Постановление 422. Законодательная база российской федерации
Также, сильнодействующие сонные таблетки вызывают привыкание , поэтому без рецепта они не продаются. Люди все чаще выбирают снотворные препараты на растительной основе, которые оказываются не менее эффективными, и при этом отпускаются без рецепта врача.
Снотворные без рецепта
Список снотворных препаратов, отпускаемых без рецепта, достаточно большой. Среди подобных лекарств особое место занимают Донормил и Мелаксен. Они считаются эффективными средствами от бессонницы. Более того, в некоторых случаях для получения нужного результата хватает минимальной дозировки.
Донормил
Данный препарат гарантирует 8-9 часов полноценного сна без влияния на фазы. Помимо этого, засыпание происходит быстрее, а длительность и качество сна значительно улучшаются.
Ежедневно перед сном нужно употреблять по 0,5-1 таблетки. Для растворения шипучей таблетки достаточно 100 мл воды. Максимальная дозировка – это 2 таблетки. Курс лечения составляет не более 2 недель, после чего показан месячный перерыв. Если бессонница не проходит, необходимо подобрать другой препарат.
К побочным эффектам Донормила относятся сухость во рту, сонливость и разбитость днем. Соответственно, такой препарат не подойдет людям, работа которых требует концентрации внимания и сосредоточенности. Также, это снотворное не подходит для пожилых людей и пациентов с аденомой простаты, больной печенью или почками. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость, возраст до 15 лет, беременность и период грудного вскармливания.
Цена за пачку из 30 таблеток составляет около 270 рублей.
Мелаксен
Мелаксен является аналогом естественного гормона сна. Эти сонные таблетки имеют седативный эффект, нормализует цикл бодрствования и засыпания. Благодаря физиологическому влиянию на нервные процессы у пациента появляется сонливость. При этом в течение дня сохраняется бодрость и активность.
Многие пациенты боятся принимать Мелаксен, опасаясь, что он приведет к нарушению естественной выработки гормона сна. На самом деле, всегда назначается минимальная доза, оказывающая лечебный эффект. Действующее вещество быстро расщепляется и выводится из организма. Преимуществом препарата считается невозможность передозировки. В ходе экспериментов было установлено, что многократное превышение дозы не имеет последствий.
Как правило, назначается прием 3 мг Мелаксена после еды за 1-2 часа до сна. Продолжительность курса лечения бессонницы составляет 2-3 недели.
Побочное действие препарата наблюдается в редких случаях. К противопоказаниям относится чувствительность к компонентам, детский возраст, аутоиммунные заболевания, нарушение функционирования печени.
Цена за пачку мелаксена (24 таблетки) составляет около 450 рублей.
Сонмил
Некоторые пациенты предпочитают принимать Сонмил, это еще одно сильное снотворное без рецепта, с седативными и антигистаминными свойствами.
Согласно исследованиям, данный препарат в ряде случаев оказывается более эффективным, чем Донормил.
Лекарство принимают за полчаса до сна по 0,5 таблетки. Максимальная дозировка – это 2 таблетки. Продолжительность приема составляет не более 2 месяцев.
Как правило, Сонмил переносится хорошо. Некоторые пациенты жалуются на утреннюю сонливость, легкое головокружение и нарушенную координацию. При наличии таких побочных эффектов стоит снизить дозировку или отменить прием препарата. Сонмил противопоказан детям, беременным женщинам, пациентам с затрудненным мочеиспусканием, лактазной недостаточностью и закрытоугольной глаукомой.
Стоит Сонмил около 100 рублей.
Растительные препараты
Эти легкие снотворные средства отличаются доступной ценой, отпускаются без рецепта, но действие они оказывают довольно слабое. При серьезной бессоннице они могут оказаться неэффективными.
- Валериана . Это самый популярный седативный препарат растительного происхождения. Он снижает возбудимость ЦНС и ускоряет процесс засыпания. Максимальная эффективность достигается при регулярном длительном приеме. Также валериана в таблетках и каплях показана при мигренях.
- Пустырник . Действие такой настойки во многом напоминает валериану. Снотворный эффект отмечается примерно через 2-3 недели регулярного приема. В составе средства есть этиловый спирт, поэтому он противопоказан маленьким детям. Также стоит с осторожностью принимать настойку пустырника диабетикам и людям с алкогольной зависимостью.
- Настойка пиона на спирте – взрослым назначают в среднем по 30 капель трижды в день. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
- Настой мелиссы – для его приготовления используются специальные фильтр-пакеты. Для одного пакетика достаточно 200 мл воды.
- Экстракт пассифлоры – принимают трижды в день по 30 капель в течение месяца. К противопоказаниям относится инфаркт миокарда, атеросклероз и стенокардия.
Комбинированные препараты
При бессоннице нередко используются комбинированные снотворные, в составе которых есть растительные компоненты. Такие вещества нормализуют сон, убирают тревожность, укрепляют психику и улучшают настроение. Аллергикам перед применением подобных средств стоит проконсультироваться с врачом.
Обратите внимание! Возможно, проблемы со сном вызваны излишней тревожностью и беспокойством. Узнайте какие наиболее эффективно справляются со стрессом.
Следует отметить, что комбинированные лекарства оказывают выраженное действие в отличие от монопрепаратов. Такая особенность обуславливает больший перечень побочных эффектов и противопоказаний.
Популярные комбинированные снотворные средства:
- Ново-Пассит . Показан при невротических расстройствах и дисфункции сна. В составе представлены экстракты лекарственных растений: боярышника, зверобоя, пассифлоры, мелиссы. К побочным эффектам относится сонливость, тошнота и мышечная слабость, а к противопоказаниям – миастения. Ново-Пассит не вызывает привыкания.
- Персен . Ускоряет засыпание и убирает раздражительность. Основные действующие вещества – это валериана, мята и мелисса. Преимуществом препарата считается отсутствие сонливости в течение дня.
- Дормиплант . Этот седативный препарат обладает расслабляющим действием. Считается эффективным при дисфункции сна, сильном стрессе и нервном перенапряжении.
- Корвалол и Валокордин. Эти средства используются при невротических состояниях и нарушении сна. Корвалол также показан при тахикардии и гипертонии. Он запрещен в некоторых странах. Там используется более дорогой аналог Валокардин.
Гомеопатические препараты
Известно, что гомеопатические снотворные не вызывают привыкания, поэтому они очень часто используются активными людьми. Подобные препараты помогают лечить нарушение сна, нормализуя все процессы в организме, включая цикл бодрствования и сна. Благодаря гомеопатическому лечению, засыпание происходит естественным путем, а в течение дня сохраняется бодрость.
Главное преимущество таких препаратов – это отсутствие побочных эффектов. Если говорить о седативном действии, то некоторые пациенты его не наблюдают.
Самыми популярными гомеопатическими средствами считаются:
- Гипносед . Показан при бессоннице, раздражительности, неврастении, мигренях. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Они исчезают сразу после прекращения приема снотворного.
- Пассидорм . Используется при нарушениях сна, включая ночное пробуждение и долгое засыпание. Средство противопоказано при алкоголизме, беременности и гиперчувствительности к компонентам.
- Успокой . Имеет седативное действие. К основным показаниям относится бессонница и нервное перевозбуждение.
Снотворные, которые отпускаются без рецепта, в большинстве случаев помогают избавиться от бессонницы. Если нужного результата нет, стоит попробовать аналог. Зачастую такие препараты позволяют избежать привыкания и нормализовать сон.
О том как наиболее эффективно применять препараты смотрите в следующем видео:
Бессонница для современного человека фактически привычное состояние, которое проявляется из-за постоянного стресса и нерационального распределения рабочего и свободного времени. В некоторых случаях расстройство переходит в форму, которая требует обязательного лечения, так как пациент не может полноценно спать длительное время. Обычно лечение начинается с приема безрецептурных средств, которые имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов в сравнении с рецептурными лекарственными препаратами.
Лекарственное средство не оказывает прямого воздействия на фазы сна, что помогает наладить качественный сон при минимальном влиянии. Использованием Донормила значительно улучшает качество сна, больной гораздо быстрее засыпает и при этом может полноценно проспать до девяти часов.
При расстройстве пациенту рекомендуется принимать по одной пилюле медикамента, которую растворяют в 0,1 л жидкости. При незначительных проблемах со сном дозировку можно снизить до половины дозы, а если бессонница приняла уже серьезный характер, следует пить сразу две пилюли.
Принимается Донормил только перед отходом ко сну. Использовать медикамент для лечения бессонницы можно только на протяжении двух недель, после чего необходим месячный перерыв и можно вновь повторить полный курс. Если после двух схем использования таблеток больной все еще жалуется на проблему с засыпанием, следует подобрать другой препарат.
Не стоит применять Донормил пациентам, у которых отмечаются заболевания простаты, почек и печени. При использовании медикамента у пациентов отмечается сложность с концентрацией внимания, сильная сухость во рту и чувство сонливости в дневное время.
Внимание! Данное седативное средство строго запрещено использовать до 15 лет, в период вынашивания и кормления ребенка, а также при наличии аллергии на любой компонент Донормила.
Мелаксен против бессонницы
Уникальность данного лекарственного средства состоит в том, что оно является полным синонимом гормона, который отвечает за качественный и полноценный сон. Препарат максимально точно воздействует на организм, разграничивая циклы бодрствования и сна.
Мелаксен воздействует на нервные центры пациента, после чего начинается естественный процесс засыпания. При этом в дневное время у больных нет проблем с концентрацией внимания, они чувствуют себя полностью отдохнувшими.
Для получения адекватного терапевтического результата следует за час до сна принять одну таблетку, что равно 3 мг активного компонента. Длительность лечения с использованием Мелаксена составляет три недели. Не стоит пить данные таблетки при наличии проблем с почками и диагностированием любых аутоиммунных заболеваний. Даже при многократном увеличении дозы средства не было выявлено ни одного побочного эффекта, что говорит о полной безопасности активного вещества.
При использовании Мелаксена не стоит бояться разрушения естественных механизмов сна, так как медикамент наоборот «помогает» организму вспомнить, как погружать человека в сон. Выводится лекарственное средство быстро и не оставляет после себя каких-то следов.
