Сложные углеводы список продуктов при эпилепсии. Диета при эпилепсии – она же “кетоновая”
Эпилепсией страдает около 35 млн человек. Хроническая болезнь мозга возникает вследствие травмы головы, рассеянного склероза, инсульта или менингита. У больных патология проявляется в раннем или пожилом возрасте, но препараты не всегда помогают, поэтому диета — верный помощник в лечении этой болезни.
Зачем нужна диета?
Кроме медикаментозного лечения, в борьбе с эпилепсией используют диету. Существует закономерность между употребляемой пищей и приступами болезни. Строгих ограничений нет, но пропорций в питании придерживаются. Сбалансированный рацион препятствует появлению новых приступов.
Диета не заменит терапию с помощью препаратов, но соблюдение принципов питания способствует попаданию полезных веществ в организм. Для каждого человека разрабатывается индивидуальный рацион.
Кетогенная диета
Достоинство такой диеты в том, что в пищу употребляют привычные продукты. Главный результат кетодиеты — прекращение или снижение частоты припадков. Для этого требуется придерживаться разработанного плана питания, поэтому лучше лечь в стационар.
Кетогенная диета при эпилепсии предполагает употребление небольшого количества углеводов. Загрузка витаминами вызывает кетоз. Когда уменьшается количество углеводов и белков, для организма источником энергии становятся жиры. При расщеплении этих элементов в печени образуются кетоновые тела.
Такая перестройка организма требует периода адаптации, который условно делится на 4 фазы:
- В течение 8 часов после последнего употребления углеводов используется глюкоза. Через 2 часа организм начинает насыщаться энергией после распада жирных кислот.
- Следующие 1-2 дня расходуются остатки гликогена и жира.
- На 3-7 сутки запасы глюкозы закончились и органы работают за счет продуктов окисления. В печени метаболиты превращаются в глюкозу, поскольку организм пытается восполнить нехватку.
- В период 5-7 дней происходит привыкание к кетозу.
После такого перехода 75% энергии вырабатывают кетоновые тела. Увеличение количества этих клеток ведет к снижению эпилептических припадков. Позитивный эффект от кетодиеты достигается при достаточном уровне кетонов в крови.
Основа рациона
Большую часть пищи составляют жиры: сливки, растительные масла, мясо, майонез, орехи. Благодаря таким продуктам чувство голода не ощущается длительный период. Не ограничивают количество белка. Оптимальное соотношение последних к жиру — 30% на 70%. Углеводы составляют только 15 г от массы порции.
Питание для взрослых
Диета начинается с голодания в течение 3 дней, и в это время пьют только кипяченую воду. После этого постепенно вводятся в пищу продукты с содержанием жира. Количество потребляемой пищи зависит от характера заболевания, веса и пола. Врачи постоянно следят за состоянием печени и почек, берут анализы крови на глюкозу.
Питание при эпилепсии включает следующие продукты:
- мясо любого вида: курица, свинина, говядина, колбаса, бекон, но без добавок;
- морепродукты и жирные сорта рыбы: форель, тунец и лосось;
- молочная продукция: сливки, творог, твердые сыры, маргарин, сметана;
- растительное, кокосовое, оливковое и другие виды масла;
- тыквенные семечки, семена чиа или льна, миндаль, грецкие орехи;
- яйца;
- листья салата, лук, огурцы, помидоры, болгарский перец в ограниченных количествах.
По истечении времени в меню добавляют грибы, тыкву, сельдерей, морковь и спаржу. Как напитки используют негазированную воду и чай и кофе в ограниченном количестве.
За день выпивают до 2 л жидкости небольшими порциями.
Запрещается использовать сахар, а для придания сладкого вкуса применяют подсластители: стевию, ксилит, сироп из агавы.
Приправляют блюда морской солью, черным перцем, тмином, орегано, петрушкой, розмарином или куркумой.
Питание для детей
Для грудничков такое лечение не подходит. Оптимальный возраст — от 1 до 12 лет. Врачи назначают диету при синдроме Леннокса-Гасто. Такому голоданию сопутствует прием витаминных комплексов.
В рационе ребенка при кетоновой диете присутствуют:
- продукты с содержанием витамина В6: печень, куриные желтки, бобы, зелень;
- сливочное масло и козье молоко;
- овощные соки;
- яблоки.
Еду варят или запаривают, а жарить не рекомендуют. Из меню убирают острые приправы и сладости. Сахар в блюдах запрещают использовать. Это касается чая, кофе и рассола. Дети пьют настойку валерианы в течение дня. В рацион включают жирные молочные коктейли, чтобы ребенок привык к систематическому употреблению подобной пищи.
Плюсы и минусы
Преимущество кетодиеты — похудение. Когда чувство голода исчезает, снижается расход продуктов на питание. Организм легко перестраивается на кетоновые тела вместо глюкозы через 2-3 дня. После перехода активизируется умственная деятельность. Благодаря новому рациону снижается выработка инсулина, что препятствует появлению сердечно-сосудистых заболеваний.
Из недостатков этой диеты выделяют:
- запоры;
- задержку роста;
- увеличение количества липидов;
- формирование камней в почках;
- в плазме падает уровень тестостерона;
- резкое повышение кетоновых тел ведет к понижению кислотности крови.
