Во время жары. Действия населения во время жары
Почти месяц Алтайский край жил в условиях шторма и высоких температур. Между тем, такие погодные условия оказывают очень серьезную нагрузку на организм и вызывают сердечно-сосудистые заболевания. Сегодня, 2 июля, главный терапевт региона Ирина Бахарева, главный специалист по профилактическим заболеваниям Ирина Осипова и главный кардиолог края Анна Ефремушкина рассказали, как пережить жару и что нужно сделать, чтобы помочь себе и окружающим.
Какая плюсовая температура воздуха наиболее опасна для человека?
По мнению экспертов, предпринимать меры необходимо уже при температуре +26 градусов и выше. Особенно уязвимы в этот период пожилые люди, граждане и с сердечно-сосудистыми заболеваниями и дети.
"26 градусов и выше для пожилого человека – это уже большая нагрузка. Учащение пульса и повышенная потребность миокардов в кислороде – всё это провоцирует развитие инфарктов, инсультов и ряд других опасных для жизни заболеваний" - пояснила Ирина Осипова.
Как нужно себя вести во время солнцепёка?
Нужно помнить, что наиболее опасный период - это время с 11 до 16 часов. Лучше всего в это время находится в хорошо проветриваемом помещении и постараться не выходить на улицу. Физические нагрузки необходимо ограничить. Специалисты настойчиво рекомендуют соблюдать питьевой режим: пить в день 2-3 литра прохладной воды. Важно: вода должна быть не газированной.
Что можно есть во время жары?
Питание должно быть легким, следует ограничить употребление насыщенных жиров. Лучше всего ежедневно употреблять в пищу фрукты и овощи, желательно 5 порций в день – это около 500 грамм.
Можно ли охлаждаться холодным душем?
Можно, но только не ледяным. Температура воды должна быть чуть меньше температуры тела человека.
Можно ли в жару купаться?
Купаться, конечно, можно. Но для этого следует соблюдать ряд правил. Например, ни в коем случае нельзя резко нырять в холодную воду. Это рефлекторно может привести к внезапной остановке сердечной деятельности, — поясняет главный кардиолог края Анна Ефремушкина. Даже если человек считает себя здоровым, то от таких излишеств лучше отказаться. В воду лучше заходить постепенно, чтобы не допускать таких резких перепадов температур.
Засуха
- продолжительный и значительный недостаток осадков, чаще при повышенной температуре и пониженной влажности воздуха.
Сильная жара
- характеризуется превышением средне плюсовой температуры окружающего воздуха на 10 и более градусов в течение нескольких дней.
Засуха и сильная жара могут привести:
- к увеличению опасности возникновения массовых, лесных и торфяных пожаров, инфекционных болезней среди населения, массовых заболеваний среди животных, гибели растений и т.п.;
- к перегреву организма человека.
Различают три стадии теплового поражения человека:
- тепловое перегревание - когда жара и ее проявление угрожает повышению температуры тела выше 37,1 С;
- тепловое нарушение - когда температура тела, приближается к 38,8 С, создавая ненормальное внутреннее состояние, при котором нарушаются физические и умственные функции организма;
- тепловые критические состояния, такие как коллапс (резкий упадок сил), от обезвоживания, тепловой удар и коронарный сердечный удар, наступают при сильном и длительном перегревании тела человека.
В зависимости от возникшей ситуации необходимо уметь действовать:
Наступила засуха
(в теплое время года, в течение длительного периода не выпадают дожди).
Необходимо:
1. Создать запасы воды:
- в домах (используя ванны, любые эмалированные емкости большой вместимости);
- на садовых участках (наполнив водой все имеющиеся емкости, поместив их в тени, а лучше заглубив в землю).
2. Экономно расходовать воду.
3. Определить наличие вблизи домов и садовых участков озер, болот, ручьев, как дополнительных источников воды.
4. Домашних животных содержать в помещениях (сарай, хлев), создать в них 2-3-х дневный запас воды.
5. Не разводить открытый огонь вблизи жилых домов, хозяйственных построек и на садовых участках.
6. Внимательно прослушивать информацию местных органов исполнительной власти об обстановке и выполнять рекомендуемые действия в этих условиях.
Наступила сильная жара
(в течение нескольких суток температура воздуха превышает среднюю плюсовую на 10 С и более).
Необходимо:
1. Носить воздухопроницаемую одежду и головной убор из дышаших натуральных тканей светлых цветов (в синтетике можно свариться моментально).
