Бокерия ольга александровна. Ольга Бокерия: «дружная семья — самое большое богатство! А вот бывает - не удалась операция
Главный научный сотрудник, Врач-кардиолог
Доктор медицинских наук
Член-корреспондент РАН, профессор
Образование
высшее медицинское; с отличием окончила Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
врач-кардиолог высшей врачебной категории
Сертификаты
Кардиология / 20.03.2020
Бокерия О.Л. – ведущий специалист в области фундаментальной электрофизиологии, кардиологии и клинической аритмологии; автор более 400 научных статей, в т.ч. 1 монографии, 10 глав в книгах; имеет 27 патентов и свидетельств. Под ее руководством защищены 3 диссертаций на соискание степени доктора медицинских наук и 17 диссертаций на соискание степени кандидата медицинских наук.
Основные научные результаты – автор модели электрофизиологии миокарда для предотвращения угрожающих жизни аритмий в интра- и раннем послеоперационном периодах кардиохирургии; одна из первых в стране освоила методику прогнозирования жизнеугрожающих аритмий сердца методом электрокардиографии высокого разрешения; систематизировала опыт и представила новые алгоритмы электрической стимуляции сердца у детей; создала Всероссийский регистр больных, оперированных по поводу аритмий сердца.
Руководит научной школой по электротерапии сердца; первой в стране стала проводить экспериментальные исследования по созданию устройства, преобразующего механическую энергию движения сердца в электрическую. Разработала модель уникального миниатюрного беспроводного эпикардиального электрокардиостимулятора, который показал высокую эффективность и безопасность в эксперименте и клинике. Это единственный в мире кардиостимулятор, который не имеет контакта с кровью, что исключает риск развития тромбоза и инфекций.
Является профессором кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова; Кафедра расположена на базе Национального Медицинского Исследовательского Центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Минздрава РФ.
Профессор О.Л. Бокерия является заместителем главного редактора журнала «Анналы аритмологии», членом Ученого и Диссертационного советов ФГБУ «НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева» Минздрава России, в период с 2015 по 2017 годы являлась членом Совета при Президенте Российской Федерации по науке и образованию.
Деятельность О.Л. Бокерия свидетельствует о широте и разносторонности ее научных интересов. В ней сочетаются профессионализм врача, обладающего знаниями терапевта, кардиолога, электрофизиолога, так ум ученого, ориентированного на развитие инновационных клинических методик и технологий. Уникальность О.Л. Бокерия в качестве специалиста состоит в том, что она владеет всеми инвазивными и неинвазивными диагностическими методиками обследования и лечения пациентов, оптимально определяет алгоритм лечения даже в самых сложных и комплексных случаях. Существенным положительным и отличительным моментом является активное участие О. Л. Бокерия в научной работе всего Центра им. А.Н. Бакулева как на российском, так и международном уровнях, а также участие в крупных международных рандомизированных исследованиях. Такое сочетание знаний и практик способствует успешному вкладу в развитие передовых технологий отечественной медицины. О.Л. Бокерия свободно владеет английским и итальянским языками, обладает отличными коммуникационными, аналитическими и организационными навыками, лидерскими качествами.
Сегодня в России активно развивается одно из сложнейших направлений медицины – кардиология. Благодаря множеству не только талантливых, но и неравнодушных врачей и ученых люди, страдающие болезнями сердца, могут жить спокойно, рожать детей и быть уверенными, что их здоровье находится в надежных руках. С одним из таких удивительных специалистов-кардиологов пообщались журналисты информационного агентства Евразийского женского сообщества.
Ольга Леонидовна Бокерия – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России. В рамках своей деятельности она занимается проблемами аритмий сердца у пациентов всех возрастов. Наиболее серьезным достижением в этой области ее научной карьеры является разработанный Ольгой Леонидовной миниатюрный беспроводной электрокардиостимулятор. Данное устройство весом 11 г было признано победителем в конкурсах, проводимых ФАНО, фондом «Сколково», фондом Бортника. За его разработку профессор О.Л. Бокерия была удостоена одной из наиболее значимых премий в области кардиохирургии – премии академика В.И. Бураковского. На устройство и сопровождающее его программное обеспечение и программирующее устройство выданы соответствующие патенты. Патент на промышленный образец получил золотую медаль Международного салона «Архимед-2016» – выставки результатов интеллектуальной деятельности. Миниатюрный эпикардиальный стимулятор является первым в мире в своем классе, он прошел стадию доклинических испытаний и был имплантирован пациенту во время операции на открытом сердце. Установка такого стимулятора имеет ряд преимуществ: пациент переносит только одну операцию на сердце вместо двух; больному не нужно принимать антикоагулянты, так как внутри полостей сердца нет инородного тела; отсутствует опасность внутрисосудистого тромбоза, который развивается почти у всех больных с имплантированными через сосуды проводными кардиостимуляторами, особенно если диаметр этих сосудов невелик (например, у детей, подростков и субтильных женщин). В настоящее время Ольга Леонидовна с группой коллег разработала также устройство, которое способно «собирать» энергию движения сердца и преобразовывать ее в электрическую для работы стимулятора, который, таким образом, стал самозаряжающимся. Это высокоперспективное решение позволит в будущем избавить пациентов от множества повторных операций по смене электрокардиостимулятора, связанных с неминуемой разрядкой батареи (обычно время ее работы составляет от 7 до 12 лет в зависимости от режима стимуляции). Данное изобретение также запатентовано в России и исследовано на животных. Сейчас Ольга Леонидовна занимается усовершенствованием этих моделей, а также разработкой линейки кардиостимуляторов с различными функциональными возможностями.
Другая важная разработка профессора Ольги Бокерия – программа полного цикла лечения больных с хронической сердечной недостаточностью. В данной программе представлены все направления лечения таких пациентов – от самых распространенных терапевтических медикаментозных методов до наиболее сложных и перспективных – хирургических, включающих имплантацию устройств вспомогательного кровообращения, введение стволовых клеток в мышцу сердца, выполнение вмешательств у больных наиболее высокого риска. Эта программа реализуется в отделении хирургического лечения интерактивной патологии, где О.Л. Бокерия занимает должность главного научного сотрудника, а также в ряде клинических исследований, разработанных и проводимых на базе отделения. Результатом одного из них под названием «Renaissance» станет определение показаний к проведению трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации у пациентов с «нешунтабельными» коронарными артериями. В настоящее время от 30 до 35% пациентов получают отказ в проведении реваскуляризации сердца с использованием стандартных методик – коронарного стентирования и коронарного шунтирования. Причина заключается в том, что нет технической возможности выполнения этих процедур из-за отсутствия дистальных участков коронарных артерий или существенного их поражения, исключающего операции на них. Другая причина – тонкий диаметр коронарных артерий, который предрасполагает к раннему (в течение первого года после операции) тромбозу шунтов или стентов. Лазерная реваскуляризация является альтернативным методом в таких ситуациях, однако группа профессора О.Л. Бокерия пошла дальше. На основании уже имеющегося опыта в НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева, а также международного исследования, в котором принимала участие О.Л. Бокерия, помимо лазерных воздействий в миокард вводятся собственные стволовые мезенхимальные клетки. Группа О.Л. Бокерия в настоящем исследовании проанализирует эффективность различных способов лазерной реваскуляризации, дав объективную оценку этому методу, действию стволовых клеток, сочетанию данных методик, а также применению их с коронарным шунтированием. Это крайне перспективное направление, и уже сейчас Ольга Леонидовна участвует в подготовке исследования аналогичной направленности, но с препаратом «Неоваскулоген», разработанным Институтом стволовых клеток человека.