Затрудненная дефекация часто проявляется у тех, кто соблюдает низкоуглеводную диету. В таких случаях корректируют диету или выписывают слабительное без сахара. Около 8% эпилептиков жалуются на боли в почках. Это следствие образования песка в органе. Для контроля над ситуацией периодически проводят анализы мочи и УЗИ.
Появление кетоновых тел повышает уровень холестерина. Для устранения проблемы пересматривают пропорции жиров и углеводов в меню. При отсутствии клетчатки в продуктах возникают проблемы с кишечником и пищеварительной системой. В начале диеты наблюдаются сонливость, вялость и головокружение. Эти симптомы исчезают после привыкания на 3-5 день.
Что можно и нельзя есть
На основе проведенного обследования врач разрабатывает индивидуальный режим питания. Продукты включают высокий процент жирности и белки. От углеводов отказываются: их в рационе остается до 5%. Под запрет попадают сахар и содержащая его пища.
При кетогенной диете не употребляют следующие продукты:
- злаки и бобовые культуры;
- продукты на основе молока, кроме жирной сметаны, творога и сыра;
- мед, фруктоза и глюкоза;
- хлебобулочные изделия;
- полуфабрикаты;
- картофель и продукцию с содержанием крахмала;
- сладкие, мягкие фрукты: банан, арбуз, дыня, виноград, цитрусовые;
- сладости и шоколад;
- мороженое;
- рафинированные масла и трансжиры.
Не пьют газированную воду, лимонады, компоты, соки и другие сладкие напитки, алкоголь. Лучше отдать предпочтение воде или чаю. Кофе при эпилепсии употребляют в ограниченном количестве.
При соблюдении диеты в пищу используют яйца и грибы. В ограниченном количестве присутствуют орехи и сухофрукты.
Для снижения количества припадков подходят ягоды с низким гликемическим индексом: малина, клубника, ежевика. Овощи выбирают салатные и не больше 200 г в сутки: пекинская капуста, лук, помидоры, брокколи.
Циклы
Вариантом лечебного голодания является циклическая диета. Такая система питания предполагает чередование пополнения запасов гликогена и его полным использованием. Длина промежутков между загрузками зависит от желаемого результата. Стандартная схема состоит из 5 дней диеты и 2 дней на стандартной еде.
При потреблении углеводов количество жирной продукции снижается. Полученных калорий должно быть меньше, чем использованных. Для получения эффекта рекомендуют провести 2-3 цикла.
Противопоказания
Кетогенная диета не подходит людям с заболеваниями печени и почек. Органы не справятся с продуктами распада жирных кислот и кетоновыми телами, поэтому появляется риск обострения. Атеросклероз и проблемы с сердечно-сосудистой системой — повод отказаться от такого режима питания.
Кетодиета противопоказана беременным, кормящим грудью, а также диабетикам 1 типа, поскольку возрастает вероятность гипогликемии. Запас гликогена истощается, и организму нечем восполнить глюкозу.
Когда наступает эффект от диеты при эпилепсии
Положительного эффекта добиваются при строгом соблюдении правил. Сбалансированное питание дает результат через 3 месяца. Улучшение самочувствия больные наблюдают на 2-3 неделю после изменения рациона. Такое лечение продолжается в течение 2-3 лет.
Для сохранения результата из лечебного голодания выходят постепенно: жирные блюда убирают и добавляют по 5 г углеводов в сутки. Когда нет позитивных сдвигов в самочувствии, набор нужных продуктов корректируют.
Безглютеновая диета при эпилепсии
Она строится на запрете использовать в пищу муку и большинство круп. Исключение составляют гречка, рис, кукурузная мука, льняное семя. Хлебобулочные изделия, макароны и каши, не содержащие глютен.
Не употребляют творожные изделия, соки, томатный соус, растворимый кофе, крахмал, сосиски, колбасы, конфеты, мороженое, майонез. Нарушением режима считается прием пищи после 18 часов.
Частота приема еды — 5 раз в день.
К разрешенным продуктам относятся мясо и рыба без панировки и маринада, овощи, фрукты, бобовые, необработанные семечки, орехи, соя, пшено, овсянка, кинза. В питание включены масло, морепродукты, яйца, натуральный кофе, чай.
Приблизительно меню диеты на неделю
Кетоновая диета связана со строгими ограничениями в еде. Методом проб и ошибок определяют подходящий вариант такого лечения.
Перечень продуктов подбирают для каждого индивидуально, но существует примерное меню:
- Первые 3 дня голодают и пьют большое количество воды.
- 4 день — вареные куриные яйца, сливочное масло и кофе или чай с жирными сливками. Для второго завтрака выбирают сосиски, салат из авокадо или с огурцом и луком. На обед подойдет филе курицы, половина помидора и ложка сметаны. Полдник включает творог или кофе со сливками и ломтиком белого хлеба. Ужин состоит из куриной грудки, спаржи на пару и чая.
- 5 день начинается с хлеба со сливочным маслом. Через 2-3 часа голод устранит мясо индейки и овощной салат. На обед готовят щи с жирной сметаной или свинину со сливками. На ужин — яичница с грудинкой и овощами.