2. Закрывать как можно большую поверхность кожи (типичная ошибка - надевать в жару самые короткие и открытые наряды). Солнечные лучи сильно нагревают тело и могут вызвать ожог. Недаром в восточных странах люди с головы до ног укутывают себя слоями ткани.
3. Не стоит надевать облегающую и тесную одежду - это мешает кровообращению, а при высокой температуре сердечно-сосудистая система и так работает с дополнительной нагрузкой.
4. При выполнении работ следует начинать их с небольшой скоростью и постепенно увеличивать до достижения нормального ритма. Необходимо регулярно отдыхать хотя бы по несколько минут, чтобы восстановить физическую и умственную энергию.
4. Периодически употреблять воду для возмещения потери жидкости, выделяемой потом, принимая ее небольшими дозами (80-100мл), подолгу задерживая во рту.
5. Алкогольные напитки не употреблять, они вызывают обезвоживание организма.
6. Без крайней необходимости не пользоваться личным автотранспортом и не применять бензоагрегаты на садовых участках.
Жажда
Человек на 2/3 состоит из воды. При водопотере 3-5 % от массы тела жажда становится полным хозяином психики.
10-процентная потеря воды вызывает глубокие необратимые изменения в организме и человека.
Защищаясь от жары, важно помнить, главное - не сколько выпить воды, а сколько сохранить ее в организме.
Например, в тени водопотери уменьшаются в 1,5 раза.
При недостатке воды в экстремальных ситуациях можно пользоваться для утоления жажды водой из реки, ручья, озера, но предварительно необходимо обеззараживать ее (одним из способов):
- прокипятить (после 3-х минут кипячения микробы начинают погибать, после 10 минут кипячения воду можно считать чистой от микроорганизмов);
- бросить в воду несколько кристалликов марганцовки, чтобы она окрасилась в слабо-розовый цвет и пить через 10-15 минут;
- размешать две чайные ложки 5% спиртового раствора йода на ведро, добавить две-три щепотки соли (для быстрого оседания мути), пить через 20 минут.
Самый надежный способ обеззараживания - кипячение, но воду из болота или озера перед кипячением необходимо процедить через несколько слоев марли или бинта.
Появились признаки теплового поражения
(общая усталость, головная боль, нарушение сознания, покраснение или побледнение лица, ненормальный пульс).
1. Медленно выпить много воды (слегка подсоленную).
2. Охладить тело (погружение рук и ног в холодную воду способствует снижению температуры тела).
3. Отдохнуть в тени.
Солнечный удар
- результат действия прямых солнечных лучей на голову (общая разбитость, головная боль, тошнота, рвота, потливость, сердцебиение).
В тяжелых случаях нарушается дыхание, наступает помутнение сознания, вплоть до развития комы и остановки дыхания.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
- это устранение перегревания, для чего:
- поместить больного в тень или прохладное помещение;
- раздеть, обернуть влажной холодной простыней, напоить холодной водой.
В случае остановки дыхания провести искусственное дыхание "рот в рот".
В тяжелых случаях необходима госпитализация в реанимационное отделение.
По природе близок к солнечному:
Тепловой удар
- результат общего перегревания.
Он может произойти и в холодное время года, и в теплом помещении - при условии высокой температуры воздуха в нем в сочетании с большой влажностью и плохой вентиляцией, и необходимости работать в специальной, иногда тяжелой и громоздкой одежде.
Легкий случай теплового удара (тошнота, общее недомогание, головная боль, покраснение кожи, состояние некоторой оглушенности. У детей добавочно - рвота, понос).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- освободить больного от теплой или тугой одежды;
- обложить больного холодными компрессами (влажная простыня, полотенце).
Тяжелый случай теплового удара
(потеря сознания или начинаются судороги).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:
- срочно вызвать неотложную помощь;
- дать пострадавшему сердечно-сосудистые средства (коргликон, кордиамин), что иногда нормализует состояние.
Солнечные ожоги
(результат длительного пребывания на солнце без одежды).
Различают ожоги:
I степени
- повреждение клеток рогового слоя кожи (покраснение обожженных участков кожи), их отек, жгучие боли.
II степени
- полное повреждение рогового слоя кожи (резкое покраснение обожженной кожи, пузырьки), резкая боль.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
- пострадавшего обтереть, облить холодной водой;
- напоить прохладной водой, чаем, молоком;
- при первой степени ожога смазать кожу борным вазелином, кефиром, одеколоном, спиртом 70%;
- при II степени ожога - только спирт 70%, одеколон;
- пострадавших с обширными поражениями после введения обезболивающих средств госпитализировать для лечения.