Проблема сердечной недостаточности, к сожалению, становится все более актуальной: население Земли стареет; у 80% людей, страдающих артериальной гипертензией (а таких немало в возрасте старше 50 лет), развивается сердечная недостаточность; естественное течение всех болезней сердца также заканчивается сердечной недостаточностью, иногда даже при адекватном лечении на протяжении многих лет; появляется новый контингент больных, вылечившихся от раковых заболеваний ценой снижения функции сердца из-за кардиотоксичности противоопухолевых препаратов. Таким образом, эта проблема не решена и требует новых перспективных методов лечения, желательно малоинвазивных, так как сложные полосные вмешательства у лиц с сердечной недостаточностью сопровождаются высокой летальностью. Комплексом данной проблематики и занимается профессор О.Л. Бокерия.
Еще одно направление, которое сегодня приобрело значительные масштабы и входит в сферу научных интересов Ольги Леонидовны, – сопровождение беременных женщин или тех, кто желает забеременеть, но страдает серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями или перенес операции на сердце. Многие ошибочно считают, что женщинам с пороком сердца или с протезированным клапаном нельзя рожать. Действительно, это абсолютно особенные пациенты, требующие подготовки к зачатию и пристального внимания как на протяжении беременности, так и во время и после родов. «Я всегда берусь за подобные случаи, ведь это здорово, когда ты вроде помогаешь одному человеку, а получается, что сразу двоим – маме и малышу, а иногда даже нескольким малышам». Многие пациентки приезжают специально в Москву из других регионов страны и ближнего зарубежья, чтобы получить консультацию Ольги Леонидовны по данному вопросу, и она никому не отказывает. Даже в самых сложных случаях, налагающих большой груз моральной и профессиональной ответственности, профессор О.Л. Бокерия помогает женщинам испытать радость материнства. При этом важно отметить, что количество пациенток с данной проблемой будет постоянно увеличиваться из-за желания женщин отложить беременность на более зрелый возраст и наличия к тому времени достаточных проблем со здоровьем в целом и состоянием сердечно-сосудистой системы в частности. Кроме того, около 95% девочек с врожденными пороками сердца, прооперированных в первые годы жизни, доживают до детородного возраста, и их число также будет расти в связи с высокими темпами развития высокотехнологичной кардиохирургии. Профессор О.Л. Бокерия создала комплексную программу ведения таких девочек и женщин и реализует ее совместно с главным акушером-гинекологом Минздрава России академиком Лейлой Владимировной Адамян на базе кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии и кафедры акушерства и гинекологии факультета последипломного образования МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Данная программа включает полный комплекс обследований, наблюдения, консультаций, в том числе дистанционных, подготовки к беременности, ее сопровождения, решения вопроса о способе родоразрешения.
Еще одним серьезным научно-практическим достижением О.Л. Бокерия является предложенный ею и разработанный по ее проекту автомобильный прицеп «Мобильный кардиолог». Этот мобильный трейлер содержит весь спектр оборудования экспертного класса, необходимого для неинвазивной диагностики сердечно-сосудистой патологии (электрокардиографии, эхокардиографии, в том числе чреспищеводной, функциональных проб с физической нагрузкой), а также полноценной рентген-операционной для выявления атеросклеротических бляшек во время проведения коронароангиографии с возможностью моментальной коррекции – выполнения стентирования пораженного сосуда. Кроме того, в операционной имеется установка для проведения внутрисердечного электрофизиологического исследования, что позволяет диагностировать и лечить большинство аритмий сердца; тут же возможна имплантация электрокардиостимуляторов. Бригада «Мобильного кардиолога», выезжая на места (география сегодня ограничена Московской областью, где обследование в «Мобильном кардиологе» оплачивается из средств Фонда обязательного медицинского страхования), за 3–5 дней принимает от 750 до 1200 человек всех возрастов и с любыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Таким образом, пройти обследование и получить помощь каждый человек, обладающий московским областным полисом ОМС, может абсолютно бесплатно. Данный проект также имеет широкие перспективы, поскольку позволяет существенно увеличить доступность высококвалифицированной кардиохирургической помощи, обеспечить раннее выявление заболеваний и своевременное направление больных на наблюдение по месту жительства или на лечение в стационар 3-го уровня.
Нужно отметить, что Ольга Леонидовна – социально активный человек, который всегда готов помочь окружающим, находя для этого самые разные способы. В рамках еще одного проекта – «Прогулка с врачом» – профессор О.Л. Бокерия и ее коллеги регулярно встречаются и общаются с людьми, которым необходима консультация кардиолога. «Сначала мы проводим осмотр, – рассказывает наша собеседница, – вносим информацию о пришедших пациентах в специальную базу данных, чтобы в следующий раз наша встреча с ними оказалась еще более эффективной, измеряем давление, уровень глюкозы в крови, пульс и т.д. После этого мы проводим зарядку, гуляем и общаемся, затем снова фиксируем показатели. Завершается наша встреча лекциями о здоровом образе жизни, факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, их лечении, о том, как правильно измерять давление, пульс и пр. Словом, мы стараемся максимально информировать людей обо всем, что связано с сердечно-сосудистой системой». Специалисты не только отвечают на все вопросы участников «Прогулки», но и рассказывают, как попасть на консультацию или госпитализацию в НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева. Для этого необходимо просто получить направление по месту жительства. Отправиться на «Прогулку с врачом» может каждый желающий также бесплатно.
Ольга Леонидовна – заботливая многодетная мама, у нее четверо детей, которые уже с малых лет понимают, как важно заботиться о здоровье. «Регулярно мы проводим детские “Прогулки с врачом”, я стараюсь привлекать к таким проектам своих детей, – продолжает профессор О.Л. Бокерия. – Они читают лекции на понятном для других ребят языке. Надеюсь, это поможет им понять еще и то, почему я так много времени уделяю своей работе и порой забираю это время у них». Кстати, и сама Ольга Леонидовна многие жизненные установки и ценности переняла от родителей: ее отец, Лео Антонович Бокерия, – академик РАН и один из известнейших кардиохирургов. Пойдя в области медицины по стопам отца, Ольга Леонидовна стала настоящим профессионалом своего дела, а главное – человеком, который не только любит свою работу, но и с искренней заботой относится к пациентам. Ведь это так важно, чтобы человеческое сердце лечил человек с сердцем.