- На 6 день утром едят перепелиные яйца и пьют кофе с добавлением сливок. Обедают мясом говядины или индейки с помидорами и майонезом. Вечером готовят рыбу со стручковой фасолью.
- На 7 сутки происходит загрузка организма углеводами, чтобы пополнить запасы. Между главными приемами пищи делают маленькие перекусы. Для этого подойдут йогурт, кефир, ряженка или творог.
Часто задаваемые вопросы
Эпилепсия — тяжелое заболевание мозга. Не все ее виды поддаются медикаментозному лечению, поэтому кетодиета превращается в первую помощь для больных. Но изменение рациона имеет нюансы, с которыми нужно ознакомиться.
Можно ли перестать придерживаться правил питания?
Для устранения припадков придерживаются правил диеты, поскольку при игнорировании желаемого результата не добиться. Резкое прекращение диеты подвергает организм большому стрессу, поэтому существует риск возвращения приступов и появления побочных реакций. К повседневному рациону возвращаются постепенно и добавляют в пищу до 5 г углеводов каждый день.
Можно ли пить при эпилепсии?
Алкогольные напитки запрещены при болезни. Водка, джин и коньяк реже вызывают приступы, чем слабоалкогольная продукция. Тяжелые последствия возникают после приема вина, ликеров и пива. Не рекомендуют пить настойки на травах.
Запрет на употребление алкоголя связан с его влиянием на ЦНС. Спирт приводит к хаотичности электрических импульсов в мозге, что провоцирует припадок.
Эпилепсией считается заболевание, которое тесно связано с нервным расстройством.
С помощью рационального питания у больного может наступить состояние облегчения, а период между приступами увеличится, и вторичные расстройства будут предотвращены.
Рацион необходимо составлять из конкретных продуктов, какие-то продукты придется убрать из ежедневного потребления по причине повышенного риска возникновения приступов. В таком случае лечением считается диета и к этому рекомендуется относиться серьезно.
Конкретный рацион питания имеет право назначить только лечащий доктор по итогам полного обследования.
Войдут ли определенные продукты в меню, будет зависеть от того, какого самочувствие больного на данный момент, насколько часто случаются приступы, а также наличие хронических патологий.
У взрослых рацион будет разнообразен, он должен содержать фрукты и овощи в ассортименте, а также отруби и злаки. Такие продукты нормализуют работу кишечника.
Одно из основных правил диеты при эпилепсии заключается в том, что нельзя есть позже, чем за три часа до сна. Этого регламента придется строго придерживаться.
Количество жидкости в сутки необходимо контролировать, т.к. их обилие ведет к дополнительным приступам. Часто врач может прописать прием мочегонных препаратов, которые выведут из организма лишнюю жидкость.
Также необходимо следить за количеством употребляемой соли и сахара, т.к. это тоже может способствовать проблемам с самочувствием.
Нередко назначается растительная диета, но употребление мяса и прочих белковых продуктов все равно одобряется.
Нужно это учитывать при приеме гексамедина, который способствует белковому голоданию организма. Рыба и мясо рекомендуется в вареном виде и одинаковых количествах.
Если назначено продолжительное лечение медикаментами, то организм сильно нуждается в фолиевой кислоте и витаминах группы В.
Необходимо помнить о наиболее эффективном питании, которое состоит в определенном количестве белков, углеводов и жиров. Данное питание рекомендуется как взрослым, так и детям. Если организм не отвергает данный рацион, то спустя несколько дней больного переводят на обычное питание.
Если было назначено лечение противосудорожными препаратами, но оно не принесло положительного результата, то больному могут предписать голодную диету. Чаще всего состояние больного значительно улучшается при относительном голодании и соблюдении постов, но необходимо помнить, что это лишь временные меры, и в организм должны поступать важные питательные вещества.
Ежедневное меню должно быть разнообразным и содержать продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Данные продукты необходимы в предотвращении запоров и налаживании работы кишечника.
Рацион может быть, например, таким:
- Завтрак: салат из творога и моркови, заправленный сметаной, запеканка творожная, омлет, овсяная каша, сырники с медом, бутерброд с сыром.
- Обед: салат с тефтелями, суп из вермишели, лагман, харчо, куриный бульон, уха.
- Полдник: сухари, овощи, фрукты.
- Ужин: запеченная рыба или мясо, куриное или рыбное филе, овощи на пару, голубцы, пельмени.
Таким образом, рацион должен быть разнообразным и состоять из обычных блюд. Но данным блюдам лучше добавить немного жирности. Этого можно достичь, если добавить к блюду сметану, масло или творог. Перекусывать рекомендуется фруктами, а чай пить с медом и орехами. От сладких блюд и сахара лучше совсем отказаться.
Рацион для каждого конкретного больного должен составлять врач. Самостоятельные эксперименты недопустимы.
Рецепты народной медицины
Одним из эффективных методов при борьбе с эпилепсией считается принятие ванны с отваром из сена.
Положить данное влажное одеяло на больного и дать полностью высохнуть ткани.
В стакан с водой положить древесный уголь и пусть больной это выпьет. Такую процедуру следует повторять одиннадцать дней.
