosvalového systému. Při přepracování, poranění hlavy a dalších stavech se tyto ukazatele výrazně mění.
Yarotského test umožňuje určit práh citlivosti vestibulárního analyzátoru. Test se provádí v výchozí pozici stojí se zavřenýma očima, zatímco sportovec na povel začne otáčet hlavou rychlým tempem. Zaznamenává se doba rotace hlavy, dokud sportovec neztratí rovnováhu. U zdravých jedinců je doba udržení rovnováhy v průměru 28 s, u trénovaných sportovců - 90 s nebo více. Práh úrovně citlivosti vestibulárního analyzátoru závisí především na dědičnosti, ale pod vlivem tréninku může být zvýšen.
Test prstem a nosem. Subjekt je požádán, aby se dotkl špičky nosu ukazováčkem s otevřenýma očima a poté se zavřenýma očima. Normálně dojde k zásahu, který se dotkne špičky nosu. Při poraněních mozku, neurózách (nadměrná únava, přetrénování) a dalších funkčních stavech jsou pozorovány vynechání (vynechání), třes (třes). ukazováček nebo štětce.
Poklepávací test určuje maximální frekvenci pohybů rukou.
K provedení testu potřebujete stopky, tužku a list papíru, který je rozdělen na čtyři stejné části dvěma čarami. Do prvního čtverce se umístí tečky na 10 sekund při maximální rychlosti, pak 10sekundová přestávka a postup se znovu opakuje od druhého políčka ke třetímu a čtvrtému. Celková doba trvání testu je 40 sekund. Pro vyhodnocení testu spočítejte počet teček v každém čtverci. Trénovaní sportovci mají maximální frekvenci pohybů zápěstí více než 70 za 10 sekund. Pokles počtu bodů ze čtverce na čtverec ukazuje na nedostatečnou stabilitu pohybové sféry a nervového systému. Snížení lability nervových procesů nastává v krocích (se zvýšením frekvence pohybů ve 2. nebo 3. čtverci) - což naznačuje zpomalení procesů zpracování. Tento test se používá v akrobacii, šermu, hrách a dalších sportech.
Výzkum nervového systému, analyzátory.
Kinestetická citlivost se vyšetřuje ručním dynamometrem. Nejprve se určí maximální síla. Poté jej sportovec při pohledu na siloměr 3-4x zmáčkne silou rovnající se např. 50% maxima. Poté se toto úsilí opakuje 3-5x (pauzy mezi opakováními jsou 30 s), bez vizuální kontroly. Kinestetická citlivost se měří odchylkou od získané hodnoty (v procentech). Pokud rozdíl mezi daným a skutečným úsilím nepřesáhne 20 %, kinestetická citlivost je hodnocena jako normální.
Studie svalového tonusu.
Svalový tonus je určitý stupeň normálně pozorovaného svalového napětí, které je reflexně udržováno. Aferentní část reflexního oblouku je tvořena vodiči svalově-kloubní citlivosti, vedoucími impulsy z proprioceptorů svalů, kloubů a šlach do míchy. Eferentní částí je periferní motorický neuron. Na regulaci svalového tonu se navíc podílí mozeček a extrapyramidový systém. Svalový tonus je určen tonometrem V.I. Dubrovský a E.I. Deryabina (1973) v klidném stavu (plastický tón) a napětí (kontraktilní tón).
Zvýšení svalového tonu se nazývá svalová hypertenze (hypertonicita), žádná změna se nazývá atonie, pokles se nazývá hypotenze.
Zvýšení svalového tonusu je pozorováno při únavě (zejména chronické), při úrazech a onemocněních muskuloskeletálního systému (MSA) a dalších funkčních poruchách. Snížení tónu je pozorováno při dlouhodobém odpočinku, nedostatku tréninku u sportovců, po odstranění sádrových obvazů atd.
Reflexní výzkum
.
Reflex je základem činnosti celého nervového systému. Reflexy se dělí na nepodmíněné (vrozené reakce těla na různé exteroceptivní a interoceptivní podněty) a podmíněné (nová dočasná spojení vzniklá na základě nepodmíněných reflexů jako výsledek individuální zkušenosti každého člověka).