Виктория Ежова, информационное агентство Евразийского женского сообщества
БОСС-профессия | Здравоохранение
Текст | Юрий КУЗЬМИН
Фото | ФГБУ «НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева»
Главный научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии ФПДО МГМСУ, член-корреспондент РАН, врач-кардиолог Ольга Бокерия - о своей работе, научных интересах и проектах Центра имени Бакулева, реализованных по ее инициативе и под ее руководством.
- Ольга Леонидовна, какое влияние на ваш выбор профессии оказало то, что вы выросли в известной семье медицинских работников? Была вероятность, что вы выбрали бы другую профессию? Вы же увлекались в школьные годы математикой и многим другим?
Начну с того, что в то время, когда я училась в школе, мой папа, несмотря на то что он уже являлся заместителем директора Института имени Бакулева и его хорошо знали в профессиональных кругах, не был столь широко известен, как сейчас. Поэтому нельзя сказать, что я относилась к категории «звездных» детей. В те годы действительно я переживала серьезное увлечение математикой, и все же почти все книги, которые меня окружали, были по медицине. Поэтому, по сути, я хорошо понимала, кем стану, если буду учиться на врача. Кроме того, имея перед собой пример учителя математики в школе, я чувствовала, что это, наверное, не совсем то, чего я хотела бы для себя в будущем. А перспектива стать врачом была мне понятна и ясна. Так что особых колебаний в выборе профессии я не испытывала.
- Фамилия, которую вы носите, сегодня известна всем - во многом благодаря вашему отцу Лео Антоновичу Бокерия. Это вам помогает или мешает в работе, в жизни?
Известная фамилия мне никак не мешает и, возможно, даже помогает в каких-то бытовых ситуациях. Скажем, когда я называю свою фамилию в каком-нибудь муниципальном учреждении, куда мы все время от времени обращаемся, на меня внимательно смотрят и спрашивают, а не родственница ли я Лео Бокерия. Приходится сознаваться, что его дочь (улыбается ).
Но самое главное - то, что фамилия налагает на меня дополнительную ответственность. Я понимаю, что помимо собственной репутации отвечаю за репутацию своей семьи, своего отца. И всегда помню, что, неся эту фамилию, являюсь лицом всей семьи.
- Профессия врача у нас в стране не предполагает золотых гор. В то же время настоящий врач должен жертвовать своими интересами и временем ради пациентов. Когда-то вы сказали, что «признание врача измеряется доверием к нему пациентов». Как вы относитесь к этим своим словам теперь? Если по-прежнему согласны с ними, то как же семья, прочие интересы?
Думаю, что в любом случае доверие пациентов - это абсолютная величина. Мне, например, очень приятно, когда люди говорят, что хотели бы лечиться именно у меня, потому что они мне доверяют и считают хорошим врачом.
Что же касается золотых гор, то да, по большому счету вы правы. Однако замечу, что в настоящее время врач нашей специальности и особенно в тех условиях, в которых находимся мы (а НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева - это не просто медицинский, но еще и научный центр), может вполне себя обеспечивать за счет научной деятельности. Да, это требует больше сил. Да, приходится жертвовать личным временем, в том числе и временем, которое можно было бы провести с семьей. Ведь, как правило, все, что отделено от врачебной практики, от непосредственного общения с пациентом, делается во внеурочное время. Тем не менее если есть желание вырасти в карьере, если ты хочешь нормально зарабатывать, то должен на это идти. И хочу сказать, что в наших стенах очень мало людей, которые занимаются только наукой или только врачебной практикой. Как правило, люди и практикуют как врачи, и ведут научные проекты.
- И как лично вам, матери четверых детей, удается заниматься такой деятельностью, требующей полной самоотдачи? Удается ли уделять достаточное внимание семье, да и себе?
Признаю, что в какой-то степени я обделила детей своим вниманием. Все мои декретные отпуска были коротки, да и прошли они наполовину в работе. И ныне я не могу посвящать своей семье столько времени, сколько действительно хотела бы. Всегда приходится чем-то жертвовать. Однако я очень надеюсь, что мои дети, если у них и есть какие-то обиды на этот счет, меня поймут и, когда придет время, оценят то, что я старалась для них сделать.
И я уже сегодня наблюдаю плоды такого стиля жизни. Мои старшие дети - близнецы, которым сейчас по 14 лет, более или менее определились со своим профессиональным будущим. По крайней мере старшая дочь имеет четкие планы, и они связаны с медициной. Я вижу: дети во многом стараются следовать моему примеру, и это дает мне основания полагать, что я поступаю правильно.
- Я знаю, что вы увлекаетесь дайвингом. Остается ли на него теперь время?
Да, раньше я увлекалась дайвингом. Хотя последние несколько лет не занимаюсь им. Муж, да и старшие мои родственники побаиваются этого увлечения и все время напоминают мне о том, что я мать четверых детей и не должна рисковать.
- А где вы занимались подводным плаванием?
В основном в Европе. Если мы куда-то выезжали и я видела, что рядом с нашим местом отдыха есть клуб дайверов, всегда пользовалась этой возможностью. Начинала в Испании, потом была Италия. Но самым интересным оказался опыт на Красном море, в Египте. С точки зрения возможностей для подводного плавания Красное море, безусловно, превосходит Средиземное.
При этом дайвинг для меня в меньшей степени связан со спортом или с осмотром красот подводного мира. Скорее, это способ погрузиться в себя. Под водой, когда у тебя отключен слуховой аппарат и ты слышишь только свое дыхание, можно полностью отрешиться от всех проблем, они остаются где-то там на поверхности. Такие погружения дают мне заряд на большой промежуток времени.
- Вернемся к вашей профессии. Почему-то считается, что российская медицина отстает от западной вообще и от европейской в частности. К примеру, это касается области сердечно-сосудистой хирургии. Многие наши состоятельные соотечественники, испытывающие кардиологические проблемы, скорее поедут лечиться в Европу, скажем, в Германию, нежели обратятся в Центр имени Бакулева. На ваш взгляд, в чем европейские медучреждения опережают наши, а где мы впереди?