Сонмил для нормализации сна
Также достаточно хороший препарат, который нормально переносится пациентами различных групп. Некоторые исследования говорят о его большей эффективности и безопасности, нежели популярного Донормила. Для получения хорошего результата следует принимать по половине таблетки перед отходом ко сну. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 2 таблетки.
Медикамент не воздействует на фазы сна, гарантирует здоровый девятичасовой сон. Использовать препарат не стоит более восьми недель, так как существует возможность выработки привыкания, что потребует нового подбора лекарственного средства против бессонницы.
Внимание! В редких случаях пациенты отмечали сильную сонливость в утреннее время, легкое головокружение, головные боли и сложности с концентрацией внимания. Если отмечаются подобные симптомы, снижается доза Сонмила или же он полностью отменяется.
Растительные препараты для нормального сна
Традиционное средство, которое позволяет наладить сон без прямого воздействия на мозг. Препарат снижает возбудимость, нормализует психоэмоциональный фон. Для получения адекватного терапевтического результата рекомендуется принимать по 30 капель настойки за полчаса до приема пищи. Количество суточных приемов равно трем. Рекомендованная продолжительность лечения составляет 10 дней, после чего необходимо в обязательном порядке сделать перерыв не менее четырех недель.
Пассифлора
Для лечения расстройства сна используется вытяжка растения, которая способна воздействовать на нервную систему, значительно снимая возбуждение и тревожность. Лечение с использованием Пассифлоры продолжается в течение четырех недель. Для получения хорошего результата требуется принимать по 30 капель активного вещества, запивая их большим количеством воды. Лучше принимать медикамент до основного приема пищи. За сутки следует выпить 90 капель Пассифлоры.
Внимание! Данные препараты, несмотря на натуральный состав, также могут вызывать достаточно большое количество побочных эффектов и имеют серьезные противопоказания. Узнать о них можно у своего лечащего врача.
Комбинированные средства против бессонницы
Ново-Пассит
Данное средство отличается тем, что оно также воздействует на эмоциональный фон пациента, позволяя ему расслабиться и избавиться от повышенной тревожности. Ново-Пассит не вызывает привыкания и имеет исключительно натуральный состав. Под постоянным контролем лечащего врача может использоваться во время беременности. Для устранения симптомов бессонницы следует принимать по две таблетки Ново-Пассита три раза в день во время приема пищи. Продолжительность терапии составляет 14 дней.
Персен
У данного препарата существует конкретная линейка таблеток, которые направлены на подавление бессонницы. Персен отличается возможностью достаточно долгого использования, курс терапии может составлять 6-8 недель с учетом степени расстройства сна. Для получения адекватного терапевтического результата пациенту следует выпивать две таблетки медикамента за час до сна, запивая препарат небольшим количеством чистой воды. Не допускается прием во время беременности.
Дормиплант
Хороший седативный препарат, который назначается для одновременного снижения нервозности и возбудимости пациентов с расстройством сна. Принимать Дормиплант можно с шести лет. Пациентам рекомендуется принимать по две таблетки медикамента за полчаса до отхода ко сну. Не стоит жевать и делить таблетки, чтобы не нарушить целостность активного вещества. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.
Внимание! Перед использованием данных препаратов стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, так как они могут вызывать такие побочные эффекты, как рвота, кожная сыпь и диарея.
Стоимость препаратов против бессонницы
Препарат | Изображение | Цена в РФ | Цена в РБ | Цена в Украине |
---|---|---|---|---|
Донормил | 300 рублей | 9,6 рублей | 123 гривны | |
Мелаксен | 700 рублей | 22,4 рубля | 287 гривен | |
Сонмил | 150 рублей | 4,8 рубля | 62 гривны | |
Настойка пиона | 100 рублей | 3,2 рубля | 41 гривна | |
Пассифлора | 13,8-22,4 рубля | 164-287 гривен |
Что еще следует делать при приеме лекарств?
Для более точного и быстрого воздействия лекарственного препарата следует дополнительно проводить следующие манипуляции:
- проветривать комнату перед сном в течение 10-15 минут даже в зимнее время;
- в ночное время поддерживать максимальную темноту, для этого можно использовать специальную повязку на глаза;
- откажитесь от крепкого чая и кофе, следует сократить даже количество зеленых сортов чая, так как в нем также находится большое количество кофеина;
- постарайтесь на время лечения взять отпуск или отгулы, чтобы обеспечить себе максимальный психологический комфорт;
- займитесь спортом, лучше всего попробовать спокойные физические нагрузки в виде йоги или пилатеса;
- рационально распределяйте свое время, обязательно выделяя время на отдых даже во время рабочего дня;
- старайтесь питаться полноценно и правильно, принимайте поливитамины;
- откажитесь от просмотра фильмов и программ с насилием, так как они негативно воздействуют на нервное состояние.
Внимание! Также рекомендуется отказаться от приема алкоголя даже в небольших количествах и сигарет, так как они оказывают сильное возбуждающее воздействие на ЦНС. При постоянном увлечении данными продуктами для снятия стресса и получения процесса более легкого засыпания организм просто разучится вырабатывать естественный гормон сна, что приведет к хронической форме бессонницы.
Видео — Как справиться с бессонницей
Перед первым приемом выбранного лекарственного средства желательно проконсультироваться у терапевта и точной дозировке и необходимом курсе терапии. Это позволит составить грамотную схему лечения с минимальным количеством побочных эффектов и полноценным сном. При отсутствии результата даже после полного курса терапии рекомендуется обратиться за назначением более мощных рецептурных медикаментов, которые воздействуют напрямую на мозг и центральную нервную систему.
При длительном нарушении повышается вероятность психоэмоциональных расстройств. Что же делать, если утром нужно рано встать, но что-то не дает уснуть?
Лекарства, используемые при нарушении сна
У каждого человека есть свое лекарство от бессонницы. Кто-то занимается медитацией, кто-то пьет успокаивающий чай на ночь и принимает горячую ванну. Но если проблема характеризуется длительным течением, то обычные методы не помогают, необходимо прибегать к помощи специальной группы препаратов.
Кроме того, это явление требует обращения к врачу, так как возникает не как самостоятельное нарушение, а как вторичное. Специалист должен выяснить и по возможности устранить причину. В противном случае дополнительных проблем со здоровьем не избежать. Помимо этого, назначается терапия, направленная на улучшение качества ночного отдыха.
Медикаментозные препараты (снотворные) делятся на 4 группы:
- Альфатического ряда « Хлоралгидрат », « Бромизовал »);
- Антигистаминные (« Димедрол », « Супрастин »);
- Барбитураты (« Фенобарбитал », « Этаминал »);
- Производные бензодиазепина (« Диазепам »).
Все перечисленные средства имеют общий принцип действия – расслабляют деятельность головного мозга, мышцы тела, замедляя мозговые волны, снимают напряжение и беспокойство. Отличаются они временем усвоения и выведения из организма человека. К примеру, когда нужно снотворное быстрого действия, то нужно учитывать, что эффект наступает быстро, но также скоро проходит. Все лекарства этих групп сильно удлиняют фазы быстрого сна и одновременно сокращают стадии глубокого.
По степени воздействия их разделяют на легкие, средние и сильные. К сильным относится « Метаквалон », « Хлоралгидрат », к средним – « Феназепам », « Флуразепам », к легким – « Бромурал ».
Барбитураты действуют на организм в течение 7-8 часов. Они благоприятно сказываются на центральной нервной системе, но имеют несколько неприятных побочных эффектов – вызывают привыкание и нарушают структуру сна. Человек хорошо засыпает, но организм не отдыхает, поэтому наутро присутствует разбитость, вялость и плохое самочувствие.
Производные бензодиазепамов действуют не менее эффективно, существенно сокращая период засыпания, способствуют наступлению крепкого сна, оказывают успокаивающее действие на ЦНС. Ночной отдых после приема таковых весьма похож на натуральный. Существенным преимуществом этой группы является отсутствие эффекта привыкания.
Все вышеперечисленные лекарства должны отпускаться по рецепту врача. Приобрести их в аптеке по собственному назначению практически невозможно.
Лекарство, отпускаемое без рецепта, для сна взрослым
Есть несколько достаточно известных средств, выпускаемых в каплях, и реализующихся без рецепта. Они оказывают благоприятное воздействие на качество ночного отдыха. К примеру, «Корвалол», « Барбовал » являются именно такими. Не стоит сбрасывать со счетов всем известные настойки пустырника, корней валерианы и боярышника.
Все эти лекарства в каплях могут помочь в борьбе с проблемой. При этом можно обойтись без помощи врача. Эти препараты оказывают седативный эффект (успокаивающий), устраняют беспокойство, снижают состояние стресса. Применять их можно на протяжении нескольких месяцев. Если имеются очень сильные расстройства, то количество капель можно увеличить, то оно не должно превышать 30 за один прием.
Кроме того, эти препараты можно комбинировать. Например, хорошее лекарство для успокоения и улучшения сна готовят из 10 капель настойки валерианы и такого же количества средства « Барбовал ». Смешав их, добавляют немного воды и употребляют. Запивать средство нельзя.
Как и любые другие медикаментозные препараты, перечисленные средства могут спровоцировать появление негативной реакции. Очень часто при повышении дозировки перед сном или длительном употреблении возникает аллергическая реакция. Так что, несмотря на безопасность данных средств, необходимо на протяжении курса приема быть более внимательным к своему организму. Это касается и любых средств на травах.
Что касается лекарств, выпускаемых в форме таблеток, то можно отметить « Сонмил » и « Донормил ». Если раньше человек не использовал снотворные, то ему вполне хватит половины таблетки, чтобы крепко и быстро заснуть. « Донормил » выпускается в разных упаковках и дозировках.
Средство весьма эффективно и после приема гарантировано наступает 8-часовой сон. Существенным его преимуществом является отсутствие влияния на фазы сна. Курс приема лекарства не должен превышать 2 недели. Спустя месяц лечение можно повторить.
« Сонмил » оказывает снотворный, седативный и антигистаминный эффект. Он более сильный, нежели предыдущий, поэтому эффект от приема держится дольше. Однако прием этого средства вызывает один побочный эффект – сильную сонливость утром. При появлении последней необходимо уменьшить дозу или полностью отменить прием.
Лекарство от бессонницы «Формула сна»
Данное средство представляет собой фитокомплекс. В его состав входят расслабляющие, успокаивающие и способствующие засыпанию травы, а также магний и витамин В6, которые тоже влияют на качество ночного отдыха.