Podle místa vyvolání reflexu (reflexogenní zóna) vše nepodmíněné reflexy lze rozdělit na povrchové, hluboké, vzdálené a vnitřní orgánové reflexy. Povrchové reflexy se zase dělí na kožní a slizniční; hluboké - šlachové, periostální a kloubní; vzdálené - pro světlo, sluchové a čichové.
Při vyšetření břišních reflexů pro úplné uvolnění břišní stěny, sportovec potřebuje pokrčit nohy kolenních kloubů. Pomocí tupé jehly nebo husího peří lékař provede liniové podráždění 3-4 prsty nad pupkem rovnoběžně s žeberním obloukem. Normálně dochází ke snížení břišní svaly na odpovídající straně.
Při vyšetření plantárního reflexu lékař stimuluje podél vnitřního nebo vnějšího okraje chodidla. Normálně dochází k ohnutí prstů na nohou.
Hluboké reflexy (koleno, Achillova šlacha, biceps, triceps) patří k nejstálejším. Reflex kolena je způsoben úderem kladiva na šlachu čtyřhlavého svalu pod čéškou; Achillův reflex - úder kladivem do Achillovy šlachy; tricepsový reflex je způsoben úderem do šlachy tricepsu nad olekranonem; bicepsový reflex - s úderem do šlachy v ohybu lokte. Úder kladivem se aplikuje prudce, rovnoměrně, přesně na danou šlachu.
Při chronické únavě dochází u sportovců ke snížení šlachových reflexů a při neurózách - ke zvýšení. U osteochondrózy, lumbosakrální radikulitidy, neuritidy a dalších onemocnění je pozorováno snížení nebo vymizení reflexů.
Studie zrakové ostrosti, vnímání barev, zorného pole.
Zraková ostrost
se vyšetřuje pomocí tabulek umístěných ve vzdálenosti 5 m od subjektu Pokud na stole rozliší 10 řad písmen, pak se zraková ostrost rovná jedné, ale i kdyby velká písmena, 1. řada, pak je zraková ostrost 0,1 atd. Zraková ostrost má velký význam při výběru pro sport.
Takže například pro potápěče, vzpěrače, boxery, zápasníky s vizí -5 a méně je sportování kontraindikováno!
Vnímání barev se studuje pomocí sady barevných proužků papíru. Při poraněních (lézích) podkorových zrakových center a částečně nebo úplně kortikální zóny je narušeno rozpoznávání barev, nejčastěji červené a zelené. Pokud je narušeno barevné vidění, auto, cyklistika a mnoho dalších sportů jsou kontraindikovány.
Zorné pole je určeno obvodem. Jedná se o kovový oblouk připevněný ke stojanu a rotující kolem vodorovné osy. Vnitřní povrch Oblouk je rozdělen na stupně (od nuly ve středu do 90°). Počet stupňů vyznačených na oblouku ukazuje hranici zorného pole. Hranice normálního zorného pole pro bílý: vnitřní - 60°; nižší - 70°; horní - 60°. 90° označuje odchylky od normy.
Hodnocení vizuálního analyzátoru je důležité v kolektivních sportech, akrobacii, umělecké gymnastice, trampolínu, šermu atd.
Vyšetření sluchu.
Sluchová ostrost se vyšetřuje na vzdálenost 5m Lékař vyslovuje slova šeptem a nabízí je zopakovat. V případě úrazu nebo nemoci je pozorována ztráta sluchu (sluchová neuritida). Nejčastěji pozorován u boxerů, hráčů vodního póla, střelců atd.
Výzkum analyzátorů.
Komplexní funkční systém skládající se z receptoru, aferentní dráhy a zóny mozkové kůry, kam se promítá tento typ citlivost, je označován jako analyzátor.
Centrální nervový systém (CNS) přijímá informace o vnějším světě a vnitřním stavu těla z přijímacích orgánů specializovaných na vnímání podráždění. Mnoho přijímacích orgánů se nazývá smyslovými orgány, protože v důsledku jejich podráždění a přijímání impulsů z nich dovnitř mozkové hemisféry v mozku vznikají vjemy, vjemy, představy, tzn. různé tvary smyslový odraz vnějšího světa.