Я считаю, что показателем того, на каком уровне находится Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, являются те конференции, которые мы проводим. Скажем, ближайшая наша конференция - это Съезд общества Ассоциации сердечно-сосудистых и торакальных хирургов Азии, который мы организуем в мае. Это мероприятие собирает почти три тысячи участников и в этом году впервые за свою историю пройдет за пределами Азии, в Москве. Первый день съезда будет посвящен постдипломной подготовке. Это так называемый Postgraduate Сourse, в рамках которого на съезде выступят лекторы из Американской ассоциации торакальных хирургов. Я думаю, этого достаточно для осознания того, что иностранные специалисты оценивают наш уровень никак не ниже своего, что они готовы делиться своим опытом на нашей площадке и перенимать наш опыт.
Что же касается европейской медицины, то мы никоим образом не отстаем от нее. Более того, я считаю, что по развитию технологий мы находимся на американском уровне, который выше европейского. Вот еще один пример: просматривая недавно новости по медицине, я увидела ролик о том, что в Великобритании, в госпитале Ливерпуля, впервые поставлена на поток роботизированная кардиохирургия на митральном клапане. Для сравнения: в России первую подобную операцию на хирургическом роботе Da Vinci Лео Антонович Бокерия провел почти 20 лет назад. То есть те технологии, которые у них только появляются, мы уже используем на протяжении многих лет.
- Насколько я знаю, вы хотели стать кардиохирургом. Однако не стали, скорее всего, потому, что женщине вообще сложно быть хирургом?
Да, женщине сложно. Наверное, это и явилось основной причиной, по которой я не стала получать эту профессию. Вернее, был совет Лео Антоновича, который в свое время отговорил меня от сердечно-сосудистой хирургии. Он тогда сказал, что эта профессия налагает определенные обязательства, которые я, женщина, скорее всего, не смогу выполнить. Например, молодая мать вряд ли сможет несколько дней дневать и ночевать в реанимации вместе со своим пациентом.
Тем не менее мне удалось реализовать свои профессиональные устремления в, скажем так, мини-хирургических подходах: эндоваскулярной хирургии, электрофизиологии, торакоскопических вмешательствах, кардиальной абляции. То есть во время проведения открытых операций на сердце часть хирургического процесса лежит и на мне.
- Какими кардиологическими методами вы владеете на практике, какие применяете чаще всего?
Вообще я универсальный специалист, поскольку владею всеми основными методиками неинвазивного обследования кардиологических больных (ЭКГ, обычная и чреспищеводная эхокардиография, холтер-мониторинг, пробы с физической нагрузкой и другие) и в то же время могу выполнять эндоваскулярные вмешательства, радиочастотные абляции, проводить электрофизиологические исследования. Фактически это европейский подход к квалификации врача-кардиолога. Его я усвоила в самом начале карьеры, когда проходила стажировку в Италии, в Бергамо. В клинике Ospedale Reunit, где я стажировалась, было принято, что врач вел своего пациента от и до: начиная с обследований и до хирургических вмешательств. И такой подход я считаю абсолютно правильным, поскольку врач точно знает, что происходит на каждом этапе лечения. Он видит, что у больного на ЭКГ, что у него на эхокардиограмме, потом он же берет его в операционную и сам проводит операцию. Этот подход исключает вероятность возникновения помех, вызванных вмешательством третьего человеческого фактора. Хотя, конечно, он подразумевает, что врач обладает высокой компетенцией.
- Ваша докторская диссертация называлась «Электрическая стимуляция сердца у детей». Занимаетесь ли вы этой темой сейчас? И каковы сегодня ваши научные интересы?
![](https://i2.wp.com/bossmag.ru/wp-content/uploads/2018/03/bokeria6.jpg)
Тема докторской диссертации оказалась судьбоносной в моей жизни. Она заставила меня задуматься о том, как оптимизировать электрическую стимуляцию, чтобы она была не столь травматична для детского организма. И в конечном итоге это привело к тому, что я предложила новый вариант кардиостимулятора - очень маленького по размеру и массой всего 11 грамм, который крепится на поверхности сердца. Впервые он был имплантирован человеку в 2013 году. Ныне мы продолжаем работать в этом направлении и занимаемся созданием целой линейки таких кардиостимуляторов, которые, помимо всего прочего, будут иметь возможность самозарядки. Это совершенно новая технология, которая пока не реализована в аппаратах, стимулирующих сердце, ни одной компанией в мире.
- Сегодня ваша работа связана с отделением хирургического лечения интерактивной патологии (ОХЛИП). Насколько я знаю, это отделение относительно новое в Центре Бакулева. Какова его специализация?
Действительно, наше отделение довольно молодое - оно было создано в 2004 году. Название предложил Лео Антонович. Собственно, в этом названии отражен смысл того, чем мы занимаемся. Дело в том, что сердечно-сосудистые заболевания часто сопряжены с заболеваниями других органов: сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек и легких, онкологией. Отделение хирургического лечения интерактивной патологии было создано именно для того, чтобы при таких сочетанных поражениях реализовывать все методы лечения. Скажем, для того чтобы прооперировать пациента, страдающего кардиологическим заболеванием, развивающимся параллельно с раком почки, нужна команда не только сердечно-сосудистых хирургов и не только онкологов, а та, в которой работают специалисты обоих направлений.
Начиналось наше отделение с 18 коек, сейчас их количество выросло до 55. В течение последних трех лет мы ежегодно проводим более 800 операций на открытом сердце. По количеству обследуемых больных ОХЛИП лидирует в Центре Бакулева. Ежегодно мы госпитализируем около 2,5– 3 тыс. пациентов. Из них порядка 850 человек получает открытые операции и около 1,5 тыс. пациентов лечится эндоваскулярно. У нас хорошие результаты. Хирургическая летальность не превышает 1,5%, и это очень невысокий процент, при том что мы проводим сложнейшие операции.
Так что ОХЛИП сегодня развивается достаточно успешно. Однако останавливаться мы не собираемся и ставим перед собой большие задачи - как минимум тысячу операций в год на открытом сердце.
Еще одно достижение нашего отделения, которое я считаю своей заслугой, - это то, что пациенты ложатся к нам на операцию практически полностью обследованными. После прохождения оперативного этапа мы стараемся быстро их реабилитировать. У нас приняты дежурства хирургов у своих больных, мы используем специальную физкультуру, способствующую быстрому возвращению больных к активной жизни.
Кроме того, для каждой патологии в отделении хирургического лечения интерактивной патологии заполняются специальный протокол обследования и специальный протокол последующего ведения пациента. Такие чек-листы, которых в отделении довольно много, позволяют нам, во-первых, методично подходить к каждой конкретной проблеме и, во-вторых, быстро обучать своих врачей и повышать их мастерство.
Должна заметить, что сотрудники ОХЛИП, покидающие наше отделение, очень успешно растут в своей дальнейшей карьере. Одни становятся руководителями отделений в частных клиниках. Другие вырастают до руководителей новых подразделений, которые открываются в НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева.
- А вам не жалко расставаться с такими специалистами?