Магний благоприятно воздействует на нервную систему, снижая ее возбудимость, витамин В6 позитивным образом сказывается на эмоциональном состоянии. Стоит отметить, что при недостатке магния в организме эффект от любых снотворных будет минимальным, так что необходимо восполнять его запасы.
« Формула сна » является растительным комплексом с накопительным эффектом, то есть качество ночного отдыха восстанавливается постепенно. Регулярное употребление устраняют любые проблемы, связанные со сном. Фитокмплекс снимает эмоциональное напряжение, облегчает засыпание, улучшает продолжительность и качество отдыха ночью.
Биологически активные вещества в составе:
- Хмель. Применяют для улучшения сна, особенно он полезен при чрезмерной нервной возбудимости;
- Пустырник – источник иридоидов. Действует успокаивающе;
- Эшшольция оказывает мягкий снотворный и седативный эффект;
- Магний участвует в процессах нервной и мышечной возбудимости. Он нужен организму для передачи нервных импульсов. Этот элемент активирует ряд ферментативных реакций, включая витамины группы В;
- Витамины В1, В6, В12. Они принимают участие в регуляции деятельности обоих нервных систем, формируют оболочки нервных клеток на ряду с другими веществами, необходимы, как и магний, для передачи нервных импульсов. Эффективнее принимать группу витаминов В, чем каждый из них отдельно. Их сбалансированное соотношение оказывает на организм антистрессовый эффект.
Пьют препарат за полчаса до отхода в постель на протяжении минимум 20 дней. Если нарушения сна возникают регулярно. Лечение можно проводить до 4 раз в год.
Лекарство для быстрого засыпания и крепкого сна: побочные эффекты
Очень много людей ежедневно принимают снотворные, совершенно не задумываясь о негативном влиянии на организм. Если препарат обладает быстрым и сильным действием, то он противопоказан людям с патологиями сердца, заболеваниями сосудов, а также страдающим психозами.
Снотворное, как и любые другие медикаментозные препараты, а также любые лекарства для улучшения сна на травах, нельзя принимать дольше установленного в инструкции периода, так как оно рано или поздно вызовет привыкание.
Если проигнорировать этот факт, человеку в дальнейшем понадобится существенно увеличивать дозы, чтобы возник эффект от препарата. На фоне бесконтрольного применения может развиться психическая зависимость.
Лекарственные препараты при бессоннице: принципы применения и лучшие таблетки
Таблетки от бессонницы – важный пункт лечения подобного расстройства сна, используемый для коррекции, как кратковременных нарушений ночного отдыха, так и при хронических расстройствах. На фармацевтическом рынке существует большой выбор лекарственных средств, имеющих свои особенности назначения и действия на организм человека. Медикаменты могут быть как синтетического, так и природного происхождения, а также содержать аналоги различных гормонов. В связи с этим важно отметить, что любые терапевтические препараты для борьбы с бессонницей и другими видами инсомний, должны назначаться только доктором, с учетом всех показаний и противопоказаний к их использованию.
Эффективное средство от бессонницы может подобрать только доктор
Использование лекарственных средств
Длительное недосыпание приводит к появлению у человека различных симптомов: снижается память, быстро наступает усталость, взрослый или ребенок становится раздражительным, грустным. Все это – последствия негативного влияния бессонницы на головной мозг, способный привести к существенному снижению уровня памяти и мышления, как при деменции. Ситуация хронического недосыпа опасна не только этим. У людей с недостатком сна развиваются нарушения в работе различных систем организма: сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и др., что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний.
Применение медикаментов, обладающих снотворным эффектом, при бессоннице, проводится только в определенных клинических случаях.
В связи с этим борьба с бессонницей должна быть комплексной, включая использование препаратов для улучшения сна. Подобные медикаментозные лекарства обладают различной химической структурой и происхождением, однако, оказывают схожее воздействие на центральную нервную систему, позволяя нормализовать сон. Их назначение возможно в следующих ситуациях:
- Нарушение сна, сохраняющееся у пациента более одного месяца и проявляющееся регулярно.
Женщина страдает от бессонницы
- Бессонница, вызванная вследствие расстройства работы вегетативной нервной системы или при нарушениях настроения.
- Нарушения сна при психических и психопатических расстройствах.
- Высокий уровень тревожности, психического напряжения, раздражительности у взрослого или ребенка.
В подобных ситуациях препараты для сна без рецептов или с рецептурным отпуском могут существенно повысить качество сна и жизни, устранив проблемы с отдыхом в течение ночи.
Препараты от бессонницы
Препараты для сна принято условно относить к одной из четырех групп, отличающихся друг от друга источником получения действующего компонента, а также составом:
- таблетки с натуральными, растительными компонентами;
- препараты с синтетическим действующим веществом;
- комбинированные медикаменты, содержащие как растительный, так и синтетический компонент;
- гомеопатические снотворные, к которым большинство врачей относятся скептически.
Помимо этого, большое значение в восстановлении сна имеет гигиена ночного отдыха и бодрствования, а также возможность использования методов народной медицины, которые позволяют человеку справиться с тревожностью и успокоить нервную систему.
Народная медицина и изменение образа жизни
Перед тем как употреблять препараты от бессонницы, пациентам с нарушениями сна всегда советуют изменить свой образ жизни, обеспечив полноценный отдых и периоды восстановления. Врачи дают следующие рекомендации.
- Создать и придерживаться режима сна/бодрствования, установив время отхода в кровать и время подъема. Важно соблюдать подобный режим, как в будни, так и выходные дни.
- Нормализовать питание, исключив приемы пищи позже, чем за 3-4 сна до сна.
- Перед ночным отдыхом проветривать комнату и совершать непродолжительную прогулку на свежем воздухе, обеспечивая мозг кислородом.
- За 1-2 часа до сна исключить просмотр телепередач, игры за компьютером и любую другую активность, повышающие уровень бодрствования.
- Исключить питье напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, энергетические напитки и пр.).
При расстройствах сна легкой степени тяжести, изменения в образе жизни оказывают хороший эффект у пациентов любого возраста без использования лекарств от бессонницы.
Методы народной медицины, чаще всего, основанные на использовании напитков с лимоном и медом перед сном или утром, не получили широкого распространения в медицине. Связано это с тем, что подобные средства не имеют доказанной эффективности и безопасности использования.
Препараты на растительной основе
Следующий этап нормализации сна у больных с его нарушениями – использование медикаментов с растительными компонентами. Они позволяют лечить бессонницу без риска возникновения серьезных побочных эффектов у большинства пациентов. Подобные лекарства выпускаются без рецепта и обладают седативным эффектом. Возможно использование следующих таблеток:
Одним из наиболее популярных препаратов для восстановления сна с растительным компонентом, является Орто-таурин, содержащий в своем составе таурин, янтарную кислоту, ряд витаминов и ионы магния. Данный состав позволяет нормализовать ночной отдых и справиться с инсомнией при условии соблюдения курсового подхода к терапии. Продолжительность одного курса варьирует от одной недели до месяца, в зависимости от конкретного пациента.
Биолан – еще одно растительное средство от бессонницы, таблетки которого могут использоваться взрослыми и детьми. Однако его нельзя принимать женщинам в период беременности и грудного вскармливания. В состав подобного медикамента входит ряд аминокислот и пептидов, способных улучшить работу головного мозга.
Фитокомплекс с мягким седативным действием
Новый растительный препарат с высокой эффективностью – Нейростабил, содержащий экстракты нескольких растений и витамины группы В. Используется также в виде курсов различной продолжительности.
Важно отметить, что, несмотря на то, что подобные лекарства от бессонницы могут использоваться без назначения лечащего врача, очень важно посетить доктора. Только специалист способен выявить истинную причину возникновения нарушений сна и подобрать оптимальную фармакотерапию.
Отдельно стоит упомянуть гомеопатию, которая очень часто назначается при нарушениях сна. На фармацевтическом рынке существует большое количество гомеопатических средств, которые по заверениям производителя способны нормализовать работу нервной системы и улучшить сон у пациентов любого возраста. Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки: Арника, Пассифлора, Сульфур и др. Использование гомеопатии всегда сомнительно в связи с тем, что подобные средства терапии не имеют доказательств своей эффективности и безопасности.
Применение нейрогормонов для лечения бессонницы
Нейрогормоны – класс лекарственных препаратов на основе мелатонина (не путать с меланином), позволяющих эффективно бороться с бессонницей у больных. Данный гормон в норме, регулирует цикл сон-бодрствование в течение суток. В ситуациях, когда выработка мелатонина нарушается, возникают различные нарушения сна.
В продаже существуют препараты, являющиеся аналогом данного нейрогормона – Мелаксен или Мелатекс. Подобные медикаменты прописывают к применению пациентам, у которых нарушен процесс засыпания, так как его обеспечивает именно мелатонин.
Лекарственное средство для нормализации режима «сон-бодрствование»
При назначении Мелаксена с учетом списка показаний и противопоказаний, риск возникновения побочных эффектов минимален, а эффекты лекарства включают в себя не только нормализацию ночного отдыха, но также улучшение работы головного мозга, борьбу с окислительным стрессом и т.д. Важно отметить, что нейрогормоны не влияют на уровень внимания и не противопоказаны при вождении автомобиля.
Все препараты, относящиеся к снотворным, выпускаются только по рецепту лечащего врача.
Лекарственные препараты
Когда у пациентов возникает вопрос, что принимать при бессоннице, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью. В аптеках существуют большой выбор медикаментов, оказывающих лечебный эффект при бессоннице, однако, все они выпускаются строго по рецептам и должны использоваться со строгим соблюдением показаний и противопоказаний.
Выделяют две основные группы медикаментов для восстановления сна – барбитураты и бензодиазепины, обладающие своими плюсами и минусами. Первые используются реже, в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов при неправильно выбранной дозировке препарата.
Лекарственные средства на основе барбитуровой кислоты имеют следующие основные названия:
Лекарственное средство из группы барбитуратов
Все они способны обеспечить быстрое засыпание человека, однако, полноценный сон при этом не возникает. Очень часто, больной после использования подобных снотворных не чувствует себя отдохнувшим, а все симптомы бессонницы при этом сохраняются. В связи с этим, и с низкой безопасностью барбитуратов, их прием в современной медицине достаточно ограничен.
