Dieta po operaci neprůchodnosti tenkého střeva. Dieta pro střevní neprůchodnost: menu po operaci
Střevní obstrukce je vážný stav, který může být bez včasného lékařského zásahu smrtelný. Úplná blokáda jakékoli části tohoto orgánu vyžaduje chirurgickou léčbu. Úplná obstrukce je obvykle spojena s novotvary, adhezemi v důsledku předchozích operací a vrozenými anomáliemi gastrointestinálního traktu. Terapeutické metody léčby jsou v tomto případě nesmyslné.
Střevní obstrukce však může být částečná, vyvíjí se na pozadí zúžení střevního lumenu nebo snížení jeho kontraktility. Pacient trpící částečnou obstrukcí musí být sledován lékařem, pečlivě sledovat případné změny jeho zdravotního stavu a dodržovat speciální šetrnou dietu.
Hrubá vláknina prospívá našim střevům. Nestravitelná vláknina tvoří potravní bolus a po naplnění vodou tlačí na střevní stěny, čímž stimuluje evakuaci. Lékaři doporučují, aby zdraví lidé jedli co nejvíce syrové zeleniny a ovoce a také obiloviny v přirozené skořápce. Ale pro oslabené a zanícené střevo může být taková výživa katastrofální. Hrubá vláknina, procházející trávicím traktem jako kartáč, může onemocnění zhoršit. Pacienti s obstrukcí jsou také kontraindikováni v produktech, které způsobují fermentační procesy a aktivní plynatost - zelí, hrách, fazole, kukuřice. Místo plnotučného mléka je lepší použít kefír a jogurt, přírodní jogurt. Je třeba se vyvarovat silných vývarů, želé a želé masa. Je přísně zakázáno jíst uzeniny, jakékoli průmyslově zpracované maso, konzervy, paštiky, majonézy, pečivo, koláče a pečivo. Jídlo by mělo být zdravé a lehce stravitelné. Je nutné jíst řídké slizové kaše, nízkotučné dietní polévky, libové maso v malém množství.
Lékaři doporučují zdravým lidem jíst více syrové zeleniny a obilovin, ale pokud máte střevní potíže, může být taková strava na škodu.
Buď opatrný!.
Dieta při částečné střevní neprůchodnosti by měla být založena nejen na správné sestavě potravin, ale také na dietě. Nemůžete sníst velké množství jídla najednou, protože se jednoduše zanesou střeva a jídlo se nestihne strávit. Musíte jíst 4 až 8krát denně ve velmi malých porcích, 150-200 gramů. Pokud je obtížné odměřit požadované množství, můžete použít standardní sklenici - množství jídla by nemělo přesáhnout jeho objem.
Částečná střevní obstrukce je léčitelná, někdy se pacienti obejdou bez operace i desítky let, dodržují správnou životosprávu a dodržují doporučení lékařů.
Co potřebujete vědět o střevní obstrukci
Při normálním trávení potraviny nejprve zpracovává žaludek, kde se potrava zvlhčí a částečně rozloží, přičemž hlavní procesy probíhají ve střevech. Působením trávicích enzymů se z potravinové hmoty „uvolňují“ prospěšné látky, které se poté dostávají cévami do pracujících tkání a orgánů. „Suchý“ zbytek (nezpracovaná hmota) je vylučován peristaltikou – kontrakcemi různých částí střeva.
Pokud jsou střeva narušena, může být tento proces z nějakého důvodu zastaven. Blokáda může být způsobena konzumací těžkých potravin (vláknitá, s vysokým obsahem vlákniny, tučná a slaná, pečivo, nadbytek masných výrobků), nedostatkem tekutin a destruktivními změnami. Posledně jmenované postihují různé části, ale nejčastěji jsou postiženy sigmoid a tlusté střevo.
Existuje několik možností pro vývoj událostí. V prvním případě se ve stěnách střevní sliznice tvoří výběžky neboli divertikly (onemocnění se nazývá „divertikulóza“). Výčnělky mají podobu váčků, umístěných po jednom nebo po několika. Nejčastěji se divertikly tvoří v sigmatu a tlustém střevě, o čemž svědčí pravidelná bolestivá bolest v podbřišku vlevo. Bolest nemusí přestat několik dní. Během této doby se může průjem střídat se zácpou. Ty vznikají ze skutečnosti, že se střevní lumen zmenšuje, takže jídlo se nemůže volně pohybovat. Jak se divertikly zvětšují, objevuje se akutní bolest a lumen střeva se dále snižuje. Vyprazdňování divertiklů je možné pouze tehdy, když se hromadí, a proto potraviny začínají hnít a kvasit, což způsobuje zvýšenou tvorbu plynu. Pálení žáhy a říhání se zápachem výkalů jsou dalším příznakem gastrointestinální dysfunkce.