Понимаете, многие уходят по мотивам личного характера. Кто-то ищет место, где работа менее интенсивная, а заработная плата выше, а под этот критерий попадают в первую очередь частные клиники. И они, как я уже отметила, предлагают специалистам, прошедшим нашу школу, очень хорошие должности. Есть и те, кто покидает отделение, получая повышение в стенах нашего же центра. Это, я считаю, тоже плюс для отделения хирургического лечения интерактивной патологии. Значит, мы умеем выращивать такие кадры, опыт которых может послужить на благо всего НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева.
- Кто ваши помощники? Расскажите немного о своих коллегах по отделению.
Ставка заведующего отделением сейчас у нас вакантна. Я являюсь главным научным сотрудником, и в моем ведении находится прежде всего стратегия научного развития отделения. Кроме того, безусловно, я занимаюсь определением тактики клинического ведения всех наших пациентов. Для этого я разрабатывала чек-листы, о которых говорилось выше. Они помогают даже самым молодым сотрудникам быстро сориентироваться в потоке больных.
Вместе со мной работают ведущий научный сотрудник, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург Замик Фахрудинович Фатулаев, а также заместитель заведующего по лечебной работе, который отслеживает процесс госпитализации пациентов, старший научный сотрудник Павел Петрович Рубцов; он, как и Фатулаев, сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук.
Кроме того, с отделением сотрудничает Сергей Агванович Донаканян, который на днях стал руководителем отделения реанимации нашего же центра. Сергей Агванович отвечал у нас за реанимационных пациентов и тех, кто находится в палате интенсивной терапии. На его место мы предложили кандидатуру сердечно-сосудистого хирурга Мераба Константиновича Санакоева. Все четыре доктора, имена которых я вам назвала, являются первыми ассистентами на операциях Лео Антоновича Бокерия, а в ОХЛИП они работают с первых лет его основания.
![](https://i1.wp.com/bossmag.ru/wp-content/uploads/2018/03/bokeria4.jpg)
- Несколько слов о специальных проектах центра, которыми вы непосредственно руководите, - «Мобильный кардиолог», «Прогулка с врачом».
- «Мобильный кардиолог» - лечебно-диагностический комплекс, разработанный по специальному заказу Центра имени Бакулева. Этот мобильный трейлер я называю Бакулевским центром на колесах. В нем два блока. Первый - блок неинвазивной диагностики, который укомплектован современным оборудованием экспертного класса для выполнения ЭКГ, эхокардиографии, чреспищеводной эхокардиографии, функциональных проб с физической нагрузкой, небольшой лабораторией. Второй блок - полноценная рентген-операционная для лечения атеросклеротического поражения аорты, сосудов сердца, головы и шеи, внутренних органов (почечные артерии, кишечные артерии), сосудов рук и ног. Таким образом, в «Мобильном кардиологе» мы не просто проводим обследования пациентов, но и при необходимости можем сделать пациенту коронарографию, стентирование, радиочастотную абляцию, поставить стимулятор и выполнить многое другое.
Комплекс «Мобильный кардиолог» делает высокоспециализированную помощь кардиологов и кардиохирургов доступной людям, живущим в разных уголках Московской области, часто в местах, где такую помощь приходится ждать несколько месяцев. Например, вскоре мы поедем в город Пушкино, где проведем три дня. За день у нас проходит прием не менее 250 человек.
Проект работает с 2014 года, и я должна поблагодарить тогдашнего министра здравоохранения Московской области Нину Владимировну Суслонову (сегодня она помощник губернатора области, курирующий вопросы здравоохранения) за то, что он состоялся. Вместе с Ниной Владимировной мы разработали специальный тариф ОМС, благодаря которому все граждане, зарегистрированные на территории Московской области и приходящие в этот мобильный комплекс, получают медицинскую помощь абсолютно бесплатно - по полису ОМС. Более того, все пациенты попадают в базу данных нашего центра. И, если им требуется более глубокое обследование или операция, которая не может быть выполнена в нашем мобильном комплексе, даем им направление к нам в центр.
- А что такое «Прогулка с врачом»?
Это оздоровительно-просветительское движение, которое мы начали в июле 2012 года. Смысл проекта очень прост. Как все мы знаем, движение - это жизнь. И всем известно, что нашим пациентам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, показаны регулярные физические нагрузки. Однако это люди разных возрастов, разной физической формы, разного образа жизни, и подобрать индивидуальный комплекс для каждого всегда сложно. Тем не менее существует один универсальный метод - ходьба. Научно доказано, что 30 минут ходьбы продлевают жизнь на семь лет и в три раза снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому мы запустили проект «Прогулка с врачом».
Началось все с того, что на одной из международных конференций я увидела стенд организации Walk with a Doc. Познакомилась с представителями этой организации и решила, что подобную идею надо реализовать и у нас. Правда, мы пошли дальше зарубежных коллег. Там участники движения просто встречаются в определенном месте и вместе ходят, причем в группе всегда присутствует врач. Мы же помимо того, что тоже ходим с пациентами, измеряем их жизненно важные показатели: пульс, артериальное давление. Если человек пришел натощак, можем измерить сахар. Более того, когда к нам присоединяется новый участник, мы стараемся узнать о нем побольше: его возраст, рост, вес, выясняем, курит он или нет. Так по каждому участнику проекта «Прогулка с врачом» создается определенный набор данных. Сейчас в нашей базе уже более тысячи регулярно гуляющих пациентов. Мы наблюдаем за состоянием их здоровья, смотрим, как развиваются их сердечно-сосудистые заболевания. Конечно, стараемся, чтобы курящие участники движения расстались с этой привычкой. Многие по нашим рекомендациям снижают вес. И опять же, те участники движения «Прогулка с врачом», которые нуждаются в высококвалифицированной помощи кардиологов и кардиохирургов, получают ее по нашим направлениям в Центре Бакулева, тоже по полису ОМС.
Кстати, у движения «Прогулка с врачом» есть сайт в интернете - walkwithadoc.ru. Там можно найти всю информацию о наших прогулках и познакомиться с их расписанием.
- Для вас Центр имени Бакулева стал фактически родным домом. Какими видите перспективы развития центра в ближайшем будущем?
- НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева продолжает двигаться в своем стратегическом направлении и развивать «открытую» сердечно-сосудистую хирургию, то есть операции с использованием аппарата искусственного кровообращения. Кроме того, есть много сфер, в которых мы пионеры и лидеры, и мы будем и дальше заниматься их развитием. Я имею в виду сердечно-сосудистую хирургию новорожденных, трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию, хирургическое лечение аритмии, хирургическое лечение различных видов кардиомиопатии, применение стволовых клеток в сердечно-сосудистой хирургии.
И, конечно, направление реабилитации детей после операций на открытом сердце и вообще реабилитации детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в связи с чем в НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева был открыт Детский реабилитационный центр - единственное в России учреждение, оказывающее реабилитационную помощь детям с врожденными пороками сердца.