Следующая группа лекарств для нормализации сна у взрослых – бензодиазепины. Они намного эффективнее барбитуратов и широко используются у молодых и пожилых пациентов, обеспечивая хороший эффект. Подобные лекарства, однако, несмотря на свою безопасность, могут нарушить работу центральной нервной системы на фоне длительного периода применения, в связи с чем в современной медицине, лечение бессонницы в основном осуществляется медикаментами нового поколения.
Препараты нового поколения от бессонницы
Современные препараты, которые рекомендуется применять в последний год – это нейрогормоны, циклопирролоны, этаноламины и имидазопиридины. Самые эффективные средства от бессонницы, не вызывающие побочные эффекты в виде сонного состояния днем и разбитости, относятся к группе циклопирролонов. Наиболее известный представитель – таблетки Зопиклон, действенный препарат, вызывающий состояние близкое к физиологическому сну. Эффект наступает черезминут в виде легкого засыпания.
Самостоятельное лечение нарушений сна не рекомендуется, в связи со сложностями в подборе оптимального средства терапии для конкретного больного.
Снотворное средство из группы производных циклопирролона
Имидазопиридины, представленные Золпидемом, также имеют высокий профиль безопасности и редко приводят к появлению нежелательных эффектов. Медикаменты этой группы не изменяют структуру сна, что обеспечивает чувство бодрости у человека после пробуждения.
Снотворные из группы этаноламином представлены в России только одним лекарственным средством – Доксиламином, обладающим слабым снотворным эффектом. Данный факт ограничивает его использование в связи с большей эффективностью двух предыдущих групп медикаментов. Однако легкое воздействие на центральную нервную систему без риска возникновения серьезных побочных эффектов позволяет использовать Доксиламин у широкой группы пациентов.
Бессонница, связанная с климаксом, связана с гормональными перестройками в организме женщины. В связи с этим на первое место в терапии всегда должна выходить заместительная терапия гормонами, позволяющая вернуть организм в привычное физиологическое состояние и справиться со всеми негативными симптомами.
На консультации у сомнолога
Лечение нарушений сна, в том числе, бессонницы ни в коем случае не должно быть самостоятельным. В тех ситуациях, когда у человека наблюдается регулярное нарушение процесса засыпания, необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу. Только профессионально проведенное обследование, позволит выявить основные причины возникновения бессонницы. Медикаментозная терапия лекарственными средствами должна назначаться при серьезных нарушениях сна и проводиться с учетом показаний и противопоказаний к лекарствам.
И немного о секретах.
Копирование материалов сайта допускается только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.
Таблетки для сна
Таблетки для сна в наше время заняли, увы, почетное место в домашних аптечках почти каждой семьи. Популяризации снотворных способствуют скоростные ритмы современной жизни, желание и потребность человека успеть как можно больше, а также успехи фармацевтической промышленности.
Физические, умственные, психические и эмоциональные перегрузки организма и постоянные стрессы крайне отрицательно сказываются на нервной системе, провоцируют сбои в чередовании биологических ритмов, приводят к частичному или полному отсутствию сна.
Показания к применению таблеток для сна
Помочь организму отдохнуть и выспаться, подарить ему полноценный отдых могут различные средства, в том числе таблетки для сна. Обращаются к ним при наличии таких показаний к применению:
- нарушения процесса сна;
- плохое засыпание и многократное пробуждение;
- напряжение, тревожные мысли;
- неврозы;
- раздражительность, повышенная возбудимость;
- сбой суточных биоритмов;
- постоянные стрессы;
- психосоматические заболевания;
- психопатологические заболевания при алкоголизме;
- вегетативные нарушения;
- ухудшение памяти;
- депрессивные настроения;
- гормональные нарушения;
- возрастные изменения.
Форма выпуска
Названия таблеток от сна содержат информацию об их рецептуре и происхождении компонентов. В зависимости от состава и воздействия на организм таблетки от сна по-разному хранят в аптеках и отпускают пациентам.
Без рецептов отпускают:
- снотворные на растительной основе – валериана, пустырник, персен, дормиплант, ново-пассит, мелаксен;
- блокаторы гистаминовых рецепторов и этаноламины – донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.
Средства эффективны при эпизодической бессоннице, кратковременных нарушениях сна.
По рецептам отпускают:
- барбитураты: фенобарбитал;
- бензодиазепины: феназепам, диазепам, нитразепам, оксазепам, нозепам, тазепам, реланиум, флунитразепам, лоразепам;
- небензодиазепины: зопиклон, золпидем, залеплон.
Формула сна
«Формула сна» – биологически активная добавка для улучшения сна. Фитокомплекс делает его более крепким и продолжительным, дополнительно обогащает организм витаминами группы В и магнием.
Таблетки в оболочке по 0,5 г содержат магний, вытяжки пустырника, хмеля, боярышника, комплекс витаминов В.
- Магний – «элемент спокойствия»: принимает участие в мышечной и нервной деятельности, передаче импульсов, активирует витамины и ферментативные процессы.
- Благодаря фитокомпонентам таблетки для сна действуют как седативное и кардиотоническое средство, нормализуют функции нервной системы.
- Витамины незаменимы в процессах нервной деятельности, они участвуют в построении оболочек нейронов и передаче импульсов. В комплексе обладают более эффективным, в том числе антистрессовым, воздействием.
Донормил
Таблетки донормил (синоним – доксиламин) показаны при бессоннице и прочих проблемах со сном. Препарат имеет седативные и снотворные свойства, благодаря чему ускоряет процесс засыпания, продолжает период и повышает качество сна. Действует на протяжении времени, достаточного для высыпания.
Донормил выпускают в таблетках двух видов: с оболочкой и шипучих, которые перед употреблением нужно растворить в воде. Применяют по 0,5 или целой таблетке за четверть часа до того как ложиться в постель. Если проблема не исчезает через несколько дней приема, следует обратиться к врачу, чтобы изменить суточную дозу либо применить иное лечение.
Таблетки для сна могут вызывать сонливость во время бодрствования, сухость во рту, запоры, задержание мочи. Их нельзя назначать детям моложе чем 15 лет, кормящим матерям (беременным – с осторожностью); противопоказаниями также являются:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов,
- гиперплазия и аденома простаты,
- глаукома.
Донормил несовместим с алкоголем. При употреблении препарата не рекомендуется управление сложными механизмами (из-за сниженной реакции).
В аптеках препарат отпускают по рецептам врача. Передозировка вызывает тяжелые симптомы, вплоть до судорог и эпилептиформных припадков, которые требуют квалифицированного лечения.
Мелаксен
Мелаксен считается эффективным и безопасным снотворным, поэтому в аптеках его продают без рецептов. Это эффективный синтетичный аналог естественного гормона. Синонимы – метатон, мелатонин, мелапур.
Препарат нормализует сон, особенно при первичной бессоннице у пожилых пациентов, поэтому его рекомендуют людям после 55 лет, страдающим от бессонницы с нарушением качества сна. Мелаксен полезен при бессоннице, связанной с посменным рабочим режимом, перелетами в разные часовые пояса, в стрессовых ситуациях. Побочные действия проявляются редко (в частности, аллергией).
Положительные свойства мелаксена:
- не вызывает привыкания;
- не нарушает память;
- не вызывает сонливости в дневной период;
- не нарушает структуру сна;
- не усугубляет синдром обструктивного апное сна.
Противопоказания к применению мелаксена:
- гиперчувствительность к компонентам,
- нарушения функциональной способности печени,
- аутоиммунные патологии,
- детский возраст,
- работа, требующая быстрой реакции и сосредоточенности,
- беременность и лактация.
Завышенная доза лекарства вызывает сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Лечение не требуется, через 12 часов вещество выводится из организма.
Мелатонин
Мелатонин представляет собой синтетическое вещество, созданное как аналог натурального гормона эпифиза. Является мощным антиоксидантом, защищает от образования свободных радикалов, провоцирующих старение и раковые болезни.
Вещество еще называют гормоном сна. Его выпускают в виде таблеток для сна, предназначенных для внутреннего приема.
Мелатонин обладает такими эффектами:
Мелатонин регулирует суточный ритм организма, обеспечивает своевременное засыпание, хороший сон и нормальное пробуждение.
Мелатонин полезен при нарушении временных адаптаций при смене часовых поясов, улучшает самочувствие после сна, снижает реакции на стресс.
Дозировка и частота приема устанавливаются по конкретным показаниям пациента, обычно раз в сутки, перед сном. Принимать таблетки для сна следует целиком, обильно запивая водой.
Положительное качество мелатонина в том, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, не оказывает серьезных побочных эффектов. Благодаря этому его разрешено отпускать без рецептов. Однако некоторые противопоказания к применению все же существуют, например:
- аутоиммунные и аллергические болезни,
- хроническая недостаточность почек,
- опухоли,
- сахарный диабет,
- эпилепсия.
Нельзя давать мелатонин детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, людям, работающим с техникой или другими требующими повышенного внимания механизмами.
Меланин
Меланин – натуральный пигмент, количество которого в организме обуславливает интенсивность цвета кожи, волос, шести. При нехватке вещества наблюдается такая патология как альбинизм.
Меланин постоянно синтезируется в эпидермисе. Под воздействием ультрафиолетовых лучей процесс активизируется и приводит к образованию загара – защиты кожи от избыточного ультрафиолетового облучения.
Пигмент вырабатывают особые клетки – меланоциты. При их нехватке для защиты кожи требуется поступление меланина извне. Для этого и понадобится меланин в таблетках.
Таблетки меланина применяют и в косметических, и в лечебных целях.
- В косметическом смысле меланин используют для образования загара. Основой таблеток является дигидроксиацетон, который стимулирует выработку меланина в коже.
- Как лечебное средство применяют при пониженной пигментации и раке кожи. Большой позитив такой защиты – в том, что таблетки, в отличие от ультрафиолета, не вызывают ожогов на коже.
Таблетки меланина выпускают и на основе биологически активных веществ. Они тоже стимулируют продуцирование меланина.
Известно также, что таблетки меланина не только способствуют загару без солярия, но и обладают дополнительными полезными свойствами. Например, стимулируют либидо обеих полов и повышают сжигание лишних жиров.