Полезна при лечении эпилепсии и настойка из цветов арники. Ее готовят таким образом: берут столовую ложку растения и заливают стаканом кипятка. Дают настояться в течение трех часов. В данной настойке рекомендуется растворить две столовые ложки меда и принимать три раза в день перед едой.
Следующий рецепт – это настойка из корня бадьяна. Необходимо взять столовую ложку корня, залить стаканом кипятка и дать настояться пару часов. Принимать данную настойку нужно перед приемом пищи, трижды в день.
Рассеченный борщевик так же используют при лечении эпилепсии.
Необходимо взять две столовые ложки растения, залить половиной литра кипятка и дать настояться около семи часов.
Принимать вместе с медом до еды, три раза в день.
Буквицу (траву и корни) заливают половиной литра кипятка и настаивают три часа. Принимают также вместе с медом перед едой, три раза в сутки.
Валериану также эффективно используют при лечении эпилепсии. Корень валерианы берут из расчета две чайные ложки на стакан кипятка. Пару часов необходимо дать настояться. Пить настойку необходимо три раза в день по половине стакана вместе с медом. Последний прием настойки должен быть перед сном.
Опасные и вредные продукты при эпилепсии
При эпилепсии категорически нельзя принимать алкоголь. Данный запрет касается абсолютно всех даже слабоалкогольных напитков.Помимо этого необходимо воздерживаться от переедания, т.к. оно может спровоцировать приступы эпилепсии.
Недопустимо употребление жидкости в больших объемах, т.к. это может также спровоцировать приступы эпилепсии. Рекомендуется употреблять любые напитки как можно реже.
Во все времена врачи ограничивали потребление соли у своих пациентов, но эффективность такой диеты не доказана.
Совершенно необходимо сократить потребление сахара у больных эпилепсией.
Видео на тему
Экологически чистые продукты - большая редкость. Прилавки магазинов пестрят разнообразием продуктов, однако среди них очень сложно выбрать натуральные, не содержащие пищевых добавок. Есть продукты, которые положительно влияют на состояние человека, а некоторые из них провоцируют различные заболевания.
Не секрет, что есть еда, которая убивает. Но тему стоит рассмотреть гораздо глубже, так как та еда, которая убивает обычного человека, будет спасать людей с эпилепсией. И это очень необычный взгляд на проблему.
Итак, мы сегодня будем говорить о еде, которая может вызвать эпилептический припадок и о еде, на которую стоит перейти людям с эпилепсией, с судорожным синдромом для того, чтобы этих судорог у них не было. Защищаем мозг, говорим о еде, которая убивает и спасает.
Мозг - символ отличия человека от всех представителей животного мира. Медицина идет вперед и доходит до таких вершин, что мы начинаем внимательно и подробно изучать нашу еду, которая стала за последние 50 лет настолько разнообразной, настолько высококалорийной и насыщенной жирами, что медицинская наука стала глубже изучать ее влияние на конкретные болезни или на конкретное состояние человека. Но вместе с тем, это разнообразие дает нам возможность огромного выбора и иногда очень сложно удержаться и не купить то, что нравится, что так и хочется попробовать.
Почему возникают судороги?
Эпилепсия - заболевание, известное человечеству с самого начала его существования и проявляющееся эпизодами судорог. По каким-то причинам в мозге человека существует очаг или несколько очагов патологического возбуждения и они возникают там, где его или их быть не должно. И в какой-то момент это патологическое возбуждение охватывает всю кору головного мозга, все полушария, в том числе и моторные зоны, отвечающие за наше поведение. И мы видим эти судороги в той или иной степени: большие припадки и маленькие припадки.
Судороги - это неконтролируемое распространение возбуждения в моторных частях коры больших полушарий из изначально существующего неправильного патологического очага возбуждения, которое всегда есть у человека. И в какой-то момент мозг разливает все это возбуждение по коре головного мозга, а потом оно проходит. Длительность судорог у каждого человека происходит по-разному.
Помочь больному можно только так: надо постараться не дать человеку травмироваться, так как он не может контролировать себя сам. Если вы видите, что человек падает, то можно его поддержать, чтобы он не ударился головой, не наткнулся и не поранился об острый предмет, не упал на проезжую часть и все, больше ничего делать не надо. Через некоторое время припадок проходит самостоятельно, потом человека можно передать в руки врача.
Какие продукты могут вызвать припадки эпилепсии?
Хочется напомнить, что мозг ест только глюкозу, ничего больше он не ест. Эту деталь запомните, ведь на ней основана вся система питания больных эпилепсией, о которой многие из них не знают.
Так какие же группы продуктов могут провоцировать эпи припадки?
Как было замечено профессором Малышевой, наш мозг питается только глюкозой. Действительно, клетки мозга для своей жизнедеятельности используют глюкозу в качестве источника энергии. Рассмотрим такой распространенный продукт, как сахар.
Если мы даем сахар мозгу, значит, мозг активируется и нормально себя чувствует. У больных эпилепсией, все продукты содержащие сахар или углеводы в любом случае превращаются в глюкозу. Если вы едите рис, он превращается в глюкозу, хлеб - также превращается в глюкозу, фрукты и все сладкое в финале превратятся в глюкозу. Главное - питание мозга. Чтобы развить активность, ему нужно питание. Поэтому, если мы дали сахар мозгу, очаг, который избирательно был не активен - начинает продуцировать. В этой ситуации глюкоза - любой углевод, является триггером или провокатором - пусковым механизмом, который производит выстрел. И богатое углеводами питание может вызывать частые приступы эпилепсии.