Перспективы центра связаны и с фундаментальной наукой и биотехнологическими разработками: нашими клапанами, сосудами, стимуляторами, кардиоплегическим раствором и другими. Мы планируем и дальше развивать это масштабное направление, для чего будем использовать как все наши ресурсы, так и те ресурсы, которые предоставляет государство. Российские клинические рекомендации, так же, как и европейские и американские, регулярно обновляются. И надо сказать, что, поскольку с этого года НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева в полной мере заработал как национальный медицинский центр, мы фактически и определяем те направления, по которым будет развиваться сердечно-сосудистая хирургия в нашей стране, продолжим готовить клинические рекомендации и проводить обучение и сертификацию всех врачей в стране, имеющих эту специализацию.
Ольга Леонидовна БОКЕРИЯ — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник ФГБУ НЦССХ имени А.Н. Бакулева РАМН; профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии ФПДО МГМСУ, Москва.
— Ольга Леонидовна, а как вы пришли в профессию?
— Пришла в профессию осознанно. Мои родители, оба врачи, создали в доме такую атмосферу, что мысли о других специальностях даже не возникало. Мне казалось, что нет более благородной, серьезной и интересной профессии. С детства меня окружали люди, книги, разговоры, связанные с медициной. Помню, на верхней полке стеллажа стояли книги по медицине. Одна из них не давала мне покоя своим названием: «Тромбозы и эмболии». Никак не могла понять, где поставить ударение в слове «эмболии». В итоге проблема тромбозов сегодня входит в сферу моих научных интересов и практической работы.
Наверное, осознавая свою внутреннюю связь с медициной, в 8 классе я пошла работать санитаркой в отделение детей раннего возраста. Хотя моим любимым предметом была и остается математика и смежные специальности. Мои математические способности и логическое мышление играют, как я считаю, немаловажную роль в понимании процессов электрофизиологии, которой я занималась сразу после защиты кандидатской диссертации. Она была связана с новейшим на тот момент прибором для прогнозирования жизнеугрожающих аритмий. Далее я начала активно заниматься электрокардиостимуляцией. Эти темы развиваю и сегодня.
— Изначально вы хотели стать кардиохирургом. Не жалеете, что не сложилось?
— Да, очень хотела. Но жизнь сама расставляет все на свои места: я занимаюсь хирургией, но минимально инвазивной. То есть она включает в себя операции по устранению аритмий методом радиочастотной аблации, имплантацию кардиостимуляторов и ряд других. Это небольшая хирургия, но требует хороших мануальных навыков, а также глубокого понимания электрических процессов, происходящих в сердце.
— Каким направлением в кардиологии сейчас занимаетесь?
— В данный момент мне интересны несколько научных направлений: начиная от проблемы артериальных и и заканчивая застойной сердечной недостаточностью, когда может помочь только пересадка сердца. Однако опыт показывает, что при правильно подобранной терапии (медикаментозная терапия и дозированная физическая нагрузка) пациент может прожить годы, сохраняя вполне удовлетворительное качество жизни. Я продолжаю и электрофизиологией. Крайне интересны для меня новые методы визуализации сердца. В нашем отделении мы изучаем сердце при помощи эхокардиографии (УЗИ), сопоставляем эти данные с данными компьютерной и магнитно-резонансной томографии и получаем фантастические изображения сердца: в трехмерном формате со всеми структурами — таким, каким видит его хирург в операционной поле! И, конечно, я вплотную занимаюсь вопросами кардиореабилитации. Это одна большая тема, незаслуженно забытая в нашей стране.
— Как построен ваш обычный рабочий день? Сколько в нем практики, науки, административной работы? Какая из этих составляющих вам более всего по душе?
— Я не делю свой день на части. Все мои роли взаимосвязаны. Наверное, научная часть для меня наиболее привлекательна. Но больные порой требуют, чтобы я посвятила им весь день, и я никогда не считаю это время потерянным и тем более никогда о нем не жалею. К тому же у нас большой и опытный коллектив. Большинство больных я осматриваю уже после завершения обследования для определения тактики лечения. «С нуля» я занимаюсь только самыми тяжелыми пациентами. Что касается административной работы, ее много, но наш коллектив сегодня — это слаженный механизм, мои сотрудники понимают меня, поддерживают, всегда прислушиваются к замечаниям.
— Как возникла идея акций «Прогулка с врачом»?
— Идея «Прогулки...» возникла после знакомства с организатором подобного мероприятия на одной из международных конференций. Идея мне понравилась своей простотой, заинтересованностью врачей и пациентов. По возвращении я предложила своим сотрудникам сделать аналогичную акцию. Они загорелись. Нас очень поддержал Лео Антонович. Он лично посещает большинство мероприятий. Так состоялась первая прогулка — уже год назад.
— В чем цели и задачи «Прогулки...»?
— Суть ее состоит в постепенном приучении людей к дозированной физической нагрузке, а именно к ходьбе — самому безопасному методу реабилитации. На наших прогулках присутствуют кардиологи, поэтому адаптация к нагрузкам происходит под наблюдением врача, что чрезвычайно важно. И вообще, у наших прогулок масса преимуществ: помимо улучшения физического статуса люди худеют, бросают курить, общаются, становятся социально активными.
— Вы выросли в дружной семье. Какие принципы, правила «перекочевали» в ваши отношения с собственными детьми?
— Основной постулат у нас — это дружба, любовь и взаимопомощь. Наверное, благодаря семейным традициям в обеих семьях (и в нашей, и в семье моего супруга) наши дети растут отзывчивыми, открытыми, готовыми поддержать и помочь, да и просто хорошими людьми. В учебе они труженики, любящие познавать все новое.
Я счастлива, что они уважают старшее поколение, очень любят всех близких, дружат и поддерживают друг друга. Старшие, двойняшки, много помогают мне с маленькими. Они — самые лучшие няни для своих младших сестер, хотя им в этом году исполнится только 10 лет.
— Вы всегда знали, что в семье будет много детей, или так сложилось?
— В детстве во время одной из игр мне напророчили шесть детей. Я, конечно, не думала и не думаю, что реализую это «предсказание». Сейчас у меня четверо детей: это не только большое счастье, но и огромная ответственность — правильно их воспитать и дать им хорошее образование.
— Продолжат ли они династию, как вы считаете, или у них другие интересы?
— Старшие дети хотят быть врачами. Они с семи лет ходят к дедушке на операции, полностью выстаивают основной этап одной-двух операций (не менее трех часов), пишут рефераты по кардиологии, умеют мерить давление и делать уколы. Вместе со средней пятилетней Катей ходят со мной на «Прогулку с врачом».