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ВЫЗВАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ!
Потребность в энергии в жаркую погоду снижается, в связи с чем организму летом нужна менее калорийная пища - необходимо отказаться от жирной пищи, а потребление мяса свести к минимуму. Приемы пищи желательно исключить в самое жаркое время дня, перенеся их на утро и вечер.
Ограничьте употребление черного чая и кофе. Сладкие соки и газированные напитки плохо утоляют жажду. Отдайте предпочтение минеральной воде, зеленому чаю. Напиток из душицы, мятный чай − прекрасное средство для утоления жажды и источник витаминов. Мятой в жару можно и приправить гарнир. Имбирный чай, заваренный с листиками мяты, в жаркую погоду тонизирует и освежает.
Для соблюдения питьевого режима необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Вместе с этим необходимо помнить, что резко увеличивать количество потребления воды не стоит людям с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.
Фрукты есть лучше всего по утрам. Съеденные же после еды или на ночь фрукты провоцируют в желудке процессы брожения, что абсолютно нежелательно. Апельсины, виноград, сливы, абрикосы, груши, персики, дыни и любые другие фрукты, легко усваиваемые нашим организмом, являются прекрасными составляющими летнего стола, пополняя организм необходимыми витаминами. Особенно стоит отдать должное кислым ягодам, например, крыжовнику и смородине.
Свежие овощи в любом виде, включая салаты, незаменимы в это время. Они почти не поддерживают процессы брожения. Огурцы, кабачки, турнепс, брюква и редис вместе с фруктами способны практически полностью удовлетворить нашу потребность в еде во время жары. И нельзя забывать о зелени. Любые зеленые салаты, сельдерей, петрушка и укроп не только сделают пищу вкуснее, но и послужат источником микроэлементов и солей, выводимых из организма с потом. Стоит обратить внимание на ботву свеклы и зелень горчицы.
Помните, что жара очень сильно снижает нашу работоспособность. После + 26ºC каждый последующий градус повышения температуры приводит к снижению работоспособности на несколько процентов. В жару тяжелая и жирная пища нежелательны. Жирные сорта рыбы или мяса стоит заменить постными. Необходимо умерить потребление любых печеных изделий и хлеба, мясных продуктов, бобовых, отказаться от бутербродов и продуктов сети «быстрого питания».
Осторожно подходить необходимо к молочным продуктам, высокие температуры провоцируют развитие микроорганизмов. Лучше всего выбрать в это время кисломолочные продукты. Например, кефир без сахара утолит жажду, насытит и компенсирует недостаток в ряде микроэлементов. Но кисломолочные продукты хранят при температуре, не превышающей +4ºC. Хранение при комнатной температуре приведет к росту микрофлоры, содержащейся в продукте, что может вызвать пищевое отравление или расстройство кишечника.
В жару не стоит есть и пить:
- Жирную пищу.
- Фаст-фуд: гамбургеры, чипсы, сосиски в тесте и так далее.
- Такие лакомства, как бамбу, бисли, сухарики, и т.п.
- Газированные и подслащенные напитки, включая также и соки с высоким содержанием сахара.
- Тяжелую пищу: картофель, бобы, фасоль, мясо, к примеру говядину или свинину, и т.д.
- Слишком большое количество сладостей, особенно мороженное, полное красителей, усилителей вкуса, и так далее.
- Соленую и острую пищу, различные соуса и т. д.
В жару надо есть и пить:
- Овощи и фрукты, в особенности свежие.
- Различную зелень: салат, укроп, петрушку и т.п.
- Легкое белое мясо птицы, нежирную рыбу, некоторые морепродукты, к примеру, крабовые палочки.
- Натуральное мороженное, однако не стоит увлекаться данным продуктом.
- Натуральные соки, лучше овощные, не подслащенные.
- Обычную, не газированную воду.
- Молоко и молочные продукты.
- Хлеб и хлебобулочные изделия в умеренных количествах.
Питаться в жару лучше всего небольшими порциями, не переедать, вставая из-за стола с легким чувством голода. При этом не стоит есть в самые жаркие часы дня. Если почувствовали себя плохо, не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к врачу.
Полегчает ли в жару, если сидеть под вентилятором, на какие симптомы в такую погоду обращать внимание и стоит ли пить кофе и холодные алкогольные коктейли?