V důsledku informací z receptorů vstupujících do centrálního nervového systému vznikají různé akty chování a buduje se celková duševní aktivita.
VÝVOJ NERVOVÉ SOUSTAVY VE FYLO A ONTOGENEZE
V souladu s koncepcí nervismu přijatou v ruské vědě hraje nervový systém zásadní roli při regulaci všech projevů vitální činnosti těla a jeho chování. Lidský nervový systém
· řídí činnost různých orgánů a systémů, které tvoří celý organismus;
· koordinuje procesy probíhající v těle, zohledňuje stav vnitřních a vnějších problémů, anatomicky a funkčně spojuje všechny části těla do jediného celku;
· prostřednictvím smyslů komunikuje s tělem prostředí, čímž se zajistí interakce s ním;
· podporuje vytváření mezilidských kontaktů nezbytných pro uspořádání společnosti.
Vývoj nervového systému ve fylogenezi
Fylogeneze je proces historického vývoje druhu. Fylogeneze nervového systému je historie formování a zlepšování struktur nervového systému.
Ve fylogenetické řadě existují organismy různého stupně složitosti. S ohledem na principy jejich organizace jsou rozděleny do dvou velké skupiny: bezobratlí a strunatci. Bezobratlí živočichové patří mezi různé typy a mají různé principy organizace. Strunatci patří do stejného kmene a mají společný tělesný plán.
Navzdory různé úrovně složitost různých zvířat, jejich nervový systém čelí stejným úkolům. Jedná se zaprvé o sjednocení všech orgánů a tkání do jediného celku (regulace viscerálních funkcí) a zadruhé o zajištění komunikace s vnějším prostředím, konkrétně o vnímání jeho podnětů a reakce na ně (organizace chování a pohybu ).
Zlepšení nervového systému ve fylogenetické řadě prochází koncentrace nervových prvků v uzlech a vzhled dlouhých spojení mezi nimi. Dalším krokem je cefalizace– formování mozku, který přebírá funkci formování chování. Již na úrovni vyšších bezobratlých (hmyz) se objevují prototypy korových struktur (těl hub), v nichž buněčná těla zaujímají povrchové postavení. U vyšších strunatců má mozek již skutečné kortikální struktury a vývoj nervového systému sleduje cestu kortikolizace, tedy přenesení všech vyšších funkcí do mozkové kůry.
Jednobuněční živočichové tedy nemají nervový systém, takže vnímání provádí samotná buňka.
Mnohobuněční živočichové vnímají vlivy prostředí různými způsoby v závislosti na jeho struktuře:
1. pomocí ektodermálních buněk (reflexních a receptorových), které jsou difúzně umístěny po celém těle, tvoří primitivní šířit nebo retikulární , nervový systém (hydra, améba). Když je jedna buňka podrážděná, další, hluboko uložené buňky se účastní procesu reakce na podráždění. To se děje proto, že všechny vnímavé buňky těchto zvířat jsou propojeny dlouhými procesy, čímž se vytváří síťovitá nervová síť.
2. pomocí skupin nervových buněk(nervová ganglia) a nervové kmeny vycházející z nich. Tento nervový systém se nazývá nodální a umožňuje zapojení velkého počtu buněk do procesu reakce na podráždění (annelids).
3. pomocí nervové šňůry s dutinou uvnitř (neurální trubice) a z ní vybíhajícími nervovými vlákny. Tento nervový systém se nazývá trubkový (od lanceletu po savce). Postupně se neurální trubice v hlavovém úseku zahušťuje a v důsledku toho se objevuje mozek, který se vyvíjí komplikováním struktury. Kmenová část trubky tvoří míchu. Nervy vycházejí jak z míchy, tak z mozku.
Je třeba poznamenat, že jak se struktura nervového systému stává složitější, předchozí formace nezmizí. V nervovém systému vyšších organismů zůstávají síťové, nodulární a tubulární struktury, charakteristické pro předchozí vývojová stádia.