Střevní neprůchodnost může být způsobena tvorbou polypů – ztluštěním sliznice. Celkově jsou polypy benigní nádory, které se mohou časem vyvinout v maligní nádory. Příznaky jsou velmi podobné divertikulóze, protože výrůstky narušují normální průchod potravy střevy. V budoucnu tak hrozí nejen zúžení stěn, ale i smrt některých střevních buněk. Ty jsou obvykle nahrazeny buňkami pojivové tkáně, ale nemohou vykonávat všechny funkce.
Střevní neprůchodnost může být důsledkem i jiných onemocnění - kýla přední stěny břišní, rakovina střeva nebo sousedního orgánu, helmintické zamoření, cholelitiáza a urolitiáza, infarkt myokardu, akutní infekční onemocnění plic.
Jak se nemoc projevuje?
Při částečném zablokování střeva v kterékoli jeho části se objevují následující příznaky: zadržování plynu, které po vyprázdnění nezmizí, zácpa, bolestivá bolest v podbřišku, nevolnost a zvracení, silné nadýmání (ve tvaru nafouknuté koule) , hluk tekutiny v roztažené střevní kličce .
S exacerbací mohou některé příznaky zesílit. Například bolest bude intenzivnější a bude přicházet ve vlnách (jako kontrakce). S každou vlnou se střeva silně stahují, a proto bude pacient nucen změnit polohu těla. Čím silnější je bolest, tím více člověk bledne, zrychluje se mu dech, objevuje se studený, vlhký pot a slábne tep.
Pokud se obstrukce stala chronickou, pacient trpí neustálou zácpou, zvýšenou plynatostí, průjmem, při uvolňování stolice se objevuje hnilobný zápach, bolest se stává bolestivou, kontrakce se objevují zřídka.
U dětí lze střevní neprůchodnost poznat podle koliky a kručení v bříšku, pálení žáhy a říhání, zvracením (s kousky jídla snědenými den předem), letargií a apatií, zvýšenou tvorbou plynu, sníženou chutí k jídlu a krátkodobou žloutenkou.
Jak léčit obstrukci dietou
Hlavním pravidlem léčby je revize menu. Výživě při střevní neprůchodnosti je třeba věnovat zvláštní pozornost, měla by zajišťovat normální peristaltiku, tedy nebýt příliš těžká a energeticky náročná na stravitelnost. Pokud se průjem stává častějším, musíte pít více tekutin (alespoň 1,5–2 litry).
Základem každodenní výživy jsou pokrmy připravované v dvojitém kotli nebo troubě bez soli, cukru a koření. Dobře stimulují sekreci (uvolňování) trávicích enzymů, zabraňují zadržování potravy ve střevech a nedráždí zanícenou sliznici.
Při déletrvající zácpě byste měli jíst pyré - kaše, kaše, masová jídla ve formě suflé. Pokud máte střevní neprůchodnost, musíte tento režim dodržovat alespoň dva až tři týdny, poté můžete postupně přejít na obvyklou stravu. Čerstvé ovoce, zelenina a bobule jsou během diety zcela vyloučeny, protože zvyšují tvorbu plynu. Pečené nebo vařené - prosím.
Dieta při zhoršení průjmu
Snídaně - dušená omeleta ze dvou bílkovin, tekutá krupice ve vodě, slabě louhovaný čaj.
Svačina – nízkotučný tvaroh (100 g) bez zakysané smetany a cukru, kompot ze sušeného ovoce.
Oběd – bramborová kaše, mrkvovo-rýžová polévka, dušené rybí řízky, želé.
Svačina – šípkový odvar, 3-4 krekry z bílého chleba.
Večeře – kastrol z vařených nudlí, vejce a tvaroh, slabě uvařený čaj.
Dieta během exacerbace
Snídaně - kousek tvrdého sýra, rýžová kaše, slabě uvařený čaj.
Svačina – nízkotučný tvaroh (100 g) bez zakysané smetany a cukru, meduňkový odvar.
Oběd – dušená ryba, bramborová kaše, bylinkový odvar.
Svačina – kuřecí vývar s mrkví a bramborem, kousek opečeného bílého chleba.
Večeře – kastrol z kuřecího řízku a pohankové kaše, slabě uvařený čaj.