Спокойный сон
Таблетки «Спокойный сон» Герон-вит разработаны с учетом изменений, происходящих в стареющем организме. В составе таблеток для сна – комплекс растительных ингредиентов, витаминов, минералов. Пустырник, синюха, мелиса, боярышник, донник, зверобой, элеутерококк, мелатонин, биотин, витамины С, В – сочетание этих веществ облегчает симптоматику климакса, депрессий, восстановляет память, сон, внимание, физические силы.
- неврозах от стресса;
- нарушениях сна;
- депрессиях;
- хронической усталости;
- эмоциональных нарушениях;
- для улучшения состояние людей, постоянно живущих в больших городах.
Согласно исследованиям ученых, сочетание лекарственных растений с минералами и витаминами благотворно влияет на функции пожилого организма: комплекс сохраняет и защищает нервные клетки, поддерживает бодрость и жизнерадостность, предотвращает ухудшение памяти, болезнь Альцгеймера и аналогичные заболевания.
Длительность лечебно-профилактического курса и суточные дозы определяет врач.
Гормон сна
Гормоном сна называют мелатонин. Он регулирует режим сон – бодрствование, лечит бессонницу, улучшает психическое и эмоциональное состояние, устраняет стрессы, нормализует давление, замедляет процессы старения, продлевает жизнь, повышает иммунитет.
Мелатонин избавляет от некоторых видов головной боли, обладает антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами. Полезен для людей, вынужденных в путешествии менять часовые пояса.
Повысить уровень гормона возможно естественным путем. Для этого нужно ложиться не позже полуночи, спать в темной комнате и достаточное время. Ведь вещество в организме образуется именно ночью, с полуночи до четырех часов.
При недостатке собственного вещества его следует принимать дополнительно, в форме таблеток для сна. Употребление таблеток
- улучшает засыпание,
- снимает стрессы,
- замедляет старение,
- повышает защитные силы,
- регулирует давление и деятельность мозга,
- уменьшает количество холестерина,
- избавляет от болей в области головы.
Нежелательных эффектов от применения гормона сна не зафиксировано. В группе риска, как обычно, – беременные женщины, кормящие матери, пациенты с тяжелыми заболеваниями. Впрочем, принимать снотворные таблетки без консультации медика не следует и другим людям.
Феназепам
Феназепам относится к транквилизаторам мощного действия. Обладает также миорелаксантным, противосудорожным, снотворным влиянием.
Таблетки для сна назначают:
- при нарушениях нервной и психической деятельности – с симптомами тревожности, боязни, раздражительности, психической неуравновешенности;
- для преодоления навязчивых состояний, фобий, ипохондрии, психозов, панических реакций;
- для снятия алкогольной абстиненции;
- как снотворное при хирургических процедурах.
Вещество может провоцировать нежелательные реакции: атаксию, головокружение, сонливость, слабость мышц. Противопоказано применение пациентам с тяжелой формой миастении, функциональными изменениями печени и почек, беременным женщинам.
Длительный прием феназепама в больших количествах вызывает фармакологическую зависимость.
Здоровый сон
Препарат «Здоровый сон» выпускают в виде круглых голубых таблеток в оболочке, содержащих активное вещество золпидема тартрат. Применяются внутрь как снотворное при различных нарушениях сна:
Таблетки для сна «Здоровый сон» могут вызывать побочные действия. Они проявляются неприятными симптомами: тошнотой, рвотой, сонливостью, нарушением памяти, тремором, депрессией, сыпью на коже. Похожую картину провоцирует и передозировка средства.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности, наличии миастении, апное, нарушениях печени, легочной недостаточности. Его нельзя назначать беременным в первом триместре, детям до 15 лет. Особая осторожность требуется при назначении кормящим и беременным женщинам, пациентам с проблемами печени, склонным к депрессии, алкоголикам.
При использовании таблеток «Здоровый сон» запрещено садиться за руль или управлять сложными механизмами.
Доктор сон
Травяное успокоительное средство «Доктор сон» выпускают в капсулах. Вытяжки лекарственных растений в его составе имеют успокоительное, снотворное, спазмолитическое, антистрессовое, адаптогенное свойства. Не провоцирует зависимости.
Показания к применению «Доктор сон»:
«Доктор сон» противопоказан детям до 12 лет и людям, имеющим гиперчувствительность к отдельным компонентам.
Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций, желудочных нарушений, чувства утомленности. Передозировка нежелательна, однако не представляет опасности: симптомы исчезают сами в течение суток после прекращения приема лекарства.
Прием препарата отрицательно влияет на способность управлять автомобилем или работать со сложной техникой. Не рекомендуется также после употребления капсул смотреть телевизор, слушать радио, другие источники информации.
Влияние капсул на женский организм при беременности и лактации не изучалось. Только врач решает вопрос о назначении препарата таким пациенткам.
Сонекс
Таблетки для сна сонекс в оболочке содержат активный компонент зопиклон. Отличаются от других таблеток полоской на одной стороне.
Применяют препарат при тяжелых нарушениях сна. Сонекс способствует засыпанию, успокаивает, расслабляет, обладает противосудорожным действием. Дозировку лекарства определяет врач, выписывая рецепт.
- индивидуальная чувствительность,
- дыхательная недостаточность,
- миастения,
- сложные проблемы с печенью,
- приступы ночного апное,
- дети, подростки до 18 лет,
- беременность и лактация.
Нежелательные последствия проявляются в виде нарушений зрения, деятельности нервной, дыхательной, костно-мышечной систем, процессов метаболизма.
Эвалар
Компания Эвалар выпускает препарат «Формула сна» – полностью натуральное средство, относящееся к БАДам. Снотворное предназначено для улучшения сна, обладает общеукрепляющим, мягким расслабляющим и успокаивающим действием.
«Формула сна» выпускается в трех формах:
Препарат благотворно влияет на нервную систему, снимает напряжение, содействует засыпанию, глубокому и продолжительному сну благодаря таким веществам:
- пустырник (успокаивает);
- хмель (содействует сну);
- эшшольция (снотворное действие);
- витамины В1, В6, В12 (обеспечивают адекватную работу нервной системы);
- магний (активизирует витамины В, успокаивает).
Растительные компоненты, кроме снотворного действия, положительно влияют на сердце: усиливают сокращение миокарда, снижают его возбудимость, устраняют аритмию. Для достижения эффекта нужно принять полный курс лечения.
«Формула сна» противопоказана людям с гиперчувствительностью к ингредиентам препарата, а также беременным женщинам и кормящим матерям.
Сонмил
Таблетки для сна сонмил содержат активное вещество доксиламин из группы этаноламинов. Используется в терапии патологий сна (синоним – донормил).
Препарат обладает седативными, снотворными, антигистаминными свойствами. Облегчает засыпание, улучшает качество сна, не влияет на его фазы. Рекомендуется применять за 15 – 30 минут до отхода ко сну. Медикаментозное воздействие длится не менее семи часов.
Сонмил обычно хорошо переносится больными, отмечаются разве легкая сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Возможны сухость во рту, нарушения мочеиспускания и стула.
Противопоказания к применению сонмила:
- гиперчувствительность,
- закрытоугольная глаукома,
- проблемы простаты,
- галактоземия.
Не применяют сонмил в педиатрии, для терапии бессонницы у беременных и кормящих женщин. Особая осторожность нужна при управлении техническими средствами.
Передозировка таблеток чревата дневной сонливостью, беспокойством, тремором, гиперемией, повышением температуры. В более сложных случаях возможны судороги и кома. Лечение интоксикации – симптоматическое.
Таблетки, нормализующие сон
Проблемы со сном могут настигнуть человека в любом возрасте, начиная с детского. В течение жизни каждый человек стыкается с множеством неблагоприятных ситуаций, отрицательно сказывающихся на сне. Возрастные изменения в организме, как правило, усугубляют бессонницу.
Фармацевты предлагают таблетки, нормализующие сон, для каждой возрастной категории.
- Для детей: персен, дормиплант, ново-пассит.
Детям лучше вовсе не назначать медицинские препараты для сна. Их применение допускается только в исключительных случаях, при серьезных показаниях (и не раньше чем с трех лет).
- Для взрослых: ново-пассит, персен, пустырник, афобазол, мелатонин, розерем, зопиклон, фенибут, имован.
Синтетические и комбинированные препараты следует употреблять только на ночь, поскольку они способствуют глубокому и длительному сну. А с утра не рекомендуется садиться за руль автомобиля или выполнять другие сложные манипуляции.
Этой категории пациентов следует подбирать таблетки для сна с учетом конкретного заболевания. Преходящая бессонница лечится растительными средствами, выраженная – лекарствами, выходящими из организма в течение нескольких часов.
Зопиклон и золпидем считаются универсальными препаратами, поскольку помогают легко засыпать и обеспечивают сон, аналогичный натуральному. Пожилые люди достаточно хорошо переносят эти лекарства, не чувствуя вялости и дневной сонливости.
Таблетки для сна на травах
Фармацевтические препараты для сна отличаются составом, воздействием на человеческий организм и, конечно, стоимостью. Самые деликатные средства созданы на основе растительных ингредиентов. Это фитокомплексы и биодобавки.
Таблетки от сна на травах:
Нормализует сон, улучшает бодрость и настроение, избавляет от нервозности и беспочвенного беспокойства. Принимают курсом длительностью от двух до нескольких недель.
Содержит травы и витамины В, применяется для профилактики и лечения частичного отсутствия сна.
Комплекс аминокислот и пептидов, избавляет от стрессовых состояний и бессонницы. Одновременно улучшает кровообращение мозга, работоспособность. Дорогой, но вполне безвредный препарат.
Поливитаминное средство, в рецептуре содержит, в том числе, вытяжку гинкго билоба. Поддерживает организм при психо-эмоциональных перегрузках, обогащает организм полезными веществами. Рекомендуется при бессоннице, типичной для управленцев высокого уровня.
К растительным таблеткам для сна относятся также ново-пассит, афобазол, персен, пустырник в таблетках.
Валерьянка для сна
Валериана – известное лекарственное растение. На основе корневищ растения выпускают настойки; сухие, густые, масляные вытяжки; отвары и настои; брикеты; порошок; фильтр-пакеты. Все лекарственные формы при регулярном приеме оказывают на пациента снотворное, седативное, спазмолитическое действие.
Валерьяна для сна в таблетках с оболочкой создана на основе сухого экстракта растения. Валерьяна не годится для снятия симптомов острого возбуждения и бессонницы, потому что седативный эффект проявляется постепенно, при систематическом употреблении (от двух недель – до месяца).