Сахар, мед, рис и другие крупы, бананы и другие фрукты, все мучное и сладкое, картофель, как источник крахмала, тоже являются углеводами. Все углеводы должны быть убраны из рациона.
Запомните одно, так как сахар, глюкоза - это главное питание мозга и практически единственное, то все это будет провоцировать эпилептические припадки. Мозг получает эту еду и разливает гинерализованную активность по моторной коре, приводящую к страшным судорогам.
Какие продукты можно есть при эпилепсии?
Пришло время рассмотреть основной вопрос. Все продукты, которые необходимо исключить из рациона здоровому человеку, становятся основой питания для больных с эпилепсией. Диета при эпилепсии называется кетогенной или белково-жировой.
Кетогенная диета
Кетогенная диета - специально разработанная программа, помогающая контролировать приступы у людей, больных эпилепсией. Основу питания составляют продукты, богатые жирами и белками. Диета не запрещает прием углеводов, но их должно быть минимальное количество. Для назначения диеты нужно проконсультироваться с врачом. В зависимости от тяжести протекания заболевания, врач назначит кетогенную диету, а контролировать ее процесс будет диетолог.
В чем суть белково-жировой или кетогенной диеты? Слово «кетогенный» происходит от слова кетон. Кетоновые тела - это продукты распада, которые образуются в организме при избытке жира или белка. Они совершенно безвредны для организма. Поэтому в данной ситуации наука предлагает больным с эпилепсией больше употреблять в пищу продуктов, содержащих жир или белок. Кетоны можно обнаружить в крови человека, в грудном молоке, в моче. Чем выше уровень содержания кетонов, тем выше защита от приступов. Углеводное питание должно быть сведено к минимуму или вовсе исключено.
Во время диеты необходимо принимать назначенные врачом медпрепараты, проходить физпроцедуры. Рацион питания, особенно для детей, назначает только врач. Зачастую лечение проходит в стационаре под наблюдением врача. Строгий режим питания приводит к сокращению эпилептических припадков или к их исчезновению. Маленьким детям до 1 года не назначается кетогенная диета.
Кому подходит?
Диету чаще назначают детям. Если приступы становится невозможно контролировать с помощью АЭП (антиэпилептических препаратов), врачи советуют изменить рацион питания.
Реже диету назначают взрослым. В ходе немногочисленных исследований было выявлено, что кетогенная диета помогает и взрослым пациентам. Назначение проводят только после проведенных обследований. У пациента не должно быть противопоказаний: не наблюдается нарушений в метаболизме или митохондриальной системе.
Меню кетогенной диеты
Разрешается употреблять жирное мясо: свинину, баранину, а также сливочное масло, сыр, сливки 10%, обязательно яйца. Из овощей можно только авокадо, так как в них содержится столько же количество жира, как в семечках. Орехи - белково-жировой продукт.
Рацион одного дня человека, больного эпилепсией должен состоять:
- Завтрак - яичница из желтков со стаканом сливок.
- Обед - жирное мясо: свинина или баранина с авокадо, мясо, запеченное в сыре - супержирный продукт.
Разнообразить меню можно таким образом. Во второй день разрешается:
- Завтрак - яичница с беконом.
- Обед - свиные ребра, пожаренные в масле.
- Ужин - кальмары тушеные в сливках
В качестве десерта можно употреблять орехи.
Вот такое супержирное питание, которое врачи никому не рекомендуют, но рекомендуют людям, больным эпилепсией. Такой рацион питания спасает от припадков.
Противопоказания к кетогенной диете и побочные эффекты
Как и любая диета, кетогенная также имеет ряд противопоказаний и сопровождается нежелательными побочными действиями.
В самом начале диеты человек становится слабым, вялым. Эти признаки могут усиливаться, если есть другие хронические заболевания. Если во время диеты ребенок заболевает, например респираторными болезнями, врачи рекомендуют пить больше жидкости, но жидкость не должна содержать углеводы.
Побочные действия:
- камни в почках;
- обезвоживание организма;
- в крови увеличивается уровень холестерола;
- частые запоры;
- хрупкие кости;
- снижение веса или слабый набор.
Диета не считается сбалансированной и не содержит витамины и минералы в таком количестве, которое необходимо человеку. В таком случае диетолог советует дополнительно принимать витаминный комплекс, с содержанием витамина D, кальция, фолиевой кислоты и железа.
Специфические антиконвульсанты не запрещены к приему во время диеты. Можно принимать «Толпамакс», «Зонегран», «Депакот». Антиконвульсанты не способствуют образованию камней в почках и развитию ацидоза, поэтому не стоит волноваться.
Противопоказания:
- заболевания печени и почек;
- атеросклероз;
- кардиологические изменения.
Супержирная диета не назначается, ели человек принимает «Топирамат» в сочетании с «Вольпроатом». Но врачи считают эпилепсию более тяжелым заболеванием, нежели проблемы с почками или печенью, поэтому в особых случаях назначают ее пациенту.