Většina lidí v té či oné míře zná střevní potíže. Dnes vám řekneme, jaká by měla být strava pro střevní obstrukci - tato patologie je doprovázena velmi nepříjemnými příznaky.
Střevní obstrukce: definice a příznaky
Střevní neprůchodnost je charakterizována úplným nebo částečným narušením pasáže obsahu trávicího traktu v důsledku přítomnosti mechanických překážek nebo v případě poruchy střevní motility.
Příčinou onemocnění mohou být nádorové procesy, polypy tenkého střeva, změny střevní motility v důsledku změny stravy.
Příznaky obstrukce jsou:
Křečovité nebo praskavé bolesti v břiše; zadržování plynu a stolice; asymetrie břicha a nadýmání; nevolnost a zvracení.
Jíst během střevní obstrukce vylučuje těžká jídla - přejídání nevyhnutelně vyvolává exacerbaci příznaků (zejména pokud jíte po dlouhé přestávce).
Potraviny, které vyvolávají rychlou tvorbu plynů (zelí, sója, plnotučné mléko atd.), je nutné omezit nebo zcela vyloučit. Aby nedošlo k přejídání, doporučuje se jíst často.
Dieta po operaci
Pokud byla provedena operace kvůli střevní neprůchodnosti, pak by pacient neměl asi 12 hodin nic jíst ani pít. Výživa je poskytována obtokem gastrointestinálního traktu (zpočátku intravenózně a poté sondou). Základem výživy jsou tekuté nutriční směsi. Když to lékař dovolí, pacienti přecházejí na pooperační nulovou dietu.
Nulová dieta po operaci
Nulová dieta je co nejšetrnější ke gastrointestinálnímu traktu, v jídelníčku pacienta jsou pouze lehce stravitelné tekuté potraviny (nesolené nebo s omezeným množstvím kuchyňské soli). Pacientům se doporučuje jíst šestkrát až osmkrát denně v minimálních porcích.
Energetická hodnota diety: 1020 kcal. Norma pro bílkoviny je 5-10 g, sacharidy 150-200 g a tuky 15-20 g. Maximální množství soli je 1-2 g, volná tekutina je od 1,8 do 2,2 litrů. Pokrmy se podávají pyré nebo rosolovité. Teplota podávání je co nejpohodlnější (studená a teplá jídla jsou kontraindikována). Hmotnost jedné porce je 200-300 g.
Základ stravy:
Slizniční odvary s přídavkem smetany Nízkotučný slabý masový vývar Ovocné a bobulovité šťávy, želé a odvary
Výjimka se vztahuje na následující:
Plnotučné mléko Hustá jídla Jakékoli nápoje sycené oxidem uhličitým
Dieta při akutní a chronické střevní neprůchodnosti (tabulka č. 4)
Dieta poskytuje správnou výživu na pozadí poruch trávení. Strava chrání před hnilobnými a kvasnými procesy ve střevech.
Tato dieta omezuje spotřebu tuků a jednoduchých sacharidů. Jakákoli mechanická, tepelná a chemická dráždidla gastrointestinálního traktu jsou vyloučena. Norma bílkovin je 70-80 g (z toho 60 % živočišného původu), norma tuku nepřesahuje 60-70 g a sacharidy 250 g (jednoduché cukry tvoří 40-45 g). Přípustné množství soli je 8-10 g a volná tekutina je 1,5-2 litry. Denní obsah kalorií je 1800-1900 kcal.
Přečtěte si více o léčebné tabulce č. 4.