Jak se struktura nervového systému stává složitější, chování zvířat se také stává složitějším. Pokud je u jednobuněčných a prvokových mnohobuněčných organismů obecnou reakcí těla na vnější podráždění taxíky, pak se s komplikací nervového systému objevují reflexy. V průběhu evoluce nejen vnější signály, ale také vnitřní faktory v podobě různých potřeb a motivací. Spolu s vrozenými formami chování začíná hrát významnou roli učení, které v konečném důsledku vede k formování racionální činnosti.
Vývoj nervového systému v ontogenezi
Ontogeneze je postupný vývoj konkrétního jedince od narození do smrti. Individuální rozvoj Každý organismus je rozdělen do dvou období: prenatální a postnatální.
Prenatální ontogeneze je zase rozdělena do tří období: germinální, embryonální a fetální. Zárodečné období u lidí pokrývá první týden vývoje od okamžiku oplození do implantace embrya do děložní sliznice. Embryonální období trvá od začátku druhého týdne do konce osmého týdne, tedy od okamžiku implantace až do dokončení tvorby orgánu. Fetální období začíná v devátém týdnu a trvá až do porodu. Během tohoto období dochází k intenzivnímu růstu těla.
Postnatální ontogeneze je rozdělena do jedenácti období: 1-10 dní - novorozenci; 10 den -1 rok – kojenecký věk; 1-3 roky – rané dětství; 4-7 let – první dětství; 8-12 let – druhé dětství; 13-16 let – dospívání; 17-21 let – dospívání; 22-35 let – první zralý věk; 36-60 let – druhý zralý věk; 61-74 let - stáří; od 75 let – stáří; po 90 letech - dlouhotrvající. Ontogeneze končí přirozenou smrtí.
Podstata prenatální ontogeneze. Prenatální období ontogeneze začíná splynutím dvou gamet a vytvořením zygoty. Zygota se postupně dělí a vytváří blastulu, která se zase dělí. V důsledku tohoto dělení vzniká uvnitř blastuly dutina – blastocoel. Po vytvoření blastocoelu začíná proces gastrulace. Podstatou tohoto procesu je pohyb buněk do blastocoelu a vytvoření dvouvrstvého embrya. Vnější vrstva embryonálních buněk se nazývá ektodermu a vnitřní – endoderm. Uvnitř embrya se vytváří dutina primárního střeva - gastrokéla b. Na konci stádia gastruly se z ektodermu začíná vyvíjet rudiment nervového systému. K tomu dochází na konci druhého a začátku třetího týdne prenatálního vývoje, kdy je v dorzální části ektodermu oddělena dřeňová (nervová) ploténka. Nervová deska se zpočátku skládá z jediné vrstvy buněk. Ty se pak rozlišují podle spongioblasty, ze kterého se vyvíjí podpůrná tkáň - neuroglie, a neuroblasty, ze kterých se vyvíjejí neurony. Vzhledem k tomu, že diferenciace destičkových buněk probíhá v různých oblastech různou rychlostí, nakonec se změní na nervovou rýhu a poté na nervovou trubici, na jejíchž stranách jsou umístěny gangliové desky, z nichž se následně vyvíjejí aferentní neurony a neurony autonomního nervového systému. Poté se neurální trubice oddělí od ektodermu a ponoří se do ní mezoderm(třetí zárodečná vrstva). V této fázi se dřeňová deska skládá ze tří vrstev, ze kterých následně vzniká: vnitřní - k ependymální výstelce dutin mozkových komor a centrálního kanálu míšního, střední - k šedé hmota mozku a vnější (makrocelulární) - bílá hmota mozek Stěny neurální trubice mají nejprve stejnou tloušťku, pak začnou její laterální úseky intenzivně houstnout, zatímco dorzální a ventrální stěny zaostávají ve vývoji a postupně se propadají mezi boční stěny. Vznikají tak dorzální a ventrální střední sulci budoucí míchy a prodloužené míchy.
Od nejranějších fází vývoje organismu se vytváří úzké spojení mezi neurální trubicí a myotomy- ty části těla embrya ( somites), ze kterého se následně vyvinou svaly.
Mícha se následně vyvíjí z kmenové části neurální trubice. Každý segment těla - somit, a je jich 34-35, odpovídá určité části neurální trubice - neurometr, ze kterého je tento segment inervován.