Каков результат и когда достигается?
В ходе исследований было выявлено, что кетогенная диета способствует снижению частоты приступов. У более чем половины исследуемых детей проявление приступов снизилось на 50%, а у 15% наступила полная ремиссия.
Во время диеты нельзя прекращать прием медикаментов, только по совету врача их доза или количество может быть уменьшено. Невролог, в зависимости от состояния ребенка, проводит обследование и назначает курс лечения.
Диету нужно беспрекословно соблюдать. Нельзя заменять прописанные продукты их аналогами. В таком случае эффективность диеты будет равняться нулю.
Особенно тяжело придерживаться диеты в семье, где остальным ее членам разрешено обычное питание.
Кетогенная диета под наблюдением врача
Пациенту нужно посещать врача каждый месяц и сдавать кровь и мочу на анализ. В соответствии с изменениями, произошедшими в организме, диетолог может изменить диету.
Можно ли отказаться от диеты?
Прекратить диету можно в том случае, если в течение 2 лет не наблюдается приступов. Отмена диеты происходит постепенно и нередко сопровождается ухудшением состояния, могут участиться или возобновиться приступы. Диета не приводит к полному избавлению от приступов, лишь снижает их частоту проявления, поэтому после отказа от диеты требуется принимать медикаменты.
Наш мозг работает планово. Если исключить глюкозу, организм будет получать продукты с высоким содержанием жира и белка. Биохимия организма устроена так, что эти продукты распадаются совершенно по-другому. И одним продуктом распада являются кетоновые тела. Они подавляют патологическую активность головного мозга. Это трудное питание для организма, но у тех людей, у которых эпилепсия тяжело контролируется лекарствами, такая диета является просто спасением и помогает избегать частых припадков. Называется кетогенная диета - супержирная, но спасающая жизнь.
Существует несколько разных направлений в вопросе питания при эпилепсии в зависимости от сопутствующей патологии и для профилактики возможных осложнений,связанных с приемом противоэпилептических препаратов. Рассмотрим варианты и сможем сами выбирать свою диету.
Диета — система принятых правил употребления пищи.
Основные характеристики диеты :
химический состав (белки, жиры, углеводы, минеральные соли),
физические свойства (температура, консистенция),
кулинарная обработка (варение, обжаривание).
Диета значительно влияет на здоровье человека.
Основной принцип правильного питания: рациональность.
По современным представлениям науки на стыке эпилептологии и диетологии питание при эпилепсии соответствует основным требованиям как для здоровых людей без эпилепсии.
Но всё же диета при эпилепсии имеет ряд отличий от обычной.
Диета должна быть сбалансирована по белкам, жирам, углеводам и минеральным солям, содержать незаменимые элементы для обеспечения нормального функционирования. Соответствовать по количеству, энергетическим потребностям возрастным, половым, профессиональным нормам здорового рационального питания . Рацион питания должен быть разнообразным и включать мясо, рыбу, овощи, фрукты, злаки, молочные продукты. Необходимо соблюдать питания: промежутки между приемами пищи должны быть равномерными и составлять 3-4 часа; стараться не есть поздно вечером, не позднее 2-3 часов до сна.
Эмоциональная сторона диеты при эпилепсии .
Пища должна приносить удовлетворение , а не быть вариантом «лечебного питания». Сохранять установленные традиции питания, с учетом национальности, индивидуальных кулинарных пристрастий, возможностей.
Еда – естественная потребность организма, а также одна из важных составляющих жизни. Отказ от определенных продуктов в питании также снижает качество жизни. Если нет оснований для излишних ограничений, то не имеет смысла ущемлять человека. Требуется с раннего возраста воспитать стремление питаться правильно . Когда понимаешь, что одни продукты укрепляют здоровье, и можно приготовить их так, чтобы это приносило пользу, и было вкусным. А вот вкусным оказываются часто как раз вредные для организма продукты питания (например, так называемый, фастфуд).
Для чего нужна лечебная диета при эпилепсии?
Лечебная диета разрабатывается диетологами, с учетом нарушений функции, патоморфологии, обмена веществ. Адекватно подобранное питание создаст оптимальный фон для использования лекарственных средств, сгладит побочные нежелательные явления.
При эпилепсии при выборе диеты возможно даже придерживаться веяниям моды. Появляются какие-то новые блюда, которые хочется попробовать. Пожалуйста, и это доступно людям с эпилепсией.
Новшества и последние направления диетологии заключаются в разработке , способных избавить от пищевой зависимости.
Большинство этих некетогенных диет основано на значительном ограничении в рационе количества углеводов , в среднем до 50 — 150 гр. В норме желательно потребление углеводов в среднем 350 гр в день на взрослого. Из пищи исключаем «быстрые» углеводы, такие как хлеб и мучные продукты, сладости, крупы, картофель. Для улучшения пищеварения увеличиваем в рационе трудноусваиваемые углеводы, богатые клетчаткой . Это снижает количество калорий, способствует похуданию, предотвращает ожирение.