Dietní plán
Můžete: tenké krekry z pšeničného chleba Nemůžete: jiné moučné výrobky Můžete: kaši vařenou ve vodě nebo nízkotučný vývar Nemůžete: kaši ječnou, kroupy a jáhly, těstoviny Můžete: libové maso a drůbež ve formě mletého masa (maso je zbaveno šlach a kůže) dušené knedlíky, řízky, karbanátky Nemůžete: tučná masa, stejně jako uzeniny a jiné masné výrobky Můžete: polévky s nízkotučnými slabými rybami a masovým vývarem s přídavkem obilných odvarů, masové pyré, vaječných vloček Nemůžete: polévky s těstovinami, cereálie, s tukem Můžete: nízkotučné druhy ryb (na kousky i ve formě mletého masa) Nemůžete: tučné a solené ryby, kaviár, rybí konzervy Můžete: 1-2 vejce (na měkko, ve formě parní omelety nebo vloček ve vývaru) Nemůžete: vejce natvrdo nebo smažená Můžete: máslo (omezeno - ne více než 5 g na porci jídla) Nesmíte: vaření a živočišné tuky Můžete: čerstvě připravený nekynutý tvaroh (rozmačkaný nebo ve formě suflé v páře) Nesmíte: jiné mléčné výrobky (včetně mléka ) Můžete: pyré ze sladkého ovoce, bobulovin a pokrmů na nich založených Nesmíte: sušené ovoce Nemůžete: zeleninové odvary Nemůžete: zeleninu v přirozené formě Můžete: zelený a černý čaj, kávu a kakao bez mléka , odvary z šípků, rybízu, kdoule, sušené borůvky, ředěné šťávy z bobulí a ovoce (nelze použít švestky, meruňky, hroznové víno) Nesmíte: čaj, kakao a kávu s mlékem, dále sycené a studené nápojeUkázka dietního jídelníčku
První snídaně: kaše ovesné vločky vařené ve vodě, tvarohové suflé a čaj Druhá snídaně: odvar z kdoule nebo sušených borůvek Oběd: nízkotučný masový vývar s přídavkem krupice, dále dušené karbanátky, kaše z rýžové kaše, vařená ve vodě a želé Odpolední svačina: neslazený teplý šípkový odvar Večeře: lehká parní omeleta, kaše z pohankové kaše vařená ve vodě a čaj Noc: ovocné želéVýživa při střevní neprůchodnosti se řídí přísným principem: dieta je navržena tak, aby co nejvíce usnadnila práci trávicích orgánů. Přesná doporučení, jak sestavit jídelníček, můžete získat od svého lékaře.
Obstrukce střevního kanálu je považována za poměrně závažnou patologii. Onemocnění je těžké, a proto vyžaduje nejen léčbu, ale také dodržování přísné diety. Jak vypadá dieta při neprůchodnosti střev? My vám to povíme.
Když dojde k narušení pohybu potravin trávicím traktem, musíte dodržovat přísnou dietu. Chcete-li to provést, musíte dodržovat některá pravidla.
- Stravování by mělo být pravidelné. To znamená, že musíte jíst v pravidelných intervalech. Nejlepší je jíst jídlo každé dvě až tři hodiny.
- Nedoporučuje se přejídat se. Tento proces může vést k exacerbaci onemocnění.
- Je bezpodmínečně nutné vyloučit ze stravy produkty, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu u pacienta.
- Musíte jíst jídlo pětkrát denně. Ale porce by měly být malé.
Pokud dojde k obstrukci střevního kanálu, musíte dodržovat dietu číslo 4 a 4B. Strava by neměla obsahovat tuhá nebo tučná jídla. Vede k poškození sliznice a ztěžuje proces trávení.
Nejlepší je, když je jídlo zkapalněné. Přednost by měla být dána pokrmům slizniční povahy. Budou obalovat orgán a chránit jej před agresivními vlivy.
Výživa po operaci střev
Výživa pro střevní neprůchodnost závisí na tom, zda pacient podstoupil operaci nebo ne. Pokud je provedena operace, pak je v prvních 12 hodinách přísně zakázáno jíst cokoli. Měli byste ale dodržovat přísný pitný režim.
Všechny potřebné vitamíny a mikroelementy jsou pacientovi podávány ve formě speciálních roztoků a směsí žilou nebo sondou. Jakmile se stav pacienta zlepší, dostane povolení jíst sám.
Dieta pro střevní neprůchodnost je co nejšetrnější a uvolněná. Specializovaný jídelníček zahrnuje potraviny, které jsou lehce stravitelné. Když se pacient trochu zotaví, dieta se rozšíří a přidá se jídlo s bílkovinami a sacharidy. Základem je vláknina. Musíte omezit příjem horkých, kořeněných a slaných jídel.
V některých situacích se u pacientů objevují komplikace ve formě adhezí. Tento typ onemocnění může vyvolat rozvoj selhání orgánů, takže léčba by měla být v každém případě provedena. Základem terapeutického kurzu je stejná strava, ale zahrnuje úplné odmítnutí těžkých potravin, které zvyšují tvorbu plynu.
Šetrná dieta po operaci střevní neprůchodnosti by měla být dodržována alespoň 10-14 dní. Když se tělo zotaví, mohou být zavedeny další produkty. V případě patologie se zácpou je povoleno pít fermentované mléčné výrobky ve formě kefíru a jogurtu. Ale jejich obsah tuku by měl být malý, maximálně 1%.
Tato dieta po operaci střeva by se měla držet ještě dva až tři měsíce. V budoucnu lze jídelníček rozšířit o nové produkty, ale je třeba s nimi být extrémně opatrní.