— При столь плотном графике хватает ли детям общения с мамой? Как удается достичь баланса между карьерой и семьей?
— Я думаю, что и мне, и моим детям не хватает общения друг с другом — все мы очень заняты. Поэтому для нас очень дорого время, проведенное вместе. Наверное, повторюсь, если скажу, что баланс достигается взаимопониманием и уважением друг к другу. Я всегда стараюсь прислушиваться к своим детям и уважать в них личность, пусть даже маленькую. Они отвечают мне тем же.
— А Ваш муж? Он тоже связан с медициной?
— Мой муж врач-кардиолог. Мы познакомились в институте имени А.Н. Бакулева. Сейчас он занимается обучающими симуляционными технологиями — новое и очень интересное направление в медицинском образовании.
— Какие моменты семейной жизни более всего дороги и ценимы для вас?
— Самое мое любимое время — это отпуск, когда я могу полностью посвятить себя семье. Обычно мы планируем его заранее, стараемся сделать интересным и насыщенным для всех нас. Мы сторонники активного отдыха. Дети познают новые виды спорта: дайвинг, горные лыжи. Незабываемыми бывают и дни рождения, где собираются все поколения. Эти моменты бесценны, ведь большая и дружная семья — самое большое богатство!
Беседовала
Мария ЩЕРБАКОВА
г-та «Столетник» №22, 2013 г.
Бокерия Лео Антонович (р. 1939) – российский кардиохирург, знаменитый учёный, профессор, педагог, академик РАН и РАМН, главный кардиохирург Министерства здравоохранения России. Единственный российский врач, внесённый в список «100 лучших хирургов мира». С 1994 года возглавляет Национальный центр сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Является руководителем общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». Член общественной палаты РФ.
Детство
Лео (полное имя Леонид) появился на свет 22 декабря 1939 года в грузинском городе Очамчира (сейчас Абхазия).
Его папа, Антон Иванович Бокерия, 1900 года рождения, имел профессию инженера.
Мама, Ольга Ивановна Бокерия, 1905 года рождения, трудилась учительницей начальных классов.
В семье уже росли две дочери, и когда мама поняла, что вновь беременна, то попыталась сначала избавиться от этого положения путём прыжков с высокой лестницы и приёма горькой луковой настойки. Время было очень сложное, и женщина не хотела рожать третьего ребёнка. Но Господь распорядился так, чтобы обязательно родился человек, который в будущем станет ежедневно спасать людские жизни.
Через полтора года после рождения Лео началась Великая Отечественная война. Так получилось, что в эти страшные и голодные годы мама не торопилась отлучать сына от грудного вскармливания и кормила его до пяти лет.
Из раннего детства Лео очень хорошо запомнил смерть отца. Мальчику тогда было три года, он ничего не понимал и баловался, а вокруг все говорили: «Веди себя спокойно. У тебя папа умер». Второе чёткое детское воспоминание – День Победы. В Очамчире в этот день было очень солнечно, Лео надели коротенькие штанишки, и вместе с мамой они пошли на центральную площадь, где играло радио.
После скоропостижной смерти отца маме пришлось одной содержать дом и двор, кормить и воспитывать троих детей. Помимо основного рабочего места в школе, она постоянно где-то подрабатывала. Детские и юношеские годы Лео по большому счёту прошли на улице с мальчишками-друзьями, дворовыми играми, футбольным мячом. При этом мама дала ему такое воспитание, что ни разу у мальчика не возникало мыслей о хулиганствах, курении или татуировках.
Образование
С юных лет Бокерия определил свой жизненный девиз: «Если живёшь и работаешь в городе, то живи и работай только в центре». Поэтому когда он принял решение продолжить после школы обучение в медицинском институте, то альтернативы хирургии не было. Лео считал себя достаточно серьёзным парнем, чтобы выбрать меньшее. Заниматься терапией или лечить уши – это был явно не его жизненный путь. Следуя своему девизу, Бокерия выбрал в хирургии самый центр человеческого организма – сердце.
В 1959 году он стал студентом 1-ого Московского медицинского института имени Сеченова. В 1965 году Бокерия получил диплом и продолжил обучение в аспирантуре.
Единственное место работы – центр Бакулева
В 1968 году, после окончания аспирантуры, Бокерия начал свой трудовой путь на должности старшего научного сотрудника в Институте сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Вскоре он уже руководил лабораторией гипербарической оксигенации. Работу Лео Антонович совмещал с защитой кандидатской диссертации, а в 1973 году и докторской по теме «Гипербарическая оксигенация в кардиохирургии» (она принесла ему профессорское звание).
В 1977 году Лео Антоновича назначили заместителем директора по научной работе. На этом месте он трудился шестнадцать лет.
В 1993 году произошла реорганизация института в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии (НЦССХ), осенью 1994 года Бокерия стал его руководителем, на этом месте работает по сей день.
Всех его достижений и не перечислить, но самое главное – Лео Антонович ежедневно спасает человеческие жизни:
- разработал и внедрил гипербарическую оксигенацию, за что в 1976 году получил Ленинскую премию;
- разработал и внедрил электрофизиологические методы диагностики и операций при синдромах перевозбуждения желудочков, наджелудочковых и желудочковых тахикардиях, развил новое направление – хирургическую аритмологию, в 1986 году получил за это изобретение Государственную премию СССР;
- разработал основные положения проблемы хирургического лечения аневризм восходящего отдела и дуги аорты, в 2002 году был награждён за это новшество Государственной премией РФ;
- разработал и внедрил трансмиокардиальный метод лечения неоперабельных больных, за что получил в 2003 году Премию Правительства РФ в области науки и техники;
- стал основоположником реконструктивных операций при врождённых пороках сердца, получил за эту разработку в 2013 году премию «Человек года».
Лео Антонович имеет множество зарубежных и отечественных медалей, орденов, титулов и званий:
- несколько раз его признавали «Человеком года» (1997, 1999, 2002, 2003, 2004, 2005), «Человеком десятилетия» (2000), «Человеком-легендой» (2002);
- награждён Орденами «За заслуги перед Отечеством» II, III, IV степеней, Орденом Александра Невского, Орденом русской православной церкви Преподобного Сергия Радонежского II степени;
- в 2003 году как лучший кардиохирург мира получил международную премию «Золотой Гиппократ».
Его обычный день
Обычный день Бокерии начинается в половине седьмого утра. Он принимает контрастный душ, завтракает творогом и йогуртом, а в половине восьмого уже подъезжает на машине к воротам центра Бакулева. Заходит в свой кабинет, полностью заваленный мягкими игрушками, но надолго в нём не задерживается. Потом надевает стерильный костюм, шапочку и входит в операционную. Это его маленький ринг, где он всегда на стороне жизни сражается со смертью.