Na konci třetího - začátku čtvrtého týdne začíná formování mozku. Embryogeneze mozku začíná vývojem dvou primárních mozkových váčků v rostrální části nervové trubice: archencephalon a deuterencephalon. Poté, na začátku čtvrtého týdne, se deuterencephalon embrya rozdělí na střední (mezencephalon) a kosočtverečné (rhombencephalon) váčky. A archencephalon se v této fázi mění na přední (prosencephalon) mozkový váček. Tato fáze embryonálního vývoje mozku se nazývá stádium tří váčků.
Poté, v šestém týdnu vývoje, začíná fáze pěti mozkových váčků: přední mozkový váček je rozdělen na dvě hemisféry a rhombencephalon na zadní a přídatný mozek. Střední mozkový váček zůstává nerozdělený. Následně se pod hemisférami vytvoří diencephalon, ze zadního váčku se vytvoří mozeček a pons a akcesorní měchýř přejde v prodlouženou míchu.
Struktury mozku, které se tvoří z primární mozkové váčky: střední mozek, zadní mozek a pomocný mozek - tvoří mozkový kmen. Je rostrálním pokračováním míchy a má s ní společné rysy budov. Jsou zde umístěny motorické a senzorické struktury a také autonomní jádra.
Deriváty archencefala vytvářejí subkortikální struktury a kůru. Jsou zde umístěny smyslové struktury, ale nejsou zde žádná autonomní a motorická jádra.
Diencephalon je funkčně a morfologicky spojen se zrakovým orgánem. Zde se tvoří zrakové kopečky – thalamus.
Z dutiny medulární trubice vznikají mozkové komory a centrální kanál míchy.
Fáze vývoje lidského mozku jsou schematicky znázorněny na obrázku 18.
Podstata postnatální ontogeneze. Postnatální vývoj lidského nervového systému začíná od okamžiku narození dítěte. Mozek novorozence váží 300-400 g Brzy po narození se tvorba nových neuronů z neuroblastů zastaví, samotné neurony se nedělí. Do osmého měsíce po narození se však hmotnost mozku zdvojnásobí a do 4-5 let ztrojnásobí. Mozková hmota roste především v důsledku zvýšení počtu procesů a jejich myelinizace. Mozek dosahuje maximální hmotnosti u mužů ve 20-20 letech, u žen v 15-19 letech. Po 50 letech se mozek zplošťuje, jeho hmotnost klesá a ve stáří může klesnout i o 100 g.
2. Metody studia centrálního nervového systému
Centrální nervový systém (CNS)- nejsložitější ze všech lidských funkčních systémů (obr. Centrální a periferní nervový systém).
Mozek obsahuje citlivá centra, která analyzují změny, ke kterým dochází ve vnějším i vnitřním prostředí. Mozek řídí všechny tělesné funkce, včetně svalových kontrakcí a sekreční činnosti žláz s vnitřní sekrecí.
Hlavní funkcí nervového systému je rychlý a přesný přenos informací. Signál z receptorů do smyslových center, z těchto center do motorických a z nich do efektorových orgánů, svalů a žláz musí být přenášen rychle a přesně.
Metody studia nervového systému
Hlavními metodami studia centrálního nervového systému a nervosvalového systému jsou elektroencefalografie (EEG), reoencefalografie (REG), elektromyografie (EMG), které zjišťují statickou stabilitu, svalový tonus, šlachové reflexy atd.
Elektroencefalografie (EEG)- metoda záznamu elektrické aktivity (bioproudů) mozkové tkáně za účelem objektivního posouzení funkčního stavu mozku. Má velký význam pro diagnostiku poranění mozku, cévních a zánětlivých onemocnění mozku, dále pro sledování funkčního stavu sportovce, identifikaci časných forem neuróz, pro léčbu a výběr do sportovních oddílů (zejména box, karate a jiné sporty související s údery do hlavy).