Аспирантка кафедры общей физиологии биологического факультета СПбГУ и участница фестиваля « » Лариса Окорокова рассказала «Бумаге» , как наш организм реагирует на жару.
Лариса Окорокова
Аспирантка СПбГУ на кафедре общей физиологии
Что происходит с организмом в жару: дыхание, пот и сосуды
Человек - теплокровное животное. Это значит, что температура нашего тела не зависит от температуры окружающей среды и всегда постоянна. В течение долгой эволюции все компоненты нашего тела - от молекул белков до систем органов - приспосабливались к максимально эффективной работе при определенной температуре - 37 градусов. Изменение этой температуры даже на градус приводит к нарушениям в работе большинства белков нашего тела, поэтому мы стремимся всеми силами поддержать эту комфортную для нас температуру.
Кажется, что до 37 градусов окружающей среды тело должно себя обогревать, после - охлаждать. Однако все химические реакции в каждой клетке тела сопровождаются потерями тепла, поэтому нам становится жарко уже при 26–27 градусах.
Уже в 25–27 градусов мы не теряем необходимое тепло просто через кожу, и организму требуется постоянно охлаждаться. В первую очередь расширяются сосуды кожи - кровь нагревается в мышцах и внутренних органах, а у поверхности кожи остывает. Достаточно быстро включаются и поведенческие механизмы: мы подсознательно или сознательно ищем прохладное место, надеваем свободную легкую одежду. Всё это ради того, чтобы кожа быстрее остывала.
Тогда же у нас включается потоотделение. Когда мы долго находимся на жаре, возникает проблема: чтобы потеть, нам нужно отдавать влагу, а чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность, адекватный водно-солевой баланс, воду нужно сохранять. Почки меняют режим работы на водосберегающий, задействуются адаптивные механизмы дыхательной системы: мы реже дышим, потому что с выдохом теряем много влаги. И в таком состоянии можем хорошо себя чувствовать, если при этом сохраняется баланс влаги и тепла в организме. Но если достигается критическая точка, начинаются проблемы.
В Петербурге высокая влажность воздуха, поэтому процесс потоотделения не так эффективен, как бы нам хотелось. К тому же здесь не такой чистый воздух, поэтому в сочетании с менее частым дыханием, может возникать легкая гипоксия - недостаток кислорода и избыток углекислого газа. Но Петербург не исключение, а просто большой город: он не находится в экстремальной зоне, даже напротив, у нас, откровенно говоря, мягкий климат. Но в деревне с чистым воздухом и ветром жара переносилась бы лучше.
Кто в такую погоду попадает в зону риска
У здоровых людей адаптация к жаре должна проходить хорошо: человек может сосредоточиться и идти по своим делам. Но если у кого-то есть проблемы с системами органов, то жара переносится хуже: могут появляться сонливость, слабость, головокружение.
Люди, страдающие пониженным или повышенным артериальным давлением, хуже переносят жару, чем здоровые люди. Дело в том, что процесс адаптации к высокой температуре требует изменений в кровеносной системе и на системном, и на локальном уровне. Если система уже работает неправильно, любые изменения в ней гораздо быстрее приводят к изменению самочувствия.
К тому же в группу риска попадают все дети, потому что у них очень узкий диапазон адаптации к температурам; пожилые люди, так как у них в первую очередь страдает кровеносная система; беременные женщины. А также люди с эндокринными нарушениями, у которых неправильно работают надпочечники и щитовидная или поджелудочная железы, контролирующие метаболизм, температуру тела и водно-солевой баланс.
Если человек не попадает ни в одну из этих групп риска и здоров, но у него всё равно есть симптомы, то это может говорить о неправильном образе жизни: он пьет мало воды или ест не ту еду. В такой ситуации стоит прислушиваться к своему организму: если хочется пить, то стоит пить - желательно, прохладную минеральную воду.
Стоит отметить, что некоторые последствия жары абсолютно нормальны и не говорят ни о каких заболеваниях. Например, мы чаще просыпаемся ото сна в жаркую погоду просто потому, что хотим пить.
Если недомогание, слабость, постоянная сонливость и странности с давлением продолжаются больше двух суток, можно сходить к врачу в поликлинику. Хотя лучше измерить себе давление самому: если [показатели] в пределах вашей нормы, значит, нужно просто отдыхать. А скорую нужно вызывать, когда у вас обмороки, температура под 40, сухая кожа, тошнота и рвота.