В день он проводит в среднем по четыре-пять операций. Редко бывает, что меньше, всего три прооперированных пациента – это когда срочно нужно на заседание в Академию наук или Общественную палату. Его личный рекорд – семь операций за день. Всё это очень тяжело и физически, и морально, когда приходится выходить из операционной в коридор и смотреть в молящие глаза родственников. Тяжело брать в руки человеческое сердце, ведь это – полная ответственность за его жизнь.
Домой хирург приезжает около девяти часов вечера, ужинает и отдыхает после рабочего дня. Спит Лео Антонович шесть часов в сутки, говорит, что больше человеку и не нужно.
Образ жизни – только здоровый
Несмотря на то, что Лео Антоновичу скоро будет восемьдесят лет, он всегда выглядит подтянуто и энергично, от него исходит мощнейший заряд оптимизма. По сей день он оперирует, готов тренировать свои пальцы ежедневно и людей спасать круглосуточно.
Кардиохирург должен обладать отличным зрением, памятью и выносливостью, ведь приходится выдерживать длительные нагрузки в ходе многочасовых операций. Бокерия уверен, если врач не курит, не пьёт спиртных напитков и кофе в большом количестве, то может оперировать до глубокой старости.
С табаком он подружился ещё в институте, был курильщиком с двадцатилетним стажем, но в 1980 году навсегда завязал с этой вредной привычкой.
Последние три года вообще не употребляет алкоголь, хотя до этого был президентом дегустационного клуба. Всё-таки Лео Антонович – грузин, поэтому к винам и коньякам он всегда относился с уважением. Главное, человек должен знать меру и никогда не напиваться в хлам. Среди вин он советует друзьям, конечно же, грузинские – сухие белые «Гурджаани» и «Цинандали». Они выводятся из организма быстрее итальянских и французских вин, так как слабее по градусам и содержат меньше сахара.
Бокерия является инициатором акции «Прогулка с врачом», которая стартует еженедельно по субботам в 10 утра с территории центра НЦССХ. Приглашаются все, кто хочет присоединиться к здоровому образу жизни. Врачи центра дают бесплатные консультации, измеряют жизненно важные показатели, потом все вместе делают зарядку и прогуливаются по Москве.
С 2003 года Бокерия много времени уделяет ещё одному своему детищу – «Лиге здоровья нации». Эта общественная организация была основана для пропаганды здорового образа жизни. На её счету такие национальные проекты, как:
- «Безалкогольная Россия»;
- «Россия без табака»;
- «Волна здоровья»;
- «Прикоснись к сердцу ребёнка».
Личная жизнь
Со своей супругой Ольгой Александровной Лео познакомился в институте, они были однокурсниками. Сейчас она заведует отделением в Московской медицинской академии имени Сеченова.
В 1971 году у супругов родилась дочь Катя, в 1973 году – Оля. Лео Антонович считает их своими идолами, он гордится дочерьми, потому что обе женщины состоялись и в профессии, и в личной жизни. Во-первых, и Катя, и Оля продолжили родительское дело, лечат и спасают людей. Младшая Оля сейчас заменила отца в проекте «Прогулки с врачом», она полностью отвечает за его организацию. Во-вторых, обе дочери создали прекрасные семьи, у супругов Бокерия семеро внуков.
Лео Антонович с супругой с молодости привыкли проводить свои выходные культурно. Сейчас всё чаще у них собираются дети с внуками, но всё равно они находят время, чтобы сходить в кино, театр, консерваторию и на выставки художников. Они не пропускают премьерных показов фильмов Никиты Михалкова и концертов Валерия Гергиева в Москве.
Всё старшее поколение в семействе Бокерии – он, жена, дочери и их мужья – медики. До тринадцати лет и старший внук хотел стать кардиохирургом, но потом передумал, решил учиться на экономиста. Но Лео Антонович шутит, что в запасе есть ещё шесть внуков, быть может, кто-то из них захочет продолжать семейное дело.
Увлечения
Только в командировках Лео чувствует себя менее занятым. В других городах ему чаще, чем в Москве, удаётся походить по музеям, посетить картинные галереи. Хирург очень много ходит пешком, старается ежедневно проходить час-полтора. Последнее время его мало интересуют светские ужины и приёмы, Бокерия ходит только на обязательные вечера.
После сорокалетнего юбилея у него появилась традиция, которой он верен до сих пор. Лео Антонович всегда отмечает свой день рождения в институте. С утра делает две-три операции, потом ещё может провести учёный совет и выступить на нём с докладом, в конце рабочего дня его поздравляет коллектив, и только вечером праздничный ужин в кругу родных и друзей.
В плане кулинарии Лео Антонович – наивный дилетант. Может приготовить себе только чай, в крайнем случае, осилит яичницу. В детстве его баловала мама, потом жена. Уезжая в командировку на три дня, супруга наготавливает ему кучу еды и оставляет записочки, что надо съесть в четверг, а что в пятницу.
Увлекается футболом, с детства гонял с мальчишками мяч по улицам Очамчиры и Поти, был нападающим. Когда пришёл работать в Бакулевский центр, там была своя футбольная команда, и Бокерия сразу же стал её игроком. Часто им даже приходилось выезжать на соревнования. Сейчас уже, конечно, возраст не тот, чтобы футболом заниматься. Но спорт в его жизни присутствует обязательно – 2-3 раза в неделю Лео Антонович занимается плаванием в бассейне. А за футболом продолжает следить у экрана телевизора. Во времена Советского Союза он был страстным болельщиком команды «Динамо» (Тбилиси).
Лео Бокерия – большой любитель живописи. Его любимым художником в юности был Архип Куинджи, позднее увлёкся творчеством Исаака Левитана. Вершиной этого искусства он считает произведения Леонардо да Винчи, в доме хирурга много альбомов художника, он привозит их из зарубежных поездок.
В семье Бокерии хорошая библиотека, некогда только читать. Последнее время Лео Антонович штудирует сочинения своих друзей – писателей Святослава Рыбаса и Александра Потёмкина, которого хирург считает современным Достоевским. С детства его любимый писатель – Максим Горький, особенно его стихотворение «Буревестник» и рассказ «Рождение человека».
Любимый композитор – Эдвард Григ, любимый фильм – «Судьба человека» Сергея Бондарчука.
Лео очень скучает по родине, раньше часто туда ездил. Но после того, как перевёз в Москву прах своих родителей, редко бывает в Абхазии, там остались только дальние родственники.
Самая главная жизненная цель Лео Бокерии – служение больному. Если какой-то врач так не считает, то он не врач. Когда больной соглашается оперироваться на сердце, хирург становится для него больше, чем отцом и матерью, первым после Бога. Тот медик, который этого не понял, не станет настоящим хирургом никогда. Врач не должен иметь понятия брезгливости и ни в коем случае не должен ждать за свой труд медалей и благодарностей. Главная его награда – выздоровление больного!