Při analýze dat získaných jak v klidu, tak při funkční zátěži se berou v úvahu různé vnější vlivy ve formě světla, zvuku atd.), amplituda vln, jejich frekvence a rytmus. U zdravého člověka převládají alfa vlny (frekvence kmitů 8-12 za 1 s), zaznamenané pouze při zavřených očích subjektu. Za přítomnosti aferentních světelných impulsů s otevřenýma očima alfa rytmus zcela zmizí a znovu se obnoví při zavřených očích. Tento jev se nazývá reakce aktivace základního rytmu. Normálně by měl být registrován.
Beta vlny mají kmitací frekvenci 15-32 za 1 s a pomalé vlny jsou vlny theta (s oscilačním rozsahem 4-7 s) a delta vlny (s ještě nižší frekvencí kmitů).
U 35-40% lidí na pravé hemisféře je amplituda alfa vln o něco vyšší než v levé a existuje také určitý rozdíl ve frekvenci oscilací - o 0,5-1 oscilace za sekundu.
Při poranění hlavy chybí alfa rytmus, ale objevují se oscilace vysoké frekvence a amplitudy a pomalé vlny.
Metodou EEG lze navíc diagnostikovat rané známky neuróz (přepracování, přetrénování) u sportovců.
Rheoencefalografie (REG)- metoda pro studium mozkového průtoku krve, založená na zaznamenávání rytmických změn elektrického odporu mozkové tkáně v důsledku kolísání pulzu v prokrvení cév.
Rheoencefalogram sestává z opakujících se vln a zubů. Při jejím posuzování se berou v úvahu vlastnosti zubů, amplituda reografických (systolických) vln atd.
Stav cévního tonu lze posoudit i podle strmosti vzestupné fáze. Patologickými indikátory jsou prohloubení incisury a zvýšení dikrotického zubu s posunem dolů podél sestupné části křivky, což charakterizuje pokles tónu stěny cévy.
Metoda REG se používá při diagnostice chronických poruch prokrvení mozku, vegetativně-cévní dystonie, bolestí hlavy a dalších změn na cévách mozku, dále při diagnostice patologických procesů vznikajících při úrazech, otřesech mozku a chorobách, které sekundárně ovlivňují krevní oběh v mozkových cévách (cervikální osteochondróza, aneuryzma atd.).
Elektromyografie (EMG)- metoda pro studium fungování kosterních svalů zaznamenáváním jejich elektrické aktivity - bioproudy, biopotenciály. K záznamu EMG se používají elektromyografy. Odstranění svalových biopotenciálů se provádí pomocí povrchových (nadhlavových) nebo jehlovitých (vstřikovaných) elektrod. Při studiu svalů končetin se nejčastěji zaznamenávají elektromyogramy ze stejnojmenných svalů na obou stranách. Nejprve se zaznamená klidová EM s celým svalem v nejvíce uvolněném stavu a poté s jeho tonickým napětím.
Pomocí EMG lze v časném stadiu určit (a zabránit vzniku svalových a šlachových poranění) změny ve svalových biopotenciálech, posoudit funkční kapacitu nervosvalového systému, zejména svalů nejvíce zatěžovaných v tréninku. Pomocí EMG lze v kombinaci s biochemickými studiemi (stanovení histaminu, urey v krvi) stanovit časné známky neuróz (přenadání, přetrénování). Vícenásobná myografie navíc určuje práci svalů v motorickém cyklu (například u veslařů, boxerů při testování).
EMG charakterizuje svalovou aktivitu, stav periferního a centrálního motorického neuronu.
EMG analýza je dána amplitudou, tvarem, rytmem, frekvencí potenciálních oscilací a dalšími parametry. Kromě toho se při analýze EMG určuje latentní období mezi signálem pro svalovou kontrakci a objevením se prvních oscilací na EMG a latentní období pro vymizení oscilací po příkazu k zastavení kontrakcí.
Chronaximetrie- metoda studia dráždivosti nervů v závislosti na době působení podnětu. Nejprve se určí reobáze – síla proudu, která způsobuje prahovou kontrakci, a poté chronaxie. Chronance je minimální doba pro průchod proudu dvou reobází, což dává minimální redukci. Chronaxie se počítá v sigmech (tisícinách sekundy).