- «Валериана-Белмед» – по 200 мг порошка корневища;
- «Валериана форте» – по 150 мг густой вытяжки;
- «Валериана экстракт» – по 20 мг и
- «Валериана» (Болгария) – по 3 мг сухой вытяжки.
От этих показателей зависит дозировка средства. Валериана нормально переносится пациентами, поэтому случаи передозировки фиксируются редко. Однако длительное применение может вызвать нежелательные последствия.
Валериана входит также в состав комбинированных препаратов, полезных при бессоннице, возбуждении, тревожности, невротических состояниях. Среди популярных средств на растительной основе – персен и санасон, камфорно-валериановые и ландышево-валериановые капли, травяные сборы.
Таблетки для сна в самолете
Для сна в самолете применяют препараты с адаптогенными свойствами, способные нормализовать нарушенные биологические ритмы. Самые популярные таблетки для сна в самолете – мелаксен и его аналоги: циркалин, мелаксен баланс.
Активный ингредиент, мелатонин, – искусственно синтезированный аналог гормона эпифиза. Регулирует суточные процессы, поддерживает качественный сон и хорошее настроение с утра, не вызывает ощущения вялости. Даже сновидения при приеме мелаксена становятся ярче и эмоциональнее.
Важным свойством мелаксена и его аналогов является повышение адаптивных возможностей организма при быстрой смене часовых поясов. Это настоящее испытание, которому подвергается человек во время длительных авиаперелетов.
Препараты мелаксена стимулируют иммунитет и снижают стрессовые реакции, а это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии организма, настроении и работоспособности человека.
- При приеме мелаксена в качестве таблеток для сна в самолете рекомендуется за день до перелета и несколько дней после принимать по 1 шт. за 30 – 40 минут до сна (не более двух таблеток в сутки).
Противопоказания к применению: беременность и лактация, заболевания почек, аллергии, опухоли, эпилепсия, сахарный диабет. Мелаксен относится к безрецептурным лекарствам.
Фармакодинамика
Большинство таблеток для сна быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте и легко проходят сквозь барьеры организма.
Отдельные компоненты имеют свои особенности.
Пространная информация об активных веществах помещается в аннотациях, прилагаемых к препаратам.
Фармакокинетика
Большинство таблеток для сна метаболизируются в печени (донормил, мелаксен, сонекс), а их метаболиты выводятся с мочой через почки (частично – через кишечник).
Небольшая порция выходит из организма в неизмененном виде (например, сонекс – 5%).
Использование таблеток для сна во время беременности
Бессонница – неизменный спутник при беременности. На ранних сроках она связана с такими изменениями:
- гормональной перестройкой организма,
- эмоциональной нестабильностью,
- учащенным мочеиспусканием,
- усиленной нервозностью (в частности, при нежелательной беременности).
Во втором триместре сон обычно улучшается, но после 32-ой недели бессонница опять возвращается. Причины – давление увеличенной матки на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, а также чувство изжоги. Иногда причин несколько, хотя даже одной хватает, чтобы ночью страдать от бессонницы, а днем – от сонливости.
Использование таблеток для сна во время беременности, как и прочих лекарственных препаратов, врачами не рекомендуется. Даже тех, которые считаются «безобидными». Тем более при беременности недопустимо самолечение.
Народные средства могут решить проблему, но без консультации с врачом применять их тоже запрещено. Иногда для преодоления бессонницы достаточно таких простых рецептов, как молоко с медом, настойка душицы и валерианы.
Важную роль для нормализации сна при беременности играет правильный режим дня и питания женщины, спокойная обстановка в доме, поддержка родных и доброжелательное отношение к ней всех остальных людей. Как правило, после благополучного разрешения от бремени сон роженицы приходит в норму без помощи лекарств.
Противопоказания
Противопоказания к применению таблеток для сна:
- индивидуальная непереносимость,
- кормление грудью,
- беременность,
- детский и юный возраст,
- заболевания (хроническая обструкция и другие легочные заболевания, тяжелая мышечная слабость, опухоли, сахарный диабет и проч.).
Кроме общих, отдельные препараты имеют свои противопоказания. Их нужно обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту.
Побочные действия таблеток для сна
Многие таблетки для сна опасны побочными действиями. Об этом производитель предупреждает в инструкциях, которые следует читать и врачу, и пациенту.
Например, феназепам отрицательно воздействует на нервную систему, органы кроветворения и пищеварения, почки. При приеме возможна аллергия и местные реакции. При снижении дозы или отмене препарата возникает синдром «отмены».
Мелатонин за 4–6 часов замедляет координацию, быстроту психических и физических реакций, провоцирует дискомфорт в желудке, чувство тяжести в голове, депрессию.
Способ применения и дозы
Таблетки для сна предназначены для приема внутрь. Обычно их рекомендуют глотать целиком и запивать водой. Дозы и длительность лечения зависят от диагноза, состояния пациента, а также других факторов.
Например, феназепам вне больницы взрослым назначают 2 – 3 раза вдень, всего в сутки 0,25 – 0,5 мг. В больничных условиях дозу можно увеличить до 3 – 5мг. При эпилепсии употребляют 2 – 10 мг в сутки. При купировании алкогольной абстиненции максимальная суточная доза не превышает 0,01 г.
Обычно таблетки для сна принимают перед тем, как ложиться в постель, по одной-две штуки за один прием.
Передозировка
Передозировка таблеток для сна приводит к нежелательным последствиям различной тяжести – от сонливости, которая проходит после отмены приема, – до судорог и комы, которые требуют неотложной врачебной помощи.
Например, превышение дозы донормила вызывает чувство тревожности, дневную сонливость, тремор, гиперемию кожи, повышение температуры, судороги и даже коматозное состояние.
Передозировка феназепама провоцирует сонливость, снижение рефлексов и сознания, брадикардию, одышку, снижение давления, кому.
Чтобы избежать рисков, врач должен профессионально подходить к лечению, а пациент – ответственно относиться к своему здоровью и советам медика.
Взаимодействия с другими препаратами
Побочные действия донормила усиливаются при совместном приеме М-холиноблокаторов. Сочетание с другими успокоительными вызывает потенцирование угнетающего влияния на органы ЦНС.
Алкоголь снижает эффективность мелаксена. Никотин снижает плазменные концентрации активного вещества.
Феназепам усиливает эффект при сочетании с антипсихотическими, противоэлиптическими, снотворными и прочими подобными средствами. Увеличивает концентрацию имипрамина в крови. В сочетании с клозапином отмечается угнетение дыхания.
Мелатонин не сочетается с нестероидными противовоспалительными и угнетающими ЦНС препаратами, бета-адреноблокаторами.
Механизмы взаимодействия с другими препаратами подробно описаны в инструкциях к таблеткам для сна, и грамотный врач обязательно учитывает этот фактор. О некоторых средствах информации недостаточно.
Несомненно одно: ни один из препаратов не сочетается с приемом спиртных напитков и курением.
Условия хранения
Таблетки для сна рекомендуют хранить при комнатной температуре (до 25 градусов), в сухом прохладном месте, защищенном от детей и солнечных лучей. Для части лекарств в аптеках создают особые условия хранения, например, феназепам хранят по списку В.
Диапазон температурных условий для хранения мелаксена составляет 10 – 30 градусов, его необходимо хранить и транспортировать в оригинальной упаковке.
Запрещается принимать просроченные таблетки для сна – во избежание аллергии или другого вреда.
Срок годности
Срок годности таблеток для сна составляет от двух («Формула сна», сонекс) до четырех лет (мелаксен, донормил шипучий). Таблетки в оболочке (мелатонин, донормил и многие другие) сохраняют годность в течение пяти лет.
Таблетки для сна без рецептов
Таблетки для сна без рецептов можно разделить на несколько групп.
В таблетках содержится вытяжка: валерианы – корня, пустырника – травы.
Дормиплант состоит из сухого экстракта корня валерианы и листьев мелиссы.
Персен, кроме названных компонентов, содержит листья мяты перечной, а ново-пассит – целый букет: валериану, мелиссу, хмель, страстоцвет, зверобой, боярышник, бузину.
Таблетки для сна на основе трав более удобны в использовании и заменяют настойки из натуральных трав. Они полезны при легкой форме бессонницы, повышенной нервозности. Главное их достоинство – успокаивающий, расслабляющий эффект; полностью решить проблему бессонницы эти лекарства неспособны. Для получения желаемого эффекта их нужно принимать не менее трех недель.
- Гормоноподобный препарат мелаксен – это искусственный аналог гормона сна под названием мелатонин. Таблетки очень эффективны и с минимумом противопоказаний: не провоцируют привыкания, головных болей, нарушения координации, не влияют на природные фазы сна, состояние памяти и внимания в период бодрствования. Эти качества делают мелаксен безопасным и позволяют продавать его без рецепта.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов и этиламины: донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.
Безвредные таблетки для сна
Среди изобилия аптечных препаратов, избавляющих от бессонницы и ее причин, есть так называемые безвредные таблетки для сна. Они не вызывают привыкания и имеют минимум нежелательных последствий. Некоторые из них фармацевты отпускают без рецептов.
Безопасными являются лекарства, в рецептуре которых использованы седативные свойства лекарственных растений:
К безвредным таблеткам относят также синтетические и комбинированные снотворные:
В арсенале современной фармации есть лекарства и для нормализации сна у детей, хотя к ним прибегают исключительно редко. Выбор зависит от возраста ребенка: персен назначают с трех лет, дормиплант – с шести, ново-пассит – с 12 лет.
Нарушения сна имеют различную природу. Легкую бессонницу преодолевают с помощью безвредных препаратов; в сложных случаях необходима врачебная консультация и, возможно, длительное лечение. Выбор препарата и его дозировка должны базироваться на индивидуальных проблемах пациента и квалифицированных советах сомнолога.
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10
Медицинский эксперт-редактор
Портнов Алексей Александрович
Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки для сна» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Поделись в социальных сетях
Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.
ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Во сне человек должен проводить треть жизни - немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.
Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал - натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.
В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.
Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта
Мелаксен
Фото: img.zzweb.ru
Стоимость 650 руб (0,003 г №24)
У человека мелатонин регулирует циклы сна - бодрствования, и является «гормоном сна». Его задача - вызвать эффект сонливости, что повышает шансы на засыпание. Кроме того, мелатонин обладает умеренным седативным (успокоительным) действием.