Koncept nulové diety
Po operaci se upravená střevní neprůchodnost léčí šetrnou dietou. V medicíně se tomu říká nula. Hlavním omezením je sůl. Jeho množství za den by nemělo přesáhnout dva gramy. Odborníci na výživu doporučují jíst šest až osmkrát denně. V tomto případě by velikost jedné porce neměla přesáhnout 200 gramů.
Množství bílkovin za den při nulové dietě by nemělo přesáhnout 150 gramů. Je potřeba myslet i na pitný režim. Norma střevní neprůchodnosti je minimálně dva litry denně. Základem jsou čerstvé zeleninové a ovocné šťávy, odvary, želé, slizké kaše a nízkotučný masový vývar.
Dieta pro akutní střevní obstrukci
Mnoho pacientů se zajímá o otázku, co lze jíst s částečnou obstrukcí střevního kanálu. V tomto případě by měl být jídelníček zaměřen na snížení rizika hnilobných procesů v trávicím traktu. Je nutné zcela vyloučit produkty, které mají i sebemenší možnost dráždit sliznici žaludečních a střevních stěn. Celkový počet kalorií za den by neměl přesáhnout 1850, přičemž množství soli by mělo být minimální.
Nabídka by měla obsahovat produkty ve formě:
- bílé sušenky;
- vařená kaše. Měly by se vařit pouze s vodou;
- nízkotučné polévky s masem a rybím vývarem;
- vařená vejce;
- nápoje. Nemocný může mít slabý černý a zelený čaj, šípkový nálev, rybízový nálev, kávu, čerstvě vymačkané šťávy, ale musí se ředit vodou v poměru dvě ku jedné;
- dietní druhy masa a ryb;
- drcené nekyselé ovoce a bobule;
- zeleninové odvary;
- nízkotučný tvaroh;
- máslo, ale ne ve velkém množství.
Pokud je pozorována akutní střevní obstrukce, je nutné zcela vyloučit:
- čerstvé pečivo;
- kompoty ze sušeného ovoce;
- mléko;
- syrová zelenina;
- tučné maso a ryby;
- sycené nápoje, káva a silný čaj s mlékem;
- kaše ve formě kroupy, prosa a vejce.
Úplně byste se měli vyhnout soli a koření. Základem je pitný režim. První den je lepší odmítnout jídlo.
Dieta pro chronickou střevní obstrukci
Pokud má pacient chronickou střevní neprůchodnost, pak je cílem správného jídelníčku zlepšení vyprazdňování. Pokud nedodržujete dietu, je možné exacerbaci onemocnění a zhoršení stavu pacienta.
Základ stravy tvoří zkapalněné pokrmy. V nabídce mohou být kaše ve formě pohanky, rýže, ovesné vločky, polévky v nízkotučném vývaru se strouhanou zeleninou, bramborová kaše, pečená zelenina. Místo cukru a sladkostí si můžete dát trochu medu, pokud nejste alergičtí.
Taková dieta pro částečnou blokádu by se měla dodržovat po celý život. Hlavní věc je, že jídelníček je bohatý na vitamíny, minerály, bílkoviny a sacharidy. Ve stravě by měly být zastoupeny i tuky, ale ne v minimálním množství.
Ukázkové menu pro daný den
Dieta je jedním z důležitých aspektů léčby. Lékaři proto pro své pacienty vytvářejí vzorový jídelníček. Mohlo by to vypadat takto.
- Druhý den ráno se ovesná kaše připravuje ve vodě, stejně jako tvarohové suflé. Vše se smyje slabým čajem.
- K odpolední svačině můžete vypít borůvkový odvar.
- V době oběda lékaři radí udělat polévku s nízkotučným masovým vývarem a přidat krupici. Do jídelníčku se přidávají i dušené masové kuličky, rýže a želé.
- Odvar na bázi šípku je vhodný jako odpolední svačina. Pro oslazení můžete přidat trochu medu.
- Večer si připravte dušenou omeletu a pohanku, která je předem namletá. Vše se zalije čajem.
- Před spaním můžete vypít sklenici nízkotučného kefíru nebo jogurtu bez přísad.
Struktura správné výživy je přísná zásada, ve které strava chrání střeva před velkou zátěží. Délku a typ výživy volí pouze lékař na základě testů pacienta a jeho celkového stavu. Šetrnou dietu byste měli držet alespoň 10 dní, poté lze do jídelníčku přidat některé další měkké potraviny.