Normálně je chronaxie různých svalů 0,0001-0,001 s. Bylo zjištěno, že proximální svaly mají menší chronaxii než distální. Sval a nerv, který jej inervuje, mají stejnou chronaxii (izochronismus). Synergické svaly mají také stejnou chronaxii. Na horních končetinách je chronaxie flexorů dvakrát menší než chronaxie extenzorů na dolních končetinách, pozorujeme opačný poměr;
U sportovců se svalová chronaxie prudce snižuje a rozdíl v chronaxii (anisochronaxii) flexorů a extenzorů se může zvětšovat v důsledku přetrénování (přenapětí), myositidy, paratenonitidy m. gastrocnemius atd.
Stabilitu ve statické poloze lze studovat pomocí stabilografie, tremorografie, Rombergova testu atd.
Rombergův test odhaluje nerovnováhu ve stoje. K udržení normální koordinace pohybů dochází díky společné činnosti několika částí centrálního nervového systému. Patří mezi ně mozeček, vestibulární aparát, vodiče hluboké svalové citlivosti a kůra frontální a temporální oblasti. Ústředním orgánem pro koordinaci pohybů je mozeček. Rombergův test se provádí ve čtyřech režimech (obr. Stanovení rovnováhy ve statických pozicích) s postupným zmenšováním oblasti podpory. Ve všech případech jsou ruce subjektu zvednuté dopředu, prsty roztažené a oči zavřené. „Velmi dobré“, pokud v každé pozici sportovec udržuje rovnováhu po dobu 15 sekund a nedochází k kývání těla, chvění rukou nebo očních víček (třes). U třesu je uvedeno hodnocení „uspokojivé“. Pokud je rovnováha narušena do 15 s, je test hodnocen jako „neuspokojivý“. Tento test má praktické využití v akrobacii, gymnastice, trampolíně, krasobruslení a dalších sportech, kde je důležitá koordinace.
Pravidelný trénink pomáhá zlepšit koordinaci pohybů. V řadě sportů (akrobacie, umělecká gymnastika, skoky do vody, krasobruslení aj.) je tato metoda informativním ukazatelem při hodnocení funkčního stavu centrální nervové soustavy a nervosvalového systému. Při přepracování, poranění hlavy a dalších stavech se tyto ukazatele výrazně mění.
Yarotského test umožňuje určit práh citlivosti vestibulárního analyzátoru. Test se provádí ve výchozí poloze ve stoje se zavřenýma očima, přičemž sportovec na povel zahájí rotační pohyby hlavy rychlým tempem. Zaznamenává se doba rotace hlavy, dokud sportovec neztratí rovnováhu. U zdravých jedinců je doba udržení rovnováhy v průměru 28 s, u trénovaných sportovců - 90 s nebo více.
Práh úrovně citlivosti vestibulárního analyzátoru závisí především na dědičnosti, ale pod vlivem tréninku může být zvýšen.
Test prstem a nosem. Subjekt je požádán, aby se dotkl špičky nosu ukazováčkem s otevřenýma očima a poté se zavřenýma očima. Normálně dojde k zásahu, který se dotkne špičky nosu. Při poranění mozku, neurózách (přepracování, přetrénování) a dalších funkčních stavech dochází k miss (miss), třesu (třesu) ukazováčku nebo ruky.
Poklepávací test určuje maximální frekvenci pohybů rukou.
K provedení testu potřebujete stopky, tužku a list papíru, který je rozdělen na čtyři stejné části dvěma čarami. Do prvního čtverce se umístí tečky na 10 sekund při maximální rychlosti, pak 10sekundová přestávka a postup se znovu opakuje od druhého políčka ke třetímu a čtvrtému. Celková doba trvání testu je 40 sekund. Pro vyhodnocení testu spočítejte počet teček v každém čtverci. Trénovaní sportovci mají maximální frekvenci pohybů zápěstí více než 70 za 10 sekund. Pokles počtu bodů ze čtverce na čtverec ukazuje na nedostatečnou stabilitu pohybové sféry a nervového systému. Snížení lability nervových procesů nastává v krocích (se zvýšením frekvence pohybů ve 2. nebo 3. čtverci) - což naznačuje zpomalení procesů zpracování. Tento test se používá v akrobacii, šermu, hrách a dalších sportech.