Преимущества : невозможна передозировка препарата, в связи с его очень быстрым распадом. Хороший сон продолжается после того, как препарат выведен из организма, поэтому сон может считаться физиологическим. Мелаксен работает по принципу «сделал - ушел». Лекарство не меняет течение естественного цикла и структуры сна, не вызывает кошмаров, не влияет на пробуждение. После употребления препарата нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль.
Недостатки:
- возможны проявления аллергических реакций, возникновение периферических отеков;
- относительно высокая стоимость.
Выводы: Препарат можно рекомендовать при легких и средних формах бессонницы, в комплексной терапии функциональных расстройств, сопровождающихся нарушениями сна, а также как средство для более быстрой адаптации к быстрой смене часовых поясов.
Из отзывов о Мелаксене : "У меня совершенно не было побочных эффектов, был здоровый и крепкий, нормальный сон, поутру не было ни капельки сонливости, а ночью я видела красивые цветные сны. Употреблял я его по таблетке за 30 мин. до сна. После того, как пропил всю упаковку, не развилось привыкания. Одно из лучших средств от бессонницы, рекомендую!"
Донормил
(доксиламина сукцинат, 15 мг в шипучих и обычных таблетках). Также выпускается под названием Сонмил .
Фото: otravlen.ru
Стоимость 350 руб (30 таблеток).
Рецептурный препарат.
Является блокатором Н 1 гистаминовых рецепторов, и, по существу, антигистаминным препаратом. Но он не предназначен для лечения аллергических заболеваний, а применяется только при нарушениях сна и бессоннице. Это одно из лучших снотворных для купирования приступов бессонницы у молодых, здоровых людей, которым на следующий день не нужно садиться за руль автомобиля
Преимущества : шипучая таблетка оказывает быстрое действие, препарат уменьшает время засыпания, увеличивает время сна.
Недостатки: препарат обладает побочными эффектами, свойственными антигистаминным препаратам: сухость во рту, затрудненное пробуждение, возможная сонливость днем. Кроме того, препарат не показан пациентам с нарушением почечной функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна.
Из отзывов о Донормиле: "Лекарство оказалось чудесным. Я не прочитал инструкцию и в первый день принял сразу две таблетки. Через десять минут я уже спал. Проспав всю ночь, первую половину дня чувствовал сонливость. На следующую ночь принял одну таблетку, согласно инструкции. Уснул спустя полчаса, сон был спокойным, пробуждение - бодрым."
Корвалол (Валокордин)
Содержит фенобарбитал (в составе таблетки - 7,5 мг, 1,826 г в 100 мл).
Фото: irecommend.ru
Фото: www.farmshop.ru
Стоимость капель (50 мл) - 40 таблетки (№ 20) - 150
Корвалол (валокордин) - единственный безрецептурный препарат, содержащий барбитурат фенобарбитал. Это сразу выдвигает этот препарат в один ряд с более серьезными конкурентами, а низкая стоимость делает его очень привлекательным у широких слоев населения. Принимать рекомендуется от 10 до 40 капель на прием.
Преимущества: препарат обладает характерным запахом, валериана и мята потенцируют действие фенобарбитала. Может использоваться как отвлекающее средство при болях в области сердца вместо валидола, капли могут использоваться в разной, индивидуальной дозировке. Препарат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, показан при тахикардии (сердцебиении) и психомоторном возбуждении.
Недостатки:
- Характерный запах лекарства способен пропитать целую квартиру при частом применении.
- У многих существует предубеждение, что корвалол - «лекарство для нищих» - это совершенно не соответствует истине.
- Не рекомендован при кормлении грудью.
Из отзывов: "Корвалол — это лучшее снотворное. Принимаю всю жизнь. И мама моя, и бабушка. Кроме помощи при бессоннице и сердцебиении, наношу летом на лицо - лекарство замечательно отпугивает комаров, и не имеет в своем составе ужасной химии. Твердая пятерка!"
Ново - Пассит
Растительный препарат (валериана, мелисса, бузина, страстоцвет, зверобой, боярышник, хмель, гвайфензин). Выпускается в виде таблеток и в виде сиропа.
Фото: novo-passit.com
Стоимость таблеток № 30 - 600 руб, сиропа (200 мл) - 330 руб.
Комбинированный растительный препарат с выраженным седативным эффектом. Гвайфензин оказывает дополнительно противотревожное действие, что в сумме позволяет использовать препарат для лечения нарушений сна.
Преимущества: обладает быстрым эффектом. При инсомнических расстройствах рекомендуется использовать сироп, который действует еще быстрее. Препарат можно использовать без курсового приема: эффект первой дозы достаточно выражен.
Недостатки:
- Может развиться дневная сонливость и чувство подавленности, особенно при передозировке.
- Противопоказан детям.
- Не рекомендуется к использованию у больных хроническим алкоголизмом.
Из отзывов о Ново-Пассите: "Очень хорошо, что препарат природного происхождения. Приятным сюрпризом оказалось то, что кроме улучшения сна, Ново - Пассит помог устранить тревогу, какую - то нервозность, смягчил головные боли, вызванные сидением за компьютером."
Персен - Форте
Комбинированный препарат (мелисса, мята, валериана).
Фото: europharma.kz
Стоимость упаковки в 20 капсул - 350 руб.
Препарат обладает мягким седативным и снотворным действием, в показаниях упомянута бессонница. Оказывает мягкое спазмолитическое действие. В отличие от Ново - Пассита, не содержит гвайфензин, а в отличие от Корвалола, не имеет навязчивого запаха.
Преимущества : Разновидность Персена «ночной» специально рассчитан для ночного применения. Хорошо помогает заснуть, если бессонница обусловлена нервной возбудимостью, то есть измененным фоном настроения.
Недостатки: не существует жидкой лекарственной формы. Обычно жидкая форма быстрее оказывает нужное действие. Препарат не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желчевыводящих путей, а также детям до 12 лет. При длительном применении может вызывать запор.
Из отзывов о Персене: "Мне кажется, что хороший эффект оказывает только курсовой прием, а разовый прием не вызывает улучшения сна. Зато если пропить хотя бы в течение недели, то настроение становится ровное, а засыпать становится проще."
Фитоседан
(травяные сборы для заварки в виде фильтр - пакетов)
Фото: www.piluli.ru
Стоимость упаковки (20 фильтр - пакетов) - 50 руб.
Фитоседан выпускается в нескольких разновидностях сборов (№2, № 3), которые отличаются незначительным изменением рецептуры. Основа композиции — травы: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана. Один пакет заливают кипятком, выдерживают 15 минут, затем выпивают на ночь.
Преимущества: обладает мягким, естественным действием, облегчает засыпание, способен ликвидировать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, применяется в комплексной терапии вегетативно - сосудистой дистонии
Недостатки:
- Не показан в период беременности и грудного вскармливания.
- Настой готовится непосредственно перед употреблением, храниться может не более суток, употреблять лучше в теплом виде, что, в отличие от таблеток, более затруднительно.
Из отзывов о Фитоседане: "Травы за 50 рублей оказались куда эффективнее, чем множество дорогих средств. Приобрела в аптеке, заварила. Немного горчит, но имеет приятный, спокойный запах. Уже на второй день применения поняла, что он отлично выполняет свою работу: не вызывает разбитости днем, а сон наступает мягко и легко."
Глицин
Фото: otravlenym.ru
Стоимость №50 - 49 руб.
Глицин является простой аминокислотой, его роль заключается в регуляции тормозных процессов в коре головного мозга. Действие глицина сложное и комплексное: использовать его нужно не только при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рассасывается под языком, поскольку всасывание в подъязычные сосуды позволяет избежать прохождение через портальную систему печени, что ускоряет эффект.
Преимущества: так как глицин (аминоуксусная кислота) в достаточном количестве находится в организме человека, то передозировка глицина вряд ли возможна до достижения серьезных осложнений. Кроме того, препарат обладает противотревожным действием, попутно улучшает память и процессы запоминания. Используется в терапии, неврологии, широко прописывается детям школьного возраста.
Недостатки: специальное снотворное действие глицина отдельно не изучалось. Эффект препарата сводится к восстановлению дисбаланса между медиаторами симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.
Из отзывов о Глицине: "Стал использовать глицин по совету друзей во время сессии, так как раньше злоупотреблял кофе, чтобы запоминать большой объем информации. Начались срывы, нарушение памяти, появилась раздражительность и плохой сон. Через неделю после начала приема глицина удалось избавиться от всех неприятных ощущений. Улучшились сон и память."
Что нужно знать:
Приведенный перечень лучших средств от бессонницы, которые можно купить без рецепта, далеко не полон. Каждый может добавить новые средства, или поменять их местами, поскольку эффективность препарата во многом обусловлена индивидуальной реакцией.
В списке не приведены многие «двойники». Так, препарат «Дормиплант » так же, как описанный «Персен» содержит мелиссу, мяту и валериану. Не описаны гомеопатические препараты, так как они не имеют определяемой действующей дозы, и не могут быть рассмотрены с точки зрения доказательной медицины.
В заключение нужно обратить внимание на ситуации, при которых бессонница становится симптомом опасных заболеваний . Так, бессонница может свидетельствовать о следующих нарушениях со здоровьем:
- гипертиреоз. Возникает субфебрильная температура, похудание, вспыльчивость и раздражительность;
- стресс, появление депрессии. Такая бессонница может быть упорной и хронической;
- сонные апноэ;
- болезнь Паркинсона;
- сосудистые заболевания головного мозга, последствия инсультов, деменция.
Если не удалось купировать неприятные симптомы расстройства сна в течение нескольких дней, то не стоит искать более сильнодействующие препараты, а нужно обязательно обратиться к врачу.
Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Полноценный сон ночью необходим каждому из нас, поэтому различные его нарушения играют большую медицинскую и социальную роль. Часто в своей практике врачи разных специальностей имеют дело с недостатком сна (бессонница). Во всем мире инсомнией страдают примерно 15-20% людей, причем женщины чаще мужчин. Нарушения сна напрямую связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых, неврологических, психических заболеваний. В связи с этим большое значение среди сомнологов приобрели эффективные средства от бессонницы.