Что есть, пить и носить в жаркую погоду
Всё достаточно просто: если организм что-то просит, ему это нужно давать. Важно только это понимать. Если жарко, возможно, стоит перейти в прохладное помещение и не оставаться на открытом солнце.
Отмечу, что организм вряд ли будет просить мяса или каши: это всё требует интенсивной работы пищеварительной системы, которая в такую погоду угнетена и хуже переваривает подобную пищу. Лучше есть фрукты и овощи, в которых много жидкости и переваривать их легче. Да, калорий мы получаем меньше, но в таких условиях нам и нужно меньше, из-за этого аппетит и снижается.
Пить до 5 л жидкости в день - это нормально: если жидкости будет много, то организму гораздо легче убрать лишнее, чем сохранять и экономить.
Еще важно носить адекватную с точки зрения погоды одежду. Так, вещи из натуральных тканей не препятствуют теплообмену, в отличие от одежды из синтетических материалов: полиэстер, например, теплообмену препятствует. Одежда не должна также стеснять движение и дыхание.
Что нельзя делать в жару: четыре мифа
Точно не нужно пить алкоголь. Он вызывает изменения, которые, как правило, не согласуются с адаптациями организма к жаре. Алкоголь, например, расширяет сосуды кожи, но учащает сердцебиение и снижает адекватность поведенческих реакций. К тому же не стоит пить кофе, потому что он повышает давление.
В интернете можно найти много советов и народных средств, что делать во время жары. И там на удивление мало неадекватных рекомендаций. Например, на сайте Первого канала заявляют, что нужно тереть большими пальцами мочки ушей. Научного объяснения этому нет, но это и не приводит к негативным последствиям. Для таких случаев в медицине есть правило: «Если это работает, то работает».
При этом есть ряд современных мифов, которые стоит обговорить:
Нельзя прикладывать холодные компрессы сразу после жары
На самом деле, можно. И нужно, если перегрелся под солнцем. Но не нужно сразу бросаться в ванну со льдом, это правда - особенно, если имеются хронические заболевания кровеносной системы.
Вентилятор не помогает проветривать помещение, а просто гоняет теплый воздух
Вентилятор действительно не помогает проветривать, но в нем всё равно есть смысл: благодаря нему увеличивается эффективность испарения на поверхности кожи. Испарение идет быстрее - нам проще остыть.
Окна нужно закрывать днем, чтобы не выпускать холодный воздух, который оказался в квартире ночью
Это относится не к каждому помещению, зависит от площади. Вообще, нужно ориентироваться на свои ощущения: адаптироваться к духоте (то есть к повышенному содержанию углекислого газа в воздухе) тяжелее, чем к повышенной температуре. Поэтому свежесть воздуха в приоритете, и, на мой взгляд, окна можно постоянно держать открытыми для проветривания.
Нельзя пить слишком много воды - почкам будет сложнее справляться
Это мы уже обсудили. Человеку не рекомендуется пить много воды в короткий промежуток времени, особенно после интенсивных физических упражнений. Пить воду стоит небольшими порциями (до 500 мл) равномерно в течение дня, ориентируясь на чувство жажды.
Как люди справлялись с жарой на протяжении истории
Если рассматривать людей XVIII века, то они воспринимали жару точно так же, как и мы. С того времени изменилось лишь отношение к одежде: девушки теперь не носят утягивающие корсеты, а на мужчинах реже можно встретить несколько слоев одежды. Так как мы эволюционировали миллионы лет, то скорее стоит говорить о другом восприятии температур людьми, которые жили 2 млн лет назад.
Глобальное потепление же, из-за которого становится всё жарче, маловероятно отразится на нас как на конкретно взятых индивидуумах. Для среднестатистического человека изменение температуры на полградуса практически не заметно. Но это влияет на человечество в целом как на вид. Для планеты это будет иметь более глубокие последствия.
Однако глобальное потепление может тяжелее переноситься животными, у которых нет таких мощных механизмов саморегуляции. То есть не млекопитающими и насекомыми. Для лягушек и змей, например, это имеет большее значение: может сбиваться время спячек, вхождение в анабиоз.
При этом стоит отметить, что люди иначе переносят жару, чем многие другие млекопитающие. Так как у нас нет шерстяного покрова, мы можем отдавать тепло через всю поверхность тела. А, например, собаки могут отдавать тепло лишь через уши и язык, поэтому у них включаются поведенческие механизмы: они становятся менее активны, ищут тень, учащают дыхание, чтобы терять больше тепла; у них снижается метаболизм.
Фото на обложке: Валя Егоршин