Кетогенная диета основана на почти полном исключении углеводов (менее 50 гр в сутки) и увеличении жиров. Перестройка обмена веществ приводит к накоплению продуктов сжигания жиров — кетонов в виде ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот. Такой тип обмена веществ способствует снижению веса. Мы уже подробно писали о применении у пациентов с фармакорезистентными формами эпилепсии.
При склонности к ожирению , особенно при появлении повышенного аппетита на фоне приема некоторых противоэпилептических препаратов (например, вальпроевой кислоты), требуется более строго придерживаться гипокалорийной диеты и меньше употреблять в пищу легкоусваиваемые углеводы, жиры. Чаще всего ожирение грозит людям, изначально склонным к избыточной массе тела или привыкшим к неправильному питанию.
Учитывая, что многие противоэпилептические препараты оказывают гепатотоксичное (повреждающее печень) влияние, то следует в диете соблюдать принципы питания как при патологии печени .
Советский ученый диетолог Мануил Исаакович Певзнер с коллегами в 1915-1920 годах разработали 15 столов при различных патологиях.
Диета №5 по Певзнеру применяется при патологии печени.
Основные принципы диеты №5:
— Большее количество белка в пище (1,8-2 г на килограмм массы тела) с целью восстановить функцию печени, снизить накопление жира в клетках (предотвращение жировой дистрофии).
С учётом возможных гепатотоксических влияний противоэпилептических препаратов, требуется определение в биохимическом анализе крови ферментов , отражающих функциональное состояние печени — АЛТ, АСТ, мочевины.
При отклонениях, когда количество этих ферментов увеличивается на 10-50%, требуется назначение лекарственных препаратов, восстанавливающих работу печени (гепатопротекторов). При увеличении ферментов печени в 2-3 раза, думаем о смене противоэпилептических препаратов (ПЭП). Но такое значительное нарушение функции печени случается крайне редко, и причины связаны с сопутствующей патологией печени, а не с действием ПЭП.
Не будем оригинальными и скажем о запретах в употреблении при эпилепсии:
1. алкоголь в любом виде, как провокатор приступов;
2. блюда с избытком соли, уксуса, специй и пряностей ;
3. копчености , мясные деликатесы;
4. избыток или недостаток жидкостей ;
5. большое количество бобовых, гороха, фасоли ;
6. газированные напитки ;
7. переедание , тяжелая пища (жирная, обилие мясной) .
- Достаточное количество пищи, лучше чаще (в 5 приемов в сутки) и в меньших порциях (не переедать ).
- Чаще включать в рацион продукты, являющиеся источниками для организма витамина В6 ; это такие продукты, как дрожжи, говяжья печень, ростки пшеницы, яичный желток, молоко, рис, морковь, орехи, зелень.
- Полезны козье молоко; овощные соки; фрукты .
- Предпочтение вареным , а не жареным блюдам.
- Меньше сладкого, мучного, кофе, крепкого чая.
Диета при эпилепсии — больше фруктов
Одним из нежелательных побочных явлений при лечении антиэпилептическими препаратами является повреждающее действие на желудочно-кишечный тракт (гастропатия ). Поэтому ПЭП необходимо принимать после или во время еды. Это уменьшит тошноту, тяжесть и другие неприятные ощущения в животе. При появлении этих симптомов и для их предотвращения нужно соблюдать принципы щажения желудочно-кишечного тракта:
химического (не использовать в пищу раздражающие вещества – острые, соленые),
физического (не использовать в пищу слишком горячие или холодные блюда),
биологического (не использовать в пищу трудноусваиваемые продукты).
При возникновении нежелательных побочных явлений со стороны почек (чаще это появление солей в общем анализе мочи) назначаем дополнительно столовые минеральные воды (например, «Серебряный ключ») по полстакана (125 мл) за 30-60 минут до еды * 3 раза в день в течение 1 месяца повторными курсами. Обращаем внимание на достаточное для возраста и времени года потребление жидкости в сутки.
Итак, мы попытались растолковать, какой диеты нужно придерживаться при эпилепсии, «разжевали» основные принципы и разобрали возможные варианты диет при эпилепсии. Подведем итоги:
В целом, рацион питания при эпилепсии как у здоровых .
При избыточной массе тела – гипокалорийная диета.
При появлении проблем с печенью и для их профилактики – диета №5 (печеночная) .
При нарушениях пищеварения и для их профилактики – принцип щажения желудочно-кишечного тракта .
При патологии почек – рациональный водный режим и дополнительно минеральные воды.
Для уточнения особенностей Вашей индивидуальной диеты обязательно проконсультируйтесь со специалистом по эпилепсии . при необходимости порекомендует Вам консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, нефролога, диетолога, аллерголога, гематолога, генетика.
Эти знания помогут Вам избежать проблем и укрепят здоровье.
Диета при эпилепсии — стол №5 сырный суп-пюре с гренкамиДиета при эпилепсии
Примерное меню на неделю
Вариант диеты №5 (при патологии печени).
Понедельник
I завтрак : морковный салат, творог, хлеб и чай с молоком;
II завтрак : молочная рисовая каша и сок апельсиновый;
обед : овощной салат, щи, паровые котлеты, кисель;
ужин : бигус и чай с лимоном;
на ночь : отвар шиповника.