Снотворные средства облегчают наступление сна и обеспечивают его достаточную продолжительность
Возможности фармакотерапии нарушений сна представлены различными группами лекарственных средств для взрослых.
- Рецептурные лекарства: бензодиазепинового ряда, барбитураты, снотворные z-группы (небензодиазепиновые).
- Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.
- Препараты на основе гормона сна мелатонина.
- Растительные средства.
Снотворные бензодиазепинового ряда
Это усыпляющие средства, которые обладают сильнейшим эффектом седации, подавления тревоги и страха, выраженным снотворным эффектом. Также препараты способны снимать судороги и расслаблять мышцы. Механизм действия связан со стимуляцией ГАМК-рецепторов (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота), увеличением поступления ионов хлора внутрь нейрона и понижением за счет этого его возбудимости.
На сегодня бензодиазепины практически не используются для лечения расстройств сна. Обусловлено это большим количеством нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты применяют препараты бензодиазепинов короткими курсами при наличии имеющихся в анамнезе психических болезней (панические атаки, тревожное расстройство, эпилепсия).
Используют средства быстрого действия (помогают уснуть за 5 минут) с коротким периодом выведения:
- Триазолам;
- Темазепам.
Седативный препарат бензодиазепинового ряда
Показаны они для лечения преходящих нарушений сна или коротким курсом, не рекомендованы у беременных и кормящих, детей до 18 лет, а также при индивидуальной чувствительности. Часто встречающимися побочными проявлениями являются желание спать днем, головные боли, атаксия (шаткость при ходьбе).
На фоне приема препаратов бензодиазепинового ряда возможно развитие синдрома привыкания, зависимости и отмены! Имеются данные о возможности появления изменения поведения или процессов мышления, выражающихся в агрессии, насилии, возникновении бредовых галлюцинаций!
Барбитураты
Производные барбитуровой кислоты, которая может оказывать сильное седативное влияние на ЦНС (центральная нервная система) вплоть до наркоза. Ярким примером этой группы средств считается Фенобарбитал. Как и препараты бензодиазепинового ряда, барбитураты на сегодняшний день имеют крайне узкое терапевтическое применение, в основном:
- для лечения эпилепсии;
- введения в поверхностный наркоз;
- в ветеринарии для эвтаназии животных.
Очень редко они могут назначаться для терапии нарушений сна.
Фенобарбитал оказывает следующие эффекты:
- снотворный, седативный;
- мгновенное расслабление мышц;
- снимает судороги;
- устраняет тревогу;
- обезболивающий.
Противоэпилептическое и снотворное средство из группы барбитуратов
Побочное действие выражается в кратковременной потере памяти, сонливости, выраженной слабости, тревожности, появлении галлюцинаций. Барбитураты вызывают лекарственное привыкание (зависимость). Отпускаются по рецепту врача.
Небензодиазепиновые средства (z-группа) для лечения бессонницы
Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.
Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.
В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.
Современные снотворные Z-группы
При длительном использовании может возникнуть зависимость!
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Донормил (доксиламин) известен еще с середины 20 века как средство от бессонницы без развития привыкания. Обладает холинолитическим, снотворным и седативным действием, не изменяет медленную фазу сна, улучшает его продолжительность и качество. В крупном исследовании с участием 340 больных с инсомнией сна Донормил сравнивался с z-группой, в частности, Золпидемом. По результатам было выявлено их практически одинаковое положительное воздействие на сон, малое количество побочных эффектов, небольшой процент появления зависимости (у Золпидема), хорошая реакция на препарат.
Донормил отпускается без рецепта, глубокий сон ночью продолжается спустя 7-10 суток после прекращения лечения. Показанием к приему являются временные нарушения сна. Противопоказания: возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к доксиламину и сходным средствам, глаукома, заболевания простаты.
Осторожность в лечении Донормилом необходима у пациентов с синдромом апное во сне, так как препарат способен ухудшить течение и частоту остановок дыхания!
Препарат, оказывающий снотворное и седативное действие
Исследования свидетельствуют, что Донормил самый безопасный у беременных женщина на любом сроке. Во время кормления грудью препарат не рекомендуется. Курс лечения рассчитан на 5 дней по 1-2 таблетки за 15 минут до сна. При продолжающейся бессоннице необходима консультация врача. Донормил способен вызвать сухость во рту, запоры, задержку мочи, нарушение зрения за счет М-холинолитического действия, также дневную сонливость, что требует повышенной осторожности во время вождения.
Средства на основе мелатонина
Мелаксен
Мелаксен синтезирован из растительных аминокислот, относится к фармакологической группе адаптогенов. Каждая таблетка содержит 3 мг мелатонина. Действующее средство беспрепятственно поступает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и оказывает снотворный эффект, поэтому считается лучшим для лечения бессонницы. Натуральный мелатонин представляет собой гормон эпифиза, вырабатывающийся в темное время суток и нормализующий циркадные ритмы.
Засчет вышеперечисленных факторов это средство от бессонницы эффективно влияет на процесс засыпания, повышает качество и глубину сна, утром не вызывает чувство разбитости, устраняет кошмарные сновидения. Мелаксен применяется не только для лечения бессонницы, но также:
- при смене часовых поясов;
- временной инсомнии, вызванной стрессами;
- оказывает иммуномодулирующее действие.
Адаптоген, нормализующий физиологический сон
Во время и после лечения не было выявлено привыкания и синдрома зависимости.
Дозировка для терапии: по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Можно использовать длительно, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относятся: миелома, лимфома, диабетические больные, беременность, лейкозы, болезни почек.
Розерем (рамельтеон)
Антагонист мелатониновых рецепторов. Избирательно связывается с 1 и 2 типами мелатониновых рецепторов в супрахиазматическом ядре. Регулирует время засыпания, улучшает общую глубину ночного отдыха, может применяться длительно (согласно американским исследованиям данного препарата). Розерем не влияет на ГАМК-рецепторы, поэтому не обладает анксиолитическим и противосудорожным эффектом.
Побочные действия (клинические испытания):
- повышение риска онкологических заболеваний;
- тератогенный эффект на плод;
- повышение уровня пролактина в крови по сравнению с плацебо.
Побочные влияния на здоровье появляются при долгосрочном приеме препарата. Выпускается в форме таблеток по 8 мг действующего вещества. Как употреблять Розерем решает врач. В основном используется за рубежом.
Растительные препараты от бессонницы
Растительные лекарства, что способны помочь от бессонницы, можно разделить на комплексные и однокомпонентные. Рассмотрим подробно комбинированную группу. На витринах аптек красуется огромное количество средств на основе растительных компонентов, биостимуляторов для лечения инсомнии, также этот список дополняют гомеопатические лекарства, препараты из органных вытяжек, микроэлементов, витаминов.
Стоит сразу отметить, что многие из них не прошли требуемых клинических испытаний и исследований безопасности, эффективности. Именно поэтому к выбору того или иного фармпрепарата нужно подходить со всей ответственностью, следуя рекомендациям своего лечащего врача. В обратном случае имеется высокий риск усугубить имеющееся нарушение сна или приобрести хроническую бессонницу.
Средство от бессонницы на основе мелиссы, валерианы и мяты. Оказывает следующие воздействия:
- седативный, легкий снотворный эффект;
- спазмолитическое действие;
- устраняет нервное напряжение;
- снижает чувствительность к стрессам;
- помогает быстрее заснуть.
Фитопрепарат с седативным действием
Эффект развивается спустя несколько дней регулярного приема. Лекарство подходит и для детей от 12 лет. Противопоказан Персен во время беременности и лактации, при дефиците сахарозы и лактазы, заболеваниях желчных путей. Применяют по 2-3 таблетки перед сном, но не более 12 в день. Персен можно назначать пациентам с нарушением засыпания сроком до двух месяцев. Дальнейшее лечение возможно после консультации с врачом.
Ново-Пассит
В состав входят несколько трав с успокоительным, седативным и спазмолитическим действием. Показания к приему аналогичны предыдущему препарату. Для удобства Ново-Пассит выпускается в виде капель и таблеток. Курс лечения бессонницы: по 1 таблетке (или 5 мл раствора) 3 раза в день. Если в течение недели сон не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.
Дормиплант
Действенный препарат на основе валерианы и мелиссы облегчает засыпание, уменьшает кошмарные сновидения и ночные пробуждения, днем не вызывает сонливости, не угнетает психомоторные реакции и внимание.
Седативное средство с экстрактами валерианы и мелиссы
Нейростабил
Фитокомплекс, оказывающий мягкое успокоительное, снотворное, седативное действие, повышает устойчивость к стрессу, регулирует артериальное давление. Благодаря активным компонентам Нейростабил оказывает положительное влияние на фазы сна. Не является лекарством, применяется при повышенной эмоциональной возбудимости и связанной с ней бессонницей. Курс лечения определяется врачом, как правило, принимают по 1 таблетке 3 раза в день длительно.
Сонилюкс
Сравнительно новый препарат, появившийся на рынке с 2015 года. Показан при различных нарушениях сна у взрослого и ребенка с двух лет. Помимо этого, Сонилюкс лечит тревогу и повышенную усталость.
- габа алишань (высокогорный зеленый чай);
- бобровая струя;
- лофант;
- комплекс из 32 трав.
Сонилюкс выпускается в виде капель, принимать необходимо по 1 дозированной ложке три раза в сутки.
Биогенный концентрат растительных вытяжек и природных компонентов
Нервохель
Гомеопатическое комплексное средство немецкой компании Heel для лечения тревожности, повышенной возбудимости, мнительности, сосудистой дистонии, беспокойства, а также от бессонницы. Показан за полчаса до еды по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Курс рассчитан на 2-3 недели под контролем врача. Возможно назначение детям с трех лет. Побочные эффекты встречаются очень редко.
При лечении бессонницы фармакологическими препаратами или домашними настойками следует помнить, что любые нарушения сна могут быть устранены всего лишь нормализацией его режима, поведенческой терапией. В некоторых случаях прибегают к комбинированному лечению с использованием гипноза, психоанализа, аутотренинга, физиолечения. Неплохо помогает йога, методы релаксации, ароматерапия, самоанализ, устранение негативных факторов, приводящих к инсомнии, нормализация работы нервной системы. В любом случае перед использованием того или иного средства для сна необходима консультация грамотного специалиста в этой области. Только после этого можно смело приступать к терапии и быть уверенным в ее эффективности.