Вторник
I завтрак : запеканка из творога, черный хлеб с маслом и кофе;
II завтрак : фруктовый салат, пресное печенье и какао;
обед : мясной суп с лапшой, печень, апельсин;
ужин : мясные рулеты и чай;
на ночь : ряженка.
Среда
I завтрак : салат из капусты и огурцов, картофель отварной, черный хлеб, какао;
II завтрак : каша из смеси злаков, сок;
обед : сырный суп-пюре с гренками, рыбные котлеты с рисом, компот;
ужин : сырники, чай с молоком;
перед сном : кефир.
Четверг
I завтрак : филе курицы с гречкой, белый хлеб, кофе;
II завтрак : фруктовый салат, чай;
обед : свекольный суп, зразы, пюре из картофеля, сок;
ужин : пресный пирог с рисом, отвар из ягод;
на ночь : снежок.
Пятница
I завтрак : омлет, чай;
II завтрак : котлеты из печени, яблочный сок;
обед : куриный суп, овощная запеканка, компот;
ужин : запеченная нежирная баранина с овощами, чай с молоком;
на ночь : сок персиковый.
Суббота
I завтрак : овсяная каша, тосты, чай с лимоном;
II завтрак : фрукты, сыр;
обед : помидор, уха, тефтели, чай;
ужин : паровой картофель, капустный салат, сок;
на ночь : кефир.
Воскресенье
I завтрак : овощные котлеты, сыр, черный хлеб, чай с медом;
II завтрак : творог, сок;
обед : борщ, отварное мясо, апельсин;
ужин : фаршированный перец, чай;
на ночь : простокваша.
Диета при эпилепсии — стол №5 запеченная баранина с овощами
Приятного аппетита!
ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ДИЕТА .Не все медики и учёные признают единую схему питания при эпилепсии. Примером, если у больного параллельно наблюдаются приступы мигрени, провоцируемые определённой пищей, то исключение её из рациона может полностью избавить от приступов. В случае если эпилепсия осложнена диабетом то при падении сахара в кровь могут проявляться припадки.
Не рекомендуется употреблять раздражающие блюда - это острое, соленое, черный кофе, крепкий чай, алкогольных напитков, также нельзя злоупотреблять обильным питьем и перееданием, рекомендуется щадящая диета , предпочтительно молочно-растительная пища .
Рекомендуется, ограничить употребление поваренной соли, для улучшения
вкуса пищи вместо поваренной соли можно употреблять бромистый натрий
,
вкус которого до некоторой степени напоминает вкус поваренной соли, это
резко усиливает эффективность основного бромистого лечения.
Резкий переход от бессолевой диеты к солевой может вызвать осложнения,
в частности, эпилептический статус.
Противопоказанием к бессолевой диете является расстройство деятельности сердечнососудистой системы и почек.
Некоторые больные плохо переносят препараты брома, в особенности в больших дозах. У них наблюдаются явления со стороны кожи (сыпь, угри), а иногда и более резко выраженные явления бромизма: вялость, сонливость, ослабление памяти, депрессия, неуверенная походка, расстройство речи, слуховые и зрительные галлюцинации и даже бромная кахексия. В таких случаях прием брома следует прекратить. При длительном, в особенности интенсивном лечении бромом рекомендуется раз в неделю вместо брома принимать 15—20 г сернокислой магнезии в полстакане воды, несколько раз в день. Лечение бромом не следует прекращать сразу.
Рацион должен быть разнообразным и в полной мере содержать продукты с клетчаткой , овощи и фрукты . Именно эти продукты помогают оптимальной перистальтике кишечника и предотвращают запоры.
Важно помнить , что ужинать при эпилепсии можно максимум за два часа до сна .
Опасные и вредные продукты при эпилепсии
- Самый важный запрет - на алкоголь. Важно избегать употребления даже слабых вин, пива и других слабоалкогольных напитков. Употребление алкоголя может не только поспособствовать проявлению припадков, но и оказывает влияние на общий ход заболевания и даже его усугубление. Опаснее всего употреблять алкоголь в больших количествах за короткий отрезок времени. Народные рецепты для лечения эпилепсии:
- Очень не сложный, но эффективный метод в борьбе с эпилепсией - принимать ванну с отваром из лесного сена.
- Настой цветков арники готовится следующим образом: столовую ложку цветков настаивают два - три часа в 200 граммах кипятка. Рекомендуют размешивать с мёдом по две - три столовых ложки и принимать три - пять раз в сутки перед приёмом пищи.
- Настой корня бадьяна готовят так: столовую ложку корня настаивают два - три часа в 200 граммах кипятка. Принимают до еды по три - пять раз в сутки.
- Корни борщевика рассечённого (две столовые ложки) настаивают в половине литра кипятка в течение восьми часов. Настой корней нужно употреблять с мёдом немного подогрев до еды по три - четыре раза в сутки.
- Траву и корни буквицы настаивают два - три часа в половине литра кипятка в течение трёх часов. Добавив мед, принимают по два - три раза в сутки до еды.
- Две чайные ложки корня валерьяны два часа настаивают в одном стакане кипятка. Пить по половине стакана настойки с мёдом три раза в сутки утром, днём и